Níveis de Atenção à Saúde na Bolívia e no Peru

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Título 
“RED DE SALUD Y NIVELES DE ATENCION “ “CUESTIONARIO N° 2” “ORGANIGRAMA” “PUBLICIDAD” 
“LOGO Y SLOGAN” “VIDEO DE VIH” 
Categoría 
Opciones: Informes 
 Imágenes 
Autor/es 
Nombres y Apellidos Código CUESTIONARIO 
1.-BENDEZU SOTO WENDY GIOMARA 201503190 OPTIMO 
2.-CHOQUE CHOQUE ROBERTO 39944 BUENO 
3.-CONDORI MENDOZA ANGIE DANAE 201002521 BUENO 
4.-GUZMAN YUCRA JOSE LUIS 43532 BUENO 
5.-GARCIA OLIVEIRA RAYANE 68950 OPTIMO 
6.-HINOSTROZA DIAZ MEYLI 46446 BUENO 
7.-LAGOS TINCO DAYANA 51880 OPTIMO 
8.-LIMA SUAREZ KAREN 41323 OPTIMO 
9.-MIRANDA HURTADO PEDRO PABLO 49080 BUENO 
10.- PALOMINO GUTIERREZ, HENRY 53819 BUENO 
11.-QUIROZ CROVETTO ALEXIS ANGELINO 68578 OPTIMO 
12.-QUISPE VELASQUEZ JUAN DIEGO 201306833 OPTIMO 
13.-REYES ARISPE CASILDA 38887 BUENO 
14.-RIVERA ZAMBRANA DANIELA IVONETH 43596 BUENO 
15.-TORRES HERRERAS MIRIAN ROCIO 46996 BUENO 
16.-VELA CONDORI AVIGAIL SHIRLEY 201000782 BUENO 
17.-YUCRA QUISPE MARIA ISABEL 53899 BUENO 
18.-ZAMBRANA ROCIO 21952 OPTIMO 
19.-ZELADA VALLEJOS ELIO 40990 BUENO 
20.- CARDENAS PALOMINO, CLAUDIA 45388 BUENO 
21.- Bonilla Peredo Jonatan Israel 46839 NUEVO 
Fecha 21/03/2021 
Carrera MEDICINA 
Asignatura ATENCION PRIMARIA EN SALUD 
Grupo A-A1 
Subgrupo “Los que toman café” 
Docente Dr. TORREZ CONDARCO, FABIAN VICTOR 
Periodo Académico I/2021 
Subsede COCHABAMBA 
2 
 
INDICE 
I. Niveles de atención – Bolivia 3 
• 3er nivel de atención 3 
✓ Características 3 
• 2do nivel de atención 5 
✓ Características 5 
• 1er nivel de atención 7 
✓ Características 7 
II. Prevención en salud (cáncer de mama) 9 
III. Red de salud Perú 10 
• Funciones 10 
IV. Sistemas de salud en Perú 13 
• Proveedores y fondo 13 
• Seguro social de salud 14 
• Seguro integral de salud 15 
V. Cuestionario (promoción y prevención) 17 
• Describa los componentes 17 
• Principales puntos de carta de Ottawa 19 
• Tres puntos de acción de la prevención 21 
• Componentes del saneamiento básico 21 
• 5 enfermedades de herencia familiar 22 
VI. Apéndice 24 
VII. Referencias bibliográficas 26 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
NIVELES DE ATENCION – BOLIVIA 
1. Es la organization de la atención en diferentes niveles de complejidad con el objetivo 
de conjugar en forma eficiente la necesidad de cumplir con un máximo de cobertura los 
servicios que se presten en el área de salud. 
2. 3er NIVEL DE ATENCIÓN 
2.1. CONCEPTO 
2.2. CARACTERÍSTICAS 
✓ Son considerado hospitales de referencia o altamente especializado 
✓ Prioriza las enfermedades complejas 
✓ A ellos llegan los pacientes remitidos de los hospitales regionales 
· OFRECEN 
• Laboratorio clínico 
• Imágenes diagnosticas 
• Gammagrafias 
• Estudios de medicina nuclear 
• Ecografías 
• Exámenes especiales de: abdomen, articulaciones, neuro-radiologicos, 
cardiovasculares 
2.2.4. TIENEN BENEFICIOS 
• Atención especializada 
• Mayor seguridad 
• Incremento de camas 
• Rapidez en procesos de laboratorios 
• Disponibilidad de exámenes 
• Comodidad 
2.3. PERSONAL DE TRABAJO 
2.3.1. DIRECCIÓN EJECUTIVA 
• DIRECTOR DEL HOSPITAL : responsable líder del equipo y 
responsable de tomar decisiones que afecte el cuidado del paciente, 
incluyendo diagnostico y tratamiento. 
• DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA 
4 
 
