Testut Y Latarjet - Compendio De Anatomia Descriptiva

Esta es una vista previa del archivo. Inicie sesión para ver el archivo original

COMPENDIO
ANATOMIA DESCRIPTIVA
L. TESTUT y A. LATARJET
COMPE
DE
DIO
ANATOMIA DESCRIPTIVA
~.
L. TESTUT
Prof.Jor d. An.'''mi. J. I, f«ulr.d J • .'.1•..11<1.. d. Lo Ua;v<"id.d d. Lyon
Vig••i Kgund. «lidoS" "'polio].,
,rad...id. d. I. d.ci ;.... ~iri6" {••ncUl. rnwd. r <o'''''llid.
~
1\. LATARJET
Ptof.,." de A__ l.o E ltad de~ d. La Uoolvc..td..d ... lr-
.\I <~d doe b A"",dot_lo do M..dici...
SAlVAT EDITORES, S. A.
I ...laws" • MADIID • aut."lOS AIUS
MUla> _ CAuc..u • .oGOTA • l.O DE ''''1'IUIO . QUITO· SASTIAGO Of: CHIU
S.... S IUAS DE f\JElfO .,CO
PREFACIO
No I'S Cltl' !ibro un tUlado didiictico, sino, como indica III titulo.
lin simple resumen, 10 m:b JudnlO posiblc. de las fiodone. de ana·
\Om(a descripth'l que constilU)"en 13 materia del primer cumen del
doctor3do I'll Funda.
HI' prtsCindido dl' b hi'lologia por d doblt motivo de que no
forma parte dtl (urnl'n ptechado y porquc I!:n ella col«ci6n sc It des-
dna un volumen especial. Lo mismo he de decir de: b embriologfa
y de la ar:alomiJ lopogd.fia.
Tampoco rOlu;gnarc 10 I'dCfClltc a las lnomaliu y a las varia-
cioncs anat6miClll, pues. aun Jitndo rouy imcresanteJI cn morfologill
general. lieneD un valor s«undario para cl estudianu: qUe" $(' prl'PMa
pat;a suftit un tn.men.
Reducido it estos limite., tsailo por olta pane en eI ellHo luma-
mente coneila que convicnc a los romp<'ndios, sin i1ustraci6n oinguna.
oi siquicra figural esqucm.iticu. elte CoMP£NOIO DE ,\NATOMIA DU·
aUPTIVA, digimoslo dC!5de lutgo, ViI daunado. no a los que necesitan
aprender I:l analomia. sino a los que necaitan re£rncar ]a ml!moria
de 10 que ilprendieron ya.
Asi. pun. no qui.iera "erl0 cn manos dc un prindpianlc: pan
ble sa1 siempre un libro obscuro. a veca absolulamCIltC i1cgiblc: a.I
COIllr.lriO. los quc conozcan l"a la anatomia 10 comprendmn U.oI-
mC!nle y conIlo que 10 leer:in con provecho. pllnto que 13 en los cur·
lOS de disca:i6n sc habdn bmiliariudo con los mil detalles descri-
lOS de nueslros diferenlel s[sICmu anat6micos; M>bre un punto con·
(reID encontnr:in rapidamelllc los datos neCCaar[05. y por Olta parte.
sin rttufTir con.lantementc a las gnndcl obu•• podr:in repaaar en
pocas scmanas y hasta en algunos dlas las materiu quc n«nitan
para una (onferencia. un en.mcn 0 unas oposicionn.
Para 1:1 redacci6n de nte CoWPDo'DIO. dOl de mis mejores disci-
pulos. MM. PAttI.. ayl.ldantc. y PUl.AlIo'DA. prcfUurlur an;n6mico. el
primero pan b. miologia. la angiologi3 ., el .itlema nc:rvioso. y e1 SoC-
PIUJIAClO
gundo p;au los org-;anOi digeith'os y los rcspiratorios. me h;an scrvido
de inteligenta cu;anlO acti,'OS colaboradores. par 10 cual me nco
en eI deber de signiFiCIrla mi mis profundo agr:;ad~imienlO.
L Tunrr
He conscrvado para ou: CoWPL'o1DIO su cancter de "Rauffien •.
5610 he imroducido en tl lu corrccdones y adicion« indispensables.
EI papcl de uta modcsta obra Ilene hoy lOis imporrancia: los es,
tudi;antes obliglildos a aprender en algunos mesa la ;anatomla des·
aipliy;a encontr;arin en tl cI resumen indispensable de las nodones
txtenl;amenle explle.u~ ell los tnudos did:ktico5.
A. LATARJIIT
En Cil;a nueva edidon Ie han hecho numer05aS modillcadone'
concernientes 3 la Angiologia. cI Sistema ner"low y 13 Esplacnologil.
A. UTAItJf:1'
INDICE DE MATERIAS
_.
PMl."Aol:."
1.18"'0 I
OSTI:OLOGIA
."
CAPITUI.O PRIM ERO. - c.!u•• yerUbral
AIlTfcut.o ,..,..oto. - "bubo•., Ub"J (£~€.t~. d."lIIla 7 1....."..,./.
1. Canonc,es (om"".,. ,. 10'b., In ,·n-,d"," . !
•. Ca,;)('c,,.. p«ulia.6 de In ,'b",cbrl. de nib region i
S. Cau,.crb propi.,. de denali v{,Jldl... 6
....TlCULO II. _ Virlrbr.... •ocr.. '1 rocclt:UJ 8
•. Sum. 8
•. COer,. '"~
ARTicuLO III. _ Col..... " .. ~rlcl>••1 "'ow,,"".... C.. .fU <o..i ....lo. "
CAPITUI.O II. - Est.erllon , ~till... tOra:O "
I. bin'ft6ft. .]
I. CoMillas , Q.flllap """'111", '4
]. T6tu en I""cr.ll ,6
CAPITUl.O Ill. - Cabna •• '9
Anlcm.o ~xll.UO. - Hu.,o. del .,.-<inco. '9
I. I)ocr;pdon de I... huesoo del et~n('O '9
I." .",on,"1 '9I. I:,",o,d.. ..
,.- £<fenoid"" "S
4." <k<ipinl It.
!>. I'a,ir,al ,l
6,- Tcmpoul '"
7•• ""eo» WOI'mianOl. ""
I. C,.-Jnro cn gt'ncnl ""
I.· ConfiprxiOn inltrior dd. crinftl :w
I· Conlirur:ori...... e>lloior dd rnn..... S6
(SDleF. DF. ""..TF.RIA."
A.Tlcu..... II - lI'uJOJ de I. c.'••
,. Oetcri~d~ I<Is hur.os d", b u ....
'.- Muilar lUperior •
I.- Huoo mal••
].- lIuoo p.opio de b nUll
t.- lJngu'$.
!>.- liuoo pabtino.
6." Cotnet~ inlnim
i." \/6mn.
8.- Mu.ilu Inreti",
Y. Ca.. ",n 8",n",..1 •
".,1c1lLO III. _ R"C'0nu c"..... ,."'••1 ~II.".,., , • I" c•••
".TlcllLO IV. _ Ill1uo ,..",d..,
-\.l1CULD """0.0. - Mi",... />." >UI'";'" " lonkico
, lIu.- d",1 homhlO
,." CI..';cula
I._ Orn6placo .
I. Huoo del brllo 0 hum",'o
,. II"esos d",1 anlehrato
'.- Cubico
I" JUdio.
... II ........ d", la IIUIlO .
AIlTicl.n.D II. - Atie","'" '·..,m.... " ,..,1wt.otO.
,. lIu""",, ~ I. uden. p"lri.
'.- HuelO «>ul
•.~ 1'",1.1, en le,......1 .
•. Hue.o de] m",lo n f~mu"
,. lluC>Ol de la pierna
,.- 1t6,,,la,
•.~ Tibia •
,." ..~
t. II""""" del pi!:
"'..lem.o III. -111100> "'.....lIid.,....
L1f1RO II
,\RTROLOGIA
"'"
"
"
"
.'..,.
..
..
..
,6
.,
..
,.
"
'"
'"..
,.
..
..
..
.,
,.
"
"
"..
..
..
A.,ic"Lo .... ' .. tllO. _ l"t'C'II/Arion"", Atft1""a • ,. ....,.....,. tk I.. lib·
'''''.u . lIg
iNDlCl! 01': I'Mn:I<I~S
~...
AMTfcUl.o II. _ Articulac""". I'WpiaA de algu",.. ~~rlcbra> 93
.. Anieuluiones del oacro con lo~ huesos I'r(,x;InOS 93
I. Aniculaciones inlercocdgeas. 9\
3· Articulaciones del alia. con el a,i, . 9-l
AMnCllu, Ill. ~ Arllrulncim,u de I" c"lu""/n ,..clld",,1 CO" In c"''''a. %
CAPITUl.O II. - ArLiculacionea de la eaben !lll
I. Allicul,doues de 10'1 huC-!oOll del cr~ncn enlre sl. !l8
I. Arliculado"es de I~ hue>Oli de l~ mandih,,]a "'perior enlre oi
y <:on el cr.inoo 98
5. Arlicul,don lernl>o,omaiiar !~
CAI'ITUI.O Ill. _ ArtieuladooCII del loru; 'uo
I. Arlieul~d6n de I.s COSti1l~5 um ]a cutllmn••,.It.b.. l '01
I. Anicul.ci6n de I.. roolill .. <:on los nrtll~I-"" <:0>1>1". 1"4
3. Anieulaei60 de 1"" c.o.rtll'gm COStales con el estcTnnn IOf
4, Anicul.d6n de 10. cartilagos cOM.le. enlre ,.j lOr.
S. Arlicul.ci6n de las di"intal pie.... del e;,ern6n en'te .i 'oti
CAPITUl.O IV. _ Artieuladonea de los m;,:,mbroa . "'7
ARTICIlLO PlI'MP.MU. _ A,/;culaci","e. tid ",ie''''''o ,,'per;o, . "'7
l. Artleuluionc> de 1m huesoo 'lei homh'" '0;
I. AtliClllacion """'I"ulohumcr.l "0
3. Anicubeinn del COlin "3
4. Arlicul.cinne> de In' hue"" 'lcl .nld"",o enlre .1 ,,6
5. Aniculad6n de 1:0. muiler. "9
6. Atlicul.cio"e. inlr;n;ca, de la mano . til
A. Anicul.cioncs del c.o.rpo III
8. Aniculaciones c.o.rpomcucorpiana, 1'3
C. Arliculacio.u:s !nlerlOetacarpia11~' '"4
D. Articulaciones metaetrpofal~ngia. "5
£. Arliculacion,", inl~tfal:togica. de I"" ded... ,,6
AancUl.o 11. _ Ar/;rolaci""e. dr/ miem"ro """rior. '"'
I. Arlieulacion'" de 10. hucoo< coni", 0 It"....... de la peh·;.. '";
A. Arliculacion ...croiliaca ..8
o. Srnfi.i. pul,iana I~
C. Membr;Ill' oblur~.... 131
I. Ankulad611 roxole",or~l
3. ArLiculaci6n de I. rodilla
4. Art;cubcione. de I... hu""",, de I. pienl. entre al
~. Aniculaciol. de la ~"gJ,"a del pie.
6. Aniculario"'" illlrln'ICU' del pie
.... A"!cubeion"" La..iana••
R. ,\niculaci6" LanmnetIUn;al1.
C. A"iculad"n.. inlrrmC1al~..ian..
D. ... nieulacion"" "lCl:llanolal~ng;<;a.
t:. A"ie"I~(i"nco i01clr.l1ngin, de I", ded",
",
1~5
"0
'.'1014
'H
..,
'>9
'>9
,~
'"
INIl'CI!; P( lofATr.IlIAS
LlBRO III
MlOLOGIA
CAPITULO PRIMERO. ~ M6scui0ll de I. cabeu
I. M,hculos ma$llcldor6
2. MUKulos cuLineos de la cal>c:,~
A. M,hculos cUI:lneo. tiel crinro
8. MII..,u]... de los p:lrpados
C. MUlICulos dc ,. h3t; •.
D. M":\Cul", dc la hoa
l:AI'ITULO II. - M.ucul... del nella
.. R~j6n la,eral dd cueUo.
•. Rc:gion del hUCloO hi.-,d",
A. Mliso:ul05 inr.,hi<lldeos
8. M,heul", ,upt.hiu,d",,,
,. Region pre...erlc!>..1 .
t. AponcufO!li. del cuello
~
'"
'","
,"
'>l,,.
,,,
.,.
