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Naciones Unidas DP/FPA/CPD/ERI/6 Junta Ejecutiva del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, del Fondo de Población de las Naciones Unidas y de la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos Distr.: general 1 de diciembre de 2021 Original: inglés Primer período ordinario de sesiones de 2022 Del 31 de enero al 4 de febrero de 2022, Nueva York Artículo 10 de la agenda provisional UNFPA – Programas por países y asuntos conexos Fondo de Población de las Naciones Unidas Documento del programa para Eritrea Asistencia indicativa propuesta del UNFPA: 18,0 millones de dólares: 5,8 millones de dólares de recursos ordinarios y 12,2 millones de dólares a través de modalidades de cofinanciación y otros recursos Duración del programa: Cinco años (2022-2026) Ciclo de asistencia: Sexto Categoría: Nivel I En consonancia con el ciclo del UNSDCF Marco de Cooperación para el Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas (2022-2026) DP/FPA/CPD/ERI/6 2 I. Justificación del programa 1. Situada en el Cuerno de África, Eritrea tiene una población de 3.452.786 habitantes1; la mitad de dicha población son mujeres y un tercio, jóvenes (14 % de entre 10 y 19 años y 19 % de entre 20 y 24 años). El 65 % de la población vive en zonas rurales.2 La esperanza de vida al nacer en Eritrea es de 65 años y la tasa de fecundidad de 3,8, datos que la sitúan en la etapa de transición demográfica previa al dividendo, con una coyuntura estimada de 45 años para aprovechar el dividendo demográfico. Con el objetivo de capitalizar esta coyuntura favorable, se requieren inversiones específicas para mejorar la salud y el bienestar, donde se incluyen la salud sexual y reproductiva y derechos conexos, la educación y la ampliación de los medios de vida sostenibles para la juventud del país. 2. Eritrea es vulnerable a las crisis económicas, climáticas y externas que afectan de forma negativa al medio y las perspectivas a largo plazo del país e intensifican los puntos vulnerables de la población. Esto incluye a las mujeres embarazadas y lactantes, los hogares que viven en comunidades rurales remotas, en especial los hogares encabezados por mujeres, y adolescentes y jóvenes que viven con discapacidades, por mencionar algunos. El país se ve afectado por la desertificación y las plagas de langostas del desierto, que han causado un efecto en el acceso equitativo a los servicios de salud sexual y reproductiva y derechos conexos, la seguridad alimentaria y la protección de las mujeres, adolescentes y jóvenes. La pandemia de COVID-19 ha exacerbado los puntos vulnerables existentes y debilitado las capacidades operacionales de las instituciones nacionales y subnacionales para lograr efectos sobre las vidas de las mujeres y las personas jóvenes, los medios de vida y la economía, com o se subraya en el marco de las Naciones Unidas para la respuesta inmediata a la repercusión socioeconómica de la COVID-19. La firma del acuerdo de paz del país con Etiopía en julio de 2018 dio como resultado el levantamiento de las sanciones específicas d e noviembre de 2018 del Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas, lo que ha ayudado a facilitar la transición gradual hacia un desarrollo acelerado y esfuerzos que crean resiliencia. Esto presenta oportunidades para el aumento de los recursos nacionales y las inversiones extranjeras directas, que se pueden utilizar para financiar la implementación del programa y las acciones que crean resiliencia a nivel individual, comunitario y sistemático. 3. La política de salud nacional de 2020 muestra un descenso de la tasa de mortalidad materna de 486 por cada 100.000 nacidos vivos en 20103 a 184 por cada 100.000 nacidos vivos en 2019 (estimación del Ministerio de Salud por muestra de garantía de calidad por lote).4 A este descenso ha contribuido la cobertura de servicios de atención obstétrica y neonatal de emergencia, que aumentó de un 32 % en 1990 a un 97 % en 2017. No obstante, aunque la asistencia cualificada en el parto es del 71 %, las causas directas (como hemorragia, preeclampsia y obstrucción y prolongación del parto) siguen contribuyendo de forma significativa a las muertes maternas evitables; además, el aborto de riesgo contribuye a las muertes maternas evitables en adolescentes y mujeres jóvenes. Las carencias en la gestión de las complicaciones obstétricas, la disponibilidad limitada de personal sanitario cualificado y la inadecuación de la infraestructura, el equipo y los suministros sanitarios a todos los niveles afectan negativamente al acceso a información y servicios en materia de salud sexual y reproductiva no discriminatorios y de calidad en el ciclo de vida. Asimismo, las desigualdades en el acceso a servicios sanitarios de calidad entre las personas que residen en zonas rurales y urbanas destacan la necesidad de ampliar la cobertura sanitaria univ ersal en el país. La vulnerabilidad del país a los desastres naturales y al cambio climático suma nuevos desafíos al rendimiento del sistema sanitario, lo que pone de manifiesto la necesidad de esfuerzos que creen resiliencia y estén centrados en las personas. 1 Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas, 2018. 2 Análisis Común sobre el País de las Naciones Unidas para Eritrea, 2021. 3 Encuesta sobre salud y población de Eritrea, 2010. 4 Estimación del Ministerio de Salud basada en las muertes maternas en centros en 2019, extrapolada a nivel nacional. El grupo interinstitucional de expertos de las Naciones Unidas indicó que la última tasa estimada de mortalidad materna de Eritrea era de 480 por cada 100.000 nacidos vivos en 2017. DP/FPA/CPD/ERI/6 3 4. La necesidad insatisfecha de planificación familiar es elevada (27,4 % en mujeres de entre 15 y 49 años, y 43 % en adolescentes de entre 15 y 19 años) y es el resultado de una tasa de uso de métodos anticonceptivos baja, del 13,5 %. Esto se puede atribuir al sistema frágil de gestión de la cadena de suministro, a la capacidad limitada de los profesionales sanitarios para ofrecer métodos anticonceptivos modernos combinados, a las carencias en la integración de un paquete de atención integral para la salud sexual y reproductiva en los marcos normativos nacionales y a las limitaciones dominantes de financiación nacional. Además, la demanda limitada de métodos anticonceptivos por parte de mujeres y personas jóvenes presenta barreras culturales y religiosas subyacentes. 