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IMPORTANCIA DE LA LACTANCIA MATERNA La leche materna es el mejor alimento para el lactante durante los primeros meses de vida. Cubre las necesidades nutricionales para su adecuado crecimiento y desarrollo físico y desde el punto de vista emocional le asegura el establecimiento de un buen vínculo madre-hijo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los niños sean alimentados exclusivamente con leche materna hasta los 6 meses de vida y con alimentación complementaria hasta los 2 años o más. La lactancia materna proporciona a los bebés protección frente a muchas enfermedades, favorece su desarrollo cognitivo y facilita el establecimiento de un apego seguro. Para las madres la lactancia materna también supone muchas ventajas, puesto que disminuye el riesgo de hemorragias posparto y de enfermedades como el cáncer de mama y ovario, ayuda a perder el peso ganado durante el embarazo y, sobre todo, refuerza el vínculo y le va a permitir disfrutar de una relación íntima y única con su hijo o hija. Cualquier mujer puede ser capaz de alimentar a su hijo exclusivamente con su leche con independencia de si los pechos son grandes o pequeños. Las causas que contraindican la lactancia materna son muy raras. Consúltenos ante cualquier duda. Para la producción de la leche el principal estímulo es la succión del niño, por lo tanto, cuantas más veces se agarra el bebé al pecho de la madre y cuanto mejor se vacía éste, más leche se produce. La calidad también varía con las necesidades del niño a lo largo del tiempo. Durante los primeros días se produce calostro, que cubre todas las necesidades del bebé recién nacido. Contiene más calorías, proteínas, sales minerales y menos grasa que la leche definitiva. Por su alto contenido en anticuerpos es especialmente beneficioso para proteger al recién nacido de infecciones. A partir del 4º día hasta el 10º-15º días el calostro va transformándose en leche de transición, y a partir de entonces la leche alcanza la composición de leche madura. Las tomas de la noche ayudan a conciliar el sueño, porque contienen endorfinas, sustancias que inducen el sueño. La leche materna es sin duda la más adecuada y es específica para nuestra especie. Es el alimento de elección para todos los niños, incluidos los prematuros, los gemelos y los niños enfermos salvo rarísimas excepciones. Para obtener el máximo beneficio sobre la salud no son necesarios otros alimentos ni bebidas hasta los 6 meses. PIEL CON PIEL INMEDIATO BENEFICIOS o Los recién nacidos se recuperan antes del estrés del parto. o El contacto piel con piel ayuda a regular la temperatura, los niveles de glucosa y la estabilidad cardiorrespiratoria. o Facilita que el bebé se colonice por las bacterias de su madre. La flora bacteriana de las mamás ayuda a proteger a los bebés de las infecciones y fortalece su sistema inmune. o Favorece el inicio y mantenimiento de la lactancia materna. o Mejora el establecimiento del vínculo afectivo madre-bebé. OBSERVACIÓN DEL RECIÉN NACIDO DURANTE EL CONTACTO PIEL CON PIEL La adaptación del recién nacido a la vida fuera del útero se denomina “periodo de transición” e implica el inicio de la respiración y un cambio muy importante en su circulación sanguínea. Se ha demostrado que donde mejor realiza el recién nacido esta adaptación es en contacto piel con piel con su madre. Durante este delicado periodo la madre puede estar cansada por lo que es necesario que el acompañante vigile atentamente el bienestar de la madre y del hijo, prestando especial atención a que la adaptación del recién nacido se realice sin dificultades. EL MEJOR COMIENZO Si la madre y el bebé están sanos, independientemente del tipo de parto que hayan tenido, el recién nacido se coloca encima de su madre, en estrecho contacto piel con piel (sin interrupciones ni interferencias) al menos hasta que el bebé haya hecho la primera toma de pecho, e idealmente durante todo el tiempo que madre e hijo deseen. En el caso de que la madre no pueda, podrá ser el acompañante quien realice piel con piel. Se recomienda en todos los recién nacidos independientemente del tipo de alimentación que vayan a recibir. La vigilancia es sencilla, únicamente hay que controlar que: 1. Los labios están sonrosados. 