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Arterias carotidas y Venas 2011

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ARTERIAS
Sistema arterial.- El sistema de la aorta, tronco arterial braquiocefálico, arterias carótidas primitivas, carótida externa, carótida interna y ramas colaterales estudiaremos de la siguiente manera:
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ARTERIAS
El sistema de la aorta esta constituido por un grueso tronco arterial, se origina del ventrículo izquierdo del corazón y termina en todo el organismo. En su recorrido en la aorta se distinguen tres porciones que son: cayado de la aorta, aorta torácica y aorta abdominal. 
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El cayado de la aorta 
Se extiende desde su origen, orificio ventricular izquierdo hasta la cuarta vértebra dorsal, comprende dos segmentos: una porción ascendente y una porción horizontal. En otro momento mencionaremos sus relaciones pero nos referimos ahora a sus ramas colaterales que son: las dos primeras nacen de la porcion ascendente y son las arterias coronarias anterior y posterior para irrigar al corazón, las otras tres ramas de mayor volumen se desprenden de la cara superior de la porción horizontal y son: tronco arterial braquiocefálico, arteria carótida primitiva izquierda y arteria subclavia izquierda.
La arteria torácica y aorta abdominal forman el tramo denominado aorta descendente que también hablaremos luego.
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TRONCO ARTERIAL BROQUIOCEFALICO 
Es el bazo de mayor diámetro que emerge del cayado aórtico es de recorrido corto, de 25 a 30 mm., nace en la cara convexa de la aorta a nivel del codo de las porciones ascendente y horizontal terminando a la cara posterior de la articulación esterno clavicular derecha. Es aquí donde se divide en dos ramas terminales: la arteria subclavia y carótida primitiva derecha. 
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ARTERIAS CAROTIDAS PRIMITIVAS 
Las arterias carótidas en numero de dos se originan: la derecha del tronco arterial braquiocefálico y la izquierda del cayado de la aorta finalizando ambas a la altura del borde superior del cartílago tiroides en dos ramas terminales que son: arteria carótida externa y arteria carótida interna. La carótida primitiva derecha es mas corta que la izquierda; en el torax la carótida primitiva izquierda a partir de su punto de origen asciende hasta alcanzar la base del cuello. 
En el cuello las dos carótidas ascienden en un compartimiento por detrás de las apófisis tranversas de las vértebras cervicales, ahí se percibe el pulso a nivel de borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.
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ARTERIA CAROTIDA INTERNA.-
 La arteria carótida interna una de las dos ramas de bifurcación de carótida primitiva se extiende del borde superior del cartílago tiroides hasta la apófisis clinoides anterior del esfenoides donde se divide en cuatro ramas terminales destinadas al encéfalo, globo ocular y sus anexos
 se dividen en grupos a saber:
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ARTERIA CAROTIDA INTERNA( RAMAS)
Arteria oftálmica.- (ramas colaterales)
Primer grupo.-arteria central de la retina y la arteria lagrimal
Segundo grupo.- art .supraorbitaria, ciliares posteriores cortas, ciliares posteriores largas, y musculares
Tercer grupo.-art. Etmoidales posterior y anterior, palpebrales y art .supratroclear.
Rama terminal :
Art. Dorsal de la nariz o nasal dorsal (nasal externa)
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Arteria subclavia
Nace a la derecha del tronco braquiocefalico,posterior a la art.esternoclavicular;a la izquierda del arco de la aorta.
La izquierda es mas larga que la derecha en su trayecto intratoracico,aprox,3cm
Ramas colaterales son 9
Arteria vertebral
Art. torácica interna
Art. intercostal suprema
Art. cervical profunda
Art. tiroidea inferior
Art. Cervical ascendente
Art. Transversa del cuello
Art. Supra escapular
Art dorsal de la escapula
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ARTERIA CAROTIDA EXTERNA 
Es rama de bifurcación de la carótida primitiva, se extiende del borde superior del cartílago tiroides al cuello del cóndilo, se distribuye en la cabeza , cara y cuello. Invade en su trayecto la cara de la glándula parótida y para su estudio se la realiza en dos regiones: región cervical y región cefálica.
