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anatomia 
Se define la anatomía como la estructura morfológica de un organismo. Una segunda definición de anatomía es la de "ciencia que estudia la estructura o morfología de los 
organismos" . 
La disección significa cortar o separar los tejidos para su estudio y es un procedimiento anatómico que permite estudiar la estructura del cuerpo humano. 
Si bien al principio la anatomía sólo se estudió mediante la disección, en la actualidad las técnicas de imágenes diagnósticas y otros procedimientos clínicos y quirúrgicos también 
contribuyen al progreso del conocimiento anatómico. 
A anatomia é definida como a estrutura morfológica de um organismo. Uma segunda definição de anatomia é a de "ciência que estuda a estrutura ou morfologia de organismos". 
Dissecção significa cortar ou separar tecidos para estudo e é um procedimento anatômico que permite estudar a estrutura do corpo humano. 
Embora no início a anatomia fosse estudada apenas por dissecação, hoje as técnicas de imagem diagnóstico e outros procedimentos clínicos e cirúrgicos eles também 
contribuem para o avanço do conhecimento anatômico. 
Terminología anatómica 
La anatomía posee un lenguaje propio destinado a facilitar la comunicación y la comprensión entre profesionales del área de la salud alrededor del mundo. Estos términos 
técnicos tienen por objetivo definir, ubicar y orientar cada parte del organismo. 
Terminologia anatômica 
A anatomia possui uma linguagem própria desenvolvida para facilitar a comunicação e o entendimento entre os profissionais da área da saúde em todo o mundo. Estes termos 
técnicos visam definir, localizar e orientar cadaparte do organismo. 
 
Términos de relación y comparación Son los términos que definen la situación relativa entre estructuras anatómicas: 
 Anterior, ventral, adelante, en una posición precedente. 
 Posterior, dorsal, detrás, con posterioridad de lugar. 
 Superior, ubicado por arriba. 
 Inferior, ubicado por abajo. 
 Craneal, más próximo al extremo superior del tronco. hacia el cráneo. 
 Caudal, más próximo al extremo inferior del tronco (cola. en latín cauda). 
 Medial, hacia el plano sagital mediano. 
 Lateral, alejado del plano sagital mediano. 
 Proximal, ubicado más cerca del tronco o del punto de origen. 
 Distal, ubicado más lejos del tronco o del punto de origen. 
 Superficial, más cerca de la superficie. 
 Profundo, más lejos de la superficie. 
 Externo, más alejado del centro de un órgano. 
 Interno, cercano al centro de un órgano. 
 Axial, ubicado en un eje (axis). 
 lpsolateral, homolateral, del mismo lado del cuerpo. 
 Contralateral, de la mitad contraria del cuerpo. 
 Ulnar, del lado del cúbito (u/na en latín): hueso medial del antebrazo. 
 Peroneo, del lado del peroné (fibula en latín): hueso lateral de la pierna. 
 Sural, perteneciente o relativo a la pantorrilla (sura en latln). 
Términos combinados Surgen de la combinación que se hace para indicar una situación o una dirección. 
Superolateral: indica hacia la parte cefálica y alejado del plano mediano. 
lnferomedial: indica hacia caudal y hacia el plano mediano. 
 
Termos de relacionamento e comparação Estes são os termos que definem a situação relativa entre as estruturas anatômicas: 
 Anterior, ventral, para frente, em uma posição anterior. 
 Posterior, dorsal, atrás, com localização posterior. 
 Superior, localizado acima. 
 Inferior, localizado abaixo. 
 Cranial, próximo à extremidade superior do tronco. Em direção ao crânio. 
 Caudal, mais perto da extremidade inferior do tronco (cauda. Na cauda latina). 
 Medial, em direção ao plano sagital mediano. 
 Lateral, longe do plano sagital mediano. 
 Proximal, localizado mais próximo ao tronco ou ao ponto de origem. 
 Distal, localizado mais longe do tronco ou do ponto de origem. 
 Superficial, mais próximo da superfície. 
 Profundo, mais longe da superfície. 
 Externo, mais distante do centro de um órgão. 
 Interno, próximo ao centro de um órgão. 
 Axial, localizado em um eixo. 
 lpsolateral, ipsilateral, no mesmo lado do corpo. 
 Contralateral, da metade oposta do corpo. 
 Ulnar, na lateral da ulna (u / na em latim): osso medial do antebraço. 
 Peroneal, no lado da fíbula (fíbula em latim): osso lateral da perna. 
 Sural, pertencente ou relacionado a panturrilha (sura em latim). 
Termos combinados Eles surgem da combinação que é feita para indicar uma situação ou direção. 
Superolateral: indica em direção à parte cefálica e longe do plano mediano. 
Inferomedial: indica caudal e em direção ao plano médio. 
Posición anatómica 
Por convención, lá posición anatómica de referencia se define de la siguiente manera: cuerpo humano de pie, con la vista al 
frente, los miembros superiores a lo largo del tronco, las palmas de las manos hacia adelante y los miembros inferiores juntos, 
con los pies hacia adelante. Por otra parte, los pacientes o el material de estudio podrán encontrarse en cualquier posición: 
decúbito supino (acostado, boca arriba), decúbito prono (acostado, boca abajo), decúbito lateral (acostado sobre un lado). A 
pesar de esto, todas las descripciones del cuerpo humano se referirán a la posición anatómica, cualquiera que sea la situación 
particular del sujeto analizado. 
Ejes del cuerpo Eje sagital, anteroposterior, ventrodorsal, es de dirección horizontal y perpendicular a los planos coronales. 
El eje sagital se ubica como una flecha (saeta, en latín sagita) que atraviesa el cuerpo de adelante hacia atrás. Eje longitudinal, 
craneocaudal, supero inferior. Es de dirección vertical. Se dirige hacia abajo desde la parte más alta del cráneo, pasa por el 
centro de gravedad del cuerpo. Eje transverso, latero lateral, es de dirección horizontal y perpendicular a los planos sagitales. 
