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Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 2 DEPARTAMENTO DE BIOLOGÍA CELULAR Y TISULAR Facultad de Medicina, UNAM Manual de prácticas BIOLOGÍA CELULAR E HISTOLOGÍA MÉDICA 2019-2020 I A U T O R E S Dra. María Isabel García Peláez Dr. César Eduardo Montalvo Arenas C O L A B O R A D O R E S Dra. Sandra Acevedo Nava Dra. Adriana Elizabeth González Villalva Dra. Martha Luz Ustarroz Cano Dr. Erick Rodrigo Hans Olguín Dra. Leticia Parra Gamez Dra. Sinai Andrea Pineda Flores Dra. Andrea López Salmerón Dra. Aurea Escobar España Dr. Juan Ángel Calixto Martínez Dr. Rodrigo Castro Salinas E D I C I Ó N Y D I S E Ñ O Dr. Erick Rodrigo Hans Olguín II P R E F A C I O La asignatura de Biología Celular e Histología Médica tiene como objetivos generales el examinar, analizar e integrar la estructura microscópica y las funciones básicas de las células, tejidos, órganos y sistemas del cuerpo humano. La asociación de este conocimiento con los de las otras asignaturas básicas es fundamental para el entendimiento del cuerpo humano en su totalidad e imprescindible en la formación del médico. En el proceso del aprendizaje de esta asignatura se requiere de la lectura y comprensión de textos especializados y la integración de este conocimiento teórico con la observación y análisis visual microscópico de una serie de preparaciones histológicas que ofrecen, al estudiante de medicina, imágenes de células, tejidos y órganos debidamente procesados a través de técnicas histológicas específicas; todo ello con la finalidad que adquiera el aprendizaje significativo de la estructura microscópica de los componentes morfológicos del cuerpo humano. El presente manual de prácticas tiene como objetivo orientar en la observación microscópica de las preparaciones histológicas mediante una breve descripción de los campos histológicos e indicaciones precisas de las estructuras a identificar. El manual está en formato digital en la página web del Departamento de Biología Celular y Tisular. Los alumnos pueden trabajar el manual en el mismo formato digital o imprimirlo para tenerlo en un formato físico. En el formato impreso pueden dibujar las observaciones a través del microscopio y en el formato digital pueden pegar las imágenes capturadas por los alumnos a través de sus dispositivos. También los alumnos pueden buscar imágenes en el Atlas Digital del Departamento o en los bancos de imágenes de internet e incorporarlas en el manual físico o digital. Los profesores de acuerdo a su experiencia y estilo de enseñanza pueden utilizar el manual en la forma que mejor consideren. Este manual está a su consideración y todas las observaciones son bien recibidas. Su colaboración va a permitir tener un manual que nos facilite a todos, profesores y alumnos, la realización de la actividad práctica de la asignatura. María Isabel García Peláez Jefa del Departamento de Biología Celular y Tisular Todo lo que se desarrolla comienza por ser pequeño. Es al alimentarse gradualmente como, con constantes progresos, llega a hacerse grande. Ruy Pérez Tamayo III Í N D I C E TERCER BLOQUE Práctica 20 Sistema respiratorio. ............................................................................... 74 Práctica 21 Sistema tegumentario. ............................................................................ 80 Práctica 22 Sistema endocrino. .................................................................................. 83 Práctica 23 Sistema digestivo I: Cavidad oral. ............................................................ 89 Práctica 24 Sistema digestivo II: Tubo digestivo. ....................................................... 94 Práctica 25 Sistema digestivo III: Glándulas anexas al tubo digestivo. ...................... 100 Práctica 26 Sistema urinario. ...................................................................................... 103 Práctica 27 Sistema genital masculino. ...................................................................... 106 Práctica 28 Sistema genital femenino. ....................................................................... 110 M a n u a l d e p r á c t i c a s d e B i o l o g í a C e l u l a r e H i s t o l o g í a M é d i c a Tercer bloque 3 Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 74 PRÁCTICA 20. Sistema respiratorio Objetivo: Identificar las características histológicas de los componentes del sistema respiratorio. 