Anatomia (61)

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· Anatomía 
La anatomía incluye a aquellas estructuras que pueden verse macroscópicamente (sin la ayuda de técnicas de aumento) y microscópicamente (con la ayuda de dichas técnicas). La anatomía constituye la base de la práctica de la medicina. La anatomía lleva al médico a la comprensión de la enfermedad del paciente bien al realizar una exploración física o al utilizar las técnicas más modernas. 1
Anatomía microscópica 
 La anatomía microscópica, o anatomía fina, examina las estructuras que no pueden verse sin ampliarlas. Sus límites los fija el equipo utilizado (v. figura 1.1). Una simple lente de aumento revela aspectos que apenas escapan a la vista sin más, mientras que un microscopio electrónico pone de manifiesto detalles estructurales que no llegan a la millonésima parte de sus dimensiones. En el recorrido realizado por el texto, iremos analizando la información a todos los niveles, desde lo macroscópico hasta lo microscópico. (Los lectores poco familiarizados con los términos empleados para describir los pesos y las medidas a esta escala de tamaño deberían consultar las tablas de referencia contenidas en el apéndice, pp. 820-821.) La anatomía microscópica puede subdividirse en distintas especialidades dedicadas a estudiar los rasgos correspondientes a una gama característica de proporciones. La citología analiza la estructura interna de las células, las unidades más pequeñas de la vida. Las células vivas están compuestas por complejos químicos distribuidos en diversas combinaciones, y nuestra subsistencia depende de los procesos bioquímicos acaecidos en los miles de millones de células que integran nuestro cuerpo. La histología adopta una perspectiva más amplia y examina los tejidos, grupos de células especializadas y de productos celulares que actúan en conjunto para ejecutar funciones específicas. Las células del cuerpo humano pueden asignarse a cuatro tipos tisulares básicos, que constituyen el tema del capítulo 3. La reunión de los tejidos forma órganos, como el corazón, el riñón, el hígado y el cerebro. Los órganos son unidades anatómicas que cumplen múltiples funciones. Muchos tejidos y la mayoría de los órganos se exploran con facilidad sin un microscopio, y este es el punto en el que atravesamos la frontera entre la anatomía microscópica y la macroscópica.
Anatomía macroscópica La anatomía macroscópica examina estructuras relativamente grandes y aquellas características visibles a simple vista para el ojo. Hay muchas maneras de enfocar su planteamiento: ■ La anatomía de superficie designa el estudio de la forma general, o morfología, y de las proyecciones anatómicas superficiales. ■ La anatomía regional contempla todos los rasgos superficiales e internos de una zona corporal específica, como la cabeza, el cuello o el tronco. Los cursos especializados de anatomía muchas veces hacen hincapié en el método regional porque pone de relieve las relaciones espaciales entre estructuras ya conocidas por los estudiantes. ■ La anatomía general o sistémica analiza la estructura de los principales sistemas orgánicos, como el óseo o el muscular. Los sistemas orgánicos son grupos de órganos cuyo funcionamiento conjugado permite ejercer unos efectos coordinados. Por ejemplo, el corazón, la sangre y los vasos sanguíneos constituyen el aparato cardiovascular, que distribuye el oxígeno y los nutrientes por todo el cuerpo. En el ser humano hay 11 sistemas orgánicos, que se presentarán más adelante en este mismo capítulo. Los textos de introducción a la anatomía, como este, adoptan un punto de vista general porque proporciona el marco para organizar la información sobre los patrones estructurales y funcionales más importantes. (Frederick H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch, 2009)
· ANATOMÍA TOPOGRÁFICA
Según Moore, la atomía regional o topográfica, considera la organización del cuerpo humano en función de sus partes o segmentos principales. La anatomía topográfica es el método para estudiar la estructura del organismo centrado la atención en una determinada parte, área o región, examinando la disposición ya las relaciones de las diversas estructuras sistemáticas que contienen, reconoce la organización corporal por capas: tejido subcutáneo y fascia profunda que cubren las estructuras más profundas de músculos, huesos y cavidades que contienen órganos internos. 