2. Respira sin dificultad. 3. Tiene fuerza. Les deseamos que disfruten de esta “experiencia única e irrepetible”. Lactancia materna precoz Es importante ofrecer el pecho precozmente, desde el nacimiento, a ser posible en la primera hora tras el parto, puesto que el recién nacido está reactivo, dentro de un periodo que se llama sensitivo. El recién nacido tiene unas capacidades innatas que pone en marcha al nacimiento. Puesto boca abajo sobre el abdomen de su madre, gracias a sus sentidos (sobre todo el tacto y el olfato) y a sus reflejos, es capaz de llegar por si solo al pecho materno. Después de las dos primeras horas, el recién nacido suele entrar en una fase de somnolencia que puede durar incluso 24 horas. Durante este tiempo, es recomendable que el bebé permanezca junto a su madre, aunque no muestre interés por mamar y que se estimule el contacto piel con piel entre ambos. En caso de no haber iniciado la lactancia en su primera hora de vida, se iniciará lo antes posible. LA LACTANCIA ES UN PROCESO INSTINTIVO, tanto para la madre como para el bebé, que necesita un ambiente tranquilo e íntimo: AUTOENGANCHE. CÓMO FACILITAR UN BUEN AGARRE DE TU BEBÉ No existe una única posición adecuada para amamantar, lo importante es que la madre esté cómoda, que el bebé esté enfrentado y pegado al cuerpo de la madre y que se agarre bien al pecho, introduciendo gran parte de la areola en su boca, para que al mover la lengua no lesione el pezón. ● Para facilitar el agarre de tu bebé y el adecuado vaciado del pecho: La nariz y el mentón del bebé deben estar ambos en contacto con tu pecho. El cuerpo debe estar en estrecho contacto con el tuyo (es más fácil si estás ligeramente recostada hacia atrás). La cabeza y el cuerpo del bebé deben estar bien alineados (el cuello no debe estar flexionado, ni la cabeza girada) con el pezón a la altura del labio superior-nariz. Es preferible que desplaces el bebé en lugar de acercar tu pecho a su boca. ● Si no se consigue el agarre espontáneo, puede ser útil el agarre dirigido: En algunas ocasiones para facilitar el agarre profundo hay que dar al pecho la forma ovalada de la boca del bebé. Para ello se pueden colocar los dedos de la mano sobre el pecho, en forma de “C”, dejando 4-5 cm entre los dedos y se presiona ligeramente. Es importante dejar la areola libre para no interferir con el agarre. • El bebé olerá tu leche y abrirá la boca. • Si no abre la boca, acércale más el pecho a la barbilla para ayudar a que la abra. • En el momento en que el bebé abre la boca, atráelo hacia el pecho y dirige el pezón por encima de la lengua en dirección al pabellón de la oreja (apuntando al paladar blando). Puedes utilizar tu dedo pulgar para introducir todo el pezón en la boca, hacia el cielo de su boca. • Mantén el pecho sujeto entre tus dedos hasta que se confirme que el agarre es el adecuado y el bebé succione de forma continua. SIGNOS DE BUEN AGARRE enganche correcto enganche incorrecto ✓ El bebé tiene la boca muy abierta. ✓ Las mejillas o carrillos están inflados o llenos cuando mama. ✓ La barbilla y la nariz rozan el pecho. ✓ La areola inferior está más introducida en la boca que la superior. ✓ El labio inferior está hacia