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TERCER CURSO DENOMINACION: ANATOMIA PATOLOGICA GENERAL CARACTER: DURACION: Cuatrimestral (2º Cuatrimestre) CREDITOS: Teóricos: 4 Prácticos: 4 Totales: 8 OBJETIVOS GENERALES La Anatomía Patológica constituye uno de los pilares fundamentales de la medicina y una disciplina básica imprescindible para médicos, veterinarios y otros profesionales de la sanidad. La interpretación de los síntomas de las distintas enfermedades o alteraciones que se encuentran en la exploración de los pacientes exige el conocimiento de todo el espectro de lesiones que se presentan en cada uno de los tejidos u órganos. La Anatomía Patológica comprende todos los aspectos de la enfermedad, fundamentalmente a nivel morfológico. Estas alteraciones son estudiadas con diversos métodos, que abarcan desde la patología molecular hasta la patología macroscópica, pasando por todos los niveles y técnicas de observación y estudio, desde la histoquímica e inmunohistoquímica hasta la ultraestructura, la microscopía óptica o la simple visión ocular directa (macroscópica). La Anatomía Patológica General se ocupa del estudio de los fundamentos y del desarrollo de los procesos de respuestas patológicas básicas, que van desde la adaptación celular a las modificaciones del entorno, las lesiones y la muerte celular, sus causas y sus consecuencias, los trastornos del crecimiento de las células, de los tejidos y de los órganos, así como las respuestas del individuo a las diversas lesiones causadas por agentes externos e internos y de los mecanismos de reparación de esas lesiones. PROGRAMAS: TEORICO Concepto de Anatomía Patológica. Metodología. Muerte y adaptación celulares Tema 1. Anatomía patológica: Concepto. Evolución histórica. Finalidad de la enseñanza de la A.P. Relación con la clínica médica y quirúrgica. Tema 2. Biopsia. Concepto y sistemática de estudio macroscópico y microscópico. Técnicas: Microscopía óptica, inmunohistoquímica, microscopía electrónica, etc. Indicaciones y limitaciones de los diversos métodos de estudio. Tema 3. Lesión y muerte celular: Generalidades. Conceptos. Causas. Patogenia de la lesión celular reversible e irreversible. Patrones microscópicos. Apoptosis. Necrosis: Concepto. Tipos. Evolución. Autolisis. Muerte somática: Signos clínicos y morfológicos. Tema 4. Autopsia y sus fines. Tipos y técnicas de autopsia. Sistemática de estudio macroscópico y microscópico. Correlación anatomo -clínica. Tema 5. La adaptación celular: Generalidades. Atrofia, Hipertrofia e Hiperplasia: Concepto y tipos. Metaplasia: Concepto y tipos Trastorno del metabolismo Tema 6. Trastorno del metabolismo : Concepto. Lípidos. Alteraciones celulares y tisulares por acúmulo de triglicéridos. Degeneración grasa. Infiltración grasa. Tema 7. Alteraciones por depósito de colesterol. Alteraciones de los lípidos complejos. Tema 8. Alteraciones metabólicas de los hidratos de carbono. Glucogenosis: Concepto y tipos. Alteraciones metabólicas de las mucinas. Depósitos anormales de proteínas. Degeneración hialina, degeneración fibrinoide. Elastosis. Tema 9. Calcificación patológica. Definición y tipos. Alteración de los pigmentos endógenos. Pigmentaciones exógenas. Trastornos de la circulación Tema 10. Trastornos de la distribución de los líquidos orgánicos. Edema: Concepto. Patogenia. Tipos. Trastornos de la dis tribución de la sangre. Hiperemia y congestión: Conceptos, tipos y morfología. Tema 11. Hemorragia: Concepto. Causas. Nomenclatura. Importancia clínica. Shock: Concepto. Causas. Tipos. Alteraciones morfológicas. Tema 12. Trombosis: Concepto. Patogenia. Factores predisponentes. Tipos y morfología. Evolución. Diferencia entre trombo y coágulo cadavérico. Tema 13. Embolia: Concepto. Tipos de embolias y vías de embolización. Isquemia e infarto. Concepto. Tipos. Inflamación Tema 14. Inflamación: Concepto. y causas. Inflamación e infección. Respuesta inflamatoria. Factores que la modifican. Tipos de reacción inflamatoria: Concepto de inflamación aguda y crónica. Tema 15. Inflamación aguda. Respuesta local: Vascular y celular. Respuesta regional ganglionar. Respuesta general. Tema 16. Inflamación crónica: Concepto y tipos. Tejido de granulación, absceso y úlcera. Granulomas. Tema 17. Reparación: Restitución, regeneración y cicatrizazión de los tejidos. Ejemplos clínico- patológicos. Inmunidad Tema 18. Respuesta inmune. La inmunidad como defensa y agresión al huésped. Reacciones de hipersensibilidad. Tema 19. Enfermedades auto-inmunes. Conceptos y tipos principales. Tema 20. Inmunodeficiencias primarias y secundarias. Tema 21. Trasplante de órganos. Rechazo y reacción del injerto contra el huésped. Enfermedades infecciosas Tema 22. Infección: Concepto Características generales de las enfermedades producidas