"..,<
"",",.,
,"
CAP1TUI,O Ill. - MilllCu!OII de la region P<>IIterior del lron"" 7 del
cuello '7'
I, Mu'CulO!1 IUl"'mdal.,. dc la region 'i'
I. MUilCulos de la nua 'i4
!. toll...:u]... de I"" canales ~"'Icbralc. ,,6
4. InICTlr.ln.~cr5QS 17K
5. Inlc,esp,no>os yesp,nOMl> li!l
6. ~hhculos coedg..... '79
CAI'ITULO IV. - Mbculotl del tOrn ,110.,
I, Rc:glon an,uolal<:tal . 1/10
I. Region cos,a!. '~I
CAPITULO V. _ Miuw:uloa del abdomen 1114
" Rrgion ~ntelOl>teral . ,~
A. Muoeulos largo> III~
B. Museu]"" anr.bo!o .""
C. Aponeurosi. tie I.... musculOll de la rrg'6n .,,"'Iul.,el.1
del abdomen , '~7
r. RegiOn IJO'>lcrior 0 l"mboiH."" '9'
,. R"Ili6n di.fragm~.i",,: c1iafragma '93
CAPITULO VI. _ MU8<:uIOfl del .ie.bro IIlperio.
l. Muw:,,1os del hombro
r. Mu,",,,I,," del bralo
.,.,
,,.,
'"
Xlii
"'"A. R"lt1Ocl a..'ttior dd bnu> '99
B. RqiOn paolo;or dd bum: uic~po l>raq".al 1'01I
C. Apon~"'...;~ d.,1 b..uo • to,
, MuoculOi dd anld)nm 110'
A. kexi6" anl.,..;or dd an,dJruo ....
B. R<'Ci6n e.:,.,rna dd an,dn..,uo ~
C. k<'Cioo I'O'la;o, dd ~nl.,h,u" to7
O. c.,..",kru y .inoviales d., 10< ,~nd"na d~ 1m m,hcul",
d.,1 an,.,braro "09
f.. Apone"r... i. dd a,,,..b,,u.. II"
4. MilK"I.. d., la ....."'"
A. R"CiOn palmar ....'a".: rftI'....na. ' ..n..
B. R~ pdmar inl<'OUl: nnint:neia hipnt........
C. Rqi6n palm.or media
O. Aponn.....i. d", la rna""
CAI'ITUI.O V". - Mu"""los del ..it·.b.... inl....;o..
u'
...
...
uS
uS
..,
•. MilK"I de la pelvis II,
I. MiI ..."I dd m,,~lo. nu
A. Rqioo a"let<X~lern". .....
B. Rqioo pou....oinl..rna .11
c. Apo"e"''''~ del 1n...I.. ..~
,. MilK"1o- d", II pia... ..~
A. R~ ant........ ..~
R. RqiOn eIlt....... ..,
C. Rql6n poIol~ uS
o. ConlOClen. J sino...ales d.. I.. ' .....lunr. d., 100 ••UK"....
cit: 11 pi......a . ",
F.. Apo...,,,r... i~ d., II plttru . _"
4. MIl",,,I... dd pi.,. "~"
A. Rcgi6n do..al ."
K. Rq;6n planlu in'erna ""
C. Rqi6n pla...ar at....n. "'»
O. Rqi6n plan'ar medi.. '!4
f.. "pone"....is d.,l pi.. . 1,&
!.IRk!) IV
ASGIOLOGIA
P....UA SWl:.6H. - eora1l6n
......leUI,O n,..U1o. _ Co."";" 0 ,,,,r>€...dlt,
J. eon.ickncionc. &","cnlo
I. CmlirunciOO .... u,rio'r J rdaclones
,. e-~ interior
."
."
...
.,.
'"
fNl)ICP. lit: 'UTr.R'AS
A. V~nlriculOi
B. "'urlculas.
". ConUiluci6n anatomiC!.
5. Sistema de manda del corn"'"
6. V;uos y nenim
A. Arlcria. roron..iu
B. Venas (ardlao.
C. Linf:l.liros.
D. Nay;.,.
,. Endocardia
.....T1CIILO 11. _ Pm"~rdj,,
A. Peria-rd.in libroso.
B. Pericardia oerGSO .
C. Mrdios de lijad6n del pericardia.
D. Va.... y nerv;os
~
'"..,
'"',0
'5'
%52
'53
',>'l
'55
',',5
156
1:",6
'57
1,,8
."
CAPITULO PRIMERO. ~ 5i.tema de I. arteria pullaona. 163
CAPITULO II. ~ Si.....m. de I. arteria aorta . ~6!>
AaTicuLO ,..,.,.JlO. - R''''I4S que '''''''" tiel '''yodc de I" CIO'I" .6li
l. Troneo braquiocd~lko . .66
I. Arleri.. carotid., primllivu. rii?
,. Arteri. car6tid.. extern. .68
A. Rama. rolatenla. .68
B. Ramu lermin.les. 'iO
4· "'ntri. c"o,ida ;nt~a . '1'
5. Ancr;a lulxlni. '74
A. RamI' rob.tenla aKenrlcntu '15
B. Ramn dc.!ttndcnles -76
C. Ram.1 exl,.,...... 17;
6. Arteri. uH.. '78
;_ Arteria humeral. 37')
8. Arlerias radial r cubital. 111<1
A~Tlc:Ul.o II. - R"m4J que "tre.... de /" po.d6" 10Td";e.. de I.. ..".t". 184
ARTIcULo Ill. - R"m4J que ""cen de I.. fJoTd6" ..~do",im" de 10 aOT'". Ig~
.. Artcrin diafragm~ticn inferior", 385
I. Arlerlas lumbores .8S
,. Troneo eeHaco . 36~
-to Arleria m=n'~rica llIperior. .87
,. Aneriu capsulares m..mas . 187
6. Arterin renales . 388
7. Arlerin (eniules ,88
8. .Arteria me",nl~rin inferior 188
AUICI;LO IV. _ H.m•• u ....i"./~J d~ ,. _.f.
•. An~,il UC"I mn;I" _
,. Arlrri. ilI.CI priml.i",
!. A,l.,.i. ili.c. in1~.n. 0 h;pog1smn
4. ,",ncri. ill.c. Ulem.
~. Aneri. r~IT1<)<a1
6. Artrri, popllln.
,. Artrri•• ib,,1 , ..Ie,iar
8. Arle", pedia
g. '!"TOI'\(o, ibi<>prroneo
CAI'ITUI_O PIlIMERO. - Ve..u pith_GOOn...
CAPITULO II. - "~nu .6I-tial..
A.Tk:UUJ •• , ......u__ ",."" .-- 'II./W:.""
,. Trofll''''' ,.,n.-.. h<aquloceUI;ro.
,. Ven~. del ,,,ie,,,b,o .upn-;"•.
S. \'~n" de I, nh~""
A. Ven" del cnco!ralo
8. &.- d~ II dllnm.dre
C. "en" nwenin1:e:l< .
D. Ven", dd diploe
t:. Ven" 'q:unwen13T1" del crJnlOU
t. An"'omos•• enl •., los ........ r I••nl .-........ euncnnni.
4. Ven» d~ I, 0'1
5. Venn del cuellu .
6. Ven.~ del fUn" .
7. V~n3> del raqu~.
Ank:uLO II. - v..... ....... "./...,(>•
•. Venu iUxu .
,. Venu del miembro 'oln"..
S. "e'''s de II ~IT;'
4. Venn del .bd~n •
CuAIITA Sra:,ON. - lJnfiUcos
..'.TicuLO ...,.ao. _ C....d..et(>. (>,.,."..Iu ''''/.'i....
,",UiCVLO II. _ Crv./J'O' , ..,t/i......,,, 1I"I/1./,co••
l. G.ngllo fibi.1
•. Ganglios poplileoo
3. C.nglioo lnguin.le..
'.:!!!:.
..,
..,
..,
...
."...
...
:l!
...
...
'0'
""
""::::
'",..,..
,..
,..
,..
,.,
"7
,..
,.,
'",..
.\lS
"VI
.. (;Jn~II". II.",,,, ,",'''In''' " 'e"'O("""~'t'
5 G~n:rim <t.. 1.1 p<"1.·;,
Ii. C~n;r..,. tuml""'OrI;"....
7. ClnC1io> dd rl).....
II. C~n;lio> ole b nhc",.l
,. Gangl;... del rndl...
In. ~nll;OII ."I'u..P;tl"' ...." ....
... C~n[tliol. d, b. nil"
11lUUl \.
NEVROLOGIA
CAPITUl.O t'RIMERO_ ~ )I",_Ia flI~h••1
•. Con.wn-xionn gcn«nln
I. Confornucion uler.....
S. Conformacion ;nler; .
•. ConOlilud6n .n.,6n!;c:r
A. E1em,""los ncnri_ doe II ..........nci.a 1''''
8. Eltm.mos ncrv;O!ill'< <1. 11 .,,'-r>nda blann.
5. Filum ICT1T1in.l".
Ii. VUOlI.
CAPITULO II. -BallNr .aquid".
I. COlUid.....cion'" gCDual...
I. Conrorm:aciOn exterior
,. COnf....maci6n 'm....'...-
4. ConOl;luciiln 1...1011I;(1 r <onu,""""
5. V,,-..
CAf'ITULO III. - ProtDK-a.........tar .
CAPITULO IV. - CftNele
I. Con.ack.aciono ~10
I. ConfOl"lllllci6n alcr10r r .elxMMoo
S. Modo de tqmn>UOOn pcrir~ia
•• Conforlluci6cI interior •
50 Cocnuu.a6n 1 ... t6nlia .
II. Conaiooc:ro lid ccrebdo. P<d(,nculoo ~bdooos
A. [sr.""'o ............opi....
... Eu.udio mi<l'OlC6pico. VI.. cnebdoN.
1. V....
CAPITULO V. - Curto ,..,ntriaale
'"".
".
'"~
~S7
"i
".
...
'"".
...
...
",
'"'5'
':,5
,,,
",
",,,.
,..
,..
,..
,..
,.,
,,.
",
".
'"SiS
".
'"
'"
llVII
CAPITUI.O VI. ~ PHlinnlOlI eerebralea, tubke-I.. eudri~.in.. 7
uueducto 4c Silvio ,&0
,. Pedllnculos cercbnle. . ,So,
I. TuMrcul", cu.drigtminos ~8,
!. AcucduCIO de Silvio ,84
4. "'akuluilaclOn de 101 pcdllnculo< ccrebralct y de 101 tubtr<ulos
cuadriJtmiftQ!o ~~
CAPITULO \'11. - Cerebro
..
..
,
,.
,
,
Con.ideradona R:enn'lla
Gonf...-mu,,:>n cx.criot
A. Hetllj,lerios
R. t'ormadonCl interhem;.fcricas.
C. Henui,l"ra «febral de 8ich ...
C'.un. y ,irelln.'oillciona cCI"ebnln
A. C'rcun.'nl"cjnncs de II ora e"t....n~
8. Circlln.'olucionca de II. an interna
e. Circun."Oiucionca de .... con 'nferior
eoncu «rcbnl. l.ocalilacioo.,. .
ConfornliciOn in'.... ior del «febro
.... ClIe'll<> nUotO
1\. 'friKono ",rebral 0 h.s.-cda de Cualro pilate<
C. stpllln, lucidum .
D. ...enoricu.... lat....ale<
E. "'enuiculo mcdio .
F_ }·orrnlC'ion.,. coroldtu.
G. CUnei" .... pineal " cplli".
1-1. I'lklco< rcnlnlCl de .... I":"'~crios 0 nOc:lcos op....
blria......
f. {;jflSul. in,erna
J. e;e"trO 0 ...1
Cirelll.dOn del cerebro
A. A i••
8 nn.
C. Vb. linfi'Ocu
,,,
,,,
~1I;
,,,
,~
".
".
'"'"
'",00
,00
,..
...
...
,or,
...
.'"
•••,..
,.,
",
,.,
1~1
4
"
,
CAPITUI.o VIII. - Men'nc.,.
,. Ilu ...ntldre
I. Pilmldrc.
~. ATacn"idCl
4. '.'quido cdaloH:I'lllldeu.
:\. G"ranulac,nn..,. mntinl"u de Pacdlioni
,,,
n'
",VIll I"I>I<:F. I>F. MAU'RIM'
."CAI'ITULO PRIMERO. - Orfcua y t ..r.l ..cio.a r ...la d.. l.. nero
..i.. 438
CAPiTUI () II, - N ........iOll rr......I("!I. H"
I. P,inln I'al; n",~", oll..IOIio
1>egundo par ~"io "p.im
~ Tn..... 1'''': nno'", mOU" ...-ula, fnnuln
4. Cou,o par: n..,,·io "alaim
~ Quin'n fU': nen'in rr;llikr!ino .
A, Nen'in orulmiro ,. pnglia or.'lmito.
B N...-~in mHill, ..,pc,;o. r glnlliio ..,.fenopab'ino
C. Nuvio muHar inferior r ganglin 6<ieu
6, Sexl" 1''': net"i<J tn<J'01 ocular exlnnl,
;. S~primu I'~r: ner~in faci.1
II OrIH'O 1'1': n..r~in ."di!ivu
9. No.-ono 1"" ne,~in IllosnhrlnKn>
In. [lldmn JUt· nrr~io nrumog,huio;o
II. Undh,mn 1»': nr....io rspin.l.
n. O"o<I«i"", pal: nen·i.. hiPOKIoot. o,ol'o.
SaxtON "'1-"l&A - Rom... p"llrrio.n tlr I... """"'" .oq.. ,'dc-a.
Su;c>(rH su:mm.'. _ R.m., .01.......... tie I". "rrWo, ••q"iu.n
,\"ricuU> II. ~ Pin.. b••, ..i./
.. Ramn ",I••mln.
I. R.n,.. l<",,,,inolcs
"II.TIc.UI.o 111. _ Nr1Vi". inrrrCMI"ln
ARTICULo IV. _ Plu" lumb",
I. R~ml' ml.'elllf'<
t. RomlJ '('rn,in.lt.
ARTfCt/U) V. -Plu"....,.."
,. RamI' colo'c,"I"
• R"ml Irnn;nll: n('r~io cij,i"" ma~o,
CAPITOl 0 IV. _ Silt..•• nlK"ri_ I~..t..lho
I, Contli.uei6tl smtfal.
• T .....'.or.... dd .imp.hirn r del p••~in'p.:h,co'
Sim~lim 1',"plamO':hlt did...
H"
..,
",
",
4.""
'"
".4',~
."
4·,8
".
'",.,
.,.
4;'
.,.
4:11
i:ll
,..
",
4~1
...
,..
,.,
...
