Serviço de Ambulância e Atendimento Médico

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SERVICIO DE AMBULANCIA Y ATENCIÓN 
MÉDICA DOMICILIARIA 
Contamos con el Servicio de 
Ambulancia y Atención 
Medica Domiciliaria; donde 
los asegurados inscritos en 
esta póliza se deberán 
comunicar directamente con 
Seguros Pirámide, a través 
del CALL CENTER Máster: 
(0212) 701.10.10fax (0212) 701.10.49/319.49.49. 
 *Atención 24 horas. 
* Cuentan con Personal médico y paramédico capacitado 
para atender la emergencia en el lugar de ocurrencia, o en 
el domicilio del asegurado aplicando el tratamiento 
necesario o, en caso de ser necesario efectuará su traslado 
a un centro hospitalario dentro de la localidad. 
 
SERVICIO ODONTOLÓGICO, 
OFTALMOLÓGICO, y DERMATOLOGICO, 
NUTRICION Y PSICOLOGICO. 
 
Para solicitar una cita para cualquiera de estos 
servicios deberá contactar directamente GRUPO 
CASONITA para la ubicación del profesional. 
Números Telefónicos.: (0800) 733-6638 / (0212) 
918-7200 / (0212330-4511) 
 Página web: grupocasonita.com 
 
 
El Servicio Odontológico: 
-Consulta general, Resinas y 
amalgamas en dientes anteriores y 
posteriores, Extracciones simples no 
quirúrgicas, Extracciones 
quirúrgicas y de terceros molares 
erupcionados y no erupcionados, Tratamientos de conducto 
monorradiculares, birradicular y multirradicular, Aplicación 
de Flúor hasta 12 años de edad, 
Colocación de sellantes y fisuras 
hasta 12 años de edad, Pulido y 
remoción de la placa bacteriana 
(profilaxis),Emergencias 
odontológicas (diurnas y 
nocturnas), Radiografías para diagnósticos (RX periapicales 
y coronales) y una panorámica. 
Servicio Oftalmológico: Ampara: 
-Consultasilimitadas, Refracción Pre y Post-Ciclopejía, 
Biomicroscopia (Lámpara de hendidura para estudiar 
Cornea, Conjuntiva, Cámara Anterior, Pupila y Cristalino), 
Estudio de la Agudeza Visual, Balance de los Movimientos 
oculares, Gonioscopia y-Fondo de Ojo, Emergencias 
oftalmológicas (cuerpo extraño en el ojo, dolor en el ojo y 
conjuntivitis hemorrágica). 
 
Servicio Dermatológico: Ampara: 
- Consultas ilimitadas, evaluación de la piel; control del 
acné, caída del cabello, molusco contagioso, dermatitis 
atópica y alergia a los alimentos, toma de biopsia en cara, 
cuerpo, mucosa o uña, cirugía menor de quistes y nevus, 
onicomicosis y micosis y despistaje del cáncer de piel. 
 
Servicio de Nutrición: Ampara: 
- Alimentación e hidratación correcta de adultos mayores, 
aumento del rendimiento deportivo, manejo de la 
alimentación en patologías crónicas (diabetes, 
cardiovasculares, HTA y colesterol), manejo de trastornos 
alimenticios comunes (problemas digestivos, desórdenes 
alimenticios, anorexia, bulimia y sobrepeso) y orientación a 
la mujer embarazada. 
 
Servicio de Psicología: Ampara: 
- Manejo del control del peso o adicciones, manejo 
emocional de enfermedades graves o terminales, problemas 
de insomnio, depresión o miedo irracional, manejo del 
estrés post-traumático en casos comunes (víctimas de 
violencia, accidente discapacitante, fallecimiento de familiar 
cercano, violación o abuso, secuestro, otros). 
 
Para consulta del listado de clínicas, a través de 
La página web. aliadosaludpiramide.web.app 
www.segurospiramide.com 
 
TELEFONOS PARA LAS EMERGENCIAS: 
0800-774.72.64 
Máster (0212) 2193698/3194940/2190400 
Igualmente en horario de oficina de 8: 00 am a 12:00 y 1:00 a 5 
pm de lunes a jueves y los viernes hasta las 4:00 pm: puede 
contactar a su asesor de seguros Socicor, Sociedad de Corretaje 
de Seguros, S.A. 
Teléfono: 0212-953.90.28 (master), atención: Dpto. de Cuentas 
Especiales. 
 
 
 
 
POLIZA DE HOSPITALIZACION, CIRUGIA Y 
MATERNIDAD (H.C.M.) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Vigencia: 01.03.2022 
Coberturas Plan Básico 
Hospitalización, Gastos médicos y 
medicina preventiva $ 3000 
Maternidad $ 2000 
Accidentes Personales (titulares) $ 1000 
Vida (titulares) $ 1000 
Servicio Funerario $ 1000 
Servicio Oftalmológico 
Servicios 
Incluidos 
Servicio Dermatológico 
Servicios 
Incluidos 
Servicio Odontológico 
Servicios 
Incluidos 
Servicio Psicológico 
Servicios 
Incluidos 
Servicio Nutricional 
Servicios 
Incluidos 
Suministro de Medicina por 
Farmacia (Mensual)por Asegurado 
/ año Póliza (No por Enfermedad) $ 100 
http://www.segurospiramide.com/
POLIZA DE HOSPITALIZACION CIRUGIA Y 
MATERNIDAD 
SERVICIOS QUE SE OFRECEN: 
 
CLAVES DE EMERGENCIA 
 
*EL Asegurado acude a las clínicas 
afiliadas, las cuales contactan al 
Call Center de Seguros Pirámide. 
* Una vez atendido el Beneficiario 
por el especialista, la Clínica 
realizará todos los trámites 
correspondientes para darle la 
atención médica necesaria. 
*En caso de hospitalización se 
autorizan las primeras 24 horas, y la clínica deberá 
diariamente enviar informe evolutivo y presupuesto de la 
atención médica proporcionada. 
*Los estudios especiales deberán ser previamente 
autorizados por Seguros Pirámide. 
*Brindamos excelente servicio de atención médica 
inmediata las veinticuatro (24) horas del día, los trescientos 
sesenta y cinco (365) días del año, en cualquiera de las 
Instituciones Hospitalarias afiliadas a la red; por los 
teléfonos: 
Máster (0212) 701.10.61. Fax 0212 701.10.49/319.49.49 
 
CARTA AVAL 
 
 Contamos con el Servicio de Cartas 
Avales; cuando sean tratamientos 
médicos o quirúrgicos electivos u 
hospitalización para tratamientos 
amparados, incluyendo la 
Maternidad. El beneficiario deberá 
consignarlos siguientes recaudos en 
original y 1 juego de copias: 
 
a) Presupuesto vigente emitido por la clínica afiliada.(a 
nombre de Seguros Pirámide) 
b) Informe Médico Amplio y detallado emitido por el 
médico tratante que indique diagnóstico definitivo, 
causa y tratamiento sugerido. 
c) Exámenes y estudios practicados con sus respectivos 
resultados que corroboren el diagnóstico (enfermedad-
patología). De existir estudios radiológicos con 
informes (TAC, Radiografías, Resonancia Magnética), 
verificar en los mismos los datos del paciente. 
d) Fotocopia de la C.I. del titular y del beneficiario, esta 
última en caso de no ser el titular, el que solicite el 
servicio. 
e) Cualquier otro que la compañía pudiese solicitar 
dependiendo del criterio médico y técnico. 
 
Consignada toda la información necesaria se tramitarán 
las Cartas Avales en un plazo no mayor de 72 horas, 
excepto aquellos que ameriten una segunda opinión 
médica por parte de los médicos afiliados a los cuales la 
empresa refiere los pacientes con una orden de consulta. 
 
REEMBOLSOS 
Contamos con el servicio de 
Reembolso, cuando el beneficiario 
asuma los gastos clínicos amparados 
por esta póliza, deberá consignar, en 
un lapso no mayor de treinta (30) 
días continuos los siguientes 
recaudos en original y 2juego de 
copias: 
 
a) Informe Médico amplio y detallado. 
b) Facturas originales que cumplan con las normas del 
SENIAT, debidamente pagadas en original y selladas 
por la clínica; recibo de cancelación. 
c) Facturas por honorarios Médicos (si hay más de un 
médico tratante, se deben consignar los informes 
respectivos). 
d) Exámenes y estudios practicados con sus respectivos 
resultados que corroboren el diagnóstico (enfermedad-
patología). De existir estudios radiológicos con 
informes (TAC, Radiografías, Resonancia Magnética). 
e) Facturas por medicinas, debidamente registrada por 
Seniat (No. de Rif.), desglosada acompañada por su 
ticket de caja, además de récipes e indicaciones. 
f) En caso de Accidentes, carta narrativa que indique 
como ocurrieron los hechos. 
g) Asistir a una evaluación médica en el servicio médico 
de la empresa, en caso de ser necesario. 
h) Cualquier otro que la compañía pudiese solicitar 
dependiendo del criterio médico y técnico. 
 
El pago de los reembolsos se efectuará, en un plazo 
máximo de 30 días continuos. 
ATENCIÓN MÉDICA PRIMARIA 
 
Contamos con el servicio de Atención 
Medica Primaria; donde podrán 
detectar y tratar oportunamente 
cualquier trastorno o factor de riesgo 
que pueda alterar la Salud de 
Beneficiado, con el fin de controlar a 
nivel tempranoalguna dolencia, 
síntoma o enfermedades que pudiesen 
transformarse en graves o crónicas. 
*Este servicioestá a disposición de los 
afiliados a través del portal web de 
Seguros Pirámide 
(www.segurospiramide.com),donde 
podrán acudir directamente a las clínicas de la red de 
atención médica primaria (AMP) previa cita, o mediante 
una clave de atención telefónica la cual será suministrada 
por el personal de Seguros Pirámide. Podrá obtener los 
siguientes servicios: 
 Consultas Oftalmológicas 
 Consultas Médicas para Especialidades Autorizadas 
por nuestro Centro de Atención en nuestra Red de 
Consultorios Especializados, tales como; Cardiología, 
Endocrinología, Obstetricia, Medicina Interna, 
Pediatría, Traumatología, entre otras. 
 Autorización para realización de exámenes de 
diagnósticos y especiales a través de los Institutos 
Hospitalarios Afiliados a la red, previa prescripción del 
Médico Tutor. 
 
El procedimiento a seguir: 
*El asegurado verifica el listado de clínicas preventivas 
convenidas a nivel nacional. 
*Solicitará la cita por los teléfonos del listado. 
*Acude a la cita programada y debe consignar Fotocopia de 
la C.I. del Titular y paciente, para poder ser atendido. 
 
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