• SUB.. DIRECTOR MÉDICO: atender y resolver la problemática de los 
diferentes servicios del área medica del centro médico y en su caso 
presentarlos a consideraciones de la dirección. 
• JEFATURA CLÍNICA: % *Jefatura de virología * jefatura de cirugía 
*jefatura de enseñanza e investigación 
✓ RESIDENTES Y ESTUDIANTES DE MEDICINA - estudiantes que se 
encuentran en distintas etapas de su formación; el residente es un médico 
licenciado que se esta formando con especialista después de licenciarse de la 
facultad de medicina 
✓ ESPECIALISTAS: 
• DE ENFERMERÍA TITULADO: puede estar formado por 
enfermeros jefes o supervisores de enfermería que organizan y 
supervisan la atención general de enfermería en una unidad 
hospitalaria 
• PERSONAL DE ENFERMERÍA PRACTICO TITULADO: 
proporciona cuidados básicos 
• ENFERMERAS DE PRACTICA Y ASISTENTES: son 
supervisados por los médicos 
• DEFENSORES DEL PACIENTE 
• AUXILIARES DE ENFERMERÍA: son ayudantes de enfermería, 
obtienen las constantes vitales,mover a los pacientes, ayudar a que se 
pongan de pie, proporcionan elementos de comodidad y ayudan a 
alimentar a los pacientes. 
• FISIOTERAPEUTAS: valoran y tratan a personas que tienen 
dificultades funcionales como: caminar, cambiar de pocision etc. 
• TERAPEUTAS OCUPACIONALES 
• LOGOPEDAS: trabajan con pacientes que han sufrido accidente 
cerebro vascular que tienen trastorno que interfiere con la deglución o 
comunicación. 
• FARMACÉUTICO HOSPITALARIOS: personal que supervisa el 
uso de fármacos en el hospital. 
• TRABAJADORES SOCIALES 
• UNIDAD DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA PERSONAL 
5 
 
• PERSONAL DE LIMPIEZA 
✓ UBICACIÓN: por lo general se ubican en las unidades o áreas urbano 
céntricos 
✓ EJEMPLO: Hospital Clínico Viedma 
3. 2do NIVEL DE ATENCIÓN 
3.1. CONCEPTO: 
✓ es el hospital que brinda atención en cuatro especialidades: 
ginecología/obstetricia, pediatría, medicina interna, cirugía/anestesiología. 
además se ocupa de fisioterapia y rehabilitación. 
✓ CARACTERÍSTICAS 
• Cuenta con unidades de apoyo de diagnostico y tratamiento 
• Los recursos humanos, equipamiento, medicamentos, insumos, 
estructura física medios de transporte y comunicación se ofrecen por 
24 hr durante los 365 dias del año. 
• Es un hospital de segundo nivel que cuenta con los siguientes areas: 
• Área de emergencia 
• Pacientes adultos pediatrías 
• Área laboratorio con hematologia 
• Área quirúrgica 
• 2 quirófanos materno infantil 
• Esterilización 
• Área de cuidado intermedios 
• Neumátologia 
• Terapia 
• Signos vitales 
• Área de imagenologia 
• Radiología 
• Área de internación 
• Gineco-obstetricia, maternidad, pediatría, cirugía, medicina interna, 
odontología. 
 
 
 
6 
 
3.3. PERSONAL DE TRABAJO 
3.3.1. DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO 
El departamento de administración forma parte de la estructura orgánica del hospital 
de segundo nivel de atención, dependiendo directamente de la dirección general.se 
organiza en tres servicios: 
✓ UNIDAD ADMINISTRATIVA FINANCIERA: 
• Alm. administrativo servicios generales 
• auxiliar, almacen y activos fijos: auxiliar polivalente mantenimiento y 
seguridad, auxiliar ropería, lavandería y limpieza, auxiliar de cocina 
• contabilidad y presupuesto- caja 
• recursos humanos 
✓ UNIDAD ESTADÍSTICA INFORMÁTICA 
• admisión y archivos 
✓ UNIDAD ESPECIAL DE SALUD PUBLICA 
• unidad de enseñanza (docencia) e investigación 
3.3.2. ESTRUCTURA ORGÁNICA DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD 
DE II NIVEL 
✓ ÓRGANO DE DIRECCIÓN: es el vértice estratégico institucional y esta 
conformado por el director del hospital junto a las representaciones 
delegadas, que corresponden al SEDES, comunidad y municipio del área de 
influencia hospitalaria y el directorio. 
✓ ÓRGANO DE CONTROL: se relaciona con órganos de control de los 
gobiernos autónomos departamentales a través del SEDES y Municipal. 
✓ ÓRGANO DE ASESORAMIENTO (planificación y gestión estratégica) : 
comité técnico administrativo, comité de calidad y evaluación interna, 
comité de vigilancia epidemiologica y bioseguridad, comité de farmacia y 
terapéutica, comité de enseñanza e investigación, otros de acuerdo a 
necesidades emergente de normativas. 
✓ ÓRGANO DE APOYO: corresponde al ámbito administrativo. 
3.4. UBICACIÓN 
✓ Provincias / municipio 
3.5. EJEMPLO 
✓ Hospital México de Sacaba 
7 
 