1. Preparación histológica: Epiglotis Observar que la epiglotis está formada por un cartílago elástico central revestido, en su superficie anterior, por mucosa de la orofaringe formada por epitelio plano estratificado sin estrato córneo y lámina propia de tejido conjuntivo que se continúa con el pericondrio. En su superficie posterior está revestida por mucosa respiratoria formada por epitelio respiratorio y lámina propia de tejido conjuntivo que se continúa con el pericondrio. Tinción: Mucosa de la orofaringe: - Epitelio - Lámina propia Cartílago elástico Mucosa respiratoria: - Epitelio respiratorio - Glándulas seromucosas de la lámina propia Objetivo de 4x o 10x Epitelio respiratorio Lámina propia Glándulas seromucosas Cartílago elástico Objetivo de 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 75 2. Preparación histológica: Laringe Observar las cuerdas o pliegues vocales: las falsas, vestibulares o superiores, y las verdaderas, vocales o inferiores. La superficie de las cuerdas vocales está tapizada por dos tipos de epitelios, plano estratificado sin estrato córneo en las cuerdas vocales y epitelio respiratorio en las cuerdas vestibulares. Las cuerdas vestibulares se reconocen porque en la lámina propia existen glándulas seromucosas; por el contrario en las cuerdas vocales, la lámina propia alberga abundantes haces de fibras musculares estriadas esqueléticas. Tinción: Cuerdas vestibulares: - Epitelio respiratorio - Glándulas seromucosas Ventrículo Cuerdas vocales: - Epitelio plano estratificado - Músculo vocal (esquelético) Objetivo de 10x Cuerda vestibular: - Tejido conjuntivo denso - Glándulas seromucosas Objetivo 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 76 Tinción: Cuerda vocal: - Epitelio plano estratificado sin estrato córneo - Tejido conjuntivo - Músculo esquelético Objetivo de 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 77 3. Preparación histológica: Tráquea Observar los componentes tisulares de la tráquea: 1) mucosa formada por epitelio respiratorio, membrana basal gruesa y lámina propia de tejido conjuntivo fibroelástico y laxo; 2) submucosa de tejido conjuntivo con glándulas seromucosas; 3) cartílago hialino en forma de "C"; 4) fibras musculares lisas que forman el músculo traqueal que está situado entre los extremos libres de los cartílagos y 5) adventicia formada por tejido conjuntivo.Tinción: Mucosa: - Epitelio respiratorio - Lámina propia Submucosa: - Tejido conjuntivo - Glándulas seromucosas Anillo cartilaginoso Adventicia: Objetivo de 4x o 10x - Tejido conjuntivo Mucosa: - Epitelio respiratorio - Lámina propia Submucosa: - Tejido conjuntivo - Vasos sanguíneos - Glándulas seromucosas Objetivo de 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 78 4. Preparación histológica: Pulmón Bronquio intrapulmonar: Observar sus componentes tisulares, los cuales son más o menos semejantes a los de la tráquea pero existen dos diferencias: la presencia de haces musculares lisos debajo de la lámina propia y que rodeando a los bronquios, se observan alvéolos pulmonares. Tinción: Mucosa: - Epitelio respiratorio - Lámina propia - Haces musculares lisos Submucosa: - Tejido conjuntivo - Glándulas seromucosas Placas cartilaginosas Adventicia: - Tejido conjuntivo Alvéolos pulmonares Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 79 Bronquiolos: En los bronquiolos se encuentra epitelio de tipo respiratorio que se va transformando a medida que los bronquiolos se hacen más pequeños, en epitelio cilíndrico simple a cúbico simple. Sus células caliciformes disminuyen de manera notable hasta dejar de estar presentes en los bronquiolos de menor diámetro. En el epitelio se distinguen las Células de Clara, que no presentan cilios. En la lámina propia los haces de fibras musculares persisten y forman anillos completos. La submucosa carece de glándulas y de cartílago. La adventicia está en contacto directo con los alvéolos pulmonares. Observar una sección longitudinal de un bronquiolo respiratorio con epitelio cúbico simple cuya pared presenta evaginaciones que corresponden a los alvéolos. El bronquiolo respiratorio se abre en los conductos alveolares y estos a su vez se abren en espacios llamados sacos alveolares formados por alvéolos. Tinción: Epitelio Lámina propia Fibras musculares lisas Submucosa y adventicia Vasos sanguíneos Alvéolos pulmonares Objetivo de 10x Tinción: Epitelio cúbico simple Lámina propia Fibras musculares lisas Submucosa y adventicia Vasos sanguíneos Alvéolos pulmonares Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 80 PRÁCTICA 21. Sistema tegumentario Objetivo: Identificar los componentes celulares y tisulares de la piel: epidermis y sus estratos, dermis (papilar y reticular) e hipodermis tanto de piel gruesa como delgada. Identificar los anexos cutáneos en piel cabelluda y piel de axila: folículos pilosos, glándulas sudoríparas, merocrinas y apocrinas, y glándulas sebáceas. 1. Preparación histológica: Piel gruesa Observar en la epidermis la gran cantidad de estrato córneo (50 a 60 capas de queratinocitos sin núcleos); estrato lúcido con células transparentes y ligeramente acidófilas; estrato granuloso identificado por sus células con gránulos basófilos; el estrato espinoso con células poliédricas o romboidales unidas entre sí por “espinas” y el estrato basal o germinativo, constituido por una sola capa de células cúbicas o cilíndricas. Tinción: Estrato córneo Estrato lúcido Estrato granuloso Estrato espinoso Estrato germinativo o basal Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 81 2. Preparación histológica: Piel delgada Observar que la epidermis tiene cuatro estratos. El más profundo es el germinativo o basal, se continúa con el estrato espinoso, sigue el estrato granuloso y por último el estrato córneo. Carece de estrato lúcido. Diferenciar la dermis papilar y la reticular. Reconocer los tejidos integrantes de la hipodermis o tejido subcutáneo. Tinción: Epidermis: - Epitelio plano estratificado con estrato córneo - Crestas