AMALGAMA DENTAL

Vista previa del material en texto

AMALGAMA DENTAL
5° SEMESTRE
2019-2
Historia 
Las restauraciones de amalgama dental para dientes aparecen al final del siglo XVII.
Polvo de bismuto-estaño fue mezclado con mercurio y después colocado en las cavidades en un estado de fundición, a aproximadamente 100o C.
A principio del siglo XIX
una mezcla de polvo de plata se había usado para remplazar a las aleaciones primarias.
A finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX
Black trazó un estilo de preparación de cavidad y una aleación de amalgama que permitía restauraciones más durables.
Este tipo de odontología fue considerada no ética
La composición de la amalgama era de: 69% de plata, 26% de estaño, y 5% de cobre.
Al principio de los 60’
Se desarrolló una aleación de amalgama menos corrosiva.
Esta aleación tiene un incremento de cobre, y eventualmente se compuso de aproximadamente 62% de plata, 26% de estaño, y 12% de cobre.
Historia 
En los 70’
una amalgama de alto contenido de cobre fue desarrollada en la cual todas las partículas de la aleación fueron químicamente similares.
Se inventó una prueba de laboratorio denominada escurrimiento(creep). 
En los 70’
Pequeñas partículas de zinc fueron adheridas tradicionalmente a las aleaciones de amalgama para reducir la oxidación durante el mezclado de los metales.
las amalgamas de bajo contenido de cobre de este tipo las cuales fueron contaminadas con humedad durante la condensación sufren una expansión retardada.
Actualidad 
Métodos de fabricación moderna han disminuido la cantidad de zinc en las aleaciones de amalgama.
Amalgamas de alto contenido de cobre están muy cercanas a ser libres de zinc y a llegar a tener muy poca expansión retardada si son contaminadas.
Amalgama 
Aleación de partículas para amalgama + mercurio  amalgama dental. 
La aleación de mercurio líquido puede ser con partículas sólidas de plata, Estaño, Cobre, y a veces, Zinc, Paladio, Indio y Selenio.
50% mercurio líquido.
50% aleación de Ag, Sn, Cu, Zn.
Amalgama dental
MERCURIO
Elemento químico, símbolo Hg, número atómico 80 y peso atómico 200.59. 
Es un líquido blanco plateado a temperatura ambiente (punto de fusión -38.4ºC o -37.46ºF); ebulle a 357ºC (675.05ºF)
A presión atmosférica. Es un metal noble, soluble únicamente en soluciones oxidantes.
El mercurio sólido es tan suave como el plomo. El metal y sus compuestos son muy tóxicos.
El mercurio forma soluciones llamadas amalgamas con algunos metales (por ejemplo, oro, plata, platino, uranio, cobre, plomo, sodio y potasio).
El mercurio se encuentra comúnmente como su sulfuro HgS, con frecuencia como rojo de cinabrio y con menos abundancia como metalcinabrio negro.
La tensión superficial de mercurio líquido es de 484 dinas/cm, seis veces mayor que la del agua en contacto con el aire. Por consiguiente, el mercurio no puede mojar ninguna superficie con la cual esté en contacto. En aire seco el mercurio metálico no se oxida, pero después de una larga exposición al aire húmedo, el metal se cubre con una película delgada de óxido. 
No se disuelve en ácido clorhídrico libre de aire o en ácido sulfúrico diluido, pero sí en ácidos oxidantes (ácido nítrico, ácido sulfúrico concentrado y agua regia).
Clasificación de las amalgamas 
Amalgamas convencionales
Grupo I 
70% de Ag; 25% de Sn y 5% de Cu
Amalgamas con alto contenido de cobre
Grupo II
13-30% de Cu que sustituye a la Ag
Grupo III
Eutéctico de Ag - Cu con alto contenido en Cobre. 
Grupo I amalgamas convencionales 
Polvo de la aleación 
Polvo de la aleación 
Atomización del metal fundido 
A partir del fresado de un lingote
Grupo I amalgamas convencionales 
Microestructura de la amalgama: 
La composición fundamental de esta aleación está constituida por una fase gamma.
