Logo Studenta

ARTERIAS MI

Vista previa del material en texto

CPI MEDICINA - 2014
DR. CHRISTIAN AGUILAR 
1
A N A T O M Í A
2
C F C
2
ARTERIAS DEL MIEMBRO INFERIOR
3
C F C
C F C
4
ESQUEMA:
Arteria ilíaca externa
Arteria femoral
Arteria poplítea
Arteria tibial anterior
Arteria tibial posterior
Arteria dorsal del pie
Arteria plantar profunda
Plantar medial
Plantar lateral
Femoral
Poplítea
Tibial anterior
Dorsal del pie
Tibial posterior
Plantar medial
Plantar lateral
5
C F C
ARTERIA FEMORAL:
ORIGEN: 
Es continuación de la arteria ilíaca externa por detrás del ligamento inguinal
TERMINACIÓN: 
Se continúa como arteria poplítea al atravesar el hiato aductor (anillo del tercer aductor o anillo de Hunter)
FEMORAL
Ilíaca externa
Poplítea
Ligamento inguinal
Hiato aductor
6
C F C
TRAYECTO Y RELACIONES: 
Se encuentra en el CONDUCTO FEMORAL que comprende:
Anillo femoral (laguna vascular)
Triángulo femoral (triángulo de Scarpa)
Conducto femoral
Conducto aductor (conducto de Hunter)
Recorre el muslo desde el anillo femoral (laguna vascular) hasta el hiato aductor (anillo de Hunter)
El sartorio es su músculo satélite
7
C F C
ANILLO FEMORAL (laguna vascular)
Límites:
Adelante: ligamento inguinal
Atrás: cresta pectínea
Lateral: arco iliopectíneo
Medial: ligamento lacunar de Gimbernat
Contenido:
Arteria femoral
Vena femoral
Ganglio de Cloquet
Rama femoral del nervio genitofemoral
AF
VF
GC
8
C F C
TRIÁNGULO FEMORAL (triángulo de Scarpa)
Límites:
Lateral: sartorio
Medial: aductor largo
Superior: ligamento inguinal
Piso: iliopsoas y pectíneo
Techo: fascia cribiforme
IP
P
AL
S
Contenido:
Vena femoral
Arteria femoral
Nervio femoral
A este nivel la arteria femoral origina a la femoral profunda, la vena femoral recibe a la vena safena magna y el nervio femoral se expande en sus RT.
9
C F C
CONDUCTO FEMORAL
Límites:
Lateral: vasto medial
Medial: sartorio
Adelante: sartorio
Atrás: aductor largo (arriba) y aductor mayor (abajo)
Contenido:
Arteria femoral
Vena femoral
Nervio safeno
La vena femoral se encuentra medial y detrás de la arteria. El nervio safeno cruza la cara anterior de la arteria para volverse medial.
AL
AM
VM
10
C F C
CONDUCTO ADUCTOR (conducto de Hunter)
Límites:
Lateral: vasto medial
Medial: tabique intermuscular vastoaductorio
Adelante: sartorio
Atrás: aductor mayor
AM
VM
Contenido:
Arteria femoral
Vena femoral
Nervio safeno
La vena femoral se encuentra detrás de la arteria. El nervio safeno perfora el tabique VA.
11
C F C
2 estructuras perforan el tabique vastoaductorio:
Nervio safeno
Arteria descendente de la rodilla
RT del nervio femoral
RC de la arteria femoral
12
C F C
RAMAS COLATERALES: 
Epigástrica superficial
Circunfleja ilíaca superficial
Pudenda externa superficial
Pudenda externa profunda
Femoral profunda
Ramas musculares
Arteria descendente de la rodilla
13
C F C
Las 4 primeras nacen antes del origen de la femoral profunda, perforan la fascia cribiforme y se vuelven subcutáneas.
Epigástrica superficial
Circunfleja ilíaca superficial
Pudenda externa superficial
Pudenda externa profunda
Se dirige hacia la EIAS y termina en la piel
Termina en la piel abdominal anterior
Termina en la piel del pubis y en el escroto o labio mayor
Pasa delante de la vena femoral y detrás del arco de la safena magna
Termina en el escroto o labio mayor
14
C F C
ARTERIA FEMORAL PROFUNDA:
Es la arteria nutricia del muslo
Nace en el triángulo de Scarpa
Se dirige abajo y atrás
Pasa entre el pectíneo y el aductor largo y se coloca delante del aductor corto o del aductor mayor (variedad profunda)
Ramas colaterales:
Circunfleja femoral lateral: origina a la arteria del cuádriceps
Circunfleja femoral medial
Arterias perforantes: atraviesan los arcos del aductor mayor
Rama terminal:
Última arteria perforante
CxFL
CxFM
Ramas perforantes
Arteria del cuádriceps
15
C F C
CxFL
CxFM
Ramas perforantes
Arteria del cuádriceps
Última perforante
Rama descendente de la CxFL
RF
S
IP
VL
VM
RF
VI
P
AL
16
C F C
Pasa detrás del recto femoral y llega a la región glútea
Pasa entre el iliopsoas y el pectíneo y llega a la región glútea para unirse con la Cx FL.