epidérmicas Dermis: - Dermis papilar • Papilas dérmicas - Dermis reticular • Haces gruesos de fibras de colágena Hipodermis: - Tejido conjuntivo laxo Objetivo de 10x - Vasos sanguíneos - Tejido adiposo Epidermis: - Estrato córneo - Estrato granuloso - Estrato espinoso - Estrato basal Objetivo 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 82 3. Preparación histológica: Piel de axila Observar las glándulas sebáceas (holocrinas) relacionadas con los folículos pilosos. En ocasiones, se observa el músculo (liso) erector del pelo junto al folículo piloso. En la dermis profunda se distinguen unidades glandulares tubulares glomerulares correspondientes a glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas. Las porciones secretoras de las glándulas sudoríparas apocrinas se diferencian de las ecrinas porque tienen la luz más grande. Las porciones secretoras suelen localizarse en el tejido subcutáneo. Tinción: Epidermis Dermis Folículo piloso Conductos secretores Músculo piloerector Glándula sebácea Glándula sudorípara: - Ecrina - Apocrina Objetivo 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 83 PRÁCTICA 22. Sistema endocrino Objetivo: Reconocer las características histológicas y tintoriales de las glándulas endocrinas: hipófisis, pineal o epífisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales e islotes pancreáticos o de Langerhans. 1. Preparación histológica: Hipófisis Observar las características tisulares de los componentes de la hipófisis: parte distal y parte intermedia de la adenohipófisis y la parte nerviosa de la neurohipófisis. En la parte distal reconocer las células acidófilas, basófilas y cromófobas y sus relaciones con el estroma fino y los capilares sinusoidales. En la parte intermedia distinguir células levemente basófilas y la presencia de folículos epiteliales llenos de una sustancia coloidal llamados quistes de Rathke. En la parte nerviosa observar la estructura filamentosa constituida por axones sin mielina y rodeando a los axones se localizan los pituicitos. Las terminaciones nerviosas presentan unas dilataciones que se denominan los cuerpos de Herring que almacenan los gránulos neurosecretores. Tinción: Pars distal Pars intermedia Pars nerviosa Objetivo 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 84 Tinción: Adenohipofisis: -Células acidófilas -Célulasbasófilas -Células cromófobas -Capilares -Estroma Objetivo de 10x o 40x Neurohipofisis: -Axones -Cuerpos de Herring -Pituicitos -Capilares Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 85 2. Preparación histológica: Glándula suprarrenal Observar la organización microscópica general de la glándula suprarrenal formada por corteza y médula. La corteza, integrada por la cápsula y las zonas: glomerular, fasciculada y reticular. En la zona glomerular se distinguen células cilíndricas o piramidales que se agrupan en cordones curvos o cúmulos ovoides. En la zona fascicular sus células son poliédricas y se agrupan en cordones rectos, formando columnas entre las que se disponen capilares sinusoidales, estas células son grandes con un citoplasma ligeramente eosinófilo y lleno de gotas de lípidos que le dan un aspecto vacuolado por lo que se denominan espongiocitos. En la zona reticular sus células se agrupan en cordones anastomosados separados por capilares fenestrados. La médula está formada por células cromafines, células ganglionares simpáticas, tejido conectivo, capilares sinusoidales y fibras nerviosas. Las células cromafines son células de aspecto epitelial que se agrupan en cúmulos ovoides y cordones anastomosados. Tinción: Cápsula conjuntiva Corteza Médula Objetivo de 4x o 10x Corteza suprarrenal: - Zona glomerular - Zona fasciculada (espongiocitos) - Zona reticular - Capilares Objetivo 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 86 3. Preparación histológica: Paratiroides Observar que la glándula paratiroides está rodeada de una cápsula muy fina que ingresa al parénquima y forma lobulillos poco definidos integrados por dos tipos celulares: las células principales y las células oxífilas. Las células principales son pequeñas, de citoplasma rosa pálido y con núcleos centrales y esféricos. Se disponen en cordones irregulares relacionados con capilares sanguíneos. Las células oxífilas se reconocen porque se organizan en pequeños grupos. Son células de mayor tamaño, 15 a 20 micrómetros de diámetro, con un citoplasma acidófilo y núcleos esféricos. Entre ambos tipos celulares suelen observarse adipocitos y capilares sanguíneos. Tinción: Médula suprarrenal: - Grupos y cordones medulares - Células cromafines - Células ganglionares Objetivo de 10x o 40x Tinción: Cápsula conjuntiva muy delgada Cordones de células principales Capilares sanguíneos Tabiques delgados de tejido conjuntivo Agrupaciones de adipocitos Grupos de células oxífilas Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 87 4. Preparación histológica: Tiroides Observar el parénquima tiroideo constituido por folículos formados por un epitelio cúbico simple o cilíndrico bajo que contienen, en su interior, el coloide tiroideo. Cada folículo está rodeado por un estroma fino colagenoso. Entre la membrana basal y las células foliculares se pueden visualizar células de citoplasma claro y núcleos esféricos voluminosos que son las células “claras” o parafoliculares o células “C”. Entre los folículos tiroideos existen numerosos capilares sanguíneos. 