4. 1er NIVEL DE ATENCIÓN 
4.1. CONCEPTO 
✓ es la unidad básica operativa integral de la red funcional de servicios de salud, 
se constituye enla puerta de entrada al Sistema de Salud, con el objeto de 
contribuir a mejorar la calidad de vida y la situación de salud de personas, 
familias, comunidades, mediante las funciones de atención integral intercultural 
de salud, docencia asistencial e investigación, gestión participativa y control 
social de la salud. 
4.2. CARACTERÍSTICAS 
✓ Es el mas cercano a la población, osea el nivel de primer contacto 
✓ Es una organización de recursos que permite resolver las necesidades de 
atención básica y mas frecuentes, que pueden ser resueltas por actividades de 
promoción de salud, prevención de la enfermedad y por procedimientos de 
recuperación y rehabilitación. 
✓ Es la puerta de entrada al sistema de salud 
✓ Cuenta con establecimientos de baja complejidad como consultorios, 
policlínicas, centros de salud etc. 
✓ Este nivel permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar 
una atención oportuna y eficaz 
4.3. PERSONAL DE TRABAJO 
✓ Atención del seguro universal materno infantil según su capacidad de 
resolución 
✓ Consulta medica general 
✓ Consulta odontológica 
✓ Consulta de especialidad 
✓ Laboratorio básico 
✓ Curaciones 
✓ Atención domiciliaria 
✓ Atención farmacéutica 
✓ Programas nacionales 
• tuberculosis 
• dengue 
• chagas 
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• rabia 
• malaria 
• cólera 
• lepra 
• SIDA 
4.4. UBICACIÓN 
✓ municipio / canton 
4.5. EJEMPLO 
✓ Establecimiento Mina Asientos 
5. CENTRO DE SALUD / POSTA 
5.1. CONCEPTO 
✓ es un edificio, establecimiento o institución en el cual se imparten los servicios 
y la atención de salud mas básica y principal. 
5.2. CARACTERÍSTICAS 
✓ Es una versión reducida o simplificada de los hospitales y de los sanatorios 
✓ Tiene por objetivo brindar la atención mas primaria y urgente ante situaciones 
de salud que deben ser tratadas. 
✓ Tiene infraestructura física sencilla, generalmente de una sola planta o de dos 
niveles. 
✓ Cuenta con equipamiento básico y el que existe no es de gran tecnología 
✓ Generalmente no cuenta con camas ya que su función es la de diagnostico y 
atención de salud ambulatoria. 
5.3. PERSONAL DE TRABAJO 
✓ Para la ejecución de sus funciones y cumplimiento de actividades y tareas 
asignadas el establecimiento se organiza mediante: 
✓ Uno o dos auxiliares técnicos de enfermería: los mismos serán responsables de 
brindar servicios de atención al usuario externo. 
5.4. UBICACIÓN 
✓ debe estar ubicada en un lugar estratégico que sea de fácil acceso para la 
comunidad y no mayor a 2 horas a pie desde la localidad. 
5.5. EJEMPLO 
✓ Posta de Ucureña 
 
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PREVENCIÓN EN SALUD: CÁNCER DE MAMA 
 
 
 
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1. RED DE SALUD PERÚ 
Es el conjunto de establecimientos y servicios de salud, de diferentes niveles de 
complejidad y capacidad de resolución, interrelacionados por una red vial y 
corredores sociales, articulados funcional y administrativamente, cuya combinación 
de recursos y complementariedad de servicios asegura la provisión de un conjunto de 
atenciones prioritarias de salud, en función de las necesidades de la población. 
Esta para ser formada como una red, tiene criterios donde está la planificación 
territorial en salud, gestiones de la prestación de salud, donde se asegure el acceso y 
la calidad de los servicios a la población bajo el criterio de equidad y eficiencia. 
también toman en cuenta la accesibilidad de la población a servicios de salud y 
continuidad e integridad en la atención. 
Presenta niveles de atención primaria y secundaria. Se basan en función al ámbito 
geográfico sea provincial (como zona rural) y/o distrital (zona urbana) 1 
1.1. Funciones de la red de Perú 
✓ Facilitar un mejor acceso a servicios de salud prioritarios. 
✓ Contribuir al manejo eficiente de los recursos, promoviendo la economía 
de escala en la administración de los servicios de salud. 
✓ Planificar, formular e implementar mecanismos de mejora de la 
capacitación resolutiva de los establecimientos y de su calidad de atención 
✓ Mejorar la gestión de un conjunto articulado de unidades productoras de 
servicios de salud, desconcentrando y descentralizando la decisión y uso de 
los recursos. 
✓ Consolida y da consistencia a los diferentes planes de microrredes en el 
plan de la red. 
✓ Organiza y supervisa la prestación de salud (protocolos de atención, metas 
prestacionales, procedimientos). 
✓ Desarrolla mecanismos de acopio y asignación de recursos financieros. 
✓ Al interior de la red. En los casos de CLASS RED, administra coordina los 
mismos. 
✓ Implementa el sistema de desarrollo y gestión de los recursos humanos. 
✓ Consolida, procesa y analiza la información de la salud. 
✓ Optimiza la logística de los recursos al interior de la red. 
✓ Promociona la acción intersectorial e interinstitucion 
 