5. Los embarazos en la adolescencia siguen siendo una preocupación; el 11 % de las jóvenes de entre 15 y 19 años ya han empezado a procrear (Encuesta sobre salud y población de Eritrea, 2010). Aún existen carencias en la educación práctica para la vida dirigida a niñas y niños. Entre las causas fundamentales se incluye el abandono escolar de niñas adolescentes, que comprende el matrimonio precoz, los embarazos en la adolescencia, la distancia a la escuela y la disponibilidad limitada de instalaciones sanitarias con perspectiva de género. Aunque se ha logrado la paridad de género en la educación primaria, persisten disparidades a nivel secundario y terciario, con una matriculación femenina y tasas de finalización especialmente bajas en las zonas rurales. Asimismo, debido al acceso limitado a información y servicios en materia de salud sexual y reproductiva dirigidos a adolescentes, las adolescentes y las mujeres jóvenes corren un riesgo alto de padecer fístula obstétrica. A pesar del aumento en el número de reparaciones de fístula obstétrica, existe una acumulación de casos significativa. 6. La prevalencia de la mutilación genital femenina ha disminuido de un 95 % en 1995 a un 83 % en 2010, hecho derivado de la declaración de 2007 que prohíbe la práctica con iniciativas complementarias basadas en la comunidad. El estudio realizado por el UNFPA y el Fondo de las NacionesUnidas para la Infancia (UNICEF) en 2014 sobre la prevalencia de la mutilación genital femenina reveló una prevalencia del 18,2 % para jóvenes de menos de 15 años y de un 6,9 % para niñas de menos de 5 años, respectivamente. El matrimonio infantil también perdura, con una tasa de prevalencia del 41 %.5 Estas prácticas perjudiciales se perpetúan como resultado de normas sociales y prácticas culturales subyacentes, defectos de los mecanismos de vigilancia y notificación, y carencias en los servicios psicosociales para mujeres y niñas en riesgo o que han sufrido prácticas perjudiciales. Aunque existen marcos políticos facilitadores para fomentar la igualdad de género, como la abolición de la mutilación genital femenina y la política de género nacional, se siguen encontrando deficiencias en la capacidad de aplicación de la ley para promover la implementación de las políticas. Mejorar el entorno propicio para combatir la violencia de género, incrementar los sistemas de prevención, detección temprana, gestión de casos y derivación, aumentar la implicación de los hombres, y fomentar la participación de las personas influyentes de la comunidad son cuestiones fundamentales para acabar con la violencia de género y las prácticas perjudiciales, y lograr la igualdad de género y el empoderamiento de las mujeres. 7. La prevalencia del VIH disminuyó del 1,1 % en 2005 al 0,6 % en 2019, con un mayor descenso en la tasa de incidencia del 0,43 % por cada 1.000 habitantes en 2005 al 0,11 % en 2019. Sin embargo, la prevalencia del VIH sigue siendo un motivo de preocupación entre niñas adolescentes y mujeres jóvenes, en vista de las tasas y los riesgos de embarazo en la adolescencia, y afecta a poblaciones clave, como a las trabajadoras sexuales y a los conductores de camión de larga distancia. 8. La disponibilidad limitada y el uso de datos desglosados para políticas, directrices estratégicas y toma de decisiones relativas a la programación a nivel nacional y subnacional son consecuencia de la capacidad institucional limitada para la producción y e l uso de estadísticas y datos integrados. Eritrea no ha llevado a cabo ningún censo de población y vivienda, y sus sistemas de estadísticas vitales y registro civil requieren un refuerzo técnico y de la capacidad institucional. Las intervenciones multisectoriales que tienen como objetivo 5 Encuesta sobre salud y población de Eritrea, 2010. DP/FPA/CPD/ERI/6 4 aprovechar la coyuntura favorable previa al dividendo aún tienen que materializar y garantizar que Eritrea aprovechará el dividendo demográfico. Aunque Eritrea está avanzando hacia el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible y se adhiriere a los compromisos voluntarios que hizo en el vigésimo quinto aniversario de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo 25 (CIPD25), sigue siendo necesario intensificar la promoción de políticas para reforzar la capacidad nacional para supervisar y notificar el progreso, incluidas la acciones dirigidas a no dejar a nadie atrás en el reconocimiento de desigualdades distribuidas de forma irregular por edad, género y ubicación geográfica. 9. Los programas nacionales anteriores del UNFPA han contribuido a la mejora de la salud y el bienestar de mujeres, adolescentes y jóvenes, a través de la mejora de la asistencia cualificada en el parto. Esto fue posible gracias al despliegue de profesionales de la obstetricia, la ginecología y la anestesiología en ubicaciones estratégicas del país. Esto se vio favorecido por el establecimiento de casas maternas funcionales en zonas rurales, lo que mejoró el acceso igualitario a servicios de calidad. La disponibilidad mejorada de medicamentos para salud materna y métodos anticonceptivos modernos ha contribuido a intervenciones que salvan vidas, junto con las prohibiciones comunitarias de la mutilación genital femenina, que prometen erradicar la mutilación genital femenina y el matrimonio infantil en las comunidades. Entre las lecciones clave extraídas se encuentra la necesidad de: a) aumentar las inversiones en la generación de datos de calidad y en el refuerzo de resultados y sistemas de gestión basados en el rendimiento con el apoyo de un sistema de gestión de la información integrado a nivel nacional, subnacional y comunitario para guiar la toma de decisiones dirigida y la implementación del programa; b) fomentar la responsabilización por parte de la comunidad de las intervenciones para mejorar el uso de los servicios, abordar los factores subyacentes basados en la comunidad y garantizar la sostenibilidad; y c) mejorar la asistencia técnica adaptada y las alianzas estratégicas para mejorar la respuesta a las prioridades nacionales del programa, incluido el refuerzo de programas conjuntos. 