Guía para el Cuidado de la Salud

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Presentación
La atención y cuidados que reciben los niños en su ambiente familiar durante los 
primeros años de vida, definen muchas de sus características en la etapa adulta; 
en la mayoría de las veces, esto es más importante que la carga genética heredada 
por los padres, por lo que es necesario adquirir desde el nacimiento estilos de vida 
activos y saludables, que nos lleven a un desarrollo integral óptimo.
Esta guía está dirigida a los padres o cuidadores de los niños menores de diez años, 
sobre aspectos fundamentales en el cuidado de la salud del niño desde su naci-
miento, organizados en los siguientes grupos de edad:
I Recién nacido
II Uno a once meses de edad
III Uno a cuatro años de edad
IV Cinco a nueve años de edad
Esta distribución facilita al lector identificar, de acuerdo con la edad del niño, las 
acciones que se le deben realizar para mantenerlo sano.
Se informa a los padres sobre cuál es la conducta a seguir para propiciar el buen 
crecimiento y desarrollo de sus hijos mediante:
• Promoción de la salud
• Nutrición
• Vacunación
• Prevención de infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas agudas
• Detección de enfermedades que afectan el desarrollo de los niños
• Salud bucal
www.imss.gob.mx
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En especial, le aconsejamos que el capítulo para los niños de cinco a nueve años, 
lo lea con su hijo(a), y así el pequeño(a) empiece a responsabilizarse en las accio-
nes que tiene que hacer para conservar y mejorar su salud.
Es importante que ustedes, padres de familia, además de estos cuidados, ofrezcan 
a sus hijos: amor, comunicación, atención, respeto y den el mismo trato y oportu-
nidades a las niñas como a los niños.
El Instituto Mexicano del Seguro Social pone en sus manos esta guía además de la 
Cartilla de Salud, con el propósito de que les sean de utilidad, para cuidar y vigilar 
que sus hijos menores de diez años tengan una vida saludable.
Para ayudar a prevenir enfermedades y evitar riesgos, le invitamos a participar en 
las Estrategias Educativas que el IMSS tiene para su niña o niño y para usted, ya que 
adquirir conocimientos para cuidar la salud, es la mejor inversión.
Para las niñas y niños de 3 a 6 años de edad, incluyendo a sus padres o tutores, 
el IMSS ha creado “ChiquitIMSS” donde junto con más niñas y niños de su edad, 
aprenderán nuevos conocimientos, harán amigos, fortalecerán sus valores y habi-
lidades para la vida. El curso se da a través de dinámicas participativas muy diver-
tidas, y al mismo tiempo tanto niños como padres o tutores aprenden a cuidar su 
salud y la de su familia.
Infórmese y solicite al servicio de Trabajo Social de su Unidad de Medicina Fami-
liar o en su Guardería, que le incorporen a su niña o niño a “ChiquitIMSS”.
¡Anímense y únanse a la familia PREVENIMSS!
De cómo cuide y cultive la mente y cuerpo de su niña o niño dependerá 
el disfrute de su vida presente y futura.
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I. Programa de salud del recién nacido
Promoción de la salud ............................................................7
Nutrición ..............................................................................14
Prevención y control de enfermedades .................................16
Detección de enfermedades .................................................17
II Programa de salud del niño de 1 a 11 meses
Promoción de la salud ..........................................................23
Nutrición ..............................................................................38
Prevención y control de enfermedades .................................41
III. Programa de salud del niño de 1 a 4 años
Promoción de la salud ..........................................................45
Nutrición ..............................................................................53
Prevención y control de enfermedades .................................55
Detección de enfermedades .................................................57
IV. Programa de salud del niño de 5 a 9 años
Promoción de la salud ..........................................................61
Nutrición ..............................................................................80
Prevención y control de enfermedades .................................83
Detección de enfermedades .................................................85
V. Esquema de vacunación .........................................86
Contenido
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I. Programa de salud del recién nacido
Promoción de la salud
Cuidados del recién nacido ........................................................... 7
Lactancia materna y problemas durante el amamantamiento ....... 8
Alimentación con fórmula láctea .................................................. 12
Prevención de muerte súbita del lactante ..................................... 13
Prevención de accidentes .............................................................. 13
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional .............................. 14
Administración de vitamina “A” .................................................... 15
Prevención y control de enfermedades
Vacunación ................................................................................... 16
Detección de enfermedades
Tamiz neonatal: Enfermedades metabólicas congénitas ................ 17
Detección de Atresia de Vías Biliares ............................................ 18
Primera visita al médico ................................................................ 19
Contenido
7
Promoción de la Salud
I. Programa de salud del recién nacido
Es la estrategia de prestación de servicio que implantó el IMSS en todas sus unida-
des médicas con el propósito general de otorgar atención integral preventiva, esto 
significa que cada vez que usted lleve a su hijo a la Unidad de Medicina Familiar, 
se aproveche esa visita y le otorgarán todas las acciones que amerite de acuerdo 
con su edad, las cuales se especifican en la Cartilla Nacional de Salud del niño.
Colabore con nosotros y verifique que todas las actividades realizadas a su hijo 
queden registradas en la cartilla, así como la fecha de la próxima cita. La Cartilla 
Nacional de Salud junto con la Guía para el Cuidado de la Salud de niños y niñas 
menores de 0 a 9 años, son documentos básicos que debe tener y utilizar ya que 
contienen la información necesaria para brindarle a su hijo la mejor atención y 
cuidado, logrando con ello un crecimiento y desarrollo satisfactorio.
Promoción de la salud
Cuidados del recién nacido
Estar en casa después del parto es un momento esperado, pero temido.
Surgen dudas respecto a:
¿Cuánto debe dormir?
Los recién nacidos suelen dormir entre 18 a 22 horas al día. Se despiertan cuando 
tienen hambre, por un eructo, por frío o un pañal mojado.
Sin embargo, hay bebés que duermen menos sin estar enfermos.
La mejor posición para acostar al niño es boca arriba, nunca boca abajo.
Esto evita el riesgo de una muerte súbita del lactante.
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Promoción de la Salud
¿Cada cuándo debo bañarlo?
Se recomienda que sea a diario. Use jabón neutro, lave primero la cabeza y cara, 
cuidando los ojos del bebé, después el resto del cuerpo. No olvide los pliegues de 
brazos y piernas. En los genitales de las niñas, lave los pliegues o labios mayores.
Después del baño aplique crema o aceite de almendras dulces en el cuerpo.
El cordón umbilical lávelo con agua y jabón, séquelo bien. Éste se caerá sólo entre 
la primera y segunda semanas de vida. No coloque monedas, frijoles, canicas, 
algodón o cuerpos extraños en el ombligo y tampoco aplique ningún tipo de sus-
tancias. Use ropa limpia diariamente o cada vez que sea necesario. Cambie con 
frecuencia el pañal para evitar rozaduras. Mantenga limpia la nariz y las orejas del 
bebé. Corte las uñas de manos y pies cada semana.
Lactancia materna y problemas durante el amamantamiento
¿Cómo alimentar a mi bebé?
La leche materna es el alimento ideal para el niño. Contiene todos los elementos 
nutritivos que necesitapara su crecimiento y desarrollo, así como las sustancias 
que lo protegen contra infecciones y alergias. La cantidad y calidad de la leche 
materna es suficiente por lo que no es necesario dar otros alimentos (agua, té, 
jugos) antes de los seis meses.
Los bebés amamantados tienen menos probabilidades de ser niños o adultos obe-
sos. Al amamantar a su bebé estrecha los lazos de afecto entre usted y su hijo, por 
ello trate de que sea una experiencia agradable y tranquila para ambos.
En realidad son muy pocas las mujeres que no pueden dar el pecho.
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Promoción de la Salud
¿Cómo lograr una lactancia al pecho materno?
La alimentación al pecho materno debe iniciarse inmediatamente después del na-
cimiento, cada niño va marcando su frecuencia de alimentación de acuerdo a su 
necesidad, los bebés suelen comer cada 3 horas, algunas veces antes y otras un 
poco después. Usted amamántelo cuando su hijo lo pida, y durante el tiempo que 
él lo requiera, a esta forma se le llama alimentación a libre demanda. Recuerde que 
los signos tempranos de hambre son: movimientos rápidos de los ojos, chupeteo, 
se lleva la mano a la boca, abre su boca en búsqueda del pecho, se pone inquieto 
y al final llora.
Siga estas recomendaciones:
[1] Antes de darle de mamar lávese las manos con agua y jabón. El baño diario 
y cambio de ropa es suficiente, no es necesario que lave sus pechos en cada 
momento que alimente al bebé.
[2] Acomódese en una posición confortable y acerque el bebé a su pecho, 
haga que el bebé abra su boca para introducir el pezón y parte de la areola, 
con ello empezará a mamar. Sostenga el pecho en forma de C (el pulgar en 
por encima de la areola y los cuatro dedos sosteniendo la mama por debajo 
de areola) Asegúrese de que los labios del bebé estén evertidos (forma de 
pescado).
[3] Amamántelo durante el tiempo que el bebé lo requiera, asegúrese de ofre-
cerle ambos pechos.
[4] Antes de ofrecer el otro pecho, ayude a su hijo a sacar el aire que tragó. 
Coloque la cabeza del niño sobre su hombro, dele unas palmadas sobre la 
espalda hasta que eructe todo el aire; si devuelve un poco de leche no se 
preocupe, es normal.
10
Promoción de la Salud
¿Cómo saber si toma suficiente alimento?
Si un bebé come lo suficiente, aumentará alrededor de 750 g de peso al cumplir 
su primer mes de vida. Además, sienta si le vacía sus senos, vea que orine bastante 
(moja su pañal después de cada comida) y si duerme tranquilo después de comer.
¿Cómo producir suficiente leche para mi bebé?
Lleve una alimentación correcta que contenga las sustancias nutritivas requeridas 
para usted y para el bebé. Coma suficiente cantidad de verduras, frutas, cereales 
integrales y leguminosas. En menor cantidad leche, queso, carne y huevo. Tomar al 
menos dos litros de agua al día.
Durante la lactancia no debe fumar, tomar bebidas alcohólicas, café, refrescos, ni 
automedicarse.
Beba suficiente agua simple o de 
frutas frescas
Para que su hijo crezca saludablemente 
es necesario que le dé leche materna ex-
clusivamente durante los seis primeros 
meses de vida y en forma complemen-
taria hasta los dos años.
