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ARTRITIS REUMATOIDE

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UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA 
 
CARRERA DE MEDICINA 
 
 
ARTRITES REUMATOIDE 
 
 
ASIGNATURA: PATOLOGIA 1 
 
 
 
 
ESTUDIANTES: JULIA MENDES 61390 
USTANE AGNES 61037 
 
 
 
 
DOCENTE: DR. DELMIRA ORELLEANA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMEN 
 
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica autoinmune que afecta al 0,5-1% de 
la población mundial. Su etiología se mantiene desconocida y su diagnóstico se basa en los 
criterios de clasificación del Colegio Americano de Reumatología (ACR). Se ha descubierto 
recientemente varios tipos de autoanticuerpos, siendo lo más importante el anticuerpo anti-
péptido cíclico citrulinado (antiCCP) pues presentó una especificidad y sensibilidad superior al 
Factor Reumatoide (FR). El CCP ha sido referenciado también como marcador de pronóstico 
para la AR, pues está presente en el suero, ayudando así al diagnóstico precoz de esta patología 
privilegiando al paciente ya que evita daños de mayor a las articulaciones del paciente. Cuanto 
antes iniciar el tratamiento, mayores son las posibilidades de evitar la progresión de la 
enfermedad. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
OBJETIVOS 
 
Objetivo general 
Mejorar el conocimiento sobre la artritis reumatoide identificando las causas, signos, síntomas, 
diagnósticos y tratamientos para reconocer una forma de orientación en la que el médico puede 
influir en el progreso de las mejoras y la calidad de vida de los pacientes con esta enfermedad. 
 
Objetivos específicos 
Conocer una predisposición para el desarrollo de la artritis reumatoide. 
Reconocer los signos y síntomas de la enfermedad. 
Definir el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PREGUNTAS 
 
1- Cómo prevenir la artritis reumatoide? 
No se sabe cómo prevenir la AR. El surgimiento de esta enfermedad resulta de una interacción 
compleja de múltiples factores genéticos, inmunológicos y ambientales, cuya influencia exacta 
en el origen de la enfermedad todavía está por determinar. Se sabe que el tabaquismo aumenta 
el riesgo de desarrollar AR con anticuerpos anti-CCP positivos en individuos con 
susceptibilidad genética, así como otras causas y factores de riesgo de la enfermedad 
posiblemente asociados a la AR (infecciones, obesidad, exposición ocupacional hidrocarburos, 
entre otros) cuya influencia aún queda por comprobar. Aunque no se previene la AR, el 
diagnóstico y tratamiento precoces, la adhesión al tratamiento y la adopción de ciertas medidas 
no farmacológicas, son de la mayor importancia para prevenir sus complicaciones. 
 
2- Cuáles factores predisponen a la artritis reumatoide? 
Edad - puede suceder a cualquier edad, pero es más común entre 40 y 60 años de edad. 
Género - más común en mujeres que en hombres. 
Historia familiar - la enfermedad es hereditaria, 
 
3- Esta enfermedad puede comprometer otros órganos? 
Si, la artritis reumatoide provoca un proceso inflamatorio sistémico, es decir, que no se restringe 
a una única región del cuerpo. Puede afectar los ojos, el corazón y los pulmones. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MARCO TEORICO 
 
Definición: ¨La artritis reumatoide es una enfermedad autoínmune en la que se inflaman 
simétricamente las articulaciones, incluyendo habitualmente la de manos y pies, dando lugar a 
hinchazón, dolor y a menudo llevando a la destrucción definitiva del interior de la articulación¨. 
La artritis reumatoide puede también producir una variedad de síntomas en todo el cuerpo. Se 
desconoce su causa exacta, aunque son muchos los diferentes factores (incluso la predisposición 
genética), que pueden influir en la reacción autoinmunológica. Esta enfermedad, afécta a las 
mujeres dos o tres veces más frecuente que a los varones. La artritis reumatoide presenta en 
primer lugar en individuos de avanzada edad, pero sin duda se puede llegar a tener esta 
enfermedad a cualquier edad. 
En algunos casos, la enfermedad se resuelve de forma espontánea y el tratamiento alivia los 
síntomas en tres de cada cuatro personas, sin embargo, al menos 1 de cada 10 personas queda 
discapacitada. 
En esta enfermedad, el sistema inmunitario ataca al propio tejido que reviste y protege las 
articulaciones, finalmente, el cartílago, el hueso y los ligamentos de la articulación se 
deterioran, provocando la formación de cicatrices dentro de la articulación, que se deterioran, a 
un ritmo muy variable. 
 
