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APARATO RESPIRATORIO Conjunto de órganos que se encargan de realizar el intercambio del oxígeno molecular O2 y CO2 COMPONENTES: PORCIÓN CONDUCTORA PORCIÓN RESPIRATORIA · Fosas nasales · Árbol bronquial · Faringe · Bronquiolo terminal · Laringe · Bronquiolo respiratorio · Tráquea · Conducto alveolar · Bronquios · Saco alveolar · Bronquiolos · Alveolos: constituye el pulmón PORCIÓN CONDUCTORA 1. FOSAS NASALES · Conformados por los huesos de la cara y del cráneo · Externamente inician por los orificios de la nariz, los cuales permiten el ingreso del aire a estas cavidades, divididas por un tabique cartilaginoso y óseo en su interior. · Presenta 3 porciones: Región vestibular, región respiratoria, región olfatoria REGIÓN VESTIBULAR: cubierta por epitelio plano estratificado no queratinizado, presenta vibrisas (vellos nasales). Los orificios nasales se denominan narinas. REGIÓN RESPIRATORIA: cubierta por la mucosa (pituitaria roja), posee vasos sanguíneos que calientan y humedecen el aire. REGIÓN OLFATORIA: cubierta por la mucosa (pituitaria amarilla), posee numerosas neuronas receptores de olores y células calciformes (productoras de moco-mucus) 2. FARINGE Conducto musculo membranoso, se encuentra anterior a la columna vertebral y posterior a las cavidades nasales, la cavidad bucal y la laringe. Desde la base del cráneo hasta la 6ta vértebra cervical. Forma: embudo irregular, ensanchado superiormente Dimensiones: en reposo su longitud media es de 15 cm Cuando se contrae su longitud disminuye 3cm CONFIGURACIÓN EXTERNA Y RELACIONES Presenta una cara posterior, 2 caras laterales y 2 extremos · Cara posterior: casi plana, se relaciona con el espacio retro faríngeo · Caras laterales: se relacionan con: · · Arteria carótida interna · Arteria carótida externa · Vena yugular interna · Vena yugular externa · Nervio accesorio, vago, glosofaríngeo e hipogloso · Glándula parótida · Extremo superior: se fija en la base del cráneo · Extremo inferior: se relaciona con el cartílago cricoides y la 6ta vértebra cervical CONFIGURACIÓN INTERNA Se divide en 3 porciones: · Nasofaringe o rinofaringe · Orofaringe o bucofaringe · Hipofaringe o laringofaringe 3. LARINGE Es el órgano esencial de la fonación Situación: en la parte medial y anterior del cuello, anterior a la faringe, inferior al hueso hioides y superior a la tráquea Dimensiones: el volumen de la laringe es mayor en el hombre que en la mujer. Tiene aproximadamente 44mm de altura. Conecta la hipofaringe con la tráquea. Presenta cartílagos pares e impares CARTILAGOS PARES CARTILAGOS IMPARES · Aritenoides · Epiglotis (recubre la glotis) · Corniculados · Tiroides (manzana de Adán) · Cuneiformes o de Wisberg · Cricoides (porción final de la laringe) ESTRUCTURADA DE INFERIOR A SUPERIOR CARTILAGOS IMPARES CARTILAGO CRICOIDES Cartílago inferior, que se encuentra en la unión de la laringe con la tráquea. Tiene forma de anillo y sirve para inserciones musculares y ligamentosas. CARTILAGO TIROIDES Externamente presenta una prominencia= MANZANA O NUEZ DE ADÁN Inferiormente cumple su función como punto de inserción de las cuerdas vocales, por lo tanto interviene en la fonación. Se une superiormente al hueso hioides. CARTILAGO EPIGLOTIS Cartílago triangular o a manera de lengüeta que se inserta inferiormente a la lengua por repliegues mucosos y a su vez está unida al cartílago tiroideo por el LIGAMENTO TIROEPIGLÓTICO. FUNCIÓN= Impedir la comunicación de la faringe y la laringe para evitar de este modo el ingreso de cuerpos extraños a la tráquea y pulmones. CARTILAGOS PARES CARTILAGOS CORNICULADOS, ARITENOIDES Y DE WISBERG (CUNEIFORME): Son cartílagos que nacen del cricoides y ayudan en la fonación. · Los cartílagos tiroides y cricoides están unidos entre sí por un= Ligamento cricotiroideo · El cartílago tiroides está unido al cartílago epiglotis por un= Ligamento tiroepiglótico · El cartílago tiroideo está unido al hueso hioides por un= Ligamento tirohioideo A su vez están unidos por músculos del mismo nombre. 