· PLANOS Y EJES
Las descripciones anatómicas se basan en cuatro planos imaginarios (medio, sagital, frontal y transverso) que cruzan el organismo en la posición anatómica
El plano medio; es un plano vertical y sagital que atraviesa longitudinalmente el cuerpo y lo divide en dos mitades, derecho e izquierdo. En su intersección con la superficie del cuerpo, el plano define la línea media de la cabeza, el cuello y el tronco.
Los planos sagitales son planos verticales que atraviesan el cuerpo paralelamente al plano medio. El termino para sagital, que se utiliza comúnmente, es innecesario, ya que cualquier plano que sea paralelo a uno u otro lado del plano medio es sagital por definición.
Los planos frontales (coronales) son planos verticales que atraviesan el cuerpo en angulo recto con el plano medio y lo dividen en dos partes: anterior (frontal) y posterior (dorsal)
LOS EJES. Son las líneas imaginarias, que dividen al cuerpo. EJE SAGITAL. Es la línea media vertical, que divide al cuerpo humano en dos partes iguales, (derecha e izquierda) ese corte puede ser realizado en la posición anatómica. De acuerdo a este corte se dice que todo lo cercano a la línea media se llama medial y todo lo que está lejos de ella se llama lateral. Figura 1.- Posición natural de cuerpo humano Anatomía I Unidad de Competencia II Planimetría anatómica 5 EJE TRANSVERSAL. Es la línea que cursa de manera horizontal y perpendicular al corte medial y pasa a través del ombligo dividiendo al cuerpo humano en dos mitades superior e inferior, que no son iguales porque los lados en que queda divido no son simétricos. EJE LONGUITUDINAL. Línea vertical, la cual se traza inicialmente en la región corona (parte superior de la cabeza) dirigiéndose hacia los pies, la cual divide al cuerpo en región anterior y posterior. (Quiroz, F.1945).
Las acciones del cuerpo (movimientos articulares) ocurren en los tres planos cuando movemos la cabeza y el tronco. Las acciones articulares son distintas de las ‘funciones’ (ver página 27). Las acciones articulares de la columna vertebral son flexión, extensión, hiperextensión, flexión lateral a derecha e izquierda y rotación a derecha e izquierda. Cada porción de la columna desempeña algunas acciones mejor que otras.
En bipedestación con los pies separados la anchura de los hombros. Mantén el cuerpo erguido y flexiona el tronco hacia la izquierda o la derecha. Se puede practicar sentado, de rodillas o de pie, y es un ejercicio a la vez de estiramiento y fortalecimiento de los abdominales. Mantener los brazos por encima de la cabeza aumenta la dificultad
Las principales acciones son las verdaderas de una articulación esferoidea: flexión, extensión, abducción, aducción y rotación interna (medial) y externa (lateral). Como la articulación tiene tanta movilidad (gracias a la ayuda del área articular de la cintura escapular), también puede adoptar grados extremos de flexión, extensión, abducción y aducción. Suma otra acción articular como es mover el húmero del plano frontal al plano sagital y vuelta, y la aducción/abducción horizontales. Los movimientos diagonales son algunas de estas acciones combinadas.
Abducción. Movimiento de un hueso que se aleja de la línea media del cuerpo, o de la línea media de una extremidad. Aducción. Movimiento de un hueso hacia la línea media del cuerpo, o hacia la línea media de una extremidad.
Rotación de la articulación del hombro para permitir la elevación mediante abducción
La abducción del brazo en la articulación del hombro, para seguir elevándolo por encima de la cabeza en el plano frontal, se denomina elevación mediante abducción.
La flexión del brazo en la articulación del hombro, para seguir elevándolopor encima de la cabeza en el plano sagital, se denomina elevación mediante flexión.
Rotación lateral. Giro hacia fuera, alejándose de la línea media. Rotación medial. Giro hacia la línea media
Extensión. Extender o doblar hacia atrás alejándose de la posición fetal. Flexión. Doblar para reducir el ángulo entre huesos en una articulación. En la posición anatómica, la flexión suele ser hacia delante, excepto en la articulación de la rodilla, que es hacia atrás. La forma de recordarlo es que la flexión siempre es hacia la posición fetal.
