ALTERACIONES LEUCOCITARIA

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MsC. Richard Rocha Castro
2016
ALTERACIONES
CUANTITATIVAS
MORFOLÓGICAS
• Leucopenia / Leucocitosis
• Neutropenia / Neutrofilia
• Linfopenia / Linfocitosis
• Monocitopenia / Monocitosis
• Eosinopenia / Eosinofilia
• Basopenia / Basofilia
• Plasmocitosis
• Agranulocitosis
• Pelger – Huet (Bilobulados)
• Granulaciones Tóxicas
• Policariocitos
• Linfocitos Atípicos
• Células Peludas
• Anomalía de Chediak Higashi
• Anomalía de Alder – Reilly
• Cuerpos de Dohle
• Bastones de Auer
• Células L.E.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
PELGER – HUET 
síndromes mieloproliferativos y mielodisplásicos, las reacciones leucemoides, la fase de recuperación del TMO, el LES y las infecciones víricas y bacterianas.
Enfermedad genética con alteración funcional quimiotáctica de los
neutrófilos, predispone a las infecciones, presentes en los síndromes
mieloproliferativos, mielodisplásicos, las reacciones leucemoides y LES.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
GRANULACIONES TÓXICAS
Presente en las infecciones graves, se observa en la escarlatina, 
sepsis graves, quemaduras, síndromes mielodisplásicos, etc.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
POLICARIOCITOS
Neutrófilos polisegmentados, envejecidos (desviación a la derecha) Su
núcleo presenta más de 5 lobulaciones. Se observan en la anemias
megaloblasticas.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
LINFOCITOS ATÍPICOS
Linfocitos grandes deformes, núcleo irregular, citoplasma amplio azul puede 
presentar gránulos azurófilos y vacuolas. Estas células pueden observarse 
en mononucleosis infecciosa, hepatitis viral, herpes zoster, etc.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
MONOCITOS ACTIVADOS
Se fijan a células tumorales y las matan por un efecto citolítico directo. Si la 
célula tumoral tiene inmunoglobulina fija, el receptor Fc del macrófago se 
enlaza en la porción Fc de la inmunoglobulina y ejerce un efecto lítico sobre 
la célula tumoral.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
CÉLULAS PELUDAS
Presentes en la leucemia de células pilosas es un tipo de cáncer mediante 
el cual la médula ósea produce demasiados linfocitos con incapacidad de 
cumplir su función de defensa
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
ANOMALIA DE CHEDIAK HIGASHI
Enfermedad genética, con defecto en la función fagocitaria en la formación de 
los fagolisosomas, lo que impide la destrucción de las bacterias fagocitadas.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
ANOMALIA DE ALDER – REILLY
Presencia de gránulos azurófilos agrupados en racimos en el
citoplasma de granulocitos, monocitos y linfocitos. Esta asociada a
mucopolisacaridosis.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
CUERPOS DE DOHLE
Inclusiones redondeadas basófilas únicas o múltiples que se depositan en 
la periferia, indica hiperactividad celular. Presentes en condiciones tóxicas 
tales como Fiebre escarlatina, sepsis, quemaduras, tuberculosis, etc.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
BASTONES DE AUER
Inclusiones intracitoplasmáticas en forma de varilla o de bastón que
se observa en los mieloblastos, promielocitos y monoblastos. Se
encuentran en la leucemia mieloide aguda y durante la crisis blástica
de la leucemia mieloide crónica.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
CÉLULAS L.E.
Enfermedad autoinmune, las células LE son polimorfonucleares que han
fagocitado material nuclear se observa como vacuolas en la periferia. Se
presentan en médula ósea, sangre periférica, líquido sinovial, pleural,
pericárdico y cefalorraquídeo.
MsC. Richard Rocha Castro
2016
ALTERACIONES
CUANTITATIVAS
MORFOLÓGICAS
Trombocitosis
• Secundaria a hemorragia
• Secundaria a la ferropenia
• Policitemia
• Leucemia Mieloide Crónica
Trombocitopenia
• Falta de producción LMA
• Exceso de destrucción
• Secuestro anatómico
• Pérdida por hemorragía prolongada
• Púrpura Trombocitopénica Idiopática
• Megatrombocitos
• Satelitismo
• Trombocitos dismorficos
• Microplaquetas
• Sindrome Plaqueta gris
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
MEGATROMBOCITOS
Son plaquetas grandes que se forman durante la recuperación tras
hemorragia severa o en el curso de una Púrpura Trombocitopénica
Idiopática y enfermedad de Bernard - Soulier
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
SATELITISMO
El Satelitismo plaquetario es un fenómeno que no ha sido relacionado
con algún tipo de patología, pero que se le ha encontrado unido al uso del
anticoagulante EDTA. En dicho fenómeno, lo que se observa es la
agregación plaquetaria alrededor de los neutrófilos y respetando al resto
de los leucocitos
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
TROMBOCITOS DISMORFICOS
En las uremias y hepatopatías severas por alcoholismo se
observan plaquetas filamentosos
Se trata de la presencia de plaquetas en una muestra con un tamaño 
mucho menor al normal. Se observan en estados de envejecimiento
MICROTROMBOCITOSIS
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
Es un trastorno hereditario raro de la coagulación, caracterizado por
macrotrombocitopenia, mielofibrosis, esplenomegalia y apariencia
típicamente gris de las plaquetas en frotis de sangre periférica con la
tinción de Wright.
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
SINDROME PLAQUETA GRIS