Anastomosis cruciforme:
Cx femoral lateral
Cx femoral medial
Glútea inferior
1ª perforante
16
Arteria descendente de la rodilla (anastomótica mayor)
Nace en el conducto aductor
Perfora el tabique vastoaductorio
17
C F C
18
C F C
ARTERIA POPLÍTEA:
ORIGEN: 
Es continuación de la arteria femoral al atravesar el hiato aductor (anillo del tercer aductor o anillo de Hunter)
TERMINACIÓN: 
En el arco tendinoso del sóleo (anillo del sóleo) se divide en 2 RT:
Arteria tibial anterior
Arteria tibial posterior
POPLÍTEA
Femoral
Tibial anterior
Tibial posterior
La arteria poplítea va DE ANILLO A ANILLO
19
C F C
TRAYECTO Y RELACIONES: 
Se encuentra en la FOSA POPLÍTEA
Límites:
Contenido:
Superolateral: bíceps femoral 
Superomedial: Sm y St
Inferolateral: gemelo lateral
Inferomedial: gemelo medial
Profunda (anterior): superficie poplítea del fémur, articulación de la rodilla y músculo poplíteo
Superficial (posterior): fascia de la región poplítea
Arteria poplítea
Vena poplítea
Nervio tibial
Nervio peroneo común
B
Sm
St
GL
GM
La arteria poplítea, la vena poplítea y el nervio tibial forman el paquete VN poplíteo
20
C F C
La vena poplítea recibe a la safena menor
El nervio peroneo común sigue al tendón del bíceps
Arteria poplítea
Más profunda y medial
Vena poplítea
Nervio tibial
Superficial y lateral
B
GL
GM
St
Sm
En su tercio inferior, la vena poplítea cruza detrás y se coloca medial de la arteria
21
C F C
21
22
C F C
RAMAS COLATERALES: 
Sural medial: para el gemelo medial
Sural lateral: para el gemelo lateral
5 ramas articulares: SL, SM, M, IL e IM
Sural medial
Sural lateral
Articular superior y medial
Articular superior y lateral
Articular inferior y medial
Articular inferior y lateral
B
St
Sm
GM
GL
AP
Anillo del sóleo
VP
NC
23
C F C
P
SL
SM
ASL
ASM
AIM
AIL
24
C F C
C F C
25
CÍRCULO ARTERIAL DE LA RODILLA
ARTERIA TIBIAL ANTERIOR:
ORIGEN: 
TERMINACIÓN: 
Es RT de la arteria poplítea a nivel del arco tendinoso del sóleo
Se continúa como arteria dorsal del pie (pedia) debajo del retináculo inferior de los extensores
TIBIAL ANTERIOR
Dorsal del pie
Poplítea
Retináculo extensor inferior
26
C F C
TRAYECTO Y RELACIONES: 
Se origina en el compartimiento posterior de la pierna
Pasa por encima de la MIO y llega al compartimiento anterior de la pierna
La arteria tibial anterior se encuentra en un espacio limitado:
Medialmente: TA
Lateralmente: ELD arriba y ELG abajo
Atrás: MIO
Adelante: ELDG
TA
ELD
ELG
Está acompañado por 2 venas y el nervio peroneo profundo
El nervio peroneo profundo está primero lateral, lo cruza por delante y luego se coloca medial
27
C F C
RAMAS COLATERALES: 
Recurrente tibial anterior
Recurrente peronea anterior (inconstante)
Ramas musculares
Maleolar anterior medial
Maleolar anterior lateral
Recurrente tibial anterior
Maleolar anterior medial
Maleolar anterior lateral
28
C F C
ARTERIA DORSAL DEL PIE:
ARTERIA PEDIA
ORIGEN: 
Es continuación de la arteria tibial anterior a partir del borde inferior del retináculo inferior de los extensores
TERMINACIÓN: 
Atraviesa el primer espacio intermetatarsiano y se continúa como arteria plantar profunda
TRAYECTO Y RELACIONES: 
Está acompañada por 2 venas y por la RT del nervio peroneo profundo
Se encuentra lateral al tendón del FLG
Tibial anterior
Plantar profunda
DORSAL DEL PIE
Retináculo extensor inferior
29
C F C