Circunducción. Movimiento en que el extremo distal de un hueso se mueve en círculo, mientras que el extremo proximal se mantiene estable; el movimiento combina flexión, abducción, extensión y aducción.
Rangos de movimiento
Según la academia americana de cirujanos ortopèdicos, los rangos de movimiento se clasifican con base enla siguiente tabla: (tabla 1)Tabla 1: Rangos de movimiento articular según AAOS
Fuerza
Cualidad física que nos permite, mediante esfuerzos musculares, vencer una resistencia u oponernos a ella o al menos intentarlo. Existen dos factores que limitan la fuerza, si nos atenemos a la formula física que dice que la fuerza es producto de la masa por la aceleración, vemos que los 
Factores que influyen son la masa a mover y la velocidad con que se mueva. Si aumentamos la masa no podemos aumentar la velocidad de desplazamiento en el tiempo y viceversa. Atendiendo a lo anteriormente dicho, vamos a encontrar unos tipos de fuerza según sea las cargas o masas y la velocidad con que estas se muevan. Cuando la masa tiende al máximo y la aceleración al mínimo, hablaremos de F. Máxima. Cuando la masa es pequeña y la aceleración tiende al máximo, diremos que se trata de Fuerza Explosiva o potencia. Cuando la aceleración y la masa no alcanzan el máximo en relación la una con la otra, diremos que se trata de F. Resistencia. La masa o carga a mover puede ser de distintos tipos, podemos mover nuestro propio peso corporal tanto a favor como en contra de la gravedad, que es una fuerza que constantemente hay que vencer. También podemos desplazar objetos (pesas en entrenamiento, balones medicinales, bancos etc.) variados o podemos encontrar una fuerza de resistencia que se oponga a la que nosotros realizamos, en la que nosotros podemos, o bien acelerarla, o frenarla. Oponiéndonos a ella o favoreciéndola. En todas las manifestaciones de fuerza vamos a tener dos tipos de contracciones musculares según trabajen nuestros músculos, en las manifestaciones de tuerza donde exista un desplazamiento y donde los músculos tengan fases de contracción y relajación y donde se produzca un trabajo, hablaremos de fuerza dinámica o isotónica(contracción muscular isotónica) como por ejemplo levantar pesos, por el contrario si no podemos vencer la resistencia por ser superior y no existe desplazamiento muscular solo tensión, hablaremos de fuerza estática o isométrica (empujar una pared). La fuerza aumenta con la edad pues el desarrollo muscular aumenta con el crecimiento alcanzando el máximo entre los 28 y los 30 años.
ICd. (1999). Biomecánica de la fuerza muscular y su valoración. Madrid: Ministerio de educación y cultura, Consejo superior de deportes. 
Resistencia 
La resistencia muscular es la capacidad para ejercer tensiones sub-máximas repetidamente en un período de tiempo; dicho en otras palabras, es la capacidad para realizar un ejercicio una gran cantidad de veces o mantener una contracción muscular por un período de tiempo prolongado.
