Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Suturas ¿Cuál es la Sutura Ideal? *Mayor fuerza de tensión *Flexibilidad,de fácil manejo y seguridad de nudos, no se deshilacha. *Libre de sustancias irritantes, impurezas que favorezcan al crecimiento bacteriano. *Debe causar mínima reacción titular. *Debe ser resistente al encogerse los tejidos por la fibrosis. *No cortante.No traumática *Absorbible luego de la cicatrización de la herida. *Usarse en cualquier tipo de intervención. *Estéril *Debe ser no electrolítico, no capilar, no ferrmmagnetico, no alérgico, no carcinógeno. ¿Qué significa sutura? *Coser,aproximar,unir tejidos *Material para unir los tejidos o ligar vasos sanguíneos Características de las Suturas. *CALIBRE: -Es el diámetro de la sutura -Asignado con en número 0 *CAPILARIDAD: -Pasaje de líquidos titulares a lo largo de la sutura. -Multifilamento mayor capilaridad,mayor retención de bacterias *MEMORIA: -Tendencia de las suturas a volver a su estado original -Monofilamentos mayor número de nudos *FUERZA TENSIL: -Fuerza por unidad de área del tejido que ejerce una sutura -Piel 7 días Código del producto CR= Control Release v/8= Número de hebras por paquete Calibre del hilo en ceros (USP) Fecha de caducidad Tipo de material de Sutura Longitud de la sutura en pulgadas y su equivalente métrico Código de la aguja Silueta de la aguja incluida en tamaño real e ilustra si la sutura tiene una sola aguja o dos En rojo identifica con CR que la aguja es “control release”, es decir que si se traiciona fuertemente se separa fácilmente del hilo de sutura y el número para informar cuantos hilos de sutura están contenidos en este empaque *COEFICIENTE DE FRICCIÓN: -Roce que produce la sutura al desplazarse por los tejidos -A mayor fricción,mayor seguridad del nudo *EXTENSIBILIDAD: -La sutura se puede estirar ligeramente y recuperar su forma después del nudo -Dato importante: Información Exterior - E- E : ¿Cuáles son los tipos de Sutura? Según su origen Natural Sintéticos Según el número de Hilos Monofilamento Multifilamentos Según sus propiedades Absorbibles No Absorbibles ABSORBIBLES NO ABSORBIBLES *De origen Animal: -Catgut (Simple / Compuesto) *De origen Sintético (Polímeros) -Dexon (ac. Poliglicólico) -Vicryl (Poliglactin 910) -PDS (Polidioxane) *De origen animal *De origen Vegetal *De origen Sintético *De origen Mineral Catgut Características -CATGUT SIMPLE- *Es colágeno obtenido del intestino o tendones de ovinos,bovinos. *Como ventaja tiene una gran flexibilidad al contactar con fluidos y tejidos / a su vez suave deslizamiento por los tejidos. *Pierde su fuerza de tensión de 5 a 10 días *No se usa en piel por intensa reacción tisular *Se usa para ligadura de vasos pequeños,sutura del TCSC *Calibre de 3/0 a 9/0 -CATGUT CRÓMICO- (Color pardo Oscuro) * Mantiene unido de 14 a 15 días *Sutura de vasos más grandes,peritoneo, vías urinarias, pene, escroto y perine *Nudo Firme *De 3 a 7/0 Absorbible de Origen Sintetico *Se absorben por proceso de Hidrólisis y Fagocitosis *Son hebras de Polímeros sintéticos *Ventajas:No son Antigénicos ni Pirógenos *Desventajas: Producen reacción tisular *Su absorción dura más de 90 días *Los más utilizados: ácidos poliglicólico, poligractín 910, polidioxanona -VICRYL- *Poliglactin 910 *Usos: Cx oftalmología, Plástica, Gl, Cierre general *Color: Violeta o transparente *Calibre: DOS a 9-0 *Potencial Tensil: 20 a 25 días *Absorción: 90 días I Dexon (Ac. Poliglicólico) *Usos: Planos profundos (cualquiera) *Color: Verde o Beige *Multifilamento *Calibre: DOS a 7-0 Ácido Poliglicólico Poliglactin 910 Polidioxanona - Color Verde -Pierde su fuerza a la tensión en más de 15 días -Duración: 80 días -Color Violeta -Tiene más resistencia -Permanece por 105 a 115 días -Color Violeta -Monofilamento -Dura entre 140 y 180 días Características compartidas: -Se emplean en planos profundos que no estén expuestos a tensión y en los sus basta 15 días para obtener cicatrización óptima -Pueden ser sustituidos de los no absorbibles No Absorbible de Origen Vegetal -El Algodón es el representante del grupo -Es el más barato y el más fácil de obtener -Tiene poca fuerza a la tensión y se rompe fácilmente -Se usa en casi todos los tejidos para ligar y para suturar -Su fuerza de tensión aumenta al Humedecerse -Fue utilizado desde la antigüedad -Hoy en día está en desuso No absorbibles *Naturales -Seda -Lino -Algodón . *Sintéticos -Nylon -Prolipropileno -Acero -Poliester -Otros Nylon -En forma de monofilamento. -Sutura trenzada multifilamentosa -Casi no produce reacción tisular -Reacción inflamatoria mínima -Puede absorberse en dos años Surgirlon -Nylon revestido con silicona -Uso:Cierre general, cirugía plástica, Oftalmología, ortopedia, vascular, piel y tracto gastrointestinal. -De color negro No Absorbible de Origen Animal -La seda es el único material que se utiliza como sutura no Absorbible -Es de color negro -Tiene más fuerza a la tensión que el algodón -Se puede utilizar en todos los planos -Produce mayor reacción inflamatoria que cualquier material no Absorbible -Se deben extraer las suturas porque actúan como foco de infección III Seda Quirurgica -Usos: Ligadura de Vasos,cirugía general -Contradicciones: Infección -Fácil manejo -Poca elasticidad -Reacción inflamatorio Calibre de las suturas _Mas grueso: #5 ( cerca de 1 mm de diámetro) -A menos calibre,más fino el hilo -En cirugía son más utilizados los hilos de calibre menor a 1 -A menudo que aumentan los “O”, el hilo es más delgado (00, 2-0, 3-0) -Calibres 5-0 a 7-0 se utilizan para la anastomosis de los vasos sanguíneos —— junto con él usos de lupas -Calibres 8-0 a 11-0 se trabajan con microscopio quirúrgico ¿Cómo elegir la sutura? Procedimiento para conectar las secciones sanas de una estructura tubular del cuerpo, luego de haber extirpado quirúrgicamente las partes enfermas. -SUTURAS ABSORBIBLES- -Para aproximar tejido adiposo: catgut simple 3-0 de preferencia - Sutura de Mucosas urinarias y de vías biliares: catgut crómico (No provoca formación de cálculos) -Para suturar mucosas digestivas: catgut crómico o sintético -Para suturar peritoneo: absorbibles sintéticos o catgut crómico 1-0 ZONA ANATÓMICA SUTURA CUTÁNEA RETIRADA DE PUNTOS Cuero cabelludo Grapes seda 2/0, 3/0 8-10 días Cuello y Cara Seda 4/0 - 6/0 monofilamento 4/0 - 6/0 4-6 días 8-12 días Seda 3/0 - 4/0 monofilamento 3/0, 4/0 Tórax, abdomen, espalda y extremidades E ± -
Compartir