Cabeza y cuello

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Cabeza y cuello IV
 IMAGEM....
Base del Craneo (EXOCRANEO)
Línea oblicua de los triangulos pasa:
Ap. mastoide
Ap. Estiloides
Espina del esfenoides
Lamina med del Ap. Pterogoides
	Antero Lateral
	Postero Medial
	Foramen oval
	Foramen estilomastoideo
	Foramen Espinoso
	Foramen Yugular
	Conducto aud. Ext
	Foramen Carotideo
	Cavidad Glenoica
	Conducto del nervio hipogloso
	Tuberculo art. Del temporal
	Foramen lacerum
Base del craneo
Fosa anterior
Línea mediana
Ap. Galli
Foramen Ciego
Orbita
Fosa medial
Apolisis
Clinoides
Fosa posterior
Borde Sup. Del Peñasco
Foramen Magno
Pretuberancia occipital interna
Fosas cerebelosos
Fosa Anterior: Delimitada por el borde post. De las alas menores del esfenoides.
Fosa Medial: Compreendida entre las alas menores del esfenoides y el borde superior de la parte pretrosa del temporal.
Fosa Posterior: Por detras del borde superior de la poción petrosa del temporal, de las apofisis clinoides posterior y de la lámina cuadrilatera del esfenoides es la más profunda.
Base del Craneo Interna:
En el centro la silla turca
Presenta 3 fosas.
* Fosa Crabeak Art:
Delimitada pelos bordes posterior de las alas menores del esfenoides.
* Fosa craneal media:
Compeendida entre las alas menores del esfenoides y el borde superior de la parte petrosa del temporal.
* Fosa Craneal posterior:
Detras del borde superior de la porción petrosa del temporal, de las apofisis clinoides posteriores y la lámina cuadrilatera del esfenoides.
Hueso Frontal
Hueso unico, mediano y simetrico que ocupa la parte más anterior del cráneo. Particioa de las cavidades nasales y orbitales, se articulando por abajo con el etmoides, los huesos nasales, los agomaticos, los lagrimales y los maxilares.
> Se describe 3 vistas y 3 bordes.
>Vista anterior: (Vertical y excraneal)
Corresponde a la parte de la frent
Glabela
Sutura metopica
arcos supraciliares
Cresta orbitonasal (Arco orbitarios, espina y escot. Nasal)
Apofisis. Agomatica
Orificio supraorbitario (N. Supraorbitario)
>Vista inferior: Porción nasal
Presenta la escotadura etmoidal en forma de "U" que recibe la cara superior del hueso etmoides.
Presenta las hemiceldillas
Espina nasal (Articula: Delante: Huesos Nasales / Atras: Lámina perpendicular del etmoides).
Orificios de los senos frontales
Porción orbitaria
Dispuestas a los lados de la porción nasal contituyendo la porción superior de las cavidades orbitales.
Fosas de la glandula lagrimal
Vista Posterior: (endocraneal)
Presenta una porción vertical (escama)
Una porción horizontal (orbitaria)
Se describe de arriba hacia abajo
Foramen Ciego
Escotadura etmoidal
Bordes:
Orbitonasal: Va del borde nasal hasta la apofisis cigomatica.
Borde Pariental: Dentado, se articula con el borde frontal de los huesos parientales formando la sutura coranal.
Esfenoidal: Se articula con las alas menores del esfenoides interrumpido por la escotadura etmoidal.
Hueso Pariental
Hueso par, situado por detras del frontal por encima del temporal y por delante del occipital. Ocupa la porción latero superior de la cavaria.
De su forma cuadrilatera se distinguen dos caras y cuatros bordes.
>Cara externa: convexa y exocraneal
Eminencia pariental
Linea temporal sup (Ins. Facia temporal)
Linea temporal inf (musculo temporal)
> Cara interna: Intracraneal
Fosa parietal, foramen parietal
Hoja de higueira (A. Meningea medio)
Semisruco (surco del seno sagital superior) – Glanulaciones aracnoideas.