1. Todos estos les proveen movilidad y fuerza para dar lugar a la fonación 2. Internamente la laringe está recubierta por tejido submucoso compuesto por glándulas mucosas que la lubrican y le brindan protección. 3. Vascularización= arterias y venas laríngeas Inervación= nervio laríngeo recurrente · Presenta pliegues vestibulares superiores: CUERDAS VOCALES FALSAS · Pliegues vocales inferiores: CUERDAS VOCALES VERDADERAS (EMITEN LA VOZ) Glotis: espacio comprendido entre las cuerdas vocales (v) 4. TRÁQUEA Conducto que sigue a la laringe y termina en el tórax, bifurcándose en 2 ramas los bronquios principales. Se extiende desde la 6ta vértebra cervical hasta la 4ta vertebra torácica Forma: tubo cilíndrico aplanado posteriormente Dimensiones: 12 cm en el hombre y 11 cm en la mujer 1. Es elástica, se bifurca en bronquios primarios o principales 2. Formada por la yuxtaposición de cartílagos hialinos (forma de herradura) 3. Presenta células calciformes (mucus) 4. Vascularización= vasos tiroideos y bronquiales Inervación= Nervio neumogástrico 5. BRONQUIOS Nacen de la bifurcación de la tráquea denominada CARINA TRAQUEAL, por lo tanto su constitución anatómica es similar. · LA BIFURCACIÓN DE LA TRÁQUEA FORMA LOS BRONQUIOS PRIMARIOS: 1 bronquio derecho – 1 bronquio izquierdo · LA RAMIFICACIÓN DE LOS BRONQUIOS PRIMARIOS, GENERA: Bronquios secundarios o lobares: Pulmón derecho 3 – Pulmón izquierdo 2 · LA RAMIFICACIÓN DE LOS BRONQUIOS SECUNDARIOS GENERA: Bronquios terciarios o segmentarios: Pulmón derecho 10 – Pulmón izquierdo 8 6. BRONQUIOLOS Son numerosos, se forman de la ramificación de los bronquios segmentarios o terciarios. Cada uno se introduce al lobulillo pulmonar (unidad anátomo funcional del pulmón) PORCIÓN respiratoria PULMONES Son los órganos de la respiración en los cuales la sangre venosa se transforma en sangre arterial Situación: son 2, derecho e izquierdo y están separados por el mediastino Peso: HOMBRE: Pulmón derecho 700g / Pulmón izquierdo 600g MUJER: Pulmón derecho 550g / Pulmón izquierdo 450g Color: la superficie externa de los pulmones es lisa y brillante CONFIGURACIÓN EXTERNA Cada pulmón presenta: · Una cara costal (convexa) · Una cara mediastínica (casi plana) · Un vértice (superior) · Una base (inferior) · 3 bordes · Cara costal o externa Se amolda a la pared lateral del tórax y muestra las huellas de las costillas. · Cara mediastínica o interna Aquí se sitúa el hilio pulmonar · Vértice Sobresale superiormente a la abertura superior del tórax · Base Es cóncava y se amolda a la convexidad del diafragma · Bordes Borde anterior Borde posterior Borde inferior ÁRBOL BRONQUIAL Formado por la ramificación de un bronquiolo, así tenemos: Bronquiolo terminal Bronquiolo respiratorio Conductos alveolares Saco alveolar (contiene los alveolos) ACINO PULMONAR ALVEOLOS · Sacos de 200-300 um de diámetro · Forman un área de 70m2 · Está rodeada de capilares, constituyendo la membrana alveolo capilar Membrana alveolo capilar · Sustancia surfactante (neumocito tipo II) · Epitelio alveolar · Membrana basal alveolar y capilar · Endotelio del capilar sanguíneo PORCIÓN RESPIRATORIA La vascularización del pulmón se da por 2 tipos de vasos: · Los de la hematosis (Arterias y venas pulmonares) · Los que nutren las estructuras (Arterias y venas bronquiales) La inervación del pulmón se da por el plexo pulmonar Pleuras: son 2 hojas serosas adheridas entre si y que se encuentran rodeando a los pulmones, distinguimos en ella 2 porciones: · Pleura visceral: en contacto con el pulmón en toda su extensión, es muy elástica para permitir la expansión del pulmón durante la inspiración. · Pleura parietal: se encuentra en contacto con las estructuras externas (costillas, músculos, órganos intratorácicos) Presenta 4 porciones: · Cervical · Mediastínica · Costal · Diafragmática Las pleuras se encuentran irrigadas por vaso sanguíneos de acuerdos a la región por la cual se encuentra (costal, mediastínica, diafragmática o cervical), inervada por el Neumogástrico.
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