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ALCOHOLISMO. Según la organización mundial de la salud. (1951) Alcohólicos serían aquellos bebedores excesivos cuya dependencia del alcohol hubiese alcanzado tal nivel que diera lugar a claros trastornos mentales y somáticos o a conflictos en sus relaciones interpersonales, sus funciones sociales y laborales. Según Elvin Morton Jellinek. (1960) Alcoholismo como todo uso de bebidas alcohólicas que comparten un perjuicio para el individuo, la sociedad o ambos. Señaló dos características esenciales: la pérdida de control y la incapacidad de abstenerse. Causas. Según el paciente, su causa esta ligada al consumo por determinados factores en lo que se enfrente en su vida cotidiana como: La herencia: Convivencia con un familiar alcohólico. Ciertos genes implicados en el desarrollo de conductas adictivas. Factores Psicologicos: Emociones negativas ( Anciedad, Tristeza, soledad, baja autoestima). Emociones positivas ( celebridades, reuniones, fiestas). Las relaciones sociales: Malas relaciones con la familia. Los problemas económicos. La presión de los amigos. Sintomas psiquicos del alcoholismo. • necesidad de justificar el hecho de beber • cambios en la conducta en la aparición de periodos violentos o melancolía. • beber en solitario. • perdida de la memoria y capacidad intelectual. • no poder aguantar un solo día sin beber. • descuido de alimentación. Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado • descuido de aspecto personal. • alegría desmesurada o llanto. • tendencia a insultar. • sueño muy profundo. Fases del alcoholismo o carrera alcohólica. Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Para determinar en qué estado el paciente esta con relación al alcohol, hablamos de las fases o carrera alcohólica, que se subestima un periodo entre 5 a 10 años entre cada fase. 1. Primera fase: PRE-ALCOHOLICO: Es el principio de la enfermedad, donde la persona genera motivos para consumir y niega o no se considera alcohólico a el mismo. 2. Segunda fase: PRODROMICA: La persona se da cuenta del trastorno le cuesta controlarlo por lo que acude a pedir ayuda a sus familiares. Por parte de los familiares, pueden aceptar la ayuda o no permiten que se les brinde ayuda. Beben a escondidas y suelen presentar amnesias alcoholicas. 3. Tercera fase: CRUCIAL O CRITICA: en esta estapa se ven síntomas somáticos como mental, la persona si o si necesita tomar algunas veces para aliviar los síntomas como el temblor. No se cura pero es totalmente tratable, se considera un paciente adicto “casi” alcoholismo crónico. DELTA dentro de la clasificación. 4. Cuarta fase: CRONICA: Las personas no pueden controlar sus actividades diarias ( laborales ni familiares) por que se vuelven violentos y generan rechazo. Consiente del rechazo, bebe solo y de madrugada, escondiendo sus bebidas. Para evaluar al paciente debemos tener en cuenta la dependencia… Dependencia: patrón de beber de forma habitual cantidades excesivas de alcohol durante un período prolongado, lo cual resulta en adicción. Es una necesidad, sin la cual no podemos desempeñar nuestras actividades. Necesito, requiero de ello. Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Síndrome de dependencia: Etapas. 1. Estrechamiento del repertorio de consumo. Consume un solotipo de bebidas, destilada o fermentada. 2. Preponderacia de beber sobre las actividades cotidianas. Pone en primer lugar el consumir alcohol con respecto a sus actividades. 3. Cambios en la tolerancia al alcohol. Necesidad de aumentar la cantidad para lograr el efecto deceado. 4. Síntomas de privación. - Comunes: Dolores de cabeza Malestar general. Acidez leve. - Infrecuentes: Convulsiones. Perdida de la conciencia. 5. Prevencion o alivio a los síntomas de abstinencia con ingestión de alcohol. Alcoholismo experimental Uso como fármaco para aliviar sus síntomas (ansiolítico, calmante). Dependencia creciente Farmaco para mejorar la dependencia del alcohol. Toma para no sentir signos y síntomas de abstinencia. 6. Compulsion y perdida del control. Dependesia física y dependencia psíquica, el deceo de beber puede mas que su voluntad o no tener la intencion de beber pero si sale toma un poquito. No logra contenenrse La dependencia psicología lleva a recaidas con la necesidad de sentir el placer de consumir. 7. Reimplantación de síndrome luego de un periodo de abstinencia ( Recaida) • Síndrome de abstinencia: conjunto de síntomas observados cuando un individuo reduce o detiene el consumo de alcohol después de un prolongado periodo de ingesta • Delirium Tremens: Psicosis tóxica asociada al alcoholismo crónico que se caracteriza por alucinaciones, temblores y agitación; se debe a una privación brusca del alcohol y forma parte del síndrome de abstinencia de esta sustancia. Clasificación. Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Alcoholismo Alfa: Las motivaciones para el comportamiento del alcohólico alfa son esencialmente psicológicas y ocurren luego de un cambio emocional. Se trata de individuos ansiosos, inmaduros, inseguros, y hostiles. Este tipo de pacientes se intoxica en momento inoportunos y despliega una conducta publica que avergüenza a sus allegados y le acarrea serias dificultades en sus relaciones personales. • Prefieren bebidas de alta concentración de alcohol. • Presentan una alta incidencia de arrestos policiales y accidentes de transito. • Beben de manera episódica, según la oportunidad que se les ofrezca. Alcoholismo Beta: • Los alcohólicos beta pertenecen a grupos culturales con tradiciones de consumo elevados e irregular de alcohol. • En estos individuos la ingestión es generalmente mas elevadas que en la del grupo de referencia. • Rara vez aparecen claramente ebrios y son capaces de cumplir con sus obligaciones cotidianas. • Hay un retardo en la identificación de l problema • Según Jollines el alcohólico beta presenta escasas perturbación intra psíquica. • El abuso del alcohol puede ocasionar : - poli neurópatas - gastritis - hígado graso - cirrosis hepática - cardiopatías Alcoholismo Gamma: • Alcoholismo característico de países nórdico y anglosajones; enfermedad asociada al consumo de bebías destiladas. • El paciente pierde el control en la ingesta de etanol con incapacidad de detenerse. • Beben en forma de crisis de ingestión de días de duración. Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado • Si deja de beber, presenta síntomas de privación de diversa intensidad, llegando a desarrollaralucinaciones, crisis convulsivas o delirium tremens. • El deterioro psico-social es pronunciado, perturba en grado máximo las relaciones interpersonales. Conduce al desempleo, pobreza, abandono y aislamiento social. • Presentan trastornos psiquiátricos, son atendidos en instituciones mentales. • El daño general ocasionado es mayor que en otras clases de alcoholismo. Alcoholismo Épsilon: • Forma de abuso compulsivo de algunas semanas de duración, que se repite varias veces al año. • Dicho comportamiento aparece presidido por alteraciones del estado de animo. • Durante la crisis el paciente abandona prácticamente toda actividad y permanece constantemente embriagado. • Esta forma de alcoholismo es esencialmente secundaria, no desarrolla dependencia. Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado Eliane Resaltado
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