••
,so,a. pr. 'olATDIlAS
~•.u:,,'l~ ... ,..uu.. - S'U~"'.....l."<>uq~""".... a,_.I.
,. T""..:o y l:anSlios
t. Ran,a. rolalcraln
)£1<:'0" "ua:SOA _ S..u .... o".I1"""ld.""'" ''''.Om
).:n '0" U"CUlA. _ .~i"tmll orl.nowt~l.'it:o lu,,,t'Q'
'nn,"'~ u'n". _ ~·l>lr",. o'l:..._,d.""" _..,
LlBRO V,
O.GANOS DE WS SE.NTIDOS
1.... ,./ rULO PRIMERO. _ Se.tido del LllCto (Pid y s". ann",,)
c<mfp,ma.i'." c.~,c,ior
t "'nuo> df" II piel
~ Va"" l nc"i,,, dc .. l,id .
C\PI rUI 0 II. - Selltido del &".10 (I C"flU),
t...,,'()tm~100 VlIOiot
C"n";IUeul" ~",,6m,u .
,\ belnch-'" oo.lwlibrOWl
U M"... "lo- dO' l.z kng".
l. ~Iuc..... l;npl
.1 Va"", y "<'TV;'"
CAI'ITUI.O 1IJ. - Senti60 del 01'.10 (Fosas nal.ll", y pituiw-il).
I. ....UII
h"", nual", l p,tuiu"a
.... Abn,U1"~ n.<:lIo.
II t·""a, "hal"" prnpiamcn,c d"h... l'i''';'~t;3
l. C... id,d pc....~ri"'· dc las tos:l!l n,.""lc,
1.:... 1'111;' () IV _ Soontido dp II vis'a (0"" ! ~'h 3nn,..,
'\K'~ n .. ,.. , .. fRO. _ %" l:/olJo OO'U>,.
r':'mn fibrosa dtl 0;0
.". t....lc","ca
8. ClI,,'c.
t -"''''03 ' ...."1.. dd 0;"
.\ Gorooda p,opiamWlc d,rha
H. Z"n~ .il1u
C. It;'
'"
~;
,-
'"
:,',
,..
=-"
'S•
.,~.
.,,~
'SO
~~
:,T,
...
AllTicl:..... II. _ A"...". tid /Jjo
1. .\10\>C".... de 11 6<t,;u
t. Cep.~.
,. Pirpod""
." Conj""l;'"
" "par.,n bgrima.
A. GUindula laKTima'
ft. Via. lat;r:mal~
.,.
,.
,
••
Tunioo """'im,a d~l nj<> .
A. Retina p.op:a"""nle dielu
R. P(ltci6n c'liar d .. 120 re.ina
C. Porcioo iridill" de b mina.
Cr" ..... i.....
Cuerpo riU<'(l
Urn..... de' njo. humor :IlC:UOliO
~..
...
~o
~,
~.
W
~,
~.
~,
~,
'".,.
e
...
CAP'TUtO .... - SIr.tido del oido (aida)
A.TICtJ...... ""."DlO. _ Dido .."'.......
1. P.b.dl6n del Dido
,. Cn"du.to a"dil;YO nlnno
A••l<:ul.O II. - aid" m",tI,-o.
I. Caja del tlrnp.no 0 de' lambor
,. Cade.,. d. I", hUelilins del Dido
~. Rel·"l,im;..n", mucoso tic 11 eaja
._ Va",.. r ncrvi.. de I. eaja
5- CaYidad", mUloidcu
fl. TlOmpa de Ellnaquio
Aar/cuLl> III. _ Dido ;"' ......0
t. I ...~rlnlo o.eo .
,. Ubl'.inlo mnIlb..........
,. Iiquidos del 0/010 inlttnn
•• Va_ J n"'......... dtl oIdo intrrno
LlBRO VII
APAllATO DIE LA DIGSSTION
CAPITUI.O PRINE.RO. -Tabe dic_tift
.... "rlCIolU> .......D.O. ~ 4w. , JtU defn'lderlci..
,. Puflleo de l~ boca
t. [Qdu
,. D,enleo •
.,.
".
.",
..,
...
'"~74
'"
'"576
579
'":::
'"
"'.
"'.
AU;CI.1..O Ill. _ f:";ln~.
\ ..ric".... 1\'. _ rallonro
,. Ddi"'nona .
,. Topognfi~ drl peTito...o
,\ if.tJ1.O V. _ Es/o,.,,,«o .
.\ i(;L'.... VI. _ I",."i"o 1k1«"fIo
.hTicl!l.Q Vii. _ 1"1.,';"" vur'o
L. I"u:'.l'n<> W'u.'" ..... ;cnrul
•. Ci<'gn.
,. Colon
-(. RIX'o.
,\lIri<;I)'.o VIII. _ .4""
AniCIJul .111>1(11''- _ GId,,,ju/•••"/i",,lr'
,. Gl.indub p.lIfu'ida
I. GUnd"b ,"bmu,b•.
~. (;I~ndllb ."blinK".' .
,\lIlle""JJ n. _ flifl..do .
'\IITi<:"U> 111. _ P.t>nUJ
!.lBRO VIII
APARATO 1lF, LA RESPIRACION l' DE LA FONACION
,\.."lc;",... .."o~.o. _ lA"",. .
A.ricu\.O II. _ Cond"ct" ""'1""""0".,,,••1
I. Tuqllu...,i.
•. fllnn'lui"".
\It.icn.o 111. - P"I"'''"r.
,\u'icu,.o 1\'. _ l'lru•••
'lRRO IX
APARATO UROGENITAL
1\,,'neUI» ~III"UO. _ 11"10".'
\11 rio"".o II. _ C,m.t"rlo norMTi" drl n ,j....
~
""
'.
'."0
,,,
'",,,
".h',,.,
H.B
.,.
6-.5
,..
106.
1"06~
".
6;.
XXII
"'''''(ULO III. _ I'~jlgn
AukuLO IV. _ U'LI.a
•. 1.1 ".('n en cl holllbre
I. I... u.rlra en la mu'"
CAPITUlO II. - Orp_ r-ital.. HI 1M..."
A.-rlc1JUl ~Il'-"u.o. - TcJlkul....
A..-ka.'w II. - C"";~"IU hI /rJlinol" " &olJU
Allrlclll.O III. _ I'i., CJp.''''''ItUJ
CortdIKIO drfcr(Tl'.
I. Volnlu oemina).,.
S· CoDdueto (J1'cuIador.
,\lIrlcvl.D IV. - Pc..r
,\IIl'1cvu> V. _ (;I"""ul•• " ..~......1 ap.,.,o ,r..;I.1 drill"",,,,,
'. ""bllill .
t. Cllindub. d~ eowpr,
"'"...
."
Ig,
."
..
'",..
""...;..
,.,
,'.
,,'
.....Tlcuu:> VI - AfliJculoJ )I "po..,,,"";' d,1 ;m...o ....1 '\0"'''''. ~.~
•. Mll"ulns drl pt'.inro 7'7
t. '\l"'n(t1.nsi. drr p<r';nm. '0<>
CAPITU1.0 III. _ Or&lnos l(t!nit.le8 de III "'lIln
Alltlelll." ..,..uo. _ 0"""...
A..-lellLO u. _ T.o..."... "U,i"••
"
....'·4..(1'" .
.\utclll.D III. - Ulno
AIITlellUl 'v. - Jla,ci..a
A...k:tII.O V. _ Jluw.
I J'ormxion", la!>;ale. " labi.. de II "ulo"
I. t!pacio in,nlabia'
,. Orr..... nklila..
Allrlcuw VI. _ CI."d"l....., ....1 .p.o,.,.. 11."';/.' dc III ",ujn
I. CUfldulas u, .. r-ak\ r pniutcruks .
I. Cllindulu """·""I:'nal"".
AIITfcul..o VII. _ .\"i_'"" ••po"",,.o';. d~1 peri..." .." '" "',,;n-
, . .'l,1J,[ukM drl p(l";n.-o
I. A""nru,Mi, del p".in....
C.\PITUI.O IV. - M.....
•. I ... mama r-n 1J tn"I"
I. 1.11 maml rn cl hombre.
'lH
~H
,..
'"
1 'KRtJ X
GLANDULAS DE SICKECION INTlaN."
C\lnpo li,oidn
2. I'A~li,oid ....
3 TinlO.
4. Hipolli.i.,
,\. 1lll'Misi. (~.ebr.,l
8. lIipOli.i. ra,in::u.
i. auo.
Ii. Cip,ub, ,upn..nn~1o
,. Uttu•.,. f'i'~I~nl'ion~'L'"
8. 0In.. 1l1:lndul~. ik ><'< '''' "on in,,~ na.
l.IBRO I
OSTEOLOGIA
La o$leologla k ocupa del estudio de los hUe50s, orgallOS bbl!'
qutcinos, durO$ y rtsistenles, (uyo conjunto conuitu}'e el eJqut/do.
Situados en m«l.io de lu partes blandas, sin'tn a blu de aporo ~
aun a veees pftscntan uvidadts, m;is 0 menos prorundu, p;tra ala
jarlas y pTottgerlu.
EI esquelelo humano se com pone escncialmente de una larga
columna, Ia colwrma verUbral, colocada vertical mente en \a linea
media, Esta columna, en SII extremidad superior, 50stiene el crant:o,
Su extremidad inferior se atenua y se afib para formar el Jacro f
d coccix, rudimento-de b cola de los animalu. De la parte m«l.i ..
de Ja columna preeitada SC' desprenden !ateralmente una serie regular
de neal OItOS, las coslillt1J, que vienen .. articularlt en ia parte ..nte·
rior tn otra column.., I.. columrla ~ltrrlebrtJl a eslernon. Las coni,
lias, junto can lu dOl columnas vertebral y ellernebnl, circunscriben
un vasto elpado abierlo por ambos extremos, d IOTax, Par IHtimo,
en la parte superior del torax, de una parte, y en la pane inferior
dt la columna vertebral, de otu, se hallan implantados sime!rica,
mente ill ud.. lado 1m dOl pares de miembrOJ: los miembros supt:-
riOl'es 0 toradcos y los miembros inferiores 0 pelvicos.
En cuuro G1pitulos diuintm estudinemos sucesiv..mente: 1.-, b
rolumntJ ~rfebrtll; 1.-, el craneo; !.", el lorllJC; 4.-,
101 miembroJ.
CAPITULO PRIMERO
COL~UNA VERTEBRAL
1...01 columna vertebral (columna raquidea, raquis) $C: divide en
cuatra porciones, que son, de arriba abajo, la por~idn cervical, la
portidn dOTJal, Ia portion lumbdr y la portion pilvicd. Esti estn-
cialmente constituida par elementos meol, discoideos y rcgularmeDte
supuput.Uos, las viTtebrlU. En eI hombre oK euentan 5" 6 Sf ,'me-
bns diwibuidas del modo siguiente: 7 et'TVicales, It dOrRies, 5 lum-
barr:s, 9 6 10 pc!lvicas, Mientr:1.5 que las vertebras cervicales, donilles
y lumbarcs son indepelldientes, 1u p!lvicas se sueldiln a no tudar,
rormando tan 1610 dOl pieus distintilS: eI saCTO y cI coco:.:. Ante
todo dC5Cl"ibiremos las lIirlebrlU fibres, es decir, las vfrtebn,s de I;r,s
tres primcru porciones: estudiarem05 luc:go d S(1CTOcOc~i:.: y, par
ultimo, examinuemos la columnll valtbral en conjunlo.
VERTEBRAS L1BRES
(CERVICALES, DORSALES Y LUl\tBARES)
En UtilS vertebras descubrimos Ires eSpeOes de caracteres: I,·, Cd-
racleres gtmerafu, que pcrmiten distinguirlas de las dikrentes piezas
del e5<Judeto; I,·, ctJTtu:ltres porlicu1ares. que pc:rmiten dininguirlas
de las vtrtebras de Iils region« pr6ximas: 3.·, ~arar/e'n:s i'.dividuales,
que en unil misma regi6n sirven para diStinguir algunas de diu de
las demb,
COW.SA VDlTUIt.AL
I. CARACT'ERES GOMUNES A ToeMS LAS vtRTEIlRAS
,
Todas las \'c!rtebr:u tienen: I.", un eu~Jx1; t.", un agujtTo;
,.-. lIna QpOti!is ~lpinoltJ; 4.-, dOl tlpOtisis Iransvn'l4S; 5.-, ClIatro
apdfilis tJrlieu/ares; 6.", dOl Idminos; 7.", des ~diculoJ.
.." Cuerpo. - £1 cuerpo ocupa );a parte ;anterior y tiene 1;1 for·
rn;a de lin dlindro con dos caras y un;a cirClInferend;a. De la! do!
cartlS, una es superior y la otra inferior. Son plana! y horizoIHale!.
Una y oua prescntan en Sli centro lIna supc:rlide acribillada de agu·
je:ritos, circunscrita por una zona anuln Iigcramence prom.inente y
formada de tejido compacto. La circunferencitJ, roncav;a en scncido
vertical por debnte y por los Jados, presenta un canal horizoncal,
dirigido de uno al otro bdo. Por detr:is es plana 0 hasta excavada
en scntido lun!vcrsal, para conuituir la pared anterior del aguje:ro
\·ulebral. En su parte medi;a sc yen numer0505 otifidos destinados
a conductos venosos. que proceden del euerpo ,·uu:bra.l.
t." Agujero verlebral. - Estoi comprendido entre Ja cara pos·
cerior del cuerpo vutebral y Ja apMlSis espinosa. Tiene la forma de
un ui<lngulo de ingulos m<ls 0 meno! redondeadO'l'.
