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TRASTORNOS DEL DESARROLLO. 2 P.E.E • La asignatura TRASTORNO DEL DESARROLLO da inicio a la formación docente, con el objeto de aproximar a los/as estudiantes las grandes interrogantes y temáticas que aborda el pensamiento científico y biológico al mismo tiempo ofrece las perspectiva integral en la educación como fenómeno clínico y específicamente humano. • TRASTORNO aborda una disciplina científica que permite una profundización teórica respecto del fenómeno sindromico, y que también da una intervención educativa, centrada fundamentalmente en la configuración del vínculo en los diversos contextos clínicos históricos y sociales en los que se han dado cita. • Se busca así, ofrecer categorías en torno de las cuales los alimnos van a reflexionar sobre las características críticas que ofrece la Educación Especial como fenómeno social complejo en relación a las tensiones de autoridad – teorización – intervención; formación – instrucción; reproducción – transformación de los contenidos. TRASTORNOS DEL DESARROLLO. SEGÚN la CIDD de la OMS. • DEFICIENCIA • DISCAPACIDAD • MINUSVALIA • Dentro de las ultimas versiones de clasificación internacional el Autismo de trastornos mentales mas importantes DSM 4 y ICD 10. • El Autismo esta incluido dentro de a categoría de Trastornos Generalizados del Desarrollo TGD d y se lo denomina Trastorno Autista. • Los TGD son de alguna manera ,la categoría que a substituido en estos dos sistemas de clasificación al termino psicosis infantil. • En el caso del DSM ya fue eliminado de la versión 1980 (DSM 3) aduciéndose en aquel entonces que el concepto psicosis infantil era poco operativo e inducia ala confusión o al error. CLASIFICACIONES. • Nacio el 30 de Abril de 1857 – 15 de Julio de 1939. • Fue un PSIQUIATRA y EUGENISTA SUIZO más notable por sus contribuciones a la comprensión de la ENFERMEDAD MENTAL y por acuñar los TERMINOS DE EZQUIZOFRANIA Y AUTISMO. PAULEUGENE BLEULER. BLEULER. • En 1938, el médico AUSTRIACO. • HANS ASPERGER utilizó la terminología de BLEULER usando «autístico» en el sentido moderno para describir en psicología infantil a niños que no compartían con sus pares, no comprendían los términos «cortesía» o «respeto» y presentaban además hábitos y movimientos estereotipados. Denominó el cuadro «psicopatía autística». AUTISMO • Se define Autismo Infantil como el síndrome congénito que afecta directamente en las relaciones afectivas y sociales del niño como a la propia comunicación más básica del mismo. • Varios estudios indican que dicha afección se presenta aproximadamente en 4 de cada 1000 partos. • Las causas de su aparición, hoy en día, siguen siendo totalmente desconocidas, por lo que actualmente se define el autismo infantil como un TRASTORNO DEL DESARROLLO. EN SINTESIS. • Los TGD se caracterizan por déficit severos y generalizados en varias áreas del desarrollo: • Habilidades de interacción social reciproca. • Habilidades de comunicación. • Presencias de conductas o interes y actividades estereotipadas. • El déficit cualitativo que define a estos cuadros es distinto en su gravedad en función de su nivel del nivel del desarrollo o edad mental de los sujetos , • Aparte del Autismo o Trastorno Autista ,los TGD incluyen los siguientes trastornos. • Síndrome de Rett. • Trastorno Desintegrativo de la Infancia. • Síndrome de Asperger. • Trastorno Generalizados del Desarrollo no Especificado. APARENTEMENTE. … • En esta clasificación las características fundamentales del Autismo son: • Un desarrollo de la interacción Social claramente anormales o deficitarios ,y un receptor muy restringido de actividades o intereses • Aparte de los síntomas primarios o asociados de datos epistemológicos , o de criterios para el diagnostico diferencial ,la importancia del DSM 4 como para herramienta para el Autismo estriba en la existencia de unos criterios relativamente operativos ,que facilitan e acuerdo entre distinto observadores. • Actualmente se diagnostica con autismo a 1 de cada 68 