10. Como miembro de confianza del sistema de las Naciones Unidas, el UNFPA se basará en los factores del éxito para orientar acciones basadas en pruebas para alcanzar los tres resultados transformadores de la erradicación de la necesidad insatisfecha de planificación familiar, las muertes maternas evitables y la violencia de género y las prácticas perjudiciales para 2030. II. Prioridades del programa y asociaciones 11. El sexto programa nacional está en plena consonancia con la visión nacional de Eritrea y las disposiciones expuestas en su documento macropolítico correspondiente que tiene como objetivo alcanzar un crecimiento económico sostenible con igualdad y justicia social, basado en el principio de autosuficiencia. El programa se rige por estrategias, políticas y planes sectoriales a medio plazo, entre los que se incluyen la política de salud nacional, el plan de acción y la política de género, y el plan estratégico nacional para la salud reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente, la nutrición y el envejecimiento saludable. El programa nacional contribuye directamente a tres de los cuatro resultados del Gobierno del Estado de Eritrea y el Marco de Cooperación para el Desarrollo Sostenible de las Nacio nes Unidas (UNSDCF), 2022-2026: a) en 2026, más personas se habrán beneficiado del acceso equitativo y el uso de servicios sociales básicos de calidad e inclusivos; b) en 2026, las instituciones del sector público serán más responsables y eficientes, y más personas disfrutarán del derecho al desarrollo; y c) en 2026, la población de Eritrea, en especial la más desfavorecida, habrá mejorado sus medios de vida a medida que el crecimiento económico se ha ido volviendo más inclusivo y diversificado. El programa del país contribuirá a los Objetivos de Desarrollo Sostenible 1, 3, 5, 10, 13, 16 y 17. En consonancia con el Plan Estratégico del UNFPA de 2022-2025 y los compromisos nacionales de la CIPD25, el programa nacional contribuirá a la aceleración del progreso hacia tres resultados transformadores. 12. La visión del programa nacional es lograr un acceso universal a la salud sexual y reproductiva y los derechos conexos mediante la reducción de las muertes maternas evitables DP/FPA/CPD/ERI/6 5 al mejorar el porcentaje de nacimientos asistidos por personal cualificado del 71 % al 85 %, una reducción de la tasa de natalidad en adolescentes de 27 de cada 1.000 a 14 de cada 1.000 niñas de entre 15 y 19 años, y una reducción de la necesidad insatisfecha de planificación familiar del 27,4 % al 20 % mediante la mejora de la tasa de uso de métodos anticonceptivos modernos del 13,5 % al 18 %. Para poner fin a la violencia de género, la mutilación genital femenina y el matrimonio infantil, el programa nacional intensificará los compromisos comunitarios para lograr cambios positivos de las normas sociales en las zobas de prioridad. 13. El programa nacional, que se rige por enfoques transformadores en términos de género y por los derechos humanos y que hace hincapié en los objetivos de no dejar a nadie atrás, prioriza a las poblacionesde mujeres, adolescentes y jóvenes, con especial atención en las zonas rurales insuficientemente atendidas, personas con discapacidad y demás grupos vulnerables. Acelerar el progreso hacia los tres resultados transformadores supondrá la ampliación del acceso a servicios de salud sexual y reproductiva de calidad mediante el refuerzo de las capacidades del sistema sanitario y de la resiliencia para prestar servicios integrados, y el aumento de la demanda entre mujeres y personas jóvenes de recurso y acceso a servicios de salud sexual y reproductiva y derechos conexos, incluida la violencia de género y la prevención de VIH, lo que contribuye a la reducción de la necesidad insatisfecha de planificación familiar y las muertes maternas evitables. Además, se centrará en abordar normas sociales y de género que perpetúan las prácticas perjudiciales a nivel comunitario, mediante el refuerzo del entorno propicio y la rendición de cuentas para poner fin a la violencia de género y las prácticas perjudiciales, y el aprovechamiento del uso de datos para mejorar la orientación y la programación relativos a las personas que se han dejado atrás. 14. El programa nacional movilizará iniciativas para reforzar las estrategias de creación de resiliencia que señalan a las mujeres y a las personas jóvenes como agentes del cambio. Explorará soluciones innovadoras y la tecnología digital en el contexto nacional para ampliar la prestación y el uso de servicios e información de salud sexual y reproductiva y de rechos conexos, de manera que reconozca la brecha digital imperante entre los segmentos de la población. Asimismo, el programa aplicará las lecciones de los programas nacionales anteriores y los hallazgos de la evaluación para dirigir la aceleración del ri tmo y la escala de las intervenciones a través del nuevo programa. El UNFPA, basándose en datos, buscará la implementación eficaz y coordinada de las políticas públicas con enfoques multisectoriales a nivel nacional y descentralizado. 15. Con el proceso del UNSDCF como base, el programa nacional adoptó durante su desarrollo un enfoque participativo bajo el liderazgo del Ministerio de Finanzas y Desarrollo Nacional. Las alianzas estratégicas dentro y fuera del sistema de las Naciones Unidas garantizarán la obtención de los resultados del programa. Debido a la localización del país en el Cuerno de África, y teniendo en cuenta las dinámicas transfronterizas, la cooperación Sur-Sur será un elemento importante que facilitará la implementación del programa. El programa nacional aprovechará la programación conjunta de las Naciones Unidas en el contexto de la cobertura sanitaria universal y los sistemas de salud de atención primaria para mejorar la calidad de los servicios integrados de salud sexual y reproductiva durant e todo el ciclo de vida. El programa nacional acelerará la prestación de servicios de calidad basados en derechos sin discriminación y ni coacción. Partiendo del reconocimiento del proceso humanitario, de paz y de desarrollo, el programa posicionará la salud sexual y reproductiva y los derechos conexos dentro de las políticas y los programas relacionados con la resiliencia del sistema sanitario, acciones tempranas y preparación. Los sistemas de gestión de la información sanitaria y los sistemas estadísticos relacionados regirán las intervenciones dirigidas, en especial para las mujeres, adolescentes y niñas jóvenes más vulnerables que viven en zonas rurales de las respectivas zobas. 