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TEMA: Ambiente Hospitalario “Areas, aspectos y condiciones adecuadas de un hospital“ INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN LA PRESENTE INVESTIGACIÓN SE HACE CON EL FIN DE MOSTRAR EL ENTORNO HOSPITALARIO Y, LOS ASPECTOS DE HUMANIZACIÓN DE LOS AMBIENTES HOSPITALARIOS, AMBIENTE FISICO, EL INGRESO, EGRESO DEL PACIENTE Y PREVENIR INFECCIONES Claudia OBJETIVOSOBJETIVOS Objetivo General: Preparar el medio ambiente para el cuidado del paciente en el entorno Hospitalario Objetivos Especificos: Identificar las características del hospital, sus funciones, así como los elementos que la integran. 1. Reconocer la unidad del paciente y los elementos que lo integran. 2. Realizar los procedimientos de ingreso y egreso del paciente 3. ¿Qué es ambiente hospitalario? Se define como el medio propicio para que un hospital funcione, se desarrolle y logre la armonía y el bienestar. Cuando se hace referencia al ambiente del hospital, se trata fundamentalmente del flujo de aire, del control de infecciones, del control de las radiaciones, del ruido, de los olores, de los efectos visuales, de las condiciones del agua, de la temperatura, del manejo de los alimentos, del tratamiento de los residuos o desechos. Ambiente hospitalario:Ambiente hospitalario: Hospital La organización mundial de la salud (OMS) define Hospital como “parte integrante de una organización médica y social cuya misión consiste en proporcionar a la población asistencia médica sanitaria completa, tanto curativa como preventiva, y cuyos servicios externos se irradian ConceptoConcepto hasta el ámbito familiar. También es un centro de formación universitaria y de investigación biosocial. • En el siglo XIX se realizan grandes avances en medicina, entre los que se encuentran: aplicación de anestesia con éter y cloroformo, estudio del cuerpo humano por aparatos y sistemas, la cirugía avanza gracias al descubrimiento de la Antecedente histórico:Antecedente histórico: asepsia y antisepsia (1840-1850), inicia la medicina preventiva, inicio del estudio de la fisiología. Funciones del Hospital:Funciones del Hospital: Asistencial Administrativa Educativa Investigativa Clasificación de hospitales: Por su naturaleza o según el sector de dependencia. • Estatales • Semiestatales • Privados • Grande • Mediano • Pequeño Según el tipo: Clasificación de hospitales: Según la complejidad: • General • De especialidad: hospitalización, hospital del día, consulta externa, especializado, ambulatorio. Ambiente físico Es el sitio donde permanece el paciente durante su estadía, incluye infraestructura, materiales y equipos; debe ser agradable, limpio, amplio y seguro; en lo posible, libre de ruidos y malos olores, debe existir suficiente espacio para su movilización, la del personal que trabaja, la familia, así como para el uso de equipos especiales. ¿Qué es?¿Qué es? En el diseño de los ambientes hospitalarios, además, de alcanzar los requerimientos espaciales y funcionales, es importante considerar algunos criterios básicos que colaboran con la humanización de esos ambientes, como son la seguridad y la privacidad. CRITERIOS DE DISEÑOCRITERIOS DE DISEÑO En las áreas internas del departamento de emergencias o primeros auxilios, es conveniente separar visual y acústicamente, las áreas pediátricas de las de adultos, mujeres de hombres, los pacientes críticos de los crónicos. CRITERIOS DE DISEÑO CALIDAD DE LA EDIFICACIÓN Y REQUERIMIENTOS DE LOS USUARIOS NECESIDADES DEL USUARIO Y SATISFACCIÓN EN EL TRABAJO EFECTOS NOCIVOS Y RIESGOS QUE PUEDA CAUSAR p CALIDAD DE LA EDIFICACIÓN Y REQUERIMIENTOS DE LOS USUARIOS Comúnmente la idea de la calidad es asociada con palabras como bueno, excelente, brillante, costoso, pero estos calificativos no garantizan la calidad. p NECESIDADES DEL USUARIO Y SATISFACCIÓN EN EL TRABAJO Algunas de las características del ambiente que deben ser consideradas al momento del diseño, para adaptarlo a las necesidades del usuario, son: ruido, iluminación, temperatura, calidad del aire, color, equipamiento y mobiliario, privacidad, símbolo de estatus. p EFECTOS NOCIVOS Y RIESGOS QUE PUEDA CAUSAR Los efectos nocivos directos causados al personal, se manifiestan principalmente mediante cambios psicológicos, fatiga o accidentes. Ambiente humano o dinámico Es aquel que está formado por los integrantes del equipo de atención a la salud, que independientemente de la disciplina o actividad que ejerzan, deben poseer actitudes de interés, respeto y responsabilidad, así como realizar actividades específicas para lograr una situación armónica que permita una interrelación e interacción y repercutan en el estado de salud o enfermedad del paciente y familiares. ¿Qué es?