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PROTOZOARIOS Generalidades: Organismos unicelulares, eucariotas, Pueden reproducirse asexual o sexualmente. Características morfológicas: forma vegetativa o trofozoíto forma activa del protozoario, en la cual se alimenta, se reproduce, se moviliza y ejerce su acción patógena. Quiste, una forma de resistencia (a la desecación, a los cambios de temperatura, pH, humedad, concentración de oxígeno) y de transmisión (etapa infectante), y también de multiplicación. OOQUISTE: proviene de la fusión de los GAMETOS, correspondiente a la etapa sexuada de reproducción, y aparece solo en algunas especies. También se denomina cigoto. Locomoción: Seudópodos, Un grupo se moviliza por la formación de seudópodos que ejercen tracción sobre el citoplasma. Flagelos, otros presentan varios filamentos móviles o flagelos que se mueven a manera de látigo, produciendo desplazamiento de la célula. Cilios, los que tienen su cuerpo cubierto de cilios o pestañas vibrátiles que se mueven sincrónicamente y producen la traslación del organismo. Esporozoario (coccidios), los que carecen de órganos de locomoción en casi todas sus etapas de desarrollo. AMEBAS Amebas del tubo digestivo humano: Entamoeba histolytica (patógena) Entamoeba coli Entamoeba dispar Endolimax nana No patógenas. Iodamoeba butschlii Entamoeba gingivalis (comensal de la boca) Amebas de vida libre: capaces de invadir el SNC y producir cuadros de meningoencefalitis, son los géneros Acanthamoeba y Naegleria. PARASITO MORFOLOGIA FORMAS DEL PARASITO FORMA INFECTANTE FORMA DE SE INFECTAR HABITAT DIAGNOSTICO CUADRO CLINICO CICLO DE VIDA Entamoeba histolytica (patógena) Ameba Posee seudópodos Puede fagocitar eritrocitos. Trofozoíticas Y quísticas quiste Alimentos contaminados o también se puede transmitir mediante el contacto sexual oro-anal. Intestino grueso Métodos directos: heces frescas, material purulento de la pared de los abscesos. Métodos indirectos: técnicas de hemaglutinación indirecta, aglutinación de partículas de látex, inmunofluorescencia indirecta, inmunodifusión y ELISA Disenteria, fiebre, muco-purulentas y sanguinolentas (10 a 15 veces al día), dolores, A ingesta de alimentos contaminados con el quiste. Se rompe la membrana quística por acción del jugo gástrico y libera los trofozoítos que pueden invadir otros tejidos, causa diarrea y algunos se transforma en quiste o se maten en forma de trofozoítos y salen con las heces. Naegleria fowleri (vida libre) Trofozoítos, flagelada y quistes Trofozoítos, flagelada y quistes Penetración es la mucosa nasal siguiendo el nervio olfatorio para llegar a las meninges. snc exámenes de LCR en fresco y coloreados para precisar el diagnóstico de amebiasis. Se debe tener en cuenta la propiedad de producir flagelos en agua para diferenciación de las especies Cefalalgia, náuseas, vómitos, fiebre y signos meníngeos. Meningoencefalitis amebiana primaria. Acanthamoeba Culbertsoni (vida libre) Trofozoítos y quistes quiste Ingesta agua y aún del polvo snc exámenes de LCR en fresco y coloreados para precisar el diagnóstico de amebiasis. Se debe tener en cuenta la propiedad de producir flagelos en agua para diferenciación de las especies bronconeumonía seguida de meningoencefalitis. Blastocistis hominis Quística. Granular. Ameboide. Vacuolar. quiste Transmisión Fecal - Oral Vómito, Dolor abdominal, Prurito anal, Anorexia, Fiebre, Malestar general y pérdida de sangre ocasionalmente. COCCIDIOS PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS DEL PARASITO MODO DE TRANSMISION HABITAT HUESPED SINTOMAS PERIODO DE INCUBACION DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGIA (FACTORES RELACIONADOS A LA TRANSMISIÓN) Plasmodium vivax protozoarios; coccidios. Plasmodium. Granulaciones: Puntos de Schüffner Parasita en los eritrocitos jóvenes. Cura espontáneamente. para el hombre: esporozoito para el mosquito: gametocito esporozoito hipnozoito merozoito trofozoito esquizonte gametocito microgameto macrogameto cigoto ooquineto ooquiste Picadura del mosquito del género (anopheles), transfusion sanguinea contaminada y transplacentaria. sangre (globulos rojos) y higado (hepatocito) huesped definitivo: el mosquito (anopheles) huesped intermedio: el hombre Malaria no posee sintomatología característica y se parece mucho a una virosis sistémica leve con: Cefalea. Fatiga. Dolor abdominal. Dolores musculares y articulares. Fiebre 39-41 ºC. Anorexia. Vómitos y sensación de malestar. Paroxismo (punto maximo) febril casi siempre es precedido por un escalofrío intensos. 