Al mezclarse con el mercurio se forman dos fases adicionales: 
Fase Gamma 1
Fase Gamma 2 
A. Disolución de la Ag y el Sn en el mercurio.
B. Precipitación de cristales gamma 1 en el mercurio.
Grupo I amalgamas convencionales 
Fase gamma 1: Plata y Mercurio. Se va reduciendo su dureza y resistencia. En esta aún se puede tallar la preparación de la amalgama. 
Fase gamma 2: Estaño y Mercurio. 
Es la más corrosible y la más débil, por el estaño, entonces para reducir la fase gamma 2 se le agrega cobre. 
Durante la formación de la fase gamma 1 y gamma 2 la amalgama es relativamente plástica, se puede condensar y tallar, la unión de estas dos fases da lugar a la amalgama definitiva.
C. Consumo del mercurio por crecimiento de las fases gamma 1 y 2.
D. Amalgama endurecida.
Grupo II amalgamas con alto contenido de cobre
Aleaciones mezcladas (mixtas)
Hay una mezcla de Hg-Ag y por otro lado la mezcla Cu-Sn, el resultado final es la formación de una fase gamma I y de una fase Sn-Cu.
también se llaman amalgamas sin fase gamma 2.
Grupo III amalgamas con contenido eutéctico estaño-cobre
La diferencia entre el grupo dos y el grupo 3, es que el grupo dos tiene plata y mercurio y estaño y mercurio, el tres es un eutéctico estaño cobre
El estaño reacciona con el cobre de la fase gamma 2.
formando la fase Épsilon (Cu3Sn) y la n (Eta) o Cu6 Sn5.
Forma más cantidad de fase gamma 1 
Al cabo de 1 semana ha desaparecido la fase gamma 2 y durante 1 año reacciona la fase n Eta y se transforma en fase épsilon que es más estable.
Propiedades mecánicas 
Resistencia a la compresión 
Las amalgamas son materiales viscoelásticos y su resistencia la compresión depende de la velocidad de carga.
las fuerzas compresivas son por ejemplo las de masticación
Resistencia a la tracción 
el diseño de las cavidades debe reducir las tensiones de tracción que generan las fuerzas de mordida.
Resistencia transversal 
También denominado módulo de ruptura
Una velocidad muy lenta al aplicar las tensiones, un creep elevado en la amalgama estudiada, una temperatura elevada durante la prueba
Escurrimiento o creep
Deformación plástica de la amalgama ante la aplicación de fuerzas. 
creep
Composicion de la aleación 
El valor más elevado corresponde a la aleación de partículas irregulares con bajo contenido en Cobre.
 El más bajo corresponde a las aleaciones esféricas de alto contenido en cobre
Condensación 
El Creep disminuye al aumentar la presión durante la condensación.
Cantidad de mercurio 
El Creep disminuye si disminuye la cantidad de mercurio utilizado.
temperatura
Al aumentar la Tª aumenta el Creep. 
Corrosión 
proceso químico o electroquímico a través del cual un metal es atacado por agentes naturales, como agua y aire, resultando en una parcial o completa disolución, deterioro o debilitamiento de cualquier sustancia sólida.
Clasificación 
Corrosión electroquímica 
Corrosión por tensión 
Corrosión de la celda de concentración 
Corrosión galvánica 
Es el cambio de color superficial, por la formación de una película de compuestos sulfurados que provoca el oscurecimiento de la amalgama y favorece el acumulo de la placa bacteriana
Deslustre 
El deslustre de la amalgama con bajo contenido de cobre
Fase gamma 
el deslustre de las aleaciones ricas en cobre
fases de cobre n' y eutéctico de plata y cobre
Un CETL muy superior al diente en un material de obturación, es este caso la amalgama conlleva a la presencia de fenómenos tipo microfiltracion marginal y fractura de paredes cavitarias.
Expansión térmico-lineal
aumento fraccional en longitud de un cuerpo por cada grado centígrado de aumento de temperatura.
El CETL de la amalgama es elevado, aproximadamente el doble de los tejidos dentales.
