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18
UNIVERSIDAD POLITECNICA Y ARTISTICA DEL PARAGUAY
FILIAL PEDRO JUAN CABALLERO
CARRERA DE MEDICINA
ANTEPROYECTO DE TESIS
CANCER DE PIEL
Alumnos: Luiz Eduardo Eichenberg, Natália Gomes, Jonatan Rojas, Jaqueline Marcela O. Araujo, Danilo Eduardo Almeida, Thaisa S. Lopes.
Pedro Juan Caballero - 2015
1. Tema: CÁNCER DE PIEL
2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y ANÁLISIS DE NECESIDADES:
“EL cáncer de piel es una de las enfermedades más comunes en poblaciones blancas que ha mostrado pausadamente un incremento a nivel mundial, y que consiste en el desarrollo y crecimiento descontrolado de células cancerosas en las capas exteriores de la piel.”
A partir de esto se desarrollará puntualmente “las causas de este crecimiento, como la excesiva exposición a radiación ultravioleta (UV); los diferentes tipos de cáncer de piel más comunes, como el carcinoma y el melanoma; los síntomas o primeras señales, como forma de prevención temprana y lo más importante cómo prevenirlo, evitando la sobre exposición a los rayos solares y radiaciones ultravioletas sin ninguna protección. Además se mencionará algunos de sus posibles tratamientos para combatirlo.”
Se tendrá un enfoque de Prevención y Promoción de la Salud, para evitar en lo más posible el desarrollo del Cáncer Cutáneo, que se está generando con mayor frecuencia, principalmente por el desconocimiento de la sociedad sobre sus causas, sus efectos y su forma de prevenirlo.
 
3. OBJETIVOS:
Los principales objetivos que se plantearon para llevar a cabo este proyecto son:
Ampliar los conocimientos a la sociedad acerca del Cáncer de Piel, llenar esos vacíos que existen sobre sus causas y formas de prevenirlo.
Generar conciencia, interés o preocupación por el cuidado hacia enfermedades que actualmente son muy frecuentes como el cáncer cutáneo.
Recalcar las diferentes prácticas a seguir para la prevención de esta enfermedad.
Fomentar la protección solar y el autoexamen de la piel.
4. DESTINATARIOS:
La información que se presenta está enfocada principalmente a los jóvenes que se encuentran en su etapa de Educación Básica Secundaria, ya que es relevante que comiencen a tomar conciencia sobre lo indispensable que es protegerse de la exposición solar, porque se encuentran justo a tiempo de prevenir el Cáncer de Piel, el cual empieza a formarse desde la juventud pero se manifiesta en la adultez, si la persona no protegió su piel del sol.
 
También es un llamado para los profesores de los colegios porque, “su intervención produciría notables cambios”; fomentando en sus alumnos la protección solar tanto en periodos de estudio, por ejemplo, en las actividades al aire libre de la clase de Educación Física, como antes de iniciar los periodos vacacionales.
Se pretende mostrarles lo importante que es la protección solar y que son una pieza clave para la Prevención del Cáncer Cutáneo ¿Qué mejor manera de contribuir con la salud de la sociedad adulta del futuro, si adicionan esto a su vocación de educar a la sociedad más joven?
 
Finalmente, también se quiere generar conciencia en aquellas personas mayores de 20 años, que a pesar de que los expertos han dicho que la formación del Cáncer de piel se da durante los primeros 15 años de vida, igualmente recomiendan que se sigan protegiendo pasado este periodo de tiempo, ya que el medio ambiente está cada vez más agresivo y puede empezar a formarse células cancerígenas.
Además se desea invitar a los mayores de edad a realizarse autoexámenes en la piel, para identificar si han surgido manchas crecientes para que se dirijan inmediatamente a un médico y puedan prevenir esta posible enfermedad.
No sobra destacar que es importante que promuevan la protección solar a sus familiares, especialmente a los más jóvenes.
 
5. DEFINICIONES Y OPINIONES:
 
Redes sociales: “Hace referencia a un grupo de personas que poseen algún tipo de vínculo, ya sea amistoso, comerciales, académico o de otra índole. En la Actualidad, alude a la creación de grupos según los intereses de los usuarios, en donde es posible acceder a servicios que permiten, compartir fotografías, vídeos e información en general, es decir, genera Comunidades Virtuales.”
 
Son de gran utilidad cuando se emplean correctamente, ya que permiten conocer personas con iguales intereses que los nuestros; comunicarse con familiares o amigos que viven en lugares lejanos; y permiten publicar y encontrar información sobre los diferentes campos de estudio del saber, facilitando ampliar el conocimiento de miles de personas.
 
