ANON, Carlo Lena. Salud, justicia, derechos

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CARLOS LEMA ANÓN 
SALUD, JUSTICIA, DERECHOS 
El derecho a la salud 
como derecho social 
( D 
INSTITUTO DE DERECHOS HUMANOS 
BARTOLOMÉ DE LAS CASAS 
UNIVERSIDAD CARLOS III DE MADRID 'yñóuont cS.58. 
ÍNDICE 
Capítulo 1. Historia y concepto del derecho a la salud 21 
1. Historia del derecho a,la salud: las políticas de salud 
en el Estado social 21 
2. El concepto del derecho a la salud 36 
3. El contenido del derecho a la salud 52 
4. La salud global 59 
5. El derecho a la salud como un derecho justificado, 
universal y complejo 66 
Capítulo 2. El fundamento del derecho a la salud: 
teorías de la justicia y derecho a la protección de 
la salud 71 
1. Las negaciones del derecho a la salud: la propuesta 
«libertaria» 72 
1.1. La salud como lotería natural: la propuesta de 
Engelhardt 78 
1.2. El deber de beneficencia: la propuesta de Bu-
chanan 84 
2. Salud y mercado 89 
3. El derecho a la salud en el liberalismo igualitario ... 93 
3.1. Consideraciones generales 93 
11 
índice 
3.2. La propuesta de Dworkin: el principio del seguro 
prudente 94 
3.3. Las objeciones al seguro prudente 104 
4. La importancia de la salud 108 
4.1. Necesidades básicas y autonomía 110 
4.2. Necesidades básicas y derechos 114 
4.3. El criterio de las necesidades y la protección de 
la salud 123 
4.4. Derecho a la salud como derecho a la igualdad 
de oportunidades 131 
A) Rawls y la protección de la salud 133 
B) Extendiendo la teoría de Rawls 138 
4.5. Libertad, igualdad y capacidades básicas 143 
5. ¿Pueden los liberales igualitarios fundamentar el 
acceso universal a la protección de la salud? 154 
Capítulo 3. Problemas de justicia distributiva 165 
1. Derecho a la salud e igualdad: inclusión, escasez y 
desigualdad social 165 
2. La universalidad: problemas de inclusión >170 
2.1. Universalidad de los derechos y universalismo 
moral 172 
2.2. Los derechos sociales para quienes más los nece-
sitan 180 
A) Para quienes no pueden pagarlos 181 
B) Los derechos sociales como derechos de pres-
tación 186 
C) Es injusto que sean para todos 191 
D) Escasez y crisis fiscal 195 
2.3. Los derechos sociales para todos: mercado y des-
mercantilización 196 
3. La distribución: problemas de escasez 200 
3.1. Pautas de distribución de los recursos sanitarios 
y sociales: justicia local 201 
3.2. Utilitarismo, salud y AVAC 206 
3.3. El caso de la edad: etarismo y antietarismo 214 
12 
índice 
a) Defensa del etarismo 218 
b) El antietarismo 224 
c) ¿Sólo dos alternativas? El etarismo moderado 226 
d) El antietarismo social igualitario 229 
Capítulo 4. La desigualdad en salud y los condicio-
nantes sociales de la salud 231 
1. El valor de la salud 231 
2. La presunción de equidad: salud y responsabilidad 
individual 240 
3. La presunción de eficacia: los condicionantes sociales 
de la salud 247 
3.1. Salud y derechos humanos 248 
3.2. La desigualdad es mala para la salud 251 
3.3. Los condicionantes sociales de la salud 255 
3.4. ¿Cómo explicar las diferencias sociales en salud? 261 
4. Diferencias, desigualdades e inequidades en salud .. 265 
Bibliografía 273 
índice analítico de autores 287 
índice analítico lexicográfico 291 
13