Livro Ozonio

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Fundamentos terapéuticos e indicaciones
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Fundamentos terapéuticos e indicaciones
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GUÍA PARA EL USO MÉDICO DEL OZONO. FUNDAMENtOS tERAPÉUtICOS E INDICACIONES
No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, ni su tratamiento informático, ni 
la transmisión de ninguna forma o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fo-
tocopia, por registro u otros métodos, sin el permiso previo y por escrito de los titulares del 
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AEPROMO
C. Santa Isabel, 51, casilla 46. Colegio de Médicos de Madrid
28012 Madrid
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info@aepromo.org
ISBN: 978-84-615-2244-6
Depósito legal: M. 
Edición integral: www.gaap.es
Diseño de cubierta e interior: www.luis-sanz.es
Impreso por: Villena, Artes Gráficas
IMPRESO EN ESPAÑA – PRINTED IN SPAIN
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Fundamentos terapéuticos e indicaciones
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Autores
Adriana Schwartz, M.D.
Claudia Nikolaevna Kontorschikova, M.D., Ph.D.
Oleg Viktorovich Malesnikov, M.D., Ph.D.
Gregorio Martínez Sánchez, Dr., Ph.D.
Lamberto Re, M.D., Ph.D. 
Irina Avenerovna Gribkova, M.D.
Coautores
Mirta Copello, M.D.
Genaddy O. Grechkanev, M.D., Ph.D.
Fernando Kirchner, M.D.
traductores
Adriana Schwartz, M.D.
Gastón Juan Mora de la Cruz, M.D.
Revisores
Adriana Schwartz, M.D.
Gregorio Martínez Sánchez, Dr., Ph.D.
N. I. Zhulina, M.D.
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DIRECtORA DE LA PUBLICACIÓN
Adriana Schwartz, M.D., Ginecóloga-Obstetra, Directora de la Clínica Fiorela, Madrid, España. Directora 
del Instituto Clínico Fiorela, San Pedro Sula, Honduras. Presidenta y fundadora de la Asociación 
Española de Profesionales Médicos en Ozonoterapia (AEPROMO, www.aepromo.org). Presidenta de 
la International Medical Federation of Ozone (IMEOF, www.imeof.org), Secretaria del International 
Scientific Committee of Ozonetherapy (ISCO3, www.isco3.org). Profesora titular de AEPROMO.
AUtORES 
Claudia Nikolaevna Kontorschikova, M.D., Ph.D., Doctora en Ciencias Bioquímicas. Profesora. Jefa del 
Departamento del Laboratorio de Diagnóstico Clínico, Academia de Medicina, Nizhny Nóvgorod, Rusia.
Oleg Viktorovich Malesnikov, M.D., Ph.D., Internista. Profesor de la Academia de Medicina de Nizhny 
Nóvgorod, Rusia.
Adriana Schwartz, M.D., Ginecóloga-Obstetra, Directora de la Clínica Fiorela, Madrid, España. Directora 
del Instituto Clínico Fiorela, San Pedro Sula, Honduras. Presidenta y fundadora de la Asociación 
Española de Profesionales Médicos en Ozonoterapia (AEPROMO, www.aepromo.org). Presidenta de 
la International Medical Federation of Ozone (IMEOF, www.imeof.org), Secretaria del International 
Scientific Committee of Ozonetherapy (ISCO3, www.isco3.org). Profesora titular de AEPROMO.
Gregorio Martínez Sánchez, Dr., Ph.D., Doctor en Ciencias Farmacéuticas. Profesor e Investigador 
Titular. Director científico Medinat srl. (Ancona, Italia). Miembro de AEPROMO (www.aepromo.org) 
y del International Scientific Committee of Ozonetherapy (ISCO3, www.isco3.org). Profesor titular de 
AEPROMO.
Lamberto Re, M.D., Ph.D., Profesor, Farmacología Clínica y toxicología, Universidad Politécnica de la 
Marche (Italia). Director Medinat srl. (Ancona, Italia). Miembro de AEPROMO (www.aepromo.org) y 
del International Scientific Committee of Ozonetherapy (ISCO3, www.isco3.org). 
Irina Avenerovna Gribkova, M.D., Médico Jefe del Centro de Ozonoterapia de Nizhny Novgorod, Rusia.
COAUtORES
Mirta Copello, M.D., Oftalmóloga, Centro Nacional de Referencia de Retinosis Pigmentaria, Hospital “Dr. 
Salvador Allende”, La Habana, Cuba. Miembro de AEPROMO (www.aepromo.org) y del International 
Scientific Committee of Ozonetherapy (ISCO3, www.isco3.org). 
Genaddy O. Grechkanev, M.D., Ph.D., Ginecólogo-Obstetra. Profesor del Departamento de Ginecología y 
Obstetricia de la Academia de Medicina de Nizhny Novgorod, Rusia.
Fernando Kirchner, M.D., Traumatólogo. Director, Gabinet Mèdic Maresme, Mataró, Barcelona, España. 
Presidente de la Comisión de Formación de AEPROMO (www.aepromo.org). Profesor titular de AEPROMO. 
tRADUCtORES (del ruso)
Adriana Schwartz, M.D., Ginecóloga-Obstetra.
Gastón Juan Mora de la Cruz, M.D.
REVISORES 
Adriana Schwartz, M.D., Ginecóloga-Obstetra.
Gregorio Martínez Sánchez, Dr., Ph.D., Doctor en Ciencias Farmacéuticas. 
N. I. Zhulina, M.D., Doctora en Ciencias Médicas.
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Historia, reconocimientos y agradecimientos ...................................................... xi
Abreviaturas ........................................................................................................... xiii
Prefacio .................................................................................................................. xv
Parte I. FUNDAMENtOS DE LA OZONOtERAPIA .................................... 1
Capítulo 1. Aspectos generales y fisicoquímicos del ozono .............. 3
1.1. Reseña histórica de la ozonoterapia ............................................................. 3
1.2. El ozono en la naturaleza ............................................................................... 5
1.3. Propiedades físicoquímicas del ozono .......................................................... 7
1.3.1. Solubilidad del ozono y su estabilidad en soluciones acuosas ...... 8
1.3.2. Descomposición del ozono y período de semidescomposición ..... 8
1.4. Modos de obtención del ozono ..................................................................... 11
1.5. El ozono médico ............................................................................................. 11
Capítulo 2. Reactividad del ozono .................................................... 13
2.1. Introducción .................................................................................................... 13
Índice de contenidos
v
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vi • Índice de contenidos
2.2. Carácter oxidante del ozono .......................................................................... 15
2.2.1. Reacción del ozono con compuestos orgánicos insaturados .......... 16
2.2.2. Reacción del ozono con compuestos orgánicos saturados ............. 19
2.2.3. Reacción del ozono con compuestos nitrogenados ........................ 21
2.2.4. Reacción del ozono con compuestos azufrados .............................. 21
2.3. El agua ozonizada........................................................................................... 22
2.3.1. Aspectos generales ........................................................................... 22
2.3.2. Tratamiento del agua potable con ozono ....................................... 25
2.3.2.1. Efectos principales de la ozonización 
 del agua potable ................................................................ 25
2.4. Aceites vegetales ozonizados ....................................................................... 27
2.4.1. Preparación del aceite ...................................................................... 29
2.4.2. Estabilidad de los aceites vegetales ozonizados ............................. 31
2.4.3. Uso de los aceites ozonizados como germicidas ............................ 31
2.5. Ozonización de soluciones fisiológicas para infusiones intravenosas ......... 32
2.6. Reacción del ozono con los líquidos biológicos ........................................... 35
2.7. El ozono en el metabolismo del oxígeno .................................................... 36
Capítulo 3. Mecanismos básicos para el uso clínico 
 de la ozonoterapia ......................................................... 39
3.1. Acción bactericida, viricida y fungicida del ozono ........................................40
3.2. Activación metabólica .................................................................................... 44
3.3. Modulador del estrés oxidativo ..................................................................... 50
3.4. Efecto antiinflamatorio del ozono ................................................................. 57
3.5. Efecto analgésico del ozono .......................................................................... 57
3.6. Efecto desintoxicante del ozono .................................................................... 57
3.7. Regulación inmunológica por el ozono ......................................................... 58
3.8. Efecto sobre la síntesis de los mediadores hormonales .............................. 63
3.9. Regulador metabólico .................................................................................... 64
3.10. Efecto del ozono dependiente de la dosis ................................................. 65
Capítulo 4. Vías de administración y contraindicaciones 
 de la ozonoterapia ......................................................... 67
4.1. Formas y métodos de aplicación de los productos ozonizados ................... 67
4.2. Administración de mezclas gaseosas de ozono y oxígeno .......................... 68
4.2.1. Insuflación rectal de mezclas de ozono y oxígeno ......................... 69
4.2.2. Autohemoterapia menor con mezcla de ozono y oxígeno ........... 70
4.2.3. Autohemoterapia mayor con mezcla de ozono y oxígeno ............ 70
4.2.4. Gasificación en bolsa de plástico .................................................... 72
4.3. Contraindicaciones y valoración de los resultados de la ozonoterapia ....... 73
4.4. Complicaciones de la ozonoterapia ............................................................... 74
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 Índice de contenidos • vii
Parte II. APLICACIONES DE LA OZONOtERAPIA POR ESPECIALIDADES ... 75
Capítulo 5. Ozonoterapia en las enfermedades cardiovasculares .... 77
5.1. Aterosclerosis ................................................................................................. 77
5.2. Enfermedad isquémica cardíaca, angina de pecho, 
 arritmias, cardioesclerosis aterosclerótica .................................................... 81
5.3. Hipertensión arterial ...................................................................................... 87
5.4. Aterosclerosis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores ..... 91
Capítulo 6. Ozonoterapia en las enfermedades 
 musculoesqueléticas y del tejido conjuntivo ................. 97
6.1. Artritis reumatoide ......................................................................................... 97
6.2. Osteomielitis de los huesos largos tubulares ............................................... 101
6.3. Artritis supurante ........................................................................................... 102
6.4. Artrosis ............................................................................................................ 103
Capítulo 7. Ozonoterapia en las enfermedades 
 endocrinas y metabólicas .............................................. 105
7.1. Diabetes mellitus ........................................................................................... 105
Capítulo 8. Bronquitis crónica .......................................................... 115
8.1. Bronquitis crónica ........................................................................................... 115
8.1.1. Bronquitis no obstructiva ................................................................. 118
8.1.2. Bronquitis obstructiva ....................................................................... 119
8.1.3. Resultados obtenidos ....................................................................... 119
8.2. Asma bronquial .............................................................................................. 120
Capítulo 9. Ozonoterapia en los trastornos hepáticos, 
 renales y gastrointestinales ........................................... 127
9.1. Pielonefritis .................................................................................................... 127