Emite seis ramas colaterales y dos ramas terminales: 
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TIROIDEA SUPERIOR 
1. TIROIDEA SUPERIOR.- (Irriga la glándula tiroides y la laringe)
 Ramas colaterales: 1) subhiodeo
 2) arteria esternomastoidea 
 3) arteria laringea superior
 4) arteria laringea inferior
 5) arteria cricotiroidea
 Ramas terminales: * Interna
 *Externa (glándula tiroides) 
 *Posterior 
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 ARTERIA LINGUAL 
 ARTERIA LINGUAL.-Tiene dos colaterales que son: 1) Ramo suprahioideo (Mús.. suprahiodeo)
 2) Dorsal de la lengua (Mús.. Hiogloso, viet.post.digastrico)
 Ramas terminales: 
 1) Arteria sublingual (glándula sublingual)
 2) Ranina (Mús.. Longitudinal sup. Y mucosa de la lengua)
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ARTERIA FACIAL 
 ARTERIA FACIAL.- Ramas cervicales:
Presenta: 1) Palatina inferior o ascendente 
 2) Ramos submaxilares
 3) Art. submentonianas
 4) Art. pterigoidea
 
 Ramas faciales:1) Art. maseterina
 2) Art. Coronaria inferior
 3) Art. Coronaria superior (da la art. Del subtabique)
 4) Art. Del ala de la nariz
 
 Rama terminal: 1) Angular
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ARTERIA OCCIPITAL
 ARTERIA OCCIPITAL.- Nace del dorso de la carótida externa
 Ramas colaterales:
 1) art. Esternomastoidea superior
 2) ramos musculares nucales
 3) art. estilomastoidea
 4) art. Meningea posterior
	 Ramas terminales: 1) interna
 2) externa
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ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
ARTERIA AURICULAR POSTERIOR.- Presenta 
 Ramas colaterales: 
1) art. Parotideas
2) art. Estilomastoidea (origina a la arteria timpánica posterior)
 Ramas terminales: 
a) anterior o auricular (pabellón auricular)
b) Posterior o mastoidea (apófisis mastoides)
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ARTERIA FARINGEA INFERIOR O FARINGEA ASCENDENTE O FARINGOMENINGEA
 ARTERIA FARINGEA INFERIOR O FARINGEA ASCENDENTE O FARINGOMENINGEA.- 
 Presenta.- 
 Ramas colaterales: 1) ramos faringeos inferiores
 2) timpánica inferior
 3) meningea posterior
 4) ramos prevertebrales
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RAMAS TERMINALES DE LA ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
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ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
 ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL.- (Se origina a nivel del cuello del cóndilo)
Ramas colaterales.- 1) arteria transversal de la cara
 2) arteria cigomatomalar
 3) ramo articular
 4) arteria temporal profunda media
	 5) ramos auriculares posteriores
	 6) ramo orbitario
Ramas terminales.- 1) anterior o frontal
 	 2) posterior o parietal
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ARTERIA MAXILAR INTERNA
ARTERIA MAXILAR INTERNA.- Irriga la cavidad bucal y sistema dentario (nace en la region de la glándula parótida)Ramas colaterales ascendentes: 1) art. Timpanica anterior
 2) art. Meningea media
 3) art. Meningea menor
 	 4) art. Temporal profunda anterior
	 5) art. Temporal profunda posterior
 Ramas colaterales descendentes: 1) art. Dentaria inferior 
	 2) art. Maseterina
	 3) art. Bucal
	 4) art. Pterigoidea
	 5) art. Palatina descendente
 Ramas anteriores: 1) art. Alveolar
 2) art. Suborbitaria o infraorbitaria
 Ramas posteriores: 1) art. Vidiana
 2) art. Pterigopalatina
 Rama terminal: 1) art. Esfenopalatina 
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Venas de la cabeza y del cuello
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Venas de la cabeza y del cuello
La sangre venosa que recorre por la cabeza y la base del cuello por troncos, por seis venas principales que son.
Vena yugular interna,
Vena yugular externa
Vena yugular anterior
Vena yugular posterior
Venas vertebrales
Venas tiroideas inferiores
Estudiamos su origen, ramas y anastomosis
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Vena yugular interna
Origen.-se origina a partir de los senos craneales venas del encéfalo ojo y anexos.
¿Qué son los senos craneales?.- son conductos venosos formados por el desdoblamiento de la dura madre.de forma prismática o triangulares cilíndricos ,tienen paredes que no son elásticas situados en las paredes craneales y también en la dura madre. 
Se los puede dividir en grupos uno posterosuperior y 
 Antero inferior
Grupo posterosuperior:
A)seno longitudinal superior.-ocupa el borde convexo y excavado en la bóveda craneal ,tiene la forma de un triángulo isósceles
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Seno longitudinal superior (cont.)
El seno recibe anastomosis circulatoria en el cráneo de:
Venas del agujero ciego
Venas cerebrales superiores 
La vena anastomotica de Trolard
La vena anastomotica de Labbé
Venas meníngeas medias
Venas aseas o diploícas
Venas emisaria del agujero parietal
 EN EL CUELLO SE ANASTOMOSA CON:
Vena yugular externa con sus ramas :
Venas frontales , temporales, plexo alveolar, plexo pterigoideo vena comunicante intraparotídea o facial posterior y venas emisarias.
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B).-Seno recto.- esta a lo largo de la base del de la hoz del cerebro, anastomosa
Venas cerebrales profundas o de Galeno ,vena cerebelosa media superior ,y seno longitudinal inferior.
C).-Seno longitudinal inferior.- esta en el bode inferior libre de la hoz cerebral
D),-Senos occipitales posteriores.- son estrechos a nivel del agujero rasgado post.