8 a 35 días frotis de sangre (pode se ver todos estadios trofozoíto, esquizonte y gametocitos). Método de la gota gruesa método de inmunocromatográfica (test rápidos). Factor ecológico: Acúmulos de agua, climas tropicales, deforestación. Factor biológico: alta densidad de vector. Factor social: grupo poblacional próximo o dentro de bosques. Plasmodium falciparum >protozoarios; coccidios. Plasmodium. >Em frotis sanguineo sólo se observan trofozoítos y gametocitos. >Granulaciones: Puntos de Schüffner. >Suele provocar la muerte sin tratamiento. para el hombre: esporozoito para el mosquito: gametocito esporozoito hipnozoito merozoito trofozoito esquizonte gametocito microgameto macrogameto cigoto ooquineto ooquiste Picadura del mosquito del género (anopheles), transfusion sanguinea contaminada y transplacentaria. sangre (globulos rojos) y higado (hepatocito) huesped definitivo: el mosquito (anopheles) huesped intermedio: el hombre Malaria no posee sintomatología característica y se parece mucho a una virosis sistémica leve con: Cefalea. Fatiga. Dolor abdominal. Dolores musculares y articulares. Fiebre 39-41 ºC. Anorexia. Vómitos y sensación de malestar. Paroxismo (punto máximo) febril casi siempre es precedido por un escalofrío intensos. 8 a 35 días frotis de sangre Método de la gota gruesa método de inmunocromatográfica (test rápidos). Factor ecológico: Acúmulos de agua, climas tropicales, deforestación. Factor biológico: alta densidad de vector. Factor social: grupo poblacional próximo o dentro de bosques. Plasmodium malariae >Protozoarios; coccidios. Plasmodium. >Parasita a eritrocitos viejos. sin tratamiento; Pueden presentarse recrudescencias. para el hombre: esporozoito para el mosquito: gametocito esporozoito hipnozoito merozoito trofozoitoesquizonte gametocito microgameto macrogameto cigoto ooquineto ooquiste Picadura del mosquito del género (anopheles), transfusion sanguinea contaminada y transplacentaria. sangre (globulos rojos) y higado (hepatocito) huesped definitivo: el mosquito (anopheles) huesped intermedio: el hombre Malaria no posee sintomatología característica y se parece mucho a una virosis sistémica leve con: Cefalea. Fatiga. Dolor abdominal. Dolores musculares y articulares. Fiebre 39-41 ºC. Anorexia. Vómitos y sensación de malestar. Paroxismo (punto máximo) febril casi siempre es precedido por un escalofrío intensos. 8 a 35 días frotis de sangre Método de la gota gruesa método de inmunocromatográfica (test rápidos). Factor ecológico: Acúmulos de agua, climas tropicales, deforestación. Factor biológico: alta densidad de vector. Factor social: grupo poblacional próximo o dentro de bosques. PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS DEL PARASITO MODO DE TRANSMISION HABITAT HUESPED SINTOMAS PERIODO DE INCUBACION DIAGNOSTICO EPIDEMIOLOGIA (FACTORES RELACIONADOS A LA TRANSMISIÓN) Plasmodium ovale >Protozoarios; coccidios. Plasmodium. >Todos los estadios del parásito pueden estar presentes en un mismo frotis. >Infectar sólo a los reticulocitos. >Cura espontáneamente, sin tratamiento, en 1 año. Pueden presentarse recidivas. para el hombre: esporozoíto para el mosquito: gametocito esporozoito hipnozoito merozoito trofozoito esquizonte gametocito microgameto macrogameto cigoto ooquineto ooquiste Picadura del mosquito del género (anopheles), transfusion sanguinea contaminada y transplacentaria. sangre (globulos rojos) y hígado (hepatocito) huesped definitivo: el mosquito (anopheles) huesped intermedio: el hombre Malaria no posee sintomatología característica y se parece mucho a una virosis sistémica leve con: Cefalea. Fatiga. Dolor abdominal. Dolores musculares y articulares. Fiebre 39-41 ºC. Anorexia. Vómitos y sensación de malestar. Paroxismo (punto máximo) febril casi siempre es precedido por un escalofrío intensos. 8 a 35 días frotis de sangre Método de la gota gruesa método de inmunocromatográfica (test rápidos). Factor ecológico: Acúmulos de agua, climas tropicales, deforestación. Factor biológico: alta densidad de vector. Factor social: grupo poblacional próximo o dentro de bosques. Toxoplasma godii (toxoplasmosis) es un coccidio que presenta en su desarrollo una fase sexual en el epitelio entérico del gato y una fase de reproducción asexual extraintestinal en los huéspedes intermediarios: mamíferos y aves. Quiste Trofozoíto (taquizoito, bradizoito) Ooquiste Taquizoito Bradizoito Quiste Ooquiste Esporozoíto Heces de gato Carne mala cozida (Alimentos contaminados). Transplacentaria Transfusional Transplante de organos Sangre y tejidos intermediario: hombre. definitivo: gatos e otros felinos. Toxoplasmosis congénita: Fase generalizada aguda. Fase encefálica aguda. Fase de daño cerebral. Toxoplasmosis adquirida: ganglionar (mayor frecuencia em los niños) generalizada ocular (mayor frecuencia en los adultos) Método Directo: parasitológico frotis sanguíneo estudio del LCR biopsia Método Indirecto: serológicos ELISA inmunofluorescencia indirecta hemoaglutinación indirecta Molecular : reacción