fuera cuando mama. ✓ El bebé mama y poco a poco se relaja. ✓ No hay dolor en la toma. ✓ Hay transferencia de leche porque hace deposiciones y micciones.SIGNOS TEMPRANOS DE HAMBRE Intenta estar atenta a las primeras señales de hambre de tu bebé (cuando abre la boca, saca la lengua o mueve la cabeza hacia los lados) y ofrécele el pecho sin esperar. Cuando está llorando e irritado será más difícil el agarre y el inicio de la toma. RECUERDA: EL PECHO NO TIENE HORA Ofrecer Lactancia Materna a demanda y con frecuencia Lactancia a demanda significa que hay que ofrecer el pecho al bebé cuando éste lo pida y durante el tiempo que quiera (sin fijarnos en la duración de la toma), hasta que suelte espontáneamente y que lo haga de uno o de los dos pechos, como prefiera. El principal estímulo para la producción de leche es la succión del niño y el vaciado del pecho, por ello, cuantas más veces mame más cantidad de leche se producirá. Así se regula la producción de leche según las necesidades del bebé, se asegura la ingesta de leche del inicio y del final de la toma y se logra un buen vaciado del pecho, evitando un cúmulo de leche que pueda ocasionar ingurgitación o mastitis. ✔ Hay que olvidarse de los horarios y de la duración de la toma. ✔ La cantidad de leche será mayor cuantas más veces se dé el pecho. ✔ Intentar vaciar las mamas con las tomas. Los primeros días puede que el bebé tome sólo de un pecho, se recomienda alternarlos. Y si toma de los dos pechos, se recomienda empezar por el último pecho que tomó. La leche del final lleva el mayor aporte calórico y riqueza en grasa. ✔ En caso de lactancia artificial recordar que las tomas también son a demanda. POSTURAS PARA AMAMANTAR Existen muchas posturas para amamantar, pero lo más importante es que la madre se encuentre cómoda, no haya dolor al realizar la lactancia y que el agarre sea adecuado. ● Posición de Crianza biológica®: La madre se colocará semi recostada (entre 15 y 65º) boca arriba y el bebé encima de la madre en posición boca abajo, en contacto piel con piel, con la cara entre sus pechos. Esta postura permite al bebé liberarse de su peso y desarrollar los reflejos de gateo y búsqueda. Se puede realizar en cualquier momento y es especialmente adecuada durante los primeros días y cuando exista algún problema de agarre (dolor, grietas, rechazo del pecho…). ● Posición de cuna o sentada: Es una posición más cómoda con la elevación de los pies en una banqueta. Se debe colocar al bebé con el cuerpo alineado frente al pecho y pegado a la madre, sujetando con la mano en su espalda, apoyando la cabeza en el antebrazo. Con la otra mano puede dirigir el pecho hacia la boca del bebé y en el momento en que éste la abre acercarlo con suavidad al pecho para que pueda agarrar. ● Posición recostada de lado: La madre se sitúa acostada de lado, se ofrece el pecho que descansa sobre el colchón, con el bebé también de lado, acostado sobre la cama (no sobre el brazo de la madre), con su cuerpo enfrentado y pegado al cuerpo de la madre. La madre puede acercarlo al pecho empujándolo por la espalda, con suavidad, hasta que el pezón quede a la altura de la nariz. ● Posición invertida o balón de rugby: En esta posición se sitúa al bebé por debajo de la axila de la madre con las piernas hacia atrás. La madre sujeta el cuerpo y la cabeza del bebé con el antebrazo y la mano del mismo pecho que va a dar y con la mano libre se realiza un agarre dirigido. La cabeza del bebé queda a nivel del pecho, con el pezón a la altura de la nariz. Es una posición muy cómoda para amamantar de manera simultánea a gemelos, a prematuros o cesáreas con dolor en la herida quirúrgica. ● Posición de caballito o de Dancer: Estando la madre sentada coloca la mano en forma de bandeja