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ARTROLOGÍA 1 Dra.Paola Britos 05/02/2019 1 2 Dra.Paola Britos ARTROLOGÍA Parte de la Anatomía que estudia las articulaciones. También se denomina SINDESMOLOGÍA. Articulación: Unión de 2 o más huesos entre sí. 05/02/2019 2 Dra.Paola Britos 3 Las articulaciones permiten el movimiento de los diferentes segmentos del cuerpo. 05/02/2019 Dra.Paola Britos 4 MOVIMIENTOS ARTICULARES: Flexión (disminuye el ángulo entre los huesos) Extensión (aumenta el ángulo entre los huesos) Abducción (separación de la línea media) Aducción (aproximación a la línea media) Rotación (movimiento alrededor de un eje) Pronación (rotación medial del radio llevando la palma atrás) Supinación (rotación lateral del radio llevando la palma adelante) Circunducción (combinación de los movimientos anteriores) Oposición (pulgar se acerca a los otros dedos) Elevación Descenso Eversión (planta lateralmente) Inversión (planta medialmente) 05/02/2019 Dra.Paola Britos 5 Las articulaciones poseen arterias, venas, linfáticos y nervios. 05/02/2019 CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES Dra.Paola Britos 6 Según su grado de movimiento: Inmóviles Semimóviles Móviles Según el tejido articular interpuesto: Fibrosas Cartilaginosas Sinoviales 05/02/2019 Dra.Paola Britos 7 INMÓVILES (SINARTROSIS) FIBROSAS (sinfibrosis) CARTILAGINOSAS (sincondrosis) ÓSEAS (sinostosis) Suturas Sindesmosis Gonfosis Plana Escamosa Dentada Esquindilesis SEMIMÓVILES (ANFIARTROSIS) Sínfisis MÓVILES (DIARTROSIS) SINOVIALES Esferoidea Elipsoidea Selar Trocoide Troclear Artrodia CARTILAGINOSAS (enartrosis) (condílea) (encaje recíproco) (gínglimo) CLASIFICACIÓN GENERAL: (pivote) (plana) 05/02/2019 Dra.Paola Britos 8 FIBROSAS (sinfibrosis) CARTILAGINOSAS (sincondrosis) ÓSEAS (sinostosis) Suturas Sindesmosis Gonfosis ARTICULACIONES INMÓVILES: (SINARTROSIS) Plana o armónica Escamosa Dentada Esquindilesis Huesos unidos por fibras Huesos unidos por cartílago (hialino o fibroso) Huesos soldados entre sí Fibras cortas Fibras cortas Fibras largas (Ligamentos o membranas interóseas) 05/02/2019 Dra.Paola Britos 9 ARTICULACIONES FIBROSAS: (SINFIBROSIS) Huesos unidos por fibras Suturas Sindesmosis Gonfosis Fibras cortas Sutura plana o armónica Sutura escamosa Sutura dentada Esquindilesis Fibras largas (Ligamentos o membranas interóseas) Fibras cortas Pueden ser de 3 tipos: 05/02/2019 Dra.Paola Britos 10 En las SUTURAS los huesos están unidos por fibras cortas. Pueden ser de 4 tipos: Plana o armónica Cuando se ponen en contacto superficies planas y lisas Escamosa Cuando las superficies en contacto están talladas en bisel Dentada Presenta engranamientos o dentelladuras Una superficie en forma de cresta se articula con una ranura Esquindilesis 05/02/2019 Dra.Paola Britos 11 Ejemplo de sutura plana o armónica: Articulación entre los huesos nasales Cuando se ponen en contacto superficies planas y lisas 05/02/2019 Dra.Paola Britos 12 Articulación temporoparietal Articulación cigomático - temporal Temporal Parietal Cigomático Ejemplos de sutura escamosa: Cuando las superficies en contacto están talladas en bisel 05/02/2019 Dra.Paola Britos 13 Sutura coronal Sutura sagital Parietal Parietal Frontal Sutura coronal Sutura sagital Ejemplos de sutura dentada: Presenta engranamientos o dentelladuras 05/02/2019 Dra.Paola Britos 14 Ejemplo de esquindilesis: Articulación entre el esfenoides y el vómer ÚNICO EJEMPLO en el ser humano Una superficie en forma de cresta se articula con una ranura 05/02/2019 Dra.Paola Britos 15 En las SINDESMOSIS los huesos están unidos por fibras largas. Membranas interóseas Ligamentos Membrana interósea radiocubital Membrana interósea tibioperonea Ligamento estilohioideo Radio Cúbito MIO MIO Peroné Tibia 05/02/2019 Dra.Paola Britos 16 Ej: raíz del diente + alveolo ÚNICO EJEMPLO en el ser humano En las GONFOSIS los huesos están unidos por fibras cortas. 05/02/2019 Dra.Paola Britos 17 ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS: (SINCONDROSIS) Huesos unidos por cartílago (hialino o fibroso) Ej: articulación condrocostal Ej: cartílago de crecimiento (cartílago epifisario) Es una articulación TRANSITORIA (el cartílago es reemplazado posteriormente por hueso) 05/02/2019 Dra.Paola Britos 18 ARTICULACIONES ÓSEAS: (SINOSTOSIS) Huesos soldados entre sí Ej: sacro Formado por la fusión de 5 vértebras sacras Ej: cóccix Formado por la fusión de 4 ó 5 vértebras coccígeas Las sinostosis son completamente inmóviles. 