A31 - CFC 2016 - ESOFAGO

Vista previa del material en texto

Dr. Christian Raúl Aguilar Paniagua
CPI MEDICINA - 2016
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 3
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 4
ESÓFAGO
Es un órgano del tubo 
digestivo que va de la 
faringe al estómago.
Es un órgano muscular que 
empieza en el cuello y 
termina en el abdomen.
Faringe
Estómago
Esófago
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 5
ORIGEN:
Es continuación de la faringe.
Se inicia a nivel del borde 
inferior del músculo constrictor 
inferior de la faringe, a nivel 
del borde inferior del cartílago 
cricoides de la laringe
(VC6 o VC7)
Faringe
Esófago
CIFCartílago
cricoides 
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 6
TERMINACIÓN:
Se continúa con el cardias
del estómago a nivel de la 
VT10 o VT11.
El cardias gástrico se encuentra a 
la izquierda de la línea mediana.
Cardias
Esófago
EstómagoEs el orificio de 
entrada al estómago. 
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 7
TRAYECTO:
Se desvía a la izquierda 
a partir de la VT7
En el tórax: 
Está delante de la columna 
vertebral hasta T4 o T5
Se desplaza a la derecha 
para dar lugar a la aorta
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 8
PORCIONES:
PORCIÓN CERVICAL
PORCIÓN TORÁCICA
PORCIÓN ABDOMINAL
Travesía diafragmática
5 cm
16 a 20 cm
1 cm
3 cm
Longitud: 25 a 30 cm
E. cricoideo
E. torácico 
(broncoaórtico)
E. frénico 
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 9
Estrechamientos: 3
 Cricoideo
 Torácico (broncoaórtico)
 Frénico (diafragmático)
Curvaturas: 2
 Concavidad derecha
 Concavidad izquierda
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 10
CAPAS:  Mucosa (más interna)
 Submucosa
 Muscular
 Adventicia (más externa)
Por fuera de las capas se encuentra la VAINA PERIESOFÁGICA.
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 11
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 12
 Longitudinal externa
 Circular interna
El músculo del esófago es músculo liso, 
pero en su tercio superior existe 
músculo esquelético derivado del 
constrictor inferior de la faringe.
Capa muscular:
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 13
ESÓFAGO TORÁCICO: Se extiende desde T2 hasta T9
VT2 
Orificio superior 
del tórax
VT9 
Orificio esofágico 
del diafragma
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 14
En su entrada al tórax:
RELACIONES DEL ESÓFAGO TORÁCICO:
 Pasa entre las dos 
cúpulas pleurales 
por detrás de la 
tráquea.
 Está separado de la 
pleura izquierda por 
el arco del conducto 
torácico.
Esófago
Tráquea
Cúpula pleural 
izquierda
Cúpula pleural 
derecha
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 15
RELACIONES ANTERIORES:
Arriba:
Abajo:
Tráquea
Bifurcación traqueal
Bronquio principal 
izquierdo
RECUERDA: la 
tráquea se divide a la 
derecha de la línea 
mediana, por tanto el 
esófago está detrás 
del bronquio principal 
izquierdo.
Pericardio fibroso 
Corresponde al seno oblicuo de 
Haller y a la aurícula izquierda
Nervio vago izquierdo
Estaba a la izquierda y se 
colocó delante del esófago
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 16
RELACIONES POSTERIORES:
Columna vertebral
Aorta torácica
Nervio vago derecho
Estaba a la derecha y se 
colocó detrás del esófago
Conducto torácico
(cortada en este dibujo)
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 17
RELACIONES POSTERIORES:
Arterias intercostales 
posteriores derechas
VHA
VHAA
Cuando cruzan 
para desembocar 
en la vena ácigosArteria bronquial 
derecha
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 18
RELACIONES DERECHAS:
Arco de la vena ácigos
Arteria bronquial derecha
Nervio vago derecho
Pleura mediastínica
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 19
RELACIONES IZQUIERDAS:
Arteria subclavia izquierda
Arco de la aorta
NLRI
Nervio vago izquierdo
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 20
TRAVESÍA DIAFRAGMÁTICA:
El esófago atraviesa el diafragma 
con los 2 nervios vagos
Vago derecho Vago izquierdo
Adelante Atrás
El diafragma 
constituye un 
esfínter para 
el esófago.
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 21
ARTERIAS: En el cuello:
En el tórax:
En el abdomen:
Arterias esofágicas 
superiores
Arterias esofágicas medias
(son ramas de la aorta)
Arterias esofágicas 
inferiores
(ramas de la arteria 
tiroidea inferior)
(ramas de las arterias 
frénicas inferiores y 
gástrica posterior)
Las arterias bronquiales y las 
arterias intercostales también 
dan ramas al esófago.
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 22
VENAS: En el cuello:
En el tórax:
En el abdomen:
Venas esofágicas medias
Venas esofágicas 
superiores
Venas esofágicas 
inferiores
(van a la vena 
gástrica izquierda)
(van a la vena ácigos, 
a la VHA y a la VHAA)
(van a las venas 
tiroideas inferiores)
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 23
NERVIOS:
Forman el plexo 
esofágico.
Fibras simpáticas:
Cadena simpática
Fibras parasimpáticas:
Nervios vagos
NLRI
C.F.C.
CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 24