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Manual Anatomía Endodóntica

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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE 
FACULTAD DE MEDICINA 
CARRERA DE ODONTOLOGÍA 
PRECLÍNICO ODONTOLÓGICO-ENDODONCIA 
Manual de Anatomía 
Endodóntica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Sofia Canales 
 Constanza Caro 
 Daniela Cofré 
 Fernanda Contreras 
 Camila Cotroneo 
 
 
 
2 
 
Índice: 
 
Contenido Página 
 
Índice…………………………………………………………………………………..……. 2 
Introducción y descripciones generales...………………….……………………….……. 3 
Imágenes anexas ………………………………………………………………………….. 5 
Incisivo central superior ………………………………..………………………………….. 6 
Incisivo lateral superior ……………………………………………………………….…… 7 
Incisivo central y lateral inferior ………………………………………………………...… 8 
Canino superior ………………………………………………………………..…………… 9 
Canino inferior ……………………………………………………..……………………….. 11 
Primer premolar superior ………………………………………………….………………. 12 
Segundo premolar superior …………………………………………………….…………. 13 
Primero premolar inferior …………………………………………………………….……. 14 
Segundo premolar inferior ……………………………………………………………….… 16 
Primer molar superior ………………………………………………………………………. 17 
Segundo molar superior ……………………………………………………………………. 19 
Primer molar inferior ………………………………………………………………………... 21 
Segundo molar inferior ……………………………………………………………………… 23 
Bibliografía …………………………………………………………………………..……….. 25 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
Introducción: 
 
A continuación se presenta un manual de anatomía endodóntica cuyo objetivo es el de 
dar a conocer la anatomía de la cámara pulpar y de los conductos de cada pieza dental, 
para poder relacionarlos así con la anatomía dentaria externa. 
La importancia de esto, como estudiantes de odontología y futuros profesionales, radica 
en poder adquirir las habilidades necesarias para realizar un correcto diagnóstico y 
tratamiento de las patologías pulpares y periapicales, es decir, de todas aquellas 
patologías relacionadas con la endodoncia propiamente tal. Para ello, es necesario tener 
un conocimiento exhaustivo de la anatomía referente a esta área, la cual se dará a 
conocer en este trabajo. 
 
Descripciones generales: 
Cámara Pulpar: Es una cavidad central y única que se ubica en el tercio gingival de la 
corona dentaria y en donde se encuentra la porción cameral de la pulpa propiamente tal. 
Intenta imitar la forma de la corona dentaria, esto se produce debido a que en el proceso 
de odontogénesis, el esmalte crece hacia el exterior y la dentina hacia el interior, 
generándose un proceso de calcificación progresiva.La cámara pulpar presenta un techo 
hacia oclusal, y un piso, aunque este último no se encuentra en todas las piezas y por lo 
general esta por debajo del límite amelo-cementario. 
Cuernos Pulpares: Son prolongaciones de la cámara pulpar hacia la corona, o más 
específicamente hacia sus cúspides para intentar imitar la forma del diente respectivo. No 
todos los dientes los presentan. 
Se debe tener en cuenta que existen factores que afectan la anatomía de la cámara 
pulpar, como lo son la edad, abrasiones, traumatismos o cualquier otro agente externo 
que modifique su morfología. 
Raíces: Zona anatómica del diente, en donde se encuentran los conductos radiculares, y 
que inserta al diente en el alvéolo dentario. La raíz de un diente puede seguir diferentes 
direcciones, las que se relacionan con factores hereditarios y el crecimiento del maxilar. 
Es interesante describir que Raíz dilacerada es aquella que se caracteriza por tener un 
brusco doblé en algún punto de su trayecto. 
Ápice Radicular: Corresponde a la porción distal o terminal de las raíces 
(aproximadamente 2-3 mm terminales) en donde se encuentran en contacto la pulpa con 
el periodonto y por donde ingresa el paquete vasculo-nervioso a través del forámen 
apical. El forámen no siempre se encuentra en el ápice propiamente tal, esto es para 
generar un sistema de protección ante las cargas oclusales. Es así como el ápice del 
conducto radicular por lo general sale lateral al ápice de la raíz del diente. 
En este nivel se describe la Constricción apical, que corresponde a la unión de la dentina 
con el cemento, también conocida como CDC. 
4 
 
Conductos radiculares: En los conductos radiculares se encuentra la porción radicular 
de la pulpa. Los conductos intentan seguir la misma dirección de las raíces, es así como 
pueden seguir trayectos simples o bifurcados, rectos o curvos. 
Un diente puede poseer distintos tipos de conductos, dentro de ellos se describen los 
siguientes: 
a) Conducto principal: Se inicia en la cámara pulpar y sigue su trayecto hasta el ápice 
radicular. Es el conducto de mayor calibre, mas central y recto. Por este conducto llega el 
mayor aporte vasculo-nervioso hacia el diente. 
b) Conducto Lateral: Se extiende desde el conducto principal hasta el ligamento 
periodontal, por lo general es perpendicular al conducto principal, pudiendo llegar a tener 
una leve inclinación hacia apical. Se encuentra más en el cuerpo de la raíz que en la 
base. Por este conducto penetra la irrigación complementaria y retorna una fracción de la 
irrigación de recambio y del drenaje linfático. 
 