16. El programa nacional priorizará tres productos interconectados centrados en: a) la calidad de la atención y los servicios; b) las normas de género y sociales; y c) los cambios y los datos demográficos. Los productos tienen una relación multidimensional o de “muchos a muchos” con el Plan Estratégico del UNFPA de 2022-2025, resultados y los tres resultados DP/FPA/CPD/ERI/6 6 transformadores, dado que todos los productos contribuyen a lograr cada resultado. Las intervenciones del programa se presentarán a través de diferentes modalidades de participación, incluida la prestación de servicios, el desarrol lo de capacidades a nivel institucional e individual, la coordinación y las alianzas mejoradas, y la promoción basada en pruebas, como se explica a continuación. A. El Ministerio de Salud y las instituciones subnacionales han reforzado la capacidad para garantizar un acceso equitativo a información y servicios de calidad, integrados y no discriminatorios sobre salud sexual y reproductiva y derechos conexos, incluida la atención obstétrica de emergencia, el tratamiento de fístulas, la planificación familiar, la violencia de género y la prevención del VIH, en especial para mujeres vulnerables, adolescentes y jóvenes con mayor nivel de abandono. 17. Este producto contribuye directamente al resultado 1 del UNSDCF, que se centra en garantizar que más personas se beneficien del acceso equitativo a servicios sociales básicos de calidad e inclusivos y que puedan hacer uso de estos de manera igualitaria , y en acelerar el progreso hacia los tres resultados transformadores. El producto contribuirá a los tres resultados mediante: a) la inversión en el refuerzo del rendimiento del sistema sanitario para garantizar la disponibilidad de información y servicios en materia de salud sexual y reproductiva y derechos conexos integrados y de calidad, en especial para lo s grupos más vulnerables; b) el refuerzo de estrategias e intervenciones basadas en pruebas en establecimientos sanitarios y comunidades, incluso a través de tecnologías innovadoras; c) el refuerzo de la demanda de información y servicios en materia de salud sexual y reproductiva y derechos conexos mediante el desarrollo de competencias y el fomento de comportamientos positivos de búsqueda de atención sanitaria entre mujeres, adolescentes y jóvenes; y d) la ampliación de la promoción basada en pruebas para reforzar la inclusión de la salud sexual y reproductiva y los derechos conexos en políticas y marcos nacionales. Estas intervenciones contribuirán a ampliar la cobertura de los servicios de salud sexual y reproductiva integrados y de calidad y el acceso a estos, en especial para las mujeres, adolescentes y niñas jóvenes más excluidas que viven en zonas rurales, con el fin de reducir las muertes maternas y neonatales, los embarazos en la adolescencia y la violencia sexual de género. 18. Las intervenciones incluirán lo siguiente: a) el refuerzo de la capacidad del personal sanitario, incluidos médicos, personal de enfermería, parteras y anestesistas, a escala nacional para proporcionar atención obstétrica de emergencia básica, integral y de calidad, atención posterior al aborto y al parto, planificación familiar, servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes y adaptados a la población joven, y servicios en materia de prevención del VIH y de la violencia de género; b) la contribución a la resiliencia de l sistema sanitario mediante el despliegue de profesionales de la obstetricia y la ginecología a escala internacional en ubicaciones poco accesibles e insuficientemente atendidas, que incluye innovaciones complementarias para reforzar las modalidades de prestación del proceso humanitario, de paz y de desarrollo; c) el aumento de la disponibilidad y funcionalidad de casas maternas vinculadas con los puntos de prestación de servicios sanitarios con el objetivo de mejorar la asistencia cualificada y oportuna en el parto y la atención posnatal en zonas poco accesibles; d) la realización de tareas de promoción y apoyo técnico para el desarrollo de proyectos de inversión centrados en erradicar las muertes maternas evitables y la necesidad insatisfecha de planificación familiar con el fin de dotar de información a las políticas, los planes y el marco presupuestario a nivel nacional, incluidos los programas de atención sanitaria universal yprimaria; e) el apoyo al Centro Nacional para el Tratamiento de la Fístula para cubrir de forma eficaz los servicios de prevención, gestión y rehabilitación de la fístula, incluida la reducción de la acumulación de reparaciones de fístula; f) con el apoyo de una red comunitaria y de establecimientos sanitarios, el aumento de servic ios integrados y de calidad con perspectiva adolescente y adaptados a la población joven, incluido el aprovechamiento de la red existente de centros adaptados a la juventud; g) el refuerzo de la prestación de intervenciones combinadas para la prevención de l VIH dirigidas a grupos de alto riesgo, incluidas las trabajadoras sexuales con atención integrada continua DP/FPA/CPD/ERI/6 7 en los corredores de transporte; h) el empoderamiento de mujeres, adolescentes y jóvenes para poder usar y acceder a servicios no discriminatorios y de calidad en materia de salud sexual y reproductiva y derechos conexos, VIH y violencia de género, gracias a servicios de extensión de las comunidades especializados y acciones de movilización, incluida la provisión de información y asesoramiento de carácter preciso y respetuoso con la cultura para familias, mujeres, adolescentes y jóvenes; y i) el refuerzo de sistemas de información sobre la gestión sanitaria, incluidos los sistemas de vigilancia y respuesta a la muerte materna y perinatal 19. En colaboración con UNICEF y la Organización Mundial de la Salud (OMS), el programa nacional apoyará la coordinación del sector social, centrada en mejorar el rendimiento de los sectores clave de salud, educación, protección social, género y agua y saneamiento, conforme a los datos y las pruebas, y en reforzar los mecanismos de garantía de calidad. Los programas conjuntos tratarán de reforzar el sistema de gestión de la cadena de suministro de adquisiciones para garantizar la seguridad de abastecimiento de suministros hasta el último tramo de los medicamentos y productos de salud sexual y reproductiva a nivel nacional y subnacional, incluidos los medicamentos maternos y los métodos anticonceptivos modernos. El programa aprovechará la cooperación Sur-Sur para promover soluciones innovadoras y acelerar el progreso hacia la erradicación de la necesidad insatisfecha de planificación familiar, las muertes maternas evitables, la violencia de género y las prácticas perjudiciales. También tratará de aplicar buenas prácticas al refuerzo de los sistemas, incluidos los sistemas resistentes al clima. B. Las estructuras y los mecanismos comunitarios se fortalecen para abordar las prácticas culturales y las normas sociales y de género perjudiciales, y facilitar prevención y respuesta basadas en pruebas en lo relativo a la violencia de género, el matrimonio infantil y la mutilación genital femenina. 