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139 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS ANALES - VOL. 17(1) - DIC. 2004 - REAL ACADEMIA DE CIENCIAS VETERINARIAS DE ANDALUCÍA ORIENTAL FUENTES DE PELIGROS ESPECÍFICOS PARA LA SALUD HUMANA DE LOS PRODUCTOS DE LA PESCA: LOS ICTIOTOXISMOS. Gaspar Ros Berruezo1, María Jesús Periago Castón2, Carmen Martínez Graciá2. 1 Catedrático de Nutrición y Bromatología. Facultad de Veterinaria, Universidad de Murcia. Académico Numerario de la Real Academia de Ciencias Veterinarias de Andalucía Oriental. 2 Profesora Titular de Nutrición y Bromatología. Facultad de Veterinaria, Universidad de Murcia. 3 XIII Jornadas Científicas Sobre Alimentación «Seguridad Alimentaria y Sanidad Animal». Granada, del 8 al 12 de noviembre de 2004. El pescado y los productos de la pesca, como cualquier otro alimento, son suscep- tibles de poseer en su composición sustancias tóxicas para el consumidor, capaces de provocar cuadros patológicos de mayor o menor gravedad en función del tipo del compues- to químico. Las sustancias tóxicas que podemos encontrar en el pescado y productos de la pesca se pueden clasificar en: • Sustancias tóxicas de origen biótico, denominadas biotoxinas, que incluyen una gran variedad de tóxicos naturales que aparecen en el pescado y derivados, y que son inherentes a la especie, bien como consecuencia de una manipulación higié- nica deficiente o bien por la presencia de estas sustancias en el medio marino donde se desarrolla el pez. • Sustancias tóxicas abióticas, en las que se incluyen sustancias químicas tóxicas que llegan al pescado y derivados como consecuencia de la contami- nación medioambiental. Entre ellas tenemos que destacar los metales pesa- dos y en especial el mercurio, los hidrocarburos derivados del petróleo y los residuos de plaguicidas. Intoxicaciones producidas por biotoxinas. Ictiotoxismos Los ictiotoxismos (del griego ikhthys, pez) son intoxicaciones originadas por la presencia de determinadas biotoxinas en el pescado. Los peces tóxicos pueden clasificarse a su vez en dos grandes grupos en función de como vehiculen la toxina: • Las especies fanerotóxicas, son aquellas que tienen un órgano especializados 140 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS para la inoculación del veneno, siendo responsables de los procesos denomina- dos ictioacantotoxismos. • Las especies criptotóxicas, son aquellas en las que el veneno impregna de mane- ra generalizada la carne o las vísceras del animal o su piel, siendo necesaria la ingestión para producir la intoxicación, y son los responsables de los ictiotoxismos propiamente dichos. Peces tóxicos para manipuladores: Ictioacantotoxismos Los ictioacantotoxismos son intoxicaciones producidas por diversas especies fanerotóxicas que vehiculan la toxina en una espina u órganos punzantes. La estructu- ra general del órgano tóxico es un extremo punzante o espina tóxica y una glándula secretora de la toxina situada en la base de las espinas. En los peces las espinas venenosas se encuentran generalmente en la aleta dorsal, y están representados por los radios óseos de las mismas. Otras veces son espinas aisladas localizadas en el opérculo y/o situadas en la cola. Este tipo de intoxicación es de especial interés para los manipuladores y consumidores que se pueden ver afectados, durante la manipulación y preparación culinaria del pescado. El tóxico se libera cuando el aguijón penetra la herida, y la intoxicación se caracteriza por síntomas locales con eritema, inflamación perifocal y dolor a la zona de inyección del veneno. Pueden llegar a detectarse síntomas generales como naúseas, vértigo y bradicardia, atribuídos al shock primario oca- sionado por el dolor. El único tratamiento es sintomático para reducir el dolor y debe de ir encaminado a eliminar la actividad