Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Introducción a la Interpretación del MMPI-2 [Escalas Clínicas/Básicas] Evaluación y Diagnóstico Clínico Referencias: Gomez-Maqueo, E. y León, M. (2003). Uso e interpretación del MMPI-2 en español. México: Manual Moderno. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez-Veraud La posibilidad de establecer hipótesis 1. La aceptabilidad de los puntajes del perfil tal cual se determina por los indicadores de validez. 2. La elevación absoluta de las escalas básicas en comparación con las puntuaciones T estándares provenientes de las normas. 3. Las elevaciones relativas de estos puntajes dentro del perfil individual. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Enfoque para interpretar el perfil básico paso por paso 1. Evaluar Validez del protocolo La actitud y forma en la cual lo contesto 2. Examinar Las puntuaciones de las escalas clínicas para generar una lista de hipótesis posibles. 3. Consultar Varias guías sobre la interpretación del MMPI para encontrar correlaciones comunes entre el código generado que incluyan alternativas psicodiagnósticas. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Enfoque para interpretar el perfil básico paso por paso 4. Determinar: - las escalas de contenido que contribuyen a dichas elevaciones. 5. Observar: - Si existen frases significativas. 6. Examinar: - Las puntaciones en las escalas suplementarias para ampliar las hipótesis de interpretación ya generadas. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Puntuación No puedo Decir (?) Sumando el numero de respuestas que dejo sin contestar. R > 30 La prueba no puede calificarse. Indeciso, inseguro, rasgos obsesivos, actitud negativa hacia la prueba, fatiga, desanimo. Es importante saber a cuál de estas posibilidades se debe la omisión de reactivos. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala L (Lie/Mentira) Sirve para evaluar la medida en que una persona quiere presentarse como excesivamente virtuoso. “Mis modales en la mesa no son tan buenos como cuando salgo a comer con otras personas” Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala L (Lie/Mentira) Puntuación Validez Hipótesis de Interpretación T>80 Invalido Mentido. Esfuerzo por engañar a otros. Se apega de forma rígida a normas convencionales. T 70 – 79 Validez Cuestionable Autoimagen demasiado virtuosa. No acepta tener la menor falta T 60 – 70 Valido Defensividad marcada por ser moralista o rígido. T 50 – 59 Valido Actitud adecuada ante la prueba T < 50 Valido Contesto con franqueza, acepta abiertamente sus fallas sociales. O demasiado autocritico, dificultad para adaptarse a las normas sociales Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala F (Infrecuencia) Reactivos que indican diversos tipos de síntomas “En ocasiones los espíritus malignos se posesionan de mi” “Tengo pesadillas varias veces a la semana” Detecta a los individuos que intentan fingir o exagerar sus síntomas. Contestaron al Azar. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala F (Infrecuencia) Puntuación Validez Hipótesis de Interpretación T 110 Invalido T 100 -109 Invalido T 91 – 99 Validez cuestionable T 81 – 90 Validez cuestionable Posibilidad de un patrón de confusión y desorientación. Es probable la exageración de problemas T 65 – 80 Probablemente Valido Exageración de los síntomas. Amplio rango de problemas psicológicos: es abierta y se muestra accesible a la discusión de sus problemas. T 60 – 64 Valido Expresa algunos síntomas. T 51 – 59 Valido Accesible y abierto a la discusión de sus problemas. T < 50 Valido Poca expresión de síntomas. Puede ser sincera y socialmente adaptada. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala K (Corrección) Una medida más sutil de la escala L. Detectar la tendencia de las personas a negar psicopatología. “La crítica o el regaño me hieren profundamente” “No me importa lo que otros piensen de mi” Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala K (Corrección) Puntuación Interpretación T > 65 Posibles respuestas defensivas. Desea presentar una imagen favorable de si mismo. Negación de síntomas o falta de insight. NO se debe asumir ausencia de psicopatología en perfiles con K elevada y escalas clínicas dentro de rangos normales. T 56 – 64 Actitud defensiva moderada. No reconoce que tiene problemas. Sujeto tímido que evite involucrarse emocionalmente. T 41 – 55 Equilibrio entre autoprotección y autodescubrimiento. Suficientes