bajo el pecho y con el índice y el pulgar en forma de U afianza el mentón. Esta postura puede ayudar en casos de grietas y en bebés con reflujo gastroesofágico importante, prematuros, con problemas del paladar como labio leporino o fisura palatina, mandíbula pequeña o problemas de hipotonía. En estos casos puede ser necesario sujetar el pecho por debajo a la vez que se sujeta la barbilla del bebé. CÓMO SABER SI MI BEBÉ ESTÁ COMIENDO LO SUFICIENTE Es necesario conocer que los bebés nacen con el estómago pequeño (del tamaño de una canica) y la leche se digiere muy rápidamente, por lo que necesitan mamar con frecuencia. Las tomas no tienen por qué ser cada tres horas. Lo importante es que realicen al menos ocho- diez tomas al día y no se hagan pausas de más de cinco o seis horas. Si la pausa se prolonga más tiempo, es conveniente intentar despertarle y ponerle al pecho. Si tienes dificultades para despertarle, el contacto piel con piel estimula sus reflejos y facilita el inicio de la toma. Signos de alarma: Si por el contrario el bebé hace tomas escasas, está decaído o muy irritable, no moja el pañal suficientemente, las deposiciones no han cambiado de color desde el primer meconio a pesar del paso de los días, la madre tiene grietas o dolor en el pecho con las tomas, puede que el bebé no esté tomando toda la leche que necesita. En este caso es aconsejable consultar con un profesional para valorar la lactancia y el peso del bebé. Tu bebé está tomando suficiente leche si: El bebé está activo. Tiene un color sonrosado. Realiza tomas frecuentes y se queda relajado al terminar. Moja 3-5 pañales al día. Hace varias deposiciones al día semilíquidas y puede tener aspecto grumoso. Aumenta peso de manera adecuada. PREPARACIÓN DEL PECHO PARA LA EXTRACCIÓN DE LECHE Debe saber que extraerse la leche no es la forma de conocer la cantidad que produces, ya que el volumen que extraigas no es equiparable al que extrae el bebé. El volumen obtenido mediante extracción manual o con sacaleches está condicionado por la técnica que emplees, por tu experiencia con ella, por el tipo de sacaleches, por cómo te encuentres en ese momento… Antes de comenzar a extraerse la leche ES RECOMENDABLE: • Disponer de un lugar cómodo e íntimo donde encontrarse a gusto, relajada y sin prisas. • Lavarse las manos antes de cada extracción. Para estimular la salida de la leche: ➢ Estar en contacto con el bebé, fotos o con objetos que le pertenezcan facilitará la eyección de la leche. ➢ Aplicar calor húmedo (ducha o toalla caliente) en el pecho. ➢ Masajear: presionar firmemente el pecho con las yemas de los dedos contra la pared del tórax usando un movimiento circular con los dedos en un mismo punto sin deslizarlos sobre la piel. Comenzar desde la parte de arriba, hacer el movimiento en espiral alrededor del seno hacia la areola a medida que se masajea. ➢ Acariciar o peinar el área del pecho desde arriba hacia el pezón, usando las yemas de los dedos mediante un contacto ligero de cosquilleo. Continuar este movimiento desde la periferia hacía el pezón alrededor de todo el pecho. ➢ Sacudir suavemente ambos pechos inclinándose hacia delante. TÉCNICAS DE EXTRACCIÓN La leche puede extraerse de forma manual o con extractor de leche. Los resultados van mejorando a medida que se coge práctica y confianza. En las primeras extracciones puede que solo se obtengan unas cuantas gotas. ¿CÓMO SE REALIZA UNA EXTRACCIÓN MANUAL DE LECHE? La extracción manual o técnica de Marmet se puede llevar a cabo en cualquier momento que necesite. Se recomienda en caso de ingurgitación, dolor intenso que impida dar el pecho, en caso de separación del bebé o en caso de instauración lenta de la lactancia materna. ● Comenzar masajeando el pecho de forma