Para mejorar este problema se requiere:
Aplicar compresas calientes en uno o ambos pechos con dolor, te-
niendo cuidado de no quemarse.
Dar masaje a los pechos en forma circular con los dedos.
Extraer la leche de ambos pechos por ordeña, si usa un tiraleche, 
evite lastimarse.
Algunos problemas durante el 
amamantamiento
Si los pechos están duros y presentan 
dolor, es por que hay mayor producción 
de leche y no se extrae adecuadamente.
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Promoción de la Salud
Grietas en los pezones
Ocurre cuando:
[1] Existe una mala posición para amamantar
[2] Se lavan los pechos con agua y jabón antes o después de amamantar al 
bebé
[3] No se lubrica la piel de los pezones con su propia leche, ni antes ni después 
de amamantar
Para aliviar el problema de las grietas siga estas indicaciones:
• Por unos días no amamante al niño con el pecho donde se en-
cuentran las grietas. Extrae manualmente la leche de este pecho 
para evitar la congestión, una vez recolectada désela al bebe 
con vaso, cuchara o gotero.
• Después de extraer la leche, lubrique el pezón con unas gotas 
de su propia leche sobre las grietas y deje secarlas al aire libre 
durante unos minutos.
• Posteriormente, si tiene lanolina o aceite de almendras dulces, 
las puede usar hasta que cicatricen las grietas.
• Reanude el amamantamiento hasta que hayan cicatrizado las 
grietas.
Mientras tanto, no deje de extraerse su leche de 6 a 8 veces al día 
por las siguientes razones:
• Para que no deje de producir leche.
• Para que no se forme un absceso.
• Para continuar amamantando a su bebé, una vez que las grietas 
hayan sanado.
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Promoción de la Salud
Alimentación con fórmula láctea
La leche materna es la mejor opción para alimentar a su bebé, desde su nacimien-
to, ya que favorece su sano crecimiento y desarrollo. Si por alguna razón médica 
no puede alimentar a su hijo con leche materna, sólo el pediatra o médico fami-
liar le indicará una fórmula infantil en polvo para que pueda sustituirla en forma 
temporal o definitiva. No se recomienda alimentar a los niños con leche entera de 
vaca, burra o cabra, ya que pueden causar alergias o sangrado intestinal.
Para preparar la fórmula debe tomar en cuenta lo siguiente:
[1] Lávese las manos con agua y jabón.
[2] Tenga agua hervida, cuchara medidora, bote de leche y utensilios lavados 
perfectamente.
[3] En una taza graduada sirva primero el agua hervida y después agregue la 
leche en polvo y mezcle. Una medida al ras de leche en polvo por onza de 
agua.
[4] Verifique la temperatura de la leche derramando una gota en el dorso de su 
mano para que se asegure que esté tibia.
[5] La leche ya preparada puede dársela en un vasito o con una cucharita ¡No 
utilices biberones!
[6] Si el niño no se terminó su leche, debe tirarla.
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Promoción de la Salud
Prevención de la muerte súbita del lactante
¡Cuidado! Durante el primer año de vida, hay un tipo de muerte en el lactante que 
se presenta en forma inesperada mientras el niño está dormido y se le llama muerte 
súbita del lactante o muerte en cuna.
Prevención de accidentes
La mayoría de los accidentes pueden prevenirse
Para evitarla:
 No debe abrigar en exceso a su bebé.
 Siempre acueste a su hija o hijo, boca arriba con la cabeza descubierta, los 
pies deben estar en la parte inferior de la cuna y con los brazos por fuera de las 
sábanas o frazadas.
 La cuna debe tener un colchón firme, sin superficies blandas, juguetes, almo-
hadas, edredones u otros objetos dentro de la misma.
 El bebé debe dormir en la misma habitación que los padres, en cuna separada.
 No fume cerca de su bebé.
 Aliméntelo al seno materno en forma exclusiva los primeros seis meses y com-
plementaria, hasta los dos años
 No deje solo a su bebé por períodos prolongados. Siempre esté al pendiente 
de él, aún cuando esté dormido.
 Evite poner a su alcance cojines, trapos o plástico que accidentalmente pue-
dan tapar su carita y ahogarlo o asfixiarlo.
 Asegúrese de que en el lugar donde lo acuesta no haya mosquitos, arañas, 
alacranes o algún otro tipo de animales nocivos
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Nutrición
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional
Cada niña o niño crece y aumenta de peso a su ritmo, pero es necesario vigilar que 
lo haga de forma continua y equilibrada acorde a su edad y sexo.
Los niños nacen con un peso promedio de 3.300 kg y las niñas con 3.200 kg; sin 
embargo, se consideran normales las variaciones que van desde 2.800 kg a los 
3.900 kg. La mayoría de los recién nacidos pierden un poco de peso en sus prime-
ros 3 a 4 días de vida, mismo que recuperan en los 12 a 15 días después de nacer, 
si su alimentación es adecuada.
Durante su primer mes de vida, la mayoría de las niñas o niños, ganan 750 g de 
peso y crecen alrededor de 3 a 4 cm.
Es importante que lleve a su hijo(a) a la Unidad de Medicina Familiar para vigilar 
su crecimiento y desarrollo:
 Menoresde un año. Cada dos meses
 De uno a dos años. Cada seis meses
 Dos y más años de edad. Anual
En la Cartilla Nacional de Salud se registra y evalúa el peso y la talla de su hija o 
hijo, lo que le servirá a usted y a su médico para evaluar y vigilar su crecimiento 
y desarrollo.
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Nutrición
Administración de vitamina “A”
Las vitaminas son indispensables para la vida, convierten los alimentos en energía, 
ayudan al crecimiento y desarrollo, además de estimular las defensas del niño 
contra algunas enfermedades.
Una de las funciones de la vitamina “A” es el fortalecer la respuesta inmune, es 
decir, ayuda al bebé a evitar infecciones diarreicas y respiratorias agudas.
La leche materna es la fuente de vitamina “A” en el recién nacido, pero se ha de-
mostrado que una dosis extra al momento de nacer protege más al niño durante los 
primeros meses de su vida. Esta dosis se administra en las primeras horas de vida, 
antes de salir del hospital en donde nació.
Verifique que a su bebé le hayan administrado vitamina “A” y quede registra-
do en la Cartilla Nacional de Salud.
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Prevención y control de enfermedades
Vacunación*
Las vacunas son sustancias que contienen virus o bacterias atenuados, muertos 
o fragmentos que al introducirse en el cuerpo de su hijo estimulan su sistema de 
inmunidad para generar defensas (anticuerpos) que lo protegen contra algunas en-
fermedades graves.
Previene la tuberculosis meníngea (in-
fección del cerebro) y muerte. Es una 
dosis inyectada en el brazo derecho.
La reacción de la vacuna provoca en la 
piel una roncha que con los días forma 
pus, costra y deja una pequeña cicatriz.
No aplique nada, sólo lave con agua y 
jabón.
Protege contra la hepatitis B. Esta infección se trasmite por las mamás infectadas a 
los hijos sin saberlo, por lo que se la debe aplicar para evitar que su hijo enferme.
*Vea esquema de vacunación en la página 86
Vacuna BCG
Vacuna anti-hepatitis B
Verifique usted que cada dosis de vacuna aplicada a su bebé quede 
registrada en su Cartilla Nacional de Salud.
Prevención y control de enfermedades
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Detección de enfermedades
Tamiz neonatal: Enfermedades metabólicas congénitas
Hay niños que nacen con enfermedades como: hipotiroidismo congénito, fenilce-
tonuria, hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de biotinidasa o galactose-
mia.
Al nacer y durante los primeros días de vida estos niños no presentan síntomas. 
En silencio, estas enfermedades van dañando el cerebro y otros órganos del bebé, 
de tal manera que si no se detectan a tiempo y no se da tratamiento antes de que 
aparezcan las manifestaciones de la enfermedad, los daños serán irremediables, e 
incluso podrían causarle la muerte.
Para evitar este daño y detectar a tiempo estas enfermedades, es necesario realizar 
una prueba a su bebé tomando unas gotas de sangre por punción del talón; se 
recomienda realizarlo del tercer al quinto día de vida en su Unidad de Medicina 
Familiar o en el hospital si su bebé se encuentra hospitalizado. A este estudio se le 
conoce como tamiz neonatal.
Si la prueba resulta positiva para alguna de estas enfermedades, se le informará 
de inmediato para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento antes de que el 
niño cumpla el mes de edad, el cual deberá continuarse toda su vida.
¿Qué hacer si se pasó de cinco días y no se tamizó a mi bebé?
NO PIERDAS MAS TIEMPO, acude de inmediato al módulo PREVENIMSS de tu 
Unidad de Medicina Familiar para que se le tome la muestra.
Verifique que estas detecciones se le anoten en la Cartilla Nacional de Salud.
Detección de enfermedades
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Detección de enfermedades
Detección de Atresia de Vías 
Biliares
La atresia de vías biliares es una enfer-
medad que se presenta al nacimiento 
y que causa daño al hígado. Los niños 
con esta enfermedad tienen: ictericia 
(color amarillo de la piel), hepatome-
galia (crecimiento del hígado) y heces 
fecales hipocólicas (blanquecinas o con 
poco color).
Si la enfermedad no se detecta y trata 
a tiempo, el hígado se va dañando y es 
causa de muerte antes de los 2 años.
Para detectar esta enfermedad se utiliza 
la carta colorimétrica visual que se en-
cuentra en su Cartilla Nacional de Sa-
lud, y se realiza al comparar el color de 
las evacuaciones de su bebé durante el 
primer mes de vida.
Si el color de las evacuaciones son similar al 1, 2 ó 3, debe acudir de inmediato al 
Módulo PREVENIMSS de su Unidad de Medicina Familiar en donde le realizarán 
estudios y se le orientará para recibir la atención médica necesaria.
Si el color es similar al 4, 5 ó 6, son evacuaciones de color normal, márquelo en la 
tarjeta e infórmelo en su siguiente cita.
19
Detección de enfermedades
Primera visita al médico
Lleve a su hijo a la Unidad de Medicina Familiar durante la primera semana de 
vida para:
[1] Evaluar su peso, talla y revisarlo en forma completa.
