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Comisión 3 – García Malatto, Hidalgo Badía, Hidalgo Gil, Iniesta, Modarelli 2 EPIDEMIOLOGÍA TP Nº1 1) Presentar en una tabla los datos que se dan a continuación: Durante el período comprendido entre el 5 de enero de 2020 y el 4 de febrero de ese año se produjeron en la zona costera de una provincia patagónica varios casos de gastroenteritis cuya aparición se sospechó fue debido a la ingestión de mariscos recogidos en la playa durante un picnic al que concurrieron 21 personas. De los 21 comensales, 10 comieron almejas y de estos enfermaron 5. Entre los que no comieron, ninguno enfermó Personas que concurrieron al picnic Comieron almejas No comieron almejas Total No enfermas 5 11 16 Con gastroenteritis 5 - 5 Total 10 11 21 2) Represente gráficamente los datos de morbilidad por COVID-19 según semana epidemiológica (SE) correspondiente a la siguiente tabla: 3) Represente gráficamente los datos de las tablas que se presentan a continuación: TABLA 1 TABLA 2 Cuando presenten este tipo de datos con respecto a provincias o grupos es recomendable usar gráfico de tablas 4) El programa de atención integrada de las enfermedades prevalentes en la infancia (AIEPI) de un centro de salud, informó que el tiempo de duración de todos los casos de neumonía en niños de 5 a 9 años de edad atendidos en los últimos dos meses fue 10, 12, 9, 12, 8, 14, 12, 10, 11,12, y 8 días, respectivamente. Usando esta información, calcule: a. ¿Cuál es la media aritmética? (10+12+9+12+ 8+14+12+10+11+12+8)/ 11= 10,7 = media aritmética b. ¿Cuál es la moda? Opciones; · 8 · 10 · 11 · 12 · 9 c. ¿Cuál es la mediana? Opciones: · 9 · 10,5 · 10 · 11 · 12 d. Si se elimina el caso de mayor duración, ¿cuál es la mediana considerando el tiempo de duración de todos los casos restantes? d- nuevo cálculo de mediana. Opciones: · 10,5 · 10 · 11 · 12 · 11,5 5) Los datos que se brindan corresponden a la población de referencia de un servicio de salud (único efector en la zona) y a hechos ocurridos en el último año. Con ellos deberá obtener las medidas e indicadores que correspondan. Utilizar, cuando sea necesario, el factor de amplificación más conveniente. Explicar literalmente el resultado en cada caso. (VER DATOS EN PDF). Con la información dada, resolver: a. Tipo de población de la que se trata (joven, intermedia, envejecida): población joven (la edad media de la población es igual a 26,5 años, por lo tanto, como es tan pequeño el número se deduce que la mayoría de la población es joven lo cual provoca que su edad media se desplace hacia ese valor). b. Edad por encima de la cual se encuentra el 50 % de los habitantes: 23 años. (La mediana es el número que se encuentra justo a la mitad de un conjunto de valores). c. Tasas de natalidad y de mortalidad general: La tasa de mortalidad es del 10% (n° de defunciones anuales/población total en ese año) y la de natalidad es del 30% (n° de nacimientos anuales/población total en ese año): d. Tasas de mortalidad infantil y de mortalidad específica en > 65 años: La tasa de mortalidad infantil es del 30% (n° de defunciones de <1 año y la tasa de mortalidad específica es del 5% (n° de defunciones de > 65 años / n° de habitantes de 65 años) e. Defunciones entre 1 año y 50 años de edad: La mediana de la defunción de la población es de 50 años, entonces la mitad de las defunciones anuales ocurren a personas mayores (o menores) de 50 años, por lo tanto serian 500 defunciones hasta los 50 años de edad. Las defunciones hasta un año son de 90, por lo tanto (500-90) = 410 defunciones entre 1 y 50 años de edad. f. Proporción de nacimientos según edades específicas de las mujeres: En mujeres de 15 años, proporción de nacimientos es del 2% (n° de nacimientos en mujeres de 15 años x 100 / n° de nacimientos totales). En mujeres de más de 60 años, la proporción de nacimientos es del 0.3% (n° de nacimientos en mujeres de más de 60 años x 100 / n° de nacimientos totales). Prop. de nacim. de mujeres -15 años: 2% Prop. de nacim. de mujeres +50 años: 0,33% Prop. de nacim. de mujeres entre 15-50 años: 97,66% g. Incidencia anual de TBC: (Número absoluto y tasa). El n° absoluto de la incidencia anual de TBC es 50. La tasa es de 0.5% (n° de casos de TBC x1000 / la población total). h. Prevalencia de diabetes al 1 de julio: (Número absoluto y tasa). El n° absoluto de la prevalencia de diabetes es de 48% (3200 x 1000 / 66000 habitantes mayores de 15 años). Tasa de prevalencia de diabetes: 3,2%, 3200 personas con diabetes por c/100 000. i. Tasa de mortalidad y de letalidad por TBC: La tasa de mortalidad por TBC es 6% (5 / 76000 habitantes sin agua potable x 100.000). La tasa de letalidad es del 10% (5/50). Tasa letalidad por TBC: 10% de letalidad, son 10 defunciones por cada 100 casos. Tasa mortalidad por TBC: 5 defunciones por c/100 000 habitantes. j. Mortalidad