c) Conducto secundario: Se extiende desde el conducto principal al ligamento 
periodontal en la región apical. 
 
d) Conducto accesorio: Es una ramificación del conducto secundario, puede llegar hasta 
el ligamento periodontal en la zona apical. 
e) Conducto recurrente: Se origina en el conducto principal, pero vuelve a él mismo. 
f) Conducto interradicular o cavo interradicular: Se inicia en el piso de la cámara 
pulpar de los dientes multirradiculados y termina en la bifurcación del periodonto. 
g) Dental apical: Es la forma más típica en que llega el conducto principal al ápice. 
Consiste en la ramificación del conducto en varios conductos que se unen con el 
ligamento periodontal. 
 
 
5 
 
 
Fig. 1: Se observan los elementos generales de la anatomía endodóntica en un molar: 
Cuernos pulpares, ápice radicular, conducto radicular y cámara pulpar. 
 
 
Fig. 2: Denominación de las ramificaciones de la cavidad pulpar de acuerdo con Pucci y 
Reig, (A, B, C) y con Kuttler (D). a) Conducto principal; b) colateral; c) lateral, d) 
secundario; e) accesorio; f) interconducto; g) recurrente; h) delta apical e i) cavo-
interradicular. (Extracción de Endodoncia técnica y fundamentos. Escrito por Jose Soares 
yFernando Golberg) 
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INCISIVO CENTRAL SUPERIOR 
Características generales: El incisivo central superior (piezas 11 y 21 en nomenclatura 
FDI), posee solo una raíz y generalmente solo un conducto radicular, son raros los 
conductos múltiples, pero no los laterales y accesorios. 
Características principales: 
Longitud media: 22.6 mm 
Numero de raíces: 1 
Numero de conductos: 1 
Curvatura radicular: recto, vestibular o distal 
Edad media de erupción: Entre los 7 y 8 años, y su calcificación total ocurre a los 10 
años. 
Número de cuernos pulpares: 3 
Cámara pulpar: Su cámara pulpar es más ancha en sentido mesio-distal. 
Conducto radicular: La morfología de este conducto es cónica, disminuyendo 
rápidamente su diámetro hacia apical. En esta pieza no todos los forámenes apicales 
coincidencon el ápice. 
Corte trasversal: En un corte transversal se observa el conducto radicular en forma 
ovalada en personas adultas y triangulares en personas más jóvenes. Se va haciendo 
más redondo a medida que se aproxima al ápice. 
Acceso Externo: La forma de acceso de esta pieza posee forma de triángulo algo 
redondeado, cuyo vértice apunta a la zona cervical y la base en la zona incisal. Esta altura 
depende del ancho entre los cuernos pulpares mesial y distal. 
 
 
Fig. 3: Esquema resumen de incisivo central superior. 
 
7 
 
 
 
Fig. 4: Esquema del conducto de un incisivo 
(izquierda), y del acceso externo del mismo 
(derecha). 
 
 
 
 
 
INCISIVO LATERAL SUPERIOR 
Características generales: El incisivo lateral superior (piezas 12 y 22 en nomenclatura 
FDI), posee 1 raíz y un conducto en la mayoría de los casos, aunque en extrañas 
ocasiones podría presentar 2 conductos. Si es así, existe un conducto vestibular y otro 
palatino, que en general convergen en el mismo foramen apical. 
Características principales: 
Longitud media: 22.1 mm 
Numero de raíces: 1 
Número de conductos: 1 (97%) y 2 (3%) 
Curvatura radicular: distal o recta 
Edad media de erupción: Entre los 8 y 9 años, y su calcificación total ocurre a los 11 
años. 
Número de cuernos pulpares: 2 o ninguno 
Cámara pulpar: La cámara pulpar de este incisivo es más pequeña que el incisivo central 
superior y está más bien centrada en la raíz. Es más ancha en sentido mesio-distal que 
vestíbulos palatino. 
Conducto radicular: Es cónica, con una ligera curvatura en dirección disto palatino en el 
tercio cervical. 
Corte trasversal: En un corte trasversal a la altura de la unión amelo cementaría, la 
forma de la cámara pulpar puede ser triangular, redonda u oval. Más hacia apical el 
conducto se va haciendo cada vez más redondeado (porciones media y apical de la raíz). 
Acceso externo: La forma de acceso de esta pieza depende en gran medida de sus 
cuernos pulpares mesial y distal. Si estos cuernos son prominentes, la forma del acceso 
tiende a ser más triangular. Mientras que si estos cuernos no presentan prominencia, la 
forma es más bien oval. 
8 
 
 
 
Fig. 5: Esquema resumen incisivo lateral superior. 
 