Electrogalvanismo y corriente galvánica 
diferencia de potencial eléctrico entre los metales como: restauraciones de amalgamas - prótesis metálicas.
El medio oral posee características que inducen a la corrosión de los metales como temperatura, humedad, cambio de PH, alimentos variados, etc.
El galvanismo no solamente se produce en el medio bucal en presencia de saliva, también existe galvanismo en el interior de lapieza
Electrogalvanismo producido en el interior dela pieza por la diferencia de potencial eléctrico entre el poste de cobre aluminio y las cofias de las coronas de cromo níquel
La presencia de metales en boca pueden desencadenar desde los dientes, estados patológicos idénticos a los que producen focos de cualquier índole.
 MÉTODOS DE FABRICACIÓN DE LAS ALEACIONES DE AMALGAMA
Las tres tipos de partículas obtenidas a través de estos procesos de
pulvimetalurgia son:
ESFERICAS.
ALARGADAS
MIXTAS (ESFERICAS Y ALARGADAS)
Polvo mecanizado 
Con este método de fabricación se obtienen partículas de aleación en forma irregular y alargadas, este proceso consiste en: 
la fundición de los componentes metálicos, se funden y son vertidos en un molde. 
Este lingote es pasado aun torno mecánico de corte, lo obtenido es pasado a una molienda que pulverizara y dará como resultado las partículas dela aleación en forma alargada e irregular (limalha), las cuales son pasadas a un proceso llamado embellecimiento. 
La mezcla del molde pasara a una fase de homogeneización y solidificación a temperaturas de 400-425 °c, para obtener un lingote solido del material. 
Estas partículas pueden ser de diversos tamaños: 
Corte regular 45 micras 
Corte fino 35 micras 
Corte micrófino 26 micras.
Características de las partículas limalha 
poseen un formato irregular
necesitan una mayor cantidad de mercurio en su trituración
necesitan un menor condensador en tamaño
así como menor presión de condensación 
y el producto final es difícil de pulir.
Polvo atomizado 
El proceso es el mismo pero su variación data de que la aleación es pasada a través de una atmosfera inerte, donde se solidificara, pero a su vez producirá pequeñas partículas en un formato esférico u esferoidal.
Son separadas de acuerdo al tamaño y diámetro, posteriormente a esto son mezcladas de tal modo a obtener unas características ideales para su manipulación. 
Son obtenidas por medio de nebulización y no enfriamiento, su periferia tendrá mayor contenido de plata y cobre, y en su centro un mayor porcentaje de estaño.
Características de las partículas:
menor cantidad de mercurio en su trituración
presión de condensación u la superficie es más lisa y maleable (puede ser pulida más fácilmente). 
Son 25% mas resistentes a la compresión que las partículas limalha 
y una resistencia a tracción del 30% a 40%.
¿Como influye el tipo de partículas en el formato de las aleaciones?
Las aleaciones pueden tener diversos porcentajes de materiales, unos mayores que otros
Aleaciones enriquecidas en cobre: consiste en una aleación de mercurio, plata, estaño, zinc, oro, indio, pero con pequeñas cantidades de plata y estaño. (6%) aleaciones convencionales.
Cobre en 13 a 10%: presentan dos fases, dispersa: aleación esféricas e limalha, Única: esféricas
Aleaciones con zinc oson zinc: con zinc +0,01%; sin zinc -0,01%
ALEACIÓN CONVENCIONAL
PLATA 65% (cantidad mínima)
Aumenta el tiempo de fraguado
Aumenta la resistencia y dureza
Disminuye el creep
Expande
Da resistencia a la corrosión y pigmentación
ESTAÑO 24% (cantidad máxima)
Estabilidad dimensional ( se contrae)
Disminuye resistencia y dureza
ALEACIÓN CONVENCIONAL
COBRE 6% (cantidad máxima)
Aumenta dureza y resistencia
Disminuye el creep
Expande
No resiste a la pigmentación
ZINC 2% (cantidad máxima)
Es desoxidante
Se expande en presencia de la humedad
PROPIEDADES DE LAS DIVERSAS FASES
1. Fase gamma : Es un compuesto intermetalico de Plata y Estaño que no ha sido disuelto por el Mercurio, sus propiedades son :
Pocos cambios dimensiónales durante el proceso de cristalización.