>Bordes:
Sagital:
hacia arriba
Sutura sagital (interparietal)
Escamoso:
Abajo
Se articula con el esfenoides y el parietal
Frontal:
Anterior (sutura coronal)
Occipital:
Se articula con los bordes lambdoideos de la escama del occiptal.
Angulos:
Frontal: Bregma
Esfenoidal:Pterium
Occipital: Lamdoidea
Mastoideo:
Hueso Occipital
Hueso impar y simetrico que corresponde a la parte posteroinferior del cráneo.
Se describe dos caras y dos bordes.
*Cara posteroinferior:(exocraneal y convexa)
	Por delante del foramen magno.
Porcion bacilar (se cont. Con esfenoide
Tuberculo faringeo
	Por detras del foramen magno:
Escaa del occiptal
Cresta occiptal externa
Protuberancia occipital externa
Linea nucal superior y inferior
Apofisis Yugular
	A cada lado del foramen magno:
Confilos del occipital
Carillas articulares superiores
fosa condilia
Conducto condilio (vena emisaria)
conducto del nervio hipogloso
Cara antero superior: Intracraneal y convexa
Por delante del foramen magno
Clivus (parte sup bulbo raquideo y la protuberancia)
Por detras del foramen magno:
	Dividido en 4 fosas: 2 cerebrais (sup) 2 cerebelosas (inf)
Eminencia cruciforme (punto de union)
Pretuberancia occipital interna
Confluencia de los senos (prensa de Herofilo)
Cresta occipital int (hoz del cerebro)
Surco del seno transverso
Surco del seno sagital sup
A cada lado del foramen magno:
Tuberculo yugular
Conducto del nervio hipogloso
Surco del seno signoideo
Bordes lamdoideos (sup)
Se articula con los parietales
a veces la presencia de huesos saturales (worminianos)
Bordes mastoideos (inf)
Apofisis yugular
Surco del seno sigmoideo
Escotadura yugular
Foramen yugular (rasgado post)
"Por el foramen magno papsa!
Raices del N. Accesorio (XI)
Transicion bulbomdelar
Meninges
Arteria espital ant
Plexos impaticos vertebral"
Hueso Etmoides
Hueso unico, mediano simetrico, situado delante del esfenoides y por detras del frontal. Contribuye a la formación de las cavidades orbitarios y nasales.
Esta constituydo por una lámina perpendicular (vertical) situada en la linea media y una lamina Cribosa (horizontal) que se conecta a la precedente en un punto del extremo superior y los laberintos etmoidales (masas laterales) que se desprende de los extremos de la lamina cribosa.
Lamina perpendicular:
Superior, infracraneal (cresta Galli)
Inferior, extracraneal (tabique nasal oseo)
Lamina Cribosa:
Retangular y horizontal
Forma el techo de la cavidades nasales
Fenetrada para los nervios alfatorios y vasos y nervios etmoidales ant
Laberintos etmoidales: (masas laterales)
Contribuyen a delimitar las cavidades orbitarias y nasal
Posee 6 caras
ant- articula con el Hueso lagrimal
porst- articula con el Hueso palatino
Sup- articula con el hueso frontal
inf- presenta la ap unciforme
med- limita la cavidad nasal y origina los cornetas sup y medio (cresta turbinal)
lat- lamina orbitaria (papiracea) delimita la cavidade orbitaria.
Hueso esfenoides
Hueso impar, mediano y simetrico interpuento entre los demás huesos del craneo
Presenta un cuerpo central impar y mediano del que se sepran las alas menores, las alas mayores y las apofisis pterifoides.
Cuerpo:
Se distinguen 6 vistas
Forma cuadrilatera
Vista superior:
	Forma parte de las fosas craneales ante, medm post, se distingue:
Parte ant
Yugo esfenoidal
articula con la lamina cribosa del etmoides.
Parte media:
Confucto optico = II y a oftalmica
Foso hipofisaria de la silla turca.
Parte post
Dorso de la silla turca
Apofisis clinoides posteriores que junto con la apofisis clinoides ant delimitan la silla turca.
