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NEVO VERRUGOSO EPIDEMIOLOGIA Afecta a ambos sexos, es congénito, y se estabiliza durante la adolescencia; la prevalencia en adultos es de 0.1 a 0.5%. Se presenta en 1 de cada 1 000 nacimientos. DEFINICION Es un hamartoma con hiperplasia benigna y congénita de la epidermis, que sigue las líneas de Blaschko, y se caracteriza por lesiones verrugosas de color café (marrón) oscuro, circunscritas o sistematizadas. ETIOPATOGENIA Hamartoma derivado del ectodermo, con una posible aberración cromosómica ubicada en el brazo largo del cromosoma 1. Si el nevo sigue las líneas de Blaschko se considera un mosaicismo; es posible que la producción aumentada de factores de crecimiento induzca la hiperproliferación epidérmica TRATAMIENTO En lesiones pequeñas puede estar indicada intervención quirúrgica estética o criocirugía. En placas grandes se emplea electrodesecación, legrado (curetaje), criocirugía o láser de CO2, láser de picosegundos PS- 532 nm y terapia fotodinámica; calcipotriol, y retinoides locales o sistémicos; no obstante, la recidiva es la regla con cualesquiera de estos procedimientos. CUADRO CLINICO Puede afectar cualquier parte de la superficie cutánea. Es congénito (60%) o aparece durante el primer año de vida (80%), rara vez se presenta después de los 14 años de edad. Se caracteriza por una neoformación verrugosa de uno a varios centímetros de diámetro, bien delimitada, de color café oscuro, que por lo general sigue las líneas de Blaschko; en ocasiones afecta las uñas. La evolución puede ser estacionaria o incrementarse con el desarrollo HISTOPATOLOGIA Hiperqueratosis, papilomatosis, acantosis y alargamiento de las crestas interpapilares. A veces ocurren variantes similares a queratosis seborreica, hiperplasia epidérmica psoriasiforme e hiperqueratosis epidermolítica.
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