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Revisão Bibliográfica - Árbol Bronquial

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL PARAGUAY 
 
Thays Aparecida da Silva Barbieri 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Presentación del Revisión Bibliográfica: 
Árbol Bronquial 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PARAGUAY 
2020 
2 
 
Thays Aparecida da Silva Barbieri 
 
 
 
 
 
 
Presentación del Revisión Bibliográfica: 
Árbol Bronquial 
 
 
 
 
 
 
Trabajo de Revisión Bibliográfica 
Anatomía I, primer semestre, 
carrera de medicina, de la 
Universidad Central del 
Paraguay. 
Docente: Dr. Jesús Candia Paiva 
 
 
 
 
 
 
PARAGUAY 
2020 
3 
 
RESUMEN 
El sistema respiratorio es el conjunto de órganos responsables de los 
intercambios gaseosos entre el organismo de los animales y el medio ambiente, 
es decir, la hematosis pulmonar, que a su vez, permite la respiración celular. 
Dentro de este gran sistema hay varios componentes anatómicos que hacen 
posible todo este proceso, siendo ellos: las cavidades nasales, la boca, la 
faringe, la laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. En el 
presente trabajo, que tiene como objetivo describir anatómicamente algunos de 
estos componentes, así como llevar a cabo una síntesis de cómo ocurrirá todo 
este proceso, buscamos describir y analizar tres elementos, en particular, que se 
encuentran dentro del mismo órgano, el pulmón. Tanto los bronquios, los 
bronquiolos y los alvéolos son parte de lo que conocemos como el árbol 
bronquial, que se define por un conjunto de estructuras que transportan el aire 
inspirado y exhalado entre la laringe y los alvéolos pulmonares y, es a partir de 
este proceso, que será descripto más adelante, que podemos realizar 
básicamente todas las funciones de nuestro cuerpo, gracias a la presencia de 
oxígeno en nuestras células, tejidos, sangre y órganos. 
 
Palabras-clave: árbol bronquial; sistema respiratorio; bronquios; bronquíolos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ÍNDICE 
INTRODUCIÓN………………………………………………………………………..5 
 1. GENERALIDADES……………………………………………………………...6 
 2. ÁRBOL BRONQUIAL DERECHO……………………………………………..7 
2.1. Bronquio principal derecho……………………………………………7 
2.2. Bronquio lobular superior derecho……………………….………….7 
2.3. Bronquio lobular medio………………………………………………...8 
2.4. Bronquio lobular inferior derecho..…………………………………..8 
 3. ÁRBOL BRONQUIAL IZQUIERDO……………………………………………9 
 3.1 Bronquio principal izquierdo…………………………………………...9 
 3.2. Bronquio lobar superior izquierdo……………………………………9 
 3.3. Bronquio lobar inferior izquierdo……………………………………10 
 4. DISTRIBUCIÓN INTRASEGMENTAR……………………………………….10 
 4.1. Bronquios segmentarios……………………………………………..10 
 4.2. Bronquios subsegmentarios…………………………………………10 
 4.2.1. Bronquios axiales……………………………………………...11 
 4.2.2. Bronquios oblicuos…………………………………………….11 
 4.2.3. Bronquios recurrentes………………………………………...11 
 4.2.4. Bronquios de relleno…………………………………………..11 
 4.3. Elementos funcionales del segmento………………………………11 
 5. ESTRUCTURA DEL ÁRBOL BRONQUIAL…………………………………13 
 5.1. Peribronquio……………………………………………………………13 
 5.2 Cara externa……………………………………………………………..13 
 5.3. Cara interna……………………………………………………………..13 
CONSLUSIÓN………………………………………………………………………..14 
BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………15 
 
 
 
 
 