¿Qué es? Escuchar al paciente. . Permitir que el paciente amplíe la conversación. • Responder a las preguntas del paciente en forma clara, veraz y concisa. • Invitarlo a compartir su responsabilidad en el tratamiento. • Reforzar conducta de independencia. • Fomentar actitudes de autodeterminación, toma de decisiones y competencia. • Reafirmar fuentes de motivación para el logro de propósitos. • Identificar emociones (alegría, ira, miedo, tristeza, culpabilidad, etc.) y sentimientos que comprometan el equilibrio biopsicosocial. Atención del paciente queAtención del paciente que requiere hospitalización:requiere hospitalización: • Evitar situaciones estresantes. • Diagnósticos médico y de enfermería. • Medidas generales de aseo, ejercicios, movilización, descanso, etc. • Medidas terapéuticas específicas realizadas o por realizar (aislamiento, medicamentos, control hidroelectrolítico, posición, dieta, ejercicios, etc.). • Revisión de equipos instalados de venoclisis, alimentación, aspiración de secreciones, ventilación, eliminación urinaria, etc. • Evolución del padecimiento, incidencias o accidentes presentados. • Estudios o intervenciones: existencia de solicitud y preparación previa al estudio o intervención (ayuno, medicación, enema, tricotomía, etc.), para evitar problemas de retraso o suspensión de éstos. • Ingreso o alta hospitalaria. • Aclaración de dudas al personal de enfermería o al paciente. DERECHOS GENERALES DEDERECHOS GENERALES DE LOS PACIENTES:LOS PACIENTES: l. Recibir atención médica adecuada. 2. Recibir trato digno y respetuoso. 3. Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz. 4. Decidir libremente sobre su atención. 5. Otorgar o no su consentimiento válidamente informado para procedimientos de riesgo. 6. Ser tratado con confidencialidad. 7. Contar con facilidades para obtener una segunda opinión. 8. Recibir atención médica en caso de urgencia. 9. Contar con un expediente clínico. 10. Atención cuando hay inconformidad por los cuidados médicos recibidos. Actitudes profesionales: Atención central en el paciente Trato amable Autonomía y estado de ánimo Atención horizontal del paciente Factores que intervienen en una buena relación médico- paciente: Tener en cuenta el poder de la conversación Mantener una actitud positiva y de aceptación hacia el paciente. Humanizar el trato: tener contacto visual con el paciente. Convertir la incapacidad en capacidad Estados afectivos El médico siempre debe tener un estado afectivo favorable, con gran autocontrol, dejando sus problemas en la casa y aceptando a los pacientes como son. En la actualidad la relación de medico paciente ha cambiado un poco, pues ahora se relacionan múltiples ámbitos pues ahora se toma en cuenta diversos factores como pueden ser: económicos, clasistas, educativos, profesionales, morales e incluso psicológicos. Todos estos factores pueden ser razón de que cada médico o cada paciente tiene su propia personalidad e individualidad. Relación de médico-pacienteRelación de médico-paciente Relación médico niño Relación médico adolescente Relación médico adulto Áreas de relaciónÁreas de relación Unidad del paciente o Unidad clínica Distribución de un cuarto en un hospital. En todoslos hospitales se les llama Unidad del paciente a todo aquello que está dentro de la habitación y que emplea personalmente el paciente durante su estancia en el hospital, como puede ser, el armario, la cama, la mesilla, el sillón, enseres como ropa de cama, palangana, esponjas. En una Unidad de hospitalizados habrá tantas unidades del paciente como número de camas. En los hospitales las habitaciones suelen tener 1,2, o más camas,pero,aunque no sean habitaciones individuales, cada paciente tiene su propio espacio. Las habitaciones de una sola cama suelen reservarse para pacientes con patologías infecciosas o inmunodeprimidos. En las habitaciones de dos camas o más pueden aislarse al paciente mediante un biombo o cortina para asegurar y respetar la intimidad del la persona. Unidad clínica en el momento en que un paciente ingresa al hospital se debe pensar de inmediato que ocupara un determinado sección en donde permanecerá por un tiempo para la recuperación de su salud, es por eso que se considera la suma importancia que la unidad clínica se encuentre en optimas condiciones para que el paciente que ya va a permanecer en ella no se sienta como un extraño y colabore en el tratamiento quirúrgico. Se puede conceptualizar como el área de factores ambientales mobiliarios y equipo necesario para el cuidado de un solo paciente. Prevención de infecciones hospitalarias Pensar