Emilio J. Martínez López (coordinador) Alejandro Serrano Rodríguez Julio Herrador Sánchez Enrique Briones Pérez de la Blanca. ( 2007. ). Programación Didáctica de Educación Física. España: paidotribo 
FLEXIBILIDAD
 Es la capacidad que permite realizar movimientos con gran amplitud de recorrido, ya sea de una parte específica del cuerpo o de todo él o también sela puede definir como la capacidad de extensión máxima de un movimiento en una articulación determinada. Se compone de: Elasticidad muscular que es la capacidad que poseen los músculos de recuperar su forma después de haberse deformado (igual que una goma). Movilidad articular que es una característica de las articulaciones y se refiere a la amplitud de los movimientos que se pueden generar en cada una de ellas. No todas pueden realizar los mismos movimientos y con los mismos grados de amplitud. Factores que determinan la flexibilidad: • Edad: con la edad el hombre pierde paulatinamente la amplitud de sus movimientos. • Sexo: las mujeres son lo general más flexibles que el hombre. • Temperatura y hora del día. La temperatura tanto del medio ambiente como la intramuscular, ésta última condicionada por la anterior, influyen de manera notable en el incremento de la F. . Se ha observado que los habitantes de los países cálidos son más flexibles que los de los fríos y que un aumento considerable de la temperatura intramuscular conlleva un incremento en la capacidad de extensibilidad del músculo (tenedlo en cuenta en el calentamiento). También se ve que a primeras y últimas horas del día se tiene menos flexibilidad. • Las costumbres sociales y el tipo de trabajo influirán en el grado de f., por ejemplo los orientales por la manera de sentarse tienen más flexibilidad en la articulación coxofemoral, o que el huso de tacones altos acortan algunos músculos posteriores de las piernas. • Estado emocional, una persona tensa tendrá menos flexibilidad que otra relajada o capad de relajarse en el momento de realizar determinados movimientos. • Existen otro tipo de factores que determinan la flexibilidad como son factores mecánicos: • Según la estructura ósea de las articulaciones y los huesos que la forman van a determinar las posiciones y las direcciones del movimiento por ejemplo en la articulación del codo los huesos que la forman encajan de tal manera que ellos mismos nos dan el límite de la extensión (sí lo sobrepasamos nos haríamos daño). • Los medios de unión de las articulaciones, es decir los músculos, los ligamentos y las partes blandas que rodean la articulación afectarán al grado de movimiento. • Por último la situación de las palancas de fuerza, esto es el cómo situemos la posición de los segmentos corporales van a favorecer o intensificar un ejercicio por ejemplo no es lo mismo realizar un espagat sobre el suelo que con un pie apoyado en la espaldera. La flexibilidad es importante para Realizar actividades cotidianas con soltura. Evitar lesionar músculos antagonistas (aquellos que realizan la acción contraria a la acción principal, por ejemplo el cuádriceps extiende la pierna, los antagonistas la flexionan). Prevenir enfermedades. Retrasa los efectos de envejecimiento de las articulaciones.
Emilio J. Martínez López (coordinador) Alejandro Serrano Rodríguez Julio Herrador Sánchez Enrique Briones Pérez de la Blanca. (2007.). Programación Didáctica de Educación Física. España: paidotribo 
Elasticidad
Capacidad de un músculo de recuperar sus dimensiones primitivas tras una contracción. (Frederick H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch, 2009)
Músculos 
SISTEMA MUSCULAR El sistema muscular es el conjunto de más de 600 músculos que existen en el cuerpo humano, la función de la mayoría de los músculos es producir movimientos de las partes del cuerpo. El sistema muscular crea un equilibrio al estabilizar la posición del cuerpo, producir movimiento, regular el volumen de los órganos, movilizar sustancias dentro del cuerpo y producir calor. Anatomía muscular. El musculo es un órgano contráctil que determina la forma y el contorno de nuestro cuerpo. Cuenta con células capaces de elongarse a lo largo de su eje de contracción 
Existen tres tipos de tejido muscular, que a su vez conforma tres tipos de musculo y estos son: 
Tejido muscular esquelético. Puede describirse como musculo voluntario o estriado. Se denomina voluntario debido a que se contrae de forma voluntaria. Un músculo consta de un gran número de fibras musculares. Pequeños haces de fibras están envueltos por el perimisio, y latotalidad del musculo por el epimisio. 
Tejido muscular liso. Este describe como visceral o involuntario. No está bajo el control de la voluntad. Se encuentra en las paredes de los vasos sanguíneos y linfáticos, el tubo digestivo, las vías respiratorias, la vejiga, las vías biliares y el útero.