Vista inferior:
Articula con el volmes atraves de la articulacion esquinodeleses constituyendo el conducto esfenovemeriano.
Forma parte de las cavidades nasales
Corresponde a la nasofaringe
Vista anterior:
Cresta esfenoidal
Seno esfenoidal
se articula con el hueso etmoides
corresponde a las cavidades nasales
Vista posterior:
Se articula con la porción basilar del occipital
Vista laterales:
Seno cavernoso
Se distacan la alas del esfenoides
Fisura orbitaria (hendidura esfenoidal)
Alas Menores: (Apofisis de infrassios)
- Triangular de base medial y horizontales, se implantan a ambos lados del cuerpo del esfenoides por medio de 2 raices sup y posterior. Ambos delimitan en conducto optico por donde pasan a la orbita el nervio optico y la a,. alftalmico
- Seno esfenoparietal (Breschet) (Luna Madre)
Alas mayores
3 caras
cara verebral – posterior
cara orbitoria – anterior
Cara exocraneal – dividido por la cresta infratemporal.
4 bordes:
cigomatico – frontal y parietal
escamoso – medial
Apofisis Pterogoides
Se orifina de ka cara inferior del cuerpo del esfenoides por dos raices (medial y lateral) que delimita el conducto pterioidal. Se articula con el hueso palatino.
Partes
Laminas medial
Fosa escafeidea
Apofisis vaginal
Gancho
Laminas lateral:
Apofisis pterogoespinosa de cividini
Fosa Pterigoidea:
escotadura pterigoidea articula con la apofisis piramidal del palatino / m. Pterigoideo medial
	Foramen
	Estructura que pasa
	Conducto optico
	Nervio optico (II)
Arteria oftalmica
	
Fisura orbitaria superior
(hendidura esfenoidal)
	Nervios: oculto motor (III)
 troclear IV
 abducens VI
3 Ramas terminales del nervio olfatalmico (lagrimal, frontal y nasociliar)
Raiz simpatica del g. ciliar
	Foramen redondo
(redondo mayor)
	Nervio maxilar VI
	
Foral oval
	Nervio mandibular VII
Arteria meningea accesoria
Vena del foramen oval
	Foramen espinoso
Redondo menor
	Arteria mengea media
Vena menfea media
Ramo meningeo del n. mandibular
	Foramen Petroso
innominado Arnold
	Nervio petroso menor
	Foramen Venoso de versalis
	Una vena emisaria
Hueso Temporal
Superior: Parientales
Posterior: Occipital
Anterior: Exo = cigomático| Endo = esfenoides
Inferior: Mandíbular
Hueso par, situado en la parte lateral media e inferior del craneo.
Contiene el órgano vestibulococlear.
Deriva de 3 puntos de osificación:
Porción astóidea o tempanica.
Porción escamosa.
Porción petrosa.
Descripción: - Caras exocraneales lateral e inferior.
Cara lateral: Presenta 3 porciones
Posterior: Apofise mastoides
Media: Conducto auditivo ext.
Inferior: Escama del temporal y la apofisis cigomática
Cara inferior: Se la puede dividir en 3 porciones
Porción petrosa (Peñasco)
Porción Timpánica (Hueso timpánico)
Porción escamosa (Escama)
Porción petrosa:
Incisura mastoidea (rañura digastrica)
Surco de la arteria occipital
Apofisis estiloides
Foramen estilomastoideo (emerge n. VII)
Orificio ext del conducto carotideo
Conductillo timpánico (jacobon)
Agurrero rasgado post (union con el occipital)
Porción timpanica:
Conducto auditivo ext
Porción escamosa:
Fosa mandibular (cavidad glenoidea)
Fisura petrotimpanica (cisura de glaser) n. Cuerda del timp. a. Timapnica ant
Conducto musculo tubarico/ trompa auditiva/ musculo tensor del timpano.