Planos de sección 
Los cortes que seccionan el cuerpo humano en sentido vertical, horizontal u oblicuo se ubican en diversos planos 
Planos sagitales: son planos verticales, orientados en sentido anteroposterior. El plano sagital mediano pasa por el eje 
longitudinal del cuerpo y lo divide en una mitad derecha y otra izquierda. Los planos sagitales para medianos [para sagitales) se 
encuentran paralelos al mediano. Planos coronales: son planos verticales, orientados en sentido transversal. Dividen el cuerpo 
en una parte anterior y otra posterior. Planos horizontales: son planos transversales, perpendiculares a los verticales. Dividen 
el cuerpo en una parte superior y otra inferior. 
Posição anatômica 
Por convenção, a posição de referência anatômica é definida da seguinte forma: o corpo humano em pé, olhando para frente, 
os membros superiores ao longo do tronco, as palmas das mãos voltadas para a frente e os membros inferiores juntos, com 
os pés à frente. Por outro lado, os pacientes ou o material de estudo podem estar em qualquer posição: supino (deitado, de 
bruços), prono (deitado, de bruços), decúbito lateral (deitado de lado). Apesar disso, todas as descrições do corpo humano 
farão referência à posição anatômica, qualquer que seja a situação particular do sujeito analisado. 
Eixos do corpo O eixo sagital, ântero-posterior, ventrodorsal, é horizontal e perpendicular aos planos coronais. O eixo 
sagital é localizado como uma seta (saeta, em latim sagitta) que cruza o corpo da frente para trás. Eixo longitudinal, 
craniocaudal, superior inferior. é a direção vertical. Ele desce da parte mais alta do crânio, passa pelo centro de gravidade do 
corpo. O eixo transverso laterolateral é horizontal e perpendicular aos planos sagitais. 
 Planos de corte 
 Os cortes que cortam o corpo humano verticalmente, horizontalmente ou obliquamente estão localizados em vários planos 
Planos sagitais: são planos verticais, orientados ântero-posteriormente. O plano sagital mediano passa pelo eixo longitudinal 
do corpo e o divide em uma metade direita e outra esquerda. Os planos sagitais paramedianos [parassagitais] são paralelos 
ao mediano. Planoscoronais: são planos verticais, orientados transversalmente. Eles dividem o corpo em uma parte frontal e 
uma parte traseira. Planos horizontais: são planos transversais, perpendiculares aos verticais. Eles dividem o corpo em uma 
parte superior e uma inferior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTERNÓN 
CAIXA TORÁCICA 
A caixa torácica é a formação osteocartilaginosa que contém os pulmões, coração e outros 
órgãos mediastinais. 
Está formada: 
- Na linha mediana posterior, pelas doze vértebras torácica. 
- Na linha mediana anterior, por um único osso: o osso do peito. 
- Lateralmente, por vinte e quatro arcos (doze de cada lado) formados pelas costelas e as 
cartilagens costais correspondentes. 
CAJA TORÁCICA 
Se denomina caja torácica a la formación osteocartilaginosa que contiene los pulmones, el corazón y los 
demás órganos mediastinales. 
Está formada: 
- En la línea mediana posterior, por las doce vértebras torácicas. 
- En la línea mediana anterior, por un hueso único: el esternón. 
- Lateralmente, por veinticuatro arcos (doce de cada lado) formados por las costillas y los cartílagos 
costales correspondientes. 
 
El esternón es un hueso impar, mediano y simétrico. Es un hueso plano situado en la parte anterior del tórax, entre los cartílagos costales derecho e 
izquierdo. 
O esterno é um osso ímpar, médio e simétrico. É um osso plano localizado na parte anterior do tórax, entre as cartilagens costais direita e esquerda. 
Posición 
Colocar arriba la parte más ancha; adelante, la cara convexa donde las líneas transversales son más marcadas. El conjunto se dirige oblicuamente de arriba 
hacia abajo y de atrás hacia adelante. 
Posição 
Coloque a parte mais larga no topo; para a frente, a face convexa onde as linhas transversais são mais marcadas. O conjunto é direcionado obliquamente de 
cima para baixo e de trás para a frente. 
 
Descripción 
 El hueso mide de 15 a 20 cm de longitud en el adulto. En cuanto a su espesor, disminuye en forma gradual a arriba hacia abajo. Está constituido por tres segmentos: - Superior, que recibe el nombre de 
manubrio. - Medio, el cuerpo. Inferior, que forma el extremo en punta, denominado apófisis xifoides. Estas piezas habitualmente están soldadas en el adul- ~ f se describen en el esternón: dos caras, 
anterior y posterior; dos bordes, derecho e izquierdo; dos extremidades, superior e inferior. 
Cara anterior Se caracteriza por una serie de líneas transversales paralelas que van de un borde del hueso al otro. La línea más neta separa el manubrio del cuerpo y forma un ángulo saliente hacia 
adelante: el ángulo esternal [de Louis], que puede palparse bajo la piel. Inmediatamente por encima de la unión del cuerpo con la apófisis xifoides existe una depresión cóncava hacia adelante, la fosita 
supraxifoidea. Las líneas transversales representan las soldaduras de las diversas piezas, esternebras, que constituyen el esternón primitivo. 
Cara posterior En conjunto es cóncavo hacia atrás. Las líneas transversales son menos marcadas que en la cara anterior. A nivel del manubrio existen rugosidades que representan la inserción de músculos 
infrahioideos y de ligamentos. 