1. Gonzales E. Crecimiento, desigualdad e ingobernabilidad en el Perú, 2002. [consultado 2010 
julio 16]. Disponible 
en: http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/ar/libros/peru/iep/estado/gonza.pdf 
http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/ar/libros/peru/iep/estado/gonza.pdf
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• El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre 
del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de 
un subsidio que ofrece el Estado 
• El régimen contributivo directo es el componente del SPu que asegura a los 
trabajadores formales del sistema público o privado y sus familias 
• El dominio privado del Estado se encuentra sujeto a las reglas ordinarias de la 
propiedad privada, salvo algunas modificaciones. La diferencia, es el régimen 
jurídico. 
• El MINSA, o Ministerio de Salud del Perú, es el organismo perteneciente al 
Poder Ejecutivo, el cual se encarga de administrar todo lo relacionado con el área 
de la salud en el país, y así poder contribuir con el constante desarrollo y 
crecimiento de este importante sector, para beneficio de todos los ciudadanos. 
• El Ministro de Defensa es la máxima autoridad del ministerio y titular del pliego 
del sector. Establece los objetivos, formula, dirige y ejecuta la política del 
ministerio, en concordancia con las disposiciones constitucionales y legales, la 
Política de Defensa Nacional y los planes de gobierno 
• Ministerio del Interior es un organismo del Poder Ejecutivo que ejerce las 
funciones de formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar 
las políticas públicas nacionales y sectoriales, así como planes, programas y 
proyectos aplicables a todos los niveles de Gobierno. 
• El Seguro Social de Salud del Perú: más conocido como EsSalud, es 
el seguro de salud contributivo dirigido a todos los ciudadanos peruanos que 
cumplan con ciertas características. EsSalud brinda servicios de prevención, 
promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones 
sociales. 
• salud privada está diseñado para cubrir las principales enfermedades que las 
personas aseguradas podrían enfrentar a lo largo de sus vidas. 2 
2. Chávez L. La evolución de las estructuras de edad de las poblaciones y sus consecuencias para el 
desarrollo. [consultado 2010 junio 10]. Disponible 
en: http://unclef.com/esa/population/cpd/cpd2007/Country_Statements/Peru.pdf 
http://unclef.com/esa/population/cpd/cpd2007/Country_Statements/Peru.pdf
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PUBLICO PRIVADO 
REGIMEN SUBSIDIADO O CONTRIBUIDO INDIRECTO REGIMEN CONTRIBUTIVO DIRECTO REGIMEN PRIVADO 
GOBIERNO 
INSTITUTO INSTITUCIONALES, HOSPITALES 
Y ESTABLECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE 
ATECION DE MINSA Y DE LAS DIRECCIONES 
REGIONALES DE SALUD 
CONTRIBUCIONES 
GUBERNAMENTALES 
HOGARES EMPLEADORES HOGARES GOBIERNO COOPERACION NO 
GUBERNAMENTAL 
SEGUROS 
PRIVADOS 
SEGURO 
SOCIAL(ESSALUD) 
POBLACION POBRE O NO ASEGURADA 
SEGURO INTEGRAL 
DE SALUD 
HOPSITALES, 
CENTROS MEDICOS 
DE LAS FUERZAS 
ARMADAS Y 
POLICIAS 
HOSPITALES, 
INSTITUTOS 
ESPECIALIZADOS, 
POLICLINICOSY 
PUESTOS DE 
SALUD DE 
ESSALUD 
HOSPITALES, 
CLINICAS 
CONSULTORIOS Y 
FARMACIAS CON 
FINES DE LUCRO 
PRESTADORES SIN 
FINES DE LUCRO 
MILITARES Y 
POLICIAS Y SUS 
DEPENDIENTES 
TRABAJADORES 
DEL SECTOR 
FORMAL Y SUS 
DEPENDIENES 
POBLACION CON 
CAPACIDAD DE 
PAGO 
POBLACIONSIN 
CAPACIDAD DE 
PAGO 
PNP EPS 
MINISTERIO DE SALUD (MINSA) GOBIERNOS REGIONALES MINISTERIO 
DE DEFENSA 
MINISTERIO DEL 
INTERIOR 
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2. Sistemas de salud en Perú 
Este subsistema está estructurado en tres niveles: nacional, regional y local. El nivel 
nacional está conformado por el MINSA, los órganos desconcentrados del MINSA 
(Dirección de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud y los Institutos 
especializados). El nivel regional está representado por las Direcciones Regionales de 
Salud (DIRESA), pertenecientes a los gobiernos regionales y, el nivel local, por algunas 
municipalidades encargadas de la administración y el presupuesto de los establecimientos 
de salud de sus jurisdicciones. 
Los otros cuatro subsistemas que brindan servicios de salud son: 
✓ el Seguro Social de Salud - EsSalud adscripto al Ministerio de Trabajo y Promoción 
del Empleo, que opera con su propia red de hospitales y centros de salud; 
✓ las Sanidades de las Fuerzas Armadas (Marina, Aviación y Ejército), adscritas al 
Ministerio de Defensa, que cuenta con sus propias instalaciones. 
✓ la Sanidad de la Policía Nacional del Perú (PNP), adscrita al Ministerio del Interior, 
que también cuenta con sus propias instalaciones. 
✓ las instituciones del sector privado: entidades prestadoras de salud (EPS), 
aseguradoras privadas, clínicas y organizaciones de la sociedad civil (OSC) 
 
2.1. Proveedores y fondos 
En primer lugar, el Gobierno ofrece servicios de salud a la población no asegurada 
a cambio del pago de una cuota de recuperación de montos variables, a través del 
Seguro Integral de Salud (SIS) que subsidia la provisión de servicios a la 
población en situación de pobreza. La prestación de servicios, tanto para el 
régimen subsidiado de población abierta como para la población afiliada al SIS, 
se realiza mediante la red de establecimientos de los Gobiernos regionales y del 
Ministerio de Salud (MINSA), que están ubicados en las regiones y en la capital 
de la república. 
 