Caras intracraneales:
Constituida por porciones Petrosa y Escamosa
Escamosa:
Vertical
Surco de la arteria meningea media y sus ramas
Petrosa:
Esta separada de la porción esmamosa por la fisura peteroescamosa, presenta una cava anterior y posterior.
Anterior:
Eminencia arcuata
techo del timpano
Hiato de falopio (conducto para el n. Petroso mayor y conductor para el n. Petroso menor
Impreción trigeminal = Glanglio de Gasser (Cavum de Meckel)
Cara posterior:
Orificio auditivo int
Conducto auditivo int
Orificio del acueduto vestibular
Foramen mastóideo
	
Huesos Wormianos
Inconstante
Situado en las suturas
Los más frecuentes se localiazn a lo largo de la sutura parietooccipital, pero tambipem se puede observar en otras suturas coma la sagital y la frontopariental.
Se originan de punto de osificación supernumerarios.
Worminianos Fontanelares:
Situado entre las sutruras de los huesos frontales y recibe en nombre de la foranela correspondiente. (EJ: bregmatico, lambdatico, asterico, pterico)
Orbita
Piramide cuadrangular
Base: Orificio orbitario
Vertice: Comunica con fosa craneal media
Pared superior:
Cova orbitaria
Ala menor esfenoides
Pared lateral:
Ala menor esfenoides
Apofisis frontal del cigomatico
Cova orbitaria del frontal
Pared medial:
Cara lateral del cuerpo del esfenoides
lamina orbitaria del etmoides
hueso lagrimal
Apofisis frontal del maxilar
Pared inferior:
Cara superior apofise cigomatica del maxilar
Hueso cigomatico
Apofisis orbitario del palatino
Fosas Nasales
Das cavidades separadas por un septo contiene a los aparatos receptores olfatorios.
Aberturas
	ANT - Narinas
	POST – Coanas (comunica con la nasofaringe)
Vestíbulo nasal: es la entrada de las fosas nasales.
Paredes
Medial – cartilago del tabique nasal
Lateral – cartilago alas mayor
Anterior – Receso en el vértice
Aberturas
Inferior – narinas
Superior – limen nasal (unión cutáneo mucosa)
Paredes de las cavidades nasales:
Inferior (piso) – h. Maxilar + hipalotino
Superior (bóveda) – lámnina cribosa del h. Etmoides
Medial – Tabique Nasal
Lámina perpendicular del etmoides
Vómer
Cártilago del tabique
Lateral – Maxilar; Lagrimal; Etmoides; Palatino; Esfenoides; Cornetes.
Es la pared más compleja, muy irregular debido a los cornetes.
Entre los cornetes y la adherencia lateral se observa 3 espacios.
Meatos
Superior – Celditas etmoidales posterior
Medial – Hiato seminular + hiato maxilar
Inferior – Conducto lagrimal
Por esas aberturas la mucosa nasal se comunica con la mucosa de los senos paranasales.
Vascularización
Arterias: oftalmica, maxilar, facial.
Articulación Temporomandibular (ATM)
Tipo: Elipsoide (bicondilla)
Superficie articulares:
Temporal: Fosa mandibular y tuberculoarticular
Mandibulo: Candilo
Disco o Meniscos:
Cara superior: concava adelante y convexa atrás
Cara inferior: concava
2 cavidades: Supradiscal e Infradiscal
Medios de unión:
Capsular
Ligamentos: Intrinsecos lateral y medial| extrinsecos: esfenomandibular, estilosmandibular, rafepterigomandibular
Foramen: Condilloligamentoso (ojal retrocondileo a juvara)
Da paso a:
Arteria maxilar
Vena maxilar
Nervio auriculo temp
Prolongación mel de la g. Parotida
Esta formado por:
M. estilogloso
M. faringeo
M. estilohiodeo
Músculos Mastigatorios
Músculo Temporal – Tiene forma de abamico▲
Inserción:
Superior: fosa temporal; línea temporal inferior.