9.2. Gastritis crónica .............................................................................................. 129
9.2.1. Gastritis crónica, en su forma antral, de tipo B............................... 131
9.2.2. Gastritis crónica, en su forma difusa, de tipo B .............................. 132
9.3. Enfermedad ulcerosa ..................................................................................... 133
9.3.1. Enfermedad ulcerosa gástrica .......................................................... 136
9.3.2. Enfermedad ulcerosa duodenal ....................................................... 137
9.4. Colitis crónica no ulcerosa .............................................................................. 141
9.5. Hepatitis crónica ............................................................................................. 144
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viii • Índice de contenidos
Capítulo 10. Ozonoterapia en cirugía ............................................... 151
10.1. Tratamiento de la peritonitis ...................................................................... 151
10.1.1. Peritonitis difusa ............................................................................. 151
10.1.2. Peritonitis local ............................................................................... 154
Capítulo 11. Ozonoterapia en ginecología y obstetricia ................... 157
11.1. Ginecología ................................................................................................... 157
11.1.1. Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos 
 (anexitis, endometritis, parametritis, pelviperitonitis) .............. 157
11.1.2. Enfermedades inflamatorias de la parte inferior 
 de las vías genitales (vulvitis, vaginosis bacteriana) .................. 160
11.1.3. Craurosis vulvar ............................................................................... 162
11.2. Obstetricia..................................................................................................... 163
11.2.1. Amenaza de parto prematuro, toxicosis temprana ...................... 163
11.2.2. Obesidad del embarazo ................................................................. 165
11.2.3. Gestosis ........................................................................................... 166
11.2.4. Anemia en las embarazadas .......................................................... 167
11.2.5. Insuficiencia fetoplacentaria .......................................................... 168
11.2.6. Infección intrauterina ..................................................................... 169
Capítulo 12. Ozonoterapia en neurología ......................................... 171
12.1. Formas crónicas de las insuficiencias cerebrovasculares 
 (encefalopatía por trastornos circulatorios) ................................................ 171
12.2. Síndrome de distonía vegetativa ................................................................ 174
12.3. Manifestaciones neurológicas de la osteocondrosis 
 de la columna vertebral .............................................................................. 175
12.4. Migraña, cefalalgia ....................................................................................... 178
12.5. Mononeuropatías y polineuropatías isquémicas y por compresión .......... 179
12.6. Trastornos de la circulación sanguínea cerebral 
 por infartos cerebrales isquémicos ............................................................. 181
Capítulo 13. Ozonoterapia en dermatologíay cosmetología ........... 183
13.1. Dermatología ................................................................................................ 183
13.1.1. Neurodermatitis, eccema, dermatitis atópica ............................... 184
13.1.2. Acné ................................................................................................ 185
13.1.3. Piodermia ........................................................................................ 186
13.1.4. Formas ulcerosas de la vasculitis cutánea ..................................... 187
13.1.5. Infección por virus del herpes ........................................................ 188
13.1.6. Psoriasis .......................................................................................... 190
13.1.7. Micosis ............................................................................................. 193
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 Índice de contenidos • ix
13.1.8. Heridas supurantes en los tejidos blandos.................................... 194
13.1.9. Úlceras tróficas y escaras ............................................................... 196
13.2. Cosmetología ................................................................................................ 198
13.2.1. Celulitis ............................................................................................ 198
13.2.2. Piel en proceso de envejecimiento, arrugas ................................. 200
13.2.3. Alopecia .......................................................................................... 200
Capítulo 14. Ozonoterapia en oftalmología ..................................... 203
14.1. Métodos de ozonoterapia local en oftalmología ........................................ 203
14.1.1. Ventilación ocular con una mezcla de ozono y oxígeno ............... 203
14.1.2. Administración subconjuntival de una mezcla 
 de ozono y oxígeno ....................................................................... 204
14.1.3. Administración subcutánea orbitaria 
 de una mezcla de ozono y oxígeno .............................................. 204
14.1.4. Irrigación de la bolsa conjuntival con una solución 
 fisiológica ozonizada ...................................................................... 204
14.1.5. Lavado de las vías lagrimales con una solución 
 fisiológica ozonizada ...................................................................... 204
14.1.6. Administración parabulbar y retrobulbar 
 de una solución fisiológica ozonizada .......................................... 205
14.1.7. Aplicaciones en la conjuntiva y los tejidos oculares 
 con aceite ozonizado ..................................................................... 205
14.2. Ozonoterapia en enfermedades oftalmológicas específicas .................... 205
14.2.1. Enfermedades inflamatorias de los párpados .............................. 205
14.2.1.1. Blefaritis ............................................................................ 205
14.2.1.2. Orzuelo, chalazión o quiste de Meibomio....................... 206
14.2.2. Conjuntivitis .................................................................................... 206
14.2.3. Enfermedades del aparato lagrimal .............................................. 207
14.2.4. Enfermedades de la córnea ........................................................... 208
14.2.5. Enfermedades de la esclerótica ..................................................... 210
14.2.6. Enfermedades de las envolturas vasculares ................................. 210
14.2.7. Enfermedades de la retina ............................................................. 211
14.2.8. Enfermedades del nervio óptico .................................................... 217
14.2.9. Alteraciones de la presión intraocular ........................................... 218
Capítulo 15. Ozonoterapia en otorrinolaringología .......................... 223
15.1. Otitis externa difusa ..................................................................................... 223
15.2. Otitis media purulenta ................................................................................. 224
15.3. Sordera neurosensitiva ................................................................................ 227
15.4. Rinitis ............................................................................................................ 228
15.4.1. Rinitis aguda ................................................................................... 228
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 9 05/09/11 01:09
x • Índice de contenidos
15.4.2. Rinitis crónica .................................................................................. 228
15.4.3. Rinitis vasomotora crónica ............................................................. 229
15.5. Sinusitis ......................................................................................................... 230
15.6. Amigdalitis ................................................................................................... 232
Capítulo 16. Ozonoterapia en estomatología ................................... 235
16.1. Enfermedades periodontales ..................................................................... 235
16.1.1. Gingivitis ......................................................................................... 236
16.1.2. Periodontitis .................................................................................... 237
16.1.3. Periodontosis .................................................................................. 238
Capítulo 17. Ozonoterapia en oncología .......................................... 239
Capítulo 18. Ozonoterapia en geriatría ............................................ 247
Capítulo 19. Ozonoterapia en traumatología ................................... 253
19.1. Introducción y reseña histórica .................................................................. 253
19.2. Generalidades .............................................................................................. 254
19.3. Ventajas de la ozonoterapia ........................................................................ 255
19.4. Técnicas para la columna vertebral ............................................................. 256
19.4.1 Columna lumbar .............................................................................. 256
19.4.2. Columna cervical ............................................................................. 264
19.5. Articulaciones, tendones y ligamentos. Generalidades ............................. 268
19.5.1. Técnicas de aplicación para el hombro ......................................... 268
19.5.2. Técnicas de aplicación para la articulación acromioclavicular ...... 270
19.5.3. Técnicas de aplicación para el codo ............................................... 272
19.5.4. Técnicas de aplicación para la muñeca ......................................... 273
19.5.5. Técnicas de aplicación en la rodilla ............................................... 274
19.5.6. Técnicas de aplicación en la cadera ............................................... 279
19.5.7. Tobillo .............................................................................................. 280
Bibliografía ...................................................................................... 283
Índice analítico ................................................................................ 309
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 10 05/09/11 01:09
La Profesora y Doctora Claudia Kontorschikova, y el Profesor y Doctor Oleg V. Males-
nikov, integrantes de la Academia de Medicina de Nizhny Nóvgorod, Rusia, publicaron en 
ruso el «Manual de Ozonoterapia» (2008). Tras la propuesta de la Presidenta de la Aso-
ciación Española de Profesionales Médicos en Ozonoterapia (AEPROMO),en diciembre 
de 2009, para que su publicación pudiera ser ampliamente conocida en el exterior, acepta-
ron gentilmente que el Manual pudiese ser traducido al castellano, complementado y en-
riquecido con otros trabajos de investigación. Finalizada la traducción por la Dra. Adriana 
Schwartz y el Dr. Gastón Juan Mora de la Cruz, se inició el trabajo de complementar y 
actualizar el Manual, de introducir modificaciones y de profundizar en los temas tratados, 
además de añadirse nuevos capítulos. Podemos afirmar que el Manual del año 2008 ha sido 
sustancialmente modificado y enriquecido en la obra actual. 