2.2. Los Subsistemas de aseguramiento EsSalud y SIS 
Los principios del aseguramiento universal en salud son: universalidad (para 
todos los residentes en el Perú), solidaridad (en el financiamiento), unidad 
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(mediante articulación de políticas, instituciones, regímenes, procedimientos, 
financiamiento y prestaciones), integralidad, equidad (proveyendo servicios de 
salud a toda la población peruana, con prioridad sobre la población más 
vulnerable), irreversibilidad (es decir que no se pierden derechos adquiridos 
previamente) y sistema participativo. Por otra parte, la Ley también define las 
siguientes características para el aseguramiento universal en salud: que este sea 
obligatorio, progresivo, garantizado, regulado, descentralizado, portable, 
transparente y sostenible. 
 
2.3. Seguro Social de Salud – EsSalud 
Peruano de Seguridad Social (IPSS). Tiene por finalidad dar cobertura a los 
asegurados y a sus derechohabientes, mediante el otorgamiento de prestaciones 
de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas 
y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad 
Social en Salud, así como de otros seguros de riesgos humanos. 
Este organismo está vinculado con varias instituciones del sector público de 
diferentes maneras. En primer lugar, depende orgánicamente del Ministerio de 
Trabajo, dado que es un organismo adscrito a esta institución. En segundo lugar, 
se articula con el MINSA, debido a que esta es la institución encargada de elaborar 
los lineamientos generales del sector Salud. Por último, EsSalud está vinculado 
con el Ministerio de Economía y Finanzas porque este autoriza el presupuesto de 
EsSalud a través del FONAFE (Fondo Nacional de Financiamiento de la 
Actividad Empresarial del Estado). 
También son afiliados a este seguro los pensionistas que reciben pensión de 
cesantía, jubilación, por incapacidad y de supervivencia (viudez y orfandad), 
cualquiera fuere el régimen legal al cual se encuentren sujetos. Los trabajadores 
en relación de dependencia aportan un 9% (mediante aporte del empleador), 
mientras que en el caso de los pensionistas el aporte es del 4%. El seguro cubre a 
los derechohabientes (cónyuge o concubina/o, hijos menores de edad e hijos 
mayores de edad incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, y 
madre gestante de hijo extramatrimonial. 
15 
 
2.4. Seguro Integral de Salud (SIS) 
El Seguro Integral de Salud (SIS) tiene como finalidad proteger la salud de los 
peruanos que no cuentan con un seguro de salud, priorizando a aquellas 
poblacionales vulnerables que se encuentran en situación de pobreza y pobreza 
extrema. que cubre a niños, niñas y adolescentes escolarizados de entre 3 y 17 
años, y el seguro materno infantil, que cubre a gestantes y niños y niñas menores 
de 5 años. El SIS amplió la cobertura del SMI en términos geográficos y de 
población. Para lograr mejores resultados y marcar la diferencia entre el SIS y sus 
predecesores, a mujeres mayores de 17 años, no gestantes, en situación de extrema 
pobreza. Además, al independizar a las escuelas públicas del proceso de 
adscripción, la cobertura se amplió a todo niño, niña y adolescente menor de 18 
años, sea escolar o no, en condición de pobre o extremadamente pobre. Debido a 
la población que es objetivo del SIS, este seguro se constituye como una ventana 
de financiamiento focalizado del Sistema Nacional de Salud. Entre sus acciones, 
reembolsa a los hospitales y regiones de salud por el costo variable de los 
servicios proporcionados a los individuos que están bajo su cobertura; sus 
beneficiarios no tienen que pagar por la atención en los establecimientos del 
MINSA y pueden obtener medicamentos. Si bien el SIS se encuentra bajo la 
autoridad del MINSA, su presupuesto es independiente del presupuesto de ese 
ministerio. 3 
(3) Bardalez C. Proyecto observatorio de la salud: La salud en el Perú. [consultado 2010 julio 15]. Disponible 
en: http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd67/saludenelperu.pdf 
http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd67/saludenelperu.pdf
16 
 
 
 