Bordes 
El borde derecho y el izquierdo son semejantes. Sinuosos, configurados en forma de S itálica, cada borde presenta: - Escotaduras costales, en número de siete, donde se articulan los seis primeros 
cartílagos costales y, en la séptima escotadura, el cartílago costal común. Se encuentran situadas lateralmente a las líneas transversales del cuerpo del esternón. - Escotaduras intercostales 
(intercondrales), no articulares, en número de seis, que corresponden a los espacios intercostales. Extremidad superior 
Está marcada por una depresión, la escotadura yugular, cóncava hacia arriba, regular y roma. A cada lado de esta depresión hay dos superficies articulares, las escotaduras claviculares, cóncavas en 
sentido transversal y ligeramente convexas en sentido anteroposterior, destinadas a articularse con la extremidad esternal (medial) de cada clavícula. Inmediatamente medial a ellas, el hueso está 
levantado por las inserciones del músculo esternocleidomastoideo. 
Extremidad inferior 
La apófisis xifoides puede ser ósea o cartilaginosa. Su longitud y forma son muy variables: puede ser triangular, oval, afilada, bífida y hasta perforada en su base, desviada adelante, atrás o lateralmente. 
Estructura 
Es un hueso plano relativamente grueso. Está constituido por dos láminas delgadas de hueso compacto que encierran una capa de hueso esponjoso, donde numerosas trabéculas conforman celdas 
particularmente ricas en médula ósea. En el ser vivo ésta puede extraerse con facilidad por punción esternal para examinarla en el microscopio, lo que da la fórmula del "mielograma". Por su solidez, el 
esternón resiste bastante bien los traumatismos debido a la elasticidad general del esqueleto del tórax. 
Anatomía de superficie 
El esternón es un hueso muy superficial que se puede distinguir y palpar en toda su longitud. El ángulo esternal marca la unión entre el manubrio y el cuerpo. Está situado a la altura de los segundos 
cartílagos costales de cada lado. Permite contar las costillas mediante la palpación. 
Desarrollo 
El modelo cartilaginoso inicial del esternón está constituido por dos tallos que se sueldan rápidamente entre sí. En el cartílago así formado aparecen: - Un punto óseo para el manubrio. - Ocho puntos de 
osificación para el cuerpo que, desarrollándose, constituyen las esternebras. - Un punto para las apófisis xifoides, de aparición más tardía. La fusión de las esternebras se efectúa de manera progresiva a 
partir de los 3 años. La fusión del manubrio con el cuerpo no se completa hasta los 20 o 25 años. En cuanto a la apófisis xifoides, permanece mucho tiempo independiente. 
Anomalías 
Las anomalías de desarrollo se producen sobre todo en la parte inferior del hueso y pueden llevar a la deformación denominada "tórax en embudo", en la cual la extremidad inferior se aproxima a la cara 
anterior de la columna vertebral, o bien el "tórax en carena". caraderizado por su saliente anterior. 
Descrição 
 O osso tem 15-20 cm de comprimento no adulto. Quanto à espessura, diminui gradativamente de cima para baixo. É constituído por três segmentos: - Superior, denominado guiador. - Médio, o corpo. 
Inferior, que forma a extremidade pontiaguda, denominado processo xifóide. Essas peças são geralmente soldadas no adulto ~ f descrito no esterno: duas faces, anterior e posterior; duas arestas, direita 
e esquerda; duas extremidades, superior e inferior. 
Face anterior É caracterizada por uma série de linhas transversais paralelas que vão de uma borda do osso à outra. A linha mais clara separa o manúbrio do corpo e forma um ângulo saliente para a frente: 
o ângulo externa [de Louis], que pode ser sentido sob a pele. Imediatamente acima da junção do corpo com o apêndice xifoide, há uma depressão côncava para a frente, a fossa supraxifóide. As linhas 
transversais representam as soldaduras das várias peças, esternébras, que constituem o esterno primitivo. 
Face posterior No geral, é côncava para trás. As linhas transversais são menos marcadas do que na face anterior. Ao nível do manúbrio, existem rugosidades que representam a inserção dos músculos 
infra-hióideos e ligamentos. 
Arestas As bordas direita e esquerda são semelhantes. Sinuosa, configurada em forma de S italiano, cada aresta apresenta: - Entalhes costais, em número de sete, onde se articulam as seis primeiras 
cartilagens costais e, no sétimo entalhe, a cartilagem costal comum. Eles estão localizados lateralmente às linhas transversais do corpo do esterno. - Entalhes intercostais (intercondrais), não articulares, 
em número de seis, correspondentes aos espaços intercostais. Extremidade superior 
É marcada por uma depressão, incisura jugular, côncava para cima, regular e romba. Em cada lado dessa depressão estão duas superfícies articulares, osentalhes claviculares, côncavos transversalmente 
e levemente convexos ântero-posterior, destinados a se articular com a extremidade externa (medial) de cada clavícula. Imediatamente medial a eles, o osso é elevado pelas inserções do músculo 
esternocleidomastóideo. 
Membro inferior 
O processo xifoide pode ser ósseo ou cartilaginoso. Seu comprimento e forma são muito variáveis: pode ser triangular, oval, pontiagudo, bifurcado e até perfurado na base, desviado para frente, para trás 
ou lateralmente. 
Estrutura 
É um osso achatado relativamente espesso. É constituído por duas lâminas finas de osso compacto que envolvem uma camada de osso esponjoso, onde numerosas trabéculas formam células 
particularmente ricas em medula óssea. Em seres vivos, isso pode ser facilmente removido por punção externa para exame ao microscópio, o que dá a fórmula do "mielograma". Devido à sua força, o 
esterno resiste muito bem ao trauma devido à elasticidade geral do esqueleto do tórax. 
Anatomia de superfície 
O esterno é um osso muito superficial que pode ser distinguido e palpado em toda a sua extensão. O ângulo externa marca a junção entre o manúbrio e o corpo. Ele está localizado no nível das segundas 
cartilagens costais de cada lado. Permite contar as costelas por palpação. 