en hospitales es pensar en espacios llenos de enfermedades ,que aunque llegamos a ellos esperando alivio o curación , estamos muy consientes que también podemos adquirir alguna enfermedad nueva en estos lugares, pensar en llegar por una enfermedad y salir con otra puede parecer una broma pero muy cierta, si en los hospitales no se sanitiza constantemente o se tienen los cuidados para evitar propagar alguna enfermedad. Todos están expuestos desde médicos, enfermeras, pacientes,hasta el mismo personal sanitario.Tener un entorno hospitalario seguro requiere de tener seguridad frente a infecciones u otras enfermedades y poder transportar, alojar o atender a pacientes y trabajadores hospitalarios y evitar la propagación de infecciones nosocomiales. Las enfermedades hospitalarias o adquiridas en el hospital pueden producirse luego de una intervención quirúrgica, infecciones sépticas, hepatitis virales y salmonelosis. por lo que es necesario prevenir todo tipo de contagio. Los factores que influyen para que se den estos accidentes hospitalarios son: la reducción de la resistencia de los organismos,la propagación de cepas de microorganismos, pacientes de piel débil, incumplimiento de normas de bioseguridad hospitalaria, equipo obsoleto etc. Los grupos de riesgo son: pacientes, visitantes, médicos, enfermeras, grupo de pacientes débiles .etc. Fuentes comunes de infección: salas de ingreso, quirofanos, oficinas de atención al pacientes, instrumentos, equipos, el agua, los alimentos, órganos de pacientes, intestinos, sistemas uro genitales, naso faringe, piel etc. Medidas para la prevención: Uso de ropas extraibles,locker individuales para almacenaje, limpieza, orden y protección de las enfermeras. Procedimiento de ingreso, transferencia y egreso del paciente El ingreso del paciente se realiza durante la etapa de inicio u orientación de la relación de ayuda, es el conjunto de actividades técnico administrativas realizadas en una institución hospitalaria para admitir al paciente, cuyo objetivo es ofrecerle atención de acuerdo con sus necesidades o problemas mediante recursos adecuados y específicos. La trasferencia es el cambio del paciente de un servicio a otro o de un hospital a otro; ésta puede darse por ubicación definitiva o por diagnóstico. Los cuidados de Enfermería que se deben realizar para el procedimiento son: Orden de transferecia. Expediente clínico completo. Confirmación de una unidad disponible en el servicio al que se trasfiere u hospital. Explicar al familiar y al paciente la razón del cambio. Realizar reporte de enfermería completo. Acompañar al paciente al nuevo servicio y entregar el expediente clínico. Cuidados de enfermería en el egreso El egreso o altaEl egreso o alta Es la salida del paciente de la unidad hospitalaria por mejora o por solicitud del paciente. Los cuidados a considerar por parte del personal de enfermería son: Corroboración de indicación de alta. En caso de alta voluntaria, el familiar deberá ser responsable. Entregar un plan de alta al paciente y/o familiar. Recomendaciones Hay cada vez una mayor conciencia sobre la necesidad de ofrecer una adecuada ambientación de los hospitales que además de ser suficiente sea de calidad, eficiente y aún más allá, que propicie el restablecimiento integral de los pacientes, tal y como se define el concepto de hospital. El cuidado de la salud es algo que en la actualidad, tanto a nivel público como privado, presenta importantes retos tanto a la iniciativa privada como al sector público, y la oferta hospitalaria está sometida a una meticulosa observación por parte de muy diferentes medios. Recomendaciones para una mejor ambientación de los hospitales Tranquilidad1. Habitaciones y privacidad para los pacientes2. Áreas para personal 3. Diseño del hospital4. Servicio de alimentación eficiente 5. Facilidades para que los pacientes salgan de sus habitaciones 6. https://www.seisamed.com/etiqueta/hospitales Estas son sólo unas cuantas recomendaciones de lo mucho que es posible hacer hoy en día para mejorar la ambientación de los hospitales, todo ello encaminado a una más pronta recuperación de los pacientes y a brindar también un mejor entorno para el equipo de trabajo. Conclusión El personal de enfermería debe estar comprometido con su profesión otorgado conocimientos, prestando cualquier ámbito en el que se desarrolle. Todas las instituciones cuentan con el material y equipo necesario para la atención de los pacientes, sin embargo, el trato de calidad y con calidez es propia del enfermero(a). ElementosElementos organizacionalesorganizacionales en un hospital.en un hospital.
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