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ARTERIA SUBCLAVIA GENERALIDADES ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA Entre el tronco braquiocefálico y la arteria derecha ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA Entre el arco aórtico y la arteria axilar izquierda La arteria subclavia proporciona numerosas ramas colaterales para la cintura escapular, el tórax, el cuello y el encéfalo. Origen Derecha: Del tronco braquiocefálico, detrás de la articulación esternoclavicular Izquierda: Tórax. Parte posterior del arco aórtico, detrás y a la izquierda de la carótida común izquierda. Trayecto Segmento vertical intratoracico, siguen trayecto similar en la fosa supraclavicular mayor. La arteria pasa sobre la primera costilla, entre los músculos escalenos anterior y medio. Termina Debajo de la parte media de la clavícula, en el vértice de la axila y continúa con su rama terminal, arteria axilar. Variaciones Su diferencia proviene de su génesis embriológica distinta. Una variación de origen lleva a una disfagia, debido a SCD llegar a la fosa supraclavicular derecha pasando por detrás del esófago. RELACIÓN Porción preescalenica Segmento Preescalenico común Porción Interescalenica Porción posescalenica RAMAS COLATERALES Arteria vertebral Arteria torácica interna Tronco tirocervical Tronco costo cervical Arteria vertebral Arteria encefálica y medular Origina: A la izquierda en la prolongación de la subclavia intratoracica y a la derecha a 1 cm de la bifurcación del tronco braquiocefálico. Trayecto: Dirige hacia arriba, penetra en el foramen transverso de la 6° VC, recorre hasta el axis, atraviesa la membrana atlantooccipital posterior, la duramadre y penetra en el espacio subaracnoideo. Contorna el bulbo en su trayecto intradural, para atravesar el foramen magno. En la línea media se une a la arteria opuesta para constituir la arteria basilar, que marca su terminación. relación Musculo escaleno anterior Musculo largo del cuello Raízes cervicales 7° e 8° Tubérculo carotídeo. Ramos colaterales Ramas musculares Ramas espinales y radiculares Ramas intracraneales ARTERIA TORACICA INTERNA Es uma artéria de las paredes torácicas y abdominal anterior. Origen : Cara inferior de la subclavia Trayecto: Oblicuo hacia abajo y medialmente. Penetra en el tórax por detrás del primer cartílago costal. Es vertical a partir del tercer cartílago costal. Desciende en forma paralela al borde lateral del esternón. Termina en el 6° espacio intercostal, donde bifurca en sus ramas terminales. Relaciones Delante: Vena subclavia Pleura Fascia Endotoracica Musculo transverso del tórax Atrás: ARTERIA SUBCLAVIA Cúpula pleura Cartílagos costales Musculo intercostal Ganglios linfáticos. RAMAS COLATERALES Y TERMINALES Colaterales: Ramas mediastinica Ramas timicas Ramas Esternales Ramas Pericardiofrenicas Ramas Intercostales anteriores Terminales La arteria musculofrénica: -Inserción anterolateral del diafragma. - Ramas intercostales anteriores a partir de la 7 ° Espacio. La arteria epigástrica superior La anastomosis Vía anastomótica transversal Vía anastomótica vertical Arteria torácica interna ha sido aislada y utilizada para la revascularización del miocardio en casos de trombosis coronaria.
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