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ACCESO ENDODÓNTICO… 1.-DEFINICIÓN…. Conjunto de procedimientos clínicos orientados a la exteriorización de la cámara pulpar a través de una cavidad coronaria preparada según la conformación anatómica de la pieza dentaria. 2.-FACTORES A CONSIDERAR DURANTE EL ACCESO CAMERAL……. Tamaño de la cámara pulpar Forma de la cámara pulpar Curvatura radicular 3.-ACCESO CAVITARIO……. Apertura de la corona dental que permite la localización, limpieza, conformación, desinfección y la obturación tridimensional del sistema de conductos radiculares. 4.-ACCESO ENDODONTICO…. Procedimiento operatorio que consiste en elaborar una vía que comunique el medio bucal externo con la porción apical del conducto radicular, en condiciones que puedan ejecutarse las diferentes etapas de la secuencia endodóntica. 5.-ACCESO ENDODONTICO…. 1. La remoción de todo el contenido de la cámara. Si el techo de la cámara no es totalmente removido, no se podría realizar una adecuada limpieza de los cuernos pulpares, lo que provocaría: Contaminación e infección del espacio endodóntico Decoloración del diente tratado endodonticamente 6.-ACCESO ENDODONTICO…. 2. Permitir una visión directa del piso de la cámara pulpar y las entradas s los conductos radiculares 7.-ACCESO ENDODONTICO…. 3. Facilitar la introducción de instrumentos endodónticos dentro de las aberturas de los conductos radiculares. 8.-ACCESO ENDODONTICO…. 4. proporcione un acceso lo más directo como sea posible al tercio apical del conducto para los instrumentos de preparación e instrumentos de obturación del conducto…… 9.-ACCESO ENDODONTICO…. 5. proporcione un soporte positivo para las obturaciones provisionales. 10.-FACTORES DEL ACCESO CAMERAL…. Tamaño de la cámara pulpar: Varia con la edad, caries, oclusión traumática, etc. Forma: Cada grupo de dientes posee características propias. La proyección de la anatomía interna determina la forma de la apertura. Curvatura Radicular: La dirección y curvatura del conducto determina el tamaño y forma definitiva del acceso cameral (Es conveniente realizar un desgaste compensatorio). 11.-PRINCIPIOS EN LA PREPARACIÓN DE UN ACCESO ENDODONTICO…. Penetración Ensanchamiento Terminación 12.-FASE DE PENETRACIÓN …. El objeto de esta fase es “penetrar” la cámara pulpar abriendo paso por el techo con la fresa. 13.-FASE DE ENSANCHAMIENTO …. Todas las salientes de dentina dejadas en la fase de penetración deben ser removidas. 14.-FASE DE TERMINACIÓN …. Utilizamos instrumentos rotatorios de baja velocidad 15.-DESGASTE COMPENSATORIOS… Eliminación de salientes de dentina que ocultan los orificios de los conductos… Proporcionan un acceso más rectilíneo y sin interferencias a los conductos… Fresa piso Fresa LA Axxess Fresa Drill 16.-PREMOLARES SUPERIORES…. 17,-MOLARES SUPERIORES…. 18.-PREMOLARES INFERIORES…. 19.-MOLAR INFERIOR…. 20.-PREPARACIÓN DE ACCESOS ENDODÓNTICOS “ATÍPICOS” 21.-ACCESO ENDODÓNTICO POR ATRICIÓN INCISAL… 22.-ACCESO ENDODÓNTICO VESTIBULAR: DEBIDO A ABRASIÓN CERVICAL…. 23.-ACCESO ENDODÓNTICO EN DIENTES PREPARADOS PROTÉSICAMENTE…. 24.-ERRORES COMUNES EN EL ACCESO CAVITARÍO… A. Abertura inadecuada. B. Remoción excesiva. C. Eliminación incorrecta de caries. D. Perforación labial. E. Perforación de furca. F. Mala interpretación de la angulación. 25.-GRAcias……
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