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CPI MEDICINA - 2015 DR. CHRISTIAN AGUILAR A N A T O M Í A 2C F C 3C F C La inervación vegetativa del abdomen depende de fibras simpáticas y parasimpáticas Simpático: Parasimpático: Nervios esplácnicos de la cadena simpática Nervios vagos Nervios sacros 2, 3 y 4 (PS sacro) Estas fibras S y PS se mezclan formando los plexos celíaco en el abdomen e hipogástrico inferior en la pelvis. 4C F C 5C F C Nervios simpáticos: Estos nervios atraviesan el diafragma y llegan al abdomen 6C F C Nervios parasimpáticos: C F C 7 Plexo celíaco Plexo hipogástrico superior Plexo hipogástrico inferior Formado por: 6 ganglios Fibras aferentes (S y PS) Fibras eferentes 8C F C GANGLIOS: Mesentéricos superiores A los lados de las arterias MS Aorticorrenales En el origen de las arterias renales Celíacos (semilunares) A los lados del tronco celíaco Celíacos (semilunares) Mesentéricos superiores Aorticorrenales 9C F C Ganglio celíaco (semilunar) Convexidad (borde inferior) Asta medialAsta lateral Concavidad (borde superior) 10C F C N. esplácnico mayor N. esplácnico menor N. esplácnico inferior N. vago derecho Termina en el asta lateral del GS Da ramas a los 3 ganglios Termina en el asta medial del GSD. Da un ramo inconstante al GSI. Termina en el GAoR La rama abdominal del nervio frénico derecho termina en la concavidad del GSD AFERENCIAS: 11C F C C F C 12 ASA MEMORABLE DE WRISBERG Esplácnico mayor derecho Ganglio semilunar derecho Vago derecho Asa de Laignel – Lavastine (inconstante ) Esplácnico mayor izquierdo Ganglio semilunar izquierdo Una rama del vago derecho (inconstante) C F C 13 C F C 14 EFERENCIAS: Forman los plexos: Plexo hepático Plexo esplénico Plexo gástrico izquierdo Plexo mesentérico superior Plexo mesentérico inferior Plexo renal Plexo suprarrenal Plexo gonadal Plexo hipogástrico superior Siguen a las ramas de la aorta. Son mixtos (S y PS). Inervan los territorios que las arterias irrigan. 15C F C 16C F C NERVIO PRESACRO DE LATARJET Formado por: Ramos del plexo celíaco Ramos del plexo mesentérico inferior Ramos de la cadena simpática lumbar Terminación: Origina 2 nervios hipogástricos (derecho e izquierdo) que contribuyen a formar el plexo hipogástrico inferior 17C F C Ramos del plexo celíaco Ramos de la cadena simpática lumbar PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR 18C F C Formado por: Fibras aferentes (S y PS) Fibras eferentes 19C F C AFERENCIAS: Nervio hipogástrico Simpático sacro Parasimpático sacro (nervio erector de Eckard) Nervios simpáticos sacros Nervios PS sacros (S2, S3, S4) Forman el nervio esplácnico sacro (nervio erector de Eckard) NERVIO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR (NERVIO PRESACRO DE LATARJET)Nervio hipogástrico 20C F C EFERENCIAS: Siguen a las ramas de la arteria ilíaca interna. Inervan los territorios que las arterias irrigan. Forman los plexos: Plexo uterino Plexo vaginal Plexo vesical Plexo prostático Plexo rectal Nervio ureteral inferior 21C F C
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