20. El programa contribuye a los resultados 1, 2 y 3 del UNSDCF en el reconocimiento de las dimensiones de género transversales requeridas para garantizar el derecho al desarrollo. El producto se alcanzará mediante el empoderamiento de las mujeres y las niñas para ejercer su autonomía corporal con el fin de mejorar su salud y bienestar, el refuerzo de marcos legislativos y políticos para abordar la violencia de género y las prácticas perjudiciales, luchando contra las normas sociales y de género perjudiciales y discriminatorias, y el fomento de la ampliación del acceso a un servicio para la violencia de género integrado y de alta calidad, centrado en las poblaciones más vulnerables. El programa se basará en mecanismos multinivel y multisectoriales, incluidas las acciones basadas en la comunidad, para acelerar el progreso hacia la consecución del cambio transformador, en colaboración con otras organizaciones de las Naciones Unidas. De esta forma, permitirá que más mujeres y niñas puedan utilizar y acceder a servicios de calidad, incluidos los servicios en materia de violencia de género, y fomentará la mejora de los mecanismos de rendición de cuentas entr e instituciones públicas que son responsables de implementar marcos legislativos y políticas. 21. Este producto contribuirá a los resultados 1, 2 y 3 del UNSDCF y a los tres resultados transformadores mediante: a) el aumento de intervenciones centradas en la comunidad en zobas/regiones objetivo para abordar las normas sociales y de género perjudiciales y discriminatorias imperantes, incluido el progreso en las funciones ampliadas de líderes religiosos y tradicionales y personas influyentes de la comunidad; b) e l refuerzo de marcos legislativos propicios y la implementación de políticas para la prevención y la respuesta a la violencia de género, y la prohibición de la mutilación genital femenina y el matrimonio infantil; c) el aumento del acceso a servicios integrados de calidad para supervivientes de violencia de género; d) el empoderamiento de mujeres y adolescentes en riesgo de mutilación genital femenina y matrimonio infantil con la agencia para reforzar la toma de decisiones relativas a prácticas perjudiciales; e) el aumento de la implicación de los hombres mediante acciones comunitarias para todo el sistema que fomenten papeles positivos para las intervenciones en materia de salud sexual y reproductiva, VIH y violencia de género; y f) la ampliación de la cobertura de la educación integral sobre sexualidad y la adquisición de competencias dirigidas a adolescentes y jóvenes en entornos escolares y extraescolares DP/FPA/CPD/ERI/6 8 22. En colaboración con UNICEF y mediante el aprovechamiento de las ventajas comparativas del equipo nacional de las Naciones Unidas, el UNFPA reforzará las capacidades para aplicar acciones transparentes y de responsabilidad contra la violencia de género, el matrimonio infantil, la mutilación genital femenina y todas las prácticas tradicionales perjudiciales. Esto incluirá el aprovechamiento de programas conjuntos sobre el matrimonio infantil y la mutilación genital femenina para fomentar la cooperación Sur - Sur en torno a las buenas prácticas para las acciones de prevención y respuesta. A través de los esfuerzos de colaboración del sistema de las Naciones Unidas, el programa nacional reforzará la disponibilidad de los datos desglosados por edad, sexo y ubicación para dotar de información a la toma de decisiones, la implementación del programa y la supervisión de los resultados. Entre las acciones se incluirán el posicionamiento de las dimensiones de género de salud sexual y reproductiva y derechos conexos en las actividades nacionales relativas a la acción climática, el tratamiento de la desigualdad y la agilización de los medios de vida sostenibles para mujeres y jóvenes. C. Instituciones nacionales reforzadas para integrar los datos demográficos, el cambio demográfico y otras megatendencias, incluido el cambio climático, en los programas, las políticas y las estrategias nacionales de desarrollo y los mecanismos de rendición de cuentas, prestando especial atención a los relacionados con la salud sexual y reproductiva y derechos conexos. 23. Partiendo del reconocimiento de la importancia de las estadísticas y los datos demográficos en la aceleración del progreso hacia los resultados 1, 2 y 3 del UNSDCF y los tres resultados transformadores, el programa nacional aumentará los esfuerzos para reforzar la arquitectura de datos en los sistemas comunitarios y sectoriales del país, con especial atención en la salud sexual y reproductiva y derechos conexos. Esto mejorará la disponibilidad y el uso de datos desglosados y de calidad, incluidos el impacto en la salud sexual y reproductiva y derechos conexos y las pruebas relativas a megatendencias. Mediante la identificación de basada en pruebas de poblaciones abandonadas, el Gobierno y sus socios tendrán la capacidad de dirigir las inversiones de forma eficaz para hacer frente a las barreras socioeconómicas para el desarrollo sostenible, incluido el accesouniversal a salud sexual y reproductiva y derechos conexos. El UNFPA aprovechará los activos corporativos y los conocimientos técnicos para complementar las capacidades del UNFPA y del sistema de las Naciones Unidas en el país para lograr este producto, en reconocimiento de sus contribuciones significativas en todos los aspectos de la programación. 24. Entre las intervenciones clave en el marco del producto se encuentran: a) la asistencia técnica coordinada para reforzar la capacidad institucional para generar, analizar y divulgar estadísticas y datos desglosados a nivel nacional y subnacional, en particular los datos sobre salud sexual y reproductiva y derechos conexos; esto incluye el uso de tecnologías innovadoras y modernas para reforzar los sistemas de información sobre la gestión sanitaria, los sistemas de vigilancia y respuesta a la muerte materna y perinatal, los sistemas de información educativa y los sistemas de información en materia de violencia de género; b) la promoción de políticas para que leyes y políticas propicias dirijan la implementación acelerada del programa a nivel nacional y subnacional; c) el apoyo técnico para llevar acabo la encuesta sobre salud y población y otras encuestas de población durante el ciclo de programación, incluidas las evaluaciones de vulnerabilidad; y d) el refuerzo del sistema de registro civil y estadísticas vitales, y el apoyo al Gobierno en el fortalecimiento de la capacidad institucional para mejorar la producción y el uso de datos para la toma de decisiones. 