E).-Senos laterales.- están en tres segmentos :occipital u horizontal, mastoideo o descendente y segmento yugular o terminal.
Los senos laterales reciben en su origen: al seno longitudinal superior. Recto, occipitales posteriores Cerebrales posteriores e inferiores y cerebelosas posteriores, seno petroso superior y venas del acueducto del vestíbulo y la vena emisaria mastoidea.
GRUPO ANTEROINFERIOR: formado por los senos cavernosos: Que se encuentran a cada lado de la silla turca parte interna de la hendidura esfenoidal.
Recibe ramas aferentes de:1) la venas oftálmicas superior e inferior,2)vena central de la retina 3)seno esfeno parietal 4)seno coronario 5)S. occipital transverso.
Ramas eferentes.-1)seno petroso superior 2)seno petroso inferior 3) seno petrooccipital (sutura petrooccipital) 4)Plexo o seno carotideo.
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Tronco de la vena yugular interna
Origen.-se inicia en el agujero rasgado posterior, que es continuación sel seno lateral .terminando por detrás de la extremidad interna de la clavícula donde se une con la vena subclavia y forma el tronco venosos braquiocefálico
Calibre. -hacia arriba dilatada en la fosa yugular se llama golfo de la yugular, inferiormente dilatada con el nombre de seno de la yugular en la extremidad de la vena.
Relaciones.- se relaciona con la arteria carótida interna, y superiormente con la carótida primitiva y el nervio neumogástrico.
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Ramas colaterales de la yugular interna
A nivel de base del cráneo la yugular interna recibe al seno petrooccipital, seno carotideo. Vena condílea anterior y faríngeas.
En el cuello cerca del hueso Hiodes recibe afluentes de la:
Vena facial.-(se origina en el Angulo interno del ojo) termina en la vena yugular interna o se une con la lingual y tiroidea formando el tronco tirolinguofacial… la vena recibe afluentes de las venas:
Vena frontal o preparata, V. del ala de la nariz,. Tronco venoso alveolar V. venas coronarias labiales, V. bucales.V.maseterinas anteriores,Venas submentales ,V submaxilares y V,palatinas inferiores
Venas Linguales.- vienen de la lengua son las dorsales y raninas
Vena tiroidea superior.- desemboca en el tronco tirolinguofacial.
Tronco tirolinguofacial.- formado por LI TI FA.
Vena faríngea.-acompaña la arteria faríngea desemboca en el tronco tirolinguofacial i se convierte en el tronco tirolinguofaringofacial
Vena tiroidea media.-procede del lóbulo lateral de la glándula tiroides.
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Vena yugular externa
Es un vaso generalmente voluminoso que recoge sangre del cráneo cara, regiones posterior y lateral del cuello. Su origen esta en la región parótidea. por la unión de la vena temporal superficial y vena maxilar interna termina en la base del cuello desembocando en la vena subclavia.
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Vena temporal superficial.-procede de una red venosa en todo el cuero cabelludo . Por delante de la ATM
Introduciéndose en la glándula parótida.
Vena maxilar interna y plexo pterigoideo.- tiene su origen en la vena esfeno palatina satélite de la arteria.
Plexo pterigoideo.-formado por plexos venosos como el alveolar y pterigoideo estos formados por anastomosis que existen entre as venas satélites ramas de la arteria maxilar interna.
Tronco de la yugular externa.-la arteria desde su origen atraviesa las regiones :parótidea, esternocleidomastoidea y supraclavicular.
Ramas afluentes.-venas :auriculares posteriores , occipitales ramos cervicales subcutáneos, cervical superficial posterior , escapular superior y posterior.
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Yugular anterior
Conduce la sangre alas regiones anteriores del cuello
Origen.- nace en plena región suprahiodea por la fusión de las venas submentales .
La vena yugular anterior se comunica con las venas :tiroideas, yugular del lado opuesto por medio e anastomosis transversales.
 VENA VERTEBRAL 
Se encuentra a lo largo del conducto raquídeo esta vena es generalmente única ,satélite de la porción cervical del a arteria vertebral.
Se origina de la fusión de varias venillas como ser;del confluente occipitovertebral, condílea posterior, emisaria mastoidea y músculos dela nuca.
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 Vena yugular posterior 
Es extra raquídea situada profundamente en la nuca.
Se origina del confluente occipitovertebral, Se dirige por detrás del músculo oblicuo mayor hasta apófisis espinosa del axis donde se une con el lado opuesto. Luego desciende se coloca entre el músculo complejo mayor y transverso espinoso ,luego desciende para pasar entre las apófisis transversa de la séptima cervical y la primera costilla terminando en el tronco venoso braquiocefálico.
 Venas tiroideas inferiores
Nacen de un numero variable del cuerpo tiroides desembocando en el tronco venoso braquiocefálico.
 Vena subclavia
Es continuaciónde la vena axilar , se une a ala yugular interna para formar en tronco venoso braquiocefálico del lado correspondiente
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