Desenvolvimento 
O modelo cartilaginoso inicial do esterno é formado por duas hastes que são rapidamente soldadas. Na cartilagem assim formada aparecem: - Uma ponta óssea para o manúbrio. - Oito pontos de 
ossificação pelo corpo que, desenvolvendo-se, constituem o esternébrio. - Um ponto para os processos xifoides, de aparecimento posterior. A fusão do esterno é feita progressivamente a partir dos 3 
anos de idade. A fusão do manúbrio com o corpo não está completa até a idade de 20 ou 25 anos. Já o apêndice xifoide permanece independente por muito tempo. 
Anomalias 
As anormalidades do desenvolvimento ocorrem principalmente na parte inferior do osso e podem levar à chamada deformação de "tórax em funil", em que a extremidade inferior se aproxima da face 
anterior da coluna, ou "tórax em carenagem". Caraterizado por sua projeção anterior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COSTILLAS 
Las costillas son huesos planos, pero de forma alargada. Se las compara con arcos (arcos costales) tendidos desde la columna vertebral, atrás, hacia el esternón, adelante, al cual están unidas por intermedio de los cartílagos costales. Existen doce 
costillas de cada lado del tórax: las siete primeras son las costillas verdaderas, cada una articulada hacia adelante con el esternón por intermedio de un cartílago costal que le es propio. La 8ª, la 91 y la 10ª costilla se encuentran unidas en forma indirecta, a 
través de sus cartilagos, a un cartllago común que se articula con el esternón; se las denomina costillas falsas. La 11ª y la 12ª costilla también forman parte de las costillas falsas, pero son libres en su extremo anterior, sin ningún contacto con el esternón: 
son. por lo tanto, las costillas flotantes. Las costillas tienen longitudes diferentes que aumentan de la 1ª a la 7ª, para disminuir luego. Su ancho también varía igual: la más ancha suele ser la 6ª o la 88 . 
Posición Lateralmente, la cara convexa; abajo, el borde más cortante; atrás, la extremidad que presenta superficies articulares. 
Descripción Las costillas no son redilfneas ni horizontales 
Configuran una larga convexidad, posterior, lateral y luego anterior. Su dirección general es oblicua hacia abajo y adelante. El "ángulo costovertebral", abierto hacia abajo, es tanto más agudo cuanto más inferior es la costilla. Articulada con el cuerpo vertebral 
por medio de la cabeza, la costilla se dirige oblicuamente hacia lateral y hacia atrás. Luego, por su cuello, se une a la apófisis transversa vertebral, con la que se articula por su tubérculo. De allí se dirige lateralmente formando el ángulo costal posterior, a 
partir del cual se establece la curvatura de enrollamiento. Esta curvatura lleva a la costilla primero en sentido lateral, luego hacia adelante, y por último, med1almente: aquí se ubica el ángulo anterior, mucho menos marcado que el posterior. Si se coloca 
una costilla sobre un plano horizontal, no se apoya sino por su parte media y por una de sus extremidades; ésta es la curvatura de torsión, que lleva la extremidad posterior de la costilla hacia arriba y atrás, mientras que su extremidad anterior se dirige hacia 
abajo y medialmente. Por último, se distingue una curvatura en el eje longitudinal, de manera que la cara superficial (convexa) está orientada hacia abajo y atrás en su parte posterior, pero hacia arriba y adelante en su parte anterior. Toda costilla presenta 
para su estudio: 
- Una extremidad posterior, que comprende: la cabeza, el cuello y el tubérculo. 
 - Un cuerpo o parte media. 
- Una extremidad anterior 
Cabeza Cara lateral La cabeza de la costilla se articula con los cuerpos vertebrales correspondientes mediante la carilla articular, que presenta dos superficies, una superior y la otra inferior, separadas por la cresta costal. Esta cresta es horizontal, 
redondeada, rugosa, su vértice corresponde al disco intervertebral y proporciona inserción a un ligamento. 
Cuello El cuello de la costilla es la porción intermedia entre la cabeza y el tubérculo. Es aplastado de adelante hacia atrás. Se dirige en sentido lateral y hacia atrás, más o menos horizontal, o hacia abajo a partir de la 5ª costilla. Su cara anterior o medial 
es lisa y está orientada hacia el interior del tórax. Su cara posterior o lateral es rugosa frente a la vértebra a la cual está unida por ligamentos. El borde superior es rugoso y cortante; el inferior es más redondeado. 
Tubérculo El tubérculo de la costilla se articula con la apófisis transversa de la vértebra correspondiente. Presenta una superficie articular, separada a veces del cuello por un surco más o menos marcado. 
Cuerpo Fuertemente aplanado en sentido transversal. es alargado, curvado tal como se ha descrito. En el cuerpo se observan: 
-Una cara lateral, convexa, lisa a pesar de las numerosas inserciones musculares (músculos de la caja torácica, de la escápula y de la pared abdominal). 
- Una cara medial, cóncava hacia el interior de la caja torácica. Su altura varía según el desarrollo del surco costal [canal costal], que se sitúa en su parte inferior. Allí es donde esta cara encuentra al borde inferior de la costilla. 
-Un borde superior, redondeado y liso. 
-Un borde inferior, delgado y cortante, limita lateralmente el surco costal. Este surco está formado a expensas del borde inferior y de la cara medial de la costilla. Es la parte más importante del cuerpo. Es muy pronunciado en la parte media del hueso y se 
borra hacia atrás y hacia adelante. Su borde medial está mal delimitado, es más alto que su borde lateral, siempre saliente, que corresponde al borde inferior de la costilla. En él se alojan el paquete vasculonervioso intercostal y los músculos intercostales 
que se insertan en los bordes de este surco. 
Extremidad anterior Proporciona inserción al cartílago costal por una superficie ovalada más o menos deprimida. 
