Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
SUBTIPO INATENTO: EL ALUMNO INVISIBLE FUNDACIÓN CADAH www.fundacioncadah.org ¿TDAH? • Trastorno del neurodesarrollo de origen neurobiológico, de inicio en la infancia y cuyos síntomas pueden perdurar hasta la edad adulta. • Etiología multifactorial • Elevado coeficiente de heredabilidad • Prevalencia género: 4:1 2:1 (TDA-H) • Neurobiología del TDAH: Fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales del córtex prefrontal, los ganglios basales y las conexiones frontoestriadas Desequilibrio químico de los neurotransmisores Dopamina y Noradrenalina en estas áreas. TDAH ¿QUÉ ENTENDEMOS POR NIÑO INATENTO? NECESARIO ACLARAR….. TDAH Condición innata de inatención, hiperactividad y/o impulsividad… Durante décadas, el principal marcador utilizado para identificar a los niños con este tipo de problemas era la sintomatología hipercinética, por lo que ni siquiera se planteaba la sospecha diagnóstica en aquellos niños que no eran hiperactivos o problemáticos y, en consecuencia, no se diagnosticaban muchos sujetos con el trastorno Así pues, el fenotipo TDAH-I quedaría como una situación intermedia entre los subtipos TDAH-C o HI y el futuro TDAH-R. CONCEPTUALIZACIÓN • DSM-III (1980): TDAH aparición oficial. Modelo cognitivo- atencional: Subtipo TDA+H Subtipo TDA-H • DSM-III-R (1987): Elimina la diferenciación. TDAH único factor. • DSM-IV (1994): 3 Subtipos según predominancia de síntomas: Subtipo TDAH-IH Subtipo TDAH-C Subtipo TDAH-I *Polémica TDA vs.TDAH Trabajo de Lahey et al. (1978) describe un caso de Sluggish Cognitve Tempo (SCT). • DSM-V: nuevo subtipo: TDAH–R. Presentaciones Clínicas. SUBTIPOS DE INATENCIÓN SCT (1978) DSM-IV (2 criterios)*** No dimisión I-H No conducta oposicionista- desafiante Criterios de inatención relacionados pero diferentes SCT ≠ subtipo inatento restrictivo Dimensión teórica con sus propios ítems No escala clara de evaluación TDAH-R (DSM-V) Subtipo nuevo ≥6 criterios de inatención ≤2 criterios de I-H No es SCT (mismos criterios de inatención) TDAH-I (DSM-IV) Predominantemente inatento ≥6 criterios de inatención <6 criterios de I-H No es SCT (mismos criterios de inatención) SLUGGISH COGNITIVE TEMPO olvidadizos, somnolientos, apáticos, desmotivados, confundido Sueña despierto. Se pierde en sus pensamientos. Se queda mirando al vacío. Poco activo, lento, falta energía (hipoactividad) Bastantes pacientes con TCL parecen cumplir al menos seis criterios de inatención del DSM-IV-TR, por lo que podría considerarse al TCL un subtipo de TDAH-I, sin embargo, muchos de ellos se clasificaban como TDAH no especificado en el DSM-IV-TR, PRESENTACIÓN CLÍNICA DE “FALTA DE ATENCIÓN” (DSM-V) No presta atención a los detalles o comete errores por descuido. Tiene dificultad para mantener la atención. Parece no escuchar. Tiene dificultad para seguir las instrucciones hasta el final. Tiene dificultad con la organización. Evita o le disgustan las tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido. Pierde las cosas. Se distrae con facilidad por estímulos irrelevantes Es olvidadizo para las tareas diarias. DÉFICIT DE ATENCIÓN (SIN HIPERACTIVIDAD) • No cumplen criterios de hiperactividad, o lo hacen de forma escasa respectivamente. • TDAH-R son exactamente Lo contrario a TDAH-HI: inactivos, obedientes, lentos, aletargados y de respuestas tardías, entre otros. • ¿arquitectura genética, una neuroimagen (estructural o funcional) un perfil cognitivo, diferencial frente a los