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ALUNNA (O): Carlos Alberto Moura dos Santos Júnior SECCÍON: 3ºB MATRICULA: 2019110344 1. ACTIVIDADES DE AUTOEVALUACIÓN A. Refuerza los conceptos leídos en esta lección y luego contesta las siguientes preguntas: A- ¿Cuáles son las bacterias no fermentadoras emergentes más frecuente a nivel intrahospitalarios? Acinetobacter; Complexo Burkholderia; Stenotrophomonas; Chryseobacterium. B- ¿Cuáles son los factores de virulencia especializados asociados Pseudomonas aeruginosa? Adhesinas (flagelos, pili, lipopolisacáridos y cápsula) -Toxinas secretadas y las enzimas (exotoxina A, piocianina, pioverdina) -Resistencia antimicrobiana C- ¿Qué antibióticos son generalmente eficaces para este grupo de bacterias? Teniendo en cuenta que muchas son multirresistentes. Combinación de atb activos - Aminoglucosidos Gentamicina, Amikacina, tobramicina - Quinolonas Ciprofloxacina, levofloxacina -Carbapenem Meropenem y Imipenem • Siempre el tratamiento es acorde con los resultados de antibiograma. NOMBRE DE LA BACTERIA ENFERMEDAD/ES QUE POBLACIÓN DE PACIENTE ESTA MAYOR EXPUESTO DIAGNÓSTICO PREVENCIÓN Y CONTROL Pseudomonas Aeruginosa Bacteriemia, endocarditis, Infecciones respiratorias, Infecciones Urinarias, Infecciones Ambientes húmedos de los hospitales Cultivo de las muestras Prevenir la contaminación de los equipos estériles. Contaminación cruzada de los pacientes por el personal sanitario. Evitar el uso inadecuado de los antibióticos de amplio espectro auditivas Burkholderia cepacia Pacientes con F.Q, Pacientes inmunodepr imidos Pacientes susceptibles de sufrir infecciones pulmonares por el complejo son los que sufren F. quística o enfermedad granulomatosa crónica. Cultivo de muestras de sangre, esputo Las medidas higiénicas y el lavado de manos del personal. - Evitar mezclar en la misma habitación a los pacientes colonizados con los no colonizados. Stenotrophomonas maltophilia Neumonía Bacteriemia ndocarditis Pacientes con tratamiento prolongados con antimicrobianos de alto espectro. Inmunocomprometidos Estancia prolongada hospitalaria Neutropenia Procedimientos invasores UCI Ventilación mecánica Catéter venoso central. Cultivo de las muestras: LCR, sangre, Aspirado bronquial y traqueal, Liq. Pleural, orina, esputo El mantenimiento del medio ambiente hospitalario y la desinfección del agua son decisivos. -Especialmente en los equipos de terapia respiratoria. -Evitar la indicación inapropiada de antibióticos y catéteres. -Higiene de las manos Acinetobacter baumannii Heridas septicemia Los que reciben atb de amplio espectro. Los que se encuentran en una fase postoperatoria. Pacientes sometidos a ventilación mecánica Tinción de Gram Cultivo - Rx. De tórax Mantener las heridas limpias y cubiertas. Lavado de manos. Cubrirse la boca al toser. - Evitar compartir artículos personales
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