E-Paciente: "Nueva generación de pacientes que se informan sobre una condición médica en especial buscando y recopilando información a través de Internet. Abarca a los que buscan una guía on-line para su propia enfermedad o la de un amigo o familiar. Este tipo de pacientes producen dos efectos en su búsqueda on-line: ‘mejor información de salud y servicios, y una relación diferente (pero no siempre mejor) con sus médicos”
 
Internet es una herramienta que facilita la obtención de información de todo tipo, desde la situación actual en otras partes del mundo, datos curiosos o formas de pasar los momentos de ocio, hasta saberes de diversas ciencias, como por ejemplo, en la ciencia de la salud. Proporciona información acerca de muchas enfermedades, que en ocasiones genera en ciertas personas tranquilidad porque logran descartar enfermedades que creen que están empezando a padecer y en otras es motivo de alarma y de visitar a su médico. Sea cualquiera de estas dos situaciones, Nunca se debe dejar de acudir a un médico porque existen fuentes de información que no son muy confiables y generan confusiones o informan inadecuadamente, por esto es recomendable evaluar las fuentes, indagar bastante y no conformarse con lo primero que se encuentra, pero, reiterando nuevamente, sin dejar de realizar visitas médicas.
 
E-Profesional: “Profesional que lleva a cabo su actividad laboral a distancia, utilizando las tecnologías de comunicación, específicamente Internet.”4
 