pacientes con TDAH-C y, en especial, frente a los pacientes con TDAH-I? • Diamond propone que la función ejecutiva central afectada en el TDAH-I es la memoria de trabajo. • La mayoría de estos síntomas se corresponden con una franca disfunción ejecutiva: organización, planificación, priorización de tareas, entre otros. DÉFICIT DE ATENCIÓN (SIN HIPERACTIVIDAD) • Los TDAH-R pueden fracasar en aritmética, lectura y, lo que es más frecuente, en resolución de problemas abstractos, al tener problemas a la hora de manejar varios tipos de información de forma simultánea. • Estos niños no tienen por qué ser descuidados con sus trabajos; algunos pacientes son muy responsables, no dejan las tareas a medias, pero el esfuerzo que emplean para conseguirlo es tan importante que apenas tienen tiempo para jugar o establecer relaciones sociales aceptables. EL ALUMNO INVISIBLE • Pasa desapercibido porque no molesta • Se confunde con un CI bajo (lentitud, velocidad de procesamiento baja, torpeza cognitiva y motora) • Niño inmaduro y dependiente • Buena conducta (obediente, sumiso, tranquilo) • NO pregunta, no pide ayuda • Solitarios, tímidos. DIFICULTADES COGNITIVAS procesar varios estímulos de forma simultanea atender a estímulos que aparecen con una frecuencia lenta recordar lo aprendido organizar la información Análisis y solución de problemas comprensión y fluidez lectora comprensión de los significados no literales cálculo y en la resolución de problemas matemáticos PROBLEMAS SOCIALES • la pasividad y la baja asertividad en las relaciones sociales dentro de la constelación de síntomas típicos del TDAH-I o TDAH-R Mientras que muchos niños con TDAH-C o HI manifiestan problemas sociales debido a su impulsividad (por ejemplo zancadillas o tomar las cosas sin permiso) y, en general, actúan sin considerar de forma adecuada los sentimientos de los demás, los niños con TDAH-R tienden a tener problemas sociales debido a su falta de iniciativa, pasividad o timidez. IMPACTO EN EL ALUMNO • Baja autoestima • Desmotivación • Aversión escolar • Indefensión aprendida • Bajo rendimiento escolar • Problemas académicos y de aprendizaje • Comorbilidad y riesgos asociados • Desacuerdo y Problemas psicológicos en los padres Fundación CADAH COMORBILIDAD Trastornos de ansiedad Trastornos de depresión Retraimiento social Personalidad dependiente y fóbica Los TDAH-I y los TDAH-R (incluidos los SCT) parecen padecer más trastornos internalizantes (en especial la ansiedad) que los otros subtipos. LA ATENCIÓN La atención NO es una aptitud unidimensional y cuantitativa…SINO …Un conjunto de procesos que se llevan a cabo de manera simultánea: Fundación CADAH DÉFICIT ATENCIONAL Déficit de ATENCIÓN SOSTENIDA Déficit de EFICACIA ATENCIONAL *Grupo ALBOR-COHS. Fundación CADAH http://www.google.es/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=TesLQB7ZWEkBOM&tbnid=kJ_hvg1rO9RGnM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://plenilunia.com/plenilunia-tvc/salud/mente-sana/la-recuperacion-del-tdah-en-la-sociedad/12950/attachment/schoolboy-reluctant-to-doing-homework/&ei=IUtMUovRJMX80QXGmoDQDw&psig=AFQjCNFLtYik3Jlx2A0bU-u-m5MwbVPQqQ&ust=1380818081687925 Déficit de ATENCIÓN SOSTENIDA *Grupo ALBOR-COHS. Fundación CADAH - Poco tiempo atendiendo a un estímulo. - Cambios frecuentes de atención de un estímulo a otro. - Buena atención