,.- ApOfisls espinosa. - Impar y media, sc dirige hacia uroil
bajo la forma de una luga espina, de la cual recibe el nombre. Se
dislinguen en ella la base, que la une a la vc!rtebra; elvirlice, a veces
li~ramenle desviado a derecha 0 a izquierda; dos eartlS /tJltT4I~J, iz·
quierda y deredca, en relaci6n con los musculos espinal": un bordt:
superior, mis 0 menos coreame: un bordt: interior. generalmcnle m;is
grueso que d pre<edeme y tambifn mucho m<ls Cotto.
4." Ap6fisjs lransversas. - En numero de dos, una dert:cha y
otra izquierda, sc dirigen uansvenalmente hacia fuera, y de ahl el
nombre que Ilevan. En ada una de elias hemos de considerar: Ia
bo.u, que la une a la \"~T1ebra: el vhtice, que es libre; dos C4rtlS,
anterior y postcrior, y dos bordt:s, superior e inferior.
5." ApMjsis artlculares.-Son dos eminenci:n dcstinad:n a];a
aJliculacion de bs vertebru entre si. Son en nume:ro de euatro: dos
4lCt'ldt:nlts y dos dtsulldelllt:s. Coloodu sim~tricamen[ea cada lado
del agujero vertebral. unn y otras sobrcsalen hada arriba a had a
iIIbajo del n!l'el del arco 6sco que limica eSle orilido.
• Osn:OLOGIA
6,- Laminas vertebraJcs.-En numr:ro de dos: derecha e
izquic:rda. Aplanadas y cuadrilateras, forman la mayor parte de la
pared posterolateral del agujero raquJdeo. Hemal de dislinguir en
cada una de db.,: Ia Cllra anterior, que mira a la medula: la CArli
poslt:rior. cubiena por los musculos espinales; dos bendes, superior
e inrerior; la ,x/remidad interna, que se confunde con la base de
la ap6fisis espinosa, y la t:Xtremidad tx.lenul, que se Judda. ya con
1a ap6fisis transversa, ya con las apOfisis articulaTes. Anotemol que
las laminas vtrtebrales no Ion verticales, sino ligeramentt oblicuas
hacia abajo y atras.
7" Pedfculos.-Han rc:cibido eSIC Rambre las dOl porciones
6scas. delgadas y eSlfcchas que, a uno y a Otto lado. unen la baR de
b. ap6fisis tI":;amversa y las dos ap6fi.sis articulares corre5pondientel
a la parte posterior y lateral del cuerpo vertebral. Es de notar que
los pedlculos son menos altos en su parte media que tn sus dos eXLre·
midades, resultando de ella que su.s bordes luperior e inferior no IOn
rectiHneos, sino curvas. Cada pedJculo presenta, por 10 tantO, des
escoladuras, una superior y OIra inferior, Estas escotaduras. super·
ponil!ndose'regularmenle con lu de las virtebras vecinas, forman a
cada lado de la columna vertebral una serie de agujeros, lIamados
o.gujeros de conjuncian, por los que salen los nervios raquideos.
I, CARACJ'I:RES PECIJUA!U:S DJ'; u.s vtRTEBRAS DE CAlM RLC16N
Las vl!rlebras cervicales, las dorsales y las lumbares se distinguen,
respectivamente, por los C1lfacteres siguientes:
1,- Vertebras cervlcales. - £1 cuerpo, alarg:l.do transversal-
mente, presenta como C1lfilcteres distintivos: "., por dc:lante, en la
linea media, una pequefia prominencia venical: 1.-, en las dos extre·
midades laterales de 5U cara superior. dos pequenas eminencias, gan·
chos 0 apdfisis semi/unares; 3'-' en los dOll eXIremos laterales de 5U cara
inferior, dos pequenas escotaduras que, en c:l esqueleto armado. estan
en relaci6n con los ganchos de la virtebra subyacente, EI o.gll.jero es
triangular, de base anterior. La apdfisis espinosa es corta, poco incli·
nada, tiene un canal en IU borde inferior y ena bifurcada en su viT·
lice (biluberculostJ). Las apdfisis IransvtTsas tslan implantadas a cada
lado del cuerpo. Titntn labrado un canal tn su CarOl suptrior, IOn
COUlMNA VEIlTr.:BIlAL ,
bituberculoJU en tU vtnice y en IU base eltistc un agujero, lIamado
agujero /r/uu'l/ft".IO. I...u apd/isis artieulares eltin e:n cada lade colo-
c;ada. e:xaCl;ame:nte una e:ncima de La o~a. Sw carillu miran hacia
;arras y UTi!». e:n l;as apOfilil supttiores, hada delanle y a!».jo e:n
lu ap6lisil infaiores. Las laminas son cu;adriUtc:ras. mas anchas que:
altas y dirigidas oblicmtmente hitci;a itMjo y illrU. Los pedinJos se
impl;antan e:n el cuapo \'atebral e:n un punto algo menos disl;ante
de: tU cara superior que de l;a infn-ior. Lu dos f:Scotaduras no son
e:xactame:nte igu;alc:s: la infe:rior es ;algo mas prolund;a que );a lupn-ior.
J.. Vertebras dorsales, - [I cuerpo vertebral presenta en
cada lado y cerca de lit extre:midad antcrior del pcdlculo dOl Kmi·
carillas articulares. superior e: infe:rior. para lit cabela de: las conillas.
£1 agujero raqw'dea e:s rtlativamente: peque:ilo e: irre:gularmente: circu·
lar. La apdfisis espinosa cs rouy larp, prismitica. triitngular y (ue:ne:-
mcnte indinada hacia atds. Las opdfisis IranSVerS4S nace:n por de:tras
del pedkulo. Su vtt-tice e:1 mas 0 me:nos rcdonde:ado. y en IU can
ante:rior K ve una pc:quena n1rilla arlicular pa.ra la tubttosidad de
la costilla COlTelpondiente. J..;u apdJisis IIrlicularf:S superiores. muy
muudas, sc dirigen vn-tiCilllmente: por e:ncima dc la ~se de: lu
ap6lilit lnns\'c:nu; SUI carillas miran hacia atras 1 un poco hacia
(ueu_ Las in/mores, pot dc:cirlo asl. no e:xilte:n. PUe:lto que quc:dan
rc:ducidas ;a simples carillas ;uticul;uCl lituadas en b. can antcriCll"
de lu liminu; miran hUla de:laOle: y un poco hacia dentro. J..;u
laminas son cuadriliteras. Ian alt:u como anchas. Los pediculos uncn
e:1 ellapo venebul a lu ap66sis tranJverus y a las articularel,
Dc: las dOl escoladurat, la inferior el mucho mil profunda que I;
luperior.
~.. Vertebr8.8 lumbares. - £1 cuerfJO el basunte voluminoso.
£1 diametro tumve:rso e:1 mityor que: el
diame:tro anteroposterior. £1
IJgujero e:1 triangular: los tres lados $On, a corIa dife:re:ncia, iguale:l.
La apd/isis tJfJinoUJ, de: forma cuadrilataa, e:lta muy dClJ1Tollada
y es hOl"i~onb.1. Lal apd/isis IrlJruversos, mejor l1;amadas f$pd/Uis
eostit_es, esun rc:laLivame:nle poco deurrolladas. Sc: desprende:n de:
la parte: media de:l pedfculo. Lu IJpOJisis uticulf$res tie:ne:n una di-
recci6n yatia!. Lu carillas arLicularc:s tiene:n: I.·. las lUpc:riorc:s, la
forma de: canales vc:n.icales, mirando hacia atris 'I ade:nlfo; •••• lu
inrc:riores, la fonna de: c:minenciu vc:n.ia1es. re:prc:scnlando pordonc:s
de: un cuapo cilindroide: 'I mirando hacia de:lanle: 1 afuaa.. En la
, OSTEOLOCIA
parle poneroexterna de liI.s ap6flsis nticularcs superiores se ve un
mbl!:rculo mis 0 menos desarrollado, d lubtlrculo mamilar. Las /d·
minas $On cuadrilateras. ill;!.:! altas que anchas. Los pedict/los tienen
una direction anteroposterior. Las esco/aduras $On muy desiguales:
las inferiores son lres 0 cuatro ...eees mas considerables que lu su-
periores.
4'- Resumen. - Como se ve, cada clemen to de 1a vertebra trac
consigo un carll.cter morfol6gico que permite n:conoct:r la region a
que pertenect la vtnebra. En Ja pr1l.ctica ordinaria se clasifica un"
vertebra del modo siguiente: se cJ(amina]a base de sus ap6lisis Irans.
versal: si tit:ne agujero, la vertebra es ettviol; si no io tiene, la
vertebra es dorsal 0 lumbar. Examinese cntonees la parte lateral del
euerpo: si tlxisten carilla.! articulllrn, la vencbra es donal; Ii '10
hay tales carillas, es una vertebra lumbar.
3. CARACTERES PROPIOS DE CIERTAS vtRT:l:BRAS
Algunas vertebras prcsentan una con6guradon especial, indivi·
dUllI, y merecen descripcion aparte.
I.- Primera cervical 0 atl8.8.-EI atlas esta sencillamente
constituido por dO$ mosas lateraln, un idOls entre sl por un areo an'
lerior y otro posterior.
a) Mosos lalerales. - Tienen 101 forma de un segmento de cilin·
dro colocado verticalmente. La cara supeior presenta una carilla
articular de forma elipsoide: es 101 cavidad gfelloidea del atlas. Su
eje mayor, oblicuo hada delante y adenlro, es dos veces m:ls largo
que su diametro transversal. Se articula con el oondilo del ocdpital.
La cara inleTior dene una legunda carilla iIrlicular para el axis.
EnOl c5 plana 0 muy Iigerameme c6ncava. mirando obLicuamentc
hada abajo y adentro. De la cara eICJernD nacen las apOfisis lran,..
ver!as. La cara anterior y 101 cam posleriOt' se continuan cada una
con 101 extremidad del arco correspondiente. La cara i'llerna e5 muy
rugosa. Presta inserciOn OIl ligamenta lransverso.
b) Arco a'llen·or._Aplanada de delame atraJ. presenta: 1.-, en
101 parte anterior, una pequeiia eminencia central, e1 luberculo onle·
rior del atlas: 1.°. cn 101 parte posterior. y siempre en 101 linea media,
una carilla articular, oval, de ejc: mayor lramversal, destinada a at·
ticularse con 101 apOfisis odomoides del axis.
CO'.uIllNA VDlT£BRAI. 7
c) Arco pO!ilerior. - Presenta, como el an:o anterior. en ]a linea
media y parle poslerior, una eminencia mamclonada llam.ada 114-
birculo po!iurior del atlas. En la cara superior de su exU"emidad
externa se w' un canal. en el que se aloja la arteria vertebral.
d) Signi/icacidl1 mor/olOgica del atlllS. - El atlas es una v~rlebra
incompleta; en declo, no tiene verdadero cuerpo ve-rUbral (e5t;\. reo
presentado por la ap6fisis odontoides del axis). Los elementos restan·
les cstan mils 0 menos reducidos 0 mas 0 menos transform ados: la apd·
(i!iis tspinosa ena representada por eltuberculo posterior; las apG/isi:;
articulart:S. por las cavidades glenoideas, por una pane, y por mfa, por
las carillas planas situadas en la eara inferior de las minas laterales;
las laminas. por el arco posterior; los pediculos. por las partes latC'-
rales de eSle arco, en donde se ve e1 canal de Ja arteria vertebral.
11.° Segunda cervical 0 axis.-Lo que esencialmente caracteriza
al axis es la presencia, en la cara superior de su cuerpo, de una emi·
nentia venical, la apG/isis otlol1/oidts 0 diel1U del axis. En esta ap6.
fisis hemos de distingllir, examinandola de abajo arriba: 1a base, e1
ClU'lIo,.el cuerpo y el virlice. En sus caras anterior y posterior se ven
dos ('orillas ar/iculares: la anterior, para eI areo anterior del atlas: la
posterior. para e1ligamenlo transverso. La ap6fisis espinosa es muy an·
cha; las ap6Fisis transversas son cortas y su v~rtice no esta bifurcado.
05.' Sexta eervlcal.-Se caracteriza por el especial deurrollo
del tub~rculo anterior de su ap6fisis U"ansversa que, por razon de su
imporlanda en medicina oreratoria. ha redbido el nombre de IU-
birclilo carolideo 0 /libirclilo de Chassaignac.
4.° Septima eervieal.- Venebra de transicion, recllerda loda·
via las \"(~nebras precedentcs, aunque aproximandosc ya a Jas que la
sigucn. Dos caraCleres particulares: I.", apdfisi:; espil10sa unitubtrcu-
losa; es de notable longitud (por eslO sc ha dado e1 nombre de P'To-
mine"le a la sc!ptima vertebra cervical); II.', apd/isis IranrucTSfls, igual.
roente unitubcrculosas, con un agujcro transversal relalivamel1lc pc'
qllcll0 (nunca pasa par ~I l:l arteria vertebral).
5.° Primera dorsal. - [$ tambi~n una v~rtebra de transition.
Se dislinguir:l. r:l.cilmcntc por la prest:ncia, ell cada cara Ialeral del
cuerro, de los siguientcs caractercs: I.", par arriba, una carilla com-
plcla, para la primera costilla; x.o, par abajo, un cuarlo de carilla
lillicame'I/f!, para la scguntla costilla.
8 05TWt.OOl...
6.° Decima dorsal.-Su o.r£ntr dinintivo C1 lil tltistc:ncia de
una Jofa scmicorilllJ, situada en Iii. ~rle superior del cuc:rpo. pua
la Mcima costillil.