[2] Verificar la aplicación de las vacunas BCG, Hepatitis B y la administración de 
vitamina “A” al nacimiento.
[3] Realizar o verificar los estudios de tamiz neonatal.
[4] Preguntar las dudas que tenga sobre la forma de amamantarlo y cuidarlo.
No olvide llevar los documentos que le entregaron en el hospital.
Ante cualquiera de los siguientes signos que presente su hijo, llévelo de inme-
diato al hospital o a su Unidad de Medicina Familiar:
 Rechaza el alimento
 Vómitos frecuentes
 Si lo nota decaído
 Diarrea
 Sangrados de cualquier sitio
 Dificultad para respirar
 Secreción del cordón umbilical
 Color morado de uñas y labios
 Color amarillento de la piel
 Llanto continuo
 Fiebre
 Si lo ve mal
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II. Programa de salud del niño de 1 a 11 meses
Promoción de la salud
Desarrollo psicomotor ............................................................ 23
Estimulación temprana ............................................................ 25
Prevención de raquitismo ........................................................ 27
Alimentación durante el primer año de vida ........................... 28
Alimentación complementaria ................................................ 28
Prevención de accidentes ........................................................ 30
Prevención y control de enfermedades diarreicas ................... 32
Prevención y control de infecciones
respiratorias aguda .................................................................. 34
Control de fiebre ..................................................................... 35
Prevención y control de enfermedades respiratorias no transmisibles: 
Asma ....................................................................................... 36
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional ........................ 38
Administración de hierro ........................................................ 40
Administración de vitamina “A” .............................................. 40
Prevención y control de enfermedades
Vacunación ............................................................................. 41
Salud bucal .............................................................................. 42
Contenido
23
II. Programa de salud del niño de 1 a 11 meses
Promoción de la salud
Desarrollo psicomotor
Es el proceso continuo de aprendizaje por el cual el niño ad-
quiere nuevas destrezas conforme avanza su edad.
Las principales destrezas por alcanzar y los estímulos reco-
mendados en cada etapa son:
Sostiene la cabeza y sonríe espontánea-
mente. Se recomienda colocarse frente 
a su hijo y hablarle, muévase para que 
el niño la siga con la vista, dele un ju-
guete o una sonaja para que la sostenga 
en su mano. Debe llamarlo siempre por 
su nombre.
Para una buena estimulación, lo más im-
portante es demostrarle su cariño, abra-
zándolo, hablándole y acariciándolo.
Promoción de la Salud
De uno a tres meses:
24
Se puede sentar con ayuda. Es recomen-
dable que lo coloque frente a un espejo 
para que se vea, seplatique y conozca 
su cuerpo. Háblele por su nombre, jue-
gue con él o ella y acarícielo.
Empieza a hablar repitiendo sílabas sen-
cillas como da, ma, pa; platique con él 
para que aprenda a repetir palabras. Tra-
ta de gatear, con ayuda se pone de pie, 
ayúdele a encoger y estirar las piernas.
El bebé es capaz de gatear; colóquele 
juguetes delante de él para que los al-
cance; también empieza a decir no y lo 
reafirma moviendo la cabeza. Voltea si 
le llaman por su nombre, platíquele con 
palabras vocalizadas. No se recomienda 
uso de andadera.
Promoción de la Salud
De cuatro a seis meses:
De siete a nueve meses:
De diez a once meses:
25
Enséñele a decir adiós con la mano, flexione sus dedos, hágalo que tome objetos 
o juguetes con sus dedos índice y pulgar; estimule a su niño aplaudiéndole o pre-
miándole por sus esfuerzos.
Inicia la capacidad de caminar con ayu-
da, dele apoyo sosteniéndolo de una 
mano; enséñele a jugar con juguetes 
diciendo: “ten”, “dámelo”; “toma”; re-
cuerde que el cariño, cuidado y educa-
ción que dé a su hijo en los primeros 
años, le ayudarán a tener un desarrollo 
y crecimiento adecuado para toda su 
vida. Esté alerta a sus deseos y deman-
das, escúchelo y dele confianza.
Estimulación temprana
Son actividades que deberá hacerle al 
niño y pueden iniciarse durante el em-
barazo, ya que el desarrollo de los niños 
comienza desde la gestación; pero si no 
se dio en ese momento, empiece lo más 
pronto posible a partir del nacimiento y 
recuerde que los primeros cinco años 
de la vida son determinantes en el desa-
rrollo, durante ellos, se tiene una enor-
me capacidad de aprendizaje efectivo, 
en un ambiente agradable, de afecto y 
seguridad. 
Promoción de la Salud
De doce meses:
26
Platique con él constantemente, en un tono suave y afectuoso, siempre llámele por 
su nombre, pronuncie correctamente cada palabra.
Estimule todos sus sentidos: la vista, el oído, el olfato, el gusto, el tacto y ayúde-
lo a asociar sus percepciones con personas, objetos, lugares, animales y hechos 
concretos.
Esta capacidad al igual que la memoria y la inteligencia, las puede desarrollar 
mediante la presentación de figuras de colores. Muéstrele diferentes objetos pro-
nunciando su nombre despacio y claramente.
Estimule el movimiento de todas las partes de su cuerpo: dele objetos de diferentes 
formas, consistencias (duros o blandos), texturas (lisos o ásperos) y déjelo que los 
manipule libremente. Nunca dé objetos peligrosos que lo puedan lesionar. Des-
de muy pequeño evite envolver al bebé limitando sus movimientos (envoltura de 
“tamal”) estimule y fortalezca los músculos de sus piernas, brazos, tronco, abdo-
men, cuello y cabeza, esto se logra mediante masajes suaves y ejercicios que le 
enseñarán a usted en su Unidad de Medicina Familiar, durante las pláticas sobre 
estimulación temprana para que los practique con su hijo.
Las actividades son:
Promoción de la Salud
Habla o lenguaje
Física o motora
Retención o memoria
Entendimiento
27
Permita que el bebé esté con el resto de la familia, pero evite llevarlo a sitios muy 
concurridos.
Promoción de la Salud
Socialización
Finalmente recuerde que el mejor estímulo para el desarrollo de su hijo, es el 
trato amoroso y respetuoso. Para fortalecer el desarrollo de cada una de sus ca-
pacidades, en su Unidad de Medicina Familiar encontrará orientación y apoyo 
para hacerlo de la mejor manera posible.
Prevención de raquitismo
El raquitismo es una enfermedad relacionada con la carencia de calcio y de vita-
mina D elementos necesarios para la formación y fortaleza de los huesos. Este pro-
blema se evita de manera sencilla, mediante baños de sol a partir del primer mes 
de edad, durante 15 a 20 minutos diarios, ya que la luz del sol activa la vitamina 
D, que sirve para absorber el calcio y fijarlo en los huesos.
El baño de sol debe ser con la menor ropa posible, con cambios frecuentes de 
posición y en un horario en que la intensidad del calor sea menor.
28
Promoción de la Salud
Alimentación durante el primer 
año de vida
Lactancia materna exclusiva
La leche materna es la fuente principal 
de nutrientes y debe proporcionarse en 
forma exclusiva durante los 6 prime-
ros meses de vida a libre demanda. En 
este período no debe proporcionarse 
ningún otro alimento líquido ni sólido, 
ni siquiera agua. La lactancia materna 
brinda beneficios a corto y a largo pla-
zo, tanto al niño(a), como a la madre. 
Favorece el crecimiento y desarrollo 
óptimos.
Alimentación complementaria
Para favorecer un óptimo crecimiento y desarrollo, a partir del sexto mes de edad, 
el niño requiere consumir otros alimentos además de la leche materna, esta debe 
continuar hasta los dos años de vida según la recomendación de la OMS.
Cuando no se introducen alimentos complementarios de manera apropiada, el cre-
cimiento y desarrollo se pueden ver afectados y en el caso de iniciar la ablactación 
antes o proporcionar demasiados alimentos puede ocasionarle obesidad, alergias, 
enfermedades intestinales o renales, entre otras.
Es importante resaltar que en este período se busca que:
[a] Su bebé conozca los diferentes colores, olores, texturas, sabores y temperatura 
de los alimentos.
[b] Enseñarle a comer poco a poco todos los grupos de alimentos.
[c] Establecer buenos hábitos de alimentación desde la infancia.
29
Promoción de la Salud
Alimentación Complementaria
 * Excepto embutidos o carnes frías.
 ** Se debe introducir si no existe antecedentes familiares 
de alergia en alimento, si es así introducirlo después 
de los 12 meses de vida.
 *** La leche entera de vaca no se recomienda proporcio-
narla después del primer año de vida.
Edad Alimento Frecuencia Consistencia
6 a 7 meses
• Verduras
• Fruta
• Cereales (arroz, maíz, 
trigo, avena, centeno, 
amaranto, cebada y sus 
derivados como pan, 
tortilla, galletas, pasta, 
cereal infantil precoci-
do adicionado)
• *Carne, pollo, pavo, 
pulpa de res o cerdo, e 
hígado
2 a 3 veces
al día
Papilla
8 meses
Agregar:
• Leguminosas (frijol, 
haba, lenteja, garbanzo, 
alubia)
3 veces al
día
Purés,
picados 
finos,
alimentos
machacados
9 a 11 meses
Agregar:
• Derivados de leche 
(yogur, queso y otros)
• Huevo y pescados**
3 a 4 veces
al día
Picados 
finos,
trocitos
Mayor de 12
meses
Agregar:
• Frutas cítricas
• Leche entera***
• Incorporación a la dieta 
familiar
4 a 5 veces
al día
Trocitos
pequeños
30
Promoción de la Salud
Recomendaciones durante la alimentación complementaria:
Los accidentes más frecuentes 
en el hogar son:
 Utilice alimentos naturales y frescos, no industrializados.
 Inicie con purés de verduras y frutas en pequeñas probaditas, au-
mente gradualmente la cantidad. No agregue sal ni azúcar. No 
mezcle los alimentos, ofrézcalos en forma separada, conforme el 
niño(a) crezca, aumente la cantidad.
 A partir de los 8 meses proporcione alimentos finamente picados 
o en trocitos, respetar la saciedad del niño(a), no forzarlo a comer 
de más.
 Desde esta etapa establezca horarios para los alimentos.
 La higiene y la conservación de los alimentos es indispensable 
para prevenir enfermedades, lave sus manos y las del niño(a) an-
tes de darle de comer.