 
17 
 
CUESTIONARIO 1 
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 
1. Describa los componentes de ciudades saludables, educación sanitaria, buena 
gobernanza sanitaria y a continuación explique cómo se relaciona cada uno de ellos. 
1.1. Componentes de ciudades saludables. 
✓ Crear una visión basada en valores compartidos. 
✓ Adoptar una definición amplia de salud y bienestar. 
✓ Abordar la calidad de vida de todos. 
✓ Involucrar la participación ciudadana diversa y que sea dirigida por la 
✓ comunidad. 
✓ La participación multisectorial y la propiedad/titularidad comunitaria. 
✓ Reconocer los determinantes sociales de la salud y la interrelación de la salud 
con otros temas (techo, educación, paz, igualdad, justicia social). 
✓ Enfrentar y solucionar los problemas a través de la solución colaborativa. 
✓ Enfocarse en los cambios de los sistemas. 
✓ Desarrollar el potencial de la iniciativa usando bienes y recursos locales. 
✓ Medir y evaluar el progreso y los resultados. 
1.2. Componentes de educación sanitaria 
✓ Fortalecer. Estilos de vida (habitos, costumbres, comportamientos), 
saludables en hombres y mujeres. 
✓ Garantizar. El adecuado uso y mantenimiento a los sistemas básicos de salud 
e instalaciones a disposición. 
✓ Promover. La organización comunal, de manera que la población asuma un 
papel mas activo en el cuidado de su salud y en la gestión de su desarrollo. 
✓ Mejorar. Las propuestas institucionales tomando en cuenta las experiencias 
y conocimientos locales. 
1.3.Gobernanza Sanitaria 
✓ Transparencia. Se refiere a cómo y cuánto los organismos públicos informan 
las decisiones, fundamentos y resultados obtenidos a quienes están fuera de la 
organización. La transparencia legitima las decisiones públicas, contrarresta 
la presión de los grupos de interés y ayuda a crear confianza en la ciudadanía. 
18 
 
✓ Participación. Significa que existen espacios en los que las personas 
interesadas pueden plantear sus preocupaciones, compartir puntos de vista y 
participar de manera auténtica. El instituto NICE del Reino Unido estableció 
en 2002 el Consejo Ciudadano para garantizar que la perspectiva del público 
sobre cuestiones morales y éticas se refleje en los procesos que influyen en 
sus recomendaciones al Sistema Nacional de Salud sobre intervenciones 
sanitarias efectivas y de calidad. 
✓ Rendición de Cuentas. Establece una relación en la que una institución debe 
informar y explicar a otros actores las decisiones adoptadas y puede, 
inclusive, ser sancionada según el caso. En Chile los proveedores de salud 
deben dar cuenta a la Superintendencia de Salud del cumplimiento de las 
garantías de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera consagradas 
por el Plan AUGE-GES para evitar ser penalizados. 
✓ Integridad. Representa las dimensiones éticas del sistema de salud como la 
prevalencia de las normas y la lucha contra la corrupción, un problema 
presente en mayor o menor medida en todos los países. Un estudio de la 
OECD muestra que un tercio de los ciudadanos de los países que forman parte 
de esta organización cree que el sector de la salud es corrupto o muy corrupto. 
La integridad significa también que las instituciones de salud deben crear 
expectativas razonables y predecibles frente a la sociedad. 
✓ Capacidad política. Es la capacidad de los órganos de gobierno de 
transformar las ideas en políticas viables y bien diseñadas que estén 
coherentemente alineadas con los objetivos y recursos disponibles. Las 
habilidades en áreas como la planificación estratégica, la evaluación de 
desempeños, la conformación de sólidos equipos técnicos y la gestión de 
alianzas estratégicas son determinantes de la real capacidad de desarrollo de 
políticas sanitarias eficaces. 4 
 
“Las ciudades saludables, educación sanitaria, buena gobernanza sanitaria se 
relacionan permitiendo que las personas tengan un mayor control de su propia 
salud. Abarcando una amplia gama de intervenciones sociales y ambientales 
(4) Organización Mundial de la Salud. ¿Qué es promoción de la salud? Ginebra: OMS; 2016 (citado el 6 de marzo de 
2017). Disponible en: http://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/ 
http://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/
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destinadas a beneficiar y proteger la salud y la calidad de vida individuales 
mediante la prevención y solución de las causas primordiales de los problemas 
de salud, y no centrándose únicamente en el tratamiento y la curación.” 
 