por cocos piógenos, enterobacilos y bacilos. Gram negativos. Tema 23. Enfermedades granulomatosas: TBC, Sífilis, Lepra y Micosis. Tema 24. Características generales de las infecciones por rickettsias, virus y clamidias.. Tema 25. Infecciones protozoarias y metazoarias. Neoplasias (1) Tema 26. Neoplasia: Concepto. Límites entre regenación y neoplasia. Hiperplasia, atipia, displasia y anaplasia. Procesos preneoplásicos. Tema 27. Estructura histológica de los tumores. Parenquima y estroma tumorales. Benignidad y malignidad tumorales. Malignidad intermedia. Tema 28. Crecimiento tumoral. Tipos. Factores. Metástasis: Concepto y vías. Tema 29. Carcinogénesis. Patogenia de las neoplasias. Neoplasias (2) Tema 30. Diagnóstico morfológico: Valoración de los diversos métodos diagnósticos. Diagnóstico clínico. Síndrome neoplásico y pareneoplásico. Marcadores tumorales. Tema 31. Bases para el diagnóstico anatomopatológico: Importancia de la información clínica y de imagen. Pronóstico tumoral: Gradación y extensión de los tumores. Sistema TNM. Tema 32. Prevención del cáncer y papel del patólogo. Bases para la clasificación de los tumores. Neoplasias (3) Tema 33. Tumores epiteliales benignos. Tumores epiteliales malignos. Tema 34. Tumores de los tejidos blandos. Concepto. Tumores benignos. Lesiones pseudotumorales. Tema 35. Tumores de los tejidos blandos malignos. Tema 36. Tumores mixtos. Tumores disontogénicos y germinales. Prototipos de enfermedades generales. Patología ambiental. Patología infantil Tema 37. Amiloidosis: Concepto. Naturaleza de la sustancia amiloide. Clasificación. Morfología y distribución. Correlación Clínica. Diagnóstico. Tema 38. Diabetes sacarina: Concepto. Etiopatogenia. Tipos. Cambios morfológicos. Evolución y correlación clínica. Tema 39. Patología ambiental y nutricional Tema 40. Patología de la infancia PRACTICO Preparaciones de prácticas de Anatomía Patológica General Práctica 1. Enfermedad de Gaucher Práctica 2. Enfermedad de Ncemann-Pick Práctica 3. Colesterolosia y Colecistitis Práctica 4. Amiloidosis renal Práctica 5. Gota Práctica 6. Hemosiderosis pulmonar Práctica 7. Edema y hemorragia pulmonares Práctica 8. Infarto renal Práctica 9. Infarto intestinal Práctica 10 . Bronconeumonía abscesificante Práctica 11. Pneumocistosis pulmonar Práctica 12. Enfermedad de inclusión citomegálica Práctica 13. Sarcoidosis Práctica 14. Tuberculosis ganglionar Práctica 15. Linfoma de tipo Hodgkin Práctica 16. Hiperplasia de los islotes de Langerhans Práctica 17. Carcinoma basocelular Práctica 18. Rabdomiosarcoma Práctica 19. Carcinoma epidermoide Práctica 20. Carcinoma renal de células claras Práctica 21. Adenoacantoma endometrial Práctica 22. Carcinoma mamario. Metástasis SEMINARIOS Seminario 1. Metodología de la anatomía patológica. Seminario 2. Muerte y adaptación celulares. Seminario 3. Trastornos del metabolismo. Seminario 4. Trastornos del metabolismo. Seminario 5. Trastornos de la circulación Seminario 6. Trastornos de la circulación Seminario 7. Inflamación Seminario8. Inflamación Seminario 9. Trastornos de la inmunidad Seminario 10. Trastornos de la inmunidad Seminario 11. Enfermedades infecciosas Seminario 12. Enfermedades infecciosas Seminario 13. Neoplasias (1) Seminario 14. Neoplasias (1) Seminario 15. Neoplasias (2) Seminario 16. Neoplasias (2) Seminario 17. Neoplasias (3) Seminario 18. Neoplasias (3) Seminario 19. Enfermedades generales Seminario 20. Enfermedades generales BIBLIOGRAFIA McSween RNM y Whaley, K. :«Patología de Muir» Interamericana / McGraw-Hill. México Anderson, W.A.D. y Sottia, T.M. «Anatomía Patológica Básica». Doyma-Mosby. Barcelona. Compton, C.C.:«Robbins Patología Estructural y Funcional Autoevaluación y repaso». Interamericana-McGraw-Hill. Madrid. Cotran, R.S.; Kumar, V. y Robbins, S.L. :«Patología Estructural y Funcional». Vol. I y Vol. II. Interamericana- McGraw-Hill. Madrid. 1990. Eder, M. y Geddigk, P.: «Manual de Patología General y Anatomía Patológica». Científico Médica. Barcelona. Kumar, V.; Cotran, R.S. y Robbins, S.L. :«Patología Humana» Interamericana-McGraw-Hill. Madrid. 1995. Lefkowitch, J.H.: «Atlas de Histopatología». Ediciones Doyma. Barcelona. Pardo Mindan, J. «Anatomía Patológica» Vol 1. Anatomía Patológica General. Ediciones Doyma. Barcelona. 1991. Robbins, S.L.; Cotran, R.S. y Kumar, V. «Manual de Robbins Patología Estructural y Funcional». Interamericana-McGraw-Hill. Madrid. Stevens A y Lowe J. :, «Anatomía Patológica». Mosby/Doyma Libros. Madrid Wayllace, L.; Laka, A.; Rios Dalenz, J.; Haot, J. y Rivera-Pomar, J.M.: «Atlas de Patología General Microscópica». Servicio Editorial de la Universidad del País Vasco. Leioa. Vizcaya. 1993. Zollinger, H. :«Anatomía Patológica». Salvat. Barcelona.
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