de cadena de la polimerasa(RCP) Isospora belli ooquiste esquizonte, merozoitos, gametocitos, ooquiste Transmisión fecal-oral. también se puede transmitir mediante el contacto sexual oro-anal. Intestino delgado diarrea aguda, dolor abdominal, cefalea, astenia, adinamia e incluso puede presentarse fiebre, vómitos y náuseas. El síndrome de malabsorción Técnica de Faust. Técnica de Ziehl-Neelsen. Tinción de auramina-rodamina fluorescente PARASITO CICLO Plasmodium vivax ciclo en el homem: esporozoito que vienen de la saliva lo mosquito( anopheles), que van migrar hasta el higado iniciando el ciclo esquizogonico hepatico donde el esporozoito entra em el hepatocito donde se multiplica e se diferencia em merozoito o se queda en el hepatocito con la forma de hipnozoito, que van iniciar el ciclo eritrocitico ( de 48 en 48 hrs) que el merozoito va entrar en los globulos rojos e van a diferenciar en trofozoito (forma adulta del parasito) que pode se transformar en esquizonte (celulas multinucleadas con varios merozoitos en su interior) que van a iniciar el ciclo eritrocitico o transformanse en gametocitos. ciclo en el mosquito (anopheles) (ciclo esporogónico o sexual): el globulo rojo contamina con el gametocito se rompe la membrana de globulo rojo liberando el estómago del parasito en las formas de macrogametos(femea) o microgametos( macho) que van se reproducirse sexualmente formando el cigoto que van a diferenciarse en ooquineto, esto ooquineto ( forma movil) van a atravesar la pared del estómago del mosquito se ubicándose en la parte exterior de la pared que van formar una proeminencia que se llama quiste que posteriormente van activar las divisiones del nucleo formando varios esporozoitos e posteriormente dando lugar a los esporozoitos maduros , donde va se romper el esporoquiste y se libera el esporozoitos maduros donde van migrar hasta la glandula salival del mosquito donde van se ubicar hasta ello se alimentar e contamina el homem por la picadura e el ciclo se repite. Plasmodium falciparum Mismo del primero Plasmodium malariae ciclo en el homem: esporozoito que vienen de la saliva lo mosquito( anopheles), que van migrar hasta el higado iniciando el ciclo esquizogonico hepatico donde el esporozoito entra em el hepatocito donde se multiplica e se diferencia em merozoito o se queda en el hepatocito con la forma de hipnozoito, que van iniciar el ciclo eritrocitico ( de 72 en 72 hrs) que el merozoito va entrar en los globulos rojos e van a diferenciar en trofozoito (forma adulta del parasito) que pode se transformar en esquizonte (celulas multinucleadas con varios merozoitos en su interior) que van a iniciar el ciclo eritrocitico o transformanse en gametocitos. ciclo en el mosquito (anopheles) (ciclo esporogónico o sexual): el globulo rojo contaminacon el gametocito se rompe la membrana de globulo rojo liberando el estómago del parasito en las formas de macrogametos(femea) o microgametos( macho) que van se reproducirse sexualmente formando el cigoto que van a diferenciarse en ooquineto, esto ooquineto ( forma movil) van a atravesar la pared del estómago del mosquito se ubicándose en la parte exterior de la pared que van formar una proeminencia que se llama quiste que posteriormente van activar las divisiones del nucleo formando varios esporozoitos e posteriormente dando lugar a los esporozoitos maduros , donde va se romper el esporoquiste y se libera el esporozoitos maduros donde van migrar hasta la glandula salival del mosquito donde van se ubicar hasta ello se alimentar e contamina el homem por la picadura e el ciclo se repite. Plasmodium ovale Mismo del primero Toxoplasma godii (toxoplasmosis) hombre: el hombre se infecta com alimentos y agua contaminada com ooquiste, liberando taquizoitos que atraviesa la mucosa intestinal e alcanza la circulación donde se distribuí em el cuerpo, infecta las celulas producido más taquizoitos. Poden producir quistes contenido bradizoito que, eses quistes van a contaminar el corazon, snc y músculos. El consumo de carne cruda o mala cozida pude infectar el hombre con quistes que van liberar bradizoito. gato: se repite el mismo ciclo del hombre. la diferencia es que van formar los ooquistes contendo esporozoitos en las heces. Isospora belli 1) En el momento de la excreción, los ooquistes inmaduros contienen generalmente un solo esporoblasto. 2) El esporoblasto se divide en dos, por lo que los ooquistes contienen ahora dos esporoblastos. Los esporoblastos secretan la pared del quiste, convirtiéndose así en esporoquistes y estos se dividen en dos ocasiones para originar cuatro esporozoitos cada uno. La infección se produce por ingestión de ooquistes conteniendo esporozoitos. 3) Los ooquistes se desenquistan en el intestino delgado y liberan sus esporozoitos, que invaden las células epiteliales e inician la esquizogonia. 