5. Preparación histológica: Páncreas Observar en el corte histológico de páncreas los islotes pancreáticos o de Langerhans. Se distinguen porque son grupos de células poliédricas con citoplasma claro que forman cordones cortos y que se diferencian fácilmente de los acinos pancreáticos. Tinción: Folículos tiroideos Epitelio cúbico simple Coloide tiroideo Células parafoliculares o “C” Tejido conjuntivo interfolicular Capilares sanguíneos Objetivo de 10x o 40x Tinción: Islote pancreático o de Langerhans Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 88 6. Preparación histológica: Glándula pineal Observar el aspecto nervioso de sus componentes celulares y fibrilares. Se reconocen los dos tipos celulares que la integran: los pinealocitos y las células intersticiales, gliales o de sostén. Los pinealocitos son células de citoplasma pálido y escaso, con un núcleo esférico y voluminoso. Las células gliales son más pequeñas, con un núcleo heterocromático y ligeramente alargado. Entre el conjunto de células se observan unas concreciones calcáreas, muy basófilas, denominadas arenilla cerebral o acérvulos cerebrales, que es característico de esta glándula. Tinción: Pinealocitos Células intersticiales Arenilla cerebral Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 89 PRÁCTICA 23. Sistema digestivo I. Cavidad oral Objetivo: Reconocer los componentes tisulares de la lengua y las estructuras epiteliales, conjuntivas y sensoriales de las papilas linguales, así como diferenciar las unidades glandulares secretoras de las glándulas salivales mayores. 1. Preparación histológica: Lengua Observar la estructura de la lengua que presenta en su superficie dorsal una serie de evaginaciones o repliegues de la mucosa lingual que son las papilas gustativas. Se distinguen las papilas filiformes que muestran forma cónica con el extremo apical ligeramente inclinado hacia atrás y la papila fungiforme de aspecto redondeado, con una base menos gruesa (forma de hongo). Ambas papilas están formadas por un epitelio plano estratificado sin estrato córneo las papilas fungiformes y con estrato córneo las filiformes. Las papilas fungiformes poseen en el epitelio apical yemas, botones o corpúsculos gustativos. La superficie ventral de la lengua no presenta papilas y su epitelio es plano estratificado sin estrato córneo. Entre las mucosas dorsal y ventral se observan haces de fibras musculares esqueléticas separados por tabiques de tejido conjuntivo. Tinción: Papilas filiformes Papila fungiforme Botón o yema gustativa Fibras musculares esqueléticas Epitelio plano estratificado de la superficie ventral Objetivo de 4x o 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 90 2. Preparación histológica: Lengua, papilas caliciformes Observar la papila caliciforme o circunvalada rodeada por el surco gustativo. Distinguir en las paredes epiteliales la presencia de corpúsculos o botones gustativos. Reconocer, en la lámina propia, abundante vascularización y más profundamente, unidades glandulares salivales serosas (glándulas de Von Ebner) cuyos conductos de secrecióndrenan en el fondo del surco gustativo. Estas glándulas también existen entre los haces musculares estriados esqueléticos que integran el soporte muscular de la raíz de la lengua. Tinción: Epitelio plano estratificado sin estrato córneo Papila caliciforme Surco gustativo Corpúsculo gustativo Unidades glandulares serosas Conducto de secreción Haces de fibras musculares esqueléticas Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 91 3. Preparación histológica: Papilas foliadas Observar, a menor aumento, la presencia de varias papilas foliadas y separadas por surcos o hendiduras estrechas y profundas. En este epitelio lateral plano estratificado existen abundantes yemas o botones gustativos; el soporte es un tejido conjuntivo laxo que alberga varias unidades salivales serosas. En el fondo de los surcos o hendiduras desembocan conductos secretores de glándulas serosas. El epitelio superficial apical carece de células cornificadas. Más profundamente se visualizan haces de fibras musculares estriadas esqueléticas que se entremezclan con pequeños lobulillos de unidades salivales serosas. Tinción: Papilas foliadas: - Epitelio plano estratificado sin estrato córneo - Surcos gustativos - Corpúsculo gustativo - Conducto de secreción Lámina propia Fibras musculares esqueléticas Unidades salivales serosas Objetivo de 4x o 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 92 4. Preparación histológica: Glándula parótida Observar las unidades glandulares serosas. Distinguir el sistema de conductos secretores. Visualizar la presencia de células adiposas entremezcladas con los acinos glandulares serosos. 