Agradecemos muy sinceramente a la Dra. Claudia N. Kontorschikova, al Dr. Oleg V. 
Malesnikov y a la Dra. Irina A. Gribkova por haber tenido la iniciativa de publicar el «Ma-
nual de Ozonoterapia», ya que su esfuerzo de investigación nos sirvió para la elaboración 
de esta obra. 
Los autores y coautores queremos dejar constancia de nuestro agradecimiento a la 
Asociación Española de Profesionales Médicos en Ozonoterapia (AEPROMO) por haber 
creído en esta empresa de investigación, formación y divulgación, confianza que se ha con-
cretado en la financiación y patrocinazgo para la publicación de este libro. 
Historia, 
reconocimientos y 
agradecimientos
xi
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AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 12 05/09/11 01:09
.OH Radical hidroxilo
AAO Actividad antioxidante
ADN Ácido desoxirribonucleico
ADP Difosfato de adenosina 
AGPI Ácido graso poliinsaturado 
AHTM Autohemoterapia mayor
AHTMn Autohemoterapia menor
AMP Monofosfato de adenosina 
AMPc Monofosfato de adenosina cíclico
ARN Ácido ribonucleico
ATP Trifosfato de adenosina 
ATPasa Adenosina trifosfatasa 
ATPasa H Adenosina trifosfatasa protonada
BSH Base de Schiff
Abreviaturas
xiii
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 13 05/09/11 01:09
xiv • Abreviaturas
CF Clase funcional (grupo funcional)
DAO Defensa antioxidante
DC Dienos conjugados
DFG Difosfoglicerato
DM Diabetes mellitus
ECG Electrocardiograma
FAO Formas activas del oxígeno
FAT Factor de activación de trombocitos 
GDP Difosfato de guanosina 
GMP Monofosfato de guanosina 
GMPc Monofosfato de adenosina cíclico
GSSG Glutatión oxidado
GTP Trifosfato de guanosina 
HP Helicobacter pylori
IAC Insuficiencia arterial crónica
LDL Lipoproteínas de baja densidad
MDA Malonildialdehído 
NAD Nicotinamida adenina dinucleótido (forma oxidada)
NADH Nicotinamida adenina dinucleótido (forma reducida)
NADP Nicotinamida adenina dinucleótido fosfato
NADPH2 Nicotinamida adenina dinucleótido fosfato reducido
OLP Oxidación de lípidos por peróxidos 
PA Presión arterial
RL Radicales libres
SOD Superóxido dismutasa
T citolíticos Linfocitos T citolíticos
T colaboradores Linfocitos T colaboradores 
T efectores Linfocitos T efectores
T supresores Linfocitos T supresores
TC Trieno conjugado
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La búsqueda de nuevos métodos terapéuticos en el campo de la Medicina es un proceso 
constante. Junto con los significativos éxitos alcanzados en el ámbito de la farmacoterapia 
y las intervenciones quirúrgicas, se utilizan ampliamente los métodos terapéuticos que no 
emplean medicamentos, como la fisioterapia, la acupuntura, la hidroterapia y la terapia ma-
nual, entre otros. El uso de la mezcla de ozono y oxígeno es una de esas terapias conserva-
doras y respetuosas con el organismo que permiten aplicar una solución cualitativamente 
novedosa a problemas terapéuticos actuales de muchas enfermedades que posiblemente 
no encuentran repuestas adecuadas en los tratamientos convencionales. El ozono se em-
plea en medicina interna, cirugía, obstetricia y ginecología, dermatología, estomatología, 
traumatología, y en enfermedades infecciosas y de transmisión sexual.
En los últimos años, el desarrollo y la difusión de la ozonoterapia como método tera-
péutico efectivo han sido cada vez mayores. Un ejemplo de su importante desarrollo se en-
cuentra en el fortalecimiento y el avance investigador de la escuela rusa de ozonoterapia, y 
en particular la de Nizhny Nóvgorod. Allí se han asimilado y perfeccionado esferas de apli-
cación completamente nuevas, y han surgido nuevos procedimientos para la ozonoterapia.
En la monografía «Tecnología del ozono en Obstetricia y Ginecología», los autores rusos 
T.S. Kachalina y G.O. Grechkanev describen los avances alcanzados: «La situación actual 
se diferencia sensacionalmente de la época de los años 1980, cuando el embarazo se con-
sideraba una de las contraindicaciones para la utilización del ozono, y su aplicación en la 
esfera ginecológica se limitaba al tratamiento de las colpitis por Candida. La experiencia 
acumulada, el carácter unificador y la simplicidad de los procedimientos terapéuticos, así 
Prefacio
“Lo más bello que podemos experimentar es el misterio.
 Allí está la fuente de toda ciencia verdadera”
Albert Einstein
xv
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 15 05/09/11 01:09
xvi • Prefacio
como la existencia de modernos generadores de ozono permiten emplear con éxito la ozo-
noterapia en la práctica diaria del ginecólogo-obstetra.» 
Los avances en la utilización médica del ozono en diferentes lugares del mundo se de-
muestran con el aumento progresivo y constante del número de profesionales de la salud 
que utilizan esta terapia. Según estadísticas elaboradas por el Asesor Legal de AEPROMO, 
IMEOF e ISCO3, Roberto Quintero, el número de ozonoterapeutas en todo el mundo está 
muy por encima de los 26.000. También ha señalado que se trata de un dato aproximado, 
por lo que se puede deducir que la cifra es muy superior. 
También se han conseguido avances en el ámbito legal, si bien no de un modo tan rá-
pido y amplio como cabría desear. En el momento de redactar este prefacio, tanto Rusia 
como Cuba, España y, en menor medida, Italia han desplegado enormes esfuerzos para 
lograr el reconocimiento de esta terapia ante las instituciones sanitarias. 
Un paso inicial, pionero y fundamental para la regularización de la ozonoterapia fueron 
las Resoluciones del Servicio Federal Ruso de Vigilancia en la Esfera de la Salud Pública, 
que emitió el certificado de registro N.º FC-2007/014 del 15/02/2007 sobre la «Aplica-
ción del ozono medicinal en obstetricia, ginecología y neonatología» y, dos semanas des-
pués, el N.º FC-2007/029-Y del 28/02/2007, sobre «Aplicación de la mezcla de oxígeno 
y ozono en traumatología».
En Cuba, que cuenta desde 1994 con el Centro de Investigaciones del Ozono bajo la de-
pendencia científica del Centro Nacional de Investigaciones Científicas de Cuba (CNIC), 
se otorgó entidad legal a la ozonoterapia a través de la Resolución Ministerial 261 del 24 de 
agosto de 2009, promulgada por el Ministerio de Salud Pública. 
En España, gracias a los esfuerzos desplegados por AEPROMO, se ha logrado la re-
gularización de la ozonoterapia en 14 de sus 17 comunidades autónomas. Debido a las 
facultades delegadas en materia de sanidad a cada comunidad, la regularización no se ha 
realizado de manera homogénea en todas ellas. Lo que sí es importante destacar es que las 
14 comunidades que sí lo han hecho han determinado los requisitos exigidos para que un 
ozonoterapeuta pueda practicar legalmente esta terapia en su territorio. 
Las regiones italianas de Lobardía, Emilia-Romagna y Marche se han pronunciado fa-
vorablemente por el uso de la ozonoterapia, y a ello se suman dos sentencias positivas del 
Tribunal Administrativo de la Región de Lascio. 
En realidad, los países en los que la ozonoterapia ha sido regularizada son muy escasos, 
por lo que será necesario realizar más esfuerzos coordinados. Sin embargo, y afortunadamen-
te, ya existen estos ejemplos, de los que otros países pueden y podrán obtener referencias. 
Debido a las ideas acumuladas sobre su toxicidad relacionada con las altas concentra-
ciones empleadas en la industria, la aplicación del ozono en la prácticamédica ha sido 
cuestionada durante largo tiempo por los propios médicos, e incluso actualmente lo sigue 
siendo. Afortunadamente, sin embargo, el número de opositores se va reduciendo. 
Como todo medio curativo, la ozonoterapia depende de la dosis. Es importante saber 
que en la práctica clínica las concentraciones de ozono que se utilizan son inferiores a las 
tóxicas en varios órdenes de magnitud. En el diapasón de estas concentraciones, el ozono 
actúa como medio terapéutico, y muestra propiedades inmunomoduladoras, antiinflama-
torias, bactericidas, antivíricas, fungicidas, analgésicas y otras.
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 16 05/09/11 01:09
Prefacio • xvii
Cada año, y en muchos países del mundo, miles de pacientes reciben tratamientos con 
ozono para afecciones como la enfermedad isquémica (corazón, cerebro, extremidades, 
retina), enfermedades víricas crónicas, gastritis, enfermedades ulcerosas, colitis, diabetes 
mellitus, déficits inmunológicos secundarios, procesos purulentos, afecciones del aparato 
de sostén del movimiento, enfermedades cutáneas, e incluso la infección por el VIH/SIDA 
y el cáncer. Se observan mejorías clínicas en la mayoría de los casos, así como la ausencia 
de cualquier indicio de toxicidad con el paso de los meses y los años una vez finalizado el 
tratamiento.