4) Los trofozoitos se desarrollan en esquizontes que contienen múltiples merozoitos. Los esquizontes maduros se rompen y liberan los merozoitos, que invaden nuevas células epiteliales y continúan el ciclo de multiplicación asexual. 5) Después de como mínimo una semana, comienza la etapa sexual con el desarrollo a partir de los merozoitos de los gametocitos masculinos y femeninos. La fertilización resulta en el desarrollo de ooquistes que se excretan en las heces. FLAGELADOS PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS DEL PARASITO MODO DE TRANSMISION HABITAT VECTOR SINTOMAS DIAGNOSTICO Giardia lamblia flagelado patógeno quiste quiste (4 núcleos) trofozoito (2 núcleos y 4 pares de flagelos) injesta de alimientos y agua contaminados (oral fecal) intestino delgado (duodeno) Forma aguda: Duodenitis: diarrea, esteatorrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos, adelgazamiento, meteorismo, mareos e irritación. Forma crónica: Síndrome de mala absorción intestinal. Forma asintomática: Suele observarse de preferencia en adultos o en niños con buen estado nutricional. Examen parasitológico seriado (examen directo de las heces). Estudios del jugo duodenal o biopsia. ELISA (examen indirecto). Trichomanas vaginalis >Esta especie es la más grande de las tres; tiene forma oval o piriforme. >Presenta 4 flagelos Trofozoito Trofozoítos (solamente) transmisión por contacto sexual mujer: es la vagina y la uretra hombre: es la próstata, vesículas seminales y uretra. mujer: Leucorrea Leucorrea Ardor intravaginal. Hombre: Ardor uretral. Erección peneana dolorosa. En la prostatitis las manifestaciones son prácticamente inexistentes. >El parásito se puede aislar de la secreción vaginal y la orina en la mujer, y de los líquidos seminal, prostático y urinario del varón. >Hemaglutinación indirecta > inmunofluorescencia indirecta PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS DEL PARASITO MODO DE TRANSMISION HABITAT VECTOR SINTOMAS DIAGNOSTICO leishmania flagelado patógeno cutânea mucocultanea e visceral (calazar) Promastigote metacíclico Promastigote amastigote picadura de la hembra del mosquito(Flebótomo) infectado sangre y los tejidos mosquito (hembra flebótomo) Cutáneas úlceras cutáneas indoloras en el sitio de la picadura Mucosa (LMC) ulceración en la superficie y profundida hasta destruir el tabique nasal. Reacción inflamatoria, enrojecimiento, prurito y edema. Visceral (Calazar) Fiebre de larga duración, flaqueza, desnutrición, palidez, hepatomegalia, esplenomegalia. Dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. inmunofluorescencia indirecta (IFI) reaccion intradermica de montenegro (IDRM) ELISA Frotis saguineo Trypanosoma cruzi. Son hemoflagelados Tripomastigote metacíclico Tripomastigote Epimastigote Amastigote Tripomastigote metacíclico •Vectorial: al rascarse por la picadura ocasionada por la Vinchuca (triatomino). Transfusional: Puede adquirirse por transfusión de sangre proveniente de un dador infectado. Transplacentaria: Excepcionalmente, el contagio se produce cuando la madre amamenta a su hijo. sangre y los tejidos Triatomino adquirida Etapa aguda: Fiebre variable y diarrea. - Hepatomegalia y Esplenomegalia. Chagoma de inoculación : aparece el "signo de Romaña-Mazza. Etapa de latencia: dura toda a vida o fica cronica. Etapa crónica: Cardiomegalia, Miocarditis., Megacolon, Megaesófago, Desnutrición, Arritmias cardiacas. congénita Meningocefalitis, hepato y esplenomegalia y del micardio. transfusional fiebre alta y los mismo cuadro de la adquirida Gota Gruesa. Frotis saguineo PCR ELISA. Inmunofluorescencia indirecta (IFI). - Hemaglutinación indirecta. Parasito Ciclo Giardia lamblia A alimentar com alimentos contaminados com quistes, el huesped van a desarrollar la forma Trofozoíticas em el intestino delgado. los trofozoítos van a adherirse a las celulas de la mucosa intestinal, iniciando enseguida su reproducción por fisión binaria. Los trofozoítos se desprenden de la pared intestinal y salen junto con los quistes con la materia fecal y van a contaminar agua y alimentos. Trichomanas vaginalis >Los trofozoítos se transportan en secreciones de los genitales. >Por actividad sexual, las secreciones se intercambian entre las personas. >Se instalan en los genitales del compañero sexual. >Se multiplican por fisión binaria longitudinal. >Esperan a ser arrastrados nuevamente en el acto sexual o con el líquido leucorreico que drena al exterior. leishmania>El insecto (hembra), con Leishmanias en su interior (PROSMASTIGOTO), pica al hospedador. >Las Leishmanias son fagocitadas por los macrófagos. >Las Leishmanias maduran dentro de los macrófagos (AMASTIGOTO). >El parásito se multiplica en las células de diferentes órganos. >El insecto