Signos y Síntomas 
La artritis reumatoide puede iniciarse de forma súbita con la inflamación de muchas 
articulaciones a la vez pero, con mayor frecuencia empieza de forma sutil, afectando a distintas 
articulaciones gradualmente. La inflamación es por lo general simétrica es decir; cuando nos 
afecta a una articulación de un lado del cuerpo, la correspondiente del otro lado también resulta 
afectada. Las pequeñas articulaciones de los dedos de las manos, de los pies, las muñecas, los 
codos y los tobillos suelen inflamarse en primer lugar. Las articulaciones inflamadas son 
generalmente dolorosas y con frecuencia rígidas, sobre todo justo después de levantarse o tras 
un periodo de inactividad prolongado. Algunas personas se sienten cansadas y débiles, 
especialmente durante las primeras horas de la tarde. Las articulaciones afectadas y se agrandan 
y pueden deformarse rápidamente. También pueden quedar rígidas en una posición 
(contracturas), lo que impiden que se extiendan o abran por completo los dedos tienden a 
doblarse hacia el meñique en cada mano, causando la dislocación de los tendones de los dedos 
Las muñecas inflamadas pueden ocasionar el síndrome del túnel carpiano. Los quistes que se 
desarrollan atrás de las rodillas afectadas pueden reventarse, causando dolor e hinchazón en las 
piernas. Al redor del 30 al 40 por ciento de las personas que sufren de artritis reumatoide 
presentan tumefacciones duras (nódulos) debajo de la piel, con frecuencia cerca de las zonas 
enfermas. La artritis reumatoide puede producir fiebre y, en ocasiones, una una inflamacion de 
los vasos sanguineos (vasculitis), que provoca lesiones de los nervios o llagas en las piernas 
(úlceras). La inflamación de las membranas que envuelven los pulmones (pleuresía) o de la 
envoltura del corazon (pericarditis), o bien la inflmacion y las cicatrices de los pulmones pueden 
producir dolor torácico, dificultad para respirar y una función cardiaca anormal. Algunas 
personas desarrollan ganglios linfáticos inflamados, el síndrome de Sjörgren o una inflamación 
ocular. La enfermedad de Still es una variante de la Artritis Reumatoide en la que aparecen en 
primer lugar fiebre alta y otros síntomas generalizados. 
 
Diagnóstico 
Puede ser difícil distinguir la artritis reumatoide de las otras muchas enfermedades que pueden 
causar artritis. Las enfermedades que se parecen en algunos aspectos a la artritis reumatoide 
son: la fiebre reumática aguda, la artritis producida por gonococos, la enfermedad de Lyme, el 
síndrome de reiter, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante, la gota, la seudogota y la 
artrosis. La artritis reumatoide puede producir unos síntomas muy característicos. Sin embargo, 
puede ser necesario un análisis del líquido que se extrae de la articulación con una aguja o bien 
una biopsia (extracción de una muestrade tejido que se examina al microscopio) de los nódulos 
para establecer el diagnostico. Los cambios característicos en las articulaciones pueden 
detectarse en las radiografías a continuación veremos las Principales características para la 
identificación de artritis reumatoide, Rigidez por las mañanas que dura más de 1 hr (durante 6 
semanas por lo menos), inflamación (artritis) en tres, o más articulaciones (durante 6 semanas 
por lo menos),artritis en la mano, muñeca, o articulaciones de los dedos(durante 6 semanas por 
lo menos),factor reumatoide en la sangre y cambios características en su anatomía mediante 
radiografías. 
 