05/02/2019 Dra.Paola Britos 19 ARTICULACIONES SEMIMÓVILES: (ANFIARTROSIS) Huesos unidos por cartílago (hialino o fibroso) y reforzados por ligamentos. Ej: discos intervertebrales (unen los cuerpos de las vértebras) Ej: sínfisis púbica Las anfiartrosis son articulaciones cartilaginosas. También llamadas SÍNFISIS 05/02/2019 Dra.Paola Britos 20 ARTICULACIONES MÓVILES: (DIARTROSIS) Presentan cavidad sinovial con líquido sinovial. Pueden ser de 6 géneros: Esferoidea o enartrosis. Multiaxial Elipsoidea o condílea. Biaxial Selar o encaje recíproco. Biaxial Trocoide o pivote. Uniaxial Troclear o gínglimo. Uniaxial Artrodia o plana. Multiaxial 05/02/2019 Dra.Paola Britos 21 En la articulación esferoidea (enartrosis) las superficies articulares son esféricas o casi esféricas. Una de las superficies es convexa y se aloja en una superficie cóncava. Ej: articulación escapulohumeral (articulación del hombro) Ej: articulación coxofemoral (articulación de la cadera) Las enartrosis son las articulaciones más móviles. MULTIAXIAL 05/02/2019 Dra.Paola Britos 22 En la articulación elipsoidea (condílea) las superficies articulares son elipsoidales. Existen 2 subgéneros: Bicondílea: 2 superficies convexas se deslizan una sobre otra. (cóndilo + cóndilo) Bicondílea doble: dos cóndilos de una epífisis entran en contacto con superficies cóncavas. (2 cóndilos + 2 cavidades) Ej: articulación temporomandibular (ATM). Es bicondílea. Ej: articulación femorotibial (rodilla). Es bicondílea doble. BIAXIAL 05/02/2019 Dra.Paola Britos 23 En la articulación selar (encaje recíproco o silla de montar) cada superficie articular es cóncava en un sentido y convexa en otro. (Cóncavoconvexo + convexocóncavo) Ej: articulación trapeciometacarpiana del pulgar BIAXIAL 05/02/2019 Dra.Paola Britos 24 En la trocoide (pivote) las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y otro cóncavo. Ej: articulación radiocubital proximal Las trocoides permiten movimientos de rotación. Ej: articulación atlantoaxoidea medial UNIAXIAL 05/02/2019 Dra.Paola Britos 25 En la articulación troclear (gínglimo) una de las superficies articulares tiene forma de polea que aloja la saliente de la superficie articular opuesta. (polea + saliente) Ej: articulación humerocubital La articulación troclear funciona como una bisagra. UNIAXIAL Húmero Húmero Cúbito Cúbito Vista anterior Vista posterior 05/02/2019 Dra.Paola Britos 26 En la artrodia (articulación plana) las superficies articulares son más o menos planas y se deslizan una sobre otra. Ej: articulación acromioclavicular MULTIAXIAL 05/02/2019 Dra.Paola Britos 27 ESTRUCTURA DE UNA ARTICULACIÓN SINOVIAL Cartílago articular Cápsula articular Ligamentos Membrana sinovial Líquido sinovial Rodete o labrum Disco o menisco Presentan cavidad sinovial con líquido sinovial. Elementos de la articulación: 05/02/2019 Dra.Paola Britos 28 El cartílago articular (de tipo hialino) recubre cada superficie articular. Color: blanquecino Superficie: lisa y pulida Espesor: 0,2 a 2 mm Características: Se adhiere íntimamente al hueso Maleable, extensible y compresible No posee vasos y nervios Se nutre a partir del líquido sinovial 05/02/2019 Dra.Paola Britos29 La cápsula articular rodea a las superficies articulares como un manguito fibroso. Sirve como medio de unión. La cápsula generalmente se inserta en los límites de las superficies articulares (en la vecindad del cartílago articular). Se continúa con el periostio. Cápsula articular 05/02/2019 Dra.Paola Britos 30 Los ligamentos refuerzan a la cápsula por fuera. Sirven como medios de unión. Características: Resistentes a la tensión (en la rodilla resisten hasta 415 kg sin desgarrarse) Sólidos y flexibles Los ligamentos tienen forma variable: Bandas o cintas Cordón Espesamientos de la cápsula Clasificación: Fibrosos: prácticamente inextensibles Elásticos: extensibles. Ej: ligamentos amarillos de la columna vertebral 05/02/2019 Dra.Paola Britos 31 La membrana sinovial (sinovial) tapiza la cápsula articular por dentro. Características: Está ricamente vascularizada Produce líquido sinovial El líquido sinovial (sinovia) es un líquido transparente que lubrica la cavidad articular. Funciones: Lubrica la articulación Nutre al cartílago Facilita los movimientos 05/02/2019 Dra.Paola Britos 32 El rodete (labrum) es un fibrocartílago en forma de anillo que aumenta la superficie articular. Rodete glenoideo (en el hombro) Rodete cotiloideo (en la cadera) Localización: hombro y cadera 05/02/2019 Dra.Paola Britos 33 Los discos articulares (meniscos) mejoran la concordancia de las superficies articulares. Son medios de coaptación. Localización: rodilla y ATM Meniscos de la rodilla Menisco de la articulación temporomandibular (ATM) 05/02/2019 Partiuuuuu 05/02/2019 Dra.Paola Britos 34
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