pica al hospedador e ingiere el parásito (AMASTIGOTO). >En el intestino del mosquito (vector) el parásito pasa a transformarse en su forma infectiva (PROSMASTIGOTO) y así se cierra el ciclo. Trypanosoma cruzi. tripomastigote metaciclico sale por las heces del triatomino y contamina el ser humano por escoriaciones en la piel. El tripomastigote metaciclico invade las celulas e se transforma em amastigote e se multiplica por fisión binaria en el interior de la celula. los amastigote se transforma en tripomastigote e rompe la membrana de la celula e salen al torrente sanguinea que pode volver a infectar repetido el ciclo. este momento con tripomastigote en la sangre el triatomino va a ser alimentar y pica el organismo infectado y succiona lo sangre contaminado. asi adquiriendo el tripomastigote, en el intestino medio el tripomastigote se transforma en epimastigote y a final del ciclo eso epimastigote va a intestino posterior y se transforma em tripomastigote metaciclico con las heces del triatomino. HELMINTOS NEMATODOS Cilíndricos Dimorfismo sexual Doença Forma Infectante Modo de Transmissão Habitat Estágios Sintomas Diagnóstico Ciclo Epidemiologia TRICURÍASE (Trichuiris Trichiura) Ovo larvado Madura de 13-21 dias Fêmea: 1.000 a 2.000 ovos/dia Ingestão de ovo larvado (água e alimentos contam. Fezes humanas) INTESTINO GROSSO Ovo em forma de barril com tampões mucoides Larvas Baixo parasitismo: Assintomático Alto parasitismo (+200): diarreia, dor abdominal, colitis e PROLAPSO RECTAL Exame croposcológico direto (busca de ovos) Homem se contamina quando: ingere alimentos ou água com ovos larvados Etapas: libera as larvas no Intestino Delgado que maduram e se tornam maduras no I. Grosso. Ovos são eliminados nas fezes. Se caem em terra úmida e sombreada, maduram até se tornar infectivos. Cosmopolita, clima quentes e úmidos OXIURIASIS/ENTEROBIASIS (Enterobius Vermicularis) Ovo Larvado Madura de 4 – 6h Fêmea: 11.000 ovos/dia Permanecem viáveis por até 13 dias. Não se vê nas fezes Inalação (roupa de cama, ar) ou ingestão de ovo larvado (água, alimentos) e autoinfecção INTESTINO GROSSO Ovo Larvas Coceira (prurito) anal e/ou nasal, insônia, irritabilidade, invasão genital Técnica de Graham (fita adesiva) – busca de ovos depositados na região perianal e na cara interna do muslo (coxa) Inala ou ingere ovos larvados, eclode no I. Delgado, se torna adulta no I. Grosso e migra até esfinter anal e deposita ovos na região perianal e cara interna do muslo. Cosmopolita, clima frio e templado, lugares fechados e sem preferência de classe social 200 milhões de pessoas parasitadas ASCARIDIASIS (lombriga) (Ascaris Lumbricoides) CICLO DE LOEFFLER Ovo larvado Fêmea: 200.000 ovos/dia Ingestão de ovo larvado (água e alimentos contam. Fezes humanas) INTESTINO DELGADO Ovo fértil Ovo infértil Ovo descorticado: Pulmonares – ruptura capilar – Lesões cutâneas; Digestivo: vomito, hepatomegalia, Mecanismo de ação: Tóxica, mecânica, espoliativa, traumática Larvas macho (extremo reto) e fêmea (extremo curvado) 1. Exame Direto das Fezes (Ovos) 2. Biopsia e 3. imagens (identificação do verme) Ingestão de água e alimentos com ovos larvados, que eclodem no I. delgado, fazem ciclo de Loeffer, e produzem ovos no I. delgado que saem com as fezes Clima cálidos e templanos. Solo argilosos favorece e arenoso não. Mortalidade se dá por obstrução, e a migração para bílis e pâncreas. Doença Forma Infectante Modo de Transmissão Habitat Estágios Sintomas Diagnóstico Ciclo Epidemiologia ESTRONGILOIDÍASE (Strongyloides Stercoralis) CICLO DE LOEFFLER Larvas Filariformes envainadas Entram pela pele (princ. Zonas interdigitais) INTESTINO DELGADO Ovo Larvas: Rabdiforme e Filariforme FEMÊA: partenogênica, não tem macho. 50% assintomáticos Outros: 1. lesões cutâneas, 2. forma intestinal crônica, 3. síndrome da hiperinfecção 4. ou infecções secundárias causadas por bactérias arrastadas pela migração da larva. Clínico: dor e eosinófilia Exame croposcológico (fezes – larvas rabditoide de 1º e 2º estágios) Método de enriquecimento de Baermann (direto) Indiretos: ELISA, hemaglutinação indireta, imunoflorescencia indireta; PCR; Ciclo direto: libera larvas que entram pela pele Ciclo indireto: no ambientes larvas mudam 4x e se transformam em macho e femeas de vida livre Ciclo Autoinfecção: larvas maduram mais rápido e penetram a mucosa intestinal devido a uso de HIDROECDISONA (causa ESTRONGILOIDES MASSIVA e quadros graves no coração, cérebro e pulmão) Zonas Rurais de paises tropicais. Reprodução na terra gera machos e fêmeas de vida livre. UNCINÁRIA (Amarelão) (Ancylostoma Duodenale) CICLO DE LOEFFLER Larvas Filariformes (envainada) Entram pela pele (princ. Zonas interdigitais) INTESTINO DELGADO Ovo (25.000 a 30.000ovos /dia) Larvas: Rabdiforme e Filariforme Cutâneas: dermatite pruginosas Pulmões: tosse, bronconemonia; Intestino: sangue nas fezes pela lesão inflamatória e mecânica Anemia: perda de 0.04 a 0.20 ml de sangue por parasito Clínico: anemia em local endêmico; Exame croposcológico Reconteio de ovos Kato-Katz Eosinófilia leve Larva filariforme entra pela pele, faz ciclo de Loeffer (veias-coração-pulmão-faringe-deglutição-i. delgado. Ovo é eliminado nas fezes. Larvas rabditoides maduram (5-10 dias) sofrem 2 mudas e se tornam larvas filariformes infectantes. Desparatização: a cada 6 meses por 3anos. Zonas rurais, pobres com Temperatura adequada, úmida e oscuridade UNCINÁRIA (Necator Americanus) CICLO DE LOEFFLER Larvas Filariformes (envainada) Entram pela pele (princ. Zonas interdigitais) INTESTINO DELGADO Ovo (9.000 ovos/dia) Larvas: Rabdiforme e Filariforme Cutâneas: dermatite pruginosas Pulmões: tosse, bronconemonia; Intestino: sangue nas fezes pela lesão inflamatória e mecânica Anemia: perda de 0.04 a 0.20 ml de sangue por parasito Clínico: anemia em local endêmico; Exame croposcológico Reconteio de ovos Kato-Katz Eosinófilia leve Larva filariforme entra pela pele, faz ciclo de Loeffer (veias-coração-pulmão-faringe-deglutição-i. delgado. Ovo é eliminado nas fezes. Larvas rabditoides maduram (5-10 dias) sofrem 2 mudas e se tornam larvas filariformes infectantes. Desparatização: a cada 6 meses por 3anos. Zonas rurais, pobres com Temperatura adequada, úmida e oscuridade TOXOCARÍASE (Toxocara Canis) LARVA MIGRANTE VISCERAL Ovo Larvado (2-4 semanas para madurarem e se tornarem infectivos) Ingestão de ovos larvados Larva se reproduz no cachorro Intestino delgado de cães Ovo larvado Larva Migrante Visceral Nivel pulmonar(asmatiforme): tosse, asma, febre Febre prolongada: acompanha dores articulares Nivel ocular: descolamento de retina Hemograma (eosinofilia e leucofilia) Hemaglutinação direta Imunoflorescencia direta ELISA (indireto) larvas podem atacar, fígado, SNC Homem funciona como hospede intermediário e as larvas não evolucionam. e Olho. Crianças menores de 10 anos. Ingestão de Terra Contato com cães (areia) Doença Forma Infectante Modo de Transmissão Habitat Estágios Sintomas Diagnóstico Ciclo Epidemiologia TOXOCARÍASE (Toxocara Catis) LARVA MIGRANTE VISCERAL Ovo Larvado (2-4 semanas para madurarem e se tornarem infectivos) Ingestão de ovos larvados Larva Se reproduz no gato Intestino delgado de gatos Ovo larvado Larva Migrante Visceral Nivel pulmonar (asmatiforme): tosse, asma, febre Febre prolongada: acompanha dores articulares Nivel ocular: descolamento de retina Hemograma (eosinofilia e leucofilia) Hemaglutinação diretaImunoflorescencia direta ELISA (indireto) Homem funciona como hospede intermediário e as larvas não evolucionam. Larvas podem atacar, fígado, SNC e Olho. Crianças menores de 10 anos. Ingestão de Terra Contato com gatos (areia) LARVA MIGRANTE CUTÂNEA (bicho-de-pé) (Ancylostoma Braziliense) Larva Filariforme Larva entra pela pele (pés, mãos, glúteos, tórax) Intestino de cães e gatos Pés, mãos, tórax e glúteos. (pele) Ovo Larvas: Rabditoide Filariforme e larva adulta (4 estagios) Dermatite Túnel serpentinoso Edema, dor. Coceira, infecção secundária Lesão serpentinosa Biopsia e antecedentes de contato Cosmopolita, temperatura 29 graus, umidade 87%, épocas chuvosas, solo arenoso, quente e úmido (praias) FILARIAS (NEMATODOS) Se denomina Filariasis a un grupo de enfermedades producidas por parásitos, generalmente tropicales, nematodos, que se transmiten en forma de larva a los vertebrados mediante la picadura de un mosquito o una mosca. PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS LARVARIOS MODO DE TRANSMISION HABITAT HOSPED SINTOMAS DIAGNOSTICO WUCHERERIA BRANCOFTI >dimorfismo sexual >En el útero de las hembras se encuentran las microfilarias LARVAS FILARIFORMES Prelarva (Microfilaria) Larva (Rhabditiforme Y Filariforme) Adulto Picadura del mosquito Culex, anófeles Sist.. Linfatico Su intermediario es artrópodo El humano es el hospedero definitivo Fiebre Inflamación linfática Edema local Aumento del tamaño de los tejidos. Métodos directos: Búsqueda de microfilarias en sangre periférica. Examenes en fresco. Extendidos de sangre. Gota gruesa coloreada (Giemsa) Métodos indirectos: Reacciones serológicas. Inmunofluorecencia indirecta. ELISA. Inmunocromatografía (test rápido). Onchocerca volvulus Cuerpo cilíndrico, blanco opalescente y con estriaciones transversales LARVAS FILARIFORMES Picadura de la mosca SIMILUM. Tejido SUBCUTANEO Su intermediario es artrópodo El humano es el hospedero definitivo Dérmicas generalizadas. Prurito/lesiones/papulas/ Facies leonina: Dérmicas localizadas. Papulas/crostas/oncodermatitis/ edemas, oscurecimiento de la piel Linfáticas linfodenopatias/ Linfedema Oculares. Ceguera/catarata Métodos directos: Búsqueda de microfilarias en sangre periférica. Examenes en fresco. Extendidos de sangre. Gota gruesa coloreada (Giemsa) Métodos indirectos: Reacciones serológicas. Inmunofluorecencia indirecta. ELISA. Inmunocromatografía (test rápido). CESTODOS Son guanos aplanados, compuestos por un órgano de fijación llamado escólex y un cuerpo o estróbilo, constituido por segmentos, llamados proglótides, en forma de cadena. Constituidos por: Escolex. (órgano de fijación) Rostelo → ganchos. Cuello. Cuerpo ó estróbila: formado por eslabones de proglótides, desde el cuello hasta la extremidad distal. Proglótides: Hermafroditas. tiene ap. genital masculino y femenino PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE HUEVO MODO DE TRANSMISION HABITAT SINTOMAS diagnostico ciclo T. Solium (cerdos) Escólex con 4 ventosas y un rostrelo con corona doble de gancho, proglotidas menos de 12 ramificaciones primarias. Tamaño (hasta 5 metros). Las Proglótides grávidas salen solos con menos frecuencia larvas o cisticercos Se alimenta com alimentos (carne cruda de cerdos) contamidados intestino delgado Teniosis. Irritacion em el citio de fijacion, molestias abdominales, indigestión crónica y diarrea, apetito exagerado. Cisticercosis. Síntomas nerviosos de irritabilidad e insomnio. trastornos musculares, cerebrales, oculares, respiratorios y cardiacos. estudios imagenológicos T. saginata (vacuno) Escólex con 4 ventosas sin rostrelo ni gancho, Proglótidas más 12 ramificaciones primarias. Tamaño (hasta 10 metros). Las Proglótides grávidas se eliminan por el ano con mayor frecuencia y salen espontáneamente ingestión de alimentos (cisticercos de carne cruda vacuno) contaminados. intestino delgado Similar a la infección intestinal por T. solium. Indigestión crónica y dolor abdominal Hymenolepis nana Escólex: Posee 4 ventosas y un rostelo retráctil armado con una sola corona de ganchos. es oval, cascara gruesa y lisa con 2 membranas, la membrana externa es delgada con superficie lisa, membrana interna con 2 polos intestino delgado (íleon) Casos moderados: Dolor abdominal (cólico), anorexia, diarreas leve malestar general y prurito anal o nasal. Casos graves: Diarreas persistente. examen de las heces revela la presencia de los huevos •Ciclo monoxénico directo: Hombre - Hospedero definitivo e intermediario. Ciclo heteroxénico con huéspedes intermediarios (pulgas o gorgojos). TREMATODOS Los Trematodos, llamados duelas son plathyhelmintes aplanados dorsoventralmente y con forma de hoja, presentan una ventosa peribucal (oral) generalmente localizada en el extremo anterior, rodeando a la boca y una ventosa ventral (acetábulo) que le sirve únicamente para adherirse o desplazarse; casi todos son hermafroditas, con excepción de los Schistosomas que tienen sexos separados. En el caso de los Schistosomas, las hembras de este género viven alojadas en la cavidad formada en la cara ventral del macho, misma que se denomina canal ginecóforo. Los Trematodos que afectan al ser humano tienen un solo juego de órganos reproductores y pueden tener un intestino funcional. PARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS LARVARIOS MODO DE TRANSMISION HABITAT HOSPED SINTOMAS DIAGNOSTICO fasciola hepatica (fasciolosis) Forma: hoja/aplanado Color: café claro. Mide: 2 a 3cm de largo x 1cm de ancho. Ventosas: Oral y Ventral. Hemafrodita Metacercarias infectantes Miracidio Esporocisto Redias Cercarias Metacercarias ingesta de vegetales con metacercarias higado y conductos biliares Hospedador definitivo: animales Herbívoros y Ocasionalmente: hombre. Hospedador intermediario: Caracoles (Lymnaea). Plantas acuáticas (berros, alfalfa). 1ª Etapa Invasión de intestino, peritonio e hígado Inflamación y abscesos con eosinófilos dolor en el hipocondrio derecho. 2ª etapa [latente] llegada y crecimiento de los parásitos en hígado Pasa clínicamente desapercibida. 3rª etapa [obstructiva] parásitos en los conductos intrahepáticos Inflamación, abscesos, hiperplasia celular, hepatomegalia y fibrosis medotos directos: hallazgo de los huevos en la hez o observacion de forma adultas em quirurgias ou necropsias em uma eventualidad posible. Metodos indirectos: Intradermoreaccion, Inmunofluorescencia y ELISA. schistosoma mansni (esquistosomiasis) tienen sexos separados cercarías 1-miracidios esporocisto de primera generación 2-esporocisto de según generacion cercarias penetración por la piel higado(venas) e intestino (vénulas y capilares) Hospedador definitivo: hombre. Hospedador intermediario: Caracoles (Biomphalaria) Enfermedad aguda o síndrome de Katayama. dolor abdominal, tos, diarrea, eosinofilia, fiebre, fatiga y hepatoesplenomegalia. Diarrea sanguinolenta. metodos directos: La identificación de los huevos en heces mediante técnicas de microscopía ante la sospecha de