INCISIVO CENTRAL Y LATERAL INFERIOR 
Características generales: El incisivo central inferior (piezas 31 y 41 en nomenclatura 
FDI) y el incisivo lateral inferior (piezas 32 y 42 en nomenclatura FDI) son los dientes más 
pequeños del ser humano adulto. Estos dientes presentan solo una raíz y presentan 1 o 
dos conductos. Los conductos accesorios y curvaturas apicales son frecuentes en estas 
piezas. 
El incisivo lateral inferior posee un mayor tamaño que el central, y al igual que el central 
puede tener 2 conductos pero son menos los casos. 
Características principales: 
Longitud media: 21,0 mm 
Número de raíces: 1 
Número de conductos: 1 (73.4%) y 2 (26.6%) 
Curvatura radicular: Puede ser recta (más común), distal o vestibular(menos común) 
Edad media de erupción: Entre los 6 y 8 años, y su calcificación total ocurre entre los 9 y 
10 años. 
Número de cuernos pulpares: Puede tener 2 (uno mesial y uno distal) o ninguno. 
Cámara pulpar: La cámara pulpar de estos incisivos es más ancha en sentido vestíbulo 
lingual, a diferencia de los incisivos superiores. 
Conducto radicular: El conducto es largo y estrecho, presenta mayor amplitud en 
sentido vestíbulo lingual. La mayoría de los incisivos posee solo un conducto, sin embargo 
en algunos de estos dientes existe un puente de dentina en el conducto, transformándolo 
en 2 conductos que pueden permanecer separados o unirse para salir como uno por el 
foramen apical. 
9 
 
Corte trasversal: En el límite amelo-cementario la cavidad pulpar tiene forma oval. En el 
tercio apical se muestra contraído y estrecho en sentido vestíbulo lingual. 
Acceso externo: Estos incisivos por su pequeño tamaño tienen dificultad de acceso 
externo. La forma de acceso depende de los cuernos pulpares mesial y distal. Si los 
cuernos son prominentes, la forma de acceso es triangular, y, si estos no lo son, la forma 
es más bien oval, más estrecha en sentido mesio distal y larga en sentido inciso cervical. 
 
Fig. 6: Esquema resumen de incisivos central y lateral inferiores. 
 
 
 
CANINO SUPERIOR 
 
Características generales: Las piezas 13 y 23 en nomenclatura FDI, entre sus 
características anatómicas destacan un borde incisal puntiagudo, un cíngulo prominente 
en la cara palatina, presencia de cresta palatina y fosas. Son las piezas más largas de la 
arcada humana. 
Su sistema radicular es muy similar en muchos aspectos a los incisivos superiores; pero 
una gran diferencia viene marcada por el ancho vestíbulo-lingual, que es mayor que el 
mesio-distal (es la pieza más amplia en sentido vestíbulo-lingual). 
Sobre la eminencia canina, el hueso vestibular es fino, y puede reabsorberse, creando 
una fenestración, que podría determinar sensibilidad persistente a la presión apical, 
después de una terapia endodontica. 
 
Características principales: 
 
Longitud media: 27.2 mm (medidas promedio: 9.4mm corona y 17.2mm raíz); pudiendo 
incluso, superar los 30 mm. 
Número de raíces: 1 
Número de conductos: 1, el cual es amplio y casi siempre recto 
Curvatura radicular: Distal, recta o vestibular 
Edad media de erupción: 10-12 años. Se calcifica entre los 13-15 años. 
Número de cuernos pulpares: No posee 
Cámara pulpar: El techo presenta una concavidad que corresponde a la cúspide del 
canino. La cámara pulpar y el tercio incisal (o la mitad) del conducto radicular pueden ser 
10 
 
muy anchos, mostrando una gran constricción hacia la zona del apical; en este tercio, 
podría presentar una curvatura distal. La constricción apical no está tan bien definida 
como en los incisivos. El conducto presenta a menudo una protuberancia en el tercio 
coronal, un saliente lingual (“aleta de pescado”), que podría complicar la conformación y 
limpieza del conducto. 
 
Conducto radicular: transversalmente el contorno es oval; se estrecha hacia el ápice. El 
estrechamiento de éste puede ser brusco en la región apical, o uniforme desde la cámara 
y a lo largo del conducto. 
El agujero apical puede salir de la punta de la raíz o labialmente al ápice, ligeramente 
hacia mesial o distal. 
 
Corte trasversal: Contorno de la cámara pulpar es oval (también podrían ser de forma 
triangular o elíptica); hacia el tercio apical de la raíz se vuelve estrecho. 
 
Acceso Externo: oval o como ranura. La extensión incisal es aproximadamente a 2-3 mm 
del borde incisal. Todas las paredes internas deben conducir en forma de embudo hasta 
el orificio. 
 
 
 
Fig. 7 y 8: Secciones conducto radicular canino superior (izquierda) y anatomía cámara 
pulpar canino superior (derecha) 
 
 
 
Fig. 9: Esquema 
resumen de canino 
superior. 
 