Es una forma actual de laborar con sus ventajas y desventajas; se puede considerar como ventaja el hecho de que hay mayor productividad y facilita la prestación de servicio a cada usuario; pero su desventaja es que la atención tiende a ser fría, en el sentido que no hay presencia física, no hay contacto personal entre usuario y profesional.
 6. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: 
¿Cuántos jóvenes de 10 a 20 años de la área rural de
 Pedro Juan Caballero- Amambay está afectado por el cáncer de piel tipo 1? ¿Lo cáncer de piel afecta a órganos vitales? ¿Qué sexo es el más afectado? ¿En dónde se tiene más afectados, en las zonas rurales o urbanas?
 En la actualidad se presentan muchas patologías relacionadas con la piel humana debido a la injerencia nociva de los rayos ultra violeta en ésta. Algunas manifestaciones de afecciones en la piel son irritación, enrojecimientos, manchas, quemaduras de primer y segundo grado hasta consecuencias más contundentes como cáncer de piel. Es una preocupación a nivel mundial además, los efectos que el calentamiento global pueda tener relación tanto en la piel como en el bienestar general de las personas. Lo que incita a llevar a cabo una exhaustiva investigación sobre la efectividad de la eficacia de los bloqueadores solares y otros productos en relación a los efectos nocivos de los rayos ultravioleta en la piel humana.
7. DESCRIPSION DEL PROBLEMA:
 Lo largo del tiempo se han incrementado una serie de enfermedades causados por los rayos ultravioletas (UVA), estas enfermedades son muy comunes en la sociedad ya que hay muchas personas que tienen un continuo contacto con el sol pese a sus destinos laborales, sociales y económicos por eso queremos informar a las personas que tan dañino puede ser el sol en la piel y de qué forma se puede manifestar.
8. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA:
 Con el transcurso del tiempo sea comprobado que los rayos (UVA, UVB) pueden causarle mucho daño a nuestra piel, por lo tanto se pretende hacer un estudio más profundo del tipo de patologías o enfermedades que este puedellegar a causar, de la efectividad de los bloqueadores solares.
9. COMPONENTES METODOLOGÍCOS: 
Consultar sobre enfermedades de la piel producidas por los rayos ultravioleta (UV) para que los integrantes del grupo investigativo tengan más conocimiento para dar inicio a dicha investigación. Obtener información amplia sobre medidas de prevención y cuidado de las enfermedades de la piel con respecto a los rayos (UV) y el uso adecuado de los protectores solares con el manejo de su FPS (factor de protección solar). Identificar variables como tiempo, zonas, horarios, protección y frecuencia con respecto a la exposición de la piel con los rayos (UV). Realizar encuestas que den a conocer si las personas usa adecuadamente protección solar y dar a conocer si son consientes de las adversidades que puede traer el mal cuidado de la piel. Elaborar experimentos si es posible con un Radiómetro Solar Light SL-501, un Espectrofotómetro Brewer o un Radiómetro de UV-B de la Yankee Environmental Systems (YES) para medir radiaciones solares en las zonas rurales establecidas en la hipótesis. Efectuar una campaña para la concientización de las personas al buen cuidado de su piel con respecto a los rayos (UV) y las consecuencias de su mal cuidado.
10. MARCO TEORICO:
 LOS RAYOS ULTRA VIOLETAS: e denomina rayos ultravioleta a la energía radiante que proviene del sol. Las formas de radiación se clasifican según la longitud de onda. Cuanto más corta se ala longitud de onda, mayor energía tendrá la radiación. En particular la radiación ultravioleta es protagonista de muchos de los procesos de la biosfera. La radiación Ultravioleta es una Radiación electromagnética cuyas longitudes de onda van aproximadamente desde los 400 nm, el límite de la luz violeta, hasta los 15 nm, donde empiezan los rayos X. (Un nanómetro, o nm, es una millonésima de milímetro). Este tipo de radiación aunque en cierta forma es beneficiosa, si se excede los límites admisibles por la vida terrestre puede causar efectos nocivos en plantas y animales e incluido el hombre en lo que respecta a la piel y los ojos.
ESTOS SE DENOMINAN POR TENER TRES LÍNEAS PRINCIPALES DERAYOS (UVA) Uv-A, entre 320 y 400 nm Uv-B, entre 280 y 320 nm Uv-C, entre 200 y 280 nmLa radiación Uv-A es la menos nociva y la que llega en mayor cantidad a la Tierra Casi todos los rayos Uv-A pasan a través de la capa de ozono. La radiación Uv-B puede ser muy nociva. La capa de ozono absorbe la mayor parte de los rayos Uv-B provenientes del sol. Sin embargo, el actual deterioro de la capa aumenta la amenaza de este tipo de radiación. La radiación Uv-C es la más nociva debido a su gran energía. Afortunadamente, e oxígeno y el ozono de la estratosfera absorben todos los rayos Uv-C, por lo cual nunca llegan a la superficie de la Tierra.
 PROCESO DE RAYOS ULTRA VIOLETA – 
El sol envía unas sondas de luz (Uva) - Los rayos (Uva) penetran la capa de ozono - Luego los rayos (Uva) tocan la capa de ozono causando algunos daños en la personas QUÉ NOS HACEN LOS UV. La insolación, el cáncer de la piel, el envejecimiento de la piel, las cataratas o debilitamiento del sistema inmunológico. La radiación UV-B es biológicamente nociva, daña el ADN de las células y puede causar defectos genéticos en las superficies externas de plantas y animales si se recibe en dosis altas. En las personas, los UV-B pueden dañar la piel causando desde un ligero enrojecimiento hasta quemaduras; incluso con el tiempo pueden producir molestias graves, lunares, manchas y hasta cáncer en la piel. Sin embargo, la radiación UV en dosis normales tiene efectos benéficos, pues ayuda a producir ciertas vitaminas en el cuerpo evitando padecimientos como el raquitismo de los huesos que es una debilidad en los huesos por falta de la vitamina D.
 QUE PASA CON LOS RAYOS UV: 
El espectro solar está formado por rayos electromagnéticos de energía y longitud de onda diferentes, es decir, que los rayos penetran en la piel de forma más o menos profunda creando efectos biológicos beneficiosos pero también muy perjudiciales. 
ESPECIFICACIONES UVB Beneficios:
 Son indispensables para la síntesis de la vitamina D, que fija el calcio de los huesos y desarrolla un papel fundamental en la estructura de la epidermis. Además, nos broncean. 
 Riesgos: Son los responsables de los golpes de calor y pueden provocar mutaciones celulares. UVA Beneficios: Broncean de inmediato pero el resultado es poco duradero. 
Riesgos: Generan radicales libres que provocan alteraciones de las células y de las fibras de sostén en el origen del foto envejecimiento, lo cual genera la aparición de arrugas y manchas amorronadas que pueden acabar en dermatosis (afecciones de la piel) benignas o malignas (melanoma o cáncer de piel).
ENFERMEDADES OCASIONADAS POR LOS RAYOS (UVA) CÁNCER DE PIEL:
 La exposición a la radiación ultravioleta parece ser la causa de orden ambiental principal del cáncer de piel. Los científicos creen que el aumento de la cantidad de casos se debe a los siguientes factores: El mayor tiempo de ocio al aire libre. El hecho de que la gente use menos ropa. La disminución del nivel de ozono atmosférico El cáncer de piel es una enfermedad generalmente prevenible, siendo la exposición a la radiación ultravioleta la causa evitable principal. Por otra parte, el color de la piel constituye el primer factor de riesgo. Existen tres tipos principales de cáncer de piel: el carcinoma de células basales, el carcinoma de células escamosas y el melanoma.
