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Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías Práctico N° 6: Sistema de la bipedestación y la marcha. Parte 1 Contenidos: Observación y palpación superficial de reparos en miembro inferior. Piel y faneras. Tipos y características. Temperatura local. Pigmentación cutánea. Sistema venoso superficial .Visión de conjunto del esqueleto articulado del miembro inferior. Cintura pelviana. Grupos musculares que mueven la articulación de la cadera. Conducto de los vasos femorales. Rodilla. Anatomía funcional. Tobillo. Músculos del plano anterior. Funciones e inervación. Músculos del plano posterior. Funciones e inervación. Pie. Características específicas. Relación entre estructuras y función. Anatomía funcional del pie. Vasos y nervios del miembro inferior. Plexo sacro. Plexo lumbar. Reconocimiento radiológico. Angiografía. Diferencias por desarrollo. Objetivos: Reconocer los huesos que forman el esqueleto del miembro inferior. Caracterizar las articulaciones que se forman entre sí. Ejercitar los movimientos del miembro inferior. Reconocer y describir los grupos musculares participantes en el sistema. Reproducir la función de dichos músculos. Reconocer y describir los principales troncos arteriales, venosos y nerviosos. Definir y localizar los diferentes territorios de irrigación e inervación. Delimitar los territorios correspondientes a las ramas de los plexos lumbar y sacro. Identificar en radiografía simple los distintos componentes del miembro inferior y de la cintura pelviana. Ubicación Tematica: La evolución de la bipedestacion humana hace aproximadamente cuatro millones de años, ha dado origen a alteraciones morfologicas del esqueleto humano, incluyendo cambios en el acomodo y el tamaño de los huesos del pie, el tamaño y la forma de la cadera, el tamaño de la rodilla, la longitud de la pierna, y la forma y orientantacion de la columna vertebral. El caminar del ser humano es aproximadamente 75% menos costoso que el andar cuadrúpedo y bípedo de los chimpancés. Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías El pie humano ha desarrollado alargados talones, lo que permite soportar cantidades de peso que han ido aumentando con el tiempo. El pie humano evolucionó para ser una plataforma que sostiene el peso completo del cuerpo, más que actuar simplemente como una estructura fija, como lo fue para los primeros homínidos. Es por ello que los humanos poseen dedos más pequeños que sus ancestros bípedos. Esto incluye un hallux no oponible, el cual es re-ubicado en línea con otros dedos. Los humanos poseen un arco en el pie, en vez de un pie plano. Cuando un homínido que no es humano camina erguido, el peso es distribuido desde el talón a lo largo del exterior del pie, y posteriormente a través de los dedos medios; mientras que un pie humano distribuye el peso desde el talón, a lo largo del exterior del pie, a través de la rótula del pie, y finalmente mediante el hallux. Esta distribución del peso contribuye a la eficiencia energética durante la locomoción. Las articulaciones coxofemorales modernas del ser humano son más grandes en comparación a las especies cuadrúpedas, ya que se busca soportar mejor mayores cantidades de peso corporal que pasan a través de estas articulaciones. Esta modificación en la forma de la cadera colocó a la columna vertebral más cerca de la articulación coxofemoral, ofreciendo un soporte más estable del tronco al caminar erguido. Asimismo, porque el caminar del bípedo requiere que los humanos se equilibren sobre una rotula relativamente inestable. El acomodo cercano de la columna vertebral y la articulación coxofemoral permite que el ser humano requiera un menor esfuerzo muscular al equilibrarse. En los seres humanos las articulaciones de la rodilla han aumentado su tamaño por la misma razón que las articulaciones coxofemorales: para soportar mejor una cantidad incrementada del peso corporal. El grado de extensión de la rodilla (el ángulo entre el muslo y la pierna en un ciclo al caminar) ha decrecido. El patrón de cambio del ángulo de la articulación de la rodilla en los seres humanos, muestra una ligera extensión cumbre, llamada la "acción de la doble rodilla". La acción de la doble rodilla reduce energía perdida por el movimiento vertical al centro de gravedad Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 1) PELVIS a- ¿Que es el cíngulo pélvico? b- ¿Qué huesos forman al cíngulo pélvico y qué tipo de articulaciones los unen, señala en la imagen? c- Enumere las características generales de la pelvis. Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 2) Describe el hueso coxal con sus caras, bordes, porciones y accidentes oseos, Luego márquelos en la imagen Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 3) Describir los siguientes huesos largos con sus caras bordes y accidentes oseos Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 4) Las articulaciones del cíngulo pélvico contiene ligamentos que sirven de refuerzo, dentro de estos ligamentos podemos clasificarlos como anteriores, posteriores y a distancia, en la siguiente imagen indíquelos colocando las referencias. Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 5) La articulación de la cadera o mejor conocida como articulación coxofemoral es una de las articulaciones más resistentes y móviles, a pesar de ello presenta gran índice de fractura en personas mayores. -Describir el tipo de articulación con sus movimientos y ejes. -Enumerar los compuestos que forman esta articulación sinovial -señala sus ligamentos en el grafico -Cuales son las características de este tipo de fractura Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 6)La articulación de la rodilla es la más grande del cuerpo humano y una de las más complejas, entre las funciones mas importes se encuentra soportar el peso del cuerpo en bipedestación y el desplazamiento, se caracteriza por ser una articulación muy resistente. - describir que tipos de articulaciones forma la rodilla, movimientos y ejes. - describa como está conformada la articulación sinovial. - realiza 5 dibujos esquemáticos en donde puedas representar los ligamentos anteriores, posteriores, colaterales y cruzados. 7) Miología de pelvis complete el cuadro. (El cuadro no incluye músculos del piso pélvico) Caras Plano Músculos Inserción Prox Inserción Dist. Acción Anterior Posterior profundo medio superficial Lateral Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 8) Miología de Muslo complete el cuadro Caras Plano Músculos Inserción Prox Inserción Dist. Acción Anterior Posterior Interno Externo MedialSuperficial Medio Profundo Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 9) Miología de Pierna complete el cuadro. Caras Plano Músculos Inserción Prox Inserción Dist. Acción Anterior Lateral Posterior Profundo Superficial Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 10) Tobillo y articulaciones del pie complete el cuadro Articulaciones Tipo de articulacion Movimientos Ligamentos Tibio-Tarsiana Peroneo- Tarsiana Astragalo-calcanea Astragalo-Escafoidea (mediotarsiana de Chopart) Calcaneo-Cuboidea (Mediotarsiana de Chopart) Escafoideo-cuboidea Escafoideo- cuneales Cuneo- Cuboidea Cubo-Cuneo – Metatarsianas (Tarso- Metatarsianas de Lisfranc) Metatarso-Falangicas Interfalangicas Comisión C de Anatomía e Imágenes Normales – Fac. de Ciencias Médicas – UNCo Docente: Med. Fracalossi Néstor Matías Ayudante Alumno: Rojas Cuello Matías 11) Miología de pie (Músculos Intrínsecos) Caras Plano Músculos Inserción Prox Inserción Dist. Acción Dorsal Plantar Profundo Medio Superficial
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