2. Explique los principales puntos de la Carta de Otawa 
2.1. Elaborar de políticas públicas saludables 
Las políticas públicas son acuerdos que se establecen con el objetivo de beneficiar 
o salvaguardar los intereses colectivos o públicos. Esta área de acción pretende 
que quienes formulan políticas públicas en general sean conscientes de las 
repercusiones que dichas políticas pueden tener en la salud, el bienestar y las 
oportunidades de desarrollo de las personas y las comunidades. Generalmente las 
políticas públicas saludables se originan en diversos sectores y no necesariamente 
en el sector salud. 5 
En síntesis, este punto expresa la necesidad de políticas públicas en salud que 
apunten al bienestar de la población teniendo como enfoque principal lo 
biopsicosocial garantizando el bienestar sistémico. 
2.2. Crear de entornos de apoyo 
Propone mejorar los entornos físicos, sociales, culturales y económicos, 
haciéndolos más sanos y amigables, no solo para proteger la salud sino para 
potenciarla al máximo y aumentar el nivel de calidad de vida. Esto supone 
cuidarnos mutuamente y cuidar nuestras comunidades y el medio ambiente. La 
conservación de los recursos naturales a nivel mundial debe enfatizarse como una 
responsabilidad global. 
En relación a este punto, podemos inferir como síntesis principal el poder 
potenciar la calidad de vida de la población entiendo que los entornos en los que 
nos desarrollamos son parte vital de nuestro desarrollo biopsicosocial. 
2.3. Fortalecer la acción comunitaria 
En el corazón de la promoción de la salud está el concepto de empoderamiento 
de las personas y las comunidades para que tengan un mayor control sobre su 
salud y los factores determinantes de la misma. En consecuencia, todas las 
estrategias, mecanismos y estímulos que incrementen la capacidad de la gente y 
(5) Carta de Ottawa para el Fomento de la Salud. Primera Conferencia Internacional sobre Fomento de la Salud, 
Ottawa, Canadá, 17–21 de noviembre de 1986. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1986. 
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sus organizaciones para actuar y decidir sobre sus vidas, forman parte de la agenda 
operativa de la promoción de la salud. 
Sintetizando este punto, lo que se busca es que la comunidad logre empoderarse 
de su rol, de no ser tan asistencial y tomar esa posición que le corresponde para 
mejorar la salud de su entorno y el barrio donde vive, con las determinantes que 
les corresponde y así ser todos participes en la salud comunitaria. 
2.4. Desarrollar habilidades personales 
Al hablar de “habilidades personales”, nos estamos refiriendo a diversos tipos de 
destrezas que se requieren para salir adelante en la vida, pero especialmente a las 
psicosociales, también llamadas habilidades para la vida. Esta área de acción 
propone fortalecer en las personas habilidades que permitan que su estilo de vida 
favorezca su salud y la de su comunidad. También tiene en cuenta que para 
desarrollar habilidades se requieren contextos que brinden a las personas 
oportunidades para vivir en forma saludable. 
Las habilidades personales hacen referencia a las capacidades individuales para 
afrontar las situaciones de la vida, especialmente las psicosociales. Es por ello 
que el poder adiestrarlas permite el desarrollo de un estilo de vida mejor en cuanto 
a salud y relaciones interpersonales. Para lograr esto, es necesario otorgar 
oportunidades que permitan este progreso. 
2.5. Reorientar los servicios de salud con enfoque de promoción de la salud 
El papel del sector sanitario debe orientarse cada vez más hacia la promoción de 
la salud, más allá de su responsabilidad de prestar servicios clínicos y curativos. 
Reorientar los servicios con enfoque de promoción de la salud significa que es 
necesario articular la promoción de la salud en los distintos niveles de 
complejidad de los servicios (desde el puesto de salud hasta el hospital de alta 
complejidad), y momentos de la atención en salud que son inseparables 
(promoción, prevención, atención y rehabilitación). 
El pensar en la promoción como la base de la salud pública, nos hace pensar en 
estrategias que se anteponen a las incidencias en salud, lo cual permite mejorar la 
calidad y funcionalidad de los mismos en relación a los usuarios. 6 
 
(6) Nino A, Reyes E. Allin kay: una guía para la promoción de la salud. 1ra edición. Lima: Centro Editorial UPCH; 2016. 
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3. Identifique y describa los tres puntos de acción de la prevención 
3.1 Prevención primaria: evitar la enfermedad antes de que aparezca, el primer punto 
de acción de la prevención es informar a la población sobre la enfermedad, el cual 
hacemos campañas de información a la población didácticas donde el médico y 
personal de salud otorga charlas de prevención sobre la enfermedad a prevenir, 
hablamos sobre los métodos de prevención, las recomendaciones de limpieza y 
muchas más cosas. 
3.2 Prevención secundaria: detección temprana dela enfermedad para su tratamiento 
eficaz, en este caso junto con las campañas de prevención se da a conocer a la 
población de cuáles son los síntomas de la enfermedad, para una detección temprana 
de la enfermedad en caso que se presenten los síntomas acudir directamente a un 
centro de salud. 
3.3 Prevención terciaria minimizar las consecuencias de la enfermedad, en caso que se 
detecte la enfermedad en periodo intermedio o avanzado, tratarla inmediatamente con 
el personal médico y actuar frente a los síntomas para reducir las consecuencias ya 
sea cirugía, tratamiento con medicación o lo que corresponda para mejorar la salud 
del paciente. 
 
4. Describa los componentes del saneamiento básico 
4.1. Los componentes son: 
✓ Agua potable: Se le denomina al agua que es para el consumo humano, agua 
que puede ser consumida por sin restricción debido a que esta agua se purifica 
y así no presentar un riesgo para la salud. 
✓ Servicio higiénico: la higiene son técnicas que es aplicada por individuos 
para poder controlar los factores que ejercen o puedan ejercer efectos nocivos 
sobre la salud. 
✓ Manejo de alimentos: se debe preparar, a almacenar y manipular de manera 
adecuada con el fin de prevenir las intoxicaciones alimentarias. Esto incluye 
lavarse las manos, limpieza en la superficie de la cocina, eliminar la 
contaminación donde esta los alimentos, ubicar los alimentos en un lugar con 
una temperatura estable, refrigerar, etc. 
22 
 