5. Preparación histológica: Glándula submaxilar Observar unidades glandulares mixtas con porción mucosa y serosa (semilunas serosas). Distinguir las unidades mucosas y diferenciarlas de las unidades puramente serosas. Reconocer los conductos. Observar la presencia de vasos sanguíneos arteriales y venosos en el tejido conjuntivo interlobulillar, así como linfocitos y células plasmáticas. Tinción: Acino glandular seroso Conductos Tejido conjuntivo interlobulillar Adipocitos Objetivo de 10x Tinción: Adenómeros mixtos: - Células mucosas - Semilunas serosas Adenómeros mucosos Adenómeros serosos Conductos Tejido conjuntivo interlobulillar Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 93 6. Preparación histológica: Glándula sublingual Observar la presencia de acinos mayoritariamente mucosos; también se distinguen acinos mixtos. En los acinos mucosos se reconoce la posición basal de los núcleos de aspecto aplanado. No es fácil diferenciar los conductos intercalares y los estriados, en cambio se observan conductos interlobulillares en el tejido conjuntivo interlobulillar, células plasmáticas y linfocitos. Tinción: Acinos mucosos: - Citoplasma de aspecto espumoso - Núcleos aplanados y basales Acinos mixtos Conductos interlobulillares Tejido conjuntivo interlobulillar Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 94 PRÁCTICA 24. Sistema digestivo II. Tubo digestivo Objetivos: 1. Observar los componentes estructurales: mucosa, submucosa, muscular externa y serosa o adventicia. 2. Distinguir los tipos de epitelios que recubren a la mucosa de cada componente anatómico del tubo digestivo y sus diversos componentes glandulares que integran a estos. 3. Diferenciar el tipo de tejido muscular y la disposición del mismo en los diversos segmentos. 4. Observar la distribución de neuronas y prolongaciones neuronales que integran su inervación. 1. Preparación histológica: Esófago Observar la mucosa formada por el epitelio plano estratificado sin estrato córneo, la lámina propia y la muscular de la mucosa. Reconocer el tejido conjuntivo de la submucosa así como las glándulas de secreción mucosa y la existencia de vasos sanguíneos, tejido linfático difuso y, en algunas preparaciones, pequeños ganglios nerviosos que constituyen el plexo submucoso o de Meissner. Distinguir la posición de las dos capas de fibras musculares de la túnica muscular: circular interna y longitudinal externa; entre ellas la presencia de ganglios nerviosos y prolongaciones neuronales que integran el plexo mioentérico o de Aüerbach. Identificar la adventicia que es la capa o túnica más externa. Tinción: Mucosa: - Epitelio plano estratificado sin estrato córneo - Lámina propia Glándulas cardiales - Muscular de la mucosa Submucosa: - Glándulas esofágicas mucosas Muscular externa: - Circular interna - Plexo mientérico Objetivo de 4x o 10x - Longitudinal externa Adventicia Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 95 2. Preparación histológica: Estómago Observar la mucosa gástrica recubierta por epitelio cilíndrico simple secretor de mucina (moco); distinguir la invaginación de este epitelio (fositas gástricas) para formar las glándulas gástricas que son tubulares simples ramificadas. Reconocer la escasa cantidad del tejido conjuntivo, de la lámina propia, localizado entre las glándulas gástricas. Observar la muscular de la mucosa que separa la mucosa de la submucosa. La submucosa formada por tejido conjuntivo y la túnica muscular constituida por tres estratos de fibras musculares lisas. Todos estos tejidos están rodeados por la serosa que es la capa más externa. Tinción: Mucosa: - Epitelio cilíndrico simple secretor - Fositas gástricas - Glándulas gástricas - Lámina propia - Muscular de la mucosa Submucosa Muscular externa Serosa Objetivo de 4x o 10x Mucosa: - Epitelio cilíndrico simple secretor - Células secretoras de moco de las fositas gástricas - Células principales - Células parietales - Lámina propia Objetivo 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 96 3. Preparación histológica: Duodeno Observar la mucosa intestinal duodenal integrada por válvulas coniventes o de Kerckring (mucosa + submucosa), vellosidades intestinales, glándulas intestinales o criptas de Lieberkhün y las glándulas duodenales o de Brunner en la submucosa. El epitelio superficial es cilíndrico simple en el que se observan los enterocitos (células cilíndricas de absorción con microvellosidades) y células caliciformes. Reconocer la túnica muscular con sus dos capas: circular interna y longitudinal externa de fibras musculares lisas y distinguir la capa serosa. Tinción: Válvulas coniventes Mucosa:- Vellosidades intestinales - Epitelio superficial - Lámina propia - Glándulas intestinales/Lieberkühn - Muscular de la mucosa Submucosa: Objetivo de 4x o 10x - Glándulas duodenales/Brunner Muscular externa Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 97 Tinción: Mucosa: - Vellosidad intestinal - Enterocitos - Células caliciformes - Lámina propia - Glándulas intestinales - Células de Paneth - Muscular de la mucosa Objetivo 40x Submucosa: - Glándulas de Brunner Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 98 4. Preparación histológica: Intestino delgado Observar las vellosidades intestinales, el epitelio intestinal y las glándulas intestinales en cuya base se visualizan las células de Paneth. Diferenciar la lámina propia, en la cual se identifican las glándulas intestinales. En ciertos casos en el centro de la lámina propia suele reconocerse un vaso linfático. Distinguir la muscular de la mucosa y después la submucosa. El yeyuno