En la actualidad, se dispone de estudios clínicos y experimentales que permiten ex-
poner las cuestiones de la aplicación efectiva y segura de la ozonoterapia en una serie de 
afecciones, pero es necesario aumentar el número de esfuerzos dirigidos a la realización de 
más estudios científicos que puedan proporcionar a esta terapia el apoyo necesario para ser 
debidamente reconocida. 
A pesar de que la ozonoterapia cuenta con un gran potencial terapéutico y de que, en 
varios casos, supera las posibilidades de los métodos que emplean fármacos, de que su uti-
lización es sencilla y variada, y de que desde el punto de vista económico es más rentable 
que otros métodos terapéuticos, los sistemas sanitarios no disponen de suficiente informa-
ción sobre ello.
Las investigaciones experimentales realizadas y las observaciones clínicas acumuladas 
han servido de base para la redacción de esta Guía. En el libro, se proporciona información 
sobre las propiedades y los mecanismos de acción del ozono, así como sobre las formas 
y métodos de aplicación en medicina interna, cirugía, ginecología y obstetricia, nefrolo-
gía, dermatología y cosmetología, oftalmología, otorrinolaringología, estomatología y 
traumatología.
Para comprender mejor la información expuesta y la esencia del método, en el libro 
se abordan los eslabones patogénicos del desarrollo de las diferentes enfermedades, las 
principales manifestaciones clínicas y los mecanismos de acción de la ozonoterapia sobre 
ellas. Asimismo, se analiza el tratamiento con mezclas de ozono y oxígeno como método 
independiente (monoterapia), pero también combinada con fármacos y otras alternativas 
terapéuticas.
Los avances obtenidos en el ámbito de la investigación, de la aplicación más frecuente 
de la terapia y de los logros, aunque hasta ahora limitados, en el área legal de la regula-
rización deben ir necesariamente acompañados por una capacitación mejor y eficaz por 
parte de los profesionales de la salud que la utilizan. La ozonoterapia es un acto médico 
de conformidad con la definición del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos 
de España (OMC): «Partiendo de la premisa fundamental de que toda terapia, conven-
cional o no, alopática, holística u homeopática, es en sí misma un ACTO MÉDICO que 
precisa de un diagnóstico previo, de una indicación terapéutica y de una aplicación de la 
misma, y que debe ser realizada, necesaria y obligatoriamente, por una persona cualifica-
da y legalmente autorizada para ello. Es decir, UN MÉDICO.» (http://www.cgcom.org/
noticias/2009/12/09). 
La ozonoterapia se caracteriza por la sencillez de su aplicación, la gran efectividad, la 
buena tolerancia y la ausencia prácticamente de efectos secundarios. Sin embargo somos 
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 17 05/09/11 01:09
xviii • Prefacio
conscientes de que el profesional tiene que estar debidamente formado y entrenado, y por 
ello nos decidimos a elaborar y publicar esta obra. Como su título indica, el contenido del 
libro está concebido con el objetivo de proporcionar al profesional de la salud una guía que 
le indique cómo utilizar la ozonoterapia, proporcionándole tanto fundamentos terapéuti-
cos como indicaciones prácticas para su implementación. Desearíamos que la Guía se con-
virtiera en referencia permanente del profesional en su práctica diaria, así como en un libro 
de consulta en el que pueda encontrar respuestas, al menos parciales, a sus interrogantes. 
La obra va dirigida a los estudiantes de los cursos superiores de medicina, odontología 
y veterinaria, residentes, supervisores, especialistas, médicos terapeutas de redes estacio-
narias, policlínicos, odontólogos y veterinarios, y confiamos en que les ayudará en la asimi-
lación práctica de este método terapéutico.
Como toda empresa humana, este trabajo puede contener errores involuntarios. Ade-
más, a medida que va avanzando, la investigación científica nos obliga, afortunadamente, a 
revisar nuestros conocimientos y, por tanto, lo que hemos plasmado por escrito. Esto será 
lo que, con toda seguridad, nos llevará a la publicación de una segunda edición; al menos, 
así lo esperamos. 
Dra. Adriana Schwartz
Directora de publicación
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 18 05/09/11 01:09
Parte I
FUNDAMENtOS DE 
LA OZONOtERAPIA
1
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 1 05/09/11 01:09
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 2 05/09/11 01:09
1.1. Reseña histórica de la ozonoterapia
Debido al alto grado de alergización de la población, la adaptación de los microorganismos 
a los medicamentos y el elevado coste de éstos, los métodos terapéuticos que no emplean 
fármacos atraen cada vez más a un gran número de partidarios. La ozonoterapia se basa en 
la utilización, en calidad de medicamento, de una mezcla de ozono y oxígeno, componen-
tes que existen en el medio ambiente.
La utilización a gran escala de la ozonoterapia comenzó en Alemania, donde se estable-
ció la producción de generadores de ozono medicinal. Los ozonoterapeutas italianos ob-
tuvieron grandes éxitos y popularidad en la cosmetología terapéutica. Uno de los mayores 
centros de investigaciones del ozono se encuentra en Cuba, y en su programa científico se 
presta particular atención a los problemas de la gerontología. Existen clínicas especializa-
das de ozonoterapia en España, Italia, Cuba, Alemania, Estados Unidos, México, Rusia y 
otros países de Europa Occidental.
En Rusia, en los años 70 del pasado siglo, aparecieron las primeras comunicaciones 
sobre el éxito de la aplicación del ozono en el tratamiento de afecciones producidas por 
quemaduras. En la antigua Unión Soviética, la primacía la tuvo la clínica del académico 
E. I. Ceppa en Estonia. Al mismo tiempo, en Minsk, se emplearon con éxito inhalaciones 
de terpenos para el tratamiento de pacientes con asma bronquial.
Los científicos de la Academia de Medicina de Nizhny Nóvgorod fueron los más entu-
siastas en el estudio de la ozonoterapia en Rusia. Bajo la dirección del académico RAMN B. 
Capítulo 1
Aspectos generales y 
fisicoquímicos del ozono
3
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 3 05/09/11 01:09
4 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
A Korolev en el laboratorio central de investigaciones científicas de la academia de medici-
na estatal de Nizhni Nóvgorod, se elaboró un nuevo modo de aplicación de la ozonotera-
pia, la administración intravascular de soluciones ozonizadas. En octubre de 1977, se llevó 
a cabo en un perro el primer experimento sobre la fundamentación del «nuevo método», 
y en abril de 1979 se administró por primera vez en el mundo una solución cardioplégicaen el sistema coronario de un paciente durante la operación de una lesión cardíaca congé-
nita. En noviembre de 1986, se llevó a cabo por primera vez la ozonización en la circulación 
artificial de la sangre, durante la colocación de una prótesis de válvula mitral. 
En el camino del estudio del nuevo método y de los medios técnicos para la utilización 
del ozono, se desarrollaron enfoques metodológicos para la aplicación parenteral de solu-
ciones ozonizadas durante la realización de terapias transfusionales, el procesamiento de la 
sangre conservada, transfundida y propia de los pacientes en el período postoperatorio, y 
después de la reanimación. Se revelaron una serie de mecanismos fundamentales de la ac-
ción del ozono que determinan el efecto de la ozonoterapia sobre diversas enfermedades; 
en otras palabras, a partir de bases científicas, se obtuvieron las pruebas de la efectividad 
de la ozonoterapia.
La primera mención acerca del ozono que aparece en la bibliografía científica pertenece 
al físico holandés Mak Van Marum, y data de 1785. Durante la experimentación en una po-
tente instalación para la electrificación, descubrió que al pasar una chispa eléctrica a través 
del aire aparecía una sustancia gaseosa con un olor característico, que poseía intensas pro-
piedades oxidantes. En 1801, Kriunchenk detectó un olor semejante durante la electrólisis 
del agua. En 1840, Christian Frederick Schonbein, profesor de la Universidad de Basilea, 
relacionó los datos de los cambios en las propiedades del oxígeno con la formación de un 
gas concreto al que llamó ozono (de la palabra griega «oloroso»). Schonbein detectó por 
primera vez la capacidad del ozono para unirse con sustratos biológicos en las posicio-
nes correspondientes a los enlaces dobles (Razumovski y Zaikov, 1974; Viebahn-Hansler, 
1999). Posteriormente, De la Riva y Moriniak demostraron que el ozono es una variedad 
del oxígeno (citado por Lunin, 1998). En 1848, Xant planteó la hipótesis de que el ozono 
era oxígeno triatómico. En 1857, con ayuda del «moderno tubo de inducción magnética» 
creado por Verner Von Simens, se construyó el primer aparato técnico de ozonización, que 
fue empleado en una instalación para la purificación de agua potable. Desde entonces, la 
ozonización permite obtener de modo industrial agua potable higiénicamente pura y apta 
para el consumo. Cien años después, Hansler construyó el primer generador para el uso 
médico del ozono, ofreciendo así la posibilidad de obtener una dosificación precisa de la 
mezcla de ozono y oxígeno (Viebahn-Hansler, 1999). 
Es interesante el hecho de que en 1876, por primera vez en Rusia, la Universidad de 
Kazán B. Chemezov condujo investigaciones científicas acerca de la influencia del ozo-
no en los tejidos de los animales. Mediante el paso del ozono a través de tejidos celulares 
subcutáneos, se observó en primer lugar un efecto de vasoconstricción, y a continuación, 
un efecto vasodilatador, así como también la deshidratación y la inhibición de los nervios 
periféricos. 