,.0 Undeclma y duooecima dorsalea.-Sf: aproximiln ;I bs
vtrtcbnu lumbuc$. utin CU;lctcriudas: I.·, por Iii. aU$C."ncia de c;lTi.
lias arliculuts en JilS ap66sis transven..u; toO, por Iii. pracncia de una
nrilla unica a ada lado del cun-po. pan las C05lil1U undkima )'
duod«imOl. Por Otnl pUle, Ie diningue 1a duodfcima de b. und«ima
en que las ap6fisis articul~ inferiora de enOl ultima, conform"das
en eltt punto como lu de Ju vUtebras lumbacts. IOn CODVC:XU y mi-
ran hacia fuen. al p;uo que las de las vertcbnu dorsales son planas
y miran had.. delimIt.
8.° Quinta lumbar.-Dos araclercs distintiv05: 1.°, 1a IIlfuTI!
del cuerpo WTubral, por deClO de Ja obJicuidad de Sli enil infc:riOf',
es mayor en la parte anterior que enola posterior; J.-, las apdfisis
artinl/arts inferi.oTts vuc:lven a 5er planal, y ademas enoln mas lepa·
radas 1a una de la oU"a que las apOfilil articularc:s inferiorel de las \'\':r.
tebras lituadas eneima.
ARTIcULO II
VERTEBRAS SACRAS Y COCCIGEAS
En numero de nueye 0 die!, J,(: lueldan maiO menos entre I!, en
el adulto, para formar 1610 dos hueSOI: 1.-, c:I sacro, que comprende
las cinco primeul: J.-, c:I cocci., que comprende lal cuatro 0 einco
ultimas.
I. SACRO
Aplanado de dc:lantc alras, mucho mas voluminoso pOI' arri!» que
par abajo, mas anroo en la mujer que en el hombre, el sacro reviSle
la (onna de una pirtmidc cuadnngular. Se dirige oblicuamenle de
arriba abajo y de dclante ..Iris, for-mando con la Iihima vtrtebra lum.
bar e1 lingulo SSC'OVeTtebra/ 0 pt'omonlorio. Su eje longiludinal no el
reclilineo, lino fuertemente curvo, de concayidad dirigida hacia delan.
Ie. Sc COlllideran en fl: 1,-, Ia base; 1.-, eI virliee; ~.-, cuatro L"lIras
(anterior, posterior y btenlel), Comencemos par lal caras.
•
..0 Cara anterior. _ C6nava a la vcz en sentido venical y en
semido transversal. PreKnta. en )2 linea m~ia. una columna 6sc:..
rormada pot" Ja sU~l'"posici6n de los cuerpos de l;u cinco lJirleUras
SIKT4J. En intavalos regulare5 eua segmenlada por IJnc.:u (nOll'C-
sales. indici05 dro 101 5Oldadur.a de estas diCerent« \'trtcbns. En hi
cxtremidad de CIUI IInc;u transversales se \'cn unos agujeros dena-
minados ogujeros SacTOS arrleriort:J (CUUfO a cada lado); por Cuera de
cstos agujeros Ie observ;an unos canales de: direcdon transversal.
I." CarOl posterior. - Es (unterne"lt convl:xOI y criuda de as·
pcreuJ en loda su c:xtensiOn. En b. linea media Ie \'C una uella ulien·
tC, Iii. CT~la S4CTO. A ada bdo de au. aest;a cncontnlmos fUcaiva·
mcnu~: "0, un anallongiludinal. nlnol SiJCTO; •••• una primcn. sene
de tubtrculos. en numero de: cinco, tubhculoJ JDCTOJ posteroinfernoJ
(hom6logos de las ap6lisis articlllares): 5'-' una serie de agujerO$
(cuatro a cada lado), los Qgu;eroJ SQCTOS pos/mores; 4.-, una nueva
serie de tulx!rculO$, los tubtlrculos saCTOI posleroextt:Tnos (hom6logO$
de liu a[l6lisis trimsveuas).
5.- Caras laterales. - Anchas cn 511 jnrtc 5uperior, .c adel-
pz.an a med-ida quc d~cndcn y acaban por degenenr cn simples
bordcs, En su pane mis superior pr~nlan Ia CQrillQ Qurieullilr del
JIiICTO, que Ie 2rticula con una Citrilla amUoga del huCK) iliaco; lienc
lorma dc eSClladnJ de concavidad dirigida arriba y aull5. Por delrlos
dc esla carilla 5C halla una depresi6n circular, la JOSQ criboSQ dd
JlilcrO, en euyo londo sc enCllcntran numerosos agujecos vasculares.
Por delantc, la carilla en;1 a menudo Iimilada por un 5urco, eI sureo
prtQurieular del sacro (sirve para Ia inserci6n dellilPmenio sacroiHaeo
anterior),
4.· Bas~ - Min hacia delanlc y arriba.
:0) En fa linea mediD, y procediendo dc dclanlc alris, SoC "cn:
"., una carilla articular plana, oval, cuyo eje mayor es lnnS\'ersal,
dC5linado a la quinla lumbar; t,·, eI orilicio 5uperior del conduno
new; 3.·, e1 principio de la crC51a sacra.
m A caf!a IQdo ele IQ IintQ mediQ encont-ramOI sucesiValltenlC:
I ., una 5uperlidc triangular, de base Cxternll, que forma parte de
1;1, pelvi5; CJ la Qlctlil del Ulero; t,·, dos eminendlls nrLinles, QpO'
fisis nrticufar,ts del sarro, quc 5C articul:m con las ap6fisis anicularcs
,.
inferiorcs de la ultim.. lumbar; ~.•• por delante de nUS ultimas,
dOl ocotaduns, Iv escotGdur/lS del SlKTO. que contribuytn a fonnar
t:I vigesimoquinto agujero de conjuncion.
5'" VerHel!. - Por de!amc tiene una pcquena cara eUplica cuyo
diamelro m;lyor c. trOlnsveual. para la base del c6cdx; par dc:U'u,
c:1 orificio inferior del conduclo sacro. Ene tiene: b forma de una V
inverlida(A) y sc h;rUa limitado latcralmc:nte por dOl pcquc:tias c:mi·
ncodas desccndentcs. Ibmad:u lU"11IS 0 ('1UTno.r del sacro.
6." Condudo sacro. - Recorn c:1 IOIcrO en IIx:l .. III longiLud un
conduCIO Uamado condueto 101:1'0. Es continuation del conduclo fa·
quidc:o y haci:ll arriba es triangular; luego:le aplana de dc:lante atra,
y se transforma, linalmc:ntc, en un simple canal. Dc: cada lade parten
cuauo conductos transversale, (hom610g0s de los agujeros de: conjun-
ci6n). simples en IU origen. pao pronto bifurcados ptt;t dtttmbocar
;t l;t "e1 e:n los aguje:ros ucros antuiorc:s y e:n los agujCT05 naos
po5luiorc:s.
[I conduclO ucro tiene Ia forma de un triingulo de base infc:rior,
euy;t altura es de '5 miHmetros y su anchun de II millmetros. Pre:-
lenl;t nume:rosu variaciones que dependen de los proccsos de soldadu.
ra de las vertebras saCCa!. Su orificio inferior se design a con el nom·
bre: de hiato sacro.
II. C60ax
[I c6cdx es un hucso imptt que ocupa ]a linea media y auli
formado por cuatro 0 cinco v~rtcbral rudimentariu. Aplanado de
ddantc aids. de forma triangular. prcscnta dos C/lras, una base:,
un virtice y dOl bordes.
I.- Caras.- La antuior c:s c6na,va; la posteriOl'. convc:xa.. En
una y otn sc yen tres 0 euatro linen tranlvc:nales. vc:stigios de sol·
dadura de lal ,·~rtebru rocdgeas.
11.- Bllse.-La basc:o situada en la parte: superior. prescnta una
carilla ellp1ica. cuyo diametro mayor el transvccpJ. destinada al p.
ero. Par deu;!.s de esta carilla sc: Ie:vantan des pequeiias columnas ele
dircccion vertical. las ast41 dt:l cdcclJr.
OOLlJlol~A VUTURAL
"
3.- Vertlce. - £1 ,·t:rticc ell:l rormado por un tubercula O.eo
que la maY0ria de lu "eces sr halla des"iado hada b dcrceha a haci;l
b ilquierda.
,."
serdon
Bordes. - Los dos hordes. oblicuos y sinuo§OS, prest;ln in_
;II Iig:unento sacroi!i;lCO mayor y al mUKulo isquiococelgeo.
ARTIcULO lT1
COLUMNA VERTEBRAL, CONSIDERADA FJ:N SV CONJUNTO
I." Dimenslones. - Su longi/ud es de 73 a 75 cemilnctros, de
los wales 150 101 correspondcn a b pordon cuvial; de 27 a 29, a b
pordon dorsal; 17018,;1 1.1 lumbar. y de It a 15, a la SOIcrococcigca.
Su tlrlchurll cs de 10 a I! cenllmenos a nh'el de la base del saao
(cs el punto m:ls ancho); 7 u 8 centlmeuos en 1a ultima lumb;lr;
de 5 a 9 centimetros en la ultima dorsal. y 5 0 6 cemimetros ;I nive\
del atlas. Su gnnor es de " centlmetros en la rl"gion cervical. 6 cen·
IlmetTOS en la dorSOII y 7 ccntimetros a nh'el del s;lao 0 de la ultima
lumbar.
2.· Dlrecci6n. - La columna vcrtebral presenta numerosas in·
Re"iones 0 curvaturas. Distinguimos do.l ordt'ltl$; anteropoSlcriores
y laterales.
C1) Las cUnllIfurlZ.l anlCToposteriores son en ntlmero de cualro:
un;l curvatura cuvial. concava hacia amh; una curvalura dor5:.l1,
concav;l hacia delanlC'; una curvalura lumbar. c6ncava haria atris;
una curvalun 5:.Iaoccoclgea. ronan bacia deb.nte. De cstas cuauo
CUf"vaturas, la dorsal cs la original; In otr.ls tres son s«undarin 0
de compensation.
fJ) Las Cllrul!furlZ.l IdlCTafes, mucho menos pronunciadas y aun
con rrceuenci;l poco visiblel. son en extrema variables. £1 tipo mb
fTecuente CI file: una curvatllrtl cervical de convexidad ilquierda,
una curoafllra dOTsal de convexidad derecha y una curoalllra lumbar
de convexidad ilquierda. uta, CUfvaluras son debid;u a la acdon
muscular que. por predominar en la derecha. lIeva a la columna dor-
sal hacia eSle lado; 1:11 dem's (cervical y lumbar) son de compen·
saci6n.
3." Conriguraclon exterior e interior.-Considerada en su
conjumo. Ia columna vertebral parcee constiwida por dos pir'midel
..
unid:l.$ por sus bases a "lye! de b. articulation sacrolumbar. Hemos
de considerar en ella cualro caras y un condu.cla cenlral.
a) La cara (mlmo,. tiene 1a forma de un tronco cil/ndrico (apIa-
nado, sin embargo, a nival del sacroc6ccix), que connituyc el conjun.
10 de los cuerpos venebrales.
fJ) La cara poslt!TioT presenta, en la lfnea media, la cresla esfJi-
nasa (cTt:sla sotrll, a nivel del sacra), y a cada lado de ena, los carnJles
verlebroles (cemales sacrol, a nlve! del sacro). farmados: por dentro.
por las caras J;uenles de las apafilis C5pinosas; por fuera, por Jas apa.
fisis articulares y la caea posterior de lu apMisis u-ansversas, y en su
parte media. por las liminas vute-bralcs imbricadas de arriba abaja.
",) En las C4Tas taleTales vemos sucesivamentc: los venices de las
apafisis transvenas; la carOl lateral de los cuerpos vertebrales; 101
suie de los pedlculos y. entre ellos, 101 serie de los agujeros de conjun-
don (representados a nivel del sacro por los agujeros sacros anteriores
y posteriores). En el fianco izquierdo. entre 101. !l." Y 101 6.' dorsales se
observa 101 htullD DdrticD, correspondiente a la aorta descendence.
&) EI conducto verlebrDI, formado por fa suma de todos los agu-
jeros vertebrales, ocupa toda 101. altura de 101 columna. Prismatico trio
angular en la region cervini. es dllndrico en 101 region donal y ocra
vez prismacico triangular en las demas regiones.. Sus dimensiones eseiln
en relacion. no con IU contenido, sino con cJ gndo de movilidad de la
region en que se estudia: muy considerable en eI cuello y region
lumbar (donde 101 columna vertebral es muy movible), Ie estrecha en
101 region dorul (donde las vc!rtebras CDSi no se mutven) y su C$trechez
resulta aun mayor en la region pelviana (donde 13.1 vertebns sacru
son Dbsolutamenlt: inmdviles).
La arquiteclura de 101 columna vertebral demuestra que cada
vertebra comprende dos partes: una ptJ.si1ll2, eI cuerpo; 101 otta activD,
1015 DPdlisis.
AI cuerpo Ie corresponde eI papel de sostc!n. Las ap6fisi:s repre·
senlan p;lIancas
de mando accionadas por los musculos: 101 DpOlisis es-
pinosD, para los movimienlos de descenso; las Dpdlisis IrDnS'Vt'rsas, para
los movimienlOs horiwnlDles de rotaddn e indinDcidn. En cuanto a
las apOfisis articulares, son los puntos de apoyo alrededor de los cua·
les se .efecllbn los movimientos; de aqul que sean muy robustas.
