Arritimias cardíacas y su interpretación electrocardiografica - Fisiologia

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Arritmias cardíacas y su
interpretaÉ-Égráfica-
Arritmias cardíacas se deben a :
• 1)El ritmo anormal del módulo sinusal
;
• 2)El desplazamiento de la función marcapasos desde el
módulo sinusal a otras partes del corazón ;
• 3)El bloque de la transmisión del impulso del corazón;
• 4) Las vías anormales de transmisión en elcorazón
, y
•5) La generación espontánea de impulsos anormales
desde qualquer punto del corazón.
Ritmos sinusales anormales FC -_ frecuencia cardíaca
- FC mayor de 1001m (taquicardia)
• Causas de la taquicardia :
-Aumento de /a temperatura corporal (15-20 latidos✗min/•c)
- Estimulación simpática del corazón
- Intoxicaciones que afectar el corazón
La estimulación vagal del corazón disminuye la FC
- Normalmente menor de 60 latidos/m (bradicardia)
- La estimulación del nervo vago disminuye /a FCporque
se libera el transmissor parasimpático acetilcolina, que
disminuye el potencial de membrana en el módulo sinusal.
Ritmos cardíacos anormales por bloqueo de la
conducción del impulso
- El impulso del nódulo sinoauricular está bloqueado antes
de entrar en el músculo auricular (bloqueio sinoauricular)
EI bloqueio AV inhibe o bloquear completamente /os
impulsos que se originam en el nódulo sinoauricular
• Situaciones que causar el bloqueo AV son:
-Isquemia de/ nódulo AVo del traz AV
- Compresión del traz AV
- Inflamación delnódulo o haz AV
- Estimulación vagal intensa de/ corazón
L-ost-ip-sd-b-qu-o-AV.se :
• Bloqueio de primer grado :
intervalo P-R mayor de 0,2s
• Bloqueio de segundo grado :
las aurículaStaten más deprisa que los ventrículos (Iatidosfaidos
• Bloqueo de tercer grado :
bloqueio completo de la Unión AV con disociación completa de
las ondas P
y complejos QRS, varias ondas P sin conducción .
Extrasístoles
- Contracciones prematuras que la mayoría son consecuencia
de los focos ectópicos que generar impulsos cardíacos
anormales . Las causas son :
• Isquemia local
• Imitación del músculo cardíaco
• Irrítaüón tóxica del nódulo AV
• Contracción auricular prematura : intervalo P-R disminuye
• Extrasístole del módulo o fascículo AV : la onda P falta con
frecuencia en el ECG porque esta superpuesta por el QRS.
• Extrasístoles ventriculares : el complejo QRS se prolonga
Transtornos de repolarización cardíaca
• Síndromes de QT largo : trastorno que retrasan /a repolari-
zación de/ museu/o ventricular después delpotencial de acción
provocar unos potenciales de acción ventricular prolongados.
Taquicardia paroxística
-Taquicardia paroxística auricular
-Taquicardia ventricularparoxística
Fibrilación ventricular
Se produce cuando un impulso estimula primeiro unaporción
de /os músculos ventriculares
, después otra y, finalmente, se
estimula a simesmo.
- Los impulsos recorrem el músculo cardíaco
,
um fenómeno
que se denomina movimiento circular. z
- es la base de la fibrilación ventricular
.
Cuando
un impulso recorre el ventrículo normal, termina
porque todo elmúsculo ventricular se encuentra
[ en estado refractário.
> Hay 3 situaciones en que el impulso puede continuar
alrededor del corazón y comenzar elmovimiento circular :
• Prolongación de la vía ventricular
• Descenso de la velocidad de condición
•Acertamento delperíodo refractário en los músculos
Fibrilación auricular
- Las arriadas no bombear si están fibrilando
y
la eficiencia
del bombeo disminuye
Flutter auricular
•Aleteo auricular : se trata de uma unica onda grande
siempre en una dirección,
alrededor de las aurículas
.