y el íleon carecen de glándulas en la submucosa. Entre las capas musculares de la túnica muscular se visualizan ganglios nerviosos del plexo mioentérico o de Aüerbach. La capa serosa es la más externa. Tinción: Mucosa: -Vellosidades intestinales -Epitelio intestinal -Lámina propia -Glándulas intestinales/Lieberkühn -Muscular de la mucosa Submucosa Muscular externa (circular interna y longitudinal externa) Objetivo de 4x o 10x Serosa Mucosa: -Enterocitos -Borde en cepillo (microvellosidades) -Células caliciformes -Glándula intestinal/Lieberkühn -Células de Paneth -Muscular de la mucosa Objetivo 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 99 5. Preparación histológica: Colon Observar que la mucosa no forma vellosidades intestinales. Su epitelio está constituido por abundantes células caliciformes y células cilíndricas de absorción. En la lámina propia reconocer glándulas intestinales tubulares rectas integradas principalmente por células caliciformes y sin células de Paneth. A continuación una muscular de la mucosa y en la submucosa tejido linfático difuso o folicular. La túnica muscular se caracteriza porque la capa longitudinal externa forma las “tenias” del colon. Tinción: Mucosa: - Epitelio intestinal - Lámina propia - Glándulas intestinales - Muscular de la mucosa Submucosa Muscular externa (circular interna y longitudinal externa) Objetivo de 4x o 10x Mucosa: - Enterocitos - Células caliciformes - Glándula intestinal - Muscular de la mucosa Objetivo 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 100 PRÁCTICA 25. Sistema digestivo III. Hígado, vesícula biliar y páncreas Objetivos: 1. Reconocer los componentes celulares y tisulares del parénquima y estroma del hígado, vesícula biliar y páncreas. 1. Preparación histológica: Hígado de cerdo Observar la disposición del tejido conjuntivo alrededor del parénquima hepático para formar lobulillos hepáticos clásicos. Distinguir las relaciones microscópicas existentes entre los cordones o láminas de hepatocitos y el sistema vascular sanguíneo (capilares sinusoidales). Reconocer las estructuras epiteliales y vasculares de la triada hepática y de la vena centrolobulillar. Tinción: Lobulillo hepático clásico Tejido conjuntivo lobulillar Cordones de hepatocitos Vena centrolobulillar Triada hepática en espacio portal Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 101 2. Preparación histológica: Hígado de humano No se observa con tanta claridad el límite de los lobulillos hepáticos clásicos debido a que no hay tanto tejido conjuntivo. Distinguir las relaciones microscópicas existentes entre los cordones o láminas de hepatocitos y el sistema vascular sanguíneo (capilares sinusoidales). Reconocer las estructuras epiteliales y vasculares de la triada hepática y de la vena centrolobulillar. 3. Preparación histológica: Vesícula biliar Observar y diferenciar los componentes tisulares de la vesícula biliar vacía. La mucosa integrada por pliegues recubiertos por epitelio cilíndrico simple; la lámina propia ocupada por los senos de Rokitansky-Aschoff. No tiene muscular de la mucosa ni submucosa. La túnica muscular está integrada por haces de fibras musculares lisas. La capa más externa es una serosa o adventicia. Tinción: Pliegues de la mucosa vesicular: - Epitelio cilíndrico simple - Lámina propia con senos de Rokitansky-Aschoff Muscular Adventicia o serosa Objetivo de 10x Tinción: Cordones de hepatocitos Vena centrolobulillar Triada hepática en espacio portal Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 102 4. Preparación histológica: Páncreas Observar los acinos pancreáticos serosos constituidos por células piramidales las cuales presentan un núcleo esférico de posición basal, rodeado por citoplasma basófilo. La porción apical de la célula muestra gránulos de secreción acidófilos. En la luz del acino pueden observarse las células centroacinares. Distinguir los conductos pancreáticos. Entre los acinos se ven los islotes de Langerhans que fueron revisados en la práctica de endocrino. Tinción: Acinos serosos pancreáticos: - Células acinares: • Núcleos esféricos • Ápice con gránulos acidófilos • Tercio basal basófilo Conductos Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 103 PRÁCTICA 26. Sistema urinario Objetivos: 1. Observar las diferencias microscópicas entre los componentes de la corteza y la médula renal. 2. Distinguir los componentes del corpúsculo renal y del aparato yuxtaglomerular. 3. Reconocer las diferencias microscópicas del sistema tubular renal. 4. Diferenciar las características histológicas del uretero, vejiga urinaria y la uretra. 