Es la fase más resistente a la compresión. 
Bajo escurrimiento o Creep.
2.Fase gamma 1: Es un compuesto intermetalico de Plata y Mercurio que cristaliza con sistema cúbico a cuerpo centrado, muy resistente a la compresión y con gran expansión.
3.Fase gamma 2: Junto con la fase gamma 1, forman la matriz de la amalgama, es un compuesto de estaño y mercurio que cristaliza en el sistema hexagonal. Es la que presenta peores propiedades mecánicas y sufre un importante proceso de corrosión. CLASIFICACION DE LAS AMALGAMAS ATENDIENDO A SU FABRICACION.
SELECCIÓN DEL MATERIAL
1.- SELECCIÓN DE LA ALEACION.
Las más utilizadas son las esféricas con alto contenido en Cobre, esta aleación de alto contenido en Cobre permite obtener restauraciones sin fase gamma 2 con una gran resistencia inicial, con creep reducido y muy resistente a la corrosión y al deterioro marginal. 
2.-RELACION ALEACION-MERCURIO.
En la mayoría de las aleaciones actuales se utiliza una relación 1:1 (50%), aunque las aleaciones de partículas esféricas requieren menor cantidad de mercurio (40%).
3.-EFECTO DE LA ALTERACION DE LA RELACION ALEACION/MERCURIO.
Una excesiva cantidad de mercurio incorporada a la mezcla da como resultado mayor brillo metálico en ella y si posteriormente ese exceso se elimina, menos núcleo y más matriz en la masa final se encontrará, con lo que se alteran las propiedades físicas, mayor expansión y propiedades mecánicas pobres, poca resistencia a la compresión y mayor creep. También es esperable una mayor corrosión.
INSTRUMENTAL PARA AMALGAMA
Amalgamador
Es un equipo que se utiliza para preparar la amalgama. Las amalgamas vienen en cápsulas las cuales se colocan en este equipo y por un movimiento vibratorio constante produce la mezcla de los componentes que vienen dentro.
Dappen metálico
se utiliza para depositar la amalgama preparada, su pozo cónico facilita cargar el porta amalgama. 
Porta amalgama 
se utiliza para tomar dentro de su parte activa pequeñas porciones de amalgama que serán depositadas en la cavidad dental preparada. Puede ser de extremo doble. 
Porta banda o porta matriz 
dispositivo metálico para sostener la banda en posición. Tiene dos tornillos, uno para fijar la banda y el otro para lograr movimientos de apertura y cierre de la banda.
Matriz o banda metálica 
Está sostenida con el portamatriz para reconstruir paredes de cavidades compuestas, existen de diferente amplitud y puede ser prefabricadas o en carretel, la cual hay que recortar con una tijera curva.
Cuña interproximal
puede ser de plástico o madera, debe ser de forma piramidal para lograr un ajuste o cierre gingival de la banda metálica
Empacador o condensador de amalgama 
Se utiliza para Compactar la amalgama en el interior de las cavidades dentales.
Las partes activas o puntas pueden tener cualquier forma pero, usualmente tienen puntas redondeadas 
Los condensadores pueden ser planos o estriados, estos últimos en desuso Por atascarse del material a condensar 
 
Empacador o condensador de amalgama 
Condensadores pequeños tienen un diámetro de punta de 0.5 y 0.6 mm, los grandes 1.5 y 2.0 mm
Tambien son usados para colocar materiales de resina 
Fabricado en acero inoxidable
Bruñidores 
Diferentes funciones
Bruñido: hacer brillante o lustroso mediante frotado 
Darle forma a las bandas metálicas al colocar una amalgama, así está imparte contornos más agradables a las restauraciones
Alisar las superficies y hacer imperceptibles los márgenes de las restauraciones, con movimientos suave después que la amalgama ha sido tallada 
Bruñidor Huevo de paloma y bruñidor de bola u horquilla 
Brullidores 21B o DF 21 
Consta de dos extremos con una punta cónica pero diferente tamaño 
Para definir y direccionar surcos y fosas en las caras oclusales al hacer restauraciones con amalgama o resina compuesta
Talladores 
Usado para darle forma a la amalgama por el sistema de sustracción y materiales de resina compuesta (estéticos).