 
 
 
 
11 
 
CANINO INFERIOR 
Características generales: Piezas 33 y 43 en nomenclatura FDI, presentan una 
anatomía endodóntica muy similar al incisivo superior. 
Características principales: 
 
Longitud media: 25 mm 
Número de raíces: 1 (en escasas ocasiones el canino inferior también puede presentar 
dos raíces) más estrecha en sentido mesio-distal que en sentido vestíbulo-lingual. 
Número de conductos: 1 (98% de los casos) Un porcentaje muy menor puede llegar a 
presentar dos, uno vestibular y otro lingual, sobre todo hacia el tercio apical, los cuales 
pueden estar separados o fusionados. 
Curvatura radicular: Recta (más común), distal o vestibular (menos común).Edad media de erupción: Entre 9 y 10 años, y su calcificación ocurre a los 13 años. 
Número de cuernos pulpares: No posee 
Cámara pulpar se caracteriza por ser ovalada. Es la más larga, estrecha y con menor 
concavidad en mesial respecto a los incisivos, dado que la superficie externa de esa 
pared es ligeramente convexa. El ancho vestíbulo palatino de la cámara es de 
aproximadamente 2,4 mm, y el ancho mesiodistal mide alrrededor de 3,9 mm. 
Conducto Radicular: Estrecho en sentido mesio-distal y suele ser ancho en sentido 
vestíbulo-lingual. 
Corte transversal: Contorno de la cámara pulpar es más bien oval, acentuándose esta 
característica más hacia apical, a la vez que se estrecha. 
Acceso externo: Oval o en forma de hendidura 
 
 
Fig. 10: Esquema resumen de canino inferior. 
12 
 
 
Fig. 11 y 12: A la izquierda, corte sagital y coronal (respectivamente) de canino inferior. A 
la derecha se observa pulpa expuesta del canino inferior y el comienzo del conducto en 
forma ovalada. (Fig. 12 Extraída de Endodoncia: técnica y fundamentos. Escrito por 
Fernando Goldberg,Jose Iison Soares) 
 
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR 
Características generales: El primer premolar superior (piezas 14 y 24 en nomenclatura 
FDI), posee en un 61% de los casos dos raíces y dos conductos radiculares. Sin 
embargo, en un 35,5% puede presentar una raíz. 
Características principales: 
 
Longitud media: 21.4 mm 
Número de raíces: 2 (61%) 
Número de conductos: 2 (84%) 
Curvatura radicular: distal, lingual 
Edad media de erupción: A los 10 años, y su calcificación total ocurre a los 12 años. 
Número de cuernos pulpares: 2 
Cámara pulpar: la cámara pulpar de este premolar es más extensa en sentido vestíbulo 
palatino. Sus cuernos pulpares están en relación a sus cúspides. 
Conducto radicular: la morfología de los conductos es redondeada, disminuyendo su 
diámetro aproximándose hacia apical. 
Corte trasversal: En un corte transversal a nivel de la cámara pulpar (fig. 14) se puede 
apreciar que la cámara es más extensa en sentido vestíbulo palatino. 
Acceso Externo: La preparación de este acceso posee forma oval, siguiendo la 
conformación de la cámara, la preparación debe ser estrecha en sentido medio distal. El 
piso de la cámara se encuentra inmediatamente apical al límite amelo-cementario. 
Variación: en un porcentaje muy bajo de casos (7,5%), esta pieza puede presentar tres 
conductos, dos vestibulares y uno palatino. Cuando solo presenta un conducto, este es de 
fácil acceso y recto. 
 
13 
 
 
Fig. 13: Esquema resumen de primer premolar superior. 
 
 
 
Fig. 14: Conducto del primer premolar 
superior, cortes sagitales (1 y 2) y 
transversal (3) 
 
 
 
 
SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR 
Características generales: El segundo premolar superior (piezas 15 y 25 en 
nomenclatura FDI), posee en la gran mayoría de los casos una raíz y un conducto 
radicular. Sin embargo, en un 46,3% puede presentar dos conductos, incluso dentro de 
una misma raíz. Cuando esta pieza presenta dos conductos, estos tienen una posición 
recta y paralelos entre sí. 
Características principales: 
Longitud media: 21.8 mm 
Numero de raíces: 1 (95%) 
Número de conductos: 1 (53,7%) 
Curvatura radicular: curvatura apical 
Edad de erupción: A los 10 años, y su calcificación total ocurre a los 12 años. 
Número de cuernos pulpares: 2 (uno vestibular y uno palatino) 
Cámara pulpar: es más extensa en sentido vestíbulo palatino. 
14 
 
Conducto radicular: la morfología del conducto es amplia y redondeada, disminuyendo 
su diámetro hacia apical. 
Corte trasversal: en una sección transversal a nivel de la cámara pulpar (fig. 16) se 
puede apreciar que la cámara es más extensa en sentido vestíbulo palatino, al igual que 
su corona. 
Acceso Externo: La preparación de este acceso posee forma oval, siguiendo la 
conformación de la cámara, la preparación debe ser estrecha en sentido medio distal. El 
acceso al conducto único no presenta mayor problema; sin embargo, hay que tener 
especial cuidado con el ápice, porque este puede presentar una curvatura que dificulte su 
trabajo. 
 