de la toxina sumergiendo la zona afectada en agua caliente, lo que produce una desnaturalización de la toxina que es sensible a la temperatura. Las especies implicadas en los ictioacantotoxismos se encuentran distribuidas en todos los mares del mundo, si bien los más peligrosos de ellos están en los mares tropi- cales y en los arrecifes de coral, como ocurre con el pez roca (Synaceja horrida) de las aguas indo-pacíficas. A continuación describiremos las especies más importantes que podemos encontrar en nuestras aguas y que están implicadas en los cuadros de ictioacantotoxismo. 141 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS Peces tóxicos por ingestión: Ictiotoxismos Los ictiotoxismos se deben a la ingestión de determinadas especies de pescados en los cuales la sustancia tóxica se halla impregnando el sistema muscular o las vísceras. De tal modo que hablaremos de: • Ictiosarcotoxismo, cuando la biotoxina está en tejido muscular. • Ictiohemotoxismo, cuando la biotoxina en la sangre. • Ictiootoxismo, cuando la biotoxina se encuentre en las gónadas. Además, los ictiotoxismos se pueden clasificar según la procedencia de la biotoxina: • Ictiotoxismos de origen intrínseco: que se deben a la presencia de la toxina de forma natural en el pescado (ictiosarcotoxismos, ictiohemotoxismos y ictiootoxismos). Dependen de circunstancias biológicas y fisiológicas intrínsecas a la especie por lo que desde un punto de vista sanitario las especies permanen- temente tóxicas son conocidas. Condrictios venenosos Orden Escualiformes Mielga (Squalus acanthias) Galludo (Squalus fernandinus) Osteictios venenosos Orden Perciformes Familia Trachinidae Familia Uranoscopidae Araña (Trachinus radiatus) Escorpión (Trachinus draco) Pez rata o pez sapo (Uranoscoper scaber) Rascacio (Scorpaena porcus) Cabracho (Scorpaena scrofa) Gallineta (Heliconelus dactylopterus) Escórpora o pollito (Scorpaena notata) Orden Quimaeriformes Quimera (Chimaera monstruosa) Rata portuguesa (Hydrolagus affinis) Escorpeniforme Familia Scorpanediae Orden Rayiformes Familia Rayidos, Familia Dayastidos Familia Myliobatidos Raya blanca (Raia alba) Raya picón (Raia oxyrhinchus) Raya común (Raia clavata) Pastinaca (Dayastis pastinaca) Águila marina (Myliobatis aquila) 142 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS • Ictiotoxismos extrínsecos: cuando la biotoxina llega al pescado por distintas cau- sas, debido a su presencia en el medio marino o debido a una mala manipulación del mismo (ictiosarcotoxismos). Dependen de circunstancias ecológicas, ambien- tales, estacionales o alimenticias, por lo que la toxicidad es esporádica y surge de forma imprevista, creando verdaderos problemas sanitarios. La importancia de conocer este tipo de intoxicaciones tanto intrínsecas como extrínsecas se debe: • La presencia de estas sustancias en el pescado y productos derivados supone un importante riesgo para el consumidor en aquellas zonas endémicas, ya que su presencia no puede ser detectada por la inspección al no verse afectadas las características organolépticas del pescado. • Las especies de pescado potencialmente tóxicas responsables de los distintos tipos de ictiotoxismo se han clasificado en cerca de 500, especies la mayoría de ellas típicas de regiones tropicales donde se recogen el mayor número de casos de intoxicación. • Las biotoxinas en la mayoría de los casos, se caracterizan por ser termorresistente manteniéndose activas tras los tratamientos de calentamiento, refrigeración y congela- ción del pescado, así como tras la aplicación de otros procesos tecnológicos utilizados en la industria de derivados de la pesca como son el salado, secado, ahumado o marinado. • Pueden darse casos en los países de zonas templadas como consecuencia del incremento del turismo a estas zonas y debido al floreciente mercado internacional