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UHIDAD DE COBALTO 60 UN AÑO AL SERVICIO DEL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS El Hospital San Juan de Dios inició en agosto de 1.973 una nueva etapa en el tratamiento de enfermedades cancerosas.. La adquisición de la Unidad de Cobalto 60, más conocida como bomba de cobalto. ha permitido la atención de un núme ro promedio de 40 pacientes diarios, muchos de ellos tratados con fines radicales y otros con fines paliativos. En muchos casos el empleo de la radioterapia se realiza en la etapa pre operatoria o en la post operatoria. de acuerdo al tratamiento indicado. La Sección de Cabaltoterapia está formada por dos uni dades: la de Radio Terapia y la de Radio Física. Las dos unida des trabajan en equipo para COOrdinar el servicio. La sección de Radio Física es el laboratorio donde se hacen estudios para el tratamiento de los pacientes, se elaboran diseños de moldes. cálculos de dosis y calibración de las unidades. El Or. Juan Cabezas Solera dirige la Sección de Radio Física y está a cargo del Departamento de Radiaciones loni zantes del Ministerio de Salud. La bomba de cobalto. dice el Dr. Cabezas Solera, utiliza un irradiador clínico de cobalto 60, es un material radiactivo artificial que sale del bombardeo del cobalto 69. El cobalto 60 emite radiaciones gama. El material radiactivo. o sea la pastilla de cobalto. tiene una duracion de cinco años, por lo tanto se debe cambiar dentro de cuatro años ya que su potencialidad decae". La sección de Radio Terapia tiene como director al Dr. Alvaro Garnacha Morales. médico que realizó estudios en el Instituto M.O. Anderson. uno de los centros más especializa dos en el tratamiento del cáncer. El Dr. Cabezas y el Dr. Cama cho hacen una labor conjunta en el tratamiento terapéutico que se realiza con la Unidad de Cobalto 60. En Radio Terapia, dice el Dr. Camacha se tratan pacien tes que presentan tumore; malignos que por sus características no necesitan cirugia sino radioterapia. Lo mismo ocurre con tumores del cerebro. en partes donde e; muy difícil operar; también se emplea en casos de lesiones de la piel, en tumor~ benignos o en enfermedades diferentes como casos de artritis. La Seccion cuenta con equipo para el tratamiento de tumores superficiales y equipo para el tratamiento de tumores que tie nen su asiento en lugares profundos como el cuello de la ma triz, el eOOfalo, el cerebro, etc. Dentro de la radioterapia se incluyen una serie de mate· riales radioactivOS como tubos y agujas. que pueden alojarse en diferentes cavidades. Además están las unidades de rayos equis que utiliza la sección desde hace varios años. El empleo de agujas, tubos y materiales radioactivos se da según el tratamiento. en muchas casos el paciente ya ha sido tratado con la bomba de cobalto. Con la modernizacion de aparatos se ha superado el em pleo de unidades que causaban serios trastornos en la piel de algunas personas, lo que hacia imposible administrar las dosis óptimas para la curación de tumores. Dentro de estas nuevas unidades de tratamiento se cuenta hoy en día con el cobalto 60, cuyos beneficios han sido reconocidos mundialmente. En el hospital San Juan de Dios el uso de esta importante unidad ha sido de incalculable valor; se han atendido pacientes adultos y también niPios que envía el hospital Dr. Carlos Sáenz Herre· ". 4 La mayor parte de personas que se tratan en la Sección de Radia Terapia san mujeres y los tratamientos más usados son los que se realizan en el cuello uterino. El problema más serio se presenta, continúa el Dr. Ca macho, cuando llegan ca sas muy avanzados, generalmente con hemorragias terribles. Son pacientes que acuden a un centro hospitalario en el último momento, lo que hace sumamente difícil su curación. De la zona de Guanacaste llegan muchos casas asf. Tratamiento en consulta externa Clln la Unidad de Cobalto 60 se trata una gran cantidad de pacientes en con9.,Jlta externa. Como un ejemplo tenemos que en setiembre de 1.973 se vieron 1.041 personas en la Sección de Cobaltoterapia. El promedio general de tratamien tos es de 600 pacientes por mes. En el hospital hay internados. en estos momentos, una cantidad de 50 pacientes de los cuales la mayoría son tratados con fines radicales, es decir el objetivo es curarlos y otros cuyos fines son paliativos, o sea de alivio. Llegan pacientes con asfixias. lesiones en los huesos y hemorragias. Los casos, una vez evaluados se decide cuál es el trata miento mejor: cirugía o radioterapia. Muchas veces lo reco mendable es el empleo de radioterapia pre operatoria y post operatoria. Los pacientes que deben internarse se alojan en la sala de Oncología, los hombres. Las mujeres en la sección Carlos Luis Valverde y en la seccion de Cirugia que próximamente tendrá nuevas instalaciones. La Unidad de Cobalto 60 posee la Sección de Cobaltote rapia del Hospital San Juan de Dios tiene un costo de aproxi· madamente $70.000 y su adquisición se realizó con el aporte del pueblo costarricense. Esta importante unidad es la segunda que tiene el país. El Hospital México, a partir de 1.970 cuenta con la Unidad de Cobalto 50, Unidad de Cobalto 60 QUe se eoCUlntrtll!fl el h<lspiUlI ~n JUln de Dios. Con elle lle Ireu \In promedio de 40 pacientes diilliol. en I1 Sección de CobIjtolM.p~.
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