 
Fig. 15: Esquema resumen 
segundo premolar superior. 
 
 
 
 
 
 
 
Fig. 16: Conducto del segundo premolar 
superior, cortes sagitales (1 y 2) y transversal 
(3) 
 
 
 
 
PRIMER PREMOLAR INFERIOR 
Características generales: El primer premolar inferior (piezas 34 y 44 en nomenclatura 
FDI), posee en la gran mayoría de los casos una raíz y un conducto radicular. Sin 
embargo, en un 31,3% puede presentar dos conductos, incluso dentro de una misma raíz. 
Esta pieza puede tener muchas variaciones morfológicas en sus conductos, lo que puede 
dificultar su tratamiento. Cuando esa pieza presenta dos conductos, estos se pueden 
originar desde el piso de la cámara o ser producto de una bifurcación de un conducto 
15 
 
común. Cuando esto sucede, el conducto lingual puede ser muy difícil de trabajar, ya que 
puede extenderse en una orientación completamente diferente al conducto vestibular. 
Características principales: 
Longitud media: 21.6 mm 
Número de raíces: 1 (82%) 
Número de conductos: 1 (66,6%) 
Curvatura radicular: recta, distal 
Edad media de erupción: A los 10 años, y su calcificación total ocurre a los 12 años 
Número de cuernos pulpares: 2 
Cámara pulpar: la cámara pulpar de este premolar es más extensa en sentido vestíbulo 
palatino. Presenta 2 cuernos pulpares, el vestibular es grande y el lingual es muy 
pequeño, casi inexistente. 
Conducto radicular: la morfología del conducto es amplia y ovalada en el tercio coronal. 
En el tercio medio adquiere una forma redondeada, disminuyendo su diámetro 
aproximándose hacia apical. 
Corte trasversal: en una sección transversal a nivel de la cámara pulpar (fig. 18) se 
puede apreciar que la cámara es más extensa en sentido vestíbulo palatino, al igual que 
su corona. 
Acceso Externo: La preparación de este acceso posee forma oval, siguiendo la 
conformación de la cámara, la preparación debe ser estrecha en sentido medio distal. El 
acceso al conducto único no presenta mayor problema; sin embargo, hay que tener 
especial con la dirección del conducto en relación a la corona, porque puede que estas no 
tengan el mismo grado de inclinación. 
 
Fig. 17: Esquema resumen 
primer premolar inferior. 
 
 
 
 
 
 
 
Fig. 18: Conducto del primer premolar 
inferior, cortes sagitales (1 y 2) y 
transversal (3) 
16 
 
SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR 
Características generales: El segundo premolar inferior (pieza 35 y 45 en nomenclatura 
FDI), posee en la gran mayoría de los casos una raíz y un conducto radicular. 
Características principales: 
Longitud media: 22.1 mm 
Número de raíces: 1 (92%) 
Número de conductos: 1 (89,3%) 
Curvatura radicular: recta, distal 
Edad media de erupción: A los 11 años, y su calcificación total ocurre a los 13 años. 
Número de cuernos pulpares: 2 
 
Cámara pulpar: la cámara pulpar de este premolar es más extensa en sentido vestíbulo 
palatino. Presenta 2 cuernos pulpares, el lingual es grande y el vestibular más pequeño. 
En esta pieza se puede ver el comienzo del conducto en relación a la cámara. 
Conducto radicular: la morfología delconducto es ovalada. En el tercio apical adquiere 
una forma redondeada. 
Corte trasversal: en una sección transversal a nivel de la cámara pulpar (fig. 20) se 
puede apreciar que la cámara es más extensa en sentido vestíbulo palatino, al igual que 
su corona. 
Acceso Externo: La preparación de este acceso posee forma oval, siguiendo la 
conformación de la cámara, la preparación debe ser estrecha en sentido medio distal, y 
requiere menos extensión hacia vestibular por la inclinación que presenta esta pieza. El 
acceso al conducto único no presenta mayor problema. 
Variación: la presencia de dos conductos es muy baja (10,7%), cuando están presentes 
no implican una mayor dificultad en su trabajo. 
 
 
Fig. 19: Esquema resumen 
de segundo premolar 
inferior. 
 
 
 
 
Fig. 20: Conducto del primer premolar inferior, 
cortes sagitales (1 y 2) y transversal (3) 
17 
 
PRIMER MOLAR SUPERIOR 
Características generales: Las piezas 16 y 26 en nomenclatura FDI son los dientes más 
grandes de la arcada superior. La corona es de forma romboidal, 4 cúspides 
desarrolladas, voluminosas, y una menor (cuya presencia no es constante). Posee 2 
raíces vestibulares y una palatina, las cuales forman un trípode. La raíz más larga es la 
palatina, es la de mayor diámetro y posee un acceso más fácil al tratamiento endodóntico. 
Se trata de una pieza con una anatomía muy variable; pudiendo tener raíces y/o 
conductos adicionales. 
 