CAPITULO II
ESTERNON Y COSTILLAS. TORAX
US \'crlebru donales eSlion prolongadu lateralmente poor unos
arcos oleos. 1I00mados costillas, los cuaJel por delanle Ie implanun en
las partes lotteules de unO! segundO! columna Osea. el eSlernon. Las
costillu y el esternOn. de condato con lu \·trtebras dorsales. cons·
tiluyen eI tdTIIX.
lmpu y medio. el elternOn es un hueso phlno lituO!do en la par·
te O!nu:rior del tOrax. Se Ie. compara con una elpO!dO!. y de ahl IU
division en puna, CUtTPO y punt/2 (0 aplndice K.ifoides). Mide de 15
.a 1110 cenllmeuos de longitud. por 5 0 6 de lonchuu. Present.a dOl
caras (lonterior y posu:rior). dOl exuemidlodes (superior e inferior) y
dOl hordes Inerales.
I.- Cara anterlor.-Cui planlo ulonsvc:rsalmente. es mb 0
menol convexlo en sentido venial. NOt.ansc: en elb un.a serie de linen
tnnsvenales que Vlon del uno .al otro borde. vestigiOll de b sold.aduTit
de las diferentes piezu (esternebr/2S) que entnn en l.a constituciOn
primitiva del c:stc:rnOn. Prest.a inserciOn .al manojo eSlc:rnal del eller-
nocleidomalloideo y a los floKiculos medios dcl p«lor.a1 mloyor. En
la pule inferior corrc:spondicnle a tsU cara. inmc:diatamente par
encima del aptndice xifoidc:s. exiliC una deprc:siOn mb 0 menos mu-
ada. la fOlita suprlJxjfoidea.
III." Cara poslerlor.- r.us 0 menos cOncava, presenta. como
la precc:denle. una leric de Hneas UansvenaJcs que ticncn la misma
signifiCiciOn. Euio en relatiOn con las viscC'TlIs Icriodus (pulmones.
pericardio. carazOn).
.,
3.- Extremldad superior. - Es IiI pMIC mb grunil del huoo.
Se dininguen cn cl.Ia: 1.-, en Ja Ilnu media, una I:$COtadun. conocida
con eel nombre de horqu.illa del ntern6n; •.•• a cadil lado de 1a har-
quilla. dOl nriJlu ;aniculun.. pan I.. davlcub.; 50Il oona-vu cn seD-
lido trans\'enaj y ligcramcnu: c:onvau en sentido anteroposterior.
04.- Exlremldad inferior. - Est1 constituida por cl aptndice x.i·
(oides. Ene a~ndicc. rolly variable, e" segun los callOS, triangular.
OVilJ. rectangular, blfido, incurvado hacia delamc (} hacia amh. ron (}
menO! dcsviado a la izquicrda (} a b. dcrecha, etc. Frccucmemcnu:
tieRe un agujcro. c:1 agui~o xi/aideo.
5'- BordH laterale8.-Se distinguen en duecho e izquierdo.
Torcidos en S itd(ico.. pre,cman en toda SlI altura des -erie, de t$CO-
laduru que aheman con regularidad: 1,-, eKOtaduns articulue. (en
DUffielO de: sieu:). dC$lin;adu a Ju sitte prime:ru costilhu, y Ie lla-
man uco/GdU1'lI.S costales; 1,,-, e5Coudunu no articulares (en numero
de $Cis), situadu enue las precedentes, que corresponden a 1a exue-
midad anleri()l" de los espatios intercostales y Ie llaman tKofaduras
intneostalts"
I" CosnU.AS Y CARTfUCOS COSTALt:S
Las coslillas IOn huCSOl pIanos, dispuCitos en forma de arco enue
la columna vertebral y cI cstern6n. Son veinticuauo, doce por ada
Iado" Sc dcsignan por primera, ugunda, Urena, etc., cOnladu de
arriba abajo. Las siete pdmcra.s 5C articulan con el estcm6n y Ie lla·
man tsttTtldles 0 cortillas verdGdnlll. Lu cinco ultimu. sin reb.·
ci6n dirceta con cI estern6n, se Ilaman eostillu os/enl/Ilu 0 laUos;
las dos ultimas falsas. Iibres en toda 5U cxtensi6n, DamanI(' cosfi-
lw Iiolantts. Cada costilla Ie compone de dOl portiones: 1,,-, porci6n
posterior u 6sca, que es Ja cor/iUa dsea 0 costilla profJiamrnu dicha;
•. ', pord6n anlerior, cartilaginosa, que ella costilla cdrtildginosa 0
cdr/Uago eOS/d/.
I.· C08Ulla 68ea «osUl1a proplamcnte dlcha).- Las coni·
lias oErecen caracUrts gentTalts comunes a todas cllas. y algunas tienen
caradtTu pa.nieulares que Ics $OIl propios.
A. CAJl.ACTULS CVf£Jt/.U.S DE us OOSTIUAS. - I...as ccmillas 5C
impiillnlan oblicuamcnle en la columna vertcbral, frnmando con CStC
.,
tronco oseo un angulo abiefto hacia a~jo. Consideudas deKlc: c:I pun·
10 de: ,'iSla de: su direcci6n. describe" en su (anjunlO una CW"Yil
irrqular. cuya concavidad mira hacia dcntro: presen(~ dos angulOi
(un dngulo f'OrltTiO'1' y OlTO on/mor) y dos curvatuns (CVrvllluro de:
orrolllJmicnfo 0 CUrvlIlu.ra sobre d pl/mo, y curvatur4 de torsidn 0
tllrv.llura sabre los bordes). PU;l SLl deKripci6n. en QIlda costilla he-
mOll de: considenr las UtS pUles ~guic:ntes: (u«po. extrc:midad pos-
lerior ~. cl:lrc:midad anterior.
a) Cuupe. - Prese"la: una (lira ex/emil. con\'cxa, en Iii eual n:
Yen los dos lingulos (anterior y posterior); un;a (/Ira inlc:ma. cdnCilVOl,
que: correspondc: a la pleura: un borde: supen"or, Obtu50; un borde
inferior, que dene en sus dos terdos p<»tcriorcs un canal, cl canal
(otlal, par:l los "crvias y vasas intercostalcs.
b) Extrtmidq.d pos/t:yioy. - Comprende tOOa la porci6n del arco
coslal colocado por delante de la ap6fisis transversa. 5e distinguen en
ella tres partes: I.'. la C'lIb("Z.ll (es la pane m:h internal. que tiene dOl
pc:quenas c:arillas articulares para las dos \·tnebras \'c:cinas; l.'. una
IllbnondQd (es la parte mas external, que tiene una pequena carilla
articular pna la exucmidad exte-rna de- 1a apOlilis nansvena conn·
pondienle; ~ ... el cudlo (e-s la pane media). luertC'fDe-nte rugou en su
parte JXl5teriOf' 'f en la superior para las insttcionn ligamentos;u.
c) £:dYemidlld Q"tt:'riOT.-Liguamenle- abultada. prCKnta una ca·
rilla e-Iiptica. mas 0 me-nos cOncan, en la cual SoC' aloja eI cartllago
COSlal.
B. CAR.AcrER£S PROPIOS Of: Al.CUNAS cosnllAS. - Hay cualrO
costillas que presenun caraclerl:$ que permilen dininguiTlas de tOOn
las de-m.ts: son la I.', la l.·, Ia 11.- Y la Il.".
a) Pyimt':l'Q cos/ilia. - LOl caractere, propios de ella costilla Ion;1.-. su orientaci6n de modo que SU) dos caras miran una hacia aniba
y otra hacia abajo; l.·, la pn:,enda en su can superior de do, canales
yasculares (uno posterior para 1a arteria subclayia y ouo anterior para
la vena hom6nima). Jeparados por una eminencia rugoloa, d lubereulo
de LislY,mc (para d escaleno anu:riOl"). Tambitn pueden scfialarse
como C1raeteres dislintos; '''. la auscncia del canal W$tal; .... la
presencia en la cabeu de una nrilla unica; ~ .•• el aplanamiento \·er·
tical del cuello. y ..... la presencia. en la parte superior de la exuemi·
dad anterior, de una superficie rugosa par;! d ligamenta costocla·
yicular.
h) Segu"da COIIil/Il. _ Esta prl:Senla do. can.cterc:.s distinlOS
pTincipalC'S: .... la auSC'nci<l dd canal coStal; r.·. la prC5Cncia. en lU
"
OSTEOLOCIA
can luperoexttrna. de una superficic: rugOSll m;,b 0 mc:nos lalientt
para uno de los fasciculos del SoeITatO mayor.
t) Undit:ima. 'Y duodicima ,"os/il/Ill. _ Tra Czr.lCtcres permiten
diuinguir ellU cOS/.ilIas: 1.-, una C/lrilta UPlicG en fa cobno (sc uticu·
Ian con un" lOla \"utc:bra); I,·, Gusenoll de clJrillGS en 10 luberosidGd
(no Ie articulan con la ap6fiJiJ rramvcruJ: 3'·' ningtin ifldicio de tor.
sid,.. La duodfcima 5C distinguiri de b. undtcimil por seT m£s cona
y no tener angulo posterior.
I,· Cartilag08 c08lales.- Los cartilagos costales prtstntan una
configuraci6n an:Uoga a la de las costillas. de las que:.lQn continuaci6n.
Cada uno de ellos prtsenta: 1.°, dO! ctJrllJ, una antcrior r otn. pos-
terior; I,·, una extremidad /l'JClerna, prominentC', que comjnu;t (on b.
cupula c:lIptica que: rcprc:scnta Ja extrc:midad anterior de: la costilla;
3", una exlremidrd inlerna, igua.lmente prominentc, quc prcsenta una
~isposio6n vniablc seg1in el cartllago cOlal a que pertenecc; el rc'
dondeada y n.d pbna en d primer (;HIlbgo; conliguuda cn £ngulo
diC'dTo cn 10$ sds cardlagOl siguienta (cartilagos de inl«o6n cstcrnal);
mu)' delgada y con una cuilb, cn su bordc superior en 101 8.-, g.- r 10.-;
muy dclgada, puntiaguda y como
vcrmifarme en los dO$ ultimO!.
,. Tol'\>U. £N CVlU.AL
EI tOru: es una (a\;dad a la vez 6sea y canilaginosa en la que
cst£n alajadOl los pulmana y cI coratOn. Ticnc la ligura dc un nonco
de cono dc base inferior. Su altura cs de 15 centlmclfos par delante,
t7 centimetros por detds Y3t ccnt/mcuos par los lados. Para su dcs.-
nipci6n podcmos conlidcrar en l!1: la luptrficie exterior, la sllpcrficie
interior, ba.5(' )' venice.
1.- Superflde exterior. - La superficie exterior prcscnla cuatro
caras. La cara IUI/erior liene par Hmites lataaJes una linea oblicu.:a
hacia i1bajo y afuera, que pua por d ingulo anterior de las cOltiUu,
Eu£ rornuda par las pntcs siguientcs: ('SlanOn, uticulacianes con·
drocstemalcs, cutllag06 cosulcs. articulationes condrocostalC1 y nne.
mitad anterior de las C06tiUas huta cl :ingulo anterior. La cara pos/t-
n'or cst£ Jimitada uimisroo por d06 IIncas oblicuas que pann por cl
£ngulo posterior de las COIlillas. EstJ. farmada: 1.-, por cl piano pot-
taiar de Ja columna dorsal dC1dc la apOfisis espinosa hnta cl \'l!nicc
de 1a apOfisislnns\'erlll; t.-, par fUCTa de las ap6fisil trann'erlal, por
'7
la eara extern:. de J;u costillas, duck l;a luberositlad hasta cl ~ngulo
posttrior. us caras falcralts, en numcro de dos. una dcrrocha y OITa il.
quicrda. ocupan 1000 cl cspado comprcndido entre las dos Qns
preccdcntcs. Con\'cx:u a 101. \"(1. en ~ntido n:rtical y en scntido tranl·
,'em!, otan (on,lilllid;u por las doer' coslillu y los on<c CSpndOl in·
tcrcas/alts, que 1M' inlcn::cpt;lII entre- si.
f.- Super(icic inttrior.-x dislinguen Iarnbil!n l.':n cSla (UlilrO
un.s. La cafll Ilu/crior, cOn(~\·:J. tiene exacnmcnu: los mismas limite,
r 101. lIlisma con~ti1Uci6n an:Jl6lnica que en Ja Jupcrfidc exterior. La
coro posterior. mu)' salientc hacia del",ntc, presenta: I.", en la linea
media. Ia columna don.1!. ro;h anena por abajo que por arriba, la
cual partee proycctarse al CIlCllClllro del cstc::rn6n. y a.-, a uda lade
lie la columna. dos canales "cnicales destinados a aloj.. r d borde
poslerior dc los pulmones. qut' ~ Ibm...n canaleJ pulmo'lareJ. l.as ca·
r/J.J {aterala. muy dmca',u. eu:in rormadas. t'omo en Ia superficie
exterior. por 1:15 coslill:as y los cspacios inlcrcOst:alcs.