Tallador de Frahm 
Instrumento que por su forma triangular en la punta y una angulación diferente en cada extremo nos ayuda a definir los surcos y fosas durante la Colocación de obturaciones de amalgama en dientes posteriores. 
Talladores o instrumentos de ward 
Instrumentos útiles en la manipulación de cementos,resina y amalgama. 
Tallador Cleoide discoide 
Cleoide: Forma de cancho 
Ambas formas son útiles en tallar superficies oclusales de restauraciones de algama.
La punta del tallador Cleoide es usado para tallar las ranuras Enla amalgama oclusal, la punta usualmente es algo redondeada así que las ranuras no son afiladas. 
Alteraciones del material al sobre y subtriturar 
Tiempo de trabajo: De todas las amalgamas esfericas o irregulares, disminuye al aumentar la trituracion.
Cambio dimensional- Contracción: ligeramente mayor en todos los tipos de aleaciones.
 Resistencia a la comprensión y a la tracción: Aumenta con la trituracion excesiva. Con las reacciones esfericas reducen ambos tipos de resistencia.
Creep: La trituracion excesiva aumenta el creep y la trituracion insuficiente la reduce.
Protocolo de Obturación con amalgama de plata 
Se realiza en tres etapas clínicas bien diferenciadas:
1) preparación de la interfase 
2) condensación 
3) acabado 
 Preparación de la interfase 
El sellado que se produce en la interfase con el diente no es del todo perfecto, debido que la amalgama no es un material adhesivo por si mismo, esto hace necesario que se utilicen productos para sellar la interfase en el momento de realizar la obturación.
Existen 3 tipos de materiales de sellado:
Barnices 
Adhesivos fotopolimerizables 
Adhesivos o cementos de resina autopolimerizables 
Barnices 
Son resinas naturales
Económicas 
Fáciles de manejar 
Producen sellado inmediato aceptable 
Solubles en medio oral 
Adhesivos fotopolimerizables 
Producen sellado permanente en paredes cavitarias 
Aumentan el riesgo de fracaso de el tratamiento debido a que aumenta la dificultada de la técnica de obturación 
Se basa en la inserción y condensación de la amalgama en la cavidad sobre un adhesivo autopolimerizables antes de la polimerizacion 
Adhesivos o cementos de resina autopolimerizables 
 Selección de la amalgama 
Se realiza en función de dos aspectos :
 Tipo de aleación
Relación aleación-mercurio : El mercurio residual debe reducirse al máximo porque confiere malas cualidades a la mezcla: 
Aumenta la expansión retardada 
Disminuye la resistencia comprensiva, tracciónal 
Se incrementa el riesgo de toxicidad 
Trituración o amalgacion 
Objetivo lograr una mezcla homogénea posible
La trituración insuficiente produce: masa poco plástica, sin cohesión, poco homogénea, porosa y disminución de la resistencia mecánica 
La trituración excesiva produce: mayor cristalización y endurecimiento más rapido
Transporte de inserción en la cavidad 
 Condensación 
 Objetivos 
Formar una masa homogénea 
Eliminar porosidades 
Lograr adaptación completa de la amalgama a las paredes cavitarias 
Para una buena condensación requiere 
Accesibilidad perfecta del condensador a todos los lugares de la cavidad 
Ausencia de humedad y condensa 
 Acabado 
Última fase clínica. Consta de cuatro etapas: 
Modelado y recortado. 