25. El UNFPA colaborará con las organizaciones de las Naciones Unidas, incluida la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), la Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios (OCHA), el PNUD, UNICEF y la OMS, para reforzar la coordinación de los productores y usuarios de datos en todos los sectores, así como a nivel nacional y subnacional. El UNFPA también facilitará mecanismos reforzados de supervisión, evaluación y rendición de cuentas basados en los datos demográficos, las estadísticas y las pruebas. DP/FPA/CPD/ERI/6 9 III. Programa y gestión de riesgos 26. El Gobierno y el UNFPA, bajo la coordinación general del Ministerio de Finanzas y Desarrollo Nacional y en colaboración con las organizaciones de las Naciones Unidas, planificará, implementará, supervisará y evaluará el programa siguiendo las directrices y los procedimientos del UNFPA. El documento del programa nacional, en contribución al UNSDCF, se ajustará al marco en cuanto a responsabilidad mutua para obtener resul tados cuantificables en reconocimiento de las contribuciones del UNFPA a las prioridades nacionales. En colaboración con el sistema de las Naciones Unidas, el UNFPA dependerá del entorno propicio complementario del Gobierno para facilitar y acelerar sus pr ogramas respaldados. Este documento de programa de país esboza las contribuciones del UNFPA a los resultados nacionales y sirve como la unidad primaria de responsabilidad de la Junta Ejecutiva para la alineación de resultados y recursos asignados al programa a nivel nacional. Las responsabilidades de los administradores a nivel nacional, regional y de la sede relativas a los programas del país se estipulan en las políticas y procedimientos del funcionamiento y del programa del UNFPA, así como en el marco de control interno. 27. La modalidad de ejecución consistirá en una combinación de la ejecución nacional y directa en colaboración con asociados en la ejecución. Se adoptará el método armonizado de transferencias en efectivo para la implementación de la ejecución nacional en colaboración con las organizaciones de las Naciones Unidas pertinentes. El UNFPA utilizará las lecciones aprendidas de la pandemia de COVID-19 para mejorar la implementación eficaz y garantizar que las medidas de mitigación de riesgos se integran en los mecanismos de ejecución del programa, como el trabajo con socios comunitarios que puedan llevar a cabo intervenciones oportunas. 28. A pesar de la presencia limitada de donantes, el UNFPA implementará un plan de movilización de recursos y de asociación integrado, que incluye el aprovechamiento de la cooperación Sur-Sur para el aprendizaje y la implementación acelerada de prácticas de alto impacto, e instrumentos de financiación flexible en el contexto humanitario, de paz y de desarrollo. El UNFPA mantendrá su colaboración y coordinación con organizaciones residentes y no residentes de las Naciones Unidas en el marco del UNSDCF y el capítulo común para garantizar una respuesta coherente, integrada y eficaz con el fin de apoyar las prioridades nacionales. El programa nacional aprovechará los recursos internos y externos movilizados mediante acciones bilaterales, multilaterales y multinacionales, incluso a través de los esfuerzos de movilización de recursos del UNSDCF y las intervenciones humanitarias y de consolidación de la paz en el Cuerno de África. 29. El programa nacional se implementará mediante un equipo principal de personal técnico y de programación, mientras que el apoyo técnico de la oficina regional y la sede se negociará y asegurará según sea necesario. El UNFPA aprovechará los conocimientos del equipo nacional de las Naciones Unidas para respaldar la obtención de los resultados del programa. Explorará recursos humanos adicionales con el fin de reforzar la capacidad interna de implementación del programa, de conformidad con los esfuerzos de movilización de recursos. 30. El programa nacional se fundamenta en el análisis de riesgos y adoptará medidas de mitigación para responder a las vulnerabilidades internas y externas relativas a la inseguridad, la migración de personas refugiadas, los desastres naturales (como inundaciones y sequías), las emergencias sanitarias públicas (como la reciente pandemia de COVID-19), y los riesgos derivados de un crecimiento económico limitado, desigualdades persistentes y una baja capacidad de absorción financiera. El UNFPA llevará a cabo un análisis de riesgos con regularidad para evaluar los factores sociopolíticos, económicos y operacionales que influyen en la implementación del programa y tomar las medidas correctivas oportunas. Los planes de continuidad de las operaciones, de mitigación de riesgos y de preparación ante situaciones de emergencia se actualizarán y darán prioridad a las intervenciones estratégicas para mujeres, niñas y jóvenes más abandonadas, en colaboración con otras organizaciones de las Naciones Unidas como la OCHA, el PNUD, UNICEF y la OMS, entre otras. En caso de emergencia, el UNFPA, en consulta con el Gobierno y la oficina regional, puede DP/FPA/CPD/ERI/6 10 reprogramar los fondos para responder a las nuevas cuestiones dentro del mandato del UNFPA. IV. Supervisión y evaluación 31. El UNFPA y el Ministerio de Finanzas y Desarrollo Nacional supervisarán la implementación del programa nacional, con contribuciones al UNSDCF y en consonancia con las políticas y los procedimientos del UNFPA, y los principios y estándares de gestión basada en los resultados. Esto incluirá la supervisión periódica y la generación de pruebas en relación con la implementación del programa, con la oportunidad de adoptar medidas para corregir el rumbo mediante exámenes anuales y de mitad de período. Para fomentar la responsabilidad mutua sobre los resultados, los datos y las pruebas regirán la toma de decisiones eficaz, incluida la adaptación de la respuesta del programa a contextos cambiantes del país. El UNFPA participará en los procesos de supervisión y evaluación del UNSDCF en consonancia con los planes de trabajo y el marco de resultados conjuntos y colaborará en los esfuerzos de desarrollo de capacidades nacionales en todo el sistema de las Naciones Un idas para mejorar las prácticas de gestión basada en los resultados, al tiempo que contribuirá a la notificacióna través de UN INFO. En colaboración con el Gobierno, el UNFPA supervisará de forma conjunta y sobre el terreno los exámenes de gestión financiera y programática, incluidas las evaluaciones de riesgos destinadas a valorar el progreso en la consecución de los resultados previstos. 