,.- Virtiee. - R('prevlua 11I1 orifido t'Hptico CU)'O di;imetro lila·
)'Or es trans\·ersal ...consliwitlo, por del ...nle, par Ja horquilJa del eltt'r·
116n; por detr;is. por d cu('r(XI de la primera vl!:rlt'llra dorsal. Y (XIr 105
lados, por el borde interno de 101 primera costilla, Mide 4 6 5 centl'
metros e; 5entido anteroposterior y de 10 a I~ centlmt:lros t'n len·
tido transversal. Ell su orielllaci6n es inclinado de arriba abajo )' de
aa:b a delantc; una linea horizontal a nivd de 1a horquill<l esternal
encomrarla. por demb. no I... primera don.a!. sino Ia scgund:l,
",- BaM. - Es tambien un orificio. pero mucho mas allcho que
el prccC'delllc; mide. por termino medio, u celllimell'~ ,'II J/:nti.lo
anteroposterior 'I ~6 centimelros en J/:nlido Ir...ns\·erul. E~l;l for·
mado: en 1:1 parle posterior. pot el cuerpo de 1:1 duodkim:l doru!;
en 1:1 parle anterior. por Ja base del a~J1dicc xifoidcs; a cada lado.
por los cartiJagos cOSlaks, que sul~n oblic;u:mu:nle de abaio urih:!.
dewe la duodl:cima costilla hacia cl e5lern6n, La dohle lerie de los
carlilagos costales. los de la izquicrda y los dc 1:1 derecha, limitan un
.tnglllo. euyo vl:rticc corresponde a la ba~ del aptndice xifoidcl, :11
que sc dOl el nombrc de unglilo xi/oideo. I'or tl:rrnino medio mille ;u·
en d hombre r 75- CII la .. '''jet.
.,.
It"imal
Indiee toraeico. - Se llama j.uliee tortiClco la rclacion ll."l1·
CI1IrI." cI di;lme\Jn 1J.',,\\er~o v 1."1 cliaml."tro antl."rofl'O\ttrior.
"
OSTI:Ol.(K;IA
DLimelTo tram~'crso >< 100
",,1ir~= ':0:=::::'::':':::::::::::'::':":'::'::::
Di:l.mCITO ;J.l1u~ropos\crior
Mide por It':rmino rnl:dio u7 tn d c:KJutltto r 140 en el sujc:tO
Ttvestido de sus paftts hlandas.
G,· Peri metro loracieo. - Indie:!. la circunfertncia exterior del
t6r:u rcvCSlido de sus paries blandas. Sc midc a nive! de Ja axih. 0
a la altura del :lpendicc xifoi.lcs til ill5pinci6n y en cspiraci6n.
CAPITULO JJl
CABEZA OSEA
La calxla 6s.ea sc dh'idr rn dos porciom:l: una ticnr la forma dr
aja 6sca }' conlitnr ('I <:ncefalo, ("; d rranro; b oua. destinada a alo-
ju la mayor parte de 1m 6rganos de los scmidos y a SOSltnl.'r 10$ de la
mallicaci6n, el \a (ara. Euudiaremos lucninmentr: I.·, eI cranro;
I.", la caro; ,.", cirrto numrro d(' rrgionrJ romunu 01 nlinto y 0
la cara.
ARTIcULO PRIMERO
HUESOS DEL eRANOO
[I cd.nro n una raja 6Ka drstinada a alojar y protrgtt la partt
mn \'oluminosa y m;b noblr del nrurorjr: ('I ('ncHalo. Ante todo
d('5(Yibir('mos 10$ dif<'T",ntn hurW$ quc 10 constituy('n y lucgo 10 rs\u-
diar('mO$ ('n IU conjunlo,
1. DESCR1J'C16s DE LOS IIUESOS DEL eRASEo
EI cdoro ('5t;! rs.enci:llmcntr con5tiwido por ocho huesos, cuatro
pares y cuatro impar('l. Los cuatro impar('s $On: ",I lronlal, ..,1 rtmoi·
deJ. rl rstrnoi4rs y el occipiiof. Los cuatra pares son Jos dO$ pnrirtoleJ
y los dos umporalrs.
I.· Fron/ol
EI [romal 0 coronal ocupa la parte mh ant .....ior drl a:inw. Sr:
consid('ran en tl IreJ (fJrlU (antuior, poucriOl" '" inferior), perfecta.
m...nt ... Iimitadas par tres border.
I." Cara anlcrior.-Convtxa y li~ ...n toda su extensi6n.
a) En 10 Unra media sc ve, en 105 sujetOl j6vene:s. ia sutura
mrdiofrontaf 0 mr'6pira; con la edad sc atenua 1 etl d aduho ha
.0 OSTf.OLOGI"
desaparecido totalmente. excc:plO en GUO de anomaHa. Inmediata·
mente por encima de la ralt de la nari~ exine una ligera prominencia
Ilamada emit/endl1 0 elevacidn trontal 0 gillbela.
f1) If cada lado de 10 linea media c:ncontTamos sucesivameme:
1.0. la eminencia frolltal ID.ttral; :t,", por debajo de ella. los /1reOJ
superciliores; 3,", en IU parle m;h externa, una crena siempre muy
mareada, la cresla laural del/rontal, y por futra de ella, una pequeiia
sUJX"rficie triangular. la carilla lateral del frontal, que forma parte de
1011 foSll temporal.
I." Cara Inferlor.- Es menos.extensa. pero orrece muchos m;h
accidemc:s que la prc:cedc:ntc:.
«) En 111 linea media se ve una ancha c:scotadura reclilngular. la
escoltJdura etmoidal. Por ddante de esta cKotadura u: lc:vanta una
larga apOfisis. la espina nasal del fronld, que se anicula oon los hue·
SO$ propi01l de la nariz. En 105 borde5 laterale5 de la e:Kotadura K
ven 5uce5ivamente: 1.-, los orificies de 1011 senos fronlales; 2.", mucha5
semiceldillas, completada5 por las del etmoides; 3,", des canales tram·
venales, uno anterior y otro posterior, que uniendose con canales an~.
logos labrades en la cara 5uperior de las masas laterales del eunoi·
de5, connitu}"en dos conductes: los condue/os e/moidales u orbilarios
infernos,
f!J If cada lado de la escotadura etmoidal, la cara inferior esta
formada par dos superficies triangulares, c6ncavas y lisa5, lIamadas
fosa! orbilarias. En esta5 fosa5 son de notar la fosi/D lagrimal y 13.
fosila troe/eDr, destinadas 1a primera a alojar la gl~ndula del mismo
nombre y la segunda a prestar inKrdan a la polea del oblicuo mayor.
3," Cara posterior. - COncava y dirigida hada atraS en SU5 tres
cuartas partes superiores, es cancava y se halla dirigida hacia arri·
ba en 511 cuarta parte inferior.
,,) En ID lineD mediD se hallan 5ucesivamente, de arriba abajo:
un cDnll1 verlicDI (para el seno longitudinal), la cresla fronllli (para la
hOl del cerebra), el aguiero ciego y la escotadura etmoidal ya descrita.
f!J If cada IDdo de fa linea mediD: I.", por arriba, dos excavatio-
nes, la5 fosas fron/Dles; 2.", por abajo, dos superficies convexas, las
eminencias orbilarias. Las fosas rromales y las eminencias orbitarias
est~1) sembradas de depre5ione5 y prominencias (impresiones digitales
y eminencias mamilare.s) en reladan con la superfieie cerebral (circun.
voluciones y sureo5).
CAar,u OSU
"
.,- Bordes. - Se diJtinguen en anterior, superior Y po$terior.
0) EI borde flnterior sepan b. au anterior, de la cua inrerior.
Vemos en el: 1,-, en su pute media, una luperfide irregular, la esco-
I.d"r. mu.l, que sine de hue de implantation a la cspina n:ua.l (Ia
cu.al Ie articub. .. 1011 vez con los buesos propios de 1a nariz 1 Ja apalUis
uccndenle del muilar luperiOC"); t.", :I. cada lado, los areas mbitlJ·
rios, intcrrumpidos en su ten::io interno por una eKOtadura a mcnudo
convcrtida en agujcro, la e.JCOlad"ra a apino IV.praorbitario; cada
uno de ellos tcrmina en IUS dos ez.lremidadcs por dos apafisjs dirigidu
hada abajo, b aflOfilis orbi/arilJ inlt:rr14 (para el unguil y 1011 apafisis
ascendenle del maxilar) y 1011 apofilis orbitaria edema (pan. eI
pamulo).
/1) EI borde SUpeTiOT, semicircular, dentellada, cortado a biscl
(por arriba a cxpensa. de 1a lamina in lerna y por abajo a expen$1.s de
la lamina external, Ie arlicula con los dos padelalcs.
'1) £1 borde /'OJ/erior separa la cara posterior de la can. inkrior;
rcclillneo, delgado, cortante, imcrrumpido en ,1.1 parte media por Ia
cscobduu etmoidal. En 1011 parle laleral del hueso, en el punlo de coo·
vergcnda de los IrCl bordes del [rantal, cs de notar Ia exUlencia de
una pequel'la cariUa rugosa., lriangular, destinada a Uliculanc con el
ala mayor del csf"enoidn.
,5." ConformadOn exterior, &enos fronlalea. - £1 fronlal, re·
lativamente gruC'lO y rcsistente en su porcion vertical, n, por d con·
lurio, muy delgado en 11.1 pordon horiwnul. Por enrima y a los lados
de la eKotadun nasal Ie Yen, Iabradu en eI espesor del huelO, dO$
cavidadel, una dcrccha y]a OLU izquierda, Ilamadas senos fran/ales,
Estan ordinariamente separadu una de otra por un tabique medio,
S,· Etmoidcs
Huese impar, medio y simetrico, situado por delame del clfenoi·
des, en [;I cscot;ldura elmoidal del fronLal. Su configuracion es cxtre·
ffi;ld;lmente irregulu. Hemos de distinguir en el tres partes: .... un;l
ldmina vertical, quc ocupa 1;1 linea media; t.', un;l Idmina horiumtaf,
que eorta perpendieularmenle a b primen eerca de su eXlremidad
superior: ".", dOl mlU4S fa/erales, de forma cuboidea, que penden de
Ia cira inferior de b 1:imin;l horilont;ll.
I." Lamina verUeal. - La l;imina vertical, canada tn.nl\'cnal·
menle por b l:imina horiwnt;ll, resulta asi dividida por c11;1 en dos
.. OSTEOux:I"
p<lflC1. una por entima y Otra pOT ddnjo. La pane que ar;i par cnei·
m... reviste b form;ll de una ap6fisis vertical. aplanada tralU\·cr~l·
mente, de forma trblngul:ar; ll1maK apdliJiJ aUlagalli. En cilia 5C
hunta b hOl del ccnbro. u parte que csta por dcbajo u una limina
rdativamcntc dclgada y Ie llama /limina perpendiclliar dd (tmoida.
~pan enlre si las des foIU naules.
t.- Lamina horizontal. _ U lim ina bor-izonL1lI, de forma cua·
dribltcTa. m:b prolongada en $f'ntido anteroposterior que en $Cntido
trans\'crsal. loC cXlicndc de una rnasa lateral a la otra.
a) Can:! infeTior.-Su COlIn inferior, muy cUTC'cha, forma pUle
de la b6veda de las fous nU3.1cs,
b) Cara superiur.-Su cara superior cst;;' en reladon call los
(entros nerviosos. EJt:i dividida por la apOfisis cristagalli en dOl mila·
des, derccha c izquicrda. Dd;t una de (S(:.IS dos mitades esd rcprc-
$Cntada por un canal anteroposterior. cl t'onol c:tmoidol u ol/atorio. [I
rondo tit' t'Slt' unal esta aaibillado dt' agujeros (4gujerol ol/otonol).
y de ahl cl nombrt' dt' ldmirw cribOJo del c:lmoidcs con que SoC: designa
ordil'lariamente C'St;l limina hori~ontal. LoiI agujeros olruorios etlan
par 10 comun dispuell05 (no sicmprc) en tres hiJen5 longitudinales.
Son de nOIU muy espccl;almente los dos agujeros colocad05 en la pute
mb anterior: t:.I intuno es Ia hcndidllf'o C:lmoidol (en estado fre5CO
esti cando por una prolonga.don de la duramadrc): el uterno es el
oglljc:ro c:lmoidolllnlc:riOf' (da paso al nervio nasal interno).
5.- M&sa5I.~r.leL- En numao de dos, derecha e i~quierda,
ellan como suspc:ndidas de las partes laterales de Ia lamina hori~on·
tal". Tienen forma euboidea y prellentan leis caras: eXlerna, interna,
superior. inferior. anterior y posterior.
al Cara c:xtCT"IW. - La cara externa, plana y lisa, lie conace con
el nambre de huc:so plano del c:lmoidc:s. Forma parte de la partd
inuma de Ia orbila.
b) Can:! intC'T7la. _ La. can. intCTna consliluye la mayor parte de
la pared extc:rna de las rosu nuales. De eSla cara $C desprenden dos
Iminas delpdu, que SoC: dirigen en ~ida hacia abajo y adcnno:
ton las dos conchu Uamadu t'omcte superior f t'Of'ndc mc:dio. POl en·
dma y par fuc:ra de cada una. de eUas se encuentra un esploo lIallUdo
mco:lo (mcalo SllperiOf' pan el comete superior y mcoto mcdio para
el cornete medio). En bt05 hay que notar: 1.-, en t:.I muto superior.
uno 0 much05 pequc:n05 oriJidos, que comunican con cl grupo de till
CAIlUA OStA .,
ctlul:u ctmoidalc:s poslcriores: t,-, en d mcato medio, un primcr ori.
lido, en reladon con los scnos frolltales, }' un segundo ori6ciu lilllado
un poco por dClTU del preccdente y en COlllunic:adon con las dlutu
elmoidalcs anteriorcs.
c) CIJr/! superior. _ La can. supnior prescnta, en tOOa su ex·
tension, scmictlulas muy irrcgularcs, que completan, en eI cr:foneo
uticulado, las scmictlulas corrcspondientes al frontal. [nU"e estas
scmidlulas bay una. colocada en Ia parte m:is anterior, que mcrcce
especial mendon: el el infundibulum, que eSl:.lo en retadon por arriba
con la abeTtura inferior del seno frontal y descmboca por abajo en
el oTifido antes indicado, en eI muto medio.
d) Cara inferior. _ La cara inferior prescnta .ucesivamente, de
dentro afucra: 1.-, cI borde inlerior del cornete media; ,t.', el meato
medio; 3.', una superlicie rugosa, t:juc 5e articllia con cI maxilar supe.
rior. De la parte anterior del mealO medio K deltaca una b.minilla
osea. larga y delgada. que sc dirige en seguida hacia atTas y abajo:
es la ap6fisis unciforme. b cual, en el a:foneo articulado, sc line a l:a
apafisis elmoidal de ]a concha inferior.
c) Cara anterior. _ La cara anterior prescnta scmictlulas que
completan las del unguis.
f) CarfJ posteriur, - La can. posterior, cuadrilatcra, dc.igual,
rugos.;r a trcchos, sc aTlicula a la \·Cl. con cI cucrpo del csfenoidcs y
con Ia apafisis orbilaria del palatino.