Estructura Las costillas tienen una envoltura de hueso compacto que rodea a una capa más o menos gruesa de hueso esponjoso. ~ste se organiza en trabéculas bajo el efecto de las inserciones musculares y por las presiones sufridas contra la 
columna vertebral. Las costillas son sólidas y elásticas. Sus fracturas resultan, sin embargo, bastante frecuentes: son benignas cuando afectan a una o dos costillas; y más graves cuando son múltiples y/o bilaterales, pues destruyen la solidez del conjunto de 
la caja torácica. 
Anatomía de superficie Ésta varía mucho según la cara del tórax que se considere, pero en general la cara lateral de las costillas es palpable y perceptible en numerosos puntos: la cara anterior del tórax, la cara lateral, excepto arriba, y la 
cara posterior, salvo en la región escapular. A pesar de los músculosque las cubren, las costillas palpables son las relaciones y puntos de referencia de los órganos intratorácicos (topografía toracopleuropulmonar y cardíaca). 
Desarrollo El modelo cartilaginoso primitivo de cada costilla comienza su osificación a partir de un punto óseo primitivo (40 a 50 días de la vida fetal) que progresa con gran rapidez, y de tres puntos complementarios (tubérculo, cararticular de este 
tubérculo y caras articulares de la cabeza). Estos puntos aparecen entre los 1 O y los 20 años y se sueldan al resto del hueso entre los 16 y los 25 años. 
Variaciones Son bastante frecuentes, por lo cual conviene conocerlas. En general corresponden a anomalías por exceso, caracterizadas por la existencia de costillas supernumerarias en la parte superior o inferior del tórax. 
Costillas cervicales Se denomina costilla cervical a toda formación ósea que posea los caracteres ontogénicos y de forma costales, pero articulada con una vértebra cervical (Gómez Oliveros). En caso de que existan, están situadas por encima del orificio 
torácico superior, articuladas a la 7ª y más raramente a la 6ª vértebra cervical. Raras veces se presentan como costillas cervicales completas, uniendo la vértebra cervical al esternón. Con mucho más frecuencia son incompletas. Se han descrito todos los 
tipos intermedios, desde la simple hipertrofia ósea del tubérculo anterior de la vértebra hasta una lámina ósea aplanada, terminada adelante por un ligamento que la une a la 1 ª costilla o al esternón .Su interés radica en las molestias que pueden ocasionar 
en el funcionamiento de los vasos de la base del cuello (arteria subclavia) o de las raíces del plexo braquial, origen de dolores y alteraciones diversas. Se las ve muy bien en las radiograflas anteroposteriores. 
Costillas lumbares Éstas prolongan más o menos una de las apófisis costales de la 1ª vértebra lumbar o, con menor frecuencia de la 2ª o de la 3ª. Antes de afirmar su existencia en una radiografía, es necesario contar cuidadosamente todas las costillas 
suprayacentes y las vértebras subyacentes, puesto que la 12ª costilla a veces está muy atrofiada y reducida a algunos centímetros, lo que es causa de error diagnóstico. 
 As costelas são ossos achatados, mas de formato alongado. Eles são comparados a arcos (arcos costais) que se estendem da coluna vertebral, para trás, em direção ao esterno, para frente, aos quais são fixados através das cartilagens costais. 
Existem doze costelas de cada lado do tórax: as primeiras sete são as costelas verdadeiras, cada uma articulada para a frente com o esterno através de sua própria cartilagem costal. A 8ª, a 91ª e a 10ª costelas estão indiretamente ligadas, através de sua 
cartilagem, a uma cartilagem comum que se articula com o esterno; eles são chamados de costelas falsas. A 11ª e a 12ª costelas também fazem parte das costelas falsas, mas estão livres na sua extremidade anterior, sem qualquer contato com o esterno: 
elas são. daí as costelas flutuantes. As costelas têm comprimentos diferentes que vão da 1ª à 7ª, para depois diminuir. Sua largura também varia da mesma forma: a mais larga costuma ser a 6ª ou a 88ª. 
Posicione lateralmente, a face convexa; inferior, a borda mais afiada; atrás, o membro que apresenta superfícies articulares. 
Descrição As nervuras não são planas nem horizontais 
Eles configuram uma longa convexidade, posterior, lateral e depois anterior. Sua direção geral é oblíqua para baixo e para frente. O "ângulo costovertebral", aberto para baixo, é mais acentuado quanto mais baixa a costela. Articulada com o corpo vertebral 
através da cabeça, a costela é direcionada obliquamente lateralmente e posteriormente. Então, por meio de seu pescoço, ele se junta ao processo transverso vertebral, com o qual se articula por meio de seu tubérculo. A partir daí é direcionado lateralmente, 
formando o ângulo costal posterior, a partir do qual se estabelece a curvatura do cacho. Essa curvatura conduz a costela primeiro lateralmente, depois para frente e, finalmente, medialmente: o ângulo anterior está localizado aqui, muito menos marcado 
do que o posterior. Se uma costela é colocada em um plano horizontal, ela é sustentada apenas por sua parte média e por uma de suas extremidades; Esta é a curvatura torcional, que carrega a extremidade posterior da costela para cima e para trás, 
enquanto sua extremidade anterior é direcionada para baixo e medialmente. Finalmente, uma curvatura é distinguida no eixo longitudinal, de modo que a face superficial (convexa) fica orientada para baixo e para trás em sua parte posterior, mas para cima 
e para frente em sua parte anterior. Cada costela se apresenta para estudo: 
- Um membro posterior, compreendendo: a cabeça, o pescoço e o tubérculo. 
 - Um corpo ou parte do meio. 
- Um membro anterior 
Cabeça Face lateral A cabeça da costela se articula com os corpos vertebrais correspondentes através da faceta articular, que possui duas superfícies, uma superior e outra inferior, separadas pela crista costal. Esta crista é horizontal, arredondada, 
rugosa, seu ápice corresponde ao disco intervertebral e fornece fixação a um ligamento. 
