Logo Studenta

rede_observatorio_v2espanhol

¡Este material tiene más páginas!

Vista previa del material en texto

Observatorio de Recursos Humanos
en Salud en Brasil
Estudios y Análisis
 Volumen 2
Estudios y Análisis– Volume 2
257
Presentación
Pedro Miguel dos Santos Neto, José Paranaguá de Santana
������������	
���
��������
��������
������
��������������������������
��
��������
��
����������������
����
�����������
�����������������
��
������������������ �����
�������!��������������������������������"���#��$
�����������%��������������
����
�������
�
�
�������&�������
�������
�����#��$
&�
��
������������
��'������%��

��%������
�&��
���
��
���!�������
���$���
�
&�
����#�����
����
���!���
���������������
(
�������"�������
��������)���������$�*�+
����)������������
������
�
�
������#�����
������������������
���!���������
����������
����
��������
��
 ����
�������(�����
������
����������������&��
,����������
���#��%���
�����-�����
+���
��,#��
��
���
���
���������������
�����#���������
�����
�
����������$�
����
��������
����������������������"���
���$���������������
�
�
���������	
���
(
.�������������
���������
�
�����
���
������/����#����
�0
���!��$����
�
�������#�����
����
������
�1�����2
��������
��������
�������
���#���2�����
���
���
"���,���#��3�����
���������
����
�����������������!�������
�����
��������� �� �������"��������� �� � ������
������
� �
����� ���
��� ������� �
��&�
���������$���+
��������
���
�+
������
���
�����������������
�������
�� ���&���
�������������!�
�&�
��
���#���������-��������$����
����#����
��
 ������$��
�"
����������
��
�����
�+
��(�*���+��� 
�� 
�������
���$���
����
�

������
��������������
�
������
����
��
�����+�����$�
�������������
���
����������������������#��$��
���!������
����������
����
��(�*����
�����
�����
��������������������
����������������
��� �������
�������
����
�"�����
��
��� �������
�����
���������#����������4��
����
����������������������
�
���!���������&�����
��-��5667(
�
�����
�

��$��
���
&���������������������
����������&���������
����
���������
��
���������#�������&�
���������%���"� ���
����
���������
�"�
���#���"����#��� &�
����#�������
�

��$� &�
��
���#�������
 ��������
���
���������������
����
������	
���
(�������������
����������
��
�,���
258
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis - Volumen 2
��&��
,�����
��%���
�����������������
��
�������
���$��������������������
�
�"���������
��
����������
���"����
�����
���������8����������
��������
��
��!���������9
� ����
�

�
� ��������� $� ������
�" ��� ��
�� ��+
����� ��� 
�� ���
�:
�������#�������
 ��������� ��
������ ������������� 
�
���������� ���
���
����������������
����������
��&�
����#���"����#���
�"�
���#��
�
�&��������$������������;
� 1�����
��
�
����������������"
+&��������
 ������$������
������
���&�
��
$������������
��&��
,������
���!����
������
�����
����
�&��������$
�����������������
���;
� *��
���
�$��
�����
��
�����
�

�����
������
��2"����$�������
�" �����
&�
����#��$�����������#�����
���
�����������������
��;
� *�����-�
�
���
�
������������
���!��$����
�������
������
���
��;
� ����
�

�
�����������������
�" �������������
���%���������
�����
�
���
����#�����
���&�����������&��+����$��&������������
��
���!�������
��;
� <������
��
�����
�

�������������������"�
���������
��&��
,����
�
���!��� �������
������ ��� 
��� ��������� 
�
��������� 
�� ����
�����#��
�����
���#��������������;
� *�����-�
�
���������������
��
�"�
���#����
��!�
� �����
�&������
�$
���
�������������������
�+
��������
��;
� ����
�

�
����������$���+
��������
��
�����
 ���������
���
�����������
�����
������	
���
�$�
� ��������
�
���������������
�����&�
��������&�
������"����
����������
+����������������%������%����
���
���
���#������"�������������
����
�����������������
���
��������������
��
����
�������
����
�����������

���&�����������&��+����$��&������������
��������#�����
����
��(
.���������#�����
���
���
�����������������
�����
 �����
��
����� ������

����"�#�����
���*�2
��������
����$��
��
������������
�
�,������!�������
�������

���������
�������%��
 �
������� 
�����������
���������������#��$
����
�����#����� 
�� &��
,����� �
���!��� ����������������
�����
��
����� 
��
����������������
���!���
���
���
���������
�������������������������$�
��&�
��
������
��2"������������������������#����
�����������
����
���!���
��(�.�
����
���#���������
��������
�������
���
�
�����������
���
�������
����
���
$���
������
�������
�����
���#�����
�����
 ��������
���������������������� ��
���!����
��
��������������������������������&�
����
��
���
���$������
+���
���
�
"�����(
�
�����
����
����������
�����������������
������
�������������
�
��"�#�����
���*�2
��������������������
���
"���,���#��3�����
���������
�
259
Presentación
��
���
��
�,����&�
��
�����������������
����#���&�����������������"����
=��
�������������������
����#�(������!������������$�
�
�������
���#���������
��
������������
��� ��������� 
����� ��
������ �
� ����
�

�� $� ��&���#�� ��
����������������
��
���������#�����
���
�����������������
��(���������������
������
#� ����� 
�&�"��� ��� 
��� �������� �����
��� ��� 
�� �
"���,���#��
���
�$�����$��
����
��������#�����5���� ���(
*
��
�,�
��
�
��,�������������������
�����#����
������
�������������
��
����
�������
����
�������
����
�������
���
�������������
��
�,�������	
�� 
��
����������������
���3��$���
�1������
��������
������	
���
��
����������������

����
"���,���
�����
�
��
���������
"�
���&�
���������$���+
������������
2�
��
��������������"�����������
������ 
����
 ������������
���� ��
����%��
����������������
�����$���!�
�
�����
����
 ����������
����
����������"����#�
��
� �
���!��� ��� 
�"�
���#����� 
����
�&�������� $���� 
�� �������#����� 
��
�
���!���
��������
������	
���
(�>"��
�������������
�����
��
�
����&���#����
����
������������&�
���������$���+
����������
���$������
��������������
��$�
��4��
���������

�����
��������
�������������*�2
����.�������
�,#�
��
�
�����
�&���
��
�,����
�������#�������
��"�2��$��������-�
(
Pedro Miguel dos Santos Neto
José Paranaguá de Santana
261
Introductorio
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en las
Américas 1999-2004: Lecciones aprendidas y
expectativas para el futuro
Unidad de Desarrollo de Recursos Humanos, OPS/OMS
Introducción
���
�����������
������������������
����� �������
����-������������
�
�3�������,#�����
�"
��������"
�
��������#����
��&�
��
���
� 
��&����#�
����
�����
�������
�������������
���������
���!��������
�����
�$���&����
�������������� �� ����
�������� %��� �����!�
��� �� ��!�
��� ��
 ������
�"
��������#���"����#��$�&�
����#���������
������
���
��������������
�

����
��(�'���������������
����&���
���
����#����
�����
����
����������
���
�������������
����%������
��,#��������(
���566��� �
� ?@(��=����!����
���������� 
���3����
��#� 
������
���#�
=�?@(�A���
� 
�� ���
� ���������� 
�����������1����
��� )��%�����
�������
������������ ��� 
�� ����������� ��
� ����
����
��� ��� ����
���� ��������
&���
������� ��� ����� �� �� 
�� ����������#�� ��� "
����� ����
�����
��
��� �
����
������������
��� ��
�� �
� ��+
����� ��� 
�� �������#��� 
�� �
������#�� ��
��&�
����#���������
�$�
��&�
��
���#������
����������������
��������
 �����
�"�
���#��$�"����#�����
���
�����������)(
.��&���
�������
��
������������������������
��
�� ���
�=����!����
������
���
����������������������$�����
���
�
���
�"
���$�
�������-��,������
� ������

���"
�������
�����
����
������
����� ������� ������
�������
���#�����
���3�
���������������(�*
��������������������-�
����
��������#�����
���=��
���
��
�����������
���
"���,���#��
��������������������
�������
 �������#
�������
����
������
���
�������������������������������������
���
���,�
�
������
�����
�����
��0�����$��&
����
�
���
������
�����������
�
�����!���������
����
�

����
�1�
�������������
����"�#�(
262
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
Desarrollo de recursos humanos en el ámbito de la salud: problemas y
retos principales en un ambiente complejo y que cambia rápidamente
'������
���
������
������
���%����������&
����
�
����$�
 �����
����� ���
��������
����"�#�����
������
������#���������
��
�������
����������$����
��
��������
"�����(�������������������������������������������������
���%��
��"��������
���
��
���
����
��
����������
��������
�������������
��������
���
��
��������
"�����������
����������
���
��������
���
�&�
���������
��
���$
������ 
������� 
�� ��&
���������� 
�����+����������� ���������������
� ��
����������������������
����(
�������
��������������������#
������������������&���
����
����
���
���
����
�����������&�
��
���#�������
 ���������
���
���������������
����� ���
���
����"�#�(��
��
���
���)����"��)���
�����������
��
�����"���
�������
��� ����
�� ��� 
�
�������� 
���
�
��� �����
��� $� �
���"����� �������� ��
����
��������������
�������%��������
����
�,#���
�
����
��������������
+������
��
��
+�������
��������
��������������������
���������
����%������ ����+�
�������2�����
��
������%������
���
���
�����(
'���
���
����+��
���������������������
���
�����
���
�&�
���������
��
��
%��� 
�������� ���������������
�� 
�"
������
��� ��
����
�,������
� 
�
&
�����
�������
����
���$����
���������������
���
�
��(�.����
����������
�&�
��
��
 �������
��
������������!��������
�&�
������
�"����
���%����
����� ��
��!�
�
�
���&����������
���%������$�
����
��������
�����
��������4�
�������
"���
�
(��������������������������
"����������
�&�
��������������
�
��
��
��������������
����!���������
�����#����9�
�����
�
���"������������
���#�
$���������
��
��2&������
���������
�����
�"����
��(�*���+���
���!�����#����
�
"������
����������
�&�
���������
���������
�
�,���#����
�����
������#����
������������������� �����������������
#�"
�����
������ 
��������#����� 
��
"�
���������
���
������������$����
���&�
��
���
��������
 �������
�����
���!#
��������������������
�����
��
�
�����&��������������
��
���������
�����������
���&�
��
���
�
�����������������&�
����#��������
��(
263
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en las Américas 1999-2004: Lecciones aprendidas y expectativas para el futuro
Cuadro 1: Problemas y retos superpuestos
�1+��
��������������������
"������
���
����������
���
�������
���������
������
�����
����������������$����
���������������
���
�
���%��������
����
�������
����
�"����
���$����
��
������
���(�3�
������"���������
"��������
��
����������
���������������
�
��������������
������
�����#��$�
��
������#����

��&��
,��
���
�
������
�����
��
�������
����������
������
������
�&������
�
���
�������
�,���������$����
��������,������
����
������
������%�����������

�� ��
������ 
���
������������$� 
����
�������#��� ���
����
��(�������������
Problemas persistentes
Desajustes en la disponibilidad,
composición y distribución de la fuerza
laboral
Gestión y evaluación del desempeño
de la fuerza laboral, insuficientes
Falta de sistemas de incentivos para
recompensar calidad y productividad
Fragmentación de los procesos de
trabajo
Adiestramiento inapropiado, centra-
lizado y de repercusión dudosa
Falta de motivación, ausentismo y tasa
baja de participación de los trabajadores
en funciones de toma de decisiones
Normas y reglamentos inflexibles y
regresivos
Inequidades por razón de sexo
persistentes
Falta de coordinación en la planificación
entre los sectores de la salud y la
educación
Retos emergentes
Cambios gerenciales, descentralización,
administración pública e importancia de los
procesos administrativos
Mayor flexibilidad de las condiciones
laborales y énfasis en el enfoque de equipo
Inquietudes por las competencias, la
productividad, la calidad y la acreditación
Mejores métodos de contratación y de
retención
Complejidad de la coexistencia de distintos
regímenes laborales para categorías ocupa-
cionales similares
Atención al estado de salud, los derechos y
obligaciones de los trabajadores de salud
Desplazamientos internacionales y mayor
movilidad de los trabajadores
Exigencias sociales de condiciones de
trabajo más equitativas
Aumentos no controlados de ofertas de
formación por el sector privado
Nueva
interfaz
264
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
�
��
�����"���
�����
����
��������%������
������"�
���
��������%��������+�
�

+���
�����
��������
����
����������(
1�������� �������+������
����������������,����
���
�����������
������������ ������ ��� ��������� ����"�
 ����
�&������
������
� �!���
��� 
�
�
�&���#����� ��&�
��
 ��� ����� ��� 
��� ���������� �������������� ����
��������
�" ��������� �����
����
���$�"�
����
�" �(�������%��,+�����������
�
������,�����
���������
����
������
������
������������
����������
����!�
�

����������������
��&��
,��
���
�
�������������������
�
���
�������
�����������

�� ����
�����#�� ����
�������
� $� ��� 
��� ����
�,��������� ��� ��
����
������
���(�'���������"�����������#�����
��������,�����
�&������
������
�
��&�
��
 �������
�$��
�$����������=����+�$�
�����������'�����(����=����+�
����
�������������������,�����+�����A6(666���&�
��
��������
���
��������
�
&�
��������������
�&������
�������
�������$���
�����!����������"���
�
����
�
����
��������
������&�
��
��;�$���������������
��%���
����������!���
���#����
���77��-�����������&
���������
 ����A?(5?B(���"4���
���&�
�������������	
���
����

����
������������
�	�
�
�� �
	�
���	��� �������� ��� 
�� *�������#�
=���������������&�
��
�������
+�����������,����CB(666���&�
��
�������
����
���56����$������@(666����56�A(����
�����������'������������
�����������
&�
����+������66(666���&�
��
���$�����
��2�%���
��������,���
+���$�
����
��
�
#�������-��(
.������������������� �������*�2
����.������$��
�=�
������������%��
��
�������
�������!����������
�����
��"���$�
�����������#�����
��&��
,��
���
�
(
.��������
�������"��"
+&��������������������
��
�������
����
���������
��������������
���������
���#��$�
���,�����
�
�
��������������������
����(
���
��*
"���������
��4��
������2��������
��+���������6���������$�
����	�����
*�
�����������
���#������
��0��
����
�<��"�;������
���%������3�
�"��$��
�
�,#����
��+����������&�
��
������*�����#����������7���������$�
�%�����
�
�
� 
�������
��� �(� ���'
�"��$�� ?7D���� 
�����
���#������� ��� 
�� ������
�
1�����������$������������B6D����
����2��������
��� �(�.�������!���������
�
���������#��������������������2�����+��"���
�
�,����(����	
���
��
����2�����
��������$���AAD�����
�&������
��������
��;����
�����4�
���������������
��$�������2��������
��������&�
��
�;�$�����
�'
�"��$��AAD����
����2�����
�����������
�����(
'����������%�������������������
����+�����
�����
����#��&���������
��
������
����
����
�����&�
��
���
���
������#�������
�������������
�������
��
�����������(�=������,����
���������+��
��&����#��%����������-���
��
�
��������
�������
������
����� ���������$�
�����
���&���
�������
����
�
�����

�����!�
�����
��
����
������������������
��
�������%�����$��������������
265
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en las Américas 1999-2004: Lecciones aprendidas y expectativas para el futuro
�������(�E���������������������� ��&�
����#�����
�� 
����"��������� 
�
�����������%����
������
��������
�����$�
�����
����
������
���������
���
�
���� �
�������� �
���!���
������ ��
������ �
��������
��(����������
��� ����
�����������
�����������
�������
���
��������������
��%����
�����������������
$�
����&�
����#����
���������������������
��
�
�������
����!�������������
�+���������
��&��
,��
���
�
��������
(
�.����
���������
��
�����
���#�����������$�
���
���������������
���&������
�����������������
�����&��
,�����
�����
��
��������
��
����(�.��������
�����
�����"���
�
�������
�����������&������������������������
���
�"���
��
�����
����
�����������
���������
���������������������"�
����������
;�
�"���
��
�����"
����$�"
������#����������
�������;��������$����������������"�
������
��
��;�
�"���
��������������������
�&������
���$�����������;�$������ ���������
�������
���$���
�����
������������
��(�����
����� �����*
"��������������
�$
3�
�"��$���
���������"���
�
������
��
��&��
,��
���
�
������
���
�����������
�

���&�������������� ������������������������������������
�"������������
�����
�
���
����
�������
��(�.����
������
��������������&�
����#�����
�����������
�4��
������������$�
������
�����#����
���
��
����
����
�&������
��������
���
�� � ����� 
��� ����������� �
������
��� ��� �
� ������
�������� ��� ������
�
�&������
��� ��
�&���#����������
�����������$�����
�����#����
���
��
�(���
������������
�����&��
,�����
���
"���,�
�$��������
�
������!���������������
�
���!�����������
����
�
��������������������
���$�&���
�����������������������
��������
�������������������#����������������������
������
�+�������������
�
����������2������
�
�"����
�$�
���
�����������������
��������,�����"��"
+&����(
La respuesta de la OPS: el Observatorio de Recursos Humanos de Salud
de las Américas
�
�����
����
����������
�����������������
������
���*�2
�����������
�������������������
���#�����
��
����� �������
���������������������
�����
��&�
����#��$�����������������
����!�
�
�
��&�
��
���#�������
 ��������
�������&�
��$�����
����
��
�����
�

������������
���
��������
����
������
������
������������ �
� ����
���������� ����
�������� ���
�� 
����� ���(� �
����
����
������
�"
�����
���,�
��������!�������
�����������
������
������
���
����&�
����#��
��������������������
���������
�
�������������������������
��&�
����#������
��
���
���������(
�
�����
����
���&����������
����������"
������������
���������������
��
� 
��
�������������� 
��� ����
������� ������
����� 
��������
���������+�
����
�������$���������������
�&������
���%������ 
�4������
��������
� 
��
266
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
����������������
 ��������+������ ��� 
��������� 
��������(�.��� &��������
�
������
��� ��� 
��� "
����� �������
��� ��
� ����
����
��� ���� ��"�
�
� 
��
�����������%���
���
���������
����
��������&���
�
�����
 ����������
�+��������

���
���
����������������������
�"
������� �
���!�������
��������� 
�
������������&�������������
�
����
��
�������$�
�����
�
�����
�����
������
�
�&�
���$�
�������
��������
�������
��
�������
��������� �������������
���
�������
���������&�����"����%��������
����#����
�������
�����������������

�����
���#�(�.������
��������������
��%���
���
����#��������&�
�����������
�����
 ����������
�%�����&�
����������
���������
�������������%����������
�

����
��
�������&
�������
���
����
��
�������������
��������
�����������
���
��
�������
���
�
����
�"
���������
���!��$���
��
���������
���
���
�����������

��
�
��������������
�����
��%�����������"
�������
�����
 ������������
����$

����
�����������
���&�����#���������
��(
*�&������&���
���
�������
���!�������
�#�������!���������������+��������
�
�
"���,�
�
����&�
����#��
�����
���������&�
������&������(�.�������������+
���
�����&�
����#��%�����������$�����������!�����������������9����
����
��������
�
����������
��$�
���
�" ������
���
�
��;����
���������#��$��
�������
�������
�
�&������
���
��
��&��
,��
���
�
������
��;����
���
������������$�
����
����
���
�����
������;�$����
��"���
���,��$�
������&
������
���
�
�������
����
������
���
����
��(�.������������
��������+
�������
��������������
�,���$������&�����
$���
��������������
��
��&�
��
���#�������
 ������$���
���
�&�
��
������������

��&����#�����
����
 �����
�������
�������������
�����������
��(�.������!�����
��������������
�������� ����������&�����������
���
���
�����
���������
����
�
�&������
���%����������
����������������
+���
�����
�
�
��������������
������
������������������������������
�����#��$����������(���������
"�����
�
"������� �������
����"�#��������
����
�
��	
���
��=����+��12�����$��������
'�������$���������������������
�������
�����������
�
"���
�,�����
��&��
,�

���
�
�%��������������(
.�� &����#����� 
���"
������������
�����
�����
����
��� ��������� ��
�������
�$�����
�,�
���
�������
���������
��������
����������������&���
�
��
&������������&�
����#������"��
��
��
���������
����
��
������
������
���$
&�
!�
�������������
������
�������
���������������
 �����(�.��&����#�����
�
�3���������������$���
����
��
�����
���#������������+���������
�������
�
+
���������&�
����#������������������
��
�����������
����
��
���+
�������

��������������$���
��������
�����������
��
����� ������� �������
����
����$�
������������
��� 
���"
�������
�����
����
���$� &�
��
�
�
��������������
����������� 
����������
���������(��
�����
����
��� �����2���
�������$
&�
��
����
��&����#��$�
��������������
��������
��������
���$���������,��
�
267
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en las Américas 1999-2004: Lecciones aprendidas y expectativas para el futuro
�
��������$�
��&����#�����������������
�������
���$����������
����"��&�������
��
��
���
����
���"
������������
�����
�����
����
��(
Logros del Observatorio de Recursos Humanos de Salud en los
procesos de políticas y reglamentación en las Américas
�
�����
����
��������,#���������4�
�������������� �����������(���
��
�� ����%��������
� ���
������������%������������������
��������2�����%��

����������������������������
(�*����
���������$�5���� ��������
�����
����
��
%�������
��������
������
��
���
�"����
��%�������
����������&�
����#��$
����
�����������
���

��(
������
���
����#����
�����
����
������������
���������
��������
��
������
#"���������
������
�"����
���
����!�
�
��
���+
��������
���
���
���
��������$�������,�
��
��������
���&�����������������������(�����"��
�����
�����
��
������ �������
����"�#����������
���
����������������
����������+������%��
��
�����������
������
������������
�����
����
������566���*
"��������=����
�����$��
���
����
��$����5665��	�
�����$��
���
����
�(����	
���
������
���!�
��
�������������
�����
����
���%���������������
��
��������
���������
�
>���
���(����F���������
�1������
��������
��������������������������
���
#����
�
��
���������
��������
�����
�����
����
��(�*����
�������������+���
���
����

�����������������
�����4�
���������������$�3�
�"��$(�3�
���
����
������
������
��
����������
���������
�"����
��;�����+���������������������&�����
���
�&�
����������
������
�����"
��������
���
����#��������������������������

�� ��&�
����#�� 
�
������ �� 
��� ����
���� ������&������(� ��� �����
����
��
����������� ���� 
��G��� ��� ������ 
����� ���� �&�
������ �� 
�� 
���� $� ���� �
����
����
�������
�
(
��$���������!���
�������
��������
����"�#���������
��������&
��� &�
��
���������������
��
���!����
�����
����
��9
���������������	
�������
���	������������������
��������	����������������������
�
�������
���������������������
	�
���������
	������������ !��
��"���	������#�������#�	����$��#�	%����&%������'
����������������(��)��
*	����$�$�+���,����-
��'���#
,����+�	�����.-�����������	
�
�
���
�����������
�����
�
	���
��������������
��������	��

��

������
�����

��
�
�	
��
������/�0�������
����(��
	���������������
	������-���	���1���	���
	�
��������	�
��2����
��
3���
����
��
�����-
���4�����#-�4�)��&�	��
&����,�	���������,���5����������6
	����5�����&
�������
�	����&��
�����������
	������-���0
������
��
����
����
����������	
�����������	���1���	���
	�
��������	�
��2����
���3���
����
��
��������-
��"
���7��-�4�)�����
�
�5�����&�	���������������������	�����
�����
�������������	���8
�����������
	������-���0
������
��
����
����
����������	
�����������	���1���	���
	�
��������	�
��2����
���3���
����
��
��������-
268
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
� ����
�	
���
�� 
�� ����������������
������� 
�� ����
��
���#�������
���
���������$�"
���������2�������
�����
����
����������
�����������
�����
������!��
��&�
�������������
����
������#��
����������
�,����
%�������"
���
��
����������
(�*������,�����������$����������&����
�
�
��&�
����#���
�����
�%������������������$�����
���
������������������
��
&+��
���������
��2�����
��>���
���(
� 12���������
���
��������2������������
�����
���&�����#�����
���
���
�������� ��� �����
���#�� ���� ������ 
��� ���������� &���
�������
������������� �
�&������
��� $� �����
�������(� �
� �2����� ���+
�����
���������
��&�����������
������#������
���������
��
���
������#�
��������
#"����$�����"
+&�����$���
���
&�
���
��4��
��$�
������
�����#�
���
�������
������&�
����#������
�&������
����2�����(
� ����
����������
���
����
��
������������������#�
������#����
�/
���
>���
������������
��������
�

���������
�������������/>���'���
�����
"���,���#�����"���
�������
� %��� ���#� 
��� ��&��
,�����
1������
��������
���34�
����$�*���������������
�$�
��������
�������
�
������
�����
����!�
�
� 
�� ����"
���#����
� ������
��������$� 
��
��
������(�������E/�����
���&�
�#�������"
���������������������
 ����
���
���
������$����
�������
���������
�"
��������"�������
���������

��������������
���
���������������
��=�����#�������&�
��(
� �
�/
������
�����
����
�����
�������
� :
��=�����#��E������
���
����
�����������������
����=�E*��'��:�&�������"�����#
"���
�����
������&����
���
�=����!��E������
������
����%����������������
"�

�"
�
��
�����������������
��������
 ������������
���(�.��=�E*��'�
����
���������"
��������������������
��������
��������$����
�����
�
%��������
�����������������������
 ����
����������������2�����$�
��
&�
��
���
���
���
��������
 �����(
� *
"��������	
���
��=����$�3�
4��������
������
�����
����
�����������
���������� 
�"�
�
���� ���������������� 
���
������������� 
�� ���
���&��
�������
+���
��&����
���
���"
������������
��(
�
�����
����
���
���������$��&�������
��$��2�������������
����&������(
���
�� 
����������������� &�������������� ��� �������
��� �
�"
��� ��
�
�����
��
�
�������������
��
����������
���3��$�
������
����������������
�
�3�H�1����� ���������
������������������������
���������������+����
���$����
��������
���"����
�������
����� ���(�*���+����
��
"�������E�
��"�
��
���
�����
�

��$�
��=����
���#���E��*������
��������������������
���
&�������
�����������
��������
�����
����������
�������
���������������
��
�!�����������
�
��
��(������������
����$���2����������&�
!�
���� ���
������
�����
269
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en las Américas 1999-2004: Lecciones aprendidas y expectativas para el futuro
���� 
���
"���,���#��1�����
���� 
����
��� ��1���$� ���� 
���
"���,���#�
>���
�������
���
�0
���!����>0��%����������������&����������
��
������������(
Las principales enseñanzas extraídas del funcionamiento del
Observatorio de Recursos Humanos de Salud
*��%���
�� �������������
�����
����
������
����������������&�
�����
���
�������:�����
���#���2��������
���������
����������������
���#�����
�
�� ����$�&�
�������
�������
���$��������
��:��������
����������������
�
�
������
��������
������������
���
��������������
�"
�������%������
�"
���
�&���,������
���
���
������$�
���
���
����������
�����������
��
��&�
��
���#�
�����
 ������$�
������
���"������
������
����
����
�����
 �����
��
����
�������
�������� ������
��$������
��
�����
�����
�������(
.����
��������������
�������
����������
�����
�&
���������$�
+�������

��� ����
��� ��
 ������ ��� 
��� �� ���� ��� 
�� ��"�#��� 
�� %��� �������� �� 
�
��������
�����������������
��$���������������
�
���������������+��
����
�
���"�
�
�
����������������
��
�����������
 ���������
���
��������������
��
��(�3�
��
�����
�
���������2�������
�������
���%����
��
���!������
�����:
�������
����
���"
�������
�����
����
�������$��������%����
���������
��
���
������������ &�
�����
�����
� ����
�����
 ����� ��� 
�����
 �������
�
������#�����
������������"����
�����$���
���������
�
�����������������
��
��
 ������$�
�������
���������(
*4����$���&���
��������
����
������
�����,�
�
��������������������
������&�
����#����
��
��&�
��
���#�������
 ���������
����������������
������
�����
��
�"
��������#�����
����
�&����������
��
�����
�����#�����
��&��
,�

���
�
� ������
��(� ��� ������� ������� 
��� ����
����� ��
����
��� ��� 
��
�"
�����������
�&������
�����
����
�,�����
��
���������
�&�
�������
������
�
������
���������
��
��
�,�
��������������������
����
�������
���������(
E����������������
��������#������2��������
��������������
��&���
���
��
��+
�"�������
�$�&�
!�
��
�������������������� �������
����"�#������
���

���
	�
������=�����������������
���
���
����
��E���
�"����3�
4�$�������.�� �
��������,�������������
���
���
���#���������������������
 ����;������
��
%��� ��
���� ����� *
"�������� 	
���
�� 12������ 3�
�"��$� $� 
�� ���4�
���
����������� ���� &�
��
���� ��
���� $� 
�"
�������� ��� 
��� ��&�
��� ��
������
��������$����
��(
.������
���������� 
����� ���������
�� 
��������������� ����"
�
��� 
��
��
���� ����
������� ��
���������� ����� �����
�������� $� ������������
�
�&������
����$������
���
�
�����
����������
��������������#�������������
�
270
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
�+���������$���
�����������
���������
�
�����������
��������
��
���
���
��
 �����%����&���4���
�����
����
����������
�����������������
��(
Expectativas para el futuro
.������
������������������
��
�����
����
����������
��������������
��
������
����"�#�����
���*�2
��������
���
�������
���������
���&���,���
�
�����,�
�
������
����������
��������������
���
�����������(�����
��2�%��

��� 
���
���� �������� ��� ��
��� �������-��� ��� ����
� ����� ��,� �+�
����
���������
����-���������
����$�%����������&�%����
����������
�����
�

�
���
���
����������������
+�������-������������������
��&�
��
���#����

�����
 ��������
������
����
����
��(
�
�����
����
�������&������������
��������������
���������
����&����

����
������������
���
���
����������������
�����
�����
 ��������
���$����+
�������������������#��%���
����
�������
������
�
�������
���#������
�����
��
��
���
�
�"
���������&��
,��
���
�
�����������������$������������� �����
��
����
��$���������
��:�%��
��
�������
�����������#������
�&������
�����
��
��������
��������%��������������$����������
��
�������
���
��������������
�����
������
�����
���#��$���
���
�������
���������������
��(
'���&����#������
���
�����
����
������
�&��
����
���
������#��$�
����&���#�
�����&�
����#���������
���� ��������
�������
�����#��$��
�����
���������
��&�
����#��$�����
����������
��
����� ������������������������
�" �����4�(
������
������������&�
��
���
����
�����
�
������
��
�����
���#�������
�����#��$
���
�,���#�����
��������������������
���+���&���,������
���
����#�������
���!���������������+��������+
�����$�&���
���%�������������
�����
���
���+
����
�����
��������
������������
��������������$���
��&���������
�$����#�(
.�������
��
���
����#����
�����
����
����������
+����"
������������

���
�,"���&���,����
����������
���������
��������
������
���������������
����
�����
���
�����
�

�����
���
����������������
����
�����������+�
���
������
�����
 ��������
���������������
���$���
���
�����
�
����
��������#�
����������
�������
���������
��������
������������������
���&�������
��
�����
���&�
��
���#�������
 �����(�.���3���������������-�
��������
�����
�����
�
����$�
������
���
�,"�������������������
���������&�
��
���
�
��
����
 ����

����������
���������
���$�
���������������
���������������
���
������������
�� � �����������$�
� ������������
�,���#����� 
�����&�
������ &�����������
����
����
��(
'������
������
���"�����
������
�����
�����
����
������
������
���
�����
�����
�������"
�
���
��
���
���&�����#�����
���
����������������������
��
271
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en las Américas 1999-2004: Lecciones aprendidas y expectativas para el futuro
��!�
����
��������������
��;��������
��
�"
������������
���$�
�"����
���%��
�����&
����
���$���
�����������
���
�����
������&�
��
���#�������
 ������$�
����
�������
��������
���������
������������������
������
�����������1����
��
��
�� �&�����
���+
�"��������
 ����� ���
������ ������ ����
���������
�� �
����
�

�����
���
���
�����������(
.����������
��
���
������
���
������������
�����
����
�������������&������
��
�
���"
��������������� ���%�����������$����
�����
���
������
����
������������(
�����������������������$�����&�
���
�������
���
�������
�,�
��������������
�
�����
������
���� ��������������������
���������������
��������������
��
���%�����������
������
�����#����
���
����
������
����
�������
�,��������
����
�������
������
����
���!���
��������
����
�����
���#�����
��&
�����
����

���
�
����
��&��
,��
���
�
������
���$��
������������
������������������������
��
��
�����
 ���������
���
�����������(
*��%����������������"4�����!��������4�������&������������
�����
������!��
���%���������������
������������ 
�����
 �������������
�����
���
������������������������$��������
2��
�"����
���
�&������
������&�%��
������+�������
�����
��
�
��
���
����#����
�����
����
������
����� ���(���
����
 ����
��
�����
������"�
 ��������������
����������
��������������
"
������� ����"
���#����� 
��� ���������
���
��������������� 
����
�����$
��
 ������ ������
���� �������
��(� ������ ����"�
 ��� ���9� ��� 
�� ����������� $
�����
�,���#����
�#��������
������!�������������
�������������+���������
�
���
�����������;���� 
��� 
��������� 
�"�
�
���������"
�����������
���
����
���������
������ �
������
�� ���
�,�
� 
�� ��&�
����#�� ���
�� 
���
���
��������$� �
���
�
��
����;� ��� 
�� &�
��
���#������������������
����
�
��
�����������
����������
��&��
,��
���
�
�������
��;�$����
������"
���#�����
��
��������������
�����
����
�������
����
�����������
��������
��������
��(
'��
���
����
�������
���
��
����
#�������-����������������
"���,�
���������
�"�
�
���������
��
�"����
������
�"����
����
��
����
 ������������
��
���
���
�����������(�.���
�����������������������������&������
�
����
���,��
��
��
����
���
���#��$���������������
���������
����������
���
����������
�

��� �������
���� ��
���������� ������������� �
�&������
���� �������������
�����������$��
"������������
�������
��(�*�&���������$�
�
��&�
��
���#����
��
 ������� 
��� ����
������� ��
������ ������ �
���
�
� ��� �
�"
���� ��
�������"���#�� ���
�� 
����
��
�������� 
���
�������������
��
���
���(�.�
�%���������
������
�����#�����
����
�&������
������
����
�������
����������
��
��������������
������
���������������
��
����;�$������
������������������ ���
��� 
����"�#�����+� ��� ��
������� ��
���
���#���
���� ���� 
���
"���,���#�
>���
�������
���
�0
���!����>0��$�
���
"���,���#��1�����
����
����
������&��
272
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
���&�
��
���
�
��
�
���#�����
��
���"
���������������"���#��$�
���&�
��
���
��
���
�����
 �����(
.������
���������� ���������%��� 
�� ��
���
���#�� �����
� �����
���� 
�
�������#�������������
������
��������
�������������#������������������
��
�����������!��
�(�����������
����
�
����������
��������
�����
��
������
�����
����������������$�
�����
&�
������
���
���
�����������������
����
�
%������
����
�������
���������
���������"���#��$��
���
����,�!�������������
�
��&�
�������
�&������
���������
������� ������
����
������
����
��&�����#��$�
��
�������������
�������#�(
=������,���$���$�
���������������%����
��
���������
�����������������
����
����
������������
��
�����
�����
��
�
���
��������
"�������������
��
���
���
�����������(����
������������������
�����
����&����
������
��&��
,�

���
�
�%��������
����
�����
��
�����
���"������������#���
���
��������
����
�
�
������#����� ��
������� �������
������ ��
����4�
����$� 
�� ������������
�
�������
���
����������������
"�����������
����&����#����
��
�I>�H�>�*(
��
��"
�����������
2������
 ��%�����
������
�+���������
���
������#�����
��
�
���!���
���$�
���������������
���
�
��(�.�������������������
�����
�,�:
�����������
�������
����
����
���!���
��������
������
��%������
�&��
����
�
�����
��������,��
���������#�������
�������#������
�������
�$�
�������
�����
����
�
�
�
�������!�������
������
���%��������
�����
"�
�
��
����������
�
������%���
��
����������#�(
������%������

��#���
���
+�������
�����
����
����������
�"���
�������
�������&�����#����
��
���������&�
��
���#�������
 ���������
�����������1���:
�
������ �������
���!�
������������������������������������
���
����
������
���������
�����(������������������
�
�����
�����������������&�
��
���������
���
������������������������
����
��������������
��4��
������� ����%��
��
�����������
��
��������
������������������&�
��
���#�������
 ���������
�
���
����$���
�
����� ����%������������������������������������
���
���
�����������
��G�����
�����
����
��(�3�
�����������
��
��
�"
���������
�&���
�
���
 ����������
�����&�����������+���
�
������
������
���"����������
����#�(
�������
�������
���������&�����#��$�
�����
����#�����
�����������������
����
����
����������
��
�
"�����
����"�#�(���������
 �����
��
�
������
��
���#�
���������������
�����������
���������
����� �������������+����������&�
��

��&�
��
���#������
��������
���
�������������������
��;�
��&�
!������
���,��
������
�����������������&�������������
�����
���
 �����
��=�����������
=�
�����=*�>=�1�������
���������������
 �����������
������������������
���
�����������;�$�����
�,�
�
�����������������
���!�����
��
�����
����
��
���
����� �����
��
���
������������
���3�(
273
Introductorio
Historia, Salud y Recursos Humanos:
análisis e perspectivas
Gilberto Hochman, Paula Xavier dos Santos y Fernando Pires-Alves
*���
��
����
��4
������2�������
���"
��JJ�������
����
�����
�&������
���$
"����
������
����
��������
������ ������������������������K����������������
��&�
������ 
�,�����K� ���
�� 
�����
��������� �
� ��������$� 
��������������
����
��
���#�����
�������
�������
����������
����
�����
������(�>���
������
��
�#����������� &�����$��
�&������
����������������������
�������������
�
�����
�&
�������������%�����������
��������������������� &�����$���
��������
������������
�������
������
����
���$�
����������(�>����������������"����
����
����
�������
���$���
��
���
�
������
���������3��$�
��<������#�����L�&�

�
������,���������
��
�
�
�������
���������
�����������������������
����
 ����
�����
��(�=���������������������������&��#����������(�*
�����
�
�������
���+����
����
�"��������
��%���������
�#����

���
���������������
����
�����
����������������
����������
���������������
�
�������#�����
��
�
���#�����
�
�����
���$� ��
���� ��� �������
� ���� �
� �
������������
� ����
��������� 
��
�����
����
����
�&������
�������
�����+��������
����
���$�
����&�
�����(
������C�
��������
����
�����
��:���
��������
�,������<���$�0�����
�
	
�M�����
���
������������
��
����
����
������	�
����	����������
�����������
�
����������� ��
�9��	
��� �����	
��!�0
����-������4�������
���
����"�����"���
�#
��
���
� ��
�����
�������
����
����"
����I�
" ����	�
��"���5666�����������"�
����
����"���������
"����9�$����	
���
���������%�&'�����#���� ��&

����!�*����
�
� ��
�����
��������
��
���������
�������
�������
���
�,#����
����������
����
��
$�
���������"���#������2���������
���������"
�:��!#���
������������������
%���������������
���
��
�����������
���
�
��$�
�����:���
�����(�����
���
�

�"�
��
�������
���
����,����
�����
����
������������������
���������
�
�����
������%�������%����%�����
��
�
���
�����
�
�������
�������
��
�&
����#�
���
�� 
��� ��
 ������ $� �
+������(� ��� ����� ��������� 
��� &������������� ��
����
�,���
��������+
��������
���
�����������#
���������� &�����%����������
����+����
������������������ ���������
�����
��������������
�&������
���
274
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
����
����
��
��
�������� ������
� ���������� ������
���
����������� 
���
�
�����
��������������
�����
 ����������%��������
����
����
�&������
����������
��
����,�
�
���������
�����
����
������!������
������#
��(�*�
��2��������
��
�������
�����
���������
�������
�����������
�,�
���
������
�����#����
�
������������
���$���
��
�
����$�����
�
 ��
��
��������������������������
�
������(�.�������!�����
�������
�������
�����������
��������������������
������������ ��"��
��	�
��"�����
 �� !�������������������������� &�
��
�
������������+�����
����%�����
��(������"�����
�"�
���
���+
���������#
���
�����2��������
���
 ��
������
����#�����������
�$������
#"�������
�����
 �����
�����
���������������������������
��#
���������
������
������������
���(���
��
��
�
�"�
��
�������
�������������
� ��
����
�������������
�������#����
��
��&�
��������
��
������
������
����
�&������
������������"���
������
����
��
�4�
�����������
����
����������������$����
�������$��%������������
������
���&����
�����
�!������������������
�������#�(�����
����������
�������
��
����
���
�������
��2��������
�������;�������������
��������
��������
���
�������
���
����2����������������������������������
����
��(���������4
�������
�
�"�
����� &������
�����
�
������
�
����!�����������������������"���
�
�,���#��$
�
�����#������� &������
�����
��
�������
����������
 ������
��
��������
��
����
���
%���
�������
�"���������

+����������
�
���#�����
�����!���������$����
��
����
�!��������������
��
�
���$����������
������
���������������
��(�������
��

�"�
�� �������
������ <��� ��	
�M�� �������� 
�� ��
����
 ������ ���2������ $
������&�������
������
����
���������������"��������%�������
���������
������#�
���
����
�&������
������
����
���%���������������
�
��������������
��
��������

����
��
�����%�������
�����������������������������
��������
������������
����
�������
��
��
�&���
�(�.����
�������#�����
����������������
��������!���
�����
����
������
����4�
��������������2����
��
��������
����
���%������
���&
��������������������������������
�"������
��
�����$��
��
��������%��
���
�&����� ���� ����
�
���������� ����#
����(� 3�
������� �����
����
��� �
�
�&������
������
����
�����������
���!�
�����%��������
���
������#����
������������$����
��&�
��
���#�����
�����
 �����(
�
���!���������������
� ��
������
������
������������$���
����������
��
��+
����� ����#
����� ��� �
� ������ ��� 
�� ��
��� ��� 
�����:*�2
���� $� ���
��������
���������
�� 
�����
 ���������"����#����
� �
���!��$� &�
����#����
���
�����������������
������	
���
�$���
�������"���������
���!��$�
�&
����#�
����
�+���������
����������
����
����������
�����������������
��(
275
Historia, Salud y Recursos Humanos: análisis e perspectivas
Abordajes a la historia de la salud con una perspectiva latino-
americana
��������
�������������������
��������
���
���
��������������������
��
����
�!���������������%��������
�����������
���$���
�&2
�������*�2
���
.������$���
�=�
������������
�������
����
���������
��:��&�
������$�
�����
������
�,���#��� ���� ������&��������� $� ����
����������� $� �����2�� ���

�����������(�������
���2����������B6�������
����
�������#"
�&��������#
�"���
���
��#
�"��������� &��������
 ������$��
 ��������
��
�
�����������
��
��������
�
������ ����
��
� ����4
���
��� &�
��������� ����
�����
���� ��������� ��� 
�
��&�
������$�
����4���������������
"���,�
����������
�
�����������
�
����
�����������#
�������
����� ������������
������������(�*�+
�����%�������
�
��
���������
����������
�
���
� ������&��������� 
���
���� 
�&
�������
� ���
�
���������������������
���
��
�������������
��#������������ �����
������������
����� &�����$��2����:�����+
����
�"����
���������
�������
����������"�
����
�
�
�
�"�
����
����
�������
�����������$����
����&�
��������������
�������������
$���� 
�������
����#����� �������������������
����2��������
����
����"���
�:
�����
���$�����
�
��(�����������
�"��������������
����������
����
��������
���������
�������
�����������
�����������������
�������
�����
�����:���
�����
����
���-��$���
��
�������"��&��������������
+���
���
�&2
����$����
���
����
����������
�&�
��(�
��������+������
���������
�������#�������
��"
+&����������������
������
���������
�����
�������
��
�"�#�(����	
���
����������������������������+
����
����#
�������+����&
������
��������������
�����#�������,�����&
���
������
�
��
�#����������� &������������
�,����������������2���
�&���
�����$������
����
��� ����� ������ ����� &����� ���� ����� ��� ����� �
������� ��� 
��� 
������ ��
�������"���#������
�����
�#������$����
����
�"
���������#�:"
�������
���+
���
��������
������������������
���$����
����
�����
������(����*�2
��������+������
����
�������2���������
��������������%����+��
������$���
������
���������
��
��������'������$������
���(�������
%���
�����
����� ������������"
�������
�
���!����������"�����������������
�����������
�������� &�����$������
�������
�� ����
�������
������#������2�����$������
��
� ��������%��� 
�����������
����#
��������
��
����
���$�
����&�
����������������&�
�������������������
��1��	
��	�������
��	���������
���	����9����������:;����	�
��6���)���
������&�	)
���
���
	������ �!����
�������"
#�������

�����&�	������	������&������
���������9�
�-<;��������
��������-�����������
�
�$
��%��
���&'����
����� �����&�������
��	�)���
��$�6���)���
���������
�����
������������5	��������������������
�� �6����������
��
���������$������������������ 	����(�����-�������	
�
	����,��
�&
	���	�
������
�9=<<>;�������	�����������
	�6�	�����-
276
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
���������������
�����$���&�����(�������
����������������
���
��������
�����

�����
������#����
���������
����&�
�����������������������������������
�
�"��������
�������
��������
�$���
��
�
�
�����:���
�����(�N������
����������
�
�����
������
���������������������������
�������
����
��������
����
����������
K� "
������ �2������� "
������ ������ $� "
������ ������
��������� K� $� 
�
����
����#�����%���
�������
������
�����&�
��������$����
����������������
*�2
����.������$��
�=�
�����������
�����������
�����
����&�
������$���������
�
�����
�� ��&������� �����2�� 
��� ��&�
��������$� 
����
��
������2����:
������
���� ������������ 
����
�����������
����,���#��� ������
��
�,���#���
����
��,���#�(
�
����!��������������
������#�������
����
��������%���������
������
�

��������������
���$���&�
��������$����
�����
���
��������
�����:���
������
$�
�����:���
�������������������
��
���������������������2����������+���
�����&�%���������
������!�����$���
������(��������+������������������
�������
���� ����
���� ���+� ���&������ ��
� �4
���
��� ���������� �� ������
��
��
������&���,��9����
���&
����
���
 "��������
��
�������
���$���
���������
�������

�������������������;����
�������
������������
#"�����$�������
%���
����
�
����
�������;����
��������#�����
��
�����
�������& ���������
�& ��������
��
������������
����2������$����
���
�������������;����
�������
�����#
�����$
���������
��� %��� ����
�
����� �������� $� �
������� ������ %��� ���
%���
�������"���#������#
���;����
�����
�,���#�������
�&
���������
���&�������$����
��
����������;����
���
���&�
����#�����
��������������������������������
��
����
�������������������$�
��
�,�������;����
���"���
�
�,������������������
��
�������
��������
���
��;����
������������������������������
��������
�����
�
�� ���
�:�
������� �����
���� ��� 
�� 
����&�����#�� ��� ����������� ��� 
��
������
�������������#
�������
 �����������
�"�������������
�����������
��
�
"����������
��
#"���������
�������
�
����������������
���
�������
���&�����
���
����������$����
�����������������������#������"2�������
��������
������

�����:���
��������$����
��������#����
���
+���
�����������
�������������
��
���
����
���$����
����&�
���������*�2
����.����������
�����
�
���������
��
���#��������������
�����
���������
�&2
��������������������������
������#�
��
�������
������
�������
�����"��#�����(
�������� ����
�
� �� 
��%������������
�����������
��� 
��������� ����
�����
��"
�&�����������
��
"���,��������
�������
�����
�������%�������
"4�
������������
����
�����
���
��������
������
������
����������(������
���

�"�
�����������
�������2�����%�������
����������
����
�
����������������
�
��#�	�����������������������5��$��!������	�����5�������
�	�6����������
�������
����		����
����	��	����9���:;-
277
Historia, Salud y Recursos Humanos: análisis e perspectivas

�������
�������
�
����
����&�
������$��
"������������������������������
�����
�$�
���
�
�����������
������
�
�,��$�����������%������������������
�,�
�
�����
��2�����$�%������
�
��
����
���&�
��������������& ��������"O�������
�
�"�
�
������� �� &
�������%�����
���� 
���
������#����
� ������������
����� &�����������&����������
������������������2������$�%��������2�����
�,�

���
��������������
�����������������
���� 
�������
������������
�������
���

��� ������������ ����� &������ 
�� �����
����#����
� 
�"�
���� 
��� ����� &�����
�2������$����
��������������
������������������
�����$�
���������
���������
����
� �������� ��������� ��� 
��� ����
��� ���� ���+�����(� .�� �
������#�

��������
�����������&���,����
��������
�������
�����������������������������
���"
�����$������������������� &����(��3�
������������
������#���������������������
����
�����
�������#��������
�,�
�������
�����+��������
���
������#�
����� &�������
��
����
#������$�������&�
��������������
���
������#������� &���
���
����
�&�
��(����
���
������������"�����
���������#�������������������
&�
�������
�����$��&�
���������������"�����������
��
����������������������
������
$� �������� ��� ���� �������� �������
�� ���� 
�
�������� ����
���� $� ��
������������������
�������
(
���������
�������������&��
������������
���"�����"���
�
����
�������
��
���
�����������������������
����
���
 ���������"�
�������
�����
��P(�1�
���
���C6��$�0������P�������C7��$��
������������������
���

���������������
�����
������
��=��������%������	
���
�����������&��
�����&
����������
������
�
������#������
�����
������#�������
��"�������
����
���!������	
����.����
�5666��$��
�������
�����������.��M�L�<
��L����BA���0����2����&��������
���
�"������$��
��
������
��������������
�&�������$���
��������%���%����
��
�
���
"������ 
�� �
��������
������
������ 
����������(�3�
� 
�� ������������
�����
���%������������
������������������
��%��������������$����������$
����&������������
����
��������
����
������
���$�"���
�
�,��������"
�����
���"
�&����$����
�����
�������������������
��������
�������
�����������$����
�
�,#�����
��
������Q��$����
���
�����
�������(
'����"���������
�����
��
��������������������
������
����
����4�
���
%��� &���
�,�� �
� ����
�� �
� �������� 
��� ��
 ������� 
��� �������������� $� 
��
�
�&������
������
����
�����
������������
�������
����������������
�������
��
��������������
��������������
��
����$���
��
�����$�
���
�����������4�
����
$������
�����
��

�������
������#����������
#"���(����+���
����
�
������������
��
���
�
�����������
�������������������
����
���$����
����
�������#������
��#�	�������������	���������
�	���������
	�
�	�6�������������������
���������)6���������	�������	��&
	��8��&�
�
'������9���=;-�#�	���������
	������������������������ 	����(��������	�?����	@��9����;
278
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
�����
���$���
 �����(�*�����������������+�����������
��������
�&������
����
�
��
����4�
����� ����� �����
��� ��� ����
������ $� ��� ��
�������� �����4��
�
��
�������������
������
(��������������������������
�������
��"
+&������������
�
�������� �������������"���
�
������������ &������%������������
�"�
�$
������,�
�
�������
������������������
���������
������������������������
��
��� ��
������(������ ��
������#�� ����
������
���
�������������
�����
�����
����%��� ���������
���"��������� 
����2������$� �� 
��� ������
������
��
�����������������
���&���������
�������
�"
�������(��

������
�������

����������������
��$+���������
�"����������
����!�
 ���$�����
���
���&�
����#��
���
��������������������
���$������������
������
������������
�
����&
������
�����������
����#����
���
+���
�
�&�
���������
������������������������
���
���"2����������#
���������"
��������
����
������
����
$���"�
�����<�����	
�M��
���C��$�/��
"�����������B6�(
0����2��������������
����
���������&��
���
����
������������
����
�
�����
������������
&�
���
����������
�����
�
�������
������
����
��������������������
��
������
�����+�������
�������
�������������
��
�"�#�����
����
�,��������
������������$��������
�

�����$������2�����
��������������
�
�������
����
����
��
����������
�
�������
��������
���2
������������
�������
�����������
�
���#����
�������
������������
�������
������
�������
������
� ����$����
��
�
���������
��
���(����������������
���$���&�
��������
�������&��#��������

��� 
�
������������
������#��$��
����#���������
���#�:
��
������#����
���
����������
�
����2�����������������������������
�����
���#��$���
��
�
��+
���������������+
������
����� �������
��
�"�#�(��
���+
��������
�����������
���
����
����������������
��
�,���#��$��
����,���#�������������������
�&2
����
�����
������
���"�������������
���
��������
��"
+&���(�E��������������
����
���!�������������
������������������������
���
����������
���
���$��������
��
��
����
��
����������
�����
������!��$�����
��,���#�������&
����
���
��
�����+
����$�
��
������#�����
����
��
�����������
����������������
����4�
���
������
��������
���
���
�����
"�����������������
����
���������#������
������
$���
�&2
�������*�2
����.������$���
�=�
���(�3�
���
��
����������"���������
�
����
���
���
���
��%������&�"�
����������
�����������������������������+��
��
����������
����������
���
�������������
������������4�
������
����
��
����
�����+
���(
�������
�&��������&�
����#������
�����
��+������� &��������������
�����������
�����
���������+�����
�&�
������$������
���,����(�.���
�������������
�����
��������
��������������#
���������
����������
����
����4�
����$����
����������
�����
���������������
����	
���
����
���������
��&��
�����&
����������
����
���!��
���/��
"�����������B6;����?������F����=2��
�/�
�����E��������B����$���
279
Historia, Salud y Recursos Humanos: análisis e perspectivas
�+
������+
���������#���������
����
�������
�������#����
�����������:��
�����(
0����2�����
����-���B6����
����������������
�
�������������
���
�����
����
��
�2������$����
�����������������
�&�����&
�����������
�
�����
�����
��
���#�
���
����
���!������*��R����/
������������
����
�
����
��
�������
�����
���
��
��
�������
�����"���� �(�1+��
���������������
���
��
������������������
����������������������
�������#��$��
"���,���#���������
����������
"����
����
�������� 
��������
������� ��� ����� ���
�
���� ��
� �+
���� ���
�����
��&
������������
���������
����C?�����������
�������
����������
�
�����
��� 
�����+�������� 
�����
 �������4�
�������� ��
���$� ����������� $���� 
��
�
"���,���������
�&������
���$����
�
���#�������
�������(
3�
�4
������$���
����
����+��
�����������$����������
��������:��
��
�
���

����&�
������%�����������
���������������������
���������
�������
����
�
�
�������#������2��������+������
������������
�
�����!��������������������
��
�
������������!������(�=���&��
�����&
����������
�����
���
�"���$����
��
��������� ��
��
�
���� �������"�� 
��� �
������� ��� �
�&�������
�,���#�� $
��
��
���,���#���
���
�
�����������
��������������������������$�����
��
��
��������������
��
�
���$������
������
����&�
��������������������
�������
��
�������������$����+&�
��������
����
�����������������������$������&�����
��� 
����
��
�����$���
��
������ 
��� 
���������� ������
���$� �����
��� �� 
��
������������
���"���������������������$�
����"������������
��
����
+�������$
�
����������������
���$�)��
������������)��
�����������������$�
�������
�������
�������
�
������
��
�����&
������������
����$�
�������
������������
�������
��
����
�����
�

���2����:�����+
����������
�$� 
���
�� 
�����
 �����������
���
����
�"���� $� 
����
��������+�� ���
������� �����
����#����� 
����������
�������
��(� ��� ���� ����
�� %��� ��� ����� &
���������� ��
� 
�� �
������#�
�����
���+
������
�������
��������
��������
�����
��
�
�%����������
����
���$���
�
��&�
�������������!���������������"���#��$�
�&
����#�(����
�����+
��������
��
������������ �����:��
��
�
������ 
�� ��&�
������� ��� �������� 
�"�
���
����
�������
���
������#���
 ��������
��
��������
�����2������$����
��
��
���������&#
��������
����&�
��������
�����
�,�
���������������:����2�����(
�������������������
 ������ 
�������������� ���������� ���������
����
���
���
������
��
�,���
��������������������
�������
������$����������
������
���
��&��,������
������
�,���#��%�����������������
�

������������������$

��"��!���������
���
������
����
�
��������
���������������������
�
�
���
��
����� �����$��������
���(����*�2
����.�������������+
�������������
����$
����� �����+�����$������������
���
�������
�
�����������1����
�<�����
��
�
������
���������
��%��������
����������
��������
�,���#�����
����������
����2�&��������
�������
������
��
���
������
�����%����
������������
�����
+������
280
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
����������������(�����	
���
��������
����
���!������<�����
��&��
���
����������
�
���,����� �
� ��
��"�2�� $� �������
��� ���
��� ���������� ���
� �!���
��
<�������� ��CC;� ��CB;� ��C���� ���������
��� &����
�������� �� 
�� 
�,���� 
��
��������������
 ������$������
���%���������
����-��������C6�
��������
�
�
�&�
������%��+�
�������
��
�&������
��������#�����$���
�
�����
���������
��
��&�
���(����������
��������2������
�����#������
 �������������
+������
�
����������
��+�������"��#�����$��
���������������
���
�
�,���#����� 
�
�����������$�����
+��������
��
�������������
���������!��������������"���#�
$��������
�����������
������
�������
����������������������
��(������
����
�
��
���#������������������
���$�����������-�
����
 �������������"��������
������ ��������2��������
�����
����
����2����������
�����������$�������
����������������������
�
����������������
����&
��������������������������
�
���(���
��
"�������&�����
����������
����������
�����+
���������#
����
���
��������������&�
������$���
������������
������������
����
 ��������
	
���
�$����*�2
����.�����������������
����������
����
����
��
#"������������
�
�����#�� ��� �
� ���� ��� 
��� &������� $� ��� 
�� �������"���#�� ����#
����� 
�
����
�&�����#����������������$�����������������%�� �������
 ������=�
��
��
��.��������5;���
�
�����B;�=�������5666�(�'�����
����������#�:&����
������
���������	
���
���������*�2
����.����������������������
��
�
�������
 �����
$�
�����
����
��������������
 ��������
����������
�������
������
�������
��
)���)�� ��� 
�����+
����� ���
�� 
��� 
�
�����������
�����������$�����
�� ��� 
��
���
��!��� ���
���
#"����� $� ��� 
��� ��������� ��
��
�
��� ���
�� ���
���
�����
������ 
��
������#��� ��&�
������$��������������� ���� ��������
�
�����������
���
����������
��������
�$���
��
�
���������������������������(
����
����������
�����+
��������
��
��&�
����#���
�&������
������
��
�����2������������
����
�
����&
������������������
����������
&�
�&�����
�����(
3�
������
����
�"
����������
�����
�������$���������������
�&��
����
�����
���������������������������
�����
����
������� ���
�������
���
 ������
�����
������
�����
�$���"�
�������
������������������2�����$����
����������������
�2������$�������
���(�3�
�
���������
����
������������
�&�
������
������-��,�
�2�����$������2�����
���������������������2�������������&
�������������
�
 ����(�.���
�����
��������������#��12�����$���
������� 
���
"���,���#�
3�����
���������
����
�������
��#�����&
����������
�����������������������
1����
�<�����
������
�+���������
��������������
��
�&�
������
������-��,�
�����������	������6��$������	���8
�����
��	�
�������
�$��
���
	��
	���9=<AB;��
�
�&�	���������
�������
�����,���5��������
�	������������?
��������
��	����-
����������	&	�����5�����������6������������?
�������$��
��������������
	�
�	�6����������������������	����&
	
'
	
��$�#
	��	�9=<<
;-
281
Historia, Salud y Recursos Humanos: análisis e perspectivas
�2����(�*� �����
%���
��������"���#�������
�������
������-��,���&�
����#�
�
�&������
�$�"����#����
��
���!���
�������������
�
�������&
�����������%��
%�������
����"�����
��

��������
������
����
�����(
Salud y enfermedad en perspectiva historica: temas y posibilidades
*����
����
�����&�
������2�&��������!�������$�����
�����
���������
����!����
���
���
������#�������
��"
+&����%���������
������
��
����
���$�
����&�
�����
���*�2
����.��������
�������
�������������&���������
���%���������
��
�,��9
%���
����
���$�
����&�
�����������
"���+��%���&������������
#"���������%��
�����
�����
����������������
���������������������
�
�$����
�����
�����$
������������
�
�����������
�������
������
����
���$����
����&�
��������
*�2
����.������$�����
�=�
���;�$�%����
��
��������
��:��&�
���������
�����
��
������
����
��
�����������
��
�������������
����� ����������%������
���
���
�
��������$�����$�&�
����
��������������
����
������
�������
�����$����
�������
��
�����
����
 ����������
�����
�$���
��
�
�
�����:���
�����(
����
���
�
�"�
����
�������
����������#��%�����
���$���&�
��������
�����������
��������������
��������������#"�����$�%���
����&�
������������
����
��
�����������2���������"������#��$�����
������
���4
���
�������
���%��
���
�����������������#�������������������
#"��������� &����������
�������
����������$����"�����������$����������������������
�K������������#��K���
"���
���
������������������
����4�
�������
����������� &����������
�&�����
�����������������
������������
(��������
��������
������������
�����#����
���������%��������
����$��
�
�������
�������������
��
�������
������"�������$
�����
�� ���������������
#"���(	���&�
������ ���������"��"
+&��������
�����
�����
������"
����������
�����������������
������������
���������������
��&���
� 
�� ����
�" ��� 
�� �
�������#��� 
�� ��
��2�������$� 
��� ���������������
��&�
�����(�*� �� �����2���������
��������
 ������ �����
�$���
��
�
�����
������"�����
���
���&�
����#�����������&�
������������������
#"���������
�
��
���������
����4�
���(
��������&����������K���
��������
���������������������$����&
������K
�&
�!��������
��
���������������
��������������$����
�������
�" ���2�����
����� �����2�� ��&
���������+�� ���
���� ��
��� ����� �
�������� 
�
�"������
��������������"2��
����������
��������������������
����
������
��������������
��
 ������ $� 
���������
������� ������
��(� 3�
� 
�� ������� ��
�����������
��
���������
����&�
�����������������
����
������&��
����������
��������
���������
����,
�������� ��������=<<������	�����
�����	��9=<<�;��������5��
���
������&�	�&��������������
�������-
282
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
%����
��������������
����
�����
������������������2��
�����
����
�(
����
����
"��������2����������������%���������������
�������
��������������
������������������������
������������
�����#����� 
�����
����������#�����
�
&����
����#���:��
��
�
���$�
����������������
�����������������
������
��
�
����������
#"�����%�����
����
�,���
�����&�
�������(
�����������������������
�������������
������
�
�
����
�
���

�����������
��
����������������������������4�������������
�
�������������
�������
���
�������
���$���
����
����������
� �����
������� ����� ������������
�����
����
�����������!�
+
%��������
�����������
��!���
����2�����H����������
�2�����H��&�
��
������&�
��
��H��
��
������&�
��
��H��������������(�������
�������4
���
������������������������������
��������
��������
����������$���
���
��
�,��� ��� 
��� ����
�������� �����
����� �%��� ��
����� $� ���
������
�
�,���������������
����������
���
����������
���(����
��������
�,���#����
�����
��� ����������� ���
��#���� 
�
�������� ���
������������ !�
+
%������$
������
�����
���� $� ���� ����
����������� �4
���
���� 
�� �
������#�� ��
��������������
������
��2"�����������
�
��
�����������������
�$�
����
+���������
��
�� ������� �����2�� ������������� ������
������������ ���������������
��"������������ ����������� ��
��������� ����"��������� 
��
��������� $
�������������(�*� ��
��������#�����
��������
 ���������
����
���
�
�������
�����
���������������� �������������������������
������������
��������
��
��+
����������������
���#�(����������!������
���
������#��
����������
����
����������
�&��2���������
����
�
�������
������������
�9�������������"
�����
��������������$�"����
��������
��
���������������
����
�������
����&�
������$
���
������
����������������������&
����
������%���
����4
���
�����
����������
�����������
�
���
�������������������:�����������������
"������������
���$
��
��
�
������ ������"��������������������� ����� �������������#
���� $
�������
������ &���(
3�
�4
������
����&�
������$�
����
����������!������������������������
�����2��
���
�������
 ��������
���������
�
������
�����$�������������
����
��
���
�������
���$����
��������������
�����:���
�������$���
���-��9��
�����
���
����������
���
������#����
���������
����
�����
���#���
���������
�������$�
��
�������������
��#�����*�2
����.����������
�����������
���$�����
�,����

���
�
������������
���������
�����:���
�������$�����
������
���������
��
���� 
������
����������
 �������4�
����� �����&�
������ �
�����������
�������������
���$���
 ������� 
�� ����������#���������������� �� ����
�"���
��(���
��5�������	�
�9(����;�$������������5������)������������6�	�������
�
���	�
�9��
��
���
�(����;�$���
�
���	����5����������6�	������9(���������
��
�;����������
�����	��9=<<�;-
283
Historia, Salud y Recursos Humanos: análisis e perspectivas
�������
������� 
��� �
������� ��� �����
����#�� ��� ����
����� �4�
����� ��
����
�
�,���#�����
��
���,���#��$��
�&������
�,���#���
������ �
�������
���
������������
��� ��� 
��� ���������� 
��� ��������� ��
� ����
���
����� $� 
��
������
��������������
���������
+�������
�����
����
�������
�����
���$���
����������������� &����$�
�����+��������
���
�
��������
����
��(�����������

��������#��%������������������
�������&������
�����
�
�����
������
��
���#��$
���
������"
���#������������������"���������
������
�����������"
������$���
"
����������
���$�2������(���������������
�������
�����&������
�������
����#�
������������������������
�&
��������4
���
���
���
����������&�����
�����������
��� ����������� ���"���
�
� ��
����
�,�������
� 
������"��
��������
�,��$
�����"�����#��$�������
���������
����������
����
���������
������$����
������(
.������
�
�,���
�����
���������&���������&�
��
���$���
���� ������
���
��
����
���$�������"�������$�����
��Q����
����&�
������$�������
������
����
��
��&�
���$�����&
�������
�����
���$�
������
�����
����
���������2�������
��
��������� �����
�������� $� 
����
�������$�������
���������� ��������$
��
��
����������&��
��������
�����������������
�����
�������
�����
����2
����
��
�"��������2������$������ &�������
�&
�������
����
��������
��
�����$����
�
����������
������
�
�
�$���
�
������)���
�-��)9����������������4
���
������
�
��&�
��������
���� ��� "������ ����"
���������"
���� ��������������
����$
��!�
��(��
����
����������������&���
���
"���,�
�������"
�
�!�
+
%���������

���)��
��)���
����������
������
�
�,���#���������
�,���#��$�����&�
�,���#��
����������
����������
���
����
�����������
�������
�
���� 
�����&��
,�����
�����
����#������������������������
�����
�)�#�)��$����
���������������
��
�
����������
�����
���$�������
�"�
�����
���������
�&2
���(��
���+
������������
��&��
,����������"�����#�������
�$��������
�
�����#����������
�������������
��������������������������
��
��������������
����#������#
����$�����
��
��� 
������#�� ���*�2
����.������$� ��� �
�=�
���� ����
��
���
� �!�� ��
���$
��&�
�����(
Consideraciones Finales
.�������
������������
������������������������
��������������$���
�&
����#�� �
 ����������������
������� ����
� ��������� 
�� ��
��������� ���
�
�"����(�.���"���������
�������
���$�
�&��
,�������
������������
��������

��
�����������#������&���������������
���
������
��������
����
����������

����
�&������
������
����
�����������������
����������������
�������
�������
�
��
���������
�����
������
����#����
��
�������$���
�&���
�����
���
�&�
������

�����������������
������
����� �����������
�

�(�*
�����
��
����
���
��������
284
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
���
���
��
�����������
��������$�����
�������������������
�,�

�������
�����
��
���$���&�
���������
�����������$����
����
��
��������
����
���������
��&�
��
� ���
���
+���������������� �
�����
�����������������
���
� �����:
�������(����� �
�������� 
�����������#�����
�������� ����
����#�����%��� 
�
�����
�����
���
�
�������
�
���
��
������������
���$���&�
������������������
�����
�
���$��������
�������� &��������������$�������
��
��$��
���&�
����
�
����� ��!���� ���� ��������� ���
�� 
��� ����
��������� ��� 
��� ����
��
���������
���$���
������������
��
����������������
�&������
���$����&�
����#��
���
���
�&�����������������
�����������������$����
��
�����
 �����(
.�������
������
����
���$����
�����������������������������������
������
��
��
�������
��������
��������
��
����
����4�
������������
��
�"�#��$������
��
���� ����� �
�����
��
�%��� ����
�� 
��� �������������
� +
������ 
���
���
�����������
����
�����
���������"
������
�&������
�����������
����
���$
�
�&������
������
����
���������
���������
�%������
���������
��
��������
�������"���#������#
���� ����� ���
�� 
��� ��+
����� ��������
+����� ���
�
���
������������$�"����#����
��
���!�(�3�
��
����
����4�
����
�����������
����#
��������������
��
���
���
�����
����������������
������$�����
����#�
��������
��
�"���$����
���#�����
����
��
�����%�����&
�����������������
�
����
�!��������
����
������������"������#���&
�"�������#��$���������������
%�������
�����������
�&��#�������
��:��&�
�����(�������������
���%��������
����
����
���
������
��
�
�������
��������������
����
�
"����
���#�����
�
&�
����#��$����
������������������
����
�&������
������
����
�����
�����������

��&�
����#������2������
��������
�$��������
�������&
����������"��������
���
��
����
������
�������&����$����
��
�����
�������������
����
�����
�������$
���
����������������
����*�2
����.������$�����
�=�
���(�.���
��
����"����
�����+
��� 
�����:���
�������+�� 
�������� �����2������� ��
��
�������� 
��
��+
���������#
�����������������������������������������
�����
 �����������+
���
�������
����
��������-����������
�
�$��
�������#�������&�
����������
�����
��� 
��� �
"�������� ����
�������
��� �� ����
"���
�������
���� 
�� ������#�
�
���
������
����
����
���
�����#�����
����
����
��

���������
"������$
����
"�����������&�
����������&����:�����"������$�
���
�&�
������
������
��
��(
����
����������
���
���������������
����
����
����
�������
��
���!��$

���
�"�����������
���!����������#��$����
�����������
�&������
��
��������,
$�����%��
 �
�������
�����������
���������������#�������
�����#����
������:
������$���
��������
�����
������������
�
�$�����
���
�����"
����
�������
������
��
����������+����������� &�����%�����������
�����
��
��������
���"�������

��������
����
�������
��
�����������
�����
������(��
�����&������
������QS�
285
Historia, Salud y Recursos Humanos: análisis e perspectivas
����
���!������#
�������4���������������
+�
�&
�������
������
��
������
��&�%��� ������
���
���� ���
�� 
�� ���&�
����#�� ��� ����%��
 �
���� ��� 
�
���������
���������������#��$�����
�����#�����
��&��
,������
���!�����
����
���
��&
����������
�
����� �������*�2
����$�����
����
���
��������$�
�����������
���
������"
���#�����
����������
�����
�

����
����������������
 �����(
Referencias Bibliográficas
��������	
��
���������� �	����	�� �� 
��
��
���
���������
� 	��������	��
� ���
��������	
���� �
!
���������	
��
��������	�
��
������������	����	����
��
��
���
�������"�	���#��	������
���
�$�
�����	�
���%��&�� �	���	���'������())(
�&
�**+
(,
��������	
��
��	�
��
�	���	����	����&���������
���#��	����
�	��
�����������
�	
���� �
!
��

��
�� 
�� �����

����������	�������
������
���� ����������	�� �������
����������-
���	.
��	���/�
����())0
�&
*+(1
�2 #32�� ����������&��
��
� ����


��
� 
����
�

���
�	�	���� 
��
����	�� 
��.����	������	���
�4��
	����*5((+*60)
��	���
�4��
	�����
������*666
���7�#32�����	����	�
��
��
8�#�����'9�	��:�	����

�2������
�����	����	������
��;�	�
���
���<�
����
�	.�
�����=# >�>�����	���2��
!
����	������
�	.�?�@�
��	������
����	&��A��	��������	��
��	���
�4��
	�����
���
������;��*66(
�&
�**B+*1(
��': ������	����"�	���
� �������CD�
� ������': ������	����"�	���
� �2��
!
�
����
�	���
���
��������
���*5))+*60)
��	���
�4��
	���� �	�����=	����E��())*
�� :2���������� �
!
�����	 �����������
��
�	�	��������
������
������
.���&
��&
��	.��
�	����	���
�#	���� ����	������
� �������/
������F2����	E�CD��/��+��
�	�������
��<�
��*66G
 �# ���=�;.	�
����
�	�	���H���	�
	�������"�����I�I�����H����C���	����	���;�	��
�
����
��!�"�#