Las investigaciones realizadas en el siglo xix sobre las propiedades del ozono demos-
traron que es capaz de reaccionar con la mayoría de las sustancias orgánicas e inorgánicas 
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 4 05/09/11 01:09
Capítulo 1. Aspectos generales y fisicoquímicos del ozono • 5
hasta su oxidación completa, es decir, hasta la formación de agua, óxidos de carbono y 
óxidos superiores de otros elementos. En relación con los sujetos biológicos, se estableció 
la influencia selectiva del ozono sobre las sustancias que poseen enlaces dobles y triples, 
entre las que se encuentran las proteínas, los aminoácidos y los ácidos grasos insaturados, 
que forman parte de la composición de los complejos lipoproteicos del plasma y de las 
bicapas de las membranas celulares. Las reacciones con estos compuestos fundamentan 
los efectos biológicos de la ozonoterapia y tienen un significado en la patogenia de diversas 
enfermedades.
1.2. El ozono en la naturaleza
El ozono, gas que de manera natural se ubica fundamentalmente en la atmósfera, se for-
ma en la naturaleza a partir del oxígeno y la energía generada por las tormentas eléctricas. 
Este gas es más conocido precisamente por su papel esencial en la atmósfera como filtro 
de las radiaciones ultravioletas. Sus aplicaciones médicas son más recientes, y se basan 
fundamentalmente en aprovechar su gran capacidad oxidante frente a las biomoléculas, 
generándose de este modo un estrés controlado que activa las respuestas antioxidantes 
endógenas.
La vida en la Tierra surgió primero en una atmósfera reductora, y no fue hasta la apa-
rición de las algas con capacidad fotosintética que el oxígeno comenzó a encontrarse en 
la atmósfera en cantidades cada vez mayores. Esto representó una presión evolutiva muy 
seria, al crearse una atmósfera oxidante con concentraciones de O2 muy elevadas. Sin em-
bargo, la aparición del O2 en la atmósfera de la Tierra permitió el desarrollo de organismos 
más complejos, que utilizaban esta molécula para la producción de energía de una forma 
mucho más eficiente. 
La masa total del ozono en la atmósfera terrestre es de 4 × 109 toneladas. La concen-
tración estacionaria promedio del ozono es de 1 mg/m3. Se han registrado oscilaciones 
estacionales y diarias de la concentración del ozono en la troposfera. En la superficie de la 
Tierra, la concentración del ozono durante un día pasa por un máximo entre las 10 y las 
18 horas y por un mínimo en la madrugada. En verano y primavera, la concentración de 
ozono es 3,5 veces mayor que en invierno y otoño, como resultado del reforzamiento del 
intercambio de capas de aire y la llegada del ozono a la estratósfera. En las regiones polares 
es mayor que en la zona ecuatorial, y en la atmósfera de las ciudades es mayor que en las 
zonas rurales. A mayor distancia desde la superficie de la Tierra, la concentración de ozono 
aumenta, alcanzando un máximo a la altura de 20-30 km. En esta región, y por la acción 
constante de la radiación ultravioleta de vacío del Sol, se forma el ozono como gas incoloro 
a partir del oxígeno atmosférico.
Las reacciones que conducen a la formación del ozono pueden representarse de la si-
guiente forma:
O2 → O + O
O + O2 → O3
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 5 05/09/11 01:09
6 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
Y, a la inversa, la molécula de ozono tiene la capacidad de absorber radiación ultravioleta, 
formando de nuevo dos átomos de oxígeno. Como resultado de este proceso, se formó y se 
mantiene la capa de ozono de la Tierra, la ozonósfera. Cada 11 años, la concentración de ozono 
en esta región alcanza un máximo, algo que está relacionado con el ciclo de la actividad solar. 
La anchura de la capa de ozono es muy pequeña; a una presión de 760 mm Hg y a una 
temperatura de 0 °C, el valor medio para toda la Tierra es de 2,5-3 mm; en la región ecua-
torial es de casi 2 mm, y en latitudes elevadas, de hasta 4 mm.
El ozono salvaguarda la conservación de la vida en la Tierra, ya que la capa que forma 
retiene la parte más mortífera para los organismos vivientes y las plantas, las radiaciones 
ultravioleta, que concretamente entre 260 nm y 280 nm, es capaz de desnaturalizar y des-
truir las proteínas y los ácidos nucleicos. Además, junto con el gas dióxido de carbono, el 
ozono absorbe la radiación infrarroja procedente de la Tierra, obstaculizando de ese modo 
su enfriamiento.
En la troposfera el contenido de ozono es muy pequeño, y cambiante a lo largo del 
tiempo y según la altitud. Periódicamente, como consecuencia de la interacción de las co-
rrientes turbulentas de aire, una cantidad insignificante de ozono (difícil de determinar) 
desciende a la capa de la atmósfera cercana a la Tierra. Después de fuertes tormentas, pue-
de apreciarse el olor característico del ozono en cantidades de trazas.
En los últimos años, ha surgido el peligro de la desaparición de la capa de ozono. Seha 
establecido que la descomposición del ozono atmosférico se produce, no sólo como resul-
tado de los procesos fotoquímicos, sino también en sus reacciones con los radicales ·OH y 
HO2·, los óxidos de nitrógeno, el cloro y sus compuestos. 
El lanzamiento masivo a la atmósfera de óxidos de nitrógeno como resultado del desa-
rrollo de la aviación a reacción atómica y de los cohetes cósmicos, la utilización de refrige-
rantes que contienen cloro (freones) y la aplicación de abonos constituidos por partículas 
muy pequeñas pueden llevar a la desaparición del ozono en la atmósfera. Las potentes 
erupciones volcánicas, que van acompañadas del lanzamiento de aerosoles a la atmósfera, 
también producen la disminución del contenido de ozono en latitudes medias en un 4-8 %.
Según las valoraciones realizadas por los especialistas, una guerra nuclear con una po-
tencia equivalente a 5.000 megatoneladas de TNT causaría la destrucción del 50 % de la 
capa de ozono, y para su restauración, se necesitarían entre 5 y 8 años.
La cantidad de ozono en la atmósfera se determina por el análisis de muestras de aire 
mediante aparatos ópticos (espectrofotómetros) en la superficie terrestre o transportando 
estos aparatos con ayuda de sondas o cohetes a la atmósfera.
Los terpenos e isoprenos expedidos por los árboles, y también el metano, que es un 
producto natural de la descomposición biógena de compuestos orgánicos, contribuyen a la 
formación de ozono en la troposfera. Los productos de la actividad antropogénica también 
contribuyen a la formación del ozono. Entre ellos se encuentran los hidrocarburos olefíni-
cos, el formaldehido y el óxido de nitrógeno. Bajo la acción de la luz solar sobre el óxido 
de nitrógeno, que es parte integrante del smog, se forma ozono, que es relativamente fácil 
de determinar analíticamente y sirve como indicador en la determinación de la intensidad 
del smog. Por esta razón, en las regiones con un grado elevado de contaminación del medio 
ambiente, el ozono no es una causa, sino una consecuencia de la contaminación.
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 6 05/09/11 01:09
Capítulo 1. Aspectos generales y fisicoquímicos del ozono • 7
Actualmente, en algunos países europeos y en Estados Unidos, se ha establecido ofi-
cialmente una concentración límite de ozono en los puestos de trabajo de 0,2 mg/m3 para 
una jornada laboral de 8 horas, en una semana de 40 horas laborales. Hay que señalar que 
el umbral de sensibilidad de la nariz humana para el olor del ozono es 10 veces menor que 
la concentración límite permisible 0,02 mg/m3, por lo que se considera que nuestra nariz 
es el mejor indicador de su presencia (Viebahn-Haensler, 1999).
1.3. Propiedades físicoquímicas del ozono
El ozono (O3) es una modificación alotrópica del oxígeno cuya molécula está compuesta 
por tres átomos de oxígeno y puede existir en los tres estados de agregación. La estructura 
de la molécula de ozono es una cadena de tres átomos de oxígeno que forman un ángulo de 
117 grados, con una distancia entre los átomos enlazados de 0,127 nm. En corresponden-
cia con esta estructura molecular, el momento dipolo es de 0,55 Debye. 
En la estructura electrónica de la molécula de ozono existen 18 electrones, los cuales 
forman un sistema resonante estable que existe en diferentes estados extremos. Los iones 
externos de la estructura reflejan el carácter dipolar de la molécula y justifican su compor-
tamiento específico en las reacciones con respecto al oxígeno, que forma un radical libre 
con dos electrones no pareados.
A temperatura ambiente, el ozono es un gas incoloro que tiene un olor característico 
que se percibe en una concentración 10-7 molar. En estado líquido, el ozono es de color azul 
oscuro, con una temperatura de fusión de -192,5 °C. El ozono sólido se presenta en forma de 
cristales de color negro, con una temperatura de ebullición de -111,9 °C. A una temperatura 
de 0 °C y una presión de 1 atm (101,3 kPa), la densidad del ozono es de 2,143 g/l. En estado 
gaseoso, el ozono es diamagnético y es repelido por un campo magnético; en estado líquido, 
es débilmente paramagnético, es decir, posee su propio campo magnético y es atraído por 
un campo magnético.
El potencial estándar de reducción del ozono es de 2,07 V, por lo que su molécula no 
es estable y se transforma espontáneamente en oxígeno con desprendimiento de calor. En 
concentraciones bajas, el ozono se descompone lentamente; en concentraciones elevadas, 
lo hace con explosión, ya que la molécula posee exceso de energía.