S. mansoni o S. japonicum. Metodo indirecto: intradermoreaccion, inmunofluorescencia indirectaPARASITO MORFOLOGIA FORMA INFECTANTE ESTADIOS LARVARIOS MODO DE TRANSMISION HABITAT HOSPED SINTOMAS DIAGNOSTICO schistosoma japonicum (esquistosomiasis) tienen sexos separados cercarias 1-miracidios esporocisto de primera generación 2-esporocisto de segun generacion cercarias penetracion por la piel Higado (venas) e intestino (venulas y capilares) Hospedador definitivo: hombre. Hospedador intermediario: Caracoles (Oncomelania) dolor abdominal, tos, diarrea, eosinofilia, fiebre, fatiga y hepatoesplenomegalia. Diarrea sanguinolenta. metodos directos: La identificación de los huevos en heces mediante técnicas de microscopía ante la sospecha de S. mansoni o S. japonicum. Metodo indirecto: intradermoreaccion, inmunofluorescencia indirecta schistosoma haematobium (esquistosomiasis) tienen sexos separados cercarias 1-miracidios esporocisto de primera generación 2-esporocisto de segun generacion cercarias penetracion por la piel Pared de la vejiga Hospedador definitivo: hombre. Hospedador intermediario: Caracoles (Bulinus y planorbis) Formación de ulceras o papilomas, Cistitis y uretritis con hematuria metodos directos: es preferible el examen en orina. Cuantificación de huevos con la técnica de Kato-Katz. Puede complementarse con los rayos X de la zona pélvica, con el fin de localizar calcificaciones típicas de una infección crónica. Metodo indirecto: intradermoreaccion, inmunofluorescencia indirecta parasito ciclo fasciola hepatica (fasciolosis) Los huevos sale por las heces a condiciones favorables ( temperatura de 22 - 25° y agua) se maduran de 9- 15 dias e eclosionany liberan los miracidios hasta encontra um caracol (lymnaea) en el plazo de 8hrs em cuyos tejidos se forman esporocisto posteriormente genera redias e por ultimos las cercarias que sale del caracol y nadam hasta enquistarse en la vegetacion acuatica dando lugar a las metacercarias infectantes que son ingeridas atraves de vegetales acuaticos e desenquitan en el duodeno, perfuran a pared intestinal e van hats el higado ( conductos biliares) donde se maduran e comezan al desove en la bilis que se mezcla con la materia fecal para salir ao exterior en la heces. schistosoma mansni (esquistosomiasis) Las hembras van hacia las venulas y capilares del interstino delgado y despositan alli sus huevos, que a processos citoliticos atravensan los tejidos y caen em la luz intestinal y se mezclan com la hez, que salen ao exterior. Se maduran em más o menos 10 dias e eclosiona en el agua los miracidios, que penetra en caracolesque se desarrollan los esporocistos de primer generacion, esporocistos de segun generacion y de estos las cercarias. las cercarias penetran en forma activa la piel de los humanos mediante a sus espinas apicales y fermetos citoliticos. llegan a la circulacion venosa, corazon derecho, pulmones, corazon izquierdo y circulacion mesenterica, ubicandose en las venas mesentericas, sistema porta e higado. En el higado se maduran y se instalan en las venas mesentericas, donde se produce la copula de los parasitos. schistosoma japonicum (esquistosomiasis) Las hembras van hacia las venulas y capilares del interstino delgado y despositan alli sus huevos, que a processos citoliticos atravensan los tejidos y caen em la luz intestinal y se mezclan com la hez, que salen ao exterior. Se maduran em más o menos 10 dias e eclosiona en el agua los miracidios, que penetra en caracolesque se desarrollan los esporocistos de primer generacion, esporocistos de segun generacion y de estos las cercarias. las cercarias penetran en forma activa la piel de los humanos mediante a sus espinas apicales y fermetos citoliticos. llegan a la circulacion venosa, corazon derecho, pulmones, corazon izquierdo y circulacion mesenterica, ubicandose en las venas mesentericas, sistema porta e higado. En el higado se maduran y se instalan en las venas mesentericas, donde se produce la copula de los parasitos. schistosoma haematobium (esquistosomiasis) Las hembras van hacia las venulas y capilares del interstino delgado y despositan alli sus huevos, que a processos citoliticos atravensan los tejidos y caen em la luz intestinal y se mezclan com la hez, que salen ao exterior. Se maduran em más o menos 10 dias e eclosiona en el agua los miracidios, que penetra en caracolesque se desarrollan los esporocistos de primer generacion, esporocistos de segun generacion y de estos las cercarias. las cercarias penetran en forma activa la piel de los humanos mediante a sus espinas apicales y fermetos citoliticos. llegan a la circulacion venosa, corazon derecho, pulmones, corazon izquierdo y circulacion sistémica, ubicandose en las venas de la vejiga.
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