1. Preparación histológica: Riñón Reconocer los componentes histológicos de la cápsula renal, la corteza renal: corpúsculos renales y túbulos de la nefrona; y de la médula renal: asas de Henle y tubos colectores. Observar los componentes del corpúsculo renal: glomérulo y cápsula de Bowman. Diferenciar las imágenes de los túbulos contorneados proximales y distales. Identificar el aparato yuxtaglomerular: el polo vascular, la mácula densa y el mesangio extraglomerular. Tinción: Cápsula renalCorteza renal: - Corpúsculos renales - Túbulos renales - Vasos sanguíneos Médula renal: - Asas de Henle - Túbulos colectores - Capilares sanguíneos - Papila renal y área cribosa Objetivo de 10x o 40x Cáliz renal Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 104 2. Preparación histológica: Uréter Observar los componentes histológicos de la mucosa: epitelio de transición o urotelio y lámina propia. Diferenciar en la túnica muscular de fibras musculares lisas la longitudinal interna de la circular externa. Reconocer la adventicia de tejido conjuntivo laxo con vasos sanguíneos y linfáticos. Tinción: Corpúsculo renal: - Glomérulo renal - Cápsula de Bowman Polo urinario Polo vascular Mácula densa Mesangio extracelular Objetivo de 40x Tinción: Mucosa ureteral: - Urotelio - Lámina propia Muscular: - Longitudinal interna - Circular externa Adventicia Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 105 3. Preparación histológica: Vejiga urinaria Observar los componentes histológicos de la mucosa, semejantes a los del uretero. La túnica muscular está integrada por haces de fibras musculares lisas: longitudinal interna, circular media y oblicua externa. En la superficie más externa se observa una serosa o una adventicia. 4. Preparación histológica: Pene Observar en el cuerpo esponjoso del pene la presencia de la uretra masculina en la que se identifica, en la mayor parte, epitelio estratificado cilíndrico con glándulas mucosas intraepiteliales. La lámina propia muy vascularizada que posee adenómeros mucosos denominados glándulas uretrales o de Littré. Distinguir en la porción externa de la lámina propia una gran cantidad de vasos sanguíneos que integran el cuerpo esponjoso del pene. Tinción: Mucosa vesical con pliegues: - Urotelio - Lámina propia Muscular: - Haces de fibras musculares lisas Adventicia o serosa Objetivo de 10x o 40x Tinción: Uretra: - Epitelio - Glándulas intraepiteliales Mucosas - Lámina propia Vasos sanguíneos uretrales Cuerpo esponjoso Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 106 PRÁCTICA 27. Sistema genital masculino Objetivos: 1. Identificar los componentes microscópicos principales del testículo, epidídimo y del conducto deferente. 2. Reconocer la morfología microscópica básica de la próstata y la vesícula seminal. 3. Observar los componentes tisulares del pene. 1. Preparación histológica: Testículo adulto Distinguir la túnica albugínea, los septos testiculares y la presencia de secciones transversales, oblicuas y longitudinales de los túbulos seminíferos. A mayor aumento reconocer el conjunto de células que constituyen el epitelio seminífero: las células de Sertoli y las células espermatogénicas. En el compartimento basal del tubo seminífero se observan las espermatogonias, los espermatocitos primarios y los núcleos claros de las células de Sertoli; mientras que en el compartimento adluminal se observan los espermatocitos secundarios y las espermátides. Las células intersticiales o de Leydig se localizan fuera del túbulo seminífero. El epidídimo tiene un epitelio cilíndrico seudoestratificado con células basales y principales con estereocilios. Tinción: Túnica albugínea testicular Septos testiculares Túbulos seminíferos Células de Leydig Objetivo de 10x o 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 107 Tinción: Túbulo seminífero: - Células espermatogénicas - Células de Sertoli Células de Leydig Objetivo 40x Conducto del epidídimo: - Epitelio - Capa de músculo liso - Tejido conjuntivo intersticial Objetivo de 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 108 2. Preparación histológica: Cordón espermático Observar en el cordón espermático los componentes histológicos que constituyen el conducto deferente: la mucosa integrada por epitelio cilíndrico seudoestratificado con estereocilios. Túnica muscular lisa con tres capas: longitudinal interna, circular media y longitudinal externa y la capa adventicia. Observa que la túnica muscular proporcionalmente es muy gruesa en comparación con el diámetro de la luz. Tinción: Mucosa: - Epitelio - Lámina propia Muscular Adventicia Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 109 3. Preparación histológica: Próstata Distinguir las unidades glandulares revestidas por un epitelio cilíndrico seudoestratificado. En el interior de los adenómeros túbulo-alveolares se observan los cuerpos amiláceos. Las unidades glandulares, lobulillos y adenómeros, están soportados por tabiques o septos fibromusculares integrados por fibras colágenas y haces de fibras musculares lisas. 4. Preparación histológica: Vesículas seminales Observar los repliegues de la mucosa que están revestidos por un epitelio cilíndrico bajo o cúbico alto seudoestratificado sustentado por una lámina propia con escasa fibras de colágena y haces de fibras musculares lisas. La secreción es acidófila. Tinción: Tabiques o septos fibromusculares: - Fibras colágenas y musculares Adenómeros tubuloalveolares: - Epitelio seudoestratificado cilíndrico - Concreciones o cuerpos amiláceos Objetivo de 40x Tinción: Pliegues de la mucosa: - Epitelio secretor - Lámina propia Células musculares lisas Secreción acidófila Objetivo de 40x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 110 PRÁCTICA 28. Sistema genital femenino Objetivos: 1. Identificar las características histológicas del ovario; diferenciar los estadios de los folículos ováricos y el cuerpo lúteo. 