Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Infarto de miocardio Integrantes: ● Del Ángel García Marisol ● Gutierrez Ramírez Junnueth Eunice ● Mata Rojas Mariel ● Olazagasti Valdez Karla Paola ● Peña Meléndez Mitzy Fernanda ● Rangel Plancarte Estefanny Pamela ● Zavala Hernández Daniela INFARTO CONCEPTOS Obstrucción de los tejidos que forman un órgano, o una parte de él, debido a la interrupción del riego sanguíneo de la arteria o las arterias correspondientes. INFARTO DE MIOCARDIO Lesión de los tejidos que forman el corazón, o una parte de él, que produce una parada o una grave alteración del ritmo de los latidos por obstrucción de la arteria o las arterias correspondientes; conduce a la muerte o necrosis de los tejidos. 1 2 Caso Clínico 1 Hombre de 52 años de edad, hipertenso con antecedentes de tabaquismo importante desde los 18 años acude al servicio de urgencias por presentar dolor torácico de tipo opresivo. El dolor es referido también en la cara interna del brazo izquierdo; además el paciente presenta sudoración excesiva (diaforesis) náuseas y vómito. En la exploración física se encontró la frecuencia respiratoria elevada (taquipnea) y la presencia de un ruido anómalo en sístole al auscultar el foco aórtico. En los demás focos cardíacos, campos pulmonares y exploración física general no se registró ninguna alteración. Se solicita un electrocardiograma (ECG), el cual muestra ritmo sinusal con alteraciones en las derivaciones correspondientes a la cara inferior del corazón. Cómo parte de la evaluación se realizan estudios de laboratorio, los cuales se encuera encontraban alterados. Con base en la clínica, el resultado del ECG y los estudios de laboratorio, se diagnostica infarto agudo de miocardio. Preguntas 2 ¿A qué nivel medular se integra la sensibilidad proveniente del corazón? A. C3-C5 B. C4-T1 C. T1-T4 D. T5-T9 El sistema simpático se encarga de acelerar nuestras funciones corporales, preparándonos para la acción y el estrés. El sistema parasimpático se encarga de frenar nuestra actividad corporal y metabólica, preparándonos para periodos de descanso y tranquilidad. 2.-¿Qué estructuras forman la cara inferior diafragmática? A. Ventrículo izquierdo y derecho B. Atrio izquierdo y derecho C. Atrio izquierdo y ventrículo izquierdo D. Ventrículo izquierdo y atrio derecho. Atrio derecho Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo Ventrículo izquierdo y derecho 3.- ¿Qué arteria se encarga , principalmente, de la irrigación de la cara inferior del corazón? Coronaria derecha Coronaria izquierda Irrigación Arterial El corazón se encuentra irrigado arterialmente por dos ramas de la Arteria Aorta Ascendente: ➔ Arterias Coronaria Derecha ➔ Arteria Coronaria Izquierda. Dichas arterias irrigan el miocardio y el epicardio; el endocardio esta irrigado por difusión. Arteria coronaria: Derecha ● Rama de la Aorta ascendente, con un calibre de 3 a 4 milímetros, nace del seno coronario [de Valsalva] anterior (recordemos que el seno de valsalva anterior se apoya sobre el seputm muscular y además otorga la arteria coronaria derecha). ● Se dirige hacia anterior por uno o dos centímetros para luego bruscamente dirigirse hacia el surco aurículo-ventricular derecho, por el cual discurre trazando un trayecto con dirección inferior, anterior y hacia el lateral derecho. ● Desciende hasta llegar al borde agudo del corazón, en dónde cambia pronunciadamente su rumbo, dirigiéndose hacia la cara inferior del mismo. ● Al llegar a la cruz del corazón surgen sus ramas terminales. Izquierda ● Rama de la arteria Aorta ascendente, ● Nace del seno coronario [de Valsalva] izquierdo. ● calibre similar a la arteria coronaria derecha. ● Emerge entre la arteria aorta y el tronco pulmonar a su lateral derecho y la orejuela izquierda a su lateral izquierdo. ● Su recorrido es de 2 a 10 milímetros, para luego dar sus ramas terminales: la rama interventricular anterior [descendente anterior] y la rama circunfleja. 4.