5 
 
INTRODUCIÓN 
 El aparato respiratorio está compuesto por varios elementos que, juntos, 
contribuyen a su función principal, es decir, el intercambio de gases con el medio 
ambiente. Dentro de los pulmones es donde ocurre la esencia de todo este 
proceso y es dentro de él donde también se encuentra el árbol bronquial. Cada 
parte de este sistema tiene sus funciones y peculiaridades y, a partir del presente 
trabajo, se describirán algunas de estas características basándose en algunos 
libros y en investigaciones científicas detalladas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 
1. GENERALIDADES 
Los bronquios son estructuras tubulares flexibles y elásticas, que conectan la 
tráquea a los pulmones y cuya función principal es dirigir el aire a estos órganos. 
Forman parte del sistema respiratorio junto con las cavidades nasales, la faringe, 
la laringe, la tráquea y los pulmones. 
La tráquea se ramifica en dos bronquios, el derecho (más corto, más vertical 
y más ancho) y el izquierdo, que en su porción extrapulmonar tienen una 
estructura muy similar a la de la tráquea (tienen anillos de cartílago) y se 
denominan primarios bronquios o de primer orden. Los bronquios primarios se 
dividen y dan lugar a bronquios lobulares o de segundo orden; cada uno de estos 
bronquios es responsable por ocupar un lóbulo pulmonar (hay tres en el pulmón 
derecho y dos en el izquierdo). 
Los bronquios lobulares, a su vez, se ramifican en segmentarios o de tercer 
orden. Estas estructuras tienen músculos lisos dispuestos en forma de espiral 
alrededor de la estructura de su cartílago. 
Los bronquios primarios penetran los pulmones a través del hilio pulmonar, y 
dentro de cada pulmón, comienzan a dividirse en tubos cada vez más pequeños 
hasta que dan lugar a los bronquiolos, cuyas paredes contienen músculo liso y 
no tienen cartílago como los bronquios. 
Los bronquiolos continúan ramificándose hasta formar pequeños túbulos 
llamados conductos alveolares. La ramificación de los conductos alveolares 
forma los alvéolos, cuya función es realizar el intercambio de gases (hematosis 
pulmonar) de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana alveolar-
pulmonar. Los alvéolos, cuando aparecen en grupos, forman los sacos 
alveolares, estructuras microscópicas que se asemejan a un racimo de uvas. 
Estas estructuras, bronquios, bronquiolos y alvéolos, juntas, forman el árbol 
bronquial. 
7 
 
Ilustración 1. Aparato respiratorio. 
 
Fuente. https://www.pinterest.com.mx/pin/170644273364286405/ 
2. ÁRBOL BRONQUIAL DERECHO 
2.1. Bronquio principal derecho 
El bronquio principal derecho se relaciona, por delante, con la porción 
ascendente del cayado aórtico y con la vena cava superior, separada del 
bronquio por la arteria pulmonar derecha; por abajo, con el pericardio y la 
aurícula derecha, y, por detrás, el neumogástrico y la gran vena ácigos. 
Los bronquios principales, derecho e izquierdo, difieren por su dirección, por 
su longitud y calibre y por sus bronquios de división. 
El bronquio derecho es rectilíneo y casi sigue la dirección de la tráquea. Es 
más corto y mide unos 20 milímetros, también es más voluminoso y tiene unos 
1.2 milímetros. 
Se origina en el mediastino anterior por detrás de la vena cava superior. Su 
trayecto es casi vertical, oblicuo abajo y atrás, se introduce en el pedículo 
pulmonar, luego se inclina lateralmente, algo atrás penetrando en el hilio 
pulmonar al que recorre hacia abajo. 
El bronquio principal derecho da origen sucesivamente: por su cara lateral, al 
bronquio lobular superior; por su cara anterior y un poco más inferiormente, al 
bronquio lobular medio. Finalmente se continúa con el bronquio lobular inferior; 
la porción comprendida entre el nacimiento de los bronquios lobulares superior 
y medio se denomina bronquio intermedio. 
2.2. Bronquio lobular superior derecho 
Se origina en la cara superolateral por fuera del hilio pulmonar. Mide, término 
medio, de 10 a 12 mm de longitud y de 10 a 11mm de calibre. 
8 
 