del pescado. Ictiosarcotoxismos de origen intrínseco Los principales ictiosarcotoxismos de origen intrínseco, asociado a la presencia de la toxina en el tejido muscular o en la piel de los peces tóxicos son : • Tetradotoxismo, fugismo o intoxicación por tetradotoxina • Intoxicación por Ciclóstomos • Intoxicación por Morenas • Intoxicación por Gempylidos • Intoxicaciónpor Elasmobranquios En la Tabla 2 se describen las especies implicadas, las zonas de aparición, las caracterís- ticas de las toxinas, los principales síntomas y las pautas de actuación para cada uno de ellos. 143 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS Tabla 2. Principales ictiosarcotoxismos intrínsecos producidos por el consumo de distin- tas especies de pescado tóxicas. Ic tio sa rc ot ox is m os Te tr ao do to xi sm o O rd en T et ra od on tif or m es Es pe ci es Zo na C ar ac te rí st ic as d e la to xi na A ct iv id ad Fa rm ac ol óg ic a Sí nt om as Id en tif ic ac ió n In sp ec ci ón Pe z er iz o Pe z l un a Pe z gl ob o Pe z s ap o Zo na s te m - pl ad as , t ro pi ca le s e in do pa cí fic as Al ta in ci de n- cia e n Ja pó n as oc ia do a l co ns um o de fu gu N om br e: Te tra do to xin a To xi na e n gó na da s, h íg ad o, in te st in o y p ie l M ás a bu nd an te e n he m - br as Es ta ci on al (M ar zo a J un io ) Te rm oe sta bl e In te rr um pe la t ra ns m is ió n ne ur on al a l os m ús cu lo s es qu el ét ic os a l b lo qu ea r l os ca na le s d e so di o • D os is T óx ic a 1 y 4 m g Ap ar ic ió n: 2 0 m in y 3 h Al te ra cio ne s e n el si st em a di - ge st iv o, n er vi os o (in co - or di na ci ón m ot or a, a fo ní a, di sf ag ia y p ér di da d e la c on - ci en ci a) y ca rd io -re sp ira to rio (d is ne a, ci an os is e hi po te ns ió n) M ue rte d e 4 a 6 h Sí nt om as c lín ic os y e n la a na m ne sis . Ai sl am ie nt o de la to xi na e n lo s al i- m en to s po r bi o- en sa yo e n ra tó n o H PL C E l R D 1 43 7/ 92 p ro h ib e la co m er cia liz ac ió n de la s f am ilia s Te tra od on tid ae , M ol id ae , D io do nt id ae y C an th ig as te rid ae El p ez b al le st a (B al ist id ae ) p ue de se r p ot en cia lm en te tó xic a In to xi ca ci ón p or C ic ló st om os La m pr ea s de m ar La m pr ea s de rí o M ixi na D es de G al ic ia al N or te d e Eu ro pa P eq ue ña s gl án du la s cu tá - ne as d is pu es ta s a am ba s ap ar te s de l c ue rp o qu e se - gr eg an u n m uc us q ue cu br e la p ie l Te rm oe st ab le c on a ct iv id ad an tic oa gu la nt e Ap ar ic ió n a la s po ca s ho ra s tra s el c on su m o S ín to m as ga st ro in te st in al es v óm ito , di ar re a y d ol or a bd om in al In st ru ir a lo s m a- ni pu la do re s y co n- su m id or es e n un bu en d es ol la do y la va do d el p es ca - do a nt es d el c oc i- na do In to xi ca ci ón p or M or en as M or en as d el gé ne ro G ym no th or ax A rr ec ife s de co ra l y co st as or ie nt al es d e Áf ric a S in to m at ol og ía d ig es tiv a y ne rv io sa Ta sa d e m or ta lid ad 1 0% R ec on oc er la s e s- pe ci es t óx ic as y pr oh ib ir su c on su - m o co ns um ir In to xi ca ci ón p or G em py lid os Es co la r A tl á n ti c o M ed ite rr á- ne o G em py lo to xin a, d a un a sp ec - to a ce ito so a la c ar ne , e s in - co lo ra e in od or a Ta m bi én e n m éd ul a ós ea Ac ei te p ur ga nt e m ez cla d e al - co ho le s c et ílic o y o le ico , y fo r- m a pa rt e de l a fr ac ci ón in sa po ni fic ab le d e la g ra sa Ef ec to p ur ga nt e R ec on oc er la s e s- pe ci es t óx ic as y ev ita r s u co ns um o In to xi ca ci ón p or El as m ob ra nq ui os C añ ab ot a Bo qu id ul ce Ja q u e tó n Pi nt ar ro ja Ag ua s tro pi - ca le s e in do pa cí fic as To xi na lip os ol ub le As oc ia do a l c on su m o de l hí ga do D ep en de d el tip o de to xi na la cu al va a so cia