Tratamiento 
Existen varios tratamientos, desde las medidas clásicas y sencillas como el reposo y la nutrición 
adecuada, hasta los fármacos y la cirugía. El tratamiento se inicia con las medidas menos 
agresivas, evolucionando hacia las más agresivas en caso necesario. Los períodos regulares de 
reposo sirven para aliviar el dolor. En ocasiones, un breve reposo absoluto en cama ayuda a 
aliviar un brote grave en su etapa más activa y dolorosa. Se pueden utilizar tablillas para 
inmovilizar y proporcionar descanso a una o varias articulaciones, pero serán necesarios 
algunos movimientos sistemáticos de las mismas para prevenir la rigidez. Se aconseja seguir 
una dieta regular y saludable. El aumento de los síntomas aparece en algunos casos después del 
consumo de ciertos alimentos. Una dieta rica en pescado y aceites vegetales. Las principales 
categorías de fármacos usados para tratar la artritis reumatoide son los antiinflamatorios no 
esteroideos (AINE’s), los fármacos de acción retardada, los corticosteroides y los fármacos 
inmunosupresores. Por lo general, cuanto más fuerte es el fármaco, mayores son sus efectos 
secundarios potenciales. 
 
Factores de Riesgo 
Factores de riesgo no modificables 
 Edad: El riesgo de padecer la mayoría de los tipos de artritis aumenta con la edad. 
 Sexo: La mayoría de los tipos de artritis son más comunes en las mujeres; el 60% de las 
personas con artritis son mujeres. Sin embargo, la gota es más común en los hombres. 
 Factores genéticos: Ciertos genes específicos se asocian a un mayor riesgo de padecer ciertos 
tipos de artritis, como la artritis reumatoide (AR) y el lupus eritematoso sistémico (LES). 
Factores de riesgo modificables 
 Sobrepeso y obesidad: El exceso de peso puede contribuir tanto a la aparición como al avance 
de la osteoartritis de rodilla. 
 Lesiones en las articulaciones: El daño a una articulación puede contribuir a la aparición de 
osteoartritis en esa articulación. 
 Infección: Diversos agentes microbianos pueden provocar una infección en las articulaciones 
y el posible desarrollo de diversos tipos de artritis. 
 
Complicaciones 
La artritis reumatoidea puede afectar a casi cualquier parte del cuerpo. Las complicaciones 
pueden abarcar: 
• Daño al tejido pulmonar (pulmón reumatoideo). 
• Aumento del riesgo de arterioesclerosis. 
• Lesión en la columna cuando los huesos del cuello resultan dañados. 
• Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis reumatoidea), la cual puede llevar a que se 
presenten problemas en la piel, los nervios, el corazón y el cerebro. 
• Hinchazón e inflamación del revestimiento externo del corazón (pericarditis) y del músculo 
cardíaco (miocarditis), lo cual puede llevar al desarrollo de insuficiencia cardíaca congestiva. 
Los tratamientos para la artritis reumatoidea también pueden causar efectos secundarios graves. 
 
CONCLUSIÓN 
En virtud de los hechos mencionados en la artritis reumatoide, el sistema inmunológico del 
cuerpo ataca sus propios tejidos, incluyendo las articulaciones. En casos graves, ataca a los 
órganos internos. La artritis reumatoide afecta el revestimiento de las articulaciones, causando 
hinchazón dolorida. Con el paso del tiempo, la inflamación causada por la artritis reumatoide 
puede conducir a la erosión del hueso y deformidad de la articulación. 
Aunque no existe cura para la artritis reumatoide, podemos tener metodos donde ayuda como 
la fisioterapia y medicamentos. Así podemos aprender que es algo serio donde puede traer 
varias complicaciones para lo cotidiano. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFIA 
 
Https://Jmarcosrs.Wordpress.Com/2013/06/01/Perguntas-Mais-Frequentes-Sobre-Artrite/ 
Http://Reumatologiapr.Com.Br/Artrite-Reumatoide-Pode-Comprometer-Varios-Orgaos/ 
Http://Www.Spreumatologia.Pt/Doencas/Artrite-Reumatoide/Como-Prevenir-/172 
Sodeman Y Sodema. Fisiopatología Clínica, México. Editorial Interamericana, 1984 
Robbins&Cotran. Bases Patológicas Das Doenças / Vinay Kumar ... [Et Al.] ; [Tradução De 
Patrícia Dias Fernandes... Et Al.] . – Rio De Janeiro : Elsevier, 2010 
Artrite Reumatóide De A. Lopes Vaz Edição: Lidel, Abril De 2000 
Reumatologia Fundamental; João Eurico Cabral Da Fonseca | Helena Canhão | Mário Viana De 
Queiroz; Edição:2013; Editora: Lidel

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