individuos y a 1 de cada 42 niños varones. • En este síndrome Intervienen Factores ambientales, biológicos y genéticos. DIAGNOSTICO. RASGOS CARACTERISTICOS. • Este aspecto viene a reforzar la teoría de que es durante el desarrollo embrionario cuando el trastorno se desarrolla. “El rostro predice el cerebro”, esta frase está ligada al hecho de que la cara y el cerebro forman un gran todo que se va conformando de forma separada en base a complejos mecanismos, pero es el cerebro es el fundamento de base sobre el cual se diseñan las diferentes partes y áreas de la cara RASGOS CARACTERISTICOS. • Los niños con TEA tienen una mayor amplitud en la parte superior de la cara. • Una región media más corta, incluyendo mejillas y nariz. • Una boca más amplia y/o de mayor tamaño y el surco nasolabial iniciando por debajo de la nariz hasta la parte superior del labio. RASGOS CARACTERISTICOS. • Aproximadamente un tercio de los autistas tienen otras anomalías en el cerebro y el sistema nervioso. • En esta perspectiva de investigación se intenta conocer la causa del trastorno y las partes del cerebro implicadas en él. • Las Hipótesis Orgánicas más extendidas son: Enfermedad orgánica sin lesión específica detectable Trastorno metabólico Hipótesis de la parsimonia (excesiva sensibilidad auditiva) • Lo más probable es que se trate de un compendio de distintos procesos patológicos que influyen en partes del cerebro determinantes para la comunicación humana, pero no pasan de ser meras hipótesis que de momento no pueden comprobarse ni re frutarse. HIPOTESIS ORGANICA. APRENDIZAJE. • Los niños con autismo van al colegio, ya sea un aula especial de autismo integrada en un colegio normal o a un aula normal con algún tipo de apoyo. • Pero el resto del día, los niños con autismo están con los padres y es importante estructurarles muy bien el día, que ellos sepan qué van a hacer por anticipado, porque no tienen sentido de la ubicación ni del tiempo. • Para ellos se trabajan mucho con ellos las agendas con fotos primero, y luego con pictogramas, para que sepan cuándo empiezan las cosas y cuando acaban. • Las rutinas fijas les ayudan mucho y les dan seguridad. Por otra parte, a los niños con autismo les cuesta generar la imagen asociada a una palabra o a una acción, por lo que si la ven, ellos pueden interpretarla más fácilmente. APRENDIZAJE. • Y, por último, conviene dejarles sus ratitos de autoestimulación con luces o sonidos, si así lo necesitan, porque se tranquilizan mucho.. CRECIMIENTO . DESARROLLO. MADURACION. El AUTISMO en el El AUTISMO en el • Tienden a mostrar un crecimiento corporal anómalo, más rápido, excesivo.. • Crecimiento excesivo de la cabeza acompañada por una curva similar para un crecimiento excesivo en altura y en peso. • Normales en el momento del nacimiento y a los cinco meses son más altos. • A los 9 meses tienen cabezas más grandes y para su primer año de vida pesan más que otros niños de acuerdo a su proporción evolutiva. • El crecimiento de la cabeza está en proporción con el crecimiento del cuerpo del niño. • Aumento acelerado de peso ,puede unirse a otros factores de riesgo que sugieren estar vigilantes con algunos niños y su desarrollo psicológico. CRECIMIENTO. El AUTISMO en el • Dificultad para interactuar, jugar o relacionarse con otras personas • Tener poco contacto visual con otras personas o un contacto visual breve • No señalar objetos para que se dirija la atención a ellos • Movimientos inusuales o repetitivos,como sacudir las manos, girar sobre sí mismos o golpear ligeramente • Demoras para lograr hitos del desarrollo o pérdida de los hitos ya logrados • Utilizar un juguete de una manera que parece extraña o repetitiva • No utilizar o comprender el lenguaje de la manera en que, típicamente, lo haría un niño de su edad • No explorar el entorno con curiosidad o interés (un niño que parece estar "en su propio mundo") DESARROLLO. El AUTISMOen la MADURACION. • Los niños con AUTISMO deben adquirir las habilidades sociales y de comunicación, que no tienen, para poder