En el hilio del lobo superior se divide en tres ramas (bronquios segmentarios): 
apical, anterior y posterior. 
2.3. Bronquio lobular medio 
Se origina en la cara anterolateral del bronquio principal, en el interior del hilio 
pulmonar, determinando el nivel inferior del denominado bronquio intermediario. 
Oblicuo abajo, adelante y lateralmente, su calibre prometido es de 6mm. Su 
longitud es variable, entre 10 y 15 mm. 
Esto bronquio termina bifurcándose en dos bronquios segmentarios: el 
bronquio segmentario medial anterointerno o ventral y el bronquio segmentario 
lateral posteroexterno. 
2.4. Bronquio lobular inferior derechoPrácticamente no existe bronquio lobar inferior con las características de 
lobas, superior y medio. Se designa así al bronquio principal del pulmón derecho 
después de que éste ha originado el bronquio lobar medio. 
Su primera colateral segmentaria se origina de la cara posterior del bronquio 
principal en la parte más baja del bronquio intermediario, por debajo del origen 
del bronquio lobar medio. Esta disposición permite decir que el bronquio principal 
derecho penetra en el lobo inferior mediante dos bronquios: uno apical (superior) 
y otro que continúa la dirección del tronco bronquial principal que se denomina 
tronco de los bronquios basales. 
En su totalidad origina cinco bronquios segmentarios: el bronquio 
segmentario apical dorsal o de Nelson, bronquio segmentario basal medial, 
bronquio segmentario basal anterior, bronquio segmentario basal lateral y 
bronquio segmentario basal posterior. 
Se denomina bronquio basal aquella porción del bronquio principal que está 
situada inferiormente al origen del bronquio segmentario superior del bronquio 
lobular inferior; se conoce como pirámide basal el conjunto de los cuatro 
segmentos ventilados por el bronquio basal. 
 
 
 
9 
 
3. ÁLBOL BRONQUIAL IZQUIERDO 
3.1. Bronquio principal izquierdo 
Se origina de la bifurcación traqueal en el mediastino, por debajo del arco de 
la aorta y por encima del pericardio. Desde su origen, el trayecto del bronquio 
izquierdo es algo menos vertical que el derecho y está situado frecuentemente 
en un plano ligeramente más anterior. 
En su conjunto describe una doble curva, una primera curva de concavidad 
superior o izquierda y una se segunda en el hilio pulmonar que luego se 
profundiza dentro del lobo interior. 
Dos arcos vasculares cruzan la cara superior del esto bronquio: medialmente, 
la aorta y, lateralmente, la arteria pulmonar izquierda que lo cruza por delante y 
por arriba. 
El bronquio principal izquierdo suministra solamente dos bronquios lobulares, 
correspondientes a los dos lóbulos de este pulmón: el bronquio lobular superior, 
que nace de su cara anterolateral, y el bronquio lobular inferior, que constituye 
la continuación del bronquio principal. 
3.2. Bronquio lobar superior izquierdo 
Se origina de la cara superior e izquierda del bronquio principal cuando éste 
penetra en el hilio pulmonar. Corto, con 1cm de longitud y con su calibre de 8mm. 
El bronquio lobular superior izquierdo es diferente de los demás bronquios 
lobulares y no da origen directamente a los diferentes bronquios segmentarios 
correspondientes, sino que se divide en dos troncos, superior e inferior. 
El tronco inferior ventila la porción anterior e inferior del lóbulo superior 
izquierdo, que se denomina língula del pulmón izquierdo. Este tronco lingular da 
origen a dos bronquios segmentarios: lingular superior y lingular inferior. 
El tronco superior se ramifica en la porción superior y posterior del lóbulo, que 
es la más voluminosa y se denomina culmen. Este tronco culminal da origen a 
tres bronquios segmentarios: anterior, apical y posterior. Estos dos últimos nacen 
generalmente por medio de un tronco común apicoposterior. 
 
 
10 
 
3.3. Bronquio lobar inferior izquierdo 
Está constituido por el bronquio principal izquierdo, es una continuación de 
este bronquio luego después de ello originar el bronquio lobar superior. 
En el seno del hilio del lobo inferior, el bronquio principal origina las ramas 
segmentarias: apical, basal anterior, basal lateral y basal posterior. 
Con relación al lobo inferior derecho se nota la ausencia de un bronquio basal 
medial, esté es muy rara vez individualizado a la izquierda como bronquio 
segmentario. 
En el 7% de los casos, un bronquio basal medial rudimentario se origina 
independientemente del bronco basal, simulando la apariencia de su homólogo 
en el pulmón derecho [1]. 
Ilustración 2. Diagrama de los Bronquios. 
 
