Ficha_Nro_00002_INGENIERIA_CIVIL

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Ficha Nro : 00002
INGENIERIA CIVIL
FICHA DE INSCRIPCIÓN
CÓDIGO: 13117002
DATOS DEL POSTULANTE:
Apellido Paterno : Apellido Materno :
Lugar Nacimiento :
Celular :
Nombre(s) :
Teléfono Fijo :
Email :
CASTRO BARRERA
LUIS ANGEL
AV. MIGUEL GRAU MZ. N LT. 4 - NEPEÑA - NEPEÑA
escorpio.i_06@hotmail.com
043-620917 962-752961
DNI : 75012736
Fecha Nacimiento : Sexo :06/07/1999 M
ANCASH - SANTA - NEPEÑA
Domicilio :
Colegio : RICARDO BENTIN - RIMAC
Nro de Cepuns : 0Año egreso Colegio: 2015
DATOS DEL APODERADO:
Especialidad :
Canal :
Fecha Registro :
Proceso Actual :
Datos del Voucher : Secuencia Fecha de pago Importe pagado
Tipo :
CANAL A : INGENIERIA
INGENIERIA CIVIL
29/08/16 12:52 PM
2017 - II ING. DIRECTO
2180164 26/08/2016 S/. 545,00
Tipo de Pago : 298 - Ingreso Directo Coleg. Nac. Contado
DATOS DE INSCRIPCIÓN
Apellidos y Nombre :
Teléfono Fijo : Celular :
Email :
Padre Madre Apoderado
DNI: 75012736
Nuevo Chimbote, lunes 29 de agosto del 2016
CASTRO BARRERA LUIS ANGEL
DECLARACION JURADA Y CARTA DE COMPROMISO
Declaro bajo juramento:
Yo : CASTRO BARRERA LUIS ANGEL
Si, eh terminado mis estudios secundarios.
Asi mismo,me comprometo a:
Cumplir con lo estipulado en el Reglamento del CEPUNS.
No traer al CEPUNS o a los exámenes celular u otro equipo eléctronico, y en caso de pérdida o retención acepto no
tener derecho a reclamo.
Que en caso de ingresar, renunciar a cualquier otra carrera de pregrado de la UNS
Que en caso de ingresar, renunciar a cualquier otra vacante obtenida por cualquier modalidad
Aceptar que el Cepuns haga uso de mis datos personales como correo electrónico, teléfono, celular o dirección para
hacerme llegar información referente al CEPUNS
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Central Telef.: (51)-43-310445 Chimbote - Ancash - Peru