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SERVICIOS DE ALIMENTACIÓN Y DIETOTERAPIA Clasificación Servicios asistenciales Servicios comerciales Hospitales. Comedores escolares/universitarios/comunitarios/cárcel. Geriátricos. Comedor del trabajador. Rotiserías, comidas para llevar, viandas, congelados. Hoteles. Autoservicios. Comidas rápidas. Bares, confiterías, restaurante. Comidas a bordo. Definición y misión El Servicio de Alimentación es la organización técnico-administrativa responsable de suministrar la alimentación a toda la población asistida, tanto al cliente externo como al interno, al costo que pueda soportar la Institución. Promover y recuperar un buen estado nutricional de la población asistida, a fin de preservar la salud y mejorar la calidad de vida. Objetivos básicos 1. Satisfacer las necesidades y deseos de los usuarios. 2. Funcionar adecuadamente en cualquier ambiente socioeconómico. 3. Adaptarse a los cambios (culturales, tecnológicos, económicos). Estos tres objetivos básicos se traducen en objetivos particulares, según la institución y los usuarios. Por ejemplo: brindar una alimentación suficiente, armónica, que se adecue a las características de la población anciana. Es de su competencia Suministrar una alimentación adecuada al cliente interno y externo. Administrar racionalmente los recursos. Atender a la demanda ambulatoria. Realizar acciones de docencia. Realizar evaluaciones periódicas. Funciones del servicio Técnico-administrativas Brindar una alimentación adaptada a la necesidad del usuario. Administrar los recursos y el funcionamiento del área. Confeccionar el régimen normal y los dietoterápicos. Calcular el costo de la ración servida. Diseñar las planillas para el registro de la información. Realizar estadística del servicio. Normativas Redactar las normas internas y de bioseguridad. Elaborar pautas en los aspectos técnicos (protocolos de procedimiento). Redactar las funciones del personal y determinar su perfil. Participar en la confección de pliegos de condiciones. Asesoramiento En el ámbito político. En programas de APS. Seleccionar al adjudicatario del servicio de elaboración. Participa como jurado en los concursos del personal. Educativas Educación alimentaria al cliente interno, externo y a sus familias. Tareas docentes de pre y postgrados. Capacitación a personal del servicio y de otras áreas. Investigación En las etapas de administración de la alimentación, a fin de perfeccionar métodos y técnicas. Integrar equipos interdisciplinarios de investigación. Funciones y actividades Áreas del servicio Clínica. De producción. Programática. Con otras áreas Médicas – Enfermería – Compras – Servicios sociales – Personal – Estadística – Servicios generales Esquema de conducción Estructura Administración 1. Diagnóstico Para qué sirve: Análisis de las actividades relacionadas con la producción del área. Permite conocer las fortalezas y debilidades del área y relacionarlas con el entorno. Actualizarse periódicamente, rediseñar los recursos y procesos de acuerdo a los cambios. Que necesitamos conocer: Establecimiento o Misión y objetivos, planes y políticas. o Indicadores específicos. Área alimentación o Misión y objetivos propios. o Recursos → Humanos, físicos y económicos. o Población a asistir, cantidad y características → Internada y ambulatoria. o Diagnóstico FODA (fortalezas, oportunidades, debilidades, amenazas). 2. Planificación ¿Para qué planificamos? Dar respuesta a los objetivos del área y del establecimiento. Abarca, ordena y coordina la totalidad de los recursos, procesos y productos del área. Articula el área con el resto del establecimiento. Se basa en la experiencia y en las proyecciones. Sirve para adaptarse y anticiparse a los cambios de manera permanente. Comprende: Formulación de estrategias (de acuerdo a los objetivos establecidos). Organización: o Recursos humanos (asignación de funciones, responsabilidades y carga laboral del área). o Recurso económico. o Sistema de aprovisionamiento de todos los insumos. Diseño del plan de alimentación de acuerdo a la población asistida. Sistema de registros. Procedimientos de control. Plan de actividades docentes y educativas. Plan de actividades en el área de influencia. 