- ¿Cuál es la localización del foco aórtico? a) Segundo espacio intercostal a nivel de la linea paraesternal derecha b) Quinto espacio intercostal izquierdo c) Segundo espacio intercostal izquierdo d) Cuarto espacio intercostal derecho Mitral 5.- ¿Qué estructura se encarga de la inervación parasimpática del corazón? Nervios vagos derecho e izquierdo Nervios frénicos derecho e izquierdo La inervación del corazón Está dada por fibras autónomas procedentes del plexo cardiaco El plexo cardíaco está formado por fibras simpáticas y parasimpáticas en ruta hacia el corazón La inervación parasimpática Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos La estimulación parasimpática disminuye la frecuencia cardiaca, reduce la fuerza de contracción y constriñe las arterias coronarias 6.- ¿Qué estructura se encarga de la inervación simpática del corazón Fibras preganglionares C4-T1 Fibras preganglionares T1-T4 Fibras preganglionares T5-T9 La inervación simpática del corazón Procede de fibras presinápticas cuyos cuerpos celulares residen en los núcleos intermediolaterales de los 5 primeros segmentos torácicos Aumenta la frecuencia cardiaca, la conducción del impulso y la fuerza de contracción al mismo tiempo que aumenta el flujo a través de los vasos coronarios 7.- De las estructuras que conforman el sistema de conducción nerviosa del corazon ¿Cual es denominada como el marcapasos del corazón? Nodo sinoatrial o sinusal Nodo Atrioventricular Fibras de purkinje Fascículo izquierdo del haz de his Nodulo sinoatrial o sinusal Nodo atrioventricular Fibras de purkinje Fascículo izquierdo del haz de his 8.-En la mayoría de los casos ¿ Qué arteria irriga al nodo sinoatrial ? A. Arteria Coronaria derecha B. Arteria coronaria izquierda Nodo Sinoatrial -Es un pequeño conjunto de células especializadas en la iniciación y generación del impulso eléctrico que dispara cada latido cardíaco -Es una de las estructuras del miocardio -Forma parte del Sistema de conducción eléctrico del corazón -Se encuentra en la pared lateral superior de la aurícula derecha, en inmediata relación con la desembocadura de la vena cava superior. -Se le llama el marcapasos del corazón https://www.google.com/url?q=https://es.wikipedia.org/wiki/Aur%25C3%25ADcula_derecha&sa=D&source=editors&ust=1614996998145000&usg=AOvVaw3Yb8da1raKrhlUlahgDg5z https://www.google.com/url?q=https://es.wikipedia.org/wiki/Vena_cava_superior&sa=D&source=editors&ust=1614996998145000&usg=AOvVaw0PJPhOwtCPneG-9-jJFYAm https://www.google.com/url?q=https://es.wikipedia.org/wiki/Vena_cava_superior&sa=D&source=editors&ust=1614996998145000&usg=AOvVaw0PJPhOwtCPneG-9-jJFYAm Síntomas ● Rigidez o dolor en el pecho, el cuello la espalda o los brazos. ● Fatiga ● Ritmo cardíaco anormal y ansiedad Las mujeres son más propensas a tener síntomas atípicos que los hombres. Las personas pueden sufrir: Áreas de dolor: abdomen superior, brazo, brazo izquierdo, mandíbula, pecho o área entre los omóplatos. Tipos de dolor: como un puño apretado en el pecho. Circunstancias en qué se presenta el dolor: durante el reposo. Todo el cuerpo: aturdimiento ligero, fatiga, mareos, piel fría y húmeda, sudor frío o sudoración. Gastrointestinales: acidez estomacal, indigestión, náusea o vómitos. Brazo: molestia u opresión. Cuello: presión o molestia. También comunes: dificultad para respirar, molestia en el hombro, palpitaciones o sensación de muerte inminente. Tratamiento Depende del estado de gravedad del paciente. Incluye: ● Cambios en el estilo de vida ● Rehabilitación cardíaca ● Medicamentos ● Uso de stent ● Cirugía de bypass Fuentes de consulta 3 ● Guzmán - Elizondo. (2018). Anatomía humana en casos clínicos. Ciudad de México: Médica Panamericana. ● Moore K, Dalley A, Agur A, Gutiérrez A, Ángeles Castellanos A. Anatomía con orientación clínica. 7th ed. ● Fran H. Netter,MD. (2019). Atlas de anatomía humana. Barcelona España: ELSEVIER. ● Rouviére H & Delmas A.. (Abril 2005). Anatomía Humana Descriptiva, topográfica y funcional. Tomo 2. Tronco .: ELSEVIER MASSON.
Compartir