selectiva. http://www.google.es/url?sa=i&source=images&cd=&cad=rja&docid=TesLQB7ZWEkBOM&tbnid=kJ_hvg1rO9RGnM:&ved=0CAgQjRwwAA&url=http://plenilunia.com/plenilunia-tvc/salud/mente-sana/la-recuperacion-del-tdah-en-la-sociedad/12950/attachment/schoolboy-reluctant-to-doing-homework/&ei=IUtMUovRJMX80QXGmoDQDw&psig=AFQjCNFLtYik3Jlx2A0bU-u-m5MwbVPQqQ&ust=1380818081687925 Déficit de EFICACIA ATENCIONAL *Grupo ALBOR-COHS. Fundación CADAH - Distractibilidad, ensimismamiento. - Dificultad para identificar el estímulo relevante. - Percepción selectiva de detalles poco relevantesdel estímulo. SISTEMA DE RECOMPENSA-MOTIVACIONAL • Niveles menores de dopamina en el núcleo accumbens. • Relacionado con los circuitos neurales de motivación y gratificación. • Alternancia motivación. • Refuerzos inmediatos • atención desiguales. EVOLUCIÓN ADOLESCENCIA Y EDAD ADULTA TDAH A TRAVÉS DE LA VIDA Adolescente Adulto Baja autoestima/autoconcepto Dific. Interacciones sociales Agresividad Conductas de riesgo /Accidentes Problemas de organización Mayor riesgo de adicciones Problemas laborales Dific. Relaciones interpersonales Problemas de pareja Problemas de organización Conductas adictivas Problemas afectivos/emocionales Fundación CADAH PROBLEMAS EMOCIONALES • Mayor riesgo: Depresión Ansiedad Fobia social PROBLEMAS LABORALES • Mayor riesgo: • Poco efectividad • Mala autogestión • Bajo rendimiento • Ineficacia • “Tirar la toalla” Fundación CADAH RIESGO ADICCIÓN A LAS NNTT • Mayor riesgo: Rechazo social Aislamiento Gratificación sin esfuerzo • Mayor riesgo: • Accidentes • Mala resolución de problemas • Escasa efectividad • Irresponsabilidad INCOMPETENCIA GENERAL AUSENCIA DE VALOR INTRÍNSECO “ la teoría de la zanahoria” ¡LA MEDICACIÓN NO ENSEÑA! INTERVENCIÓN INTERVENCIÓN TRATAMIENTO DEL TDAH Intervención médica Farmacoterapia Intervención escolar Intervención psicológica/ psicopedagógica Intervención familiar ROL DEL CENTRO ESCOLAR Detectar la necesidad por el equipo docente y apertura del caso por el servicio de orientación Actuar de forma coordinada Realizar un seguimiento con la familia mediante una comunicación continua Intervenir de forma activa atendiendo a las necesidades educativas especiales tomando las medidas académicas y metodológicas necesarias Procurar desarrollar al máximo el potencial del alumno/a y minimizar el impacto de sus déficits Facilitar la interacción e integración social del niño/a con el resto del grupo y sus compañeros Fundación CADAH INTERVENCIÓN ESCOLAR Ser responsable de mis cosas NO depender de papa y mamá Llevar las cosas al día ESTRATEGIAS ACADÉMICAS Tener seguridad y con confianza en mí mismo y una buena autoestima Ser capaz de relacionarme bien Entrenamiento en HHSS ESTRATEGIAS SOCIALES ESTRATEGIAS EN EL AULA ESPECTRO COGNITIVO - ACADÉMICO ADAPTACIONES METODOLÓGICAS EN LAS TAREAS: asegurar la comprensión criterio de ejecución progresivo estrategias atencionales EN LA EVALUACIÓN: adecuar tiempos cantidad de contenido apoyo atencional EN LOS OBJETIVOS Prioridad de los fundamentales Simplificarlos Desglosaros en meta intermedias AJUSTE AL RITMO ESCOLAR Fundación CADAH OBJETIVO Que no desconecte…. Que desconecte poco tiempo… Que traiga del colegio todas sus cosas… Que anote en la agenda…. Que genere recursos para evitar las con… Que lo que entienda lo interiorice, y lo recuerde y lo emplee Fundación CADAH ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS GENERALES: autoinstrucciones, lectura por partes ENTRENAMIENTO EN ESTRATEGIAS ESPECÍFICA: manipulación de materiales matemáticos, representación visual TRABAJAR SOBRE EL ÉXITO: problemas más sencillos que transmitan