Fuente. https://www.pinterest.co.kr/pin/698761698410256621/ 
4. DISTRIBUCIÓN INTRASEGMENTARIA 
La expansión de los bronquios en el interior de los diversos segmentos 
adopta un tipo de división que varía de un segmento a otro. 
4.1. Bronquios segmentarios 
Se dividen en bronquios subsegmentarios sin abandonar otras colaterales. 
4.2. Bronquios subsegmentarios 
Dan origen a cuatro tipos de conductos muy diferentes: Bronquios axiales, 
oblicuos, recurrentes y de relleno. 
 
1 Boyden E. Segmental Anatomy of the Lungs: Mcgraw Hill Book Company; 1955. 
11 
 
4.2.1. Bronquios axiales 
Van directamente del ápice del segmento a su periferia. Dan origen a 
colaterales, axiales en su mayor parte, pera también oblicuos o recurrentes. 
4.2.2. Bronquios oblicuos 
Se presentan como colaterales de los bronquios subsegmentarios o axiales. 
Se ramifican muy rápidamente por desdoblamiento, antes de alcanzar la periferia 
de su territorio. 
4.2.3. Bronquios recurrentes 
Están orientados en su sentido inverso: su origen es más periférico que su 
territorio de ventilación. El bronquio recurrente se recurva sobre sí mismo, 
arrollándose a veces, dando pequeños colaterales solamente por su convexidad. 
4.2.4. Bronquios de relleno 
Se encuentran a lo largo de los bronquios axiales. Son muy cortos, terminados 
con dos ramificaciones o bien con un máximo de cuatro divisiones. 
Ilustración 3. Bronquios Segmentarios. 
 
Fuente. https://mind42.com/public/a5f9cc78-0804-496d-a7ab-33a21f182427 
4.3. Elementos funcionales del segmento 
Los bronquios segmentarios se dividen en dos o tres ramas denominadas 
bronquios subsegmentarios, que delimitan, en el interior de cada segmento, 
territorios más pequeños denominados subsegmentos. Los bronquios 
subsegmentarios a su vez dan origen a bronquios más pequeños que también 
se dividen, y así sucesivamente. Las últimas ramificaciones bronquiales, 
12 
 
denominadas bronquiolos, desembocan en pequeñas masas poliédricas cuyo 
volumen es aproximadamente de 1 cm3 y se denominan lobulillos pulmonares. 
Cada bronquiolo supralobulillar penetra en el lobulillo y recibe el nombre de 
bronquiolo intralobulillar, el cual se comporta de maneras diferentes en la mitad 
superior y en la mitad inferior del lobulillo. 
En la mitad superior, el bronquiolo intralobulillar da origen a algunas 
colaterales que se ramifican abundantemente. 
En la mitad inferior, el bronquiolo intralobulillar se divide de cinco a seis veces 
sucesivamente y sus últimas ramificaciones se denominan bronquiolos 
respiratorios. Cada bronquiolo respiratorio se dilata y se transforma en un 
conducto de forma sacular, el saco alveolar. Éste sufre un cierto número de 
divisiones sucesivas, que forman un ramillete de conductos cuyas paredes 
presentan abolladuras determinadas por las depresiones en fondo de saco de la 
superficie interna, denominadas alvéolos pulmonares. 
Es en los alvéolos pulmonares donde se produce el intercambio de gases 
(hematosis pulmonar) entre el medio ambiente y el organismo, gracias a una 
membrana muy delgada, la membrana alveolar-capilar, que separa el aire de la 
sangre. Cuando aparecen en grupos, los alvéolos se llaman bolsas alveolares, 
cuya apariencia se asemeja a un racimo de uvas. 
Son la última porción del árbol bronquial, también formada por los bronquios, 
bronquiolos y conductos alveolares. 
Existen unos 300 millones de alvéolos y su superficie total varía entre 30 m2 
durante la espiración y 100 m2 en el curso de la inspiración profunda. 
Ilustración 4. Representación de los Alvéolos. 
 