Pescoço O pescoço da costela é a porção intermediária entre a cabeça e o tubérculo. É achatado da frente para trás. É direcionado lateralmente e para trás, mais ou menos horizontal, ou para baixo a partir da 5ª costela. Sua face anterior ou medial é 
lisa e orientada para o interior do tórax. Sua face posterior ou lateral é rugosa na frente da vértebra à qual está fixada por ligamentos. A borda superior é áspera e afiada; o inferior é mais arredondado. 
Tubérculo O tubérculo da costela se articula com o processo transverso da vértebra correspondente. Possui superfície articular, às vezes separada do pescoço por um sulco mais ou menos marcado. 
Corpo fortemente achatado transversalmente. é alongado, curvado conforme descrito. No corpo são observados: 
-Uma face lateral, convexa, lisa apesar das numerosas inserções musculares (músculos da caixa torácica, escápula e parede abdominal). 
- Uma face medial, côncava para o interior da caixa torácica. Sua altura varia de acordo com o desenvolvimento do sulco costal [canal costal], que se localiza em sua parte inferior. É aqui que essa face encontra a borda inferior da costela. 
-Uma borda superior, arredondada e lisa. 
-Uma aresta inferior, fina e cortante, limita lateralmente o sulco costal. Este sulco é formado às custas da borda inferior e da face medial da costela. É a parte mais importante do corpo. É muito pronunciado na parte central do osso e é apagado para frente 
e para trás. Sua borda medial é mal definida, é mais alta que sua borda lateral, sempre saliente, que corresponde à borda inferior da costela. O feixe neurovascular intercostal e os músculos intercostais que se prendem às bordas desse sulco estão alojados 
nele. 
Membro anterior Fornece fixação à cartilagem costal através de uma superfície oval mais ou menos deprimida. 
Estrutura As costelas têm um envelope ósseo compacto que envolve uma camada mais ou menos espessa de osso esponjoso. ~ É organizado em trabéculas sob o efeito das inserções musculares e pela pressão sofrida na coluna vertebral. As 
costelas são sólidas e elásticas. Suas fraturas são, porém, bastante frequentes: são benignas quando atingem uma ou duas costelas; e mais graves quando são múltiplos e / ou bilaterais, pois destroem a solidez de toda a caixa torácica. 
Anatomia da superfície Isso varia muito dependendo do aspecto do tórax considerado, mas em geral o aspecto lateral das costelas é palpável e perceptível em muitos lugares: o aspecto anterior do tórax, o aspecto lateral, exceto acima, e 
o aspecto posterior. exceto na região escapular. Apesar dos músculos que as revestem, as costelas palpáveis são as relações e os marcos dos órgãos intratorácicos (topografia toracopleuropulmonar e cardíaca). 
Desenvolvimento O modelo cartilaginoso primitivo de cada costela inicia sua ossificação a partir de um ponto ósseo primitivo (40 a50 dias de vida fetal), que progride rapidamente, e de três pontos complementares (tubérculo, cararticular deste 
tubérculo e faces articulares da cabeça). Esses pontos aparecem entre as idades de 10 e 20 anos e são fundamentados no restante dos anos entre 16 e 25 anos.Variações São bastante frequentes, por isso é conveniente conhecê-las. Em geral, correspondem 
a anormalidades por excesso, caracterizadas pela existência de costelas supranumerárias na parte superior ou inferior do tórax. 
Costelas cervicais Costelas cervicais são qualquer formação óssea que tenha características ontogenéticas e formato de costela, mas articulada com uma vértebra cervical (Gómez Oliveros). Se existem, estão localizados acima do orifício torácico superior, 
articulados à 7ª e mais raramente à 6ª vértebra cervical. Eles raramente se apresentam como costelas cervicais completas, unindo a vértebra cervical ao esterno. Com muito mais frequência, eles estão incompletos. Todos os tipos intermediários foram 
descritos, desde a hipertrofia óssea simples do tubérculo anterior da vértebra a uma lâmina óssea achatada, terminada na frente por um ligamento que a une à 1ª costela ou ao esterno. Causa o funcionamento dos vasos na base do pescoço (artéria subclávia) 
ou das raízes do plexo braquial, origem da dor e várias alterações. Eles são muito bons em radiografias ântero-posteriores. 
Costelas lombares Prolongam mais ou menos um dos processos costais da 1ª vértebra lombar ou, menos freqüentemente, da 2ª ou 3ª. Antes de afirmar sua existência na radiografia, é necessário contar cuidadosamente todas as costelas sobrepostas e as 
vértebras subjacentes, pois a 12ª costela às vezes está muito atrofiada e reduzida a alguns centímetros, o que causa erro diagnóstico. 
Características PROPIAS DE CIERTAS COSTILLAS La 1 ª, la 2ª, la 11 y la 12ª costilla difieren netamente del modelo costal general, por lo que es necesario describirlas por 
separado. 
Primera costilla 
Posición Arriba, la cara que posee un tubérculo interpuesto entre dos surcos marcados; medialmente, el borde cóncavo; atrás, la extremidad que presenta una superficie articular 
convexa. Su interés es esencialmente topográfico: situada en la unión de las regiones cervical y torácica, contribuye a la constitución del orificio torácico superior y contrae relaciones 
con los elementos vasculonerviosos de la base del cuello. 
Descripción Es una costilla plana, no torcida sobre su eje, cuya cara superior mira hacia arriba, adelante y algo lateralmente. Sólo la curvatura de enrollamiento está bien marcada. Es 
mucho más cóncava en su parte posterior y medial que en su parte anterior. Es también una costilla corta, que se inscribe en la concavidad de la curvatura de la 2ª costilla, a la cual 
no sobrepasa. 