Características principales: 
 
Longitud media: 20.8 mm 
Número de raíces: 3 
Número de conductos: lo más común es 4 (70%); el conducto adicional se localiza en la 
raíz mesio-vestibular (en un 60% de los casos) 
Curvatura radicular: 
a) Mesio-vestibular: disto-palatina, recta (a nivel del tercio apical). 
b) Disto-vestibular: recta, mesial, distal. 
c) Palatina: vestibular, recta. 
Edad media de erupción: Entre los 6 y 7 años, y su calcificación ocurre entre los 9 y 10 
años. 
Número de cuernos pulpares: 4 (mesio-vestibular, mesio-palatino, disto-vestibular y 
disto-palatino), los cuales suelen ser prominentes. Los vestibulares se proyectan más que 
los palatinos, y los mesiales, más que los distales 
 
Cámara pulpar: Es alagada en sentido vestíbulo-palatino y estrecha en sentido mesio-
distal. El contorno cervical es de forma romboidal (a veces con esquinas redondeadas) 
Ángulos de la cámara pulpar (porción cervical): 
 
a) Mesio-vestibular: agudo 
b) Disto-vestibular: obtuso 
c) Palatinos: rectos 
El piso es convexo y de aspecto regular, de forma triangular o trapezoidal (con base 
mayor hacia vestibular) 
 
Orificios de los conductos: 
a) Palatino: centrado en sentido palatino 
b) Disto-vestibular: cerca del ángulo obtuso (disto-vestibular) 
c) Mesio-vestibular: vestibular y mesial respecto al conducto mesio-vestibular. 
 
Existe una línea que conecta los orificios de los tres conductos principales, y forma el 
TRIÁNGULO MOLAR. 
 
Conducto radicular: 
 
a) Raíz palatina: puede contener uno, dos o tres conductos radiculares, suele 
curvarse hacia vestibular en el tercio apical. A menudo contiene el conducto más 
grande (más largo y amplio). El conducto es amplio, de fácil acceso, rectilíneo o 
con una curvatura leve hacia vestibular, a nivel de los 4-5 mm apicales; de sección 
18 
 
circular o algo ovoide. El agujero apical del conducto palatino puede salir del ápice, 
ligeramente por lingual, o por vestibular a la punta de la raíz. Se debe considerar 
que la localización del conducto mesio-palatino es muy variable. 
b) Raíz disto-vestibular: Es la raíz más pequeña de la pieza dentaria, de forma 
cónica, puede tener uno o dos conductos. Desde el orificio el conducto es oval, y 
luego redondeado hacia la porción apical, es el más corto. Este conducto es por lo 
general atrésico y puede presentar curvaturas. 
c) Raíz mesio-vestibular: La raíz y el conducto suelen ser más curvados que la raíz 
disto-vestibular. Puede tener uno, dos o tres conductos radiculares. Cuando existe 
un solo conducto, este es de forma oval y más amplio en sentido vestíbulo-lingual. 
Cuando existen dos o tres conductos, estos son más circulares. Esta raíz suele ser 
muy ancha vestíbulo-lingualmente, pudiendo encontrarse en ella un conducto 
accesorio, que suele ser denominado MV₂, el cual se puede sospechar cuando el 
conducto radicular se desvía hacia un lado. Los conductos de esta raíz son más 
anchos en la parte media, y van estrechándose hacia apical; terminando en el 
ápice o cerca de éste. El agujero apical del conducto mesio-vestibular puede salir 
de la punta de la raíz, de su cara vestibular o de su cara lingual. Debido al 
achatamiento mesio-distal de esta raíz, pueden existir dos conductos (vestibular y 
palatino), los cuales, eventualmente, pueden unirse en diversos puntos de la raíz, 
terminando en un foramen único, o presentar forámenes separados. 
Los conductos de esta raíz pueden tener una forma elongada, elíptica o 
redondeada. 
 
Acceso Externo: Debido a que en gran parte de los casos este molar posee 4 conductos, 
la cavidad de acceso tiene una forma romboidal, donde las esquinas se corresponden con 
los orificios de los conductos. En necesario que la cavidad de acceso no se debe extender 
en la cresta marginal mesial, y hacia distal la preparación puede tocar mesialmente la 
cresta oblicua, mas no atravesarla. La pared vestibular debe ser paralela a una línea que 
conecte los orificios mesio-vestibular y disto-vestibular. 
 
 
 
 
Fig 21: Esquema resumen 
primer molar superior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fig. 22: Secciones conductos 
radiculares primer molar superior. 
19 
 
 
 
 
 
Fig. 23: Morfología Cámara 
pulpar y conductos primer 
molar superior 
 
 
 
 
SEGUNDO MOLAR SUPERIOR 
Características generales: Las piezas 37 y 47 en nomenclatura FDI, anatómicamente 
son similares al primer molar, aunque la corona es de tamaño ligeramente menor. Su 
forma es romboidal. Sus raíces son similares a las del primer molar, aunque si menos 
divergentes, más paralelas y con una orientación más distal. La fusión radicular es mucho 
más frecuente que en los primeros molares, pero la raíz palatina acostumbra a estar 
separada. 
 