 Dele la oportunidad de aprender a comer por sí mismo(a) bajo 
vigilancia.
 Desde que el niño(a) recibe alimentos sólidos ofrézcale agua sim-
ple potable sin adición de azúcar, ni miel, ni otro saborizante o 
edulcorante, 20 a 50 ml 2 a 3 veces al día.
 Estimule el uso del vasito o taza, evite el biberón.
 No vea televisión y evite distracciones a la hora de los alimentos
 En caso de rechazo de algún alimento, experimente con nuevas 
formas de preparación
Prevención de accidentes
Durante el primer año de vida los niños están expuestos a muchos accidentes ven 
su afán de investigar el mundo.
 Intoxicaciones por medica-
mentos y productos de aseo
 Ahogamiento con bolsas de 
plástico
 Introducción de objetos en 
nariz, boca y oídos
 Accidentes en la andadera
31
Promoción de la Salud
Recomendacionespara padres o personas responsables de los niños
 No deje solo a su bebé, sobretodo cuando empiece a gatear y 
caminar.
 No le dé objetos pequeños que pueda ingerir u objetos puntiagu-
dosque lo puedan lesionar.
 Dele juguetes acordes a su edad.
 No maneje objetos calientes cerca de su niño.
 De preferencia enséñele a caminar sin usar la andadera.
 Guarde los productos tóxicos y medicamentos en gavetas cerra-
das fuera del alcance de los menores.
 No deje bolsas de plástico o globos cerca de su bebé.
 En los lugares de esparcimiento como: albercas, ríos, juegos me-
cánicos y eléctricos, parques, entre otros, siempre debe haber un 
adulto acompañando a los niños.
 Los padres nunca deben de perder de vista a los niños en sitios 
concurridos, como supermercados, cines, salas de espera, etc.
 En el automóvil, los niños deben viajar en el asiento trasero con 
el cinturón de seguridad colocado y para los niños de brazos con 
porta-asientos en posición de espaldas al asiento frontal, con el 
seguro para niños activado de las puertas.
32
Promoción de la Salud
Prevención y control de enfermedades diarreicas
Las diarreas son frecuentes en niños menores de un año, en la cuales se pierden 
agua y sales del organismo en gran cantidad.
Primera visita al médico
[1] ELavarse las manos antes y después de ir al baño o al terminar de cambiar 
el pañal de su niño; también antes de preparar y comer los alimentos.
[2] Tomar agua hervida o purificada.
[3] Dé a su familia alimentos frescos, lavados y bien cocidos.
[4] Evite las moscas, cucarachas u otros insectos.
[5] Use botes de basura con tapa.
[6] Lave frecuentemente con agua y jabón las manos y juguetes de los niños.
[7] Dar lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida.
[8] Vacúnelo contra el rotavirus.
[9] Administre vitamina “A” como suplemento en los mayores de 6 meses du-
rante la 2a y 3a Semana Nacional de Salud.
 Intoxicaciones por medicamentos y productos de aseo
Diarrea = Ahogamiento con bolsas de plástico
 Introducción de objetos en nariz, boca y oídos
Proporcione los cuidados que el médico y el personal de enfermería de 
la salud le recomiendan, si no mejora, acuda nuevamente a su Unidad de 
Medicina Familiar.
33
Promoción de la Salud
Si su hijo presenta datos de deshidratación o signos de alarma acuda a revisión 
por un médico.
¿Qué hacer si mi niño tiene diarrea?
Lo más importante es evitar que se deshidrate, por el líquido que pierde en las 
evacuaciones, por eso:
[1] Dele Vida Suero Oral como se indica en el siguiente apartado.
[2] Aumente la ingesta de líquidos de uso regular.
[3] Continúe con la alimentación habitual.
[4] No suspenda el seno materno.
Preparación del Vida Suero Oral
[1] Lave sus manos.
[2] Hierva el agua por 5 minutos a partir de que 
empiece a burbujear o use agua purificada.
[3] Deje enfriar y mida 1 litro de agua.
[4] Vacíe un sobre de Vida Suero Oral en el agua 
y disuelva el polvo.
[5] Sirva el suero en una taza y dé con cuchara o 
con gotero.
[6] Deseche después de 24 horas y prepare uno 
nuevo.
 Signos de Alarma
[1] Mucha sed
[2] Poca ingesta de líquidos y alimentos
[3] Numerosas evacuaciones
[4] líquidas
[5] Fiebre
[6] Vómito
[7] Sangre en las evacuaciones
 Datos de Deshidratación
[1] Inquieto o irritable
[2] Ojos hundidos, llanto sin lágrimas
[3] Boca y lengua secas, saliva espesa
[4] Respiración rápida
[5] Mucha sed
[6] Fontanela (mollera) hundida
34
Promoción de la Salud
Prevención y control de infecciones respiratorias agudas
Las infecciones respiratorias son causadas por virus o bacterias.
Éstos entran por la nariz o boca cuando una persona enferma estornuda o tose 
enfrente del niño. También por comer y beber alimentos contaminados con saliva 
de un enfermo.
¡Cuidado! Si el bebé fue de bajo peso al nacer, no le dio leche materna, está des-
nutrido, su casa no está bien ventilada y duermen más de cuatro personas en la 
misma habitación: Estos niños son más enfermizos y tienen mayor riesgo de morir 
por neumonía.
¿Cómo prevenir las infecciones respiratorias?
[1] Dar lactancia materna exclusiva hasta los 
seis meses y alimentación adecuada.
[2] Tener esquema de vacunación completo.
[3] Evitar fumar cerca de los niños.
[4] Evitar cambios bruscos de temperatura.
[5] Tener aporte adecuado de frutas y verdu-
ras amarillas o anaranjadas, de acuerdo a 
la edad.
Cuidados que debe dar a su niño si tiene tos y ca-
tarro
[a] Dele muchos líquidos.
[b] Mantenga su alimentación habitual.
[c] Continúe amamantándolo.
[d] Limpie su nariz. Si el moco es espeso póngale gotitas de agua con sal para 
lubricar y facilitar la limpieza.
[e] Ventile el cuarto, pero evite cambios bruscos de temperatura.
35
Promoción de la Salud
Control de fiebre
Si a su bebé lo siente caliente, está molesto y no quiere comer, mida la temperatura 
colocando un termómetro en su axila durante dos minutos, si tiene más de 38º C, 
haga estas acciones:
[1] Quítele la ropa y evite las corrientes de aire
[2] Bañe al niño con agua tibia hasta que baje la temperatura
[3] Al terminar, seque la cabeza y deje que el cuerpo se seque solo
[4] Ofrezca muchos líquidos y de 
preferencia Vida Suero Oral
[5] No suspenda la lactancia ni 
otros alimentos
[6] Si pasa una hora y la fiebreno 
baja, use gotas de paraceta-
mol, 2 gotas por kilogramo de 
peso del bebé
[7] Acuda con su Médico Familiar
 ¡Peligro! Llévelo al médico a urgencias presentando 
alguno de los siguientes signos de alarma:
 [1] Respiración rápida
 [2] Dificultad para respirar, beber o amamantarse
 [3] Hundimiento de la piel entre las costillas al respirar
 [4] Se ve más enfermo
Proporcione los cuidados y medicamentos que el personal de salud le 
indique, si el niño no mejora, llévelo a una nueva revisión con su médico 
familiar o al servicio de urgencias más cercano a su domicilio.
36
Promoción de la Salud
Prevención y control de enfermedades respiratorias no 
transmisibles: Asma 
El Asma es una enfermedad pulmonar frecuente en niñas y niños, se caracteriza 
por una reacción exagerada de los bronquios principalmente a partículas inhala-
das del ambiente e infecciones respiratorias, se puede presentar varias veces por 
año, los principales síntomas de un episodio de ataque de Asma son silbidos en el 
pecho, tos y dificultad para respirar, sus síntomas varían en cuanto a su severidad 
y frecuencia.
Si sospecha que su niña o niño puede tener Asma, necesita recibir atención médica 
para establecer o descartar diagnóstico.
El revestimiento de los 
broquios se inflama
Disminución del flujo 
de aire que entra y 
sale de los pulmones
Se estrechan las 
vías respiratorias
Exceso de moco
37
Promoción de la Salud
¿Cómo se pueden evitar los ataques de Asma?
Evite exponer a su hija o hijo a los desencadenantes, como:
• Humo de tabaco
• Ácaros de polvo
• Contaminación atmosférica
• Pelo, heces y ácaros de mascotas
• Moho
• Humo
¿Cómo puede controlar el Asma de su hija o hijo?
• Cumpla con el tratamiento médico
• Lleve un registro de sus síntomas y del grado de 
control en que se encuentra la enfermedad
• Llévela o llévelo a chequeos periódicos con su 
médico
38
Nutrición
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional
El primer año de vida es la etapa de mayor crecimiento de los niños. Su medición 
bimensual le permite a usted y al personal de salud saber si el niño tiene un creci-
miento y desarrollo óptimos. Algunas enfermedades pueden afectar el crecimiento, 
siendo una señal para acudir al médico, con el fin de descartar alguna enfermedad.
Cada dos meses hay que pesar, medir y evaluar el estado de nutrición de su hijo(a).
Verifique que el personal de salud anote en la Cartilla Nacional de Salud el 
resultado de la valoración.