A. La cabeza es pequeña, con una sola superficie en la carilla articular (contacta sólo con la 1 ª vértebra torácica). 
B. El cuello es delgado, casi horizontal y transversal. Adelante y medialmente están separados de la membrana supra pleural por la fosa suprarretropleural (relaciones con el ganglio 
cardiotorácico del tronco simpático y los ramos anteriores de C8 y T1. del plexo braquial). 
C. El cuerpo presenta una cara superior y una cara inferior: 
- La cara superior puede dividirse en una porción posterior muscular, donde se insertan los músculos serrato posterior y superior, y serrato anterior, iliocostal, escalenos medio y 
posterior. Y una porción anterior vascular que está levantada en su parte media por el tubérculo del músculo escaleno anterior (de Lisfranc]. Delante de él, en el hueso, se aplica la 
vena subclavia. Detrás del tubérculo del escaleno anterior, un surco marca el pasaje de la arteria subclavia y del tronco inferior del plexo braquial. Más adelante y en sentido medial se 
comprueba una rugosidad para el ligamento costo clavicular; entre ésta y el tubérculo puede observarse una superficie lisa que señala el pasaje de la vena subclavia. 
 - La cara inferior es lisa; se aplica sobre la membrana supra pleural. 
D. Los bordes son delgados y cortantes. El borde medial está en contacto con la membrana supra pleural. El borde lateral proporciona inserción al músculo intercostal externo. 
E. La extremidad anterior es gruesa e irregular. Da inserción al 1 el cartílago costal y al ligamento costo clavicular, arriba. 
Relaciones La 1ª costilla es profunda. Está oculta bajo los músculos trapecio y elevador de la escápula, posterolateralmente por la región supra escapular (Mallet Guy y Desjacques) y 
arriba por los elementos de la fosa supraclavicular, teniendo por delante la clavícula y los grandes vasos; es prácticamente imposible palparla, excepto en los sujetos muy delgados y 
longilíneos. En las radiografías del orificio torácico superior aparece casi vertical: sus extremidades están separadas, por lo menos, por la altura de dos vértebras. La 1 ª costilla constituye 
un elemento esencial en la suspensión de la membrana pleural y del vértice pulmonar. Por eso interesa a los cirujanos torácicos (toracoplastias), quienes suelen abordarla por la vía 
posterior, de abajo hacia arriba, después de la resección de la 4ª, 3ª y 2ª costilla. Constituye también una referencia importante cuando hay que abordar (por vía posterior) la arteria 
subclavia y/o el ganglio cervicotorácico, los que se exponen, así como los ligamentos, previa resección de la 2ª y de la 1 ª costilla (Suárez y Ruiz Liard). 
Segunda costilla 
 Está configurada más de acuerdo con la costilla "tipo"; no obstante. es más aplanada, menos torcida sobre su eje y también bastante más corta. Sus caras son: superolateral (con las 
inserciones de los músculos escaleno posterior y serrato anterior, lo que determina una tuberosidad; e inferomedial, apoyada sobre la membrana suprapleural. Es más superficial que 
la 1 ª costilla, sobre todo por delante, donde se la percibe fácilmente bajo el músculo pectoral mayor. También es posible palparla en la fosa axilar. Su borde superior marca el límite 
inferior de la membrana suprapleural. Se articula adelante con el esternón, por el 2º cartflago costal, a nivel del ángulo del esternón. 
Undécima y duodécima costilla 
 ~stas son las costillas flotantes (11 ª-12ª). articuladas con una sola vértebra atrás y libre de toda inserción cartilaginosa o esquelética adelante. Su cabeza presenta una sola superficie 
en la carilla articular. Falta el tubérculo costal, puesto que aqul no existe articulación costotransversa. Son relativamente superficiales atrás, donde marcan la parte inferior del tórax. 
En sentido más lateral se profundizan en los músculos de la región toracolumbar (vla de acceso del riMn). 
CARACTERÍSTICAS DE DETERMINADAS RIBS A 1ª, 2ª, 11ª e 12ª costelas diferem marcadamente do modelo geral de costelas, portanto é necessário descrevê-las 
separadamente. 
Primeira costela 
Posição Acima, a face que apresenta um tubérculo interposto entre dois sulcos marcados; medialmente, a borda côncava; atrás, o membro com superfície articular convexa. Seu interesse 
é essencialmente topográfico: localizado na junção das regiões cervical e torácica, contribui para a constituição do orifício torácico superior e se contrai com os elementos neurovasculares 
da base do pescoço. 
Descrição É uma nervura achatada, não torcida no seu eixo, cuja face superior está voltada para cima, para a frente e um pouco lateralmente. Apenas a curvatura do cacho é bem marcada. 
É muito mais côncavo em sua parte posterior e medial do que em sua parte anterior. É também uma costela curta, que se inscreve na concavidade da curvatura da 2ª costela, que não 
ultrapassa. 
A. A cabeça é pequena, com apenas uma superfície na faceta articular (ela contata apenas a 1ª vértebra torácica). 
B. O pescoço é fino, quase horizontal e transversal. Anteriormente e medialmente, eles são separados da membrana suprapleural pela fossa supraretropleural (relações com o gânglio 
cardiotorácico do tronco simpático e os ramos anteriores de C8 e T1. Do plexo braquial).C. O corpo tem uma face superior e uma face inferior: 
- A face superior pode ser dividida em uma porção muscular posterior, onde estão inseridos os músculos serrátil posterior e superior, e serrátil anterior, iliocostal, escaleno médio e 
posterior. E uma porção vascular anterior que é elevada em sua parte média pelo tubérculo do músculo escaleno anterior (Lisfranc). Na frente dela, no osso, é aplicada a veia subclávia. 
Atrás do tubérculo do escaleno anterior, um sulco marca a passagem da artéria subclávia e o tronco inferior do plexo braquial. Mais adiante e medialmente, encontra-se uma rugosidade 
para o ligamento costoclavicular, entre ele e o tubérculo pode-se observar uma superfície lisa que indica a passagem da veia subclávia. 
