SEGUNDO PARCIAL DE GERIATRÍA

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SEGUNDO EXAMEN PARCIAL DE 
GERIATRIA 
 
 
Pregunta 1 
Doña Frígida es una mujer feliz, ella es una adulta mayor de 96 años, 
viuda y madre de 10 hijos, 8 de los cuales viven en otras provincias y 2 
viven en la misma cuadra; ella tiene discapacidad leve post ECV 
isquémico hace 10 años, pero a pesar de ello tiene pensionistas y vende 
comida, lo cual le sirve para mantenerse y ellos la quieren como si fuera 
su abuelita. Es diabética, hipertensa, cardiaca, renal y tiene 
osteoporosis, por ello diariamente toma Glibenclamida, atenolol, 
espironolactona, captopril, ibuprofeno, ácido acetil salicílico, calcio, 
piridoxina y tiamina, siendo muy estricta desde hace 2 años. Hace una 
semana se le ha acentuado el dolor de rodillas, por lo cual se hizo ver 
con el traumatólogo y le prescribieron diclofenaco 75mg IM c/12 horas 
por 5 días debido a que no acepta operación de prótesis de rodillas pues 
si deja de trabajar no hay para comer. Desde hace 2 meses siente que 
se olvida de algunas cosas, habiéndosele consumido el agua de la tetera 
en una oportunidad y habiendo agregado azúcar en vez de sal al arroz 
en una oportunidad. 
Refiere además que tiene mareos, especialmente al levantarse de la 
cama, por ello acudió al puesto de salud y un médico serumista joven 
que había estudiado geriatría fue quien la evaluó, encontrando lo 
siguiente: 
PA 100/50, Peso: 40k (pesaba 42k hace 1 año), CV rc arrítmicos, FC 50x', 
Pulmones con crépitos bibasales, leve edema de tobillos y 
desorientación leve en tiempo (¿¿año 1924??). 
Katz "B" (IU episódica), Lawton 8/8, Pfeiffer 3/10, MMSE 26/30, TRO 9/10, 
Yesavage 3/30. 
En lo expresado, la paciente tiene síndrome: 
a. Deterioro cognitivo leve 
b. Demencia 
c. Fragilidad 
d. Inmovilidad 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 2 
Ella sufre un maltrato de tipo: 
a. Físico 
b. Sicológico 
c. Económico 
d. Por negligencia 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 3 
Considera Ud que doña Frígida es un adulto mayor: 
a. Frágil 
b. Dependiente 
c. Autovalente 
d. Discapacitada 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 4 
Podríamos ayudarla usando la ley: 
a. 30490 
b. 20530 
c. 28696 
d. 99999 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 5 
De acuerdo a sus patologías ella tiene: 
a. Comorbilidad 
b. Enfermedad terminal 
c. Está sana 
d. Enfermedad mental discapacitante 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 6 
Para ayudarla con la farmacoterapia nos pueden servir los criterios de: 
a. Glasgow 
b. Sofa 
c. Beers 
d. Child pugh 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 7 
Fármaco que retiraría para evitar daño renal si fuese su médico: 
a. Ibuprofeno 
b. Losartán 
c. Tiamina 
d. Paracetamol 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 8 
Para disminuir riesgo de hemorragia por usar AAS, Ud le retiraría: 
a. Antidiabético 
b. AINES 
c. Antihipertensivo 
d. Vitaminas 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 9 
El mareo que presenta podría ser: 
a. Dislipidemia 
b. Ansiedad 
c. Hipotensión ortostática 
d. Reacción adversa al Paracetamol 
 
Puntaje 1.00 
Pregunta 10 
Considera que su peso en relación al peso previo, es: 
a. Baja considerable 
b. Perdió poco peso 
c. Adecuado para su edad 
d. Inadecuado para su edad 
 
Puntaje 5.00 
Pregunta 11 
Dentro de su pluripatología, y con sus conocimientos de valoración 
geriátrica integral y las capacidades de la paciente, ¿cómo abordaría Ud 
el problema de rodillas de doña Frígida? 
 
En el caso de Doña Frígida se debe realizar una evaluación integral y 
neurológica adicional para determinar la causa del dolor de rodillas 
Sobre todo, darle importancia al manejo del dolor, en este caso existe la 
opción de una operación, pero la paciente no acepta la operación de prótesis 
de rodillas por los problemas económicos, entonces se puede considerar la 
posibilidad de otros tratamientos no quirúrgicos, como por ejemplo la 
fisioterapia y la terapia ocupacional, para de esta manera ayudar a la 
paciente a mantener su movilidad y reducir el dolor. 
También la paciente depende de su trabajo para subsistir por el mismo hecho 
de que no recibe ayuda por parte de sus hijos, y sería necesario 
proporcionarle apoyo económico. 
La paciente tiene 96 años y ya no debería de existir la posibilidad de que 
trabaje y que en sus condiciones sería adecuado que descanse. 
Es importante que se eliminen las barreras arquitectónicas para evitar caídas 
que puedan perjudicar en la salud de la paciente 
Y sobre todo esta paciente necesita el apoyo de sus hijos