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PRÁCTICA PSICOLÓGICA I- Maria Teresa Valerio- Caso Clínico

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PRÁCTICA PSICOLÓGICA I 
María Teresa Valerio 1-16-0025 
 
 CASO CLÍNICO 
 
El paciente es un chofer de 40 años que trabajó anteriormente en Santo Domingo. 
 
El paciente había trabajado durante cinco años para tener un sueldo permanente y 
poder mantener a su familia y pagar la educación de sus hijos. 
 
Paciente sufrió un trauma severo cuando su hermana fue violada delante suyo. Fue a 
prisión por tres meses y fue objeto de torturas graves. Después de su liberación. El 
paciente experimenta pesadillas y recuerdos vívidos de su tortura y de la violación de su 
hermana, también tenía crisis de ansiedad durante los que gritaba y se volvía agresivo. 
 
Estaba ansioso, con momentos de transpiración e hiperventilación, y con irrupciones de 
hostilidad y agresión, manifestada con golpes en el escritorio o golpes de puño en la 
pared. En otras secuencias su expresión facial se volvía vacía, se parecía indiferente y se 
quejaba de pérdida de sentimientos. Claramente expresaba un estado de 
desesperación. Decía que no podía olvidarse de recuerdos terribles y de las imágenes 
que le habían dejado en la mente. Estos recuerdos parecían atormentarlo todo el tiempo 
y se sentía triste. 
 
 
PLAN PSICOTERAPÉUTICO 
 
Diagnóstico: ESTRÉS POSTRAUMÁTICO. 
Objetivo de las Terapias: Modificar funcionalidad de la conducta de un hombre de 40 
años con posible Estrés Postraumático. 
Terapias: Se desarrollará en 12 sesiones iniciales, una vez a la semana, con una duración 
de dos horas. 
1era sesión: Entrevista Inicial y recogida de datos generales para informe clínico. 
2da sesión: Indagar en la infancia del paciente. 
3era sesión: Conocer a fondo el trauma del paciente y como este afecta de manera 
directa su vida diaria. 
4ta sesión: Continuación de recogida de información sobre su trauma. 
5ta sesión: Terapia sobre manejo de Ansiedad. 
6ta sesión: Estrategias para el manejo de Ansiedad y ponerlas en práctica en su 
cotidianidad. 
7ma sesión: Terapia sobre cómo superar la depresión. Poner estrategias en práctica. 
8va sesión: Terapia de manejo de la Ira. Poner estrategias en práctica. 
9na sesión: Evaluación del manejo de las estrategias en su cotidianidad. 
10ma sesión: Evaluación completa del paciente y aplicación de los test. 
11va sesión: Dar a conocer los resultados de los test aplicados. 
12va sesión: Programar nuevas sesiones partiendo de los resultados arrojados por los 
test para continuar tratando la problemática del paciente y dar herramientas para que 
lo supere. 
 
Técnicas: Las técnicas a desarrollar dentro de las terapias son de tipo cognitivo- 
conductual, psicoeducando al paciente y llevándolo a la realidad en que se encuentra y 
que este entienda que los sucesos del pasado no deben repercutir en su presente. 
 
Técnicas Utilizadas: Entrevistas, Observación, Juego de Roles, Terapia de manejo de 
ansiedad, terapia de manejo de la depresión y terapia de manejo de la ira. 
 
Evaluación: Se evaluará el estado de ansiedad del paciente, si este padece de depresión 
postraumática y sus episodios de violencia por medio de la observación y test 
psicológicos. Los test que se le aplicarán son: 
 
 Inventario de Ansiedad de Beck 
 The Hamilton depression scale. 
 Test Proyectivos

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