RAMAS COLATERALES: 
Arteria lateral del tarso
MT dorsal del 1er espacio
Arteria arcuata: origina 3 arterias MT dorsales que a su vez originan a las arterias digitales dorsales medial y lateral de cada dedo
Lateral del tarso
Arcuata
1ªMTD
2ª, 3ª y 4ª MTD
Digitales
RAMA TERMINAL: 
Arteria plantar profunda:
Se une ala arteria plantar lateral para formar el arco plantar profundo
30
C F C
Arteria lateral del tarso
Arteria arcuata
1
2
3
4
Arterias metatarsianas dorsales
Arterias digitales dorsales
(Arco dorsal)
(Interóseas dorsales)
(Colaterales dorsales)
M
M
M
M
M
L
L
L
L
L
Arteria plantar profunda
31
C F C
ARTERIA TIBIAL POSTERIOR:
ORIGEN: 
Es RT de la arteria poplítea a nivel del arco tendinoso del sóleo
TERMINACIÓN: 
En el túnel del tarso se divide en 2 RT:
Arteria plantar medial
Arteria plantar lateral
TIBIAL POSTERIOR
Poplítea
Plantares
Anillo del sóleo
Túnel del tarso
Es la arteria más voluminosa de la pierna
32
C F C
C F C
33
TRAYECTO Y RELACIONES: 
Desciende detrás del músculo tibial posterior
Pasa por el canal retromaleolar medial
Llega al túnel del tarso donde da sus RT
Está acompañada por 2 venas y por el nervio tibial
TP
Tibia 
Retináculo flexor
TP
FLD
FLG
Tibial posterior
Flexor de los dedos
Paquete VN tibial posterior
Flexor largo del dedo gordo
Disposición de adelante atrás:
34
C F C
CANAL RETROMALEOLAR MEDIAL:
RAMAS COLATERALES: 
Arteria peronea
Ramas musculares
Ramo calcáneo
Ramas maleolares mediales
Arteria nutricia de la tibia
Arteria peronea
Maleolar medial
Ramo calcáneo
35
C F C
RAMAS TERMINALES: 
Arteria plantar medial
Arteria plantar lateral
ARTERIA PERONEA: 
RC de la tibial posterior
Desciende detrás del tibial posterior y luego detrás del FLG y la MIO
El nervio tibial lo cruza por detrás de lateral a medial
Arteria peronea
Nervio tibial
Ramas musculares
Arteria nutricia del peroné
Ramas colaterales:
Ramas terminales:
Rama perforante (peronea anterior)
Arteria maleolar lateral (peronea posterior)
36
C F C
Rama perforante (peronea anterior)
Arteria maleolar lateral (peronea posterior)
Perfora la MIO y se une a la maleolar anterior lateral de la tibial anterior
Se ramifica en varias ramas calcáneas
37
C F C
38
C F C
Maleolar lateral 
Maleolar medial
Maleolar anterior lateral 
Maleolar anterior medial 
ARTERIA PLANTAR MEDIAL:
ORIGEN: 
Es RT de la arteria tibial posterior a nivel del túnel del tarso (o del canal retromaleolar medial)
TERMINACIÓN: 
Se divide en 2 RT:
Arteria digital plantar medial del dedo gordo
Arteria digital plantar lateral del dedo gordo
PLANTAR MEDIAL
Tibial posterior
DPM
39
C F C
ARTERIA PLANTAR LATERAL:
ORIGEN: 
Es RT de la arteria tibial posterior a nivel del túnel del tarso (o del canal retromaleolar medial)
TERMINACIÓN: 
Se une con la arteria plantar profunda (de la dorsal del pie) para formar el arco plantar profundo
El arco plantar profundo origina las arterias MT plantares que a su vez originan las arterias digitales plantares
Tibial posterior
PLANTAR LATERAL
Arco plantar profundo
Las arterias digitales plantares se unen a las digitales dorsales por ramas perforantes
40
C F C
Arteria plantar lateral
Arco plantar profundo
Arterias metatarsianas plantares
Arterias digitales plantares
M
M
M
M
L
L
L
L
L
Digital lateral del 5º dedo
4
3
2
1
41
C F C
No repartir las diapositivas
42
C F C
43

Otros materiales