El calentamiento y el contacto del ozono con cantidades muy pequeñas de compues-
tos inorgánicos (hidróxidos, peróxidos, metales de transición y sus óxidos) acelera brus-
camente su transformación. Por el contrario, la presencia de pequeñas cantidades de ácido 
nítrico estabiliza al ozono; en recipientes de vidrio, de algunos tipos de plástico y de meta-
les puros, el ozono se descompone prácticamente a 78 °C. La electroafinidad del ozono es 
de 2 eV; tan sólo poseen una electroafinidad tan alta el flúor y sus óxidos.
El ozono tiene un máximo de absorción en la región ultravioleta a 253,7 nm, con absortivi-
dad molar ε = 2.900 mol-1 · cm-1. Según esto, la determinación espectrofotométrica de la con-
centración de ozono, junto con la valoración yodométrica, se han adoptado como referencias 
internacionales. El oxígeno, a diferencia del ozono, no reacciona con el yoduro de potasio.
O3 + 2KI + H2O = I2 + O2 + 2KOH
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8 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
1.3.1. Solubilidad del ozono y su estabilidad 
 en soluciones acuosas
La velocidad de descomposición del ozono en solución es 5-8 veces mayor que en fase ga-
seosa. La hidrosolubilidad del ozono es 10 veces mayor que la del oxígeno. Según los datos 
de diferentes autores, la magnitud del coeficiente de solubilidad del ozono en el agua oscila 
entre 0,49 ml y 0,64 ml de ozono/ml de agua.
En condiciones termodinámicas ideales el equilibrio sigue la ley de Henry, es decir, la 
concentración de la solución saturada del gas es proporcional a su presión parcial:
Cs = B · d · Pi
donde:
 Cs = concentración de la solución saturada en el agua
 B = coeficiente de solubilidad
 d = masa de ozono
 Pi = presión parcial del ozono
El cumplimiento de la ley de Henry para el ozono, como gas metaestable, es condicio-
nal. La descomposición del ozono en la fase gaseosa depende de la presión parcial. En un 
medio acuoso, tienen lugar procesos que no cumplen con la ley de Henry; en su lugar, en 
condiciones ideales, actúa la ley de Gibs-Dukem-Margulesdu.
En la práctica, se ha acordado expresar la hidrosolubilidad del ozono según la relación 
entre su concentración en el medio acuoso y su concentración en la fase gaseosa:
 
B
C
C
H O
gas
=
.
2
La saturación con ozono depende de la temperatura y de la calidad del agua, ya que las 
impurezas tanto orgánicas como inorgánicas hacen variar el pH del medio. En las mismas 
condiciones, la concentración de ozono es de 13 µg/ml en agua corriente y de 20 µg/ml en 
agua bidestilada, y ello se debe a la significativa descomposición del ozono a causa de las 
impurezas iónicas presentes en el agua potable.
1.3.2. Descomposición del ozono y período 
 de semidescomposición
En un medio acuoso, la descomposición del ozono depende en gran medida de la calidad 
del agua, la temperatura y el pH del medio. El aumento del pH del medio acelera la des-
composición del ozono y disminuye, por lo tanto, la concentración de éste en el agua. Ante 
el aumento de la temperatura se producen procesos análogos.
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 8 05/09/11 01:09
Capítulo 1. Aspectos generales y fisicoquímicos del ozono • 9
El período de semidescomposición del ozono en agua bidestilada es de 10 horas; en 
agua desmineralizada es de 80 min, y en agua destilada, 120 min. 
Se sabe que la descomposición del ozono es un proceso complejo de reaccionesen 
cadena de radicales:
 
O3 + ·H2O → 2 ·OH + O2 (comienzo de la cadena)
O3 + ·OH → HO2· + O2 (desarrollo de la cadena)
O3 + HO2 → ·OH + 2O2 
·OH + ·OH → H2O2 (rotura de la cadena)
O3 + H2O2 → OH + HO2 · + O2
·OH + HO2· → H2O + O2
La cantidad máxima de ozono en una muestra de agua se observa durante 8-15 min; al 
cabo de una hora, en la solución se detectan sólo radicales libres de oxígeno. El más impor-
tante es el radical hidroxilo (.OH) (Staehelin, 1985), algo que debe tenerse en cuenta en la 
utilización del agua ozonizada con fines terapéuticos.
Dado que en la práctica clínica se encuentran aplicaciones para el agua y la solución 
fisiológica ozonizada, se ha realizado una valoración de estos líquidos ozonizados depen-
diendo de las concentraciones utilizadas en la práctica médica rusa. Los principales mé-
todos que usaron fueron la titulación yodométrica y la determinación de la intensidad de 
quimioluminisencia con el empleo del equipo de luminiscencia para bioquímica BXL-06 
(producido en Nizhny Nóvgorod) (Kontorschikova, Peretiagin, Ivanova, 1995).
El fenómeno de la quimioluminiscencia está relacionado con las reacciones de recom-
binación de radicales libres que se forman durante la descomposición del ozono en el agua. 
En el procesamiento de 500 ml de agua bidestilada o destilada con burbujeo de mezcla 
gaseosa de ozono y oxígeno, con una concentración de ozono entre 1.000-1.500 µg/l, con 
un flujo de corriente gaseosa de 1 l/min durante 20 min, la quimioluminiscencia aparece 
durante 160 min. De hecho, en el agua bidestilada la intensidad de iluminación es mayor, 
lo que se explica por la presencia de una mayor concentración de impurezas en el agua 
destilada que en la bidestilada, las cuales atenúan la luminiscencia.
La solubilidad del ozono en soluciones de NaCl cumple con la ley de Henry, es decir, 
disminuye con el aumento de la concentración de sal. La solución fisiológica se procesó 
con ozono en concentraciones de 400, 800 y 1.000 µg/l durante 15 min. La intensidad 
general de la luminiscencia (en mv) aumentó con el incremento de la concentración de 
ozono. La duración de la iluminación fue de 20 min. Esto se explica por la recombinación 
más rápida de los radicales libres, lo que produce la atenuación de la luminiscencia debido 
a la presencia de impurezas en la solución fisiológica.
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 9 05/09/11 01:09
10 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
Con independencia de su elevado potencial de reducción, el ozono posee una gran se-
lectividad, que está relacionada con la estructura polar de la molécula. Los compuestos que 
contienen dobles enlaces libres (–C=C–) reaccionan de forma instantánea con el ozono. 
Como resultado de ello, los ácidos grasos insaturados, los aminoácidos aromáticos y los 
péptidos, sobre todo los que contienen grupos SH, son sensibles a la acción del ozono.
De acuerdo con los datos de Criege (1953) (citado por Viebahn, 1994), el primer pro-
ducto de la interacción de la molécula de ozono con sustratos orgánicos es una molécula 
dipolar 1-3. Ésta es la reacción fundamental en la interacción del ozono con sustratos orgá-
nicos para un pH < 7,4.
La ozonólisis se produce en fracciones de segundos. La velocidad de esta reacción en so-
lución es del orden de 105 l · mol-1 · s-1. En el primer paso de la reacción, se forma un complejo 
pi de las olefinas con el ozono. Este es relativamente estable a una temperatura de 140 °C, y 
posteriormente se transforma en el ozónido primario (molozónido) 1,2,3 trioxolano. Otra 
posible dirección de la reacción es la formación de epóxidos.
El ozónido primario no es estable, y se descompone formando compuestos carboxílicos 
y óxido de carbonilo. Como resultado de la interacción del óxido de carbonilo con los com-
puestos carboxílicos se forma un ión bipolar, el cual se transforma después en el ozónido 
secundario, el 1,2,4 trioxolano. Este último se descompone por reducción, con formación 
de mezclas de compuestos carbonílicos 2-x, con formación posterior de peróxidos (I) y 
ozónidos (II).
O
C
O O
C
O
 [– C – O – O – C – O ]
 (I) (II)
En la ozonización de compuestos aromáticos, se forman ozónidos poliméricos. La in-
corporación del ozono destruye el enlace aromático en el núcleo y requiere un gasto de 
energía, por lo que la velocidad de ozonización de los homólogos está relacionada con la 
energía del enlace.
La ozonización de los hidrocarburos saturados está relacionada con mecanismos de 
introducción. La ozonización de compuestos orgánicos que contienen azufre o nitrógeno 
transcurre del siguiente modo:
 O3
RSH → RSO2H
 O3
RSR → R–S–R
 O3
RNH2 → RNHOH
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 10 05/09/11 01:09
Capítulo 1. Aspectos generales y fisicoquímicos del ozono • 11
Los ozónidos son con frecuencia poco hidrosolubles, pero muy solubles en solventes orgáni-
cos. Ante el calentamiento o la acción de metales de transición se descomponen en radicales. La 
cantidad de ozónidos en un compuesto orgánico se determina por el índice de yodo, que 
es la masa de yodo, en gramos, que se combina con 100 g del compuesto orgánico. Como 
norma, el índice de yodo para los ácidos grasos es de 100-400, para las grasas sólidas, de 
35-85, y para las grasas líquidas, de 150-200.
1.4. Modos de obtención del ozono
El ozono se forma en todos los procesos que acompañan a la aparición de oxígeno atómico. 
Puede obtenerse mediante el paso de la corriente eléctrica a través del oxígeno.