circular y hacia la areola, cómo se ha explicado previamente. ● Agarrar el pecho en formade letra “C” dejando 4-5 cm de separación entre el dedo pulgar e índice (suele coincidir con la areola). ● Presionar hacia la pared torácica, rodar el pulgar hacia delante al mismo tiempo que se traslada la presión del dedo corazón al índice y finalizar liberando la presión. ● Usar las dos manos y rotar los dedos alrededor del pezón para abarcar toda la circunferencia del pecho. ● Evitar apretar, deslizar o tironear del pezón. ● Por último, se rotará la posición de los dedos para vaciar otras partes del pecho. Se pueden usar una o ambas manos. El procedimiento completo debe durar entre 20 y 30 minutos. Después de estimular el reflejo de bajada de la leche, extraer leche de cada pecho durante 5 ó 7 minutos, repetir procedimiento para la bajada de la leche y volver a extraer leche nuevamente durante 3 ó 5 minutos. EXTRACCIÓN CON SACALECHES Este tipo de extracción se recomienda principalmente si: ● Desea aumentar la producción de leche. ● Quiere almacenarla. ● Es necesario separarse del bebé por cualquier motivo (ingreso del bebé). Existen diferentes tamaños de copa y es importante elegir el que mejor se adapte a su pecho. Asegurarse de que está bien adaptado (sellado). Nunca deben causar dolor y el pezón no debe rozar las paredes del embudo durante el bombeo. Pueden ser manuales o eléctricos. Recuerde que la cantidad que se extraiga no es equiparable a la cantidad de leche que produce. ● Si utiliza un extractor manual, comience con tracciones cortas y rápidas. El pezón se moverá hacia adelante y hacia atrás dentro del embudo. Cuando se vea algo de leche realizar aspiraciones largas y uniformes evitando usar demasiada aspiración y producir dolor. ● Con un extractor eléctrico, comience con un nivel de aspiración bajo, para ir aumentando gradualmente hasta el máximo vacío en que se encuentres cómoda y la leche fluya libremente, siempre sin dolor. Usar 5 -7 minutos en cada lado (previo masaje) o hasta que el chorro o las gotas sean más lentas. Cambiar de pecho y repetir 2-3 veces. La extracción se realiza alternando ambos pechos, a menos que utilice un sacaleches eléctrico doble. Cuando note que el goteo de un pecho disminuye, estimule el otro pecho e inicie una nueva extracción en él. Repita el mismo proceso, unas dos o tres veces en cada pecho. El procedimiento completo dura unos 30 min. Con los sacaleches bilaterales se realiza el mismo proceso, pero en ambos pechos a la vez por lo que son más efectivos y requieren menos tiempo. Si comprimes el pecho durante la extracción, y si completas el vaciado del sacaleches con extracción manual, puedes obtener más leche e incrementar tu producción. ¡NO TE DESANIMES! Al principio sólo salen unas gotas de calostro. Limpieza del sacaleches Aclarar las piezas del sacaleches con agua fría y, después, lavarlo con agua caliente y jabón. Enjuagar con agua caliente y secar al aire. Si se mantiene una buena higiene NO es necesario ESTERILIZAR A DIARIO. Cuando se estime conveniente: - Usar un lavavajillas con ciclos de lavado temperatura alta. - Hervir en una olla con agua todos los días los utensilios durante 5 minutos los que contengan látex y 15 minutos el resto. CONSERVACIÓN DE LA LECHE MATERNA RECIPIENTES Biberones de plástico o cristal. Recipientes de plástico de uso alimentario. Las bolsas específicas sólo se utilizarán para niños a término. Importante • La higiene en la manipulación de la leche. • No llenar hasta el borde. Dejar 2 cm para la expansión por congelación. • Congelar en pequeñas cantidades (60-120 ml.) para poder descongelar sólo lo que se vaya a utilizar. • Poner fecha a los biberones antes del almacenamiento. • Las tapas deben cerrar