✓ Manejo de residuos: Es una forma de clasificar los desechos de basura en 
contenedores de colores, por ejemplo, el color verde es para residuos 
orgánicos, el amarillo para residuos inorgánicos, el blanco es para los vidrios, 
etc. 
✓ Orden y aseo: Son de gran importancia para la salud, la seguridad, la calidad 
de los productos y en general para la eficiencia del sistema productivo. 
✓ Manejo de plagas: El objetivo de regular una especie mediante el uso de 
diferentes tipos de medidas 
5. Mencione 5 enfermedades relacionadas con el componente de “Herencia familiar” 
de ser posible señale su % de incidencia a nivel mundial. 
5.1. ENFERMEDAD DE HUNTINGTON: 
✓ La enfermedad de Huntington (EH) es una enfermedad hereditaria el cual las 
neuronas en ciertas partes del cerebro se desgastan o se degeneran. 
✓ Esta enfermedad se transmite de padres a hijos. 
✓ Prevalencia a nivel mundial en 2,7 por 100.000 habitantes. 
✓ La incidencia anual varía entre 1 y 4 casos por millón de habitantes. 
5.2. FIBROSIS QUISTICA: 
✓ La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria, afecta principalmente a 
los pulmones y en menor medida al páncreas, hígado e intestino. 
✓ Provoca acumulación de moco espeso y pegajoso en los pulmones. 
✓ Cuando ambos padres son portadores del gen causante de la fibrosis, existe 
un 25% de posibilidades de que el niño nazca con la enfermedad y un 50 de 
que sea portador. 
✓ Su incidencia varía de 1 entre 3.000 a 1 entre 8.000 nacidos vivos. Una de 
cada 25 personas es portadora de la enfermedad. 
5.3. ANEMIA FALCIFORME: 
✓ Es una enfermedad de la sangre de origen hereditario. 
✓ Provoca que los glóbulos rojos tengan una forma diferente, causando 
problemas en la circulación sanguínea, así como dificultades para combatir 
contra ciertas infecciones. 
23 
 
✓ Representan un importante problema sanitario en un 71% de los 229 países 
considerados, y en ese 71% se producen el 89% de todos los nacimientos. 
✓ Cada año nacen más de 330 000 niños afectados (83% de casos de anemia de 
células falciformes y 17% de casos de talasemia) 
5.4. DALTONISMO: 
✓ Es una enfermedad hereditaria, que suele afectar a los hombres con mayor 
frecuencia que a las mujeres. 
✓ Está caracterizada por la incapacidad para distinguir entre los matices de rojo 
y verde. 
✓ El porcentaje de daltónicos en la población mundial es de aproximadamente 
un 8% de la población masculina y un 0,5% entre las mujeres. 
5.5. MIOPÍA: 
✓ Es un trastorno común de la visión en el que puedes ver con claridad los 
objetos que están cerca y borrosos los objetos alejados. 
✓ La miopía generalmente es hereditaria. 
✓ Puede manifestarse gradualmente o de forma rápida, y con frecuencia 
empeora durante la niñez y la adolescencia. 
✓ Las estimaciones globales indican que aproximadamente 312 millones en el 
2015 son miopes, cifra que puede ascender a 324 millones para el 2025 y a 
4,758 millones para el 2050 (49,8%). 7 
 
 
 
 
 
 
 
 
(7) Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Informe sobre Equidad en Salud 2016. Análisis de las inequidades 
en salud reproductiva, materna, neonatal, de la niñez y de la adolescencia en América Latina y el Caribe para guiar la 
formulación de políticas. Resumen. Panamá: UNICEF; 2016. 
24 
 
APENDICE
 
25 
 
PREVENCION Y PROMOCION DE VIH 
 
 
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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 
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16]. Disponible en: http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/ar/libros/peru/iep/estado/gonza.pdf 
2. Chávez L. La evolución de las estructuras de edad de las poblaciones y sus 
consecuencias para el desarrollo. [consultado 2010 junio 10]. Disponible 
en: http://unclef.com/esa/population/cpd/cpd2007/Country_Statements/Peru.pdf 
 
3. Bardalez C. Proyecto observatorio de la salud: La salud en el Perú. [consultado 2010 
julio 15]. Disponible en: http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd67/saludenelperu.pdf 
4. Organización Mundial de la Salud. ¿Qué es promoción de la salud? Ginebra: OMS; 2016 (citado 
el 6 de marzo de 2017). Disponible en: http://www.who.int/features/qa/health-promotion/es/ 
5. Carta de Ottawa para el Fomento de la Salud. Primera Conferencia Internacional sobre Fomento 
de la Salud, Ottawa, Canadá, 17–21 de noviembre de 1986. Ginebra: Organización Mundial de la 
Salud; 1986. 
6. Nino A, Reyes E. Allin kay: una guía para la promoción de la salud. 1ra edición. Lima: Centro 
Editorial UPCH; 2016 
7. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Informe sobre Equidad en Salud 2016. 
Análisis de las inequidades en salud reproductiva, materna, neonatal, de la niñez y de la 
adolescencia en América Latina y el Caribe para guiar la formulación de políticas. Resumen. Panamá: 
UNICEF; 2016. 
 
http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/ar/libros/peru/iep/estado/gonza.pdf
http://unclef.com/esa/population/cpd/cpd2007/Country_Statements/Peru.pdf
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