32. Con las organizaciones de las Naciones Unidas, el UNFPA reforzará los aprendizajes nacionales y subnacionales e intercambiará el conocimiento acerca de las buenas prácticas que surgen del país y el Cuerno de África relacionadas con la planificación, implementación y supervisión del programa y la garantía de calidad de los resultados, para asegurar la sostenibilidad y reforzar la implicación y el liderazgo nacionales. El programa nacional contribuirá al seguimiento y notificación basados en pruebas de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, incluso a través de los informes de los exámenes nacionales voluntarios ante el foro político de alto nivel, el foro regional africano sobre el desarrollo sostenible y la supervisión y notificación de la Agenda 2063 relacionadas con la Unión Africana. Estos procesos garantizarán la inclusión de las poblaciones abandonadas en el desarrollo sostenible centrado en las personas. 33. En consonancia con el plan de evaluación con costes para el programa nacional, se llevará a cabo una evaluación integral del programa nacional para documentar las lecciones y orientar los ciclos de programación posteriores con vistas a alcanzar los tres resultados transformadores para 2030. DP/FPA/CPD/ERI/6 11 MARCO DE RECURSOS Y RESULTADOS PARA ERITREA (2022-2026) PRIORIDAD NACIONAL: Reducir la morbilidad y la mortalidad entre mujeres, hombres y otros grupos vulnerables. RESULTADO DEL UNSDCF con la participación del UNFPA: 1. En 2026, más personas se habrán beneficiado del recurso y el acceso equitativos a servicios sociales básicos de calidad e inclusivos. RESULTADOS DEL PLAN ESTRATÉGICO DEL UNFPA RELACIONADO: Necesidad insatisfecha de planificación familiar, erradicar las muertes maternas y erradicar la violencia de género y las prácticas perjudiciales. Indicadores de resultados, bases de referencia y objetivos del UNSDCF Productos del programa del país Indicadores de los productos, bases de referencia y objetivos Contribuciones de socios Recursos indicativos Indicadores de resultados del UNSDCF: • Cobertura de los servicios sanitarios de carácter universal Base de referencia: 44,5 %; objetivo: 50% • Valor en dólares de los recursos dedicados a reforzar la capacidad estadística de las instituciones Base de referencia: 130.000; objetivo: 500.000 Indicadores de los resultados del Plan Estratégico del UNFPA (2022-2025) relacionado: • Atención prenatal en al menos cuatro visitas Base de referencia: 40 %; objetivo: 60% • Porcentaje de nacimientos asistidos por personal cualificado Base de referencia: 71 %; objetivo: 85% • Número de publicaciones estadísticas nacionales con datos sobre salud sexual y reproductiva desglosados por edad, sexo y quintiles de riqueza Base de referencia: 4; objetivo: 5 • Tasa de uso de métodos anticonceptivos modernos Base de referencia: 13,5; objetivo: 18 Producto 1. El Ministerio de Salud y las instituciones subnacionales han reforzado la capacidad para garantizar un acceso equitativo a información y servicios de calidad, integrados y no discriminatorios sobre salud sexual y reproductiva y derechos conexos, incluida la atención obstétrica de emergencia, el tratamiento de fístulas, la planificación familiar, la violencia de género y la prevención del VIH, en especial para mujeres vulnerables, adolescentes y jóvenes con mayor nivel de abandono. • Porcentaje de establecimientos sanitarios que prestan servicios básicos de atención obstétrica y neonatal de emergencia (siete funciones indicadoras) Base de referencia: 68 %; objetivo: 85% • Número de hospitales comunitarios que prestan servicios integrales de atención obstétrica y neonatal de emergencia Base de referencia: 9; objetivo: 12 • Número de mujeres que reciben tratamiento para la fístula obstétrica Base de referencia: 1.760; objetivo: 2080 • Número de espacios adaptados a la población joven con un sistema de derivación fijado en establecimientos sanitarios Base de referencia: 12; objetivo: 22 • Cantidad de personal sanitario formado de la comunidad que promueve de forma activa la planificación familiar Base de referencia: 0; objetivo: 2500 • Número de distribuidores formados de la comunidad que llevan el seguimiento e informan del uso de métodos anticonceptivos a nivel local Base de referencia: 0; objetivo: 2500 • Existencia de un sistema de información de gestión logística funcional para prever y supervisar el suministro de artículos de salud reproductiva Base de referencia: no; objetivo: sí Ministerio de Finanzas y Desarrollo Nacional, Ministerio de Salud, Ministerio de Bienestar Social y Trabajo, Ministerio de Administración Local, Consejo Nacional de Educación Superior (NBHE), Oficina Nacional de Estadística, Unión Nacional de Jóvenes y Estudiantes de Eritrea (NUEYS), Unión Nacional de Mujeres de Eritrea (NUEW), OCHA, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA), PNUD, UNICEF y OMS 9,5 millones de dólares (2,5 millones de dólares de recursos ordinarios y 7 millones de otros recursos) DP/FPA/CPD/ERI/6 12 • Necesidad de planificación familiar no satisfecha Base de referencia: 27,4; objetivo: 20 • Tasa de natalidad en adolescentes Base de referencia: 27 por cada 1.000 (2010); objetivo: 14 por cada 1.000 • Sistema nacional de registro de nacimientos Base de referencia: no; objetivo: sí PRIORIDAD NACIONAL: Fomentar la igualdad de oportunidades para todo el mundo e incrementar las capacidades de mujeres, hombres, niñas y niños de todos los orígenes en el proceso nacional de desarrollo. RESULTADO DEL UNSDCF: 1. En 2026, más personas se habrán beneficiado del recurso y el acceso equitativos a servicios sociales básicos de calidad e inclusivos. 2. En 2026, las instituciones del sector público serán más responsables y eficientes, y más personas disfrutarán del derecho al desarrollo. 