O2 + e– → O3
 En laboratorios e industrias, el ozono se obtiene en ozonizadores por la acción de una 
descarga eléctrica silente sobre el oxígeno. Los principales tipos de ozonizadores indus-
triales poseen una cámara de descarga plana o en forma de tubo, en calidad de materiales 
dieléctricos se emplean el vidrio o la cerámica. Los electrodos se fabrican de aluminio o 
cobre. La potencia del ozonizador es proporcional a la frecuencia de la corriente.
El ozono se forma también por la aplicación de luz ultravioleta al oxígeno. En este prin-
cipio se basa la síntesis del ozono en la naturaleza por la acción de los rayos ultravioleta con 
longitud de onda < 200 nm, y también la aparición de este gas al encender una lámpara 
bacteriológica o durante el tiempo de trabajo de una lámpara ultravioleta (p. ej., un espec-
trofotómetro en el laboratorio).
O2 + hμ → O3
También se ha observado formación de ozono por la acción de la radiación ionizante 
sobre el oxígeno, en campos de alta frecuencia y también en la descomposición electrolíti-
ca del agua. En ese caso, la semirreacción de descomposición del agua en el ánodo es:
O2 + O2 → O + O3
O + O2 + O2 → O + O3
1.5. El ozono médico
El ozono que se usa con fines medicinales es una mezcla de ozono y oxígeno que se obtiene 
a partir del oxígeno mediante una débil descarga eléctrica, que se logra con ayuda de gene-
radores de ozono medicinales (ozonizadores). El principio de la acción de los ozonizado-
res con fines médicos es el siguiente: el oxígeno penetra entre dos tubos de alto voltaje que 
están unidos en serie y que se encuentran bajo voltajes de distinta potencia formando un 
campo eléctrico. Por la acción del potente campo eléctrico, una parte de las moléculas de 
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 11 05/09/11 01:09
12 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
oxígeno se descomponen en átomos, los cuales reaccionan con otras moléculas de oxígeno 
y forman moléculas de ozono. Dependiendo del voltaje aplicado y de la velocidad de flujo 
del gas, se alcanzarán distintas concentraciones de ozono. Cuanto mayor sea el voltaje y 
menor la velocidad de la corriente de oxígeno, mayor será la concentración de ozono, y a 
la inversa.
Para producir una mezcla de ozono y oxígeno para uso terapéutico, es imprescindible 
proporcionar solamente oxígeno de gran pureza (medicinal) al ozonizador. No se permite 
utilizar oxígeno demenor pureza, y en particular aire, debido a la presencia en ellos de una 
gran cantidad de nitrógeno que, bajo la acción de voltajes elevados, se transforma en óxido 
de nitrógeno tóxico. Entre otras exigencias que deben cumplir los ozonizadores medici-
nales, se encuentra la precaución de evitar que el ozono escape al aire circundante, ya que 
actúa como irritante sobre el epitelio pulmonar. Con este propósito, los generadores de 
ozono disponen de destructores, a los que se conduce el exceso de ozono y donde éste se 
regenera de nuevo en oxígeno.
Teniendo en cuenta las intensas propiedades oxidantes del ozono, en los generadores 
se emplean materiales resistentes al mismo, fisiológicamente limpios (el mejor es el cristal; 
fungibles siliconados).
Los ozonizadores deben contar con reguladores de la velocidad del flujo gaseoso que 
garanticen un amplio diapasón de la concentración de ozono en la mezcla gaseosa y que 
puedan regularse con facilidad. Todos deben cumplir con las normativas establecidas. Los 
generadores que se venden en la Unión Europea deberán estar etiquetados con las siglas CE.
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 12 05/09/11 01:09
2.1. Introducción
La vida en la Tierra surgió en un principio en una atmósfera reductora (fig. 2-1). No fue 
hasta la aparición de las algas con capacidad fotosintética que el oxígeno comenzó a apa-
recer en la atmósfera en cantidades cada vez mayores, lo que representó una presión evo-
lutiva muy importante, al crearse una atmósfera oxidante con concentraciones de O2 muy 
elevadas. Sin embargo, la aparición del O2 en la atmósfera de la Tierra permitió el desa-
rrollo de organismos más complejos, que utilizaban esta molécula para la producción de 
energía de un modo mucho más eficaz. 
La aparición del O2 en la atmósfera tuvo varias consecuencias:
•	 El O2 liberado a la atmósfera era tóxico para los organismos anaerobios estrictos, 
que quedaron confinados a áreas restringidas.
•	 La selección de microorganismos con cadenas respiratorias que usaran el O2 como 
aceptor final de electrones, con mayor rendimiento energético
•	 Se estabilizaron el O2 y el CO2 en la atmósfera, y por lo tanto el carbono empezó a 
circular por la exosfera.
•	 En la atmósfera superior, el O2 reaccionó para formar ozono (O3), que se acumuló 
hasta formar una capa que envolvió la Tierra e impidió que las radiaciones ultravio-
letas del Sol llegaran hasta ella, pero con su ausencia disminuyó la síntesis abiótica 
de moléculas orgánicas..
Capítulo 2
Reactividad del ozono
13
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 13 05/09/11 01:09
14 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
En 1785, el holandés Von Marum percibió el olor característico del ozono al experi-
mentar con máquinas electrostáticas. También lo hizo Ciukshank, en 1801, pero fue en 
1840 cuando Schonbein lo clasificó y lo bautizó con el nombre de «ozono», término de 
origen griego que significa «olor».
Actualmente, el ozono es conocido como el más poderoso de los desinfectantes de 
la naturaleza que puede producirse industrialmente. Sus aplicaciones son, entre otras, la 
desinfección de agua potable, instrumentos quirúrgicos o heridas. Sin embargo, las apli-
caciones médicas del ozono van más allá de sus meros efectos oxidantes directos sobre 
diversos gérmenes. El descubrimiento de parte de los mecanismos moleculares de acción 
del ozono y su intervención en el control de diversos trastornos en los que interviene el 
estrés oxidativo han revolucionado su empleo en la medicina moderna. Las dificultades 
relativas a su generación a nivel clínico en las concentraciones necesarias se han superado 
gracias al diseño de equipos muy modernos cuyo funcionamiento se basa en hacer pasar 
una descarga eléctrica por un flujo de oxígeno médico. El control espectrofotométrico de 
las concentraciones de ozono permite obtener un gas de calidad médica con concentracio-
nes óptimas para su empleo en los seres humanos.
Desde el punto de vista práctico, el ozono tiene el inconveniente de que debe generarse 
prácticamente antes de su utilización, debido a su escasa estabilidad. La clave del éxito en la 
Figura 2-1. Evolución de la composición de gases (O2 y CO2) de la atmósfera terrestre.
35 %
CO2
25 %
15 %
0,5 %
0,4 %
0,3 %
0,2 %
0,1 %
-600 -500 -400 -300 -200 -100 0
Carbonífero
Oxígeno
Millones de años
Co
n
ce
nt
ra
ci
ón
 d
e 
ga
se
s 
(%
)
 
-3,5 billones de años: radiación intensa, moléculas orgánicas complejas, vida anaerobia; 
-2,5 billones de años: cianobacterias, vida acuática, producción de O
2
; 
-1,2 billones de años: atmósfera con 1 % de O
2
, desarrollo de vida eucariota; 
-500 millones de años: atmósfera con 10-15 % de O
2
, formación de la capa de ozono, vida marina; 
-65 millones de años: aparición de los primates; 
-5 millones de años: aparición los seres humanos 21 % de O
2
, 160 mmHg.
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 14 05/09/11 01:09
Capítulo 2. Reactividad del ozono • 15
aplicación de la ozonoterapia se rige fundamentalmente por el cumplimiento de diferentes 
factores básicos:
•	 El profesional que lo aplica debe tener la formación adecuada y conocer en profun-
didad las bases teóricas que rigen este proceder.
•	 Se deben respetar los procedimientos y técnicas normalizados, ya estudiados y pro-
bados en la práctica médica.
•	 El tratamiento se realizará siempre con equipos que generen ozono de calidad médi-
ca y con un sistema riguroso de control de calidad.
•	 Se respetarán rigurosamente las dosis recomendadas para cada tipo de patología, 
estipuladas en la Declaración de Madrid de junio de 2010. 
El cumplimiento de estos aspectos básicos garantizará el éxito de la ozonoterapia. El 
ozono puede clasificarse, desde el punto de vista farmacológico, como un profármaco, de-
bido esencialmente a que la cadena de reacciones que desencadenan sus efectos farmaco-
lógicos no está mediada por su acción per se, sino que las velocidades de reacción con las 
moléculas biológicas, y especialmente con los lípidos, son tan elevadas que estos derivados 
oxidados son los mediadores de sus efectos finales (fig. 2-2) (Re y cols., 2008).
Debido a que los efectos biológicos del ozono se producen fundamentalmente a través 
de segundos mensajeros (productos de la reacción del O3 con las biomoléculas) y no por la 
molecula de O3 per se, se describen a continuación los productos de la reacción del O3 con 
diferentes moléculas o grupos químicos presentes en las biomoléculas.
2.2. Carácter oxidante del ozono
El ozono es una de las moléculas con mayor poder oxidante, y es capaz de reaccionar con 
una gran variedad de compuestos orgánicos e inorgánicos. La reactividad química del ozo-
Figura 2-2. Efectos fundamentales del ozono a través de su reacción con moléculas mediadoras. 
 Modificado de V. Bocci. Toxicology and Applied Pharmacology 216 (2006):493–504. 