���	��$

���
��	��%�	
�
�����	������
���
� �.��
�#��(!��*665
= �� �	��H
��8�$�2J'��:
� � ��
!
�%�&
�'� ��	
���� �

������:�
� �	�
� ���� �	�
����
3
���� 
��	�
�	��
�$���	���
��4�����3�&-	�����	.
��	���/�
����*66B
=�%� �K����	�.	��=
��
��
��2��
!
�(��������
�)�������

�	����	����	�������	A��	�����
��"�	���#��	��
����&	����� �	����������	���&F��&�
����2�	�	����()))
=2����#:���	��
�
�*
'
��������
����	���
�4��
	����7�E
���*6BB
LLLLLL
�$

�+�
��	�������������,	�	��-�.
�����D��/������/
��&
��	.���*6B5
286
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudiosy Análisis – Volumen 2
LLLLLL
�%
����/
���	����	�����	���
�4��
	����%������*6B6
=# �M��#��N	-
���� '���

� �� ��� 	�
�������� 	�� ��� ������ �
���/�
��������	�����	��E�
 �	���	���� *65G
M�3'��:�����
����
��������	�
���#������
��
���/�
��
���D��/������/
��&
��	.���*6B,
#�:2����$����
�-
���
�������0���������
��	���	
��	�����
�
��
��
	�������	
���
�����
��D��/��������
�&��()))
���3��2����H
���� 
�� ��
������0�� 	�� ��������
�	�	��� ���	��� 
� �����	��	CD����
&�	O�	���	�����$���	�
��	���
�4��
	����%������*6B5
� �:2'����H
���M
����
���'
� � ����
�� �� �
��������� �D��/������ �	������
���
� 4���
*6B)
'�' ��� .
�����������
��2��
!
�1����-�
���2���/���&
����
�������	���
����<�
���
��"�	���#��	��
��D��/����������
EF�H�������*656
/2�: ����������
����������	��
�����/2�: ������������ �
!
�3����

����������)�
�
���������	�������	���������������
������%������&	��*661
�2� '��%
���

���� ���/�
�� ��	
��� 4� ��	
�
��� 
��
��� P� 
���	��� ��H�
����	����	����
���	��A��	���"�	��
��	���
�4��
	����%������*65)
�2� '��%
���

�(����

�+�
��	��
��	����)�
�����D��/������3��	�
�F�H�������*661
�2� '$ �%�������
�
����������	��
�=���	����	�
��
������
�������	
�������3	�����
�����2� �$ �%�������
�� 
8�%2#� '��4��
��� �
!
�5���
�'�	

��
�������	
��	����������
�	�����
�'
N�$����N	�-������
�����	.
��	���/�
��
�*66(
�&
�I���+II7�
��3��:: ���/�	�	&&

���	�����
��
������������&����	��
�6���	�7��
�
�
 �0G��*!�4������
*6B1
�&
�5,+*0*
287
Recursos humanos y gestión del trabajo en salud:
de la teoría a la práctica
Célia Regina Pierantoni, Thereza Christina Varella y Tania França
Introducción
�
��
���������"
���
�,���#�����
��������� ��������
�
��������������
����"
�
��
������
����!�
������
��
���
����#�����
���
�%��,���$������������
�+������"������������#�
��������
������
��
����� ������
�������
�������
��
������
�,�����������!�������$�
���
���������������%����������
���������
����
���
�����
���#��������
�$������
���������������&�
��������
"���,���#����
�������$����
����
����
���#���
��������(�������������$�������
���"
�����
�!��9�������������
�" �����������&�
��������
"���,���#����
��
���!��$����
�
�
������#��$��������&�
�������"�
����������(
�����"
���
�,���#��"���
#�����������������#������
�������
���
��
���!��
�����
���������������������������
��
����
���� ��������
�
��������:��
�&2
����
$���
�&2
����(��.���&��
,�����
���
�����������
�������
������������
���"��
����
��������
���� ��
�������
����������������������&�����������&���������
�
�
������
�������
�����
������#�����������
����(�����������������
�&��
,�
���� ���������
����� ��� �������� ��� �
���!�� ������ ��
�&������� $� ���
�����
��������
����� �������
����3��=�1*EE��566��
��#:2'���':2���())*!�����	�
���O�
����&�H�
E��O�
�����
�����
����
��
��	���
�������H��	E��	������&��������	�
��	����	�
�
��	����
�����O�
��
���	����
�&�H�
E��
�������������
��	�
�	���	���&���
���	��
&�����	���&�������
�&�
����
�	���	���	��
�����H��
�
�����
�����
���
���������������
���������
��
���!���
��������
�&
�!��
��"��&��������� ��� 
�� �
"���,���#�� �����
� $� ��� �
� ����
�,�������� ��
��#1�2��""�9���=;���
&����������6
C�����5	��
�&�	��������5����������
�
�)����������������
�
�&	���������
����������
��&�)�������������	�&
-����)���
�����8��&�
��
�����	��&�)������������	
���&��������0�D���	������&5��
2
������������
��*���
���/������		�����	��
�	
�-�#�)���������&�	�6 	��
�0�����	������.�	C�����#
	�������������
�	�������
	����D6	����������	����	��
�	
�-�#�)����&�	�6 	��
�0�E��	���"�� 	������		���
��������������	���
��
/��
� �����#�	%����&%������'
������������	��
�	
�-
Gestión
288
Observatorio de Recursos Humanos en Salud en Brasil. Estudios y Análisis – Volumen 2
�
���"���������
��
���!����������
����
��������
���������
�����������(��
����������
��
���!���������
�
���&������������&�
��������
�������
���!�������
%����������
�!�&�������������&����
������$��
������(�.�������������
�������
����������������,���������
��
���!�������
��$�������
�,���������,��+����
&�
��������
��&������(��*E0'E����5665�(
*���� 
�����
 ������ ����
����� ����
���������� 
�&�
���� ��� 
���4
�����
�2�����������
����
������������
�
��������������)���������#�)���
��������
�2
��������
���
������#�������
���
��
���!��$����
����
���!���
����"
���
�,���#�
&�������
��������"���� ����
�������
�&�������
�����
���
�������
��
���������
�"
���
���
���������#�����������
��(��
��������� ��������
���
�����
����&�
�
�
�����������
������
�
���!�
�
���&��������������
���������������
������
��
���������������
����#������������+��������
��
��������,���������"
�"�
������
���
������
�����"�
�
���
��������%��
��������
����
�
��������
�
������
������$����
� ���(
.���&�
������
����
�,��������
��"�
������������������ ������
�"�
�����
��
�,����
�������������������#�����
���&������������!�&���
�������
������#�
�������������+����
������������$�����
�������������#�(�.����������#��$��
����
��������
��
���!���
�����
�������
��������
�����
����������������
��
�

���"��������
��)��������������
���#�)(�.��)&��
,������
���!�)������������ ��
��
� 
�� )����
�"��������
� �
���!���
)� %��� ������������#��"�
�����
� $���
������
��������������������������#�����)�
������
)(�3�
��������&�
������
"�
�����������������������
��������
���������� ����
�����
��������#����

���������������"����
��������������������
�����
�
������������
��
���
��������
�����
��
��������#����(
3�
���
��
�����
������
����������������"�
������������
��������
�&�����#�
��
���
��
���!���
���
����
����
�������"��
���������������
���!����
��������
�+������
�
�����$���$�
���
���
�����9������$� ������������ ��
������ 
�
�
��
������)
���
�
�,���#�����
���
���
�����������)�%�����
!����
��
�����
�������
��,���#�� ���
���
��
(� ��� ��
���� 
���� 
��� �
���!���
��� ������
��
�"��������������
���&��
,���%����������������
������"��������������������
���&�
����#�����
���
������#�����
���
������4��
���������,���$�
���
�����������������:���:���
�������������
�����
����������&�
��
��������������
��&�
�����
���
��������
���!�(
����
��������
������
���
���������
����
����
��������#����
���
�
�����
��
����
����
�������������
�����������������
������������
�
�!�����
�������
���
��"
�"������$���������������
 ��������
����(�0�
���������������
���������9
� ���
��!������
�:����#������%���&���
�,����������������������������

��&��
,������
���!����
������
���
����������
�����������������
��!�
289
Recursos humanos y gestión del trabajo en salud: de la teoría a la práctica
��������
+�����������
����
���%�������������
�����
����������#��$���
�
��������-�;
� ��
 �������4�
���������
�
�,��������
�"�
���#����
����
������������
��
������
���&�������
������
���"����
�������%���
�����
 �����������
��
��
���������&����������������
�������
��������#��������
�
�����#����
��
���
������������
��;
� �����
�
�,���#����
�����
���� 
����
�&������
���� �������
������ 
��
�2���������$��&�
����#����&���,����
�
���
�
�����������������������
$� 
�"�
���#���
�&������
��
�����������%��� ������������
 ������$
���
������
�����
��������������
��(
�������������������������
�&�������
���
�&�
���������
��
���$���"�
������
��&
������� �� 
�� �&���������� 
�� �&��+���� $� 
�� �%������ �	*=��� 566@�(� .��
����������������������
����������
��
����������
�
�����+���������#�����$

��)�
��%��
����������
)����+�����
���"��������
����������(
Agenda global, salud y recursos humanos
��$�������������%���
�������"��
���������
������
�����#�����
��
�%��,�
��� �
� ������ �
���,�
��� �����
������ �
���
������� ��
����
������
�
�
������(��
��4��
��������
�������
��������$�$��

�"����@6C���

�������
��
����������
������(�3�
��
���
"���,���#�����
���E��������'��������E'��
�
�������+���
�������������
���������������%��������4��
���������������
56�7��%������ 
����� ��������������
�

���������
+������
��� ����
�?56
��

����������
�����������������!�����
��
 ����������
�,�(�
�
�&������
��
���!�������������"���������
���
�
���$���
��
���
�
�����
�����
� 
�����
�,������������ �����%��� ��� �������
��� �����
���"
������
��������������� $� �
���,�
� ��� ���!����� ��� ������ ����
�������
��� ��
����
�

�(��
���������������������

Continuar navegando

Materiales relacionados

9 pag.
salud-publica-0

User badge image

Los Mejores Apuntes

646 pag.
12 pag.
Análisis de las investigaciones sobre Talento Humano

SIN SIGLA

User badge image

Jennifer Lorena Peinado Barbosa

8 pag.
biología humana

User badge image

maikolfrans