herméticamente. • Es preferible congelar la leche recién extraída, pero si la cantidad es escasa, puede refrigerarse y juntar leches de distintas extracciones durante 24 horas antes de proceder a su congelación. Para mezclarlas es recomendable que se hayan enfriado y estén más o menos a la misma temperatura TIEMPOS DE CONSERVACIÓN LUGAR TEMPERATURA TIEMPO Temperatura ambiente 19-26º C 4-8 horas Bolsa térmica 15º C 24 horas Frigorífico 4º C 3-5 días Congelador dentro del frigorífico -15º C 2 semanas Congelador con puerta separada del frigorífico -18º C 3-6 meses DESCONGELACIÓN ● Lo mejor es colocar la leche congelada en la nevera durante la noche anterior, la descongelación dura 8-12 h. Recordar que la leche una vez descongelada solo dura 24 h en nevera. ● No es recomendable calentar la leche directamente o al baño maría en el fuego o en el microondas, ya que se coagula y se destruyen anticuerpos y nutrientes. Se puede calentar agua en una olla o cazuela y, una vez apagado el fuego, sumergir en ella el recipiente de la leche congelada. En ningún caso la leche debe hervir. ● Se puede descongelar debajo del chorro de agua tibia, nunca más de 35º C o sumergir el envase de la leche en un recipiente con agua tibia/ caliente. ● Mezclar bien una vez descongelada (para mezclar la parte grasa de la leche). ● Una vez descongelada consumirla en 24 horas, no se debe congelar de nuevo. TRANSPORTE El transporte de la leche materna recién extraída puede realizarse a temperatura ambiente, evitando fuentes de calor como radiadores o ventanas soleadas, aunque lo aconsejable es en nevera portátil, introduciendo placas de hielo o acumuladores de frío en su interior. La leche refrigerada debe transportarse en neveras portátiles evitando cambios de temperatura. La leche congelada no es aconsejable transportarla para evitar que se descongele en el trayecto. Siempre debe ir en nevera con acumuladores de frío. Chupetes, tetinas y biberones ¿Por qué interfieren con la lactancia? Los bebés tienen mucha necesidad de succión no nutritiva, es decir, no tienen hambre pero quieren succionar porque les consuela, desean dormirse o simplemente, porque quieren estar con mamá. Un correcto agarre del bebé al pecho requiere una succión con la boca muy abierta para que el pezón se coloque en la zona del paladar blando. Sin embargo, cuando el bebé toma el chupete o una tetina realiza la succión con la boca cerrada. Es conveniente retrasar el uso del chupete durante las primeras 4 semanas o hasta la instauración de la lactancia materna para evitar posibles dificultades. ¿Cómo administrar la leche materna extraída o suplementos sin interferir con la lactancia materna? Es necesario utilizar el método que mejor se adecue a vuestras necesidades y manejo, evitando el uso de tetinas siempre que sea posible. ● Alimentación con cucharita: útil en los primeros días de vida, para ofrecer pequeñas cantidades, si el bebé está adormilado, hace pocas tomas o no succiona el pecho de forma eficaz. ● Recipiente-cuchara: Se parece a un biberón, pero en lugar de tetina, tiene el borde en forma de cuchara. ● Alimentación con vaso: Es un método útil y cómodo, aunque requiere práctica. Puede utilizar un vaso casero o vasos comercializados. Los bebés de bajo peso suelen lamer la leche y los mayores la succionan. Coloque al bebé en posición vertical. Pon el vaso sobre el labio inferior evertido e inclínalo de forma que la leche le roce. Deja que el bebé introduzca la lengua en el vasito y no viertas la leche en su boca. ● Alimentación con dedo-jeringa: Muy útil si todavía no está bien establecida la lactancia. Con el bebé en posición vertical. Introduzca un dedo limpio en la boca apoyando la yema en el paladar. Presione suave la lengua hacia