Inferior: apofisis coranoides (mándibula)
Vascularización: - As temporales profundas (rama de la a. Maxilar)
Invervación: Nervios profundos (ramos del V3) (Ant, med y post)
Músculos Masetero
Tiene forma cuadrilatera ▀
Inserción
Superior: borde inferior del arco cigomatico
Inferior: rama y angulo de la mandíbula
Vascularización: a. Facial transversa + a. Maseterina
Invervación: Nervio maseterino (rama del V3)
Relaciones:
Anterior: cuerpo adiposo de la boca lo separa del m. Buccinador
Lateral: glandula parotida
Musculo peterigoideo medial
Inserciones
Superomedial: fosa pterigoidea y en la cara posterior del palatino.
Infrolateral: cara medial del angulo de la mandibula
Vascularización: A. Peterigoidea
Inervación: N. Pterigoideo medial (rama del V3)
Músculos pterigoideo lateral
Inserciones:
Anteromedial: presenta 2 cabezas; superior ala mayor del esfenoides e inferior cara lateral de la apofisis pterigoides.
Postero lateral: cuello de la mandíbula y ATM.
Vascularización: todas las arterias provienen de la arteria maxilar.
Inervación: nervio pterigoideo lateral (rama del V3)
Boca
Es una cavidad que contiene la lengua y los dientes. Comunica el exterior con la orofaringe. Es la porción del aparato digestivo.
Paredes
Anterior: Labios
Posterior: Paladar blando (velo del paladar)
Superior: Paladar duro
Inferior: M. Milohioideo
Lateral: Mejillas (m. Buccinador)
La cavidad bucal está dividida por los arcos dentarios en dos:
A. Vestibulo bucal: espacio entre los labios y las mejillas lateralmente y os arcos dentales medialmente.
B. Cavidad bucal propiamente dicha: espacio entre los dientes (ant-lat) y el istmo de las fauces (post)
Labios 2 caras:
Anterior: cutaneo mucosa
Posterior: mucosa
Piel: rica en foliculos pilosos y glandulas sebáceas
Plano muscular: m. Orbicular de la boca
Submucosa: glandulas salivares menores
Mucosa: resiste la cara post y el borde libre
Vascularización: Labiales (rama de la arteria facial)
Invervación:
Motora VII
Sensitiva V
Mejillas
Piel: fina, contiene el cuerpo adiposo de la boca (boca adiposa de Bichat)
Plano muscular: m. Buccinador
Mucosa: a nivel del 2º molar se observa el orificio del dond. Parotídeo
Vacularización: arteria transversa (rama de la facial); arteria bucal (rama de la maxilar)
Palador Duro
Formación fibromuscular tapizado por mucosa.
Es la continuación del paladar duro en parte posterior.
Piso de la boca
Musculos milohioideos reunidos en la parte media por un rafe fibroso ocupado por lengua.
Lengua
Organo impar, muscular revestido por mucosa, que se encuentra en la cavidad bucal, móvil.
Funciones: succión, mastigación, fonación, deglución y sensorial (gusto).
Posee 2 partes, separadas por lo V lingual.
La raiz de la lengua está unida al paladar blando y a la epiglotis
Posterior de la lengua es inmovil y la anterior es móvil.
Constituición anatómica
Armazón osteofibroso
H. Hioides
Aponeurosis lingual
Tabique lingual
Músculos 17; 8 pares y 1 impar.
Mucosa
Gladulas linguales
Papilas: caliciformes, fungiformes, filiformes, foliadas.
Músculos
M. Estilogloso (par)
M. Longitudinal superior (único impar)
M. Genio gloso (par)
M. Hiogloso (par)
M. Longitudinal inferior (par)
M.Transverso (par)
M. Vertical (par)
M. Palato gloso (par)
M. Faringo gloso (par)
Tienen inserción en el hueso hioides.
Vascularización
Arterias linguales (2) cada uma da:
Ramas linguales dorsales
Arteria sublingual
Arterial lingual prof.
Venas: todas drenan a los senos linguales
Inervación:
Motora VII (en minoria el IX)
Sensitiva V (en minoria X y IX)
Sensorial 2/3 ant – VII y 1/3 post – IX