39
Nutrición
EDAD
Niñas
PESO (kg) ESTATURA
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
RIESGO DE 
ESTATURA 
BAJA
NORMAL
Al nacer <2.1 3.2 >3.7 >4.2 <47.3 49.1
1 mes <3.6 4.2 >4.8 >5.5 <51.7 53.7
2 meses <4.5 5.1 >5.8 >6.6 <55.0 57.1
3 meses <5.2 5.8 >6.6 >7.5<57.7 59.8
4 meses <5.7 6.4 >7.3 >8.2 <59.9 62.1
5 meses <6.1 6.9 >7.8 >8.8 <61.8 64.0
6 meses <6.5 7.3 >8.2 >9.3 <63.5 65.7
7 meses <6.8 7.6 >8.6 >9.8 <65.0 67.3
8 meses <7.0 7.9 >9.0 >10.2 <66.4 68.7
9 meses <7.3 8.2 >9.3 >10.5 <67.7 70.1
10 meses <7.5 8.5 >9.6 >10.9 <69.0 71.5
11 meses <7.7 8.7 >9.9 >11.2 <70.3 72.8
EDAD
Niños
PESO (kg) ESTATURA
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
RIESGO DE 
ESTATURA 
BAJA
NORMAL
Al nacer <2.9 3.3 >3.9 >4.4 <48.0 49.9
1 mes <3.9 4.5 >5.1 >5.8 <52.8 54.7
2 meses <4.9 5.6 >6.3 >7.1 <56.4 58.4
3 meses <5.7 6.4 >7.2 >8.0 <59.4 61.4
4 meses <6.2 7.0 >7.8 >8.7 <61.8 63.9
5 meses <6.7 7.5 >8.4 >9.3 <63.8 65.9
6 meses <7.1 7.9 >8.8 >9.8 <65.5 67.6
7 meses <7.4 8.3 >9.2 >10.3 <67.0 69.2
8 meses <7.7 8.6 >9.6 >10.7 <68.4 70.6
9 meses <8.0 8.9 >9.9 >11.0 <69.7 72.0
10 meses <8.2 9.2 >10.2 >11.4 <71.0 73.3
11 meses <8.4 9.4 >10.5 >11.7 <72.2 74.5
Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2006
40
Administración de hierro
El hierro es un elemento necesario para evitar la anemia.
Si falta hierro, los niños:
[1] Están pálidos.
[2] No crecen bien.
[3] Se enferman más.
[4] Tienen un bajo desarrollo intelectual.
Nutrición
¿Cuándo hay que darles hierro?
[a] A partir de los dos meses si su hijo nació con bajo peso (menos de 2.5 kg) 
o si es prematuro
[b] A partir de los cuatro meses si nació con peso normal
Administración de vitamina “A”
Al sexto mes de vida su hijo necesita recibir por vía oral otra dosis de vitamina “A”. 
Esta vitamina le ayuda a su crecimiento y desarrollo. Lo protege de las diarreas y 
de las infecciones respiratorias.
Lleve a su niño(a) a la Unidad Medi-
cina Familiar, le indicarán como debe 
administrarle el hierro, para que este 
tratamiento sea útil, debe darse una vez 
al día, 20 minutos antes del siguiente 
alimento por lo menos durante tres me-
ses continuos. Revise que se registre el 
inicio y término del tratamiento en su 
Cartilla Nacional de Salud.
¿Cuándo hay que darles esta vitamina?
Durante la segunda y tercera Semanas 
Nacionales de Salud, acuda a su Uni-
dad de Medicina Familiar, ahí le darán 
más información.
41
Prevención y control de enfermedades
Previene la poliomielitis, enfermedad que causa parálisis infantil. Es tomada y se 
administra a todos los niños a partir de los 6 meses de edad y hasta los 4 años en 
Semanas Nacionales de Salud. Es necesario que se hayan aplicado al menos 2 do-
sis de vacuna pentavalente acelular previamente (registrada en la Cartilla Nacional 
de Salud).
Previene la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infecciones graves por H. in-
fluenzae b. Se aplica con una inyección en el muslo del bebé a los 2, 4 y 6 meses.
*Vea esquema de vacunación en la página 86
Prevención y control de enfermedades
Vacunación*
Las vacunas son sustancias que contienen virus o bacterias atenuados, muertos 
o fragmentos que al introducirse en el cuerpo de su hijo estimulan su sistema de 
inmunidad para generar defensas (anticuerpos) que lo protegen contra algunas en-
fermedades graves.
Durante su primer año de vida las vacu-
nas que deben ser aplicadas son:
Vacuna antipoliomielítica (Sabin):
Vacuna pentavalente acelular:
42
Prevención y control de enfermedades
Previene contra la diarrea grave que es más común en los niños. Se administraran 
tres dosis por vía oral a los dos, cuatro y seis meses de edad.
Protege contra el germen que frecuentemente origina la neumonía, meningitis e 
infecciones en los oídos. Se aplica a los dos y cuatro meses con un refuerzo a los 
12 meses de edad.
Previene contra un tipo de gripa muy grave. Se aplica la primera dosis a partir de 
los 6 meses de edad en época de invierno y la segunda dosis al mes de la primera.
Previene la hepatitis B. Se aplica una inyección en el muslo izquierdo a los recién 
nacidos a los 2 y 6 meses de edad.
Vacuna contra rotavirus
Vacuna anti-neumocócica conjugada
Vacuna anti-influenza estacional
Vacuna anti-hepatitis B
Salud bucal
El primer diente suele brotar cuando el bebé cumple 6 meses, sin embargo puede 
ser normal si aparecen antes o después.
La higiene bucal debe iniciar antes de 
que salgan los dientes. Se realiza una 
vez al día con una gasa o paño suave, 
limpio y humedecido en agua previa-
mente hervida o desinfectada, páselo 
por toda la boca, incluyendo las encías. 
Cuando ya broten los dientes límpielos 
con un cepillo suave para bebé. No use 
pasta dental hasta que el niño cumpla 
2 años. Los dientes a esta edad pue-
den presentar caries dental, no agregue 
azúcar o miel a los líquidos, evite los 
refrescos. 
Pr
og
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de
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s
44
Contenido
III . Programa de salud del niño de 1 a 4 años
Promoción de la salud
Destete .................................................................................... 45
Alimentación correcta ............................................................. 46
Control de esfínteres ............................................................... 48
Consejos de crianza ................................................................ 49
Prevención de accidentes ........................................................ 50
Prevención y control de enfermedades respiratorias no transmisibles: 
Asma ....................................................................................... 51
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional ........................ 53
Administración de vitamina “A” .............................................. 54
Desparasitación intestinal ....................................................... 56
Prevención y control de enfermedades
Vacunación ............................................................................. 55
Salud bucal .................................................................... 54
Detección de enfermedades
Detección de defectos de la agudeza visual ............................ 57
45
Promoción de la salud
III. Programa de salud del niño de 1 a 4 años
Promoción de la salud
Destete
Consiste en la suspensión de la alimentación al seno materno. La mayoría de los 
niños(as) suspenden voluntariamente la alimentación al seno materno entre el año 
y los 3 años de vida, a esto se le llama destete natural.
Si usted ya tomó la decisión de dejar de amamantar a su bebé puede destetarlo de 
la siguiente manera:
[a] Eliminar una de las tetadas diarias durante un lapso de una a dos semanas, 
continuar de esta manera hasta suspender por último el amamantamiento noc-
turno.
[b] Disminuya el tiempo de las tetadas u ofrezca alimentación complementaria en 
lugar de la tetada.
[c] Cuando ya no desee dar ninguna toma, véndese ambos pechos con una venda 
elástica por 2 ó 3 días, con ello dejará de producir leche y evitará la molestia 
de la acumulación.
[d] Continué con la alimentación complementaria, asegurándose de que el niño(a) 
reciba en cada una de las comidas alimentos de todos los grupos (verdura, fru-
ta, cereales, leguminosas, alimentos de origen animal), de acuerdo a su edad.
46
Alimentación correcta
La alimentación del niña o el niño debe estar basada en el Plato del Bien Comer 
(página 62).
A esta edad su hijo(a) requiere de cinco comidas al día: desayuno, refrigerio matu-
tino, comida, refrigerio vespertino y cena.
Por ejemplo:
En el desayuno
 Leche
 Huevo en salsa con calabacitas
 Salsa mexicana (sin picante)
 Fruta fresca
 Tortilla de maíz, 1 pieza
En la comida:
 Sopa de verduras
 Pollo o pescado con verdura
 Frijoles
 Tortilla de maíz 1 pieza
 Fruta fresca
 Agua simple potable o de fruta sin azúcar
Refrigerio matutino:
 Yogurt natural con fruta, vasito
Refrigerio vespertino:
 Zanahoria con jícama rallada, 1 platito
Promoción de la salud
47
A esta edad establezca buenos hábitos de alimentación, los cuales perdurarán a lo 
largo de la vida, por lo que es importante considerar lo siguiente:
En la cena:
 Leche
 Queso panela asado con trocitos de chayote
 Fruta fresca
 Tortilla de maíz, 1 pieza
Recuerde:
 Establezcahorarios fijos para los alimentos.
 Procure que las comidas sean en familia.
 Dé el tiempo suficiente para que coma despacio.
 Evite discusiones o regaños a la hora de comer.
 Varíe los colores, texturas, formas, sabores, olores y temperatura de los 
platillos.
 Evite que el niño coma viendo televisión.
 Incluya en cada una de las comidas principales verduras y frutas frescas.
 Evite refrescos, jugos y néctares industrializados, galletas, pastelitos, fri-
turas, dulces, así como comida rápida: pizza, hamburguesas, hot dogs y 
nuggets, entre otros.
 Prevenga enfermedades gastrointestinales con buena higiene en la prepara-
ción de alimentos. Lávese las manos antes de cada comida.
Promoción de la salud
48
Promoción de la salud
Fase de entrenamiento o capacitación
Observe por 3 días los momentos en que su niño evacua.
Empiece con el control de su orina, llevando a su niño al retrete, 
escusado o bacinica cada 2 horas.
Siéntelo en la bacinica entre 5 a 7 minutos y dígale la palabra “pipí” 
o “popó”. Si no hay respuesta, deje que se levante y repita a las 2 
horas.
Si orina o defeca festéjelo y premie con un gesto de afecto. Si orina 
o defeca justo cuando le pone su calzón, no lo reprenda o grite, sólo 
póngase seria, platique con él y hágale notar que el estar mojado o 
con “popó” no es agradable. Dos o tres minutos después permita que 
él mismo se quite su ropa sucia (si ya puede hacerlo) y relacione el 
no avisar con la incomodidad que experimente.
Si utiliza bacinica enséñele a depositar su “popó” en el escusado y 
muéstrele como accionar el desagüe.
Lávele las manos siempre que orine o evacue, esta enseñanza co-
mienza a fijarse desde esta edad.
Control de esfínteres
Es la fase en la que el niño deja de usar pañales para orinar y evacuar en la bacini-
ca, retrete, WC o escusado.
¿Cómo saber si está preparado?
[1] Tiene más de 15 meses de edad
[2] Aguanta un rato sin llorar cuando 
tiene hambre
[3] Muestra interés por la bacinica, sa-
nitario o escusado
[4] Puede pronunciar palabras como 
“pipí” o “popó”
[5] Puede subirse y bajarse el calzón o 
trusa
[6] Puede brincar con los pies juntos
49
Promoción de la salud
Consejos de crianza
La educación tiene como propósito que el niño realice acciones con:
[3] Compruebe que entendió la indicación, pregunte: ¿Qué 
te dije que hicieras?