Características principales: 
 
Longitud media: 21 mm 
Numero de raíces: 3 
Numero de conductos: Generalmente 3; es de menor probabilidad encontrar 4 
conductos, en comparación al primer molar. 
Curvatura radicular: 
a) Mesio-vestibular: distal, recta. La existencia de dos conductos en esta raíz, si 
bien puede ocurrir, no es tan frecuente como ocurre en el primer molar; y además 
el conducto ubicado en esta raíz, suele ser más pequeño. Frecuentemente, el 
agujero apical se encuentra en el ápice de la raíz, o bien por lingual o vestibular. 
Este canal suele curvarse más que el disto-vestibular. Esta raíz es más grande en 
sentido vestíbulo-lingual, pero más estrecha mesio-distalmente, suele ser 
rectangular, de esquinas redondeadas. 
b) Disto-vestibular: recta, mesial. Contiene el conducto más pequeño. Suele tener 
un perfil redondo u oval. 
c) Palatina: recta, vestibular. Esta raíz puede ser la más grande de las tres. 
Generalmente, es de sección redonda u oval. 
Suele tener un conducto en cada raíz; pero puede presentar 2 ó 3 conductos mesio-
vestibulares; uno o dos disto-vestibulares; o dos palatinos. Las raíces vestibulares son 
más rectas y están más juntas que en primer molar. 
Edad media de erupción: Entre 11 y 13 años, y su calcificación total ocurre entre los 14 
y 16 años. 
Número de cuernos pulpares: Según el número de cúspides de la pieza (3 ó 4). Suelen 
20 
 
estar bien desarrollados, aunque en ocasiones, podría estar aplanados, o ser casi 
inexistentes. El cuerno mesio-vestibular acostumbra a ser mayor que el distovestibular. 
 
Cámara pulpar: Es de forma algo rectangular, en la sección mesio-distal, es mucho más 
pequeña que en la vestíbulo-lingual. En la sección transversal cervical, el contorno se 
aprecia con angulaciones más exageradas que en el primer molar superior (el ángulo 
mesio-vestibulares más agudo y el disto-vestibular más obtuso). 
El piso de la cámara pulpar tiene una convexidad marcada (en “silla de montar”). 
 
a) Conducto radicular: Los conductos, se adelgazan progresivamente hasta el 
ápice, hasta alcanzar la constricción apical; ubicada antes del agujero apical. 
Mesio-vestibular: No acostumbra a ser muy ancho 
b) Disto-vestibular 
c) Palatino 
 
Los tres orificios principales suelen formar un triangulo plano. Los agujeros de los 
conductos vestibulares tienden a estar más juntos 
 
 
Corte transversal: Similar al primer molar superior, la diferencia radica en que la pieza es 
más pequeña y sus raíces están más juntas. Suele no haber conducto accesorio en la raíz 
mesio-vestibular. 
 
Acceso Externo: 
El orificio de entrada al conducto se encuentra en la cámara más hacia vestibular y 
mesial. Cuando existen 4 conductos, la cavidad de acceso es de forma romboidal, similar 
al del primer molar, pero de un tamaño menor. Si existen 3 conductos, la cavidad de 
acceso es un triangulo redondeado, con base vestibular. Si son 2 conductos, la cavidad 
de acceso es oval, y más ancha vestíbulo-lingualmente. El conducto disto-vestibular se 
acerca más a la mitad de la distancia entre el conducto mesio-vestibular y palatino. 
 
Variación: Piezas con raíces fusionadas pueden presentar dos conductos, y en casos 
raros, uno. Cuando posee dos conductos, estos son: vestibular y palatino, de igual 
longitud y diámetros. 
 
 
 
 
Fig. 24:Esquema 
resumen segundo 
molar superior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
21 
 
 
 
 
 
Fig. 25: Secciones conductos 
radiculares segundo molar superior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fig. 26: Morfología cámara pulpar segundo 
molar superior 
 
 
 
 
 
