PRACTICA PSICOLÓGICA II- tecnicas cognitivo conductuales a caso clinico

Vista previa del material en texto

PRACTICA PSICOLÓGICA II 
DIANA CÁRDENAS, M.A 
 
CARLA ZOAR BURGOS MERCADO 
2-14-1042 
 
 
CASO CLINICO PSICOLÓGICO 
 
Rosario tiene 21 años, presenta ansiedad, llanto constante, pensamientos suicidas, vive 
con su madre y hermanas. No tiene una buena relación, ni comunicación familiar y su 
padre ha estado ausente. 
 
PROCESO DE INTERVENCIÓN 
 
1. Entrevista Inicial 
2. Entrevista de Exploración 
3. Aplicar técnicas 
4. Aplicar test psicológicos para medir la ansiedad y depresión. 
5. Sesión de devolución y diagnóstico 
6. Terapia familiar 
7. Retribución gradual de la responsabilidad al paciente 
8. Preparación para la finalización de la terapia 
9. Seguimiento 
 
TECNICAS A APLICAR 
 
• PARA EL ABORDAJE GENERAL DE LA PACIENTE Y DE MANERA 
FAMILIAR: 
 
Modelo ABC de Ellis: Ellis considera que la clave de todo está en la fase del 
filósofo estoico griego epíteto “Las personas no se alteran por los hechos, sino por 
lo que piensan acerca de los hechos”. Ellis resumió su teoría en lo que denomino 
el “ABC” recordando que “entre A y C siempre esta B”. 
 
Reestructuración Cognitiva: para las distorsiones cognitivas que presenta la 
paciente, como inferencia arbitraria, personificación, abstracción selectiva, 
pensamiento dicotómico, reforzamiento emocional, externalización de la propia 
valía, entre otros que pudiesen surgir durante la terapia. 
 
• PARA LA ANSIEDAD: 
1. Técnicas de relajación y respiración: La respiración abdominal consiste en 
enseñar al paciente a respirar en forma pausada y profunda, llevando el aire al 
abdomen, de manera de aumentar la capacidad pulmonar y por ende la cantidad 
de oxígeno; luego se sostiene el aire durante unos 5 segundos y se lo deja salir de 
forma suave. Uno de los elementos cruciales en esta técnica es cambiar el ritmo 
respiratorio ya que la respiración abdominal activa al sistema nervioso 
parasimpático a través del «sinus arritmia», que se define como la cantidad de 
latidos cardíacos que hay entre la inspiración y la espiración. Tan pronto se realiza 
la respiración abdominal, el ritmo cardíaco disminuye. 
2. Desestabilización Sistemática: apunta a que el paciente «desaprenda» la 
asociación entre el objeto fobígeno y la respuesta de ansiedad, aprendiendo otra 
nueva en su lugar, una que vincule al objeto fobígeno con una respuesta 
antagónica e incompatible con la ansiedad; típicamente, la relajación muscular 
profunda descripta en el apartado anterior. Esto conduce naturalmente a que el 
paciente deje hacer comportamientos de evitación y escape. 
 
 
 
• PARA LA DEPRESIÓN 
 
1. Asignación de tareas graduadas: Se basa en que se negocia la realización de 
diversas tareas, graduadas en función de su dificultad, con el fin de que el paciente 
pueda poner a prueba sus creencias y aumentar su autoconcepto. Las tareas han 
de ser sencillas y divisibles, con una elevada probabilidad de éxito. Antes y 
después de realizarlas el paciente ha de registrar sus expectativas y resultados, con 
el fin de contrastarlos después. 
2. Técnica de la flecha descendente: En esta ocasión se pretende ir profundizando 
cada vez más en las creencias del paciente, sacando a la luz las creencias cada vez 
más profundas que provocan los pensamientos negativos. Es decir, se comienza a 
partir de una afirmación/pensamiento inicial, para luego ir viendo que hace creer 
tal cosa, después por qué se piensa esta segunda idea, y así sucesivamente, 
buscando un significado cada vez más personal y profundo.