MELANOMA:
 El melanoma es el más letal de los tres tipos principales de cáncer de piel, siendo causante de aproximadamente el 75% de casos fatales. Los casos de melanoma van en aumento a una tasa más rápida que la de cualquier otro tipo de cáncer, habiéndose casi duplicado en los Pedro Juan Caballero durante las dos últimas décadas. Una o dos quemaduras de sol antes de los 18 años de edad al menos duplican el riesgo de contraer melanoma. Los melanomas generalmente se presentan en forma de manchas como lunares de color marrón oscuro o negro. El melanoma es el cáncer de piel más agresivo. Si no se lo controla tempranamente, puede extenderse a otras partes del cuerpo y ser mortal. 
 ENVEJECIMIENTO / ARRUGAS: 
Un porcentaje muy elevado de problemas de la piel asociados a la edad puede atribuirse al sol. La sobreexposición crónica altera la textura y la elasticidad de la piel. La epidermis se engruesa, se torna y se arruga. La diferencia de tonalidad, grado de arrugamiento y pigmentación entre las caras interna y externa del brazo refleja los efectos sobre la piel de la exposición al sol. En la mayoría de los casos, la cara externa del brazo está más expuesta al sol y se ve más dañada que la interna. Los efectos de la exposición al sol incluyen la formación de arrugas y surcos, predisposición para la formación de contusiones, manchas marrones, pecas, lesiones pre cancerígenas y riesgo potencial de contraer cáncer de piel. 
 SU PRESIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO: 
Los científicos creen que las quemaduras de sol pueden alterar la distribución y la actividad inmunológica de los glóbulos blancos hasta 24 horas después de la exposición. Una sobreexposición repetida a la radiación ultravioleta puede causar otras alteraciones del sistema inmunológico. Incluso las quemaduras leves pueden suprimir la función inmune de la piel en el lugar donde se producen, aún en el caso de personas de piel oscura.
LOS BENEFICIOS DEL SOL:
 El sol se conoce por ser uno de los antidepresivos más eficaces. Sube la moral y desarrolla la melatonina es una sustancia que no tiene ninguna contraindicación y carece de efectos colaterales, la hormona que interviene en nuestro ritmo biológico. Gracias a los rayos ultravioletas, que sintetizan la vitamina D, el calcio puede adherirse a los huesos. También mejora ciertas enfermedades cutáneas. Como vemos, si adoptamos unos buenos hábitos, no tenemos por qué prescindir del sol.
11. MARCO CONCEPTUAL 
Rayos ultravioleta:
 Son ondas electromagnéticas, que se comprende una aproximadamente entre 400 y 15 nanómetros.(El nanómetro equivale a una milmillonésima parte de un metro. 1 nanómetro = 0,000001 mm) 1 Su nombre se da ya que su rango empieza desde longitudes más cortas de lo que los humanos identificamos como el color violeta. Entre más corta es la onda, más intensa es la energía de los rayos solares.
Rayos UVA: Son un tipo de radiación ultravioleta, representan el 90% de los rayos sin embargo.
	Comprenden la radiación solar menos nociva. La longitud de esta onda se encuentra entre los 320 y 400 nanómetros, generalmente estos rayos llegan a la superficie terrestre .Rayos UVB: Son un tipo de radiación ultravioleta que forma parte de la energía que viene del sol. Representan el 10% de la radiación ultravioleta. Su longitud de onda está entre 280 y 320 nanómetros, en gran parte son absorbidos por la capa de ozono, sin embargo llegan a la superficie terrestre. Rayos UV-C: Son los rayos con longitud más corta, sin embargo, son los más dañinos, no alcanza a traspasar la capa de ozono debido a que son absorbidos por la atmosfera y retenidos por ella. Su longitud de onda es entre 200 y 280nanómetros.Piel: Es el órgano más grande de los animales y seres humanos, actúa como barrera protectora de nuestro cuerpo. Es una magnifica extensión que ocupa encada especie, aproximadamente unos 2 metros cuadrados. Se compone de una capa exterior (epidermis) y otra interior (dermis) Epidermis: Es la capa más externa de la piel humana, se encuentra situada encima de la dermis. Es el órgano más extenso, posee un peso de 5 kilogramos aproximadamente Enfermedad:) Es un proceso que desarrolla un ser vivo, cuando padece una afección que atenta contra su bienestar al modificar su estado normal de salud. Bloqueador solar: El bloqueador solar, es una loción, gel, espray u otro tópico que bloquea la radiación ultravioleta, sin embargo, algunos filtros solares, son productos químicos que actúan absorbiendo una gran cantidad de los rayos solares que afectan la piel. Los bloqueadores solares deben aplicarse entre 30minutos y 2 horas antes de exponerse al sol. Calentamiento global: Es el aumento de la temperatura terrestre, considerado como un síntoma y una consecuencia del cambio climático. Los contaminantes del aire se acumulan en la atmósfera y forman una capa cada vez más gruesa, atrapan el calor del sol y causan el sobre calentamiento del planeta. Atmósfera: Es la envoltura gaseosa que rodea la tierra, está compuesta por una mezcla de nitrógeno (78%), oxigeno (21%) y otros gases (1%). La atmósfera es la parte más importante de lo que hace posible que el planeta tierra sea habitable. Bloquea y evita que algunos de los peligrosos rayos del Sol lleguen a Tierra. Sol: Es la estrella más cercana al planeta tierra, fuente de luz y energía. Según los expertos, se formo, hace alrededor de 4.500 millones de años y se destaca por ser el eje central del sistema planetario. Contaminación: Es la transmisión y difusión de humos o gases tóxicos a medios como la atmósfera y el agua, también a la presencia de polvos y gérmenes debidos a los desechos de la actividad de los seres humanos. Bronceado: Es el oscurecimiento natural de la piel provocado por la exposición a los rayos ultravioleta de la luz del sol, uno de los principales beneficios es que ayuda al organismo a la síntesis de la vitamina D, sin embargo, la toma excesiva del sol podría provocar quemaduras solares. Quemaduras solares: Son quemaduras producidas por el sol como consecuencia de estar en exposición excesiva. Las quemaduras solares pueden ser de primer grado (enrojecimiento suave) o segundo grado (afectan, también, las capas internas de la piel, como un color rojo intenso)Cáncer de piel: El cáncer es la formación de un tumor maligno. Se en cualquier célula y cualquier tejido corporal. Puede extenderse a órganos vecinos. La mayoría de los cánceres de la piel se forman en las partes de cuerpo expuestas al sol de personas de edad avanzada o personas con un sistema inmunitario debilitado.
12. Hipótesis
H0: 	Menos del 20% de los jóvenes de 10 a 20 años que consultan en el Hospital Regional de Pedro Juan Caballero - Amambay, año 2015, presenta el cáncer de la piel.
H1: La dimensión dominante es el cáncer de piel tipo 1.
H2: El sexo masculino es el más afectado por el cáncer de piel, consecuentemente en las zonas rurales existen mayor porcentaje de afectados.
 
13. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 
1. DMedicina.com [Internet]. Madrid: Diariomedico.com. [Citado Junio 27, 2014]. Disponible en: http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-piel
 
2. Definición.DE [Internet]. [Citado Junio 27, 2014]. Disponible en: http://definicion.de/red-social/
 
3. AMIFE: Asociación de Medicina de la Industria Farmacéutica [Internet]. España: AMIFE. [Citado Junio 27, 2014]. Disponible en: http://www.amife.com/noticias/noticia/id/71/del-paciente-experto-al-paciente-co-investigador-pasando-por-el-e-paciente.html
 
	Definición de e - profesional [Video]. [Citado Junio 27, 2014]. Disponible en: http://youtu.be/94sCwobv-vI
14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: 2015
ACTIVIDADES
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
ENERO
FEBRERO
1
Elección del tema
Xx
2
Planteamiento del problema 
Xx
3
Revisión de literatura y elaboración del marco teórico
Xx
Xx
4
Presentación del primer avance de investigación
x
Xx
5
Defensa del anteproyecto de tesis 
xx
7
Aplicación de los instrumentos 
X
Xx
8
Tabulación y análisis de los resultados
Xx
X
8
Elaboración del informe final 
SX
Xx
X
10
Defensa oral de anteproyecto
Xx
15. PRESUPUESTO
 
Gastos por rubro
Total
Movilidad (combustible y taxi)
500.000
Técnico en informática
300.000
Papelería
100.000
Impresión del trabajo
1.000.000
Encuadernación
450.000
Fotocopias
120.000
Utiles de oficina
225.000
Total
2,695.000
 Índice
1 .Tema pág. 2
2. Definición del problema y análisis de necesidad pág. 2
3. Objetivos pág. 2
4. Destinatarios pág. 3
5. Definiciones y opiniones pág. 4
6. Planteamiento del problema pág. 5
7. Descripción del problema pág. 6
8. Antecedentes del problema pág. 6
9. Componentes metodológicos pág. 6
10. Marco teórico pág. 7
11. Marco conceptual pág. 10
12. Hipótesis pág. 12 
13. Referencias bibliográficas pág. 12
14. Cronograma de actividades pág. 13
15. Presupuesto pág. 14.

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