[4] Espere y observe cómo realiza la tarea encomendada, 
apoye solo cuando sea necesario.
[5] Premie con palabras o gestos agradables si lo realizó bien 
y refuerce que esto le traerá consecuencias favorables.
[6] Evite comparaciones entre sus hijos, cada uno es diferente 
y único.
Para una buena crianza le recomendamos:
[1] Indique acciones o tareas que considere pueda realizar, ya sea sólo o con ayuda.
[2] Dele indicaciones con pocas palabras, de manera sencilla y solo una a la vez.
Cuando vaya a corregir a su hijo le recomendamos:
[1] ISi no realizó la tarea indicada o la hizo mal, muéstrese serio y repita nue-
vamente la orden, verificando que la entendió y que la puede realizar; si es 
necesario ayúdelo, sea paciente pero firme.
[2] No insulte, golpeé o grite para educar, éstas acciones solo generan rencor y 
miedo.
[3] Si pone castigos, considere acciones que el niño pueda realizar, que estén 
relacionadas con la conducta inadecuada y en acuerdo con las autoridades 
(padres, profesores, abuelos) que conviven con el niño. Nunca deje solo al 
niño durante el cumplimiento del castigo.
[4] El castigo es para el niño, no ponga castigos que le afecten a usted o a su fa-
milia en su rutina o actividades, para que pueda sostener o cumplir el castigo 
impuesto.
[5] A esta edad es recomendable saber decirle “NO” en el momento oportuno.
[6] Inculque acciones bondadosas, respetuosas, amigables y honestas.
[a] Independencia y confianza
[a] Cuidado de la integridad de su cuerpo y mente
[a] Convivencia y apoyo a su familia o sociedad
50
Promoción de la salud
Prevención de accidentes
En esta edad, los niños se desplazan por todos lados, su interés y curiosidad los ex-
pone a que puedan tener accidentes, aplique las siguientes medidas de seguridad:
Recomendaciones para los padres o personas responsables de los niños
Evite que jueguen con bolsas de plástico, porque se pueden asfixiar 
si meten la cabeza en la bolsa, vigile que no introduzcan globos en 
la boca.
Retire objetos y juguetes 
pequeños que puedan lle-
varse a la boca, tragarlos o 
introducirlos en los oídos 
o nariz.
Procure no tener instala-
ciones de luz eléctrica en 
mal estado, los niños pue-
den introducir sus dedos y 
quemarse o electrocutar-
se. Si es posible coloque 
tapas de seguridad en las 
tomas de luz eléctrica.
Evite que los niños jueguen en la calle, con todo tipo de escaleras, 
elevadores, subirse a los árboles, cerca del fuego o de recipientes con 
agua caliente, coladeras, cisternas y pozos.
A temprana edad enséñeles a nadar. Cuando estén cerca de fuentes, 
albercas, arroyos, ríos o el mar, vigílelos estrechamente.
Siempre que estén muy callados y silenciosos investigue qué están 
haciendo, ya que pueden estar en peligro.
Cuando los vaya a exponer al sol, protéjalos con ropa adecuada, 
sombreros, gorras y bloqueador solar.
Si en casa tiene animales, asegúrese de que no sean un peligro para 
sus hijos, enséñeles que no son juguetes y que pueden lastimarlos, no 
deje solos a los niños en donde haya mascotas, sobre todo con perros 
(ha habido muertes por su ataque).
51
Promoción de la salud
Prevención y control de enfermedades respiratorias no 
transmisibles: Asma 
El Asma es una enfermedad pulmonar frecuente en niñas y niños, se caracteriza 
por una reacción exagerada de los bronquios principalmente a partículas inhala-
das del ambiente e infecciones respiratorias, se puede presentar varias veces por 
año, los principales síntomas de un episodio de ataque de Asma son silbidos en el 
pecho, tos y dificultad para respirar, sus síntomas varían en cuanto a su severidad 
y frecuencia. 
Si sospecha que su niña o niño puede tener Asma, necesita recibir atención médica 
para establecer o descartar diagnóstico
El revestimiento de los 
broquios se inflama
Disminución del flujo 
de aire que entra y 
sale de los pulmones
Se estrechan las 
vías respiratorias
Exceso de moco
52
Promoción de la salud
¿Cómo se pueden evitar los ataques de Asma?
Evite exponer a su hija o hijo a los desencadenantes como:
• Humo de tabaco
• Ácaros de polvo
• Contaminación atmosférica
• Pelo, heces y ácaros de mascotas
• Moho
• Humo
¿Cómo puede controlar el Asma de su hija o hijo?
• Cumpla con el tratamiento médico
• Lleve un registro de sus síntomas y del grado de 
control en que se encuentra la enfermedad
• Acuda a chequeos periódicos para el asma, con 
su médico
53
Nutrición
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional
En este período se pueden presentar algunos problemas nu-
tricionales como desnutrición, sobrepeso y obesidad, por lo 
que es importante evaluar el estado de nutrición de los niños 
por lo menos una vez al año. Esto permitirá saber si tiene un 
crecimiento y desarrollo óptimos.
Llévelo a su Unidad de Medicina Familiar para que vigilen su 
estado de nutrición y le registren en la Cartilla Nacional de 
Salud el resultado de la evaluación.
EDAD
Niñas
PESO (kg) ESTATURA
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
RIESGO DE 
ESTATURA BAJA
NORMAL
1 año <7.9 8.9 >10.1 >11.5 <71.4 74.0
1 año, 6 meses <9.1 10.2 >11.6 >13.2 <77.8 80.7
2 años <10.2 11.5 >13.0 >14.8 <83.2 86.4
2 años, 6 meses <11.2 12.7 >14.4 >16.5 <87.1 90.7
3 años <12.2 13.9 >15.8 >18.1 <91.2 95.1
3 años, 6 meses <13.1 15.0 >17.2 >19.8 <95.0 99.0
4 años <14.0 16.1 >18.5 >21.5 <98.4 102.7
4 años, 6 meses <14.9 17.2 >19.9 >23.2 <101.6 106.2
EDAD
Niños
PESO (kg) ESTATURA
RIESGO DE
DESNUTRICIÓN
NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
RIESGO DE 
ESTATURA BAJA
NORMAL
1 año <8.6 9.6 >10.8 >12.0 <73.4 75.7
1 año, 6 meses <9.8 10.9 >12.2 >13.7 <79.6 82.3
2 años <10.8 12.2 >13.6 >15.3 <84.8 87.8
2 años, 6 meses <11.8 13.3 >15.0 >16.9<88.5 91.9
3 años <12.7 14.3 >16.2 >18.3 <92.4 96.1
3 años, 6 meses <13.6 15.3 >17.4 >19.7 <95.9 99.9
4 años <14.4 16.3 >18.6 >21.2 <99.1 103.3
4 años, 6 meses <15.2 17.3 >19.8 >22.7 <102.3 106.7
Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2006
54
Prevención y control de enfermedadesNutrición
Administración de vitamina “A”
La vitamina “A” es necesaria para el 
crecimiento y desarrollo, previene la 
ceguera nocturna y ayuda a los niños a 
defenderse de infecciones intestinales y 
respiratorias, por ello, es recomendable 
que durante la segunda y tercera Sema-
nas Nacionales de Salud, acuda a su 
Unidad de Medicina Familiar, al Módu-
lo de PREVENIMSS para su administra-
ción si la necesita. La administración es 
oral, en gotas. Otra fuente importante de 
vitamina “A” son los alimentos como la 
zanahoria, el huevo y la leche.
Desparasitación intestinal
La presencia de parásitos, organismos 
que viven de otros seres vivos, ocasio-
nan anemia, desnutrición, enfermeda-
des del estómago e intestino. Causan 
molestias como dolor de estómago, 
diarrea y sangrado intestinal, lo cual im-
pide el crecimiento y desarrollo de los 
niños.
Estos parásitos se encuentran en la ma-
teria fecal humana, que al contaminar 
el agua, suelo y otros objetos, entran en contacto con los alimentos y provocan 
contagio de las personas, si éstas, no se lavan las manos antes de comer, después 
de ir al baño o al preparar alimentos, transmitirán el parásito.
La desparasitación intestinal se realiza dos veces al año, durante las Semanas Na-
cionales de Salud. Consiste en dar una dosis de albendazol en suspensión a los 
niños mayores de dos años.
55
Prevención y control de enfermedades
Prevención y control de enfermedades
Vacunación*
A esta edad las vacunas recomendadas son:
Previene el sarampión, la rubéola y la parotiditis que son enfermedades virales, la 
primera puede causar muerte por neumonía y la última se ha asociado a esterilidad. 
Es inyectada subcutáneamente en el brazo izquierdo al cumplir un año de edad.
Protege contra el germen que frecuentemente origina la neumonía, meningitis e 
infecciones de los oídos. Se aplica un refuerzo al año de edad.
Previene la influenza, infección respiratoria grave y se da como un refuerzo a me-
nores de cinco años, en época invernal. Se aplica por vía intramuscular.
Previene la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infecciones graves por H. 
influenzae b. Se aplica una cuarta dosis a los 18 meses de edad.
Previene la difteria, tos ferina y tétanos. Se aplica como refuerzo para mejorar las 
defensas contra estas enfermedades a la edad de 4 años.
Previene la poliomielitis, enfermedad 
que causa parálisis infantil. Es tomada 
y se administra a todos los niños de 1 a 
4 años de edad en Semanas Nacionales 
de Salud.
Verifique que cada dosis aplicada a su 
hijo(a) quede registrada en su Cartilla 
Nacional de Salud.
*Vea esquema de vacunación en la página 86
Vacuna triple viral:
Vacuna anti-neumocócica conjugada:
Vacuna anti-influenza:
Vacuna pentavalente acelular:
Vacuna DPT:
Vacuna antipoliomielítica (Sabin):
56
Detección de enfermedadesPrevención y control de enfermedades
Salud bucal
 Los dientes nos ayudan a masticar los 
alimentos, facilitan el tragarlos o deglu-
tirlos y permiten una mejor digestión. 