da a la e sp ec ie Ap ar ic ió n a lo s 30 m in S ín to - m as g as tr oi nt es tin al es y ne ur ol óg ic os Ta sa d e m or ta - lid ad < 3 0% R ec on oc er la s es - pe cie s t óx ica s y pr o- hi bi r su c on su m o co ns um ir A te nc ió n a lo s el as m ob ra nq ui os qu e pa sa n el ca na l de S ue z ( p. e. tib ur ón de pu nt as ne gr as ) 144 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS Ictiohemotoxismos Se trata de cuadros clínicos producidos por el consumo de sangre de ciertos peces o por la inoculación parenteral de dicha sangre e instilación por mucosas y heridas. La sintomatología comprende naúseas, vómitos, urticaria y debilidad general. Los agentes tóxi- cos son termosensibles a 70°C, y su acción farmacológica es similar a la de otras proteasas de efecto anticoagulante y hemolítico. Las especies inculpadas más importantes son: • Anguila y angula (Anguila anguila) • Congrio (Conger conger) • Morena (Muraena helena) • Atún (Thunnus thynnus) • Medusa (Carybdea marsupialis) • Pez roca del género Synanceja • Especies dulce-acuícolas como el siluro, la carpa, la tenca y la trucha arco iris La prevención radica en un buen reconocimiento de las especies implicadas, mani- pulando cuidadosamente para evitar la entrada por heridas. Se debe comer el pescado suficientemente cocinado y evitar el consumo de las vísceras. Ootoxismo Se incluyen en este grupo las intoxicaciones causadas al ingerir gónadas, fundamen- talmente huevas de peces, que de una manera permanente, o bien durante la época de desove, son tóxicas. La toxicidad de los ictiootoxismos es proporcional a la cantidad de huevas ingeridas, se observan síntomas gastrointestinal más o menos intensos. Cuando la ingestión es masiva se observan alteraciones cardiovasculares con taquicardias, hipotensión, cianosis y síncope con desenlace fatal. Las especies implicadas son numerosas destacan- do principalmente las especies de consumo habitual procedentes de aguas dulces como son: el barbo, la carpa, la tenca, el siluro, el esturión, el salmón, la trucha, el lucio y la perca. La prevención consiste en evitar la ingestión de huevas de peces de agua dulce. En el caso del esturión, cuyas huevas tienen un alto valor comercial al ser comercializadas como caviar, solo se debe de consumir los productos preparados y envasados que no presenten riesgo sanitario. En la Tabla 3 se describen las especies implicadas, las zonas de aparición, las caracterís- ticas de las toxinas, los principales síntomas y las pautas de actuación para cada uno de ellos. 145 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS Tabla 3. Principales ictiosarcotoxismos extrínsecos producidos por el consumo de distin- tas especies de pescado. Ic tio sa rc ot ox is m os C ig ua to xi sm o Es pe ci es Zo na C ar ac te rí st ic as d e la to xi na A ct iv id ad Fa rm ac ol óg ic a Sí nt om as Id en tif ic ac ió n In sp ec ci ón Ba rra cu da M er o Pa rg o Le ch a Ti bu ro ne s Ca rc ha rín ido s As oc ia do a pe ce s d e gr an ta m añ o Ag ua s te m pl ad as (3 5º N y 35 ºS ) M ás fre cu en te en zo na s tro pi ca le s y su bt ro pic ale s P ro du ci da s po r lo s di no - fla ge la do s tó xi co s (P ro - ro ce nt ru m ) C ig ua to xi na ( lip os ol ub le , te rm or re si st en te ) M ai to to xi na ( te rm or re si s- te nt e y s ol ub le e n ag ua ) C ig ua to xin a: p ot en te a cc ió n a ni ve l d el si st em a n er vio so pa ra in hi bi r a la c ol in es te ra sa . Do sis tó xic a e s 8 ng /K g d e p es o M ai to to xi na : m od ifi ca e l v ol - taje y s en si bi lid ad d e lo s ca - na le s de c al ci o a ni ve l d e lo s te jid os Ap ar ic ió n 3 y 9 h Sí nt om as ga st ro in te st in al es Al te ra ci on es n eu ro ló gi ca s (e nt um ec im ie nt o, p ér di da de la s en si bi lid ad in ve rs ió n en la s en sa ci ón té rm ic a y po st ra ció n) Sí nt om as ca rd io va sc ul ar es (a rri tm ia s, b ra di ca rd ia o ta qu ic ar di a e hi po te ns ió n) Lo s s ín to m as so n m ás in te ns os cu an do se co ns um e al co ho l y cu an do se h a pa de cid o an te rio rm en te la en fe rm ed ad Ta sa d e m or ta lid ad 1 -1 0% In ci de nc ia m un di al 5 0. 