Fuente. https://fotos1600.blogspot.com/2017/04/fotos-do-sistema-respiratorio.html 
13 
 
5. ESTRUCTURA DEL ÁRBOL BRONQUIAL 
El árbol bronquial está constituido, por lo peribronquio, una capa externa y 
una capa interna o mucosa. 
5.1. Peribronquio 
Está formada por un ambiente conjuntivo fácil de evidenciar a nivel de los 
grandes bronquios, más delgada em la periferia. En ella se encuentran vasos 
linfáticos,nervios y, especialmente, vasos bronquiales. 
5.2. Capa externa 
La capa externa es fibromusculocartiloginosa. Está constituida por una 
lámina superficial fibrocartilaginosa o simplemente fibrosa, según el calibre del 
bronquio y por una capa profunda muscular. 
En la capa fibrocartilaginosa, los cartílagos, unidos por una lámina fibrosa, 
no están dispuestos en forma de anillo, como en la tráquea o en los bronquios 
principales. Se trata de placas cartilaginosas de formas variables, diseminadas 
sin orden. Dichas placas cartilaginosas disminuyen en número y extensión a 
medida que el calibre de las ramificaciones bronquiales disminuye y 
desaparecen en los bronquios. La capa superficial está entonces únicamente 
representada por la membrana fibrosa. 
La capa muscular está constituida por fascículos transversales situados en 
el interior de la lámina fibrosa o fibrocartilaginosa. 
5.3. Capa interna 
Ésta prolonga de la tráquea, con su revestimiento epitelial ciliado, sus 
glándulas de mucus que desaparecen en el bronquiolo. Un aparato muscular 
liso, dispuesto alrededor de la mucosa, de forma helicoidal, muy desarrollado en 
la pared de los bronquiolos. 
La capa interna o mucosa se hace más delgada al mismo tiempo que 
disminuye el diámetro de los bronquiolos y se halla separada de la capa 
fibrocartilaginosa por una submucosa rica en vasos. 
 
 
 
14 
 
CONCLUSIÓN 
Es evidente, por lo tanto, que el árbol bronquial es un componente 
fundamental en la composición del aparato respiratorio. Como se muestra, el 
hombre posee dos segmentos a partir la tráquea que se llaman bronquios 
principales, ellos tienen sus peculiaridades y se dividen en lóbulos que, a su vez, 
se subdividen en segmentos. Todo este proceso continúa con algunas divisiones 
más hasta llegar a los alvéolos, la unidad funcional más pequeña del sistema 
respiratorio, responsable del intercambio de gases entre el medio ambiente y el 
organismo, gracias a una membrana muy delgada que separa el aire de la 
sangre. 
Además, a pesar de ser un sistema complejo y con numerosos 
componentes, es fundamental para el funcionamiento de todas las actividades 
que se realizan en el cuerpo, ya sea para el desempeño de una célula o para la 
acción de un músculo, es decir, un elemento esencial y de gran importancia para 
el cuerpo humano. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
15 
 
BIBLIOGRAFÍA 
1. Boyden E. Segmental Anatomy of the Lungs: McGraw Hill Book Company; 1955. 
2. Alain Bouchet JC. Anatomía descriptiva, topográfica y funcional: Médica Panamericana S.A.; 
1979. 
3. Netter FH. Atlas de Anatomía Humana. 2nd ed. II AFD, editor. East Hanover, New Jersey; 
1999. 
4. Slide Share. [Online].; 2012 [cited 2020 05 21. Available from: 
https://pt.slideshare.net/nell17/anatomia-y-fisiologia-de-traquea-y-arbol-bronquial. 
5. Visible Body. [Online]. [cited 2020 05 21. Available from: 
https://www.visiblebody.com/es/learn/respiratory/lower-respiratory-system#bronchi. 
6. [Online]. [cited 2020 05 21. Available from: 
https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2004-154c_sp/pdfs/2004-154c-ch1.pdf. 
7. Clase de Anatomía. [Online]. [cited 2020 05 21. Available from: 
https://www.auladeanatomia.com/novosite/es/sistemas/sistema-respiratorio/.

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