También son necesarios para la pronun-
ciación de las palabras y la estética de 
la cara. La caries dental es la principal 
causa de pérdida de dientes, por ello 
hay que prevenirla. Además, ésta puede 
dar origen a infecciones posteriores en 
los riñones y el corazón, desnutrición y 
mala digestión.
Para evitar la caries es necesario realizar el cepillado dental después de cada co-
mida. Los padres son responsables de enseñar a los niños la técnica del cepillado 
y la importancia de esta, para su salud.
A partir del primer año de edad se debe iniciar el cepillado de los dientes sin pasta 
dental. A partir de los dos años agregar pasta dental al cepillo en pequeña canti-
dad, del tamaño de un chícharo y cepille sus dientes 3 veces al día, asegúrese de 
que el niño escupa la pasta dental.
Al cumplir 3 años de edad lleve a su hijo a la Unidad de Medicina Familiar en los 
Módulos de PREVENIMSS, para que el personal de enfermería le apliquen fluoruro 
en sus dientes, le detecten placa dentobacteriana y le enseñen correctamente el 
cepillado dental.
Técnica de cepillado dental en niños menores de 10 años
 Coloque el cepillo en ángulo de 45 grados.
 Cepille los dientes de arriba hacia abajo.
 Cepille los dientes de abajo hacia arriba.
 Cepille las muelas con movimientos circulares.
 Todos los dientes se cepillan por la parte del frente y por la interna.
Los niños a esta edad ya pueden tener caries y si no son atendidos se 
complican con otras enfermedades como amigdalitis frecuentes que se 
convierten en fiebre reumática o alguna alteración en los riñones. Evite que 
consuman comida chatarra, dulces y refrescos.
57
Detección de enfermedades
Para que la Cartilla Nacional de Salud de su hijo esté actualizada, todas las 
acciones que le otorguen en su unidad deben quedar registradas.
Detección de enfermedades
Detección de defectos de la agudeza visual
A la edad de 4 años, los niños inician la etapa escolar donde se les introduce a la 
lectura y escritura. Es fundamental que para ello sean capaces de reconocer figuras 
y trazos. Los defectos de la agudeza visual pueden ser evaluados a esta edad, dado 
que el niño tiene la capacidad de cooperar con el personal de salud.
Estos problemas son más frecuentes si uno o ambos padres usan lentes. Es impor-
tante que lo lleve a su detección a la Unidad de Medicina Familiar y se anote la 
acción en su Cartilla Nacional de Salud.
Los defectos de agudeza visual son:
[a] La miopía o “mala visión de lejos”
[b] La hipermetropía o “mala visión de cerca”
[c] El astigmatismo o ”visión borrosa”
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IV. Programa de salud del niño de 5 a 9 años
Promoción de la salud
Alimentación correcta ............................................................. 59
Prevención de desnutrición, Sobrepeso y Obesidad ................... 63
Actividad física ........................................................................ 64
Prevención de accidentes ........................................................ 68
Prevención de violencia familiar ............................................. 69
Higiene personal ..................................................................... 70
Prevención de adicciones ........................................................ 72
Entorno favorable a la salud .................................................... 74
Dueños responsables con animales de compañía .................... 75
Cáncer ..................................................................................... 77
Prevención y control de enfermedades respiratorias no transmisibles: 
Asma ....................................................................................... 78
Nutrición
Vigilancia y evaluación del estado nutricional ........................ 80
Desparasitación intestinal ....................................................... 82
Prevención y control de enfermedades
Vacunación ............................................................................. 83
Salud bucal .............................................................................. 83
Detección de enfermedades
Detección de defectos de la agudeza visual ............................ 85
60
Promoción de la saludContenido
IV. Programa de salud del niño de 5 a 9 años
Promoción de la salud
Le sugerimos que lea esta sección con su hijo(a), incluso si él o ella ya sabe leer, 
deje que lo haga y coméntelo.
La salud hay que cuidarla, por eso a continuación te damos algunas recomenda-
ciones para que las conserves y te sientas cada día mejor.
Alimentación correcta
La mejor manera de crecerfuerte, sano, tener energía y aprender mejor en la es-
cuela es teniendo una alimentación correcta.
La alimentación debe estar basada en el Plato del Bien Comer (página 60), con 
horarios fijos, considerar cinco comidas al día (desayuno, refrigerio matutino, co-
mida, refrigerio vespertino y cena)
61
Promoción de la salud
El Plato del Bien Comer se divide en 3 grupos:
 Verduras y frutas
 Cereales
 Leguminosas y alimentos de origen animal
Si comes de los tres grupos de alimentos tu cuerpo recibirá las sustancias necesa-
rias para crecer y estar sano.
Pídeles a tus papás que te combinen los alimentos del Plato del Bien Comer al 
prepararlos y que sean ricos, atractivos y saludables.
62
Promoción de la saludPromoción de la salud
Las grasas, azúcares y sal no forman parte de El Plato del Bien Comer, debido a que 
su abuso es perjudicial para tu salud. Aprovecha los que contienen los alimentos 
en su forma natural.
Recuerda:
 La verdura y fruta nos proporcionan vitaminas, minerales, antioxidantes y 
fibra.
 Los cereales nos proporcionan la energía para tener fuerza y poder desarro-
llar las actividades diarias como correr, jugar, estudiar, entre otras.
 Las leguminosas y alimentos de origen animal son alimentos que nos pro-
porcionan las proteínas necesarias para formar o reponer diferentes tejidos, 
como músculos, piel, sangre, además permite que crezcas y te desarrolles 
adecuadamente
 El Plato del Bien Comer nos ayuda a integrar una alimentación correcta
63
Promoción de la salud
Prevención de Desnutrición, Sobrepeso y Obesidad
Desnutrición
La desnutrición es una enfermedad que se presenta por falta o deficiente aporte 
de alimentos.
Al presentar desnutrición se afecta tu crecimiento, tienes poca energía para jugar, 
estudiar o hacer cualquier tipo de actividad física. Además te cuesta trabajo poner 
atención en las clases y puede afectar tus calificaciones.
Es por eso que necesitas llevar una alimentación correcta, de esta forma incluirás 
los nutrientes que tu cuerpo necesita.
Sobrepeso y Obesidad
El sobrepeso y la obesidad son enfermedades que deben prevenirse desde la in-
fancia, la principal causa es el abuso en el consumo de alimentos altos en grasas y 
azucares, así como poca o nula actividad física.
El exceso de peso daña tu salud, provoca que te canses más fácil, tu corazón tra-
baja más y te predispone a desarrollar graves enfermedades como son la diabetes 
mellitus y la hipertensión arterial, en edades tempranas de la vida lo mejor es tener 
un peso saludable y evitar el sobrepeso y la obesidad.
64
Promoción de la saludPromoción de la salud
En tus manos esta prevenir y controlar el sobrepeso y la obesidad, es 
fácil, la clave es una alimentación correcta, beber agua simple pota-
ble y realizar diario actividad física.
[1] Aliméntate correctamente a tus horas y practica una hora de acti-
vidad física diariamente.
[2] Evita refrescos, jugos y néctares industrializados, galletas, pasteli-
tos, frituras, dulces, así como comida rápida: pizza, hamburgue-
sas, hot dogs, nuggets, entre otros.
[3] Mastica bien los alimentos, no comas de prisa.
[4] No veas la televisión o juegos de videos por más de dos horas, 
mejor convive con tus familiares o amigos.
[5] Practica algún deporte más de dos veces a la semana.
[6] Acude una vez al año a tu Unidad de Medicina Familiar para que 
te evalúen tu estado de nutrición.
[7] Recuérdale a tus papás, que toda tu familia debe tener una ali-
mentación correcta.
Actividad física
La actividad física es una parte importante para el inicio de tu ciclo de vida, una 
forma de mantenerte saludable es practicándola, para que te ayude a crecer sano 
es necesario que la realices por lo menos 30 a 60 minutos diarios. Piensa qué 
deporte te gusta y pídele a tus papás que te inscriban en donde lo puedas realizar 
con asesoría.
El hacer deporte en grupo es más divertido, 
te enseña a tener disciplina, seguir reglas y 
cooperar con tus compañeros(as).
El ganar en equipo te ayuda a superarte y 
el perder, fortalece tu carácter.
Recuerda, el deporte es diversión y a tra-
vés de él puedes tener grandes amigas y 
amigos, también puedes disfrutarlo con 
tu familia.
65
Promoción de la salud
Actividad física
Aliméntate correctamente
y toma agua simple potable todos los días
Actividades escolares
todos los días
El descanso es necesario
para recuperarte
Pirámide de actividad física infantil
Beneficios de la actividad física en los niños:
 Aumenta tu seguridad y autoestima.
 Favorece tu desarrollo físico, mental y social.
 Mejora tu rendimiento escolar.
 Favorece tu higiene y cuidado personal.
 Contribuye a que tengas un estilo de vida activo y saludable.
66
Promoción de la saludPromoción de la salud
Recomendaciones generales para realizar actividad física:
 Antes de iniciar con la actividad física que tus papás te lleven al mé-
dico de tu Unidad de Medicina Familiar, para qué avale tu estado de 
salud.
 Usa ropa y calzado adecuado para tu práctica deportiva y evites 
lastimarte.
 Que tus papás te pongan en la mochila una placa con tus datos de 
tipo de sangre y Rh, y si padeces de una enfermedad como la diabe-
tes o del corazón, que te sirvan como identificación personal.
 Sí tienes gripa, diarrea o fiebre suspende la actividad física hasta que 
mejores.
 No hagas el actividad física en ayunas, por que te puede bajar tu 
glucosa en sangre y te puedes desmayar.
 Si ya comiste realiza la actividad física dos horas después, por que es 
el tiempo necesario para tu digestión.
La práctica cotidiana de actividad física contribuye a reducir el tiempo de las acti-
vidades sedentarias, que dañan tu salud.
El deporte también te permite adquirir otros hábitos saludables, que te ayudan a 
evitar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas.
Disfruta de la actividad física, el ejercicio y deporte en forma recreativa, solo, en 
equipo y con tu familia. 
Te recomendamos que si lo practicas, siempre sigas las 
indicaciones de tus profesores, entrenadores o familiares para 
evitar que te lastimes.
Recuerda que para algunos deportes es necesario tener el 
equipo de protección para evitar lesiones.