recursos para un tratamiento y para enfrentar los problemas que se le presentan. T < 41 Las defensas de la persona son inadecuadas Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escalas Clínicas (Básicas) - Puntajes T>75 Muy altos. - En algunos casos son patrones muy altos (menos del 10% de la muestra de estandarización ha respondido de esta manera), por lo que tenemos que considerar si el sujeto exagera síntomas o, en el polo opuesto, presenta un malestar muy marcado por lo que puede representar un pedido de ayuda. - Puntajes T=66 a 75: significativamente altos - Puntajes T=56 a 65: Moderados. - Algunas escalas pueden presentar significación diagnóstica. - Puntajes T=41 a 55: Medios. - No poseen significación diagnóstica. Corresponden a valores esperables en la población. - Puntajes T=40 a 50: Bajos. - No poseen significación diagnóstica. (Observar la puntuación de la escala L, en relación a si el sujeto pretende dar una buena imagen de si, excesivamente virtuosa). - Puntajes T< 40. En general no se interpretan. - Butcher (1999) menciona características de personalidad, que podemos tomar como referencia para conocer aspectos de la personalidad del evaluado. (Observar puntuación de la escala L, en relación a si el sujeto pretende dar una buena imagen de si, excesivamente virtuosa). Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 1 Hipocondriasis (Hs) “una preocupación anormal, psiconeurotica, acerca de la salud corporal” Representan quejas vagas, poco especificas que se refieren a un malestar general como dolores, debilidad, fatiga y mala salud. México: Alfa de Cronbach H (.81) M (.79) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 1 Hipocondriasis (Hs) Puntuación Interpretación T > 80 Quejas somáticas un tanto delirantes. Disminuye su eficiencia, aun cuando no estén incapacitados por una enfermedad real. Pesimistas, insatisfechos e infelices. Pueden hacer sentir mal a los que los rodean con lamentos, quejas continuas y demandas exageradas. T > 65 No responden bien a terapia psicológica, desean solamente ayuda medica. Son referidos al psicólogo cuando el medico no encuentra una base real a sus síntomas. Problemas en el trabajo. Desarrollen síntomas físicos ante el estrés. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 2 Depresión (D) Evaluardepresión sintomática. Cuadro evaluado por D es aquel hay un marco mental negativo, la persona se reporta como desmoralizada, sin esperanzas para el futuro, con una insatisfacción generalizada con su vida y un estado de animo de desconsuelo. Estas personas probablemente esten experimentando un grado de malestar, lo cual los motiva a buscar ayuda. Aunque algunos pueden abandonar el tratamiento cuando pase la crisis. Mexico: los pacientes con D elevada tienden a permanecer más tiempo en psicoterapia. México: Alfa de Cronbach H (.74) M (.74) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 2 Depresión (D) Puntuación Interpretación T > 80 Tendencias suicidas, rendimiento muy por debajo de sus capacidades, es factible que experimente fracasos que propicien que su depresión aumente. T > 65 Descritos como: deprimidos, infelices, animo apagado, pesimistas, autocríticos, tendencia a sentirse culpables. Preocupaciones somáticas. Propensos a preocuparse, indecisos, poca confianza en si mismos. Pueden experimentar dificultad para concentrarse. T 60 – 65 Puede indicar que se trata de una persona introvertida y moralista, que se preocupa en exceso. Quizas sean responsables y modestas. Probablemente sean inhibidos, irritables y tímidos, con cierto nivel de depresión. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 3 Histeria Conversiva (Hi) Una medida de la histeria conversiva (trastorno conversivo) Desempeño social caracterizado por la negación y la extravagancia. Tensión: llega a la incapacidad por problemas físicos, usualmente vagos y de origen desconocido. México: Alfa de Cronbach H (.72) M (.64) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 3 Histeria Conversiva (Hi) Puntuación Interpretación T > 70 Reportan sentimientos de tristeza, depresión y ansiedad. Falta de energía y perturbaciones en el sueño. Falta de insight acerca de sus síntomas, por lo que no reconocen la causa de los mismos. Sujetos demandantes e histriónicos, que desean que las situaciones se adaptan a ellos. Debido a su egocentrismo y narcisismo desean y exigen atención y afecto de parte de todos. Relaciones emocionales superficiales. Cuando no ven satisfechas sus demandas, tienden a sentir enojo, que no expresan sino en forma indirecta. T > 65 Son un tanto inmaduras que, cuando se sienten agobiados tienden a presentar síntomas físicos pues no son capaces de enfrentar sus problemas emocionales. Conductas infantiles ante de la frustración. Se eleva también en individuos manipuladores. Fácilmente influenciables. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 4 Desviación Psicopática (Dp) Medir tendencias antisociales y conducta psicopática. El contenido de los reactivos alude a problemas en la conducta, disgustos familiares, problemas sexuales y conflictos con la autoridad México: Alfa de Cronbach H (.78) M (.75) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 4 Desviación Psicopática (Dp) Puntuación Interpretación T > 65 Poca capacidad de juicio, incapaces de planear adecuadamente sus acciones. Inestabilidad e irresponsabilidad. Presentan francas conductas antisociales. Individuos agresivos y explotadores. Actitudes rebeldes hacia las figuras de autoridad, relaciones familiares tormentosas, tienden a culpar a sus padres por sus problemas. Antecedentes de bajo rendimiento escolar o pobre historia laboral. Toman riesgos que otros evitan. Pueden presentar arrebatos agresivos y no sentir culpa genuina por su conducta. T 60 – 64 No se deben interpretar como reflejo de las características de personalidad antisocial. Mas bien, se les considera inmaduras, aniñadas y narcisistas. En las situaciones sociales se les percibe como ostentosos, exhibicionistas y poco sensibles. Son manipuladores y sólo parecen interesarse los demás en cuanto a utilizarlos para sus propósitos personales. Crean una buena primera impresiòn, aunque son poco profundos y superficiales en las relaciones. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 5 Masculinidad-Feminidad (Mf) Los reactivos de esta escala cubren un rango de reacciones emocionales, intereses, actitudes y sentimientos sobre el trabajo, las relaciones sociales y pasatiempos en los que hombres y mujeres difieren. De las escalas más criticadas y con menor confiabilidad y validez. Su interpretación no es clara y es muy susceptible a cuestiones culturales. México: Alfa de Cronbach H (.78) M (.64) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 5 Masculinidad-Feminidad (Mf) Puntuación Interpretación T > 76 T > 71 H: ausencia de intereses típicamente masculinos, pasivos y con actitudes afeminadas. M: quizá rechacen el rol tradicional femenino. En algunos casos pueden ser dominantes y agresivas. T 65 – 75 H: creativos, tolerantes con otros puntos de vista, capacidad de empatía. Pueden estar más abiertos a ayudar con labores del hogar. M: confiada en sui misma, competitiva y energética. Factible que muestre cierta frialdad afectiva. T 60 – 64 H: expresivos y demostrativos con intereses estéticos y mostrar sensibilidad en las relaciones interpersonales. M: activa y arriesgada, muestra espontaneidad. T < 45 H: Intereses tradicionales masculinos, actitudes machistas. Rudos imprudentes y agresivos. M: intereses tradicionales femeninos, disfruta del rol de esposa y ama de casa. Se puede tratar de personas inseguras, devaluadas y con tendencia a la pasividad. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 6 Paranoia (Pa) Identificar pacientes con rasgos paranoides, ideas de persecución, ideas de grandeza, suspicacia y excesiva susceptibilidad. Uno de los problemas con la escala es que hay individuos paranoides que se dan cuenta fácilmente hacia donde están dirigidos los reactivos y producen puntuaciones bajas en el perfil. México: Alfa de Cronbach H (.78) M (.76) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 6 Paranoia (Pa) Puntuación Interpretación T > 80 Conducta francamente psicótica, trastornos del pensamiento, delirios. Alteración grave con riesgo psicótico. Pacientes que se consideran maltratados y que los demás los molestan, se enojan fácilmente. T 65 – 79 Predisposición paranoide en general, no necesariamente psicóticos. Son hipersensibles y responden de manera exagerada a las reacciones de los demás. Son cautelosos, defensivos y desconfiados de las relaciones interpersonales. Son hipersensibles a las opiniones de los demás y sobrevaloran lo racional como una forma de lograr seguridad. Pueden manifestar depresión, tristeza, retraimiento y ansiedad. Las demás personas las perciben como temperamentales y lábiles. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 7 Psicastenia (Pt) Diseñada para pacientes que presentaban preocupaciones obsesivas, rituales compulsivos o temores exagerados. “un debilitamiento del control mental sobre los pensamientos y acciones” Obsesivo-Compulsivo México: Alfa de Cronbach H (.87)M (.86) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 7 Psicastenia (Pt) Puntuación Interpretación T > 65 Personas ansiosas, tensas y agitadas, que se preocupan demasiado incluso por problemas insignificantes. Son temerosas y aprehensivas. Muestran incomodidad, nerviosismo y dificultad para concentrarse. Llegan a presentar síntomas obsesivos y compulsivos. Tienen a deprimirse, superyó rígido. T 60 – 64 Similares a los descriptores mencionados anteriormente, solo que en menor medida. Puede indicar que son personas perfeccionistas, quizá metódicas y que realizan con cierta lentitud en su trabajo. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 8 Esquizofrenia (Es) Detectar personas con esquizofrenia. Los reactivos se refieren a conductas francamente psicóticas, ilusiones, alucinaciones, pensamiento delirante, alienación social, dificultades sexuales, relaciones familiares difíciles y problemas de control de impulsos. México: Alfa de Cronbach H (.71) M (.67) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 8 Esquizofrenia (Es) Puntuación Interpretación T > 80 Conducta evidentemente psicótica, confusión, desorganización y desorientación. Presentan pensamientos o actitudes inusuales, delirios de grandeza, alucinaciones y pobreza de juicio. T 70 – 79 Estilo de vida esquizoide, no se sienten parte de su medio social, aislados, se enojan y se consideran incomprendidos. Evitan el trato con la gente y las situaciones novedosas. T 65 – 69 Estilo de vida poco convencional, enajenados respecto a los demás. Se sientan inferiores y desinteresados. Tienden a recurrir a la fantasía como defensa. Se les dificulta involucrase en situaciones cotidianas. T 60 – 64 Personas poco convencionales, informales y con falta de aplomo. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 9 Hipomanía (Ma) Medida de la conducta maniaca o hipomaniaca. Tendencia a actuar de manera eufórica, agresiva e hiperactiva. Cuidado respecto a la validez. No logra discriminar ente sujetos maniacos y personales normales atinadamente. Medida de energía / impulsividad (México) México: Alfa de Cronbach H (.71) M (.67) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 9 Hipomanía (Ma) Puntuación Interpretación T > 75 Hiperactivos, lenguaje acelerado. Amplio rango de intereses, pero no usan la energía adecuadamente y tienden a no concluir sus proyectos. Puede ser vista como muy creativa e ingeniosa, sin embargo muestran poco interés en la rutina o los detalles. Se aburren fácilmente, están inquietos. Dificultad para inhibir la expresión de los impulsos. Pueden presentar episodios de irritabilidad y hostilidad. Tendencia al acting-out. Les gusta estar rodeados de otras personas. Superficiales en sus relaciones. T 65 – 74 Energéticos, activos, habladores y tienen un amplio rango de intereses. Prefieren la acción al pensamiento. Sociables, manipuladores, persuasivos y algo impulsivos. T < 35 Bajos niveles de actividad y energía, letargo, indiferencia, apatía, son difíciles de motivar. Presentan fatiga crónica , depresión, ansiedad y tensión. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 0 Introversión Social Puntajes altos indican introversión y los puntajes bajos extroversión México: Alfa de Cronbach H (.82) M (.80) Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud Escala 0 Introversión Social Puntuación Interpretación T > 75 Tendencia a refugiarse en sus ensoñaciones y lleguen a confundir la fantasía con la realidad. Lo descrito abajo también aplica, solo que en mayor medida. T > 65 Introvertidas, tímidas y socialmente inseguras. Evitan involucrarse con las personas significativas que las rodean y tienden al aislamiento. Privilegian el pensamiento a la acción, poco probable que actúen impulsivamente. Llegan a bloquearse por pensar demasiado.. T 60 – 64 Prefieren estar en pequeños grupos o solas. Tienen cierta habilidad para relacionarse con los demás, sin embargo, no lo hacen frecuentemente. T 45 – 55 Equilibrio entre actitudes y conductas extrovertidas e introvertidas. T < 45 Sugiere una persona extrovertida, gregaria y sociable. Fuente: Gomez-Maqueo y León (2003) Síntesis : Lic. Cinthia Marcos Fernandez- Veraud
Compartir