proporcional de las causas cardiovasculares: La mortalidad proporcional de las causas cardiovasculares es 30% (300/1000) k. Promedio general de habitantes por vivienda: El promedio general es de 5 habitantes por vivienda (100000/20000). l. Promedio de habitantes en viviendas sin agua potable: El promedio de habitantes en viviendas sin agua potable es de 5,4 (76000 habitantes sin agua potable/14000 viviendas sin agua potable) 6) Durante el año 2019 en la provincia de Mendoza se registraron los siguientes hechos. Calcule las medidas correspondientes. Mendoza 2019 Eventos Cantidad Nombre Numerador Denominador Resultado Población general 1.909.176 Recién nacidos vivos 27425 tasa bruta de natalidad n° de nacidos vivos La población general 14,36 nacidos vivos x cada 1000 habitantes Mortalidad menores de 1 año 223 Tasa de mortalidad infantil defunciones de menores de 1 año total de nacidos vivos 8,13 de defunciones en menores de 1 año cada 1000 recién nacidos Muertes relac. C/ embarazo partos y puerperio 6 razón de mortalidad materna defunciones por complicación en embarazo parto o puerperio total de nacidos vivos 0,21de defunciones por complicaciones en el embarazo, parto o puerperio cada 1000 nacidos vivos Mortalidad general 14336 tasa de mortalidad general total de defunciones población total 7,5 de defunciones cada 1000 habitantes Morbilidad notificada por neumonía 5346 tasa de prevalencia N° de casos de neumonía total de población 0,28 de casos diagnosticados de neumonía cada 100 pacientes Defunciones por neumonía 857 letalidad N° de muertes por neumonía N| de casos diagnosticados 16,03 personas con neumonía murieron cada 100 enfermos Morbilidad notificada por accidentes viales 11984 tasa de prevalencia N° de accidentes viales población total 0,62 de accidentes de tránsito cada 100 habitantes Defunciones por accidentes viales 210 mortalidad proporcional N° de muertes por accidentes de transito N° total de muertes 1,46 Mendoza, año 2.019 Indicador Eventos Cantidad Nombre Numerador Denominador Resultado Población general 1.909.176 ---- ---- ---- ---- Recién Nacidos Vivos 27.425 tasa bruta de natalidad 27.425 1.909.176 14,36 Mortalidad e n menores de 1 año 223 tasa de mortalidad infantil 223 27.425 8,13 Muertes relac. c/ embarazo, parto y puerperio 6 Razón de mortalidad materna 6 27.425 0,22 Mortalidad general 14.336 tasa de mortalidad bruta o general 14.336 1.909.176 7,51 Morbilidad notificada por neumonía 5.349 Prevalencia puntual 5.349 1.909.176 280,17 Defunciones por neumonía 857 Tasa bruta de mortalidad por una causa determinada 857 1.909.176 0,45 Morbilidad notificada por accidentes viales 11984 Prevalencia puntual 11984 1.909.176 627,7 Defunciones por accidentes viales 210 Tasa bruta de mortalidad por una causa determinada 210 1.909.176 0,11 7) En una comunidad ocurrió un brote de leptospirosis con una letalidad del 5%. En la oportunidad ocurrieron 40 defunciones:¿cuál fue el número de casos de la enfermedad? El número de casos de la enfermedad fue de 800 personas. 5% = 40 x 100 N° casos N°casos = 40 x 100 5 N° Casos = 800 8) En 2.019 fallecieron en un departamento de Mendoza 48 personas víctimas de accidentes de tránsito. El número de defunciones y las tasas de mortalidad por 100.000 discriminadas por edad son las del cuadro. ¿Por qué cree que al mayor número de defunciones le corresponde la menor tasa y viceversa? Grupo de edad (años) Defunciones Numero Tasa x100000 15-34 35-54 55-74 18 17 13 16.8 18.3 28.4 La relación de que a mayor número de defunciones hay una tasa de mortalidad menor, se da porque la tasa no depende solo del N° absoluto de defunciones, sino también de la cantidad de personas expuesta al riesgo. Por lo tanto, teniendo en cuenta el grupo etario de 15 a 35 años donde hay un mayor número de defunciones, pero menor tasa de mortalidad, hay mayor cantidad de personas expuestas al riesgo. Por el contrario, para el grupo etario de 55 a 74 años, donde hay un menor número de defunciones, pero una mayor tasa de mortalidad, hay menor cantidad de personas expuestas a fallecer por accidentes de tránsito. Lo podemos verificar con la fórmula de tasa de mortalidad específica según edad: TME =N° muertes en un grupo de edad det en una pob. de un área y tiempo definidos / Población expuesta del mismo grupo de edad durante el mismo periodo x 100000 La tasa es inversamente proporcional al denominador. En este caso el denominador es el número de población por grupos de edad expuestas al riesgo de accidente vial. En la población joven este riesgo es mayor que en la población adulta. Esto explica que en grupos de edad menor (15-34 años), si bien el número de defunciones es el más elevado, la tasa disminuya ya que hay también más personas expuestas. image3.png image4.png image5.png image6.png image1.png image2.png
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