Sustratos Objetivos Efectos
 OZONO
Lípidos
Proteínas
Carbohidratos
Ácidos nucleicos
Eritrocitos
Leucocitos
Plaquetas
Endotelio
Médula ósea
Otros órganos
Mejora la entrega de O2 
Activa el sistema inmunitario
Libera factores de crecimiento
Liberación de eritrocitos superdotados
Liberación de células madre
Regulación excesiva 
de enzimas antioxidantes
⎧
⎨
⎩
⎧
⎨
⎩
⎧
⎨
⎩
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16 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
no y el oxígeno difieren considerablemente, y aunque el segundo se combina con prácti-
camente todos los elementos, lo hace tan sólo a temperaturas elevadas, mientras que el 
ozono lo hace en condiciones de reacción mucho más nobles (Menéndez y cols., 2008).
La relevancia de las potentes características oxidantes del O3 y la modificación de éstas 
dependiendo de diferentes factores (p. ej., el pH y la temperatura, entre otros) va a tener 
una influencia desde el punto de vista clínico, debidoa que, según el microambiente en el 
que tenga lugar la reacción, estas características serán variadas. Por ejemplo, la aplicación 
rectal del O3 se produce a una temperatura aproximada de 37 °C en condiciones de elevada 
irrigación sanguínea, lo que favorece la reactividad y la absorción del O3, a diferencia de lo 
que sucede con la aplicación local en bolsas, donde la temperatura y la irrigación sanguínea 
son menores (Menéndez y cols., 2008). 
2.2.1. Reacción del ozono con compuestos orgánicos insaturados
En este acápite, se describen las reacciones del O3 fundamentalmente con los lípidos. Los 
ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) son los más sensibles a la oxidación. Para su nomen-
clatura, se han establecido diferentes reglas, denominándose «carbono Δ» al carbono del 
grupo ácido, y «carbono ω» al carbono terminal del grupo CH3. Al numerar los C que 
participan en el doble enlace, sólo se hace referencia al que posee la numeración menor, y a 
ese número se le suele anteponer la letra Δ, que indica la presencia de una insaturación. Los 
dobles enlaces también se pueden especificar por su localización a partir del C en el que se 
ubica el primero de ellos, pero a partir del –CH3 (carbono ω). Ejemplo:
Ácido linoleico
9-12 octadecanodienoico (serie ω6)
18:2(9-12) 18Δ9-12
En los ácidos grasos insaturados encontrados en organismos terrestres (tabla 2-1), los 
dobles enlaces se encuentran a partir del C9; si existen varios dobles enlaces, se disponen 
de forma no conjugada y predomina la configuración cis. Los AGPI se pueden clasificar en 
3 series, si se tiene en cuenta que los dobles enlaces adicionales se añaden únicamente entre 
el átomo de carbono en el que se localiza el primer doble enlace (a partir del carbono ω) y 
el carbono del grupo –CO2H; por esta razón, las series son ω3, ω6 y ω9.
Los grupos principales de productos derivados de los procesos de oxidación de los lípi-
dos son: hidrocarburos volátiles, derivados de la oxidación del ácido araquidónico (AA), 
aldehídos, hidroperóxidos y dienos conjugados (Martínez-Sánchez y cols., 2010).
carbono Δ
COOH
carbono ω
CH3
ω
16
1291HO
O
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Capítulo 2. Reactividad del ozono • 17
Muchos de estos productos de la oxidación de los AGPI son generados cuando en-
tran en contacto con el ozono e intervienen en sus efectos farmacológicos. Las reacciones 
del ozono con los compuestos insaturados presentan una energía de activación muy baja, 
próxima a cero, lo que permite unas velocidades de reacción elevadas, con constantes de 
velocidad del orden de 105 a 106 m-1 · s-1, por lo que son reacciones poco sensibles a las va-
riaciones de la temperatura (Menéndez y cols., 2008).
Un grupo de compuestos descritos durante el estudio de las reacciones de oxidación 
del ozono se denominaron ozónidos. Estos compuestos intermediarios se descomponen 
por dos rutas diferentes: una de ellas conduce a la formación de agua y un aldehído, y la 
otra da lugar a la formación de ácidos y productos poliméricos. A partir de un estudio más 
detallado del mecanismo de reacción del ozono, se llegó a la descripción de una estructura 
denominada 1,2,4-trioxolano u ozónido de Criegee (fig. 2-3).
Diferentes técnicas analíticas permitieron dilucidar el mecanismo general mediante el 
cual el ozono reacciona con los compuestos insaturados (fig. 2-4). Este mecanismo explica 
que la reacción se produce en diferentes etapas con la formación de compuestos interme-
diarios sumamente inestables. En todos los casos, los diferentes caminos que toma la reac-
ción dependen de las condiciones específicas en las que ésta tiene lugar, por lo que pueden 
obtenerse diferentes productos de reacción como resultado final.
De forma general, entre los productos de la reacción del ozono con los compuestos 
insaturados, pueden obtenerse: aldehídos, ácidos carboxílicos, hidroperóxidos, ozónidos, 
diperóxidos, peróxido de hidrógeno y peróxidos poliméricos. El concepto más importante 
del mecanismo de Criegee radica, precisamente, en la posibilidad de explicar la formación 
de todos los productos peroxídicos de la ozonólisis de los compuestos insaturados a partir 
tabla 2-1. Ácidos grasos insaturados principales para el ser humano.
Nomenclatura* Nombre común Sistemático Serie
16:1(9) Palmitoleico 9-Hexadecenoico ω7
18:1(9) Oleico 9-Octadecamonoenoico ω9
18:2(9,12) Linoleico 9,12-Octadecadienoico ω6
18:3(9,12,15) Linolénico 9,12,15-Octadecatrienoico ω3
18:3 (6,9,12) γ-Linolénico 6,9,12-Octadecatrienoico ω6
20:3(8,11,14) Dihomo-γ-linolénico 8,11,14-Eicosatrienoico ω6
20:4(5,8,11,14) Araquidónico 5,8,11,14-Eicosatetraenoico ω6
20:5(5,8,11,14,17) - 5,8,11,14,17-Eicosapentaenoico ω3
* Nomenclatura basada en el número total de átomos de carbono: número de insaturaciones (posición de la insaturación to-
mada a partir del carbono Δ).
AEPROMO - Guia uso medico Ozono.indb 17 05/09/11 01:09
18 • Guía para el uso médico del ozono. Fundamentos terapéuticos e indicaciones
Figura 2-3. Estructura 1,2,4-Trioxolano u ozónido de Criegee.
 
Unión etérea
Unión peroxídica
Figura 2-4. Reacción del ozono con los compuestos insaturados.
Ozono
1,3 cicloadición
Compuesto 
insaturado
Molozónido
Óxido primario
1,2,3-trioxolano
1,3 cicloadición
Zwitterion
Retro
Intermediarios 
de la reacción 
de Criegee
1,3 cicloadición
Óxido de Criegee
1,2,4-trioxolano
Grupos reductores
Cetonas
Aldehídos
Grupos oxidados
Ácidos
de un único intermediario: el zwitterión de Criegee u óxido de carbonilo. Las diferentes 
vías que se presentan son competitivas y dan lugar, en la mayoría de los casos, a mezclas 
complejas con diferentes proporciones de los productos formados. Los rendimientos de 
algún producto en particular dependen de las condiciones de la reacción (Menéndez y 
cols., 2008).
Desde el punto de vista analítico, se han estudiado menos las reacciones del ozono con 
los compuestos aromáticos que con los compuestos alifáticos insaturados, debido a su ma-
⎧
⎨
⎩
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Capítulo 2. Reactividad del ozono • 19
yor complejidad y la formación preferente de compuestos poliméricos. No obstante, en los 
últimos años, el interés por esta reacción se ha incrementado como resultado de la aplica-
ción cada vez más creciente del ozono en el tratamiento de aguas residuales de diferentes 
orígenes, en las que los compuestos aromáticos se encuentran en concentraciones aprecia-
bles. Esa reacción es mucho más lenta que las correspondientes al ozono con las olefinas o 
los alquinos, ya que presentan constantes de velocidad de reacción global de 101-102 m-1 · s-1 
(Menéndez y cols., 2008).
2.2.2. Reacción del ozono con compuestos orgánicos saturados
En los organismos vivos, hay una gran cantidad de compuestos en los que no existen do-
bles o triples enlaces, por lo que se les denomina compuestos saturados. Ejemplos de estas 
estructuras son los hidrocarburos, los alcoholes, los aldehídos, los carbohidratos, los áci-
dos y los aminoácidos, entre otros. Frente a este tipo de compuestos, el ozono reacciona 
generalmente con la sustracción de un átomo de hidrógeno en forma de radical, dejando 
formados otros radicales orgánicos y el HO·. Estos radicales, por su parte, inician una serie 
de reacciones de propagación.
La velocidad de reacción del ozono con los compuestos saturados es entre mil y un mi-
llón de veces menor que con los compuestos insaturados, por lo que, en un medio determi-
nado, si existen compuestos saturados e insaturados, el ozono reaccionará preferentemente 
con estos últimos (Menéndez y cols., 2008).
Una vez formados los radicales libres, las reacciones que éstos provocan son inespe-
cíficas (reaccionan con cualquier molécula), pero también muestran preferencia por las 
insaturadas, como los AGPI. Los radicales libres de gran reactividad pueden sustraer un 
átomo de hidrógeno de los ácidos grasos y llevar a la reacción en cadena conocida como 
peroxidación lipídica