Acné de la mujer adulta

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Acné de la mujer adulta
Ariadna Ortiz Brugués
Dermatóloga MD PhD
Hospital Santa Caterina
Directora Médica PFDC
Acné vulgar 
Clasificación cualitativa según el tipo de lesiones 
predominantes (escala GEA)
Grado 0 o preacné : hiperqueratosis folicular
Grado I (acné comedoniano): comedones y pápulas
Grado II (acné papulo-pustuloso): pápulas y pústulas
superficiales
Grado III (acné pústulo-nodular): pústulas profundas, nódulos
Grado IV (acné nódulo-quístico): nódulos, quistes y cicatrices
ACNÉ
Clasificación cualitativa según el tipo de lesión 
predominante
Grado 0 o preacné: 
– hiperqueratosis folicular
Grado I (acné comedoniano): 
– comedones y pápulas
Grado II (acné pápulo-
pustuloso): 
– pápulas y pústulas superficiales
Grado III (acné pústulo-
nodular): 
– pústulas profundas y nódulos
Grado IV (acné nódulo-
quístico): 
– nódulos, quistes y cicatrices
• Forma leve: 70 %
• Forma moderada: 20 % 
• Forma intensa: 10 %
Acné: localización de las lesiones
• Zonas seborreicas
– Cara: 99% 
– Espalda: 60% 
– Pecho: 15%
Productos Antiacné
1. Productos de Tratamiento
2. Productos de Higiene
Especialidades 
Farmacéuticas
-Antibióticos orales
-Tratamiento hormonal
-Isotretinoína
-Queratolíticos
-Alfa y beta hidroxiácidos
-Antibioticos tópicos
Uso Tópico
Administración Oral
TRATAMIENTO DEL ACNÉ
• Mujeres > 25 años
– 2 de cada 5 en Francia y Alemania
– 1 de cada 2 en UK 
• Tipos: 
– Persistente: continuación o recidiva tras acné 
juvenil
– Tardío: debuta en la edad adulta
• Patogenia: similar al acné adolescente
– Agravado por:
• Estrés
• Herencia
• Exposición solar
– Sol: hiperqueratinización
• Obesidad / mala alimentación
• Hormonas: > importancia en acné mujer adulta
– Toma de anticonceptivos
• Clínica: diferente acné adolescente
– < seborrea
– Predilección por región mandibular
– Predominan lesiones inflamatorias y microquistes
– Secuelas frecuentes: principal queja de las pacientes
– Impacto psicológico
• Secuelas:
• Hiperpigmentación
• Cicatrices
– > riesgo a > evolución acné: 49% - 95 %
– Tipos:
» Atróficas (por pérdida de sustancia): las más frecuentes
» Hipertróficas y queloides
» Discrómicas: 
• Manchas eritematosas
• Manchas pigmentadas
• Fototipos IV-V
• Tratamiento: difícil
– Mala tolerancia de tratamientos tópicos
• Piel muy sensible
• Puede haber sinergia si asociados o
• Combinados con sistémicos
– Eficacia moderada de tratamientos orales
• Necesaria en acné moderado - severo
• Cicatrices
• Larga evolución
• Falta de respuesta a tópicos
• Prevención: 
• Evitar secuelas
• Difícil respuesta a tratamientos convencionales
• Combinación: 
– Retinoides: evitan hiperpigmentación y cicatrices
» Recambio epidérmico
– Queratolíticos: acción sinérgica
– Anti-inflamatorios y antibacterianos: lesiones inflamatorias y pustulosas
Muchas gracias