Eliminar la capa de amalgama sobreobturada y con ella el mercurio residual
Conseguir una perfecta adaptación marginal
Conformar una anatomía que restaure la función 
 
Ajuste de la oclusión 
Se realiza comprobando la oclusion mediante un papel de articulación
Se solicita al paciente que cierre con movimientos suaves preferible que el operador los dirija 
Se recortan las zonas que muestren contactos prematuros o interferencias 
Bruñido final 
Tiene como objetivo alisar la superficie para facilitar el pulido y perfeccionar la adaptación de la amalgama al margen cavitario
Instrumentos de bola pequeño, haciendo movimientos de dentro afuera para evitar transportar la amalgama sobre el margen 
 Pulido 
La superficie de la amalgama es rugosa y delustrada debido a su estructura en partículas y por ello propensa a la retención de depósitos y placa bacteriana. 
Debe ser pulida en la última etapa de la obturación. Para conseguir una superficie lisa que dificulte el depósito de placa y la corrosión 
El pulido no puede realizarse hasta que la amalgama haya endurecido y se recomienda hacerlo al menos 24hrs después de la obturación 
Etapas del pulido 
Realizado con micro motor y fresas bajo refrigeración con agua, con el fin de eliminar los excesos de amalgama y perfeccionar la anatomía de la restauración
Debe conseguirse una transición entre la obturación y la cavidad 
Realizado con gomas de pulir, tiene distintas formas .
Llevan inclusiones abrasivas de óxido de aluminio, proporcionan alto grado de pulido 
PULIDO INICIAL
PULIDO FINAL
AMALGAMAS DE GALIO 
Galloy es una aleación no tóxica, biocompatible con pro- piedades físicas equivalentes y superiores a la amalga- ma. 
Galloy, contiene en el polvo: plata, estaño, cobre y un líquido eutéctico ternario de galio, indio, estaño. tiene componentes que contiene también la amal- gama (Cuadro I). 
Su trituración produce una masa plástica que puede ser condensada en la cavidad, su reacción da una dureza similar a la amalgama, con una excelente adaptación a los ángulos, línea y punta de una cavidad. Es la alternativa para clases I y II en dientes posteriores
COMPOSICIÓN 
				
	Plata 	60.10%	Galio	61.98%
	Estaño	28.05%	Indio	24.99%
	Cobre	11.80%	Estaño	12.98%
	Platino	0.05%	Bismuto	0.05%
Química ( Reacción)
 La penetración del líquido en las partículas esféricas delpolvo toman el lugar preferencialmente a lo largo de una aestructura eutéctica de Cu3Sn y las fases β y γ.5 La reacción de endurecimiento consiste en la reacción de la fase γ Ag-Sn esférica y el galio, envolviendo la formación de la fase Ag-Ga y estaño.
 La reacción es de esta forma:(Ag-Sn) + Ga > (Ga-Ag) + Sn (Fase γ) (líquido) (sólido) (sólido)
La reacción entre las partículas esféricas Cu3 Sn y Ga involucra la progresiva disolución de partículas Cu3 Sn y la formación de β produce Ga-Cu y SnCuSn+Ga→(Ga-Cu) + Sn 
Aunque la reacción es metalúrgicamente diferente, el re-sultado final de la aleación es comparable a la amalgama.
VENTAJAS 
MICROFILTRACIÓN
Disminuye excelentemente la microfiltracion, gracias a la excelente plasticidad y propiedades adhesivas con buena adaptación sin evidencia de porosidades.
Menos filtración en los márgenes de cemento y esmalte, con excelente retención. 
Puede reaccionar después de las 18 horas de su colocación, formando productos corrosivos y causando expansión. Un buen resultado para la sensibilidad posoperatoria 
Toxicidad 
 Es biológicamente compatible y seguro como material reemplazable del mercurio 
Material no dañino para la pulpa de dientes primarios
Exámenes indican que el galio es menos tóxico que la amalgama. Es un material aceptable y seguro en la práctica clínica.
Además tiene menor humedad que la amalgama, por lo cual su endurecimiento se da en menos tiempo y se tiene que obturar y terminar más rápido 
Desventajas 
Tiene un elevado costo 
 Gran dificultad en el manejo práctico 
METIL
MERCURIO
Se trata de un compuesto neurotóxico capaz de concentrarse en el organismo (bioacumulación) y concentrarse así mismo en las cadenas alimentarias (biomagnificación).
