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BALOTARIO 3ERA UNIDAD MED. RAD ALEX HERNÁNDEZ CABANILLAS. La radiografia simple es la técnica inicial y más útil para realizar el diagnóstico diferencial de los tumores óseos. Localización longitudinal Localización transversal Estrecha: Cuanto más estrecho o bien definido son los bordes, las lesiones son menos agresivas y es un signo de crecimiento lento. Un borde esclerótico es indicativo de una pobre actividad biológica. Ancha: Un borde mal definidos con una zona amplia de transición, lo consideramos como un signo de crecimiento agresivo. Es una característica de los tumores malignos, aunque pueden encontrarse lesiones benignas con este comportamiento, como las infecciones y el granuloma eosinófilo. Zona de transición: es el indicador más fiable, aunque tampoco está exento de inconveniente. Representa el límite o transición entre la lesión y el hueso sano. Lesión epifisaria con contornos mal definidos y zona de transición ancha que indican lesión agresiva corresondiente con un tumor de células gigantes. TIPO DE LESIÓN PATRONES DESTRUCCIÓN ÓSEA 1.-Patrón geográfico: Lesiones de crecimiento lento, bien circunscrito. A. con borde esclerótico B. sin borde esclerótico C. con borde mal definido 2.Patrón apolillado: múltiples agujeros diseminados, de diferentes tamaños. 3.Patrón permeativo: múltiples áreas líticas pequeñas. Lesión ósea lítica con borde escleroso y muy bien delimitado en situación periférica de la diáfisis distal del fémur compatible con defecto fibroso cortical. El borde fino y escleroso y la zona de transición estrecha indican que se trata de una lesión de crecimiento lento. E D A D Los tumores óseos malignos más frecuentes a partir de los 40 años son las metástasis y el mieloma. CONDROIDE OSTEOIDE M A T R I Z T U M O R A L Reacción perióstica: es un criterio inespecífico, se produce por irritación del periostio secundario tanto a procesos malignos como benignos. No agresiva: Irritación crónica del periostio, dando tiempo al periostio a formar una capa continua y calcificada (puede ser gruesa, densa, ondulante). Agresiva: Irritación aguda, donde el periostio no tiene tiempo de consolidar. Típica en los tumores malignos (puede ser en capa de cebolla, triángulo de Codman, con patrón radial). Muchas gracias por su atención queridos alumnos… Continuará
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