4,' ConJormacion inlerior, dlulll5 dmoidales.- [I ctmoi,
des cst:l. casi cntcramcnte fOTmado de tejido compacto. [ste tejido
compacto cst:l. dispucsto en forma de laminillas muy dcJgadas y lIIuy
fr:l.gilcs, 'que 5C unen unas con otras y circunscribcn asl cavidades
anfractllosas: las cllllftl$ etmoidafcs. EnilS cflub.s (un as pe:T1enecen
exclusivamentc al etmoidcs y otras cSl:l.n formadas a la vel. por el
etmoidcs y los huesos verinos) sc dividen en dos grupos: grupo
anterior. quc sc abre en eI lIIeato media, y grupo posterior. que sc
abn en el meata superior.
3.' Esft:noidt:s
hnpar y mffiio. e1 esfcnoidc:s ocupa la parte anterior y media de
1a base del cr:l.nco. en donde esta endavado a mancra de euna cnU"e
los hu6O$ que 10 rodean. Dininguircmos en fl: 1.-, cJ cuerfro; •.•• do.
a/llS m...nOrt's; 3.', dOl alllS mcnoTt's; 4.'. dOl ap6lisis pterigoidtls.
'. OSTI(OlnClA
.." Cuerpo.-EI CUCTpo ocupa b. parlt centnl del huCiO. De
fonna cuboidca. ticne nuuralmcntc seis caras:
a) Carn superior. _ EnCOntril1005 en ella Jucesivamcnlc de dc-
Jante alr:h: I,', los dOl rallalc~ olfaloriOJ. de dirccdon anteroposte-
rior; t.", (I etwlll optico, de dirccci6n transvenilll; ,,", una CX(,iII\;l'
cion profunda, 101 nita lIm;a 0 {CUll piluitarill; 4,", una u'mina OK..,
de lonna (u;ldril;iten y colocada ,·uLicalmcnIC. la ltiminll C'WIdri·
ldlna del csfenoidcs. La sma lurea ota limitada en SliS CIl:IlrO angu.
los por cuaLro cminencias. lIamadas ap6fisis eli,wides. Sc distingucn
cn anl(riorcs )' poncriorcs: las JlnlcriorcJ, situad;u por detras y
por fuc::ra de los agujcrm 6ptiC05. forman puu: de las al;u menores:
las pmtc:riorcs son simplcmcme los ;ingulos librci de b lamina cu:t-
driU,ta<ll.
b) CQra inferior.-L:l Glr;a inf~rior pr~s~nta: I,·, ~n I;a linn
me:di;a. una cre:su anle:roposte:rior, la c:n~s/a inftrior del esfenoides.
l;a eual te:rmina por delanlt: por elilamado pica a ra.s/rurn; t.·. a eada
lado de la linea media. un primer sureo que estoi en relaci6n con d
borde adelgu.ado de la base del V'6mu; un se:gundo sureo que la
yuxtil:posici6n de b. ap6lUis e:tIcnoidal del paluino trand"orma en con·
ducto.lJamado,tondue/o pttn·gopololino.
e) Coro onUrior.-Enconlramos en ella sucesivameme: I.', en
la linca media. una Cte:51a venical, la t:'TtWo lln/triOT del es£enoides;
t.·, a de:rec:ha y a i~quierda de eua aeua un un;al vcnical (que
form;a parle de hl.s fos.u nasaks), la cnt.r;ada de los senos esfelloidales
YUll;a superfine rugosa par;a las m;lW latttales; del eunoid«-
d) Cora pOSleTior.- LoJ, ura posterior. de form;a CUJldrilatcu,
queda unid;a prontO al occipital. En el ;aduho estoi r~prcscntada gene:.
ralrnenlc por un cont de 5inn.
e) Cllrtu lolerole.s. - Las caras lateuks sitven de punto de irn·
pb.ntaci6n a lilI alas mayotes.. Est~n se:paradu de la silla IUra pot
un canal en form;a de 5 italiCD, que es; el conal CllUeTnOJO (pan los
senos u\'ernOlO!'l )' la car6tida intetn;a).
t.· Alu menores.- Lbmadu til:mbitn llpOfisis tie 1l1grlluios,
son dOl blminil:S aplanil:du de nribil: il:bajo. que tienen la forma de
un trUngulo de base: internil:. Lit Clfro Juperior corresponde al cerebro.
1..:11 (lfra interiM, a b b6"e:dil: orbitil:ria. EI borde anterior, finamenle
dentil:do. Ie artir:ula can el fronul y la lamina crioosil: dd etmoides.
EI borde posterior, sinuoso y conante por fuera ~' n:dondtado por
dcntro, separa los depanarnCIl\OS anterior y medio de la ba$(' del
.,
a,jnco. [I vhfict. tenninado en punl<l, rc:cibe c1 nombrc de apin,
dice cnsiformc 0 xi/aides. La base, unida al cuupo dc:1 esfc:noides.
c:stJ. horadada por un agujero. c:l tJgujtTO o"til:o (pua c:1 nenio optico
y la anuia oft,jlmica).
3," Alas ma)'ores. - Las alas mil}'orc:s del csfcnoidcl panen de
las caru latcnlcs de::! [uerro del c:.dcnoides. PTcsentan Ires caras }'
Ir~ bordes:
a) Car4S. - Sr distingucn en posterior. anterior y externa. I~
nml pos/crior, (ucflcmcnlc c6nava. cOTfcspondt al cerebra (imprc.
$lones digitalcs y cmincncias mamilarcs). La. anltrjM, plana y cuadri·
l,jtcn, forma parle .1e: la car:t CXlcrna de la 6rbita. La (x/ernll cu:i
divj(lida (}(IT una ("Testa anteroposterior. Ia creslll ts/cnolcmpoTal, en
dOl panes: una superior. que JX'flcnccc :II la fO!a (cmpanl. y Oln
inferior. que forma pane tic Ia rosa cigom~tica"
b) Bo~d~s._En numero de tres, ~ dininguen en anterior, ex·
teTno e inteTno. EI borrl~ IIIn/erior, delgado, veTtica1. con dentt'llones
irrq;ularu, ~ articllla con el malaT. EI borde ~xtt..."" c<:mc:a\"o, ~
,1.rticula con Ia pordon escamosa del lemporal. £1 bOTd~ interno, el
m~s important(' de los tT('S, es muy convexo. Libre por delanle y
delr,h, Ie une, por su parle media, con el cucrpo del esfenoides. A 10
brgo de e5l(' borde, y siguiendo de delanlc atr~5. encontramos cuatro
orifidos, a J,J~r: "., b hendidurlll eJ/enoidllt aocha por d('ntro ~.
cSIr«ha hacia fue-ra (para los nervios mOIOTes del ojo. las tres ramas
dd ofl~lmico r la '·ena oh~lmica): I,·, cI f1guj~ro redondo mlZ)'or
(p;ara el neTVio maxilar soperior); ~,., e1lZguj~ro 0tHl1 (para eI m:rvio
maxilar inferior); 4.·, el IZg'ljero redondo rn~nor 0 c5/enoc5pinoso
(pan·la arteria mcniogea media),." veees sc cn('uentra, hacia deotro~·
lin poco por dclante del agujero oval, un orifldo muy pequeno, que
es el Hamado IZgujero de Vesnlio (para uoa vena emisaria), Los bordes
interno y exteTno de las alas ma)·OTeS se encuenlr,1.n por sus dOl
extrelllos; so punlo de union anteriM forma una suptrfide Iriangu.
lar mgosa, que sc articula con una supct"ficie iguaJ del fronnl; de
IU punto de union ponCTior pUle ona apOfisis deKendenle, que el hi
tspinn ,lei tsfenoitles (para el ligamento C'Sfenomnilar r el musculo
del mart iIIo).
4,· Ap6fisis pterigolde~,~ Fonnan dos column as lIsea diri·
gid:u '·erticahnente de arriba abajo, que panen a Ja vel de la can
inkrior del coerpo drl esfenoides y del borde interno de )m ala~ 103·
.6 OiITWLOGI..
yores. Sc c:Mudian en elias una base, un lJirticc l' CUiltrO faTAl (in.
tcr";II, externa, ilnu:rior y po5tuior). 1.ol bas<, situada en la parte
superior. ali atravcsada de delantc i1lTU por un conduclo rUla, que
CI eI l\;amado r;ondUClo viditJrlo (p;au cl nervio del mismo nombrc).
£1 wrticc. bifurc;ado, ali (armada por dos liminas ~;u, que J<t
designan con d nombrc de ala exlcnuJ ., dilJ internlZ; aU ultima ta·
mina con un gancho por cl CU;;JI se dnliu d tendon del puie:ltafilino
ClClcrno. Enae: 1:15 dOl alas Ie cnClIcntTa una escOladur.l que, en el
a:ineo ilrliculado. ala ocupada por Ia ap6fisis piramida.\ del pal,nino.
La C'Gfa intemll, cstr«ha y plana. contribu)'c a formu Iii. pared ex-
lerna de las fosas nau.It:•. La cara cxUrna, ancha y rugosa, forma
la pared interna de \... fon cigom.1tiu (sirvc de in~rcion al tasdculo
inferior del ptcrigoideo l':xterno). La cara IInlt:rior, lilia por arriba,
el rugosa en IU parte inferior para articulane con el pabtino. La
ClJra posterior forma una ('Xcavaci6n profunda, la lOla plerigoidc/J
(pna el pterigoideo inlemo). En la parle su;>crior e interna de ella
fou. se encuenlra una pequeih deprni6n oval, la losi/a t:SclJ/oidc4
(para eI periestafilino eXlerno).
5,- Conformad6n interior, senas 6fenoidales. - Ulan for·
madas casi entera.mente de lcjido compacto: hay ocasa. cantidad de
tejido csponjOlO en la poirte posterior del (uerpo. cn la bate de las
ap6fisis pterigoides, en las paries mas gruesas de lu alas mayores .,
en el borde posterior de las alas menores. En numao de dOl, los
senos esfcnoidales (excavados en el cuerpo del huclO) estJ.n ser-rados
enlee si por un ubique mcdia. 5e abrcn cn el lIIeato superior de las
fosas nasales. Su orilicio C5ta ocupado cn parte, cn 1a. primera «lad.
por una larninilla 6sca lIalllada cO'lc1Ia 0 cornete dc BtT/in; hacia los
dos ano.\ se Judd;1 con el cucrpo del esfenoides.
4,- Occipital
Hue.so intpar. medio. siml!:trico, siluado en la panc posluior e
inferior del craneo. Presenta una forma romboidal bastamc regular, y
por este hecho ofrece al euudio do· Cllr/lS (posteroinferior y anlero-
superior). Clla/ro bordes y ClUJITO lin&lIfos.
I.- Cara poslcroinfcrior.- Ula GU, fuutemente con\'cu.
presenLa en primer lupr un vouto orificio (35 miHmelros de long;tud
par 30 de allchura), Ilamado apjero occipitlJf (para cl bulbo, las ute·
rias \'ertebrales y los dOl nuvios espinales).
"
ill) POt de/ltIlle (lel agujeTo occipital Joe encuentn una supcrficie
cuadril;1tc:ra, 11I:!.S larga que :lncha. que: cs la lJamada super/iot basi·
lor del occipital. En ella K cncucntn. una pcqllcna promincncia. c:I
tubirculo faringco (para 1.11 aponeurosis de la faringe), y par ddanlc
de cua cmincncia, una ligen dcprcsi6n en b. linea mcdb., b. loriltl
navicular.
b) Por deltas dt'l aglljero occipital Ie cxtic:nde 1a pordon ill 13
\'C! mas :I11cha y mas dclgada del hueso: 1a pordon cscamOJa 0
simplcmcllIc la concha. En ella !Ie cnCUCnll';iln: ,I.·, en su pane media,
la prOlubcnncia occipiliLl (xtana; ,.", cocima de b. protubeTancia.
una wpe:rlicie lin que cOITc,pondc a los ll"gumcntos: 3,", dctnjo
de b. mi$ma prollibcrancia, una aCSlili en la lint;!. media, que cs hi
ues/a occipital utcrna: 4.', 3. cada 13do de la cresta. dOl IIncas (urval
de concilI\'idad anterior: 101 linea CIH'va occipital super-ior y la linea
cvroa ouipital inferior. Entre las do,; !ineas CUrv;lS Y poT debnle de
Ia linn CIIO';I inferior .j.(" cnCUC-nLun superfici" rugosas que sirven,
10 milmo que !;ll linen curvas, pua preslar inlercion a los mlllculos
de la lluca.
c) II los lados dd agujero occipital enCOlolumlX des eminc-ncias
eliptica!. dirigidas