PRIMER MOLAR INFERIOR 
Características generales: Por lo general este diente es al que se le realiza la mayoría 
de los tratamientos de conductos, quizás por ser el primero en erupcionar, o por ser uno 
de los molares que recibe mayores cargas oclusales. 
Características principales: 
Longitud media: 21 mm 
Número de raíces: 2 (la mayoría de las veces) una mesial y una distal. En caso de haber 
una tercera, es una suplementaria dispuesta disto-lingualmente más pequeña y curva que 
la disto-vestibular. 
Número de conductos: 3 (la mayoría de las veces), dos en la raíz mesial (60% de los 
casos, uno mesio-vestibular y otro mesio-lingual), y uno en la raíz distal. Puede ser solo 1 
en raíz mesial (40 % aproximadamente), tres (mesio-vestibular , mesio-lingual y mesial 
central) o que en la raíz distal hayan dos o tres conductos (disto-vestibular, disto-lingual y 
distal central). 
Curvatura radicular: 
a) Raíz mesial: distal o recta. 
b) Raíz distal: recta o distal. 
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Edad media de erupción: A los 6 años, y su calcificación ocurre entre los 9 y 10 años. 
Número de cuernos pulpares: 4 
Cámara Pulpar: Tiene una forma trapezoidal o romboidal, independiente del número de 
conductos. Se ubica más cerca de mesial y de lingual debido a la dirección hacia lingual 
que sigue la corona y sobretodo la cara vestibular. El ancho vestíbulo palatino es de 
aproximadamente 4.8 mm, y su ancho mesio-distal es de aproximadamente 5,5 mm. 
Conducto radicular: Los orificios de los conductos mesiales suelen estar bien 
separados y unidos por un surco de desarrollo. El orificio MV ubicado justo debajo de la 
cúspide mesio-vestibular, y el orifico ML se ubica lingual al surco central. A su vez estos 
orificios se ubican todos en los dos tercios mesiales de la corona, tienen una forma 
ovoidal en el tercio cervical y medio de la raíz, y redondos en el tercio apical, aunque si 
hay dos conductos en la raíz distal estos suelen tener orificios mas redondos en toda su 
longitud. 
 
 
Fig. 27: Esquema 
resumen de primer 
molar inferior. 
 
 
 
 
 
 
 
Fig. 28: Primer Molar inferior. Variantes según la dirección de las raíces. Desde izquierda 
a derecha se observa en el primer diente la disposición recta de la raíz distal y la raíz 
mesial curva hacia distal, en el segundo se ven que ambas raíces están curvas hacia 
distal y en el tercero las raíces se encuentran convergentes. (Extraído de Libro de 
Endodoncia. Luis Álvarez Valls. La Habana, Cuba.) 
 
23 
 
SEGUNDO MOLAR INFERIOR 
Características generales: Este diente debido a la proximidad de sus raíces, tiende a 
fusionarlas. Las dos raíces que posee, una distal y otra mesial, tienen una curvatura 
lingual y mesio-distal. En algunos casos puede llegar a tener una sola raíz. La longitud de 
sus raíces varía entre los 19 y 26 mm, teniendo un promedio de 22 mm. 
Características principales: 
Longitud media: 
Número de raíces: 2 raíces, con tendencia a fusionarse en 1. 
Número de conductos: entre 1 y 6. Lo más común es que tenga entre dos, tres y cuatro. 
Curvatura radicular: 
a) Raiz mesial: distal o recta. 
b) Raíz distal: recta, distal o mesial 
c) Raiz única: recta, distal, en bayoneta, lingual 
Edad media de erupción: Entre 11 y 13 años, y su calcificación total ocurre entre los 14 
y 15 años. 
Número de cuernos pulpares: 5 cuernos pulpares, el más acentuado es el mesio-
vestibular. 
Cámara pulpar: Tiene una forma más triangular que la del primer molar inferior, aunque 
si el molar presenta solo dos conductos su forma es rectangular, y si presenta un solo 
conducto, su forma será ovoidal. Sus medidas correspondientes al ancho vestíbulo 
palatino de la cámara pulpar y el ancho mesio-distal son respectivamente de 4,6 mm y 
5,3 mm aproximadamente. Presenta cuatro cuernos pulpares. 
Conducto radicular: En la raíz mesial aproximadamente en un 60% de los casos tiene 
un conducto, en cambio en la distal eso es común en un 95% de los casos. Cuando las 
raíces están fusionadas pueden estar conectados los dos orificios mesiales por una 
hendidura semicircular, una variedad del conducto en forma de C. 
 
 
Fig.29: Esquema 
resumen segundo molar 
inferior. 
 
 
 
 
 
24 
 
Fig. 30: Segundo molar inferior. 
Variantes de la dirección de las raíces. 
Se observa que las raíces pueden estar 
separadas, fusionadas, o sencillamente 
presentar una sola raíz. (Extraído de 
Libro de Endodoncia. Escrito por Luis 
Álvarez Valls. La Habana, Cuba.) 
 
 
Fig. 31: Cámara pulpar y conductos del segundo molar 
inferior. (Extraído de Manual basico de 
endodoncia. Escrito por Diego Mauricio Tobon Calle) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Bibliografía: 
 
Tobon D. M. Manual básico de endodoncia. Primera edición. Colombia: Editorial CIB; 
2003. 
Nelson, S., Ash, M. WHEELER. Anatomía, Fisiología y Oclusión Dental. Octava edición. 
Madrid, España: Editorial Elsevier; 2004. 
 
Cohen S., Burns R. Vías de la pulpa. Novena edición. Amsterdam, Holanda: Editorial 
Elsevier; 2008. 
Soares I., Goldberg F. Endodoncia técnica y fundamentos. Primera reimpresión. Madrid, 
España: Editorial Panamericana; 2003. 
 
Stock C., Gulavibala K., Walker R., Goodman J. Atlas en color y texto de endodoncia. 
Segunda edición. Madrid, España: Editorial HarcourtBrace; 1996.

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