El metilmercurio no es un compuesto en sí mismo, si no UN CATIÓN CH3HG+
PERSISTENCIA EN EL MEDIO
El metilmercurio se encuentra constantemente en el ambiente, empezando por el aire que esta mas cerca de las industrias o donde se esta extrayendo el mineral (minas), ríos, mares y océanos; tanto también en los animales y vegetales que consumimos.
FUENTES DE EXPOCISIÓN Y CLICO DEL METILMERCURIO
En el ciclo acuático del mercurio, una vez que este elemento tóxico se ha depositado, se transforma en metilmercurio por la acción de determinadas bacterias sulfato reductoras.
METILMERCURIO: IMPACTOS A LA SALUD HUMANA.
Efectos tóxicos del metilmercurio:
LEVES
TembloresDescoordinación
Perdida de sensibilidad
Perdida de visibilidad
Dificultad auditiva
GRAVES
Parálisis completa
Ceguera
Coma
Muerte
¿DIFERENCIA ENTRE MERCURIO Y METILMERCURIO?
La diferencia principal radica en que el metil mercurio es una forma diferente del mercurio que se encuentra básicamente en la naturaleza
Mientras el mercurio con el que trabajamos en odontología es un mercurio ya purificado y tiene un potencial toxico inferior ya que está mezclado con otros componentes
El mercurio es utilizado en odontología para la elaboración de las amalgamas empleadas en la restauración de los dientes tratados por caries, esta práctica se remonta a más de 150 años atrás. La amalgama es una aleación de color gris metálico compuesta por mercurio líquido (50%), plata (35%), cobre (2%), estaño (13%) y algunas veces zinc.
 Por ejemplo, las industrias trabajan con un tipo de mercurio que tiene un alto poder de contaminación que es de difícil excreción, entonces es un material que se acumula en los vegetales, en lo animales, en lo peces, en los humanos.
 
 GENOTOXICIDAD Y CITOTOXICIDAD DEL MERCURIO
 
 GENOTOXICIDAD 
es la capacidad para causar daño al material genético por agentes físicos, químicos o biológico.
El mercurio es uno de los diez grupos de productos químicos con mayores repercusiones en la salud pública, es una sustancia tóxica con efectos nocivos para el ser humano. 
CITOTOXICIDAD
es la cualidad de algunas células para ser tóxicas frente a otras que están alteradas
En odontología el uso de este material es para la restauraciones dentales. Estudios realizados desde 1982 se demostró que este tipo de material (amalgama dental) desencadena consecuencias, tales como: alteraciones reproductivas y alergias; problemas neurológicos y/o cognitivos y fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.
REPERCUSIONES DEL MERCURIO EN EL SER HUMANO 
HIDRARGIRISMO: (también conocido como hidrargiria, hidrargirismo o mercurialismo)
Es el conjunto de transtorno patologicos debido a una intoxicicacion aguda o cronica producida por mercurio 
SÍNTOMAS
 Temblor, principal síntoma, se inicia en labios, lengua, dedos.
  Estomatitis mercurial: nauseas, vómitos y diarrea
Eretismo mercurial, alteraciones del sistema nervioso: irritabilidad, tristeza, ansiedad, insomnio, temor, pérdida de memoria, excesiva timidez, debilidad muscular, sueño agitado, susceptibilidad emocional, hiperexcitabilidad o depresión (eretismo mercurial).
 Alteraciones renales.
Enfermedad de Minamatta
Es un síndrome neurológico grave y permanente causado por un envenenamiento por mercurio. Los síntomas incluyen ataxia, alteración sensorial en manos y pies, deterioro de los sentidos de la vista y el oído, debilidad y, en casos extremos, parálisis y muerte.
En relación a la esfera odontológica
la exposición crónica al mercurio elemental o a los compuestos inorgánicos producen una triada típica la cual consiste en: gingivitis con salivación, temblores y cambios neuropsiquiátricos 
TATUAJE POR AMALGAMA 
El tatuaje por amalgama es una lesión Yatrógena benigna causada por la implantación de material de relleno dental en los tejidos blandos adyacentes. Es además la lesión pigmentaria localizada en la boca más frecuente.
Lavf58.19.102