00 0 H is to ria c lín ic a y en lo s sí nt om as Id en tif ic ac ió n de la to xi na Té cn ic as in v iv o Té cn ic as qu ím ica sT éc ni ca s in m un ol óg ic as Ba m bo o St ick Te st R D 1 43 7/ 92 p r o h ib e la co m er ci al iz ac ió n de p ro du ct os d e la pe sc a qu e co nt en - ga n ci gu at ox in a Pr og ra m as de co n- tro l e n zo na s e nd é- m ic as . T ra ta n de ev ita r e l co ns um o d e: •la s es pe ci es im - pl ic ad as • p ec es g ra nd es • p es ca do tr as a l- te ra ci ón d el m e- di o m ar in o. • e sp ec ie s so sp e- ch os as e n la s pe rs on as a fe ct a- da s u na ve z Es co m br ot ox is m o At ún , M el va , Bo ni to , Es to rn in o, C ab al la , Ba co re ta , Al ba co ra , Sa rd in a, Al ac ha , Ag uj a, Pa pa rd a y Bo qu er ón Fr es co o pr oc e- sa do Ag ua s a tlá n- tic as y m ed i- te rrá ne as F or m ac ió n de am in as bi óg en as va so ac tiv as p or e l cr ec im ie nt o de b ac te ria s, d e- bi do a d ef ic ie nt e m an ip ul a- ci ón h ig ié ni ca y fa lta d e re fri - ge ra ci ón M or ga ne lla m or ga ni i, K le bs ie lla p ne um on ia e, H af ni a al ve i y E nt er ob ac te r ae ro ge ne s La s en zi m as b ac te -ri an as de sc ar bo xi la n lo s am in oá ci do s lib re s fo rm an do fe ni ltir am in a, tir am in a, tr ip ta m in a, pu tre sc in a y c ad av er in a Pi ca zó n y q ue m az ón a lre de - do r d e la b oc a, h ip ot en si ón , do lo r d e ca be za y p ic or g e- ne ra liz ad o. N aú se as , v óm ito s y d ia rre a Pr ob le m as d e hi pe rs en si bi - lid ad P or lo s sí nt om as es d ifí ci l y a qu e su el en se r l ev es Ai sla m ie nt o de la s am in as p or e ns a- yo e nz im át ic o, cr om at og ra fia e n ca pa fin a y H PL C D et er m in ac ió n de hi st am in a en E sc óm br id os y C lu pe id os co n de - te rio ro To m ar 9 m ue st ra s va lo r m ed io d e hi st am in a < 10 0 pp m , a dm iti én do - se h as ta 2 m ue s- tra s en tre 1 00 y 20 0 pp m (R D 14 37 /9 2) P es ca do e n sa l- m ue ra s e ad m ite do bl e co nt en id o Ap ar ic ió n 10 y 9 0 m in D ol or de ca be za , vé rt ig os , in co or di na ció n m ot or a, at ax ia , de pr es ió n se ns ac io ne s an - gu st io sa s y a lu cin ac io ne s Ap ar ic ió n m uy rá pi da Al te ra ci on es ca rd io va sc ul ar es y ne ur ol óg ic as Ta sa d e m or ta lid ad 4 5% In to xi ca ci ón al uc in at or ia p or M ug íli do s M új ol To xi ci da d en á re as e sp e- cí fic as (J un io a A go st o) Te rm or re si st en te Ef ec to a lu ci na to rio e n el s is - te m a ne rv io so ce nt ra l Ev ita r e l c on su m o de p es ca do e n la ép oc as d e m ay or in ci de nc ia Zo na s tro pi ca le s In to xi ca ci ón p or C up le id os Sa rd in a La ch a Ar en qu e Bo qu er ón Te rm or re si st en te Ap ar ec e en ví sc er as As oc ia d a la p re se nc ia d e al - ga s y d in of la ge la do s t óx ic os Ev ita r e l c on su m o de p es ca do e n la ép oc as d e m ay or in ci de nc ia Zo na s tro pi ca le s 146 TRAZABILIDAD Y NORMAS DE COMERCIALIZACIÓN DE HUEVOS Ictiosarcotoxismos de origen extrínseco Los principales ictiosarcotoxismos de origen intrínseco, asociado a la presencia de la toxina en el pescado, como consecuencia de la presencia de las mismas en el medio marino o por una mala manipulación del mismo son: • Envenenamiento por ciguatera o Ciguatoximo • Intoxicación por histamina o Escombrotoxismo • Intoxicación alucinatoria por Mugílidos • Intoxicación vehiculada por Cupleidos
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