3. Marco normativo Comprende: Manuales de procedimientos (funciones, procesos o productos). Normas de higiene y bioseguridad. Pautas y protocolo de tratamiento dietoterápicos. Responsabilidades y actividades del recurso humano. 4. Funcionalidad Elementos que favorecen el desarrollo de las actividades en el área son: Planta física apta. Equipamiento suficiente. Recursos humanos necesarios. Planificación adecuada y dinámica. Utilización de alimentos de buena calidad. Aplicación de sistemas de calidad, como BPM. 5. Registros ¿Para qué? Aseguran un funcionamiento eficiente. Documentan las actividades realizadas. Facilitan el seguimiento retrospectivo. Permiten evaluar la efectividad de la gestión. 6. Controles Su utilidad: Detectar y prevenir posibles errores. Corregir falencias. Verificar si la calidad de la prestación se ajusta a lo requerido. Los controles deben ser: Sistemáticos. Formalizados. Servicios de alimentación Según el gerenciamiento Autogestión → Todas las etapas de compra, elaboración y distribución están a cargo del servicio de alimentación. Ventaja → Hay control total del servicio. Desventajas: o Mayor costo por compra de menor volumen de alimentos. o Los recursos humanos son de difícil manejo. Tercerización → La compra, elaboración y distribución de las comidas están a cargo de otra empresa, un tercero. Ventaja → Mejor control de producción y distribución, siempre y cuando, el contrato esté bien establecido. Desventaja → Según el tipo de contrato, puede tener mayor costo y además, se pierde control sobre el personal. Mixto → Algunas etapas de la elaboración de comidas se delegan a una empresa privada, por ejemplo, la producción y distribución, y queda a cargo de la institución la compra de los insumos. La otra modalidad consiste en que la institución se encarga de la producción y distribución y una empresa privada se dedica a la compra de los insumos. Esta última modalidad se llama racionamiento en crudo. Tiene un costo final muy elevado y hay mayor posibilidad de pérdida o sustracción de insumos. Según el modo de preparación de las raciones Convencional o tradicional → Los alimentos se preparan en el servicio, total o casi totalmente, y se distribuyen y sirven poco tiempo después. Ventajas o Control de la elaboración por la institución. o Mejor conservación del valor nutricional y de características organolépticas. o Mayor satisfacción del cliente. Desventajas o Mayor cantidad de personal. o Mayor costo en personal. o Mayor tiempo y esfuerzo. Centro de producción satélite → La preparación y cocción de los alimentos se realiza, total parcialmente, en un centro de producción. Los alimentos ya preparados se distribuyen en bloque o porciones a distintos centros en los que se recalientan o se terminan de preparar antes de servirlos. Ventajas → Menor costo en personal y en materia prima. Desventajas o Menor control por la institución. o Menor conservación de las características organolépticas y del valor nutricional. o Mayor costo en transporte y en material descartable. o Menor satisfacción del cliente. Alimentos ya preparados → Consiste en preparar los alimentos con anticipación a la servida, puede ser desde varias horas hasta tres meses. Hay dos variantes: cocinar-refrigerar y cocinar-congelar. La diferencia principal es la temperatura de conservación, en la primera es a 6°C y en la segundaes a -18°C. Ventajas → Menor costo en materia prima y en personal. Desventajas o Mayor costo por uso de tecnología (cadena de frío). o Cocción adecuada de los alimentos. o Mayor control de bioseguridad. o Menor valor nutricional (si no es súper congelado). o Mayor costo en material descartable. o Menor satisfacción del cliente. Ensamblaje/Servicios → Se emplean al máximo alimentos casi o ya totalmente procesados, por ende la producción es limitada. Ventajas o Menor tiempo de elaboración. o Menor costo laboral y de personal. o Mayor bioseguridad. Desventajas o Mayor costo. o Menor valor nutricional. o Variedad de menús es un problema (dietas especiales). o Mayor costo en material descartable. o Menor conservación de las características organolépticas. o Menor satisfacción del cliente (falta de individualidad en el servicio).
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