la sensación de control antes de pasar a otros más complejos. CRITERIO DE EJECUCIÓN PROGRESIVO ASEGURAR LA COMPRENSIÓN MANTENER LA MOTIVACIÓN Principio de Reeducación Fundación CADAH APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO Y EFECTIVO Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y APRENDIZAJE Fundación CADAH La clave está en la MOTIVACIÓN http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=tdah control de est%C3%ADmulos&source=images&cd=&cad=rja&docid=yBKxtlNjJG0PqM&tbnid=iEHW6YoqZ2Ky4M:&ved=0CAUQjRw&url=http://yoamoaalguiencontdah.blogspot.com/2011_11_01_archive.html&ei=7EEwUuHSM-uR1AXRvoCIDA&psig=AFQjCNEGmSLICFuTh8VByd4PtsWXGIQ_sg&ust=1378980327735574 http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=tdah control de est%C3%ADmulos&source=images&cd=&cad=rja&docid=yBKxtlNjJG0PqM&tbnid=iEHW6YoqZ2Ky4M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.humanillnesses.com/original/Conj-Dys/Dyslexia.html&ei=WUIwUsuUH4-RhQeX04DQBg&psig=AFQjCNEGmSLICFuTh8VByd4PtsWXGIQ_sg&ust=1378980327735574 “APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO” El aprendizaje que estimula al niño Fundación CADAH “ APRENDIZAJE SOBRE EL ÉXITO” pocas operaciones y tareas repetición y éxito sensación de que se aprende con facilidad orden de dificultad progresiva Fundación CADAH NO Utiliza la competitividad como herramienta fundamental de aprendizaje Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y MOTIVACIÓN Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y MOTIVACIÓN SUPERVISIÓN Y CONTROL Fundación CADAH Redirigir el foco atencional DÉFICIT DE ATENCIÓN Y SUPERVISIÓN ERROR Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y SUPERVISIÓN http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=tdah control de est%C3%ADmulos&source=images&cd=&cad=rja&docid=5b0zsc9xpOO8nM&tbnid=RE-OhePoVYx9rM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.neuroclassics.org/TDAH/TDAH.htm&ei=gUAwUr_UBfC20QX80YCYAQ&psig=AFQjCNEGmSLICFuTh8VByd4PtsWXGIQ_sg&ust=1378980327735574 DÉFICIT DE ATENCIÓN Y SUPERVISIÓN Discreta y en momentos donde podamos hablar con el niño lejos del grupo para no favorecer el etiquetaje y atender mejor a sus necesidades. Fundación CADAH Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y SUPERVISIÓN La frecuencia de la respuesta podrá ser controlada si podemos controlar el estímulo DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CONTROL DE ESTÍMULOS Fundación CADAH FOCALIZA LA ATENCIÓN EN EL ESTIMULO RELEVANTE Estímulo irrelevante Estímulo irrelevante http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=tdah control de est%C3%ADmulos&source=images&cd=&cad=rja&docid=5YmKljMDZZU4iM&tbnid=sjWAWTUA-Gj-BM:&ved=0CAUQjRw&url=http://jfrancolinch.blogspot.com/2013/02/ensenar-ninos-con-tdah.html&ei=FEUwUr6IJcK2hQe1xYDYBw&psig=AFQjCNFdUrhHFu8JJ5n-gDe-ZKDgSa0dPA&ust=1378981367144961 Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CONTROL DE ESTÍMULOS ORGANIZAR LA INFORMACIÓN ORGANIZAR EL CUADERNO: DÉFICIT DE ATENCIÓN Y ORGANIZACIÓN Escribo la fecha arriba Nº Pagina y ejercicio Dejo margen al escribir Boli rojo para el enunciado Boli azul para el ejercicio NO tacho Uso tipex 22/11/2014 Pág. 35 Ejercicio. 1 Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y ORGANIZACIÓN ORGANIZAR LOS MATERIALES: http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=tdah control de est%C3%ADmulos&source=images&cd=&cad=rja&docid=om0ZZo22csNFfM&tbnid=j3I3Z--tayc9nM:&ved=0CAUQjRw&url=http://tdahsalamanca.wordpress.com/2011/11/02/inteligencias-multiples-y-tdah-en-el-contexto-aulistico/&ei=4kkwUsrGMYWmhAey44DAAw&psig=AFQjCNFdUrhHFu8JJ5n-gDe-ZKDgSa0dPA&ust=1378981367144961 Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y ORGANIZACIÓN MEJORAR LA COMPRENSIÓN COMPRENDER UN PROBLEMA DE MATEMÁTICAS: DÉFICIT DE ATENCIÓN Y COMPRENSIÓN MATEMÁTICAS 1 2 3 4 5 6 Leo el problema Dibujo ¿Qué sé? ¿Qué NO sé? PREGUNTO ¿Qué operación tengo que hacer? Escribo el resultado REPASO • FACULTAR GUÍAS VISUALES EN EL TEXTO: parada descanso reflexionar DÉFICIT DE ATENCIÓN Y COMPRENSIÓN LECTORA COMPRENDER UN TEXTO ESCRITO: DÉFICIT DE ATENCIÓN Y COMPRENSIÓN LECTORA 1 2 3 4 5 6 Leo despacio Subrayo lo importante Busco lo que no entiendo (diccionario)Respondo las preguntas Busco cada respuesta en el texto Anota cada respuesta PREGUNTO ¿Qué? ¿Quién? ¿Dónde? ¿Cuándo? ¿Por qué? REPASO ESPECTRO SOCIO-EMOCIONAL ESTRATEGIAS SOCIALES El autoconcepto es una construcción que uno hace de sí mismo, en función de lo que el niño vive y experimenta de él y del entorno El autoestima es la valoración positiva o negativa que hace el niño/a en función de su AUTOCONCEPTO Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y AUTOESTIMA ERROR Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CONDUCTA EN EL AULA Evita “El Etiquetaje” Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y AUTOESTIMA LA VENTAJA DE LA DIVERSIDAD ENTENDER A LOS COMPAÑEROS ¿Cómo es su entorno? ¿Qué dice? ¿Cuál es su actitud? ¿Cuáles son sus miedos, frustracione s? ¿Cómo es su entorno? ¿Qué dice? ¿Cuál es su actitud? ¿Cómo es su lenguaje no verbal? ¿Qué siente? ¿Cuáles son sus miedos, frustraciones ? ¿Cuáles son sus necesidades ? NO Generar miedo al error Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CORRECIÓN NO Utilizar el castigo para corregir Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CORRECCIÓN PARA AUMENTAR CONDUCTAS PARA ELIMINAR O EVITAR CONDUCTAS Reforzamiento positivo (sobre)corrección Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CORRECCIÓN PARA AUMENTAR CONDUCTAS PARA ELIMINAR O EVITAR CONDUCTAS Reforzamiento positivo (sobre)corrección Fundación CADAH PREDECIR SU CONDUCTA DÉFICIT DE ATENCIÓN Y CORRECCIÓN 3 PASOS 1. Reforzamiento positivo 2. Corrección u orientación 3. Reforzamiento positivo Muy bien pero… ¡Muy bien! DÉFICIT DE ATENCIÓN Y REFORZAMIENTO Excelente Fundación CADAH Dar más importancia a la actitud y el proceso que al resultado Fundación CADAH DÉFICIT DE ATENCIÓN Y AUTOESTIMA ¿CÓMO FOMENTAR UNA BUENA AUTOESTIMA? EXPECTATIVAS ADECUADAS: ¿Hasta dónde pueden llegar? ¿Qué pueden conseguir? • Establecer objetivos realistas • Reforzar cada acto positivo. • error = posibilidad de superarse la próxima vez • TEORÍA DE LAS INTELIGENCIAS MÚLTIPLES DE GARDNER CONCLUSIÓN •Empeoran Por la tarde En tareas que requieren organización y autocontrol En tareas poco estimulantes Sin supervisión •Mejoran Situaciones novedosas Personas tranquilas y cercanas Con apoyos visuales y reforzadores positivos tareas secuenciadas y fraccionadas Organización y estructura externa Fundación CADAH OBJETIVO: FUNCIONALIDAD Fundación CADAH ¡Y GRACIAS A MI EQUIPO! Amaro Camus Rocío Meca Patricia Fdez. Briz ..y a todos los voluntarios y persona de prácticas que nos han ayudado en todo este tiempo! FUNDACIÓN CADAH www.fundacióncadah.org Fundación CADAH ¡MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN! LO QUE IMPORTA NO ES EL RELOJ, LO QUE IMPORTA EN EL TDAH, ES LA BRÚJULA.
Compartir