Tejido muscular cardiaco. Este tipo de tejido muscular se encuentra exclusivamente en la pared del corazón. No está bajo el control voluntario sino por automatismo. Entre las capas de las fibras musculares cardiacas, las células contráctiles del corazón, se ubican láminas de tejido conectivo que contienen vasos sanguíneos, nervio y el sistema de conducción del corazón
Fisiología 
El sistemas muscular está formado por células especializadas en la conversión de la energía química en fuerza contráctil capaces de estirarse sobre su eje de contracción. La célula se encuentra cubierta por una membrana estimulable llamada sarcolema, mientras su citoplasma se denomina sarcoplasma. Y en ella existen un gran número de mitocondrias grandes y muchos gránulos de glucógeno, y una característica especial es la presencia de filamentos proteicos contráctiles, los miofilamentos. Que se encuentran por toda la célula y solo son visibles en el microscopio electrónico, se clasifican en dos tipos: finos y gruesos. Los filamentos gruesos consisten en una proteína la actina, de forma fibrilar, aunque también puede ser de forma globular. Los filamentos finos consisten en otra proteína la miosina. Cuando los miofilamentos se agrupan se conocen como miofibrillas.
Movimiento. Las contracciones del músculo esquelético producen movimientos del cuerpo como un todo (locomoción) o bien de alguna de sus partes. Producción de calor. Las células musculares, como todas las demás, producen calor por el principio denominado del catabolismo. Sin embargo dado que las células del músculo esquelético son muy activas y numerosas, producen una parte importante del calor total del cuerpo. Por tanto las contracciones del músculo son partes fundamentales del mecanismo que mantiene la homeostasis de la temperatura. Postura. La contracción parcial continua de muchos músculos (esqueléticos) permiten estar de pie, sentarse y otras posiciones mantenidas del cuerpo.
Esquelético. Las células musculares esqueléticas poseen algunas características que les permiten funcionar como lo hacen. Una de ellas es la capacidad de ser estimuladas, denominada con frecuencia excitabilidad o irritabilidad. Estas células son estimulables por lo que pueden responder a los mecanismos reguladores
Cardiaco: Sólo se encuentra en el corazón. Conforme se contrae, el corazón actúa como una bomba y empuja la sangre a través de los vasos sanguíneos. Al igual que los músculos esqueléticos, el músculo cardiaco tiene estriaciones, pero las células cardíacas son células uninucleadas, relativamente cortas y ramificadas, que se enlazan entre sí estrechamente (como los dedos apretados) en uniones llamadas discos intercalados. Estos discos intercalados contienen uniones gap que permiten que los iones pasen libremente de célula a célula, lo que da como resultado una rápida conducción del impulso eléctrico de excitación por todo el corazón. El músculo cardiaco está sometido a un control involuntario, lo que quiere decir que no se puede controlar conscientemente la actividad del corazón. (Hay, sin embargo, algunos individuos que afirman poseer esa capacidad)
La contractibilidad de las células musculares, es decir, su capacidad para contraerse permite a los músculos tirar de los huesos, produciendo así el movimiento Cardiaco. Delimita las paredes del corazón y se mueve de manera involuntaria, estimulando el bombeo de la sangre. Liso. Presente en la pared de muchos órganos huecos. Principalmente estimula el movimiento de las paredes de los órganos huecos (peristaltismo, mezclado).
Elaine N. Marieb. (2008). Anatomía y Fisiología Humana. Madrid (España): PEARSON EDUCACIÓN S.A
Lesión: Es toda alteración que sufre la piel al interactuar una fuerza extraña que incide directamente sobre ella y que altera las diferentes capaz de la piel y los órganos internos.
Frederick H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch, (2009). ANATOMÍA HU MANA. Madrid: PEARSON EDUCACIÓN, S. A
Contusiones: Lesiones producidas por el choque de un agente externo, no habiendo rotura de la piel. En función de la intensidad con el que se produzca dicho choque puede verse afectado el tejido subcutáneo, el musculo o el hueso.
Distención, elongación o estiramiento del musculo: no hay rotura de fibras en el musculo.
Desgarro: Rotura de algunas fibras musculares dando lugar a impotencia muscular (dolor al intentar realizar movimientos)
Rotura: se rompen todas las fibras del musculo produciendo impotencia total. Cuando sucede esto se observa un hueco 
Tendinitis: Es la inflamación de un tendón (parte del musculo que se une al hueso)
Fisura: Es una pérdida de la continuidad del tejido óseo y los bordes no llegan a separarse (rotura de un hueso). 