67
Promoción de la salud
Algunos tips para realizar actividad física saludable
68
Prevención de accidentes
Recomendaciones para los niños
A tu edad, la mayoría de los niños que 
llevan a urgencias médicas son por le-
siones en su cuerpo causadas por un 
accidente.
Los accidentes suceden cuando menos 
lo esperas, por eso para evitarlos es ne-
cesario que estés atento a:
 Seguir las instrucciones que los adultos te dan en los juegos o 
actividades que realices.
 No tomar medicamentos (pastillas, jarabes, suspensiones) sin la 
supervisión de un adulto.
 No jugar con bolsas de plástico en tu cabeza, te puedes ahogar.
 Recoger tus juguetes del suelo después de usarlos, alguien se pue-
de resbalar.
 No correr o jugar en escaleras, azoteas o calles.
 Evita subir a lugares peligrosos como árboles y postes.
 No te acerques ni juegues con cables de luz, conexiones. eléctri-
cas o abras aparatos eléctricos, te puedes electrocutar.
 Ten cuidado al cruzar las calles, cruza por las esquinas y voltea 
siempre a ambos lados de la calle.
 Si vas en un carro usa siempre el cinturón de seguridad, no saques 
las manos o la cabeza por la ventanilla, viaja en los asientos tra-
seros y utiliza el seguro de puertas para niños.
 Sigue las indicaciones de los simulacros de accidentes tanto en tu 
casa como en la escuela.
¡Cuídate a ti mismo!
Promoción de la saludPromoción de la salud
69
Prevención de violencia familiar
Acuérdate que como niño(a) tienes derecho a que:
[1] Te eduquen con amor, sin gritos, 
groserías ni golpes
[2] Te den de comer, escuela y un hogar
[3] Te paseen
[4] Los adultos cuiden tu salud
Pero no olvides, sigue las indicaciones 
de tus padres o tutores y profesores. 
Cuéntales tus problemas. Trata con ca-
riño a tus amigos y amigas y respeta a 
todas las personas.
Recuerda que no todas las personas adultas son deconfiar:
[1] Aléjate de los que te pidan cosas 
que te avergüencen.
[2] No dejes que toquen tu cuerpo.
[3] No consumas dulces ni otras golosi-
nas sin aprobación de tus papás.
[4] No vayas solo por la calle, siempre 
ve con un familiar o alguien que co-
nozcas bien.
Promoción de la salud
70
Higiene personal
La higiene personal es el concepto bá-
sico del aseo, limpieza y cuidado de 
nuestro cuerpo. Sus objetivos son mejo-
rar la salud, conservarla y prevenir en-
fermedades.
Las normas de aseo para mantener una 
correcta higiene corporal son una base 
importante en la educación de nuestros 
hijos o los menores a nuestro cargo. Las 
buenas maneras no solamente consisten 
en ser correctos en todos ámbitos sino 
en mantener una buena presencia tam-
bién.
La costumbre que debemos inculcarles 
es el baño diario, aunque si son muy pe-
queños podemos empezar por enseñar-
les a bañarse y saber cuáles son las par-
tes de su cuerpo a las que deben prestar 
más atención. La cabeza, las axilas, el 
cuello, la zona genital, las rodillas y los 
pies son las partes que más suelen su-
frir los efectos de la sudoración, aunque 
debe enjabonarse bien todo el cuerpo.
Antes de bañarse hay que enseñarles a preparar su ropa, la toalla y todos los ele-
mentos necesarios para arreglarse después del baño. También debemos preocupar-
nos por enseñarles a secarse bien después de salir del agua.
Promoción de la saludPromoción de la salud
71
También hay que enseñarles a dejar el baño limpio, la ropa sucia depositada en su 
lugar correspondiente (cesta de la ropa sucia) y dejarlo todo, como estaba.
La higiene personal no sólo abarca la ducha, sino también el cuidado del cabello, 
los dientes y llevar las uñas bien cortadas y limpias.
La higiene bucal es muy importante a dos niveles: a efectos estéticos y a efectos 
de salud. Mantener una boca limpia es evitar problemas de caries, formación de 
placa dentobacteriana y otros problemas en la boca. Hay que acostumbrar a los 
niños a cepillarse los dientes después de cada comida, y enseñarles a hacerlo de 
forma correcta.
Para mantener una buena higiene personal y que los niños siempre estén limpios y 
aseados, debemos conocer que:
 Antes de comer siempre debemos 
lavarnos las manos.
 Después de cualquier comida, lavar-
se los dientes.
 Mantener siempre las uñas limpias y 
bien cortadas (rectas).
 Mantener la limpieza de las orejas 
(evitando el uso de cotonetes u otros 
objetos).
 Cambiar diariamente la ropa interior 
y exterior.
 La ropa y los zapatos también deben 
estar limpios y sin manchas.
 Después de hacer deporte o una ac-
tividad física moderada, se debe tra-
tar que el niño se bañe para eliminar 
los malos olores y el sudor.
Promoción de la salud
72
Promoción de la saludPromoción de la salud
Prevención de adicciones
Las adicciones son un problema en todo el mundo. En México su inicio está au-
mentando a edades cada vez más tempranas y con esto los accidentes, violencia 
y desintegración familiar.
La adicción se considera una enfermedad que se manifiesta por una necesidad 
continua y de difícil control en el consumo de drogas o sustancias adictivas.
Las personas que consumen drogas empiezan por curiosidad o para quedar bien 
con los amigos, piensan que sus efectos y consecuencias no son dañinos, además 
creen que las pueden dejar cuando ellos quieran.
Estos conceptos están equivocados, ya que desde la primera vez pueden ocasionar 
adicción. Las drogas son sustancias nocivas que siempre afectan la salud.
Como padre y madre de familia hay muchas cosas que Si podemos hacer para 
ayudar a nuestros hijos a decir No al consumo de drogas.
Recuerda que también el tabaco es adictivo y es un factor de riesgo para padecer 
enfermedades respiratorias no transmisibles como el Asma en la infancia y EPOC 
(Enfisema pulmonar y Bronquitis Crónica) en edad adulta.
10 recomendaciones para prevenir que sus hijos utilicen DROGAS*
1. Empiece poniendo el ejemplo
Usted es el modelo más importante para su hijo.
Enséñele que se pueden superar los problemas sin necesidad de consumir drogas.
Establezca reglas de conducta en casa, de esta forma a su hijo le quedará claro cómo debe de 
comportarse.
2. Conozca con quien anda su hijo desde pequeño
Permita que invite a sus amigos a la casa cuando usted esté.
Relaciónese con otros padres y madres de familia, así podrán estar atentos y unidos para 
detectar a tiempo cualquier problema.
3. Eduque a su hijo con valores positivos hacia la vida
Cuando un hijo quiere y respeta a sus padres y ellos lo educan para que sea respetuoso, 
honesto, solidario, amoroso, responsable consigo mismo y con los demás, lo están ayudando a 
saber decir NO al consumo de drogas, amigos o lugares que lo pongan en riesgo.
4. Motive a su hijo a tener amistades positivas
Facilite para que se mueva en ambientes sanos, como equipos deportivos o grupos culturales 
o de ayuda a otros. Ahí encontrara buenas amistades que, al apoyarse entre ellos, harán menos 
probable que consuma drogas.
73
Promoción de la salud
5. Escuche a su hijo
Evite ser usted el que hable, más bien escúchelo para que le comparta sus experiencias y 
sentimientos, sus problemas y logros. Muestre interés y evite juzgarlo o darle consejos en ese 
momento.
6. Fortalezca la autoestima de su hijo
Si usted crees en tu hijo, él/ella creerá en sí mismo. Dígale cuánto lo quiere, elogie si hace 
bien, antes de marcarle sus errores. Él o ella deben saber que los disciplinas porque lo amas.
7. Hable con su hijo sobre las drogas
Platique con su hijo sobre lo que ocasiona el consumo de drogas. No sólo a quien las usa, 
sino a quien las vende. Explíquele que el uso y el abuso de alcohol, tabaco y drogas ilegales 
no son necesarios para “verse grande” o “ser importante”. Otorgue reglas claras en tu familia 
sobre dichos, uso y abuso.
8. Enséñele a su hijo a saber decir NO
Prepare a su hijo para que aprenda a negarse ante propuestas que vayan en contra de lo que 
realmente quiere. Enséñele a su hijo a no sentirse mal por decirle “no” a sus amigos.
9. Promueva que sus hijos realicen actividades sanas y divertidas
El adecuado manejo del tiempo libre protege a su hijo y lo aleja de la posibilidad de iniciar el 
consumo de drogas. Ponga el ejemplo, ayude a encontrar un lugar adecuado o simplemente 
apruebe o festeje actividades saludables, como hacer deporte, tocar algún instrumento, pintar, 
leer, etc.
10. Aprenda a identificar las señales de alarma y manténgase informado sobre las drogas
Los padres y madres de familia deben estar atentos de las conductas y actitudes de los hijos, 
conocerlos y darse cuenta si están cambiando.
Señales de alarma: Cambio de amigos y no quiere que los conozca, miente con frecuencia y 
discute por cosas simples, pide dinero prestado o trae dinero sin explicar de dónde lo saco, 
descuida su arreglo personal, se enoja fácilmente, tiene los ojos irritados, se pierden objetos 
de la casa.
*Fuente: CENADIC
Usted es el modelo más importante para su hijo
74
Entorno favorable a la salud
La existencia de un entorno favorable es de importancia fundamental para tu salud.
Las malas condiciones ambientales influyen para que se desarrollen enfermedades 
como: la diarrea, dengue y diversos accidentes, infecciones de las vías respiratorias 
y enfermedades respiratorias no transmisibles como Asma y EPOC. Entre las medi-
das que podrían adoptarse de manera inmediata para reducir estas enfermedades 
debido a riesgos ambientales, están las encaminadas a promover la higiene en la 
vivienda, escuela y conservar el patio limpio.
Hogar y escuela:
No tener animales dentro de la casa.
Deja que entre en tu cuarto y en toda tu 
casa el aire fresco y la luz del sol.
Deposita la basura en su lugar, tapa el 
cesto o el bote y mantenla lejos de la 
cocina.
Promueve entre tus amigos y familia la 
siembra y cuidado de árboles, plantas, 
parques y jardines.
Recuerda a tus padres y a tu familia que realicen las siguientes acciones y aunque 
algunas no las puedes realizar solo, sí puedes