2. Reconocer los componentes histológicos de la tuba uterina, cérvix y vagina. 3. Identificar la microestructura que componen a la mama en reposo, así como las modificaciones microscópicas parenquimatosas y estromales que ocurren en su etapa lactante. 1. Preparación histológica: Ovario de adulta Reconocer el “epitelio germinativo” que es un epitelio cúbico simple y la túnica albugínea ovárica formada por tejido conjuntivo. Diferenciar el desarrollo de los folículos. Los folículos primordiales contienen el ovocito primario en la porción central rodeado por células foliculares que forman un epitelio plano simple. Los folículos primarios unilaminares en los quelas células foliculares forman un epitelio cúbico simple. Los folículos primarios multilaminares que en su centro se observa el ovocito primario rodeado por la zona pelúcida, las células foliculares forman varias capas y forman la granulosa rodeada por las células de la teca. Reconocer los folículos ováricos secundarios que se distinguen porque en la granulosa se observan los espacios antrales. En el folículo terciario se observa un único espacio antral y en el centro el ovocito rodeado por la zona pelúcida y células de la granulosa que forman la corona radiada y un grupo de células foliculares (el cúmulo oóforo) que los unen a la capa granulosa. Reconocer los folículos atrésicos. Tinción: Epitelio germinativo Túnica albugínea ovárica Folículo ovárico primordial: - Ovocito - Células foliculares Folículo ovárico primario unilaminar: - Ovocito - Células foliculares Folículo ovárico primario Multilaminar: - Ovocito - Zona pelúcida - Células foliculares Objetivo de 10x - Células de la teca Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 111 Tinción: Folículo secundario: - Ovocito - Zona pelúcida - Células de la granulosa - Espacios antrales - Teca interna - Teca externa Folículo atrésico Objetivo de 10x Folículo terciario: - Ovocito - Zona pelúcida - Corona radiada - Cúmulo oórofo - Antro - Teca interna - Teca externa Objetivo 4x o 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 112 2. Preparación histológica: ovario cuerpo amarillo Observar, el cuerpo amarillo y reconocer las células luteínicas de la capa granulosa y las células luteínicas tecales. 3. Preparación histológica: Tuba uterina Observar los componentes histológicos de la tuba uterina: mucosa con pliegues primarios, secundarios y terciarios recubiertos por un epitelio cilíndrico simple ciliado y secretor y una lámina propia muy vascularizada. La túnica muscular de fibras musculares lisas. Una serosa con abundantes vasos sanguíneos arteriales y venosos. Tinción: Cuerpo amarillo: - Células luteínicas de la teca - Células luteínicas de la granulosa Objetivo de 4x o 10x Tinción: Luz de la tuba uterina Pliegues de la mucosa: - Epitelio - Lámina propia Muscular Serosa Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 113 4. Preparación histológica: Cuello uterino Observar la transición de epitelios de plano estratificado sin estrato córneo (superficie vaginal o exocérvix) a epitelio cilíndrico simple secretor (superficie uterina o endocérvix). Por debajo del epitelio cervical se dispone un conjunto de haces de fibras de colágena y en la parte más profunda fibras musculares lisas. En el endocérvix se observan las glándulas cervicales. Tinción: Luz de la tuba uterina Epitelio: - Células ciliadas - Células secretoras Lámina propia Vasos sanguíneos Objetivo de 40x Tinción: Epitelio plano estratificado sin estrato córneo Zona de transición de epitelios Epitelio cilíndrico simple secretor Tejido conjuntivo subepitelial Glándulas cervicales Objetivo de 4x o 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 114 5. Preparación histológica: Vagina Se observa un epitelio plano estratificado sin estrato córneo. Las capas epiteliales más profundas muestran un citoplasma claro que corresponde al espacio que ocupa el glucógeno. La lámina propia está constituida por tejido conjuntivo denso muy vascularizado sin glándulas. En la parte más profunda se distinguen haces gruesos de fibras musculares lisas que se entrecruzan. 6. Preparación histológica: Mama en reposo Observar conductos lobulillares rodeados por tejido conjuntivo laxo intralobulillar, tejido conjuntivo denso interlobulillar y abundantes células adiposas. Tinción: Epitelio plano estratificado sin estrato córneo Lámina propia Haces de fibras musculares lisas Objetivo de 10x Tinción: Tejido conjuntivo denso interlobulillar Tejido conjuntivo laxo intralobulillar Conductos lobulillares Adipocitos Objetivo de 10x Manual de prácticas de Biología Celular e Histología Médica 2019-2020 115 7. Preparación histológica: Mama lactante Observar los alvéolos mamarios y los conductos. Distinguir que los alvéolos están constituidos por epitelio cúbico simple y en la luz se visualiza un contenido acidófilo que es la secreción láctea. Se diferencian conductos integrados por epitelio cúbico simple o estratificado. El estroma está disminuido en comparación con la mama en reposo. Tinción: Estroma Lobulillos glandulares mamarios: - Alvéolos mamarios - Secreción láctea - Conducto glandular mamario Objetivo de 10x
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