 - A parte inferior é lisa; é aplicado na membrana supra pleural. 
D. As bordas são finas e afiadas. A borda medial está em contato com a membrana suprapleural. A borda lateral fornece inserção para o músculo intercostal externo. 
E. O membro anterior é espesso e irregular. Dá inserção ao 1 a cartilagem costal e o ligamento clavicular de custo, acima. 
Relacionamentos A primeira costela é profunda. Está oculto sob os músculos trapézio e levantador da escápula, posterolateralmente pela região supraescapular (Mallet Guy e Desjacques) 
e acima pelos elementos da fossa supraclavicular, com a clavícula e os grandes vasos à frente; é praticamente impossível palpar, exceto em assuntos muito magros e longos. Nas 
radiografias do orifício torácico superior, parece quase vertical: suas extremidades são separadas por pelo menos duas vértebras. A 1ª costela é um elemento essencial na suspensão da 
membrana pleural e do ápice do pulmão. Por isso é de interesse dos cirurgiões torácicos (toracoplastias), que costumam abordá-la posteriormente, de baixo para cima, após ressecção 
da 4ª, 3ª e 2ª costelas. É também uma referência importante quando se deve abordar a artéria subclávia e / ou o gânglio cervicotorácico (posteriormente), os quais ficam expostos, assim 
como os ligamentos, após ressecção da 2ª e 1ª costelas (Suárez e Ruiz Liard). 
Segunda costela 
 Ele é configurado mais de acordo com o "tipo" de costela; não obstante. é mais achatado, menos torcido em seu eixo e também consideravelmente mais curto. Suas faces são: 
superolateral (com as inserções dos músculos escaleno posterior e serrátil anterior, que determina uma tuberosidade; e inferomedial, repousando sobre a membrana suprapleural. É 
mais superficial do que a 1ª costela, especialmente na frente, onde é facilmente percebido sob o músculo peitoral maior. Também é palpável na fossa axilar. Sua borda superior marca o 
limite inferior da membrana suprapleural. Articula-se para a frente com o esterno, pela 2ª cartilagem costal, no nível do ângulo do esterno . 
Décima primeira e décima segunda costelas 
 ~ Estas são as costelas flutuantes (11ª-12ª). articulado com uma única vértebra atrás e livre de todas as fixações cartilaginosas ou esqueléticas à frente. Sua cabeça possui uma única 
superfície na face articular. Falta o tubérculo da costela, pois não há articulação costotransversa. Eles são relativamente rasos atrás, onde marcam a parte inferior do tórax. Mais 
lateralmente, aprofundam a musculatura da região toracolombar (via de acesso ao rim). 
CARTILAGOS COSTALES Prolongan las diez primeras costillas hasta el esternón. Los siete primeros son diferentes entre sr: el 8°, 9º y 10° 
se unen al 7° para formar el cartilago costal común 
Descripción Se distinguen: 
- Una cara anterior, sobre la que se insertan músculos torácicos (pectoral mayor) o abdominales (recto del abdomen). 
- Una cara posterior. que mira al interior del tórax. 
- Dos bordes, superior e inferior; en ellos se insertan la membrana intercostal externa y el músculo intercostal interno. Estos bordes 
prolongan los bordes costales correspondientes. Se hallan unidos a la costilla por la articulación costocondral y al esternón por la 
articulación condroesternal. Los seis primeros cartflagos son horizontales y su longitud aumenta de arriba hacia abajo. El 7° es oblicuo 
hacia arriba y en sentido medial y recibe al 8°, 9° y 10°, formando el cartílago costal común, que constituye el borde condral del tórax 
que lo separa del abdomen. Estructura Los cartflagos costales están constituidos por cartílago hialino. Son blandos y elásticos en las 
personas jóvenes, pero se impregnan de sales calcáreas con la edad, lo que los vuelve más rlgidos. Se hallan rodeados por un pericondrio 
espeso y fácil de identificar en el nil'lo, más delgado y frágil en el adulto. Anatomía de superficie Los cartflagos costales son superficiales. 
Se los palpa a través de los tegumentos y del plano muscular. Permiten topografiar la extremidad anterior de los espacios intercostales, 
que limitan y prolongan hasta el esternón. No son visibles en las radiograflas sino cuando están parcialmente calcificados. 
CARTILAGENS COSTAIS Eles estendem as dez primeiras costelas até o esterno. Os primeiros sete são diferentes entre sr: o 8º, o 9º e o 10º unem-se 
ao 7º para formar a cartilagem costal comum 
Descrição Eles são distintos: 
- Uma face anterior, na qual os músculos torácicos (peitoral maior) ou abdominais (reto abdominal) são inseridos. 
- Uma cara de costas. olhando para o peito. 
- Duas bordas, superior e inferior; a membrana intercostal externa e o músculo intercostal interno são inseridos neles. Essas arestas estendem as 
arestas costais correspondentes. Eles são fixados à costela pela articulação costocondral e ao esterno pela articulação condroesternal. As primeiras 
seis cartilagens são horizontais e seu comprimento aumenta de cima para baixo. A 7ª está obliquamente para cima e medialmente e recebe a 8ª, 9ª 
e 10ª, formando a cartilagem costal comum, que constitui a borda condral do tórax que a separa do abdome. Estrutura As cartilagens das costelas 
são constituídas por cartilagem hialina. São macios e elásticos nos jovens, mas com o tempo ficam impregnados de sais calcários, o que os torna 
mais rígidos. Eles são circundados por um pericôndrio espesso e facilmente identificável no nil'lo, mais fino e mais frágil no adulto. Anatomia da 
superfície As cartilagens costais são superficiais. São palpados através dos tegumentos e plano muscular. Permitem o levantamento da extremidade 
anterior dos espaços intercostais, que se limitam e se estendem até o esterno. Eles não são visíveis nas radiografias, exceto quando estão 
parcialmente calcificados.