Fractura: Es la perdida de la continuidad del tejido oseo y los bordes se separan (rotura de un hueso).
Subluxación: Perdida parcial del contacto que existe entre las superficies óseas de una articulación (el hueso no llega a salirse del todo)
Luxación: Es la perdida de continuidad entre las superficies articulares de la articulación (el hueso se sale de su sitio).
Esquince: Torcedura, distención o desgarro de una articulación sin luxación, que puede llegar,romper parcialmente o a la rotura total de algún ligamento de esa articulación.
Consejería de Educación y Universidades. (2012). Educación física. Unión Europea: Saulo Torón I.E, S.
Fractura 
Una fractura es la ruptura de un hueso. Estas se clasifican de acuerdo con su gravedad, la forma o posición de la línea de fractura.
Tipos de fractura
La fractura expuesta o abierta es cuando los extremos rotos del hueso hacen protrusión a través de la piel.
En una fractura simple o cerrada no se atraviesa la piel.
Fractura “en tallo verde” es una fractura parcial en la que un lado del hueso está roto y el otro lado se halla incurvado, este tipo de fractura ocurre mayormente en niños, cuyos huesos no se encuentran osificados por completo y contienen más material orgánico que inorgánico.
Cuando el hueso se astilla en el lugar del impacto y entre los dos fragmentos óseos principales yacen otros más pequeños, son fracturas conminutas.
Cuando ocurre una fractura impactada, uno de los extremos del hueso fracturado se introduce forzadamente en el interior del otro.
La fractura de Pott, es la fractura que se da en el extremo distal del peroné, con lesión de la articulación tibial distal.
En la fractura de colles, se da en el extremo distal del radio, en la que el fragmento distal se desplaza en sentido posterior.
También se puede dar una fractura por estrés, la cual es una serie de fisuras microscópicas en el hueso sin indicio alguno de lesión en otros tejidos, este tipo de fracturas es muy común en los adultos que realizan actividades físicas intensas y repetidas.
Tortora G.y col. Sistema muscular En Principios de Anatomía y fisiología 3ª Harcourt!brace, Madrid España 1999. 
Bibliografía
· Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell. (2005). Gray Anatomía para estudiantes. Madrid España: Elsevier España S. A.
· Frederick H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch, (2009). ANATOMÍA HU MANA. Madrid: PEARSON EDUCACIÓN, S. A
· Keith L Moore, Arthur L. Dalley, Anne M.R. Argur. (2010). Anatomía con orientación clínica. Philadelphia: Wolters Kluwer I Lealth España S.A.
· Quiroz, F (1945). Anatomía humana. Tomo I. Editorial Porrúa. México.
· JO ANN STAUGAARD JONES. (2014). ANATOMIA DEL EJERCICIO Y EL MOVIMIENTO. España: PAIDOTRIBO
· Tortora G.y col. Sistema muscular En Principios de Anatomía y fisiología 3ª Harcourt!brace, Madrid España 1999. 
· Quiroz GutierrezF.Miología.Cap16.EnAnatomía humana Aparato tegumentario, osteología artrología y miología. 37ª Ed.Ed Porru a, México 2000. 
· J.W.WilsonK. y col.Tejidomuscular.Cap!2.En!Anatomía fisiologíaen la salud y enfermedad. 4ª Ed.Ed.Manual Moderno, México!1994
· ICd. (1999). Biomecánica de la fuerza muscular y su valoración. Madrid: Ministerio de educación y cultura, Consejo superior de deportes. 
· Rangos de movimiento articular según AAOS
· Emilio J. Martínez López (coordinador) Alejandro Serrano Rodríguez Julio Herrador Sánchez Enrique Briones Pérez de la Blanca. ( 2007. ). Programación Didáctica de Educación Física. España: paidotribo
· Elaine N. Marieb. (2008). Anatomía y Fisiología Humana. Madrid (España): PEARSON EDUCACIÓN S.A
· Consejería de Educación y Universidades. (2012). Educación física. Unión Europea: Saulo Torón I.E,S.
1. Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell. (2005). Gray Anatomía para estudiantes. Madrid España: Elsevier España S. A.
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