relacionarse con sus iguales. • Ellos no las pueden aprender por imitación, como otros niños. • Hay que utilizar estrategias específicas para ellos. El ideal es una educación no especial sino especializada,en el marco de un colegio normal. El AUTISMO en el DESARROLLO • PSICOLOGICO • COGNITIVO • MOTOR • PSICOLOGICO • Hipótesis psicológicas: Las causas del autismo habría que buscarlas en el ambiente en el que se desarrolla el niño y en el modo en que los adultos significativos interactúan con él. • Varios autores, entre ellos KANNER dijeron haber encontrado personalidades frías y duras entre los padres de estos niños observó que el trabajo al que se dedicaban exigía una gran dedicación de manera que no podían estar mucho tiempo con sus hijos, postuló que en la base del trastorno existía una carencia afectiva. • Una hipótesis alternativa, la hipótesis de estrés parental, sostiene que el comportamiento de los niños autistas produce un impacto estresante sobre sus progenitores de manera que el posible comportamiento ansioso encontrado en los padres es una consecuencia de la conducta desajustada de sus hijos autistas. • PSICOLOGICO • EVOLUCIÓN DEL CUADRO CLÍNICO. • De 1 a 5 años. • Suele ser la etapa más perturbada. Aparecen estos problemas: • Problemas en la comprensión del mundo: respuestas no usuales a sonidos, dificultades en el lenguaje. • Dificultades en el habla (ecolalia), deficiencias en la pronunciación y control de la voz, uso más frecuente del tacto, gusto y olfato, movimientos corporales poco usuales (aumento de las estereotipias motoras, dificultad en la alimentación, sueño, rabietas, autoagresiones, excitación y ansiedad). • EVOLUCIÓN DEL CUADRO CLÍNICO. • De 1 a 5 años. • Suele ser la etapa más perturbada. Aparecen estos problemas: • Problemas emocionales y de conducta: alejamiento y retraimiento social, (no muestran interés si alguien sufre, viven absortos en sus actividades sin ninguna finalidad), resistencia al cambio, conducta social embarazosa (resultado de la inhibición; nunca mienten), incapacidad de jugar (no se interesa por los juguetes y si lo hace no es como un niño normal). • Habilidades especiales: Se conducen mejor en aquellas habilidades que no requieren del lenguaje. • PSICOLOGICO • EVOLUCIÓN DEL CUADRO CLÍNICO. • Entre los 5 años y el inicio de la adolescencia.. • En esta etapa se puede percibir cierta mejoría, pues desciende el nº de rabietas, autoagresiones, estereotipias...se muestran menos resistentes al cambio, se vuelven más afectuosos y sociables, pero no aparecen amistades, aumentan las habilidades cognitivas, verbales y la autonomía del sujeto. La evolución puede ser muy variable.). • PSICOLOGICO • EVOLUCIÓN DEL CUADRO CLÍNICO. • Adolescencia. • El trastorno puede evolucionar positivamente según lo dicho anteriormente, o negativamente reapareciendo problemas de conducta ya superados o surgir otros (epilepsia). Edad adulta. • Es de excepción que lleguen a realizar un trabajo productivo y más excepcional aún que lleguen a independizarse. • PSICOLOGICO • COGNITIVO • Las HABILIDADES COGNITIVAS no se desarrollan adecuadamente. Hay que tener en cuenta el grado del autismo, grado de inteligencia y la edad. Más de la mitad tienen un CI inferior a 50. Enlos tests de inteligencia vemos que realizan mejor los ítems no verbales que los verbales y su memoria repetitiva es muy buena, por lo que el lenguaje es lo más pobre. • Atención. • Comprensión del objeto. • Comprensión de otras personas. • El recuerdo. • Solución de problemas. • Secuencias. • Mediación social. • Imitación. • Juego simbólico. • Y Motivación. • COGNITIVO Los logros en el DESARROLLO MOTOR se dan en los niños autistas a la misma edad que los niños normales, pero pueden presentar algunas anormalidades: • Forma característica de estar de pie (cabeza inclinada y brazos doblados) • Andar de puntillas sin mover los brazos • Auto estimulación hasta llegar al punto de la autolesión • Retraso en el control de esfínteres. • MOTOR
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