3. En 2026, la población de Eritrea, en especial la más desfavorecida, habrá mejorado sus medios de vida a medida que el crecimiento económico se ha ido volviendo más inclusivo y diversificado. RESULTADOS DEL PLAN ESTRATÉGICO DEL UNFPA RELACIONADO: Necesidad insatisfecha de planificación familiar, erradicar las muertes maternas y erradicar la violencia de género y las prácticas perjudiciales. Indicadores de resultados, bases de referencia y objetivos del UNSDCF Productos del programa del país Indicadores de los productos, bases de referencia y objetivos Contribuciones de socios Recursos indicativos Indicadores de resultados del UNSDCF: • Proporción de la población que declara haberse sentido discriminada o acosada en los 12 meses anteriores basándose en un acto de discriminación prohibido según el derecho internacional de derechos humanos Base de referencia: por determinar; objetivo: ≥25 % • La medida en que los marcos e instrumentos jurídicos se aplican para prevenir y responder a la violencia sexual y de género en todos los niveles (matrimonio infantil, mutilación genital femenina, etc.) Base de referencia: sí; objetivo: sí • Cambio en el índice de desigualdad de género Base de referencia: por determinar; objetivo: ganancia de más de 50 puntos en el índice Producto 2. Las estructuras y los mecanismos comunitarios se fortalecen para abordar las prácticas culturales y las normas sociales y de género perjudiciales, y facilitar prevención y respuesta basadas en pruebas en lo relativo al matrimonio infantil,la mutilación genital femenina y la violencia de género. • Número de casos sometidos a juicio por mutilación genital femenina Base de referencia: 144; objetivo: 300 • Número de pueblos que declaran públicamente el abandono de la mutilación genital femenina Base de referencia: 227; objetivo: 1.000 • Número de puntos de prestación de servicios con al menos un proveedor con las habilidades para identificar, tratar y derivar casos de violencia de género Base de referencia: 0; objetivo: 300 • Número de personas jóvenes formadas en competencias para la vida, incluida la educación integral sobre sexualidad dentro y fuera del entorno escolar Base de referencia: dentro de la escuela: 0; objetivo: 50 Base de referencia: fuera de la escuela: 0; objetivo: 50 Ministerio de Salud, Ministerio de Bienestar Social y Trabajo, Unión Nacional de Mujeres de Eritrea (NUEW), Unión Nacional de Jóvenes y Estudiantes de Eritrea (NUEYS), PNUD, UNICEF y OMS 3,8 millones de dólares (1,8 millones de dólares de recursos ordinarios y 2 millones de otros recursos) DP/FPA/CPD/ERI/6 13 Indicadores de los resultados del Plan Estratégico del UNFPA (2022-2025) relacionado: • Prevalencia de la mutilación genital femenina en niñas de menos de 5 y 15 años Base de referencia: 7 % y 18 %; objetivo: 0 % y 2 % • Porcentaje de mujeres de entre 20 y 24 años casadas o en pareja desde los 15 años Base de referencia: 12,9 %; objetivo: 7% PRIORIDAD NACIONAL: Fomentar la igualdad de oportunidades para todo el mundo e incrementar las capacidades de mujeres, hombres, niñas y niños de todos los orígenes en el proceso nacional de desarrollo. RESULTADO DEL UNSDCF: 1. En 2026, más personas se habrán beneficiado del recurso y el acceso equitativos a servicios sociales básicos de calidad e inclusivos. 2. En 2026, las instituciones del sector público de Eritrea serán más responsables y eficientes, y más personas disfrutarán del derecho al desarrollo. 3. En 2026, la población de Eritrea, en especial la más desfavorecida, habrá mejorado sus medios de vida a medida que el crecimiento económico se ha ido volviendo más inclusivo y diversificado. RESULTADOS DEL PLAN ESTRATÉGICO DEL UNFPA RELACIONADO: Necesidad insatisfecha de planificación familiar, erradicar las muertes maternas y erradicar la violencia de género y las prácticas perjudiciales. Indicadores de resultados, bases de referencia y objetivos del UNSDCF Productos del programa del país Indicadores de los productos, bases de referencia y objetivos Contribuciones de socios Recursos indicativos Indicadores de resultados del UNSDCF: • Sistemas nacionales de datos y estadística (almacenamiento, recopilación, análisis y divulgación) establecidos a nivel nacional y subnacional Base de referencia: por determinar; objetivo: por determinar • Cantidad de personal con capacidad mejorada para la recopilación, el análisis e la interpretación de datos en los 12 meses anteriores Base de referencia: por determinar; objetivo: por determinar • Proporción de indicadores nacionales, de ODS y relevantes de otro tipo con datos actualizados Producto 3. Instituciones nacionales reforzadas para integrar los datos demográficos, el cambio demográfico y otras megatendencias, incluido el cambio climático, en los programas, las políticas y las estrategias nacionales de desarrollo y los mecanismos de rendición de cuentas, prestando especial atención a los relacionados con la salud sexual y reproductiva y derechos conexos. • Número de instituciones con una capacidad reforzada para analizar, sintetizar y utilizar datos sobre las dinámicas de población, incluida la salud sexual y reproductiva y derechos conexos, la migración y el cambio climático Base de referencia: 0; objetivo: 2 • Encuesta sobre salud y población realizada y resultados desglosados en características principales y puestos a disposición del público Base de referencia: 0; objetivo: 1 • Cantidad de personal empleado de registro civil y estadísticas vitales formado y desplegado Base de referencia: 0; objetivo: 100 • Número de encuestas y evaluaciones sobre el terreno llevadas a cabo por el UNFPA (y en colaboración con otras organizaciones de las Naciones Unidas) acerca de la salud sexual y reproductiva, el VIH y la Oficina Nacional de Estadística, Ministerio de Finanzas y Desarrollo Nacional, Ministerio de Salud, Ministerio de Administración Local, OCHA, PNUD, UNICEF, Coordinadora Residente de las Naciones Unidas, ONU- Mujeres y OMS 4,7 millones de dólares (1,5 millones de dólares de recursos ordinarios y 3,2 millones de otros recursos) DP/FPA/CPD/ERI/6 14 Base de referencia: ninguna; objetivo: de carácter anual • Número de actividades de promoción llevadas a cabo Base de referencia: 0; objetivo: 10 Indicadores de los resultados del Plan Estratégico del UNFPA (2022-2025) relacionado: • Al menos un censo de población y vivienda llevado a cabo en los últimos 10 años: • Registro civil: a) registro de nacimientos del 100 % conseguido; b) registro de muertes del 80 % conseguido • Estrategias nacionales de reducción del riesgo de desastres adoptadas e implementadas en consonancia con el Marco de Sendái para la Reducción del Riesgo de Desastres, 2015-2030 violencia de género Base de referencia: 0; objetivo: 6 • Número de iniciativas de promoción basadas en datos apoyadas para acelerar la implementación del Programa de Acción de la CIPD Base de referencia: 0; objetivo: 5 ____________
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