abajo y cuando el bebé succione administrarle la leche con una jeringa. ● Alimentación con relactador. Es una bolsa o botella de leche que se cuelga al cuello y sale una sondaque se fija al pecho de la madre con cinta adhesiva, colocando el extremo en la punta del pezón cuando el bebé va a mamar. Al succionar obtiene leche del relactador y del pecho. De esta manera aumentamos la estimulación del pecho a la vez que suplementamos. MÉTODO MADRE CANGURO Es el método más adecuado para disminuir los factores estresantes que afectan al bebé y humanizar los cuidados a través de sus padres Recomendable: - Uso de faja de sujeción (en prematuros) - Higiene adecuada. - Pelo recogido. - Evitar cadenas, pulseras… BENEFICIOS DEL MÉTODO CANGURO ✔ Proporciona mayor estabilidad en su temperatura, respiración y latidos cardíacos. ✔ Reduce el riesgo de infecciones. ✔ Aumenta vuestra confianza y capacitación en el cuidado de vuestro hijo. ✔ Favorece: - La lactancia materna. - La nutrición. - La ganancia de peso. ES IMPORTANTE LA CONTINUIDAD DIARIA DURANTE EL MAYOR TIEMPO ¡Dedicadle todo el tiempo posible! Favorece la participación de los papás en los cuidados del bebé. Consiste en mantener el contacto piel con piel con vuestro hijo el mayor tiempo posible. Coloca al bebé en postura de “RANA”, con sus caderas, brazos y piernas flexionadas. El bebé no llevará más ropa que el pañal y un gorrito para favorecer el mayor contacto piel con piel. ¿ES SEGURO COMPARTIR CAMA? Existen diferentes formas de colechar: cama familiar, cuna cerca de la cama familiar y cuna adosada o sidecar. Dormir en la misma cama con tu bebé es seguro si: ● Tu hijo nació a término y sin problemas graves de salud. ● Le das lactancia materna exclusiva y a demanda. ● Ni tú ni el padre padecéis obesidad mórbida, fumáis ni consumís bebidas alcohólicas, drogas o medicamentos que provoquen un sueño más profundo del habitual. ● Los dos sabéis que el bebé comparte la cama con vosotros. ● El bebé duerme siempre boca arriba. Acostarle boca abajo o de lado aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. ● Duerme con ropa ligera, su cabeza no está tapada y la temperatura de la habitación no es > a 20ºC. ● El colchón es firme y no hay edredones pesados, mantas eléctricas, almohadones, peluches u otros objetos que puedan impedir respirar al lactante en algún momento. ● No hay espacios por donde el bebé pueda caerse o quedar atrapado. Una mayor duración de la lactancia materna se asocia con las tomas nocturnas. Practicar el colecho beneficia la lactancia materna puesto que aumenta el número de tomas nocturnas. GRUPOS DE APOYO A LA LACTANCIA MATERNA En nuestra área: HUERTETA. Presencial y On Line. Grupo de Apoyo madre/madre... y mucho mas https://www.instagram.com/huerteta/ Email: mihuerteta@gmail.com LEGANÉS Avda. de los Pinos 30 - 28914 - Leganés - (Madrid) Asociación de Apoyo a la Crianza con Apego Espacio Crianza - https://espaciocrianza.com/ Email: crianzaleganes@gmail.com. Centro Cívico José Saramago. Av. Mar Mediterráneo, 24 - 28918 - Leganés - (Madrid) Teléfono: 606512923 Otros grupos de apoyo en la comunidad de Madrid: https://www.ihan.es/grupos-apoyo/ https://www.ihan.es/miembros/patricia/ https://www.google.com/maps/search/?api=1&query=LEGAN%C3%89S%20Avda.%20de%20los%20Pinos%2030%20-%2028914%20-%20Legan%C3%A9s%20-%20(Madrid) https://www.ihan.es/miembros/asociacioncrianzaleganes/ https://espaciocrianza.com/ mailto:crianzaleganes@gmail.com https://www.google.com/maps/search/?api=1&query=Av.%20Mar%20Mediterr%C3%A1neo,%2024%20-%2028918%20-%20Legan%C3%A9s%20-%20(Madrid) https://www.ihan.es/grupos-apoyo/ https://www.google.com/maps/search/?